药品采购“两票制”管理制度
《江苏省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案(征求意见稿)》.
江苏省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（征求意见稿）为加强医药市场监督管理，进一步规范药品流通秩序，优化药品市场结构，治理药品购销中的各类违法违规行为，促进医药产业健康发展，按照国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（国办发〔2017〕13号）和国务院医改办等八部门《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》（国医改办发〔2016〕4号）要求，结合我省实际，特制定本实施方案。
一、“两票制”的界定（一）“两票制”是指药品生产企业到流通企业开具一次增值税专用发票或者增值税普通发票（以下统称发票），流通企业到医疗机构开具一次发票。
（二）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的全资或控股（超过50%，下同）商业公司（全国仅限1家）销售本企业（集团）药品时视同生产企业，销售非本企业（集团）药品时视同流通企业。
境外药品国内总代理（含国内分包装企业）、生产企业之间产品经销权转让的受让方、不具备药品经营资质的药品上市许可持有人委托代为销售药品的生产企业或流通企业可视同生产企业，以上三种情形均全国仅限1家。
（三）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全—1—资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。
纳入我省短缺药品定点储备的药品，其相应的省级承储企业在我省某地区没有建立配送关系、但该药品确需配送的，可增开一次发票。
（四）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药品、疫苗、计划生育药品以及中药饮片的流通经营按国家现行规定执行。
为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可特殊处理。
（五）鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。
二、实施范围和步骤（一）实施范围：全省各级公立医疗机构（含基层医疗卫生机构和村卫生室）。
天津市市场和质量监督管理委员会关于天津市公立医疗机构药品采购实施“两票制”有关问题的实施意见
天津市市场和质量监督管理委员会关于天津市公立医疗机构药品采购实施“两票制”有关问题的实施意见
文章属性
•【制定机关】天津市市场和质量监督管理委员会
•【公布日期】2017.08.25
•【字号】津市场监管药通〔2017〕77号
•【施行日期】2017.09.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】药政管理
正文
天津市市场和质量监督管理委员会
关于天津市公立医疗机构药品采购实施
“两票制”有关问题的实施意见
津市场监管药通〔2017〕77号
各有关单位：
为确保我市公立医疗机构药品采购“两票制”的顺利实施，市医改办、卫生计生委等8部门联合印发了《天津市公立医疗机构药品采购推行“两票制“实施方案（试行）的通知》（津医改办发〔2017〕）1号）（以下简称“方案”），现就有关问题提出以下实施意见：
一、按照《方案》中的界定原则，对纳入实施“两票制”的生产企业和流通企业，须提供企业资质证明、国家企业信用信息公示（证明企业之间股权关系）、股
权关系图、与国外药商签署的代理协议、进口药品注册证、法人授权委托书、材料真实性声明等材料，经审核后予以公示，接受社会监督。
自本意见发布之日起，由天津市市场和质量监督管理委员会药化流通处受理上述材料。
地址：天津市和平区贵州路98号C座415室。
二、自2017年9月1日起，各药品经营单位购入的药品销售或配送到我市公立医疗机构的，应严格按照“两票制”的要求办理；药品经营、生产企业应按照国家要求建立药品营销追溯体系，确保销售或配送的药品可追溯。
天津市市场和质量监督管理委员会
2017年8月25日。
药品两票制查验、储存制度和工作流程
药品两票制查验、储存制度和工作流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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甘肃公立医疗机构药品采购两票制实施方案
甘肃省公立医疗机构药物采购“两票制”实行方案（试行）（征求意见稿）为深化医药卫生体制改革, 规范药物流通秩序、减少流通环节、减少虚高药价, 根据国务院《有关印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划旳告知》（国发〔〕78号）、国务院办公厅《有关深入改革完善药物生产流通使用政策旳若干意见》（国办发〔〕13号）及国务院医改办等8部门《有关在公立医疗机构药物采购中推行“两票制”旳实行意见（试行）旳告知》（国医改办发〔〕4号）文献规定, 结合甘肃省实际, 制定本实行方案。
一、总体目旳按照党中央、国务院及省委、省政府有关深化医药卫生体制改革旳重大决策布署, 以推行“两票制”为抓手, 不停深化药物流通领域改革。
以规范药物流通秩序、保障药物供应为原则, 通过在药物采购中逐渐推行“两票制”, 压缩中间环节, 减少虚高价格, 增进医药产业健康发展。
强化医药市场监督管理, 严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药物购销中旳违法违规行为, 净化市场环境, 保障人民群众用药安全。
公立医院改革试点都市率先推行“两票制”, 鼓励其他医疗机构在药物采购中推行“两票制”, 争取到在全省全面推开。
二、基本原则由于甘肃地处我国青藏高原、黄土高原和内蒙古高原旳交汇地带, 地势以山地、高原、沙漠、戈壁为主, 东西狭长约1600公里, 人口密度小、经济欠发达, 药物配送集约化程度低, 配送覆盖面窄、配送半径大、配送成本明显高于其他省区。
因此, 坚持实事求是、积极作为旳总原则, 重点做好市场培育和规范引导。
（一）规范药物流通秩序, 强化市场监管, 压缩中间环节, 减少虚高价格, 保障人民群众用药安全；（二）保障甘肃药物市场供应, 尤其以保障使用量小、临床必需及偏远地区、基层医疗机构药物供应为首要前提；（三）通过药物分类、医疗机构分级及区域划分积极稳妥推进“两票制”实行；通过与县乡村一体化配送政策相衔接, 增进医药产业转型升级和健康发展。
（四）通过启动新一轮药物集中采购工作, 从源头上理顺药物资源分派及新旳“两票制”配送关系旳建立。
国家卫生和计划生育委员会、工业和信息化部、国家税务总局等关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的
国家卫生和计划生育委员会、工业和信息化部、国家税务总局等关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团医改领导小组办公室，卫生计生委（卫生局）、食品药品监督管理局、发展改革委、经信委、商务厅（局）、国家税务局、中医药管理局，福建省医保办：现将《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》印发你们，请遵照执行。
各地可结合实际制定实施细则，执行过程中出现的新情况和新问题，请及时向国务院医改办报告。
国务院医改办将会同有关部门根据试行情况，进一步完善相关政策。
自本通知发布之日起，公立医疗机构新开展的药品采购活动须按照本通知规定执行。
国务院医改办国家卫生计生委食品药品监管总局国家发展改革委工业和信息化部商务部国家税务总局国家中医药管理局2016年12月26日关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）为贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发<国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见>的通知（厅字[2016]36号）》和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发[2016]26号）精神，推动在公立医疗机构药品采购中落实“两票制”，制定本实施意见。
一、充分认识推行“两票制”重要意义在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措，是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通环境、打击“过票洗钱”、强化医药市场监督管理的有效手段，是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求。
各地区、各部门要站在维护国家和人民群众根本利益的高度，从有利于促进医药产业转型升级发展的大局出发，把思想和行动统一到中央决策上来，按照职责分工，主动作为，敢于担当，密切配合，切实推动“两票制”落地见效。
河北省公立医疗机构药品采购“两票制”企业认定有关事项的通知
河北省公立医疗机构药品采购“两票制”企业认定有关事项的通知根据你的要求，以下是关于河北省公立医疗机构药品采购“两票制”企业认定有关事项的通知。
通知各位医疗机构：为加强河北省公立医疗机构药品采购管理，提高采购效率和透明度，经省卫生健康委批准，现将有关药品采购“两票制”企业认定事项通知如下。
一、背景介绍为保障医疗机构正常运转，加强药品采购管理，我省决定实施药品采购“两票制”。
根据国家相关政策及行业经验，企业的认定对于实施“两票制”的顺利进行起到重要作用，因此，将对企业的认定进行严格管理。
二、认定标准1. 企业法定资质认定企业需具备合法的企业法人资格，法人登记证明文件齐全，并在营业执照上清晰标注“医药企业”。
2. 企业信誉认定企业应具备良好的信誉记录，包括无严重违法违规行为，无质量问题记录，无重大药品安全事件等。
3. GMP认证认定企业必须通过国家药品监督管理部门颁发的药品生产质量管理规范（GMP）认证，并持有有效证书。
4. 注册地址与生产地址一致认定企业的注册地址和药品生产地址必须一致，并提供相关证明文件。
5. 采购能力认定企业需具备一定的药品供应能力，包括拥有稳定的生产能力、库存能力和配送能力等。
三、认定程序1. 企业申请符合认定标准的企业可向省卫生健康委提交认定申请，申请材料包括企业基本情况、法人资质证明、信誉记录、GMP认证证书等。
2. 审核评估省卫生健康委将组织专家团队对申请企业进行审核评估，包括对企业资质、信誉、生产能力等方面进行综合评估。
3. 认定公告认定结果将通过官方网站进行公告，并通知申请企业。
认定合格的企业将被纳入公立医疗机构药品采购供应商名单，可参与相关药品采购。
四、认定有效期企业的认定有效期为三年，到期后需重新申请认定。
请各位医疗机构认真遵守以上有关事项，并按照规定的认定企业名单进行药品采购。
如对药品采购“两票制”企业认定有任何疑问，请及时与省卫生健康委联系。
谢谢大家的支持与配合！河北省卫生健康委员会日期：XXXX年XX月XX日。
公立医院药品采购推行“两票制”实施方案
公立医院药品采购推行“两票制”实施方案为贯彻落实《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》（国医改办发［2016］4号）和《河南省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见（试行）》（豫医改办［2017］1号）精神，结合医院实际，特制定《XXX医院药品采购推行“两票制”实施方案》。
一、领导小组组长:XXX成员:XXX办公室设在药学部。
领导小组负责“两票制”实施方案的制定和监督实施。
二、目标任务深入贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以推行“两票制”为抓手，深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展，规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价，净化流通环境、打击“挂靠”过票洗钱等药品购销中的违法行为，保障城乡居民用药安全、维护人民健康。
三、“两票制”的界定“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
（一）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司、境外药品的国内总代理、药品生产企业之间产品经销权转让的受让方、药品上市许可持有人合规委托负责销售药品的生产企业或流通企业，可视同生产企业（以上4种情况全国仅限一家）。
（二）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司（分公司）或全资（控股）子公司（分公司）之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。
（三）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，以及防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品、中药饮片的流通经营仍按国家现行规定执行。
为保障临床供应，短缺药品、临床必需但使用量较小的药品，可暂不实行“两票制”，但采购后要进行网上公示。
为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可特殊处理。
四、实施内容（一）2018年4月1日起开始试行启动两票制，与我院现有配送关系的供应商签订《“两票制”承诺书》，维持原有药品的采购配送渠道不变。
两票制的解读
解读：关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）发布时间：2017-01-09 来源:一、为什么要在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”？有何重要意义？答：在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”，主要是针对当前药品购销过程中存在的环节较多和多级代理等突出问题而采取的一项改革措施，目的是压缩药品流通环节，使中间加价透明化，进一步推动降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。
由于历史原因，药品流通领域“多小散乱差”的状况尚没有得到根本改观，药品流通链条长、流通秩序较混乱，挂靠经营、过票洗钱、买空卖空、带金销售等问题突出，医药商业贿赂时有发生。
药品流通领域这些乱象相互作用、相互影响，推高了药品价格，助长了医药购销腐败行为，制约了医药卫生体制改革向纵深发展，给政府、社会和个人造成很大的损失。
解决这些积弊已久的问题，仅靠市场自发调节短期内难以取得明显成效，必须通过医疗、医保、医药联动改革，重拳出击，加快治乱步伐。
“两票制”是现阶段治理药品市场乱象的一项重要措施，要从维护国家和人民利益的高度，从促进医药产业健康发展的大局出发，坚定不移地推行“两票制”。
在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”具有重要意义。
一是有利于减少药品流通环节，规范流通秩序，提高流通效率，降低药品虚高价格；二是有利于加强药品监管，实现药品质量、价格可追溯，保障群众用药安全；三是有利于净化流通环境，治理药品流通领域乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷逃税款等违法行为；四是有利于深化药品领域改革，助推药品企业转型升级、做大做强，提高行业集中度，促进医药产业健康发展，实现“三医联动”改革。
二、“两票制”是如何界定的？答：“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。
考虑到近年来药品生产企业加快向科工贸一体化的集团型企业转型，企业为扩大规模、降低经营成本、细化专业分工，设立商业公司统一销售本企业（集团）的药品，已成为企业发展的趋势。
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药品采购“两票制”管理制度
1.目的：为了贯彻落实《xx公立医疗机构药品采购“两票制”实施细则（试行）》（琼医改办[2017]9号）、《xx药品集中采购配送监督管理办法》（琼医改办[2017]10号）、《xx公立医疗机构药品采购“两票制”实施细则（试行）有关问题答疑》等相关文件，结合我院的具体情况，特制定本制度。
2.使用范围：药学部、财务科
3.定义：
3.1发票系指增值税专用发票或者增值税普通发票。
随货同行单符合药品GSP要求。
发票的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。
3.2“两票制”，即由药品生产企业到药品流通企业开一次购销发票，药品流通企业到公立医疗机构开一次购销发票。
4.内容：
4.1我院自2017年11月1日起，全面实施药品采购“两票制”。
4.2各医药公司供货时需提交：加盖该流通企业印章的生产厂家发票和随货同行单（复印件以及电子扫描件）、配送公司的发票和随货同行单，两次发票的流通企业名称、药品批号等相关内容能互相印证。
4.3药学部库管员负责审核两票的一致性（两张发票的流通企业名称、药品名称、批号、规格、数量、生产厂家等）。
药品会计进行入库，再次核对货、票、帐的一致性，进行批号核对。
4.4财务科对药学部提交的药品发票进行财务归档，作为给各医药公司回款的凭证，并纳入财务档案管理，留存备查。
4.5为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购药品或国家储备药品，可特殊处理。
4.6国家实行特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品的流通经营仍按国家现行规定执行。
5.参考文件：
5.1 《xx公立医疗机构药品采购“两票制”实施细则（试行）》（琼医
改办[2017]9号）
5.2 《xx药品集中采购配送监督管理办法》（琼医改办[2017]10号）。