2017年医疗服务协议范本

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医疗服务合同范本模板

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医疗服务合同范本模板篇一: 医疗服务协议书医疗服务协议书甲方:乙方:经甲乙双方协商同意, 达成如下协议, 以此共同遵守。

一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

二、甲方如有矿难等急诊急救患者, 乙方接到甲方电话告知后, 应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法, 遵守乙方的各项规章制度。

并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。

遇有特殊情况甲方未带现金需救治的, 乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

五、甲方在乙方体检, 要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。

体检完成后10日内结清相关费用。

六、甲方在乙方就诊或体检, 医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

七、根据甲方所需, 乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况, 做到医患双方心中有数。

八、本协议未尽事宜, 经甲乙双方协商解决。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效, 一式两份, 双方各执一份。

甲方单位:(盖章)乙方单位:(盖章)甲方代表:乙方代表:(签字)二00九年月(签字)日篇二:XX医疗服务协议(完整)医疗服务协议书甲方:XX(以下简称甲方)乙方:XX (以下简称乙方)为保障XX所有五保老人均能就近享受基本医疗服务, 本着公平合理、友好合作的原则, 经甲乙双方协商一致, 就具体事宜签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。

第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务, 制定执行基本医疗服务的相应内容及措施, 为甲方老人就医提供便利;乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作, 并成立协调小组,配备2名以上有临床经验的专职管理人员, 协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。

医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇第1篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医疗机构名称乙方:患者名称二、甲方为提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务。

双方在平等、自愿的基础上订立本协议。

三、乙方须遵守以下约定:1. 乙方应如实告知自己的身体状况、过往病史等与本次治疗有关的情况;2. 乙方应按照医生的治疗方案进行治疗,并如实提供治疗过程中的反馈信息;3. 乙方应遵守医疗机构的规章制度,配合医务人员的工作;4. 乙方应按照医生的要求完成检查、治疗等各项工作;5. 乙方应按时支付医疗费用。

四、甲方须遵守以下约定:1. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得泄露给无关人员;2. 甲方应为乙方提供优质的医疗服务;3. 甲方应尊重乙方的意见,合理安排治疗进程;4. 如甲方因自身原因导致的治疗效果不佳,应主动与乙方沟通并寻求解决方案。

五、在接受医疗服务的过程中,如乙方需出现不良反应或疑问,应及时告知医务人员。

六、本协议自双方签字盖章之日起生效,至医疗服务结束之日终止。

七、本协议如有任何争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有关部门申请调解;调解不成的,可向法院提起诉讼。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________以上为医疗服务协议书内容,请双方仔细阅读并确认后签字盖章。

祝愿乙方早日康复!第2篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医院名称地址:___________法定代表人/负责人:_____________电话:___________二、乙方:患者姓名性别:___________年龄:___________住址:___________三、甲、乙双方在平等自愿的基础上,根据《合同法》和《医疗卫生法》有关规定,经友好协商,签订本协议。

四、协议内容:1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于诊疗、护理、康复等服务。

2. 乙方应按照甲方规定的时间前往医院就诊,并如实告知病史、症状等信息。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方(医疗机构)单位名称:XXX医院单位地址:XXX市XXX区XXX街XXX号法定代表人:XXX联系电话:XXX乙方(患者)患者姓名:XXX身份证号码:XXX联系电话:XXX联系地址:XXX市XXX区XXX街XXX号鉴于甲方具有提供医疗服务的资质和能力,乙方有接受医疗服务的需要,经双方友好协商,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家标准的医疗服务,包括但不限于医生诊断、治疗、护理、检查、手术等服务。

2. 乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的医疗服务,甲方应尊重乙方的意愿,尊重乙方知情同意原则。

二、服务标准1. 甲方承诺遵守国家法律法规和医疗伦理规范,确保医疗服务的安全、有效、合理。

2. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得擅自泄露或利用患者信息。

3. 甲方应及时告知乙方病情、治疗方案、费用标准等信息,并在乙方同意的情况下进行治疗和操作。

4. 乙方应配合甲方进行治疗,按照医生要求接受治疗并按时按量服药。

三、服务费用1. 乙方接受医疗服务的费用由其本人自行承担,如需甲方出具收据或发票,需提前告知。

2. 若乙方需使用医疗保险或其他支付方式,应提前告知甲方,并按相关规定进行支付。

四、协议终止1. 协议有效期为一次治疗过程,治疗完成后自动终止。

2. 若乙方需要继续治疗,可重新签订医疗服务协议,双方重新协商相关事宜。

五、争议解决1. 若在履行本协议过程中产生争议,双方应友好协商解决,若无法解决,可向当地相关部门申请调解或解决。

六、附则1. 本协议自双方签字盖章后生效,有效期为治疗过程结束。

2. 本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):XXX医院乙方(签字):XXX日期:年月日以上为医疗服务协议内容,双方签字盖章后生效,愿双方合作愉快,乙方早日康复!篇2医疗服务协议一、协议目的本协议由医疗服务机构与患者或其监护人共同订立,旨在明确双方在医疗过程中的权利和义务,规范医疗服务的提供和接受,保障患者的合法权益,促进医患双方的信任与合作,保证医疗质量和安全。

医疗服务协议范本

医疗服务协议范本

医疗服务协议范本
本协议由甲方(医疗机构)与乙方(患者)共同遵守,旨在明确医
疗服务的内容、费用支付方式及双方权利义务。

请双方仔细阅读以下
条款:
一、服务内容
1. 甲方承诺为乙方提供医疗服务,包括但不限于:诊断、治疗、护理、康复等方面的工作。

2. 乙方有权根据自身病情选择是否接受甲方提供的医疗服务,如有
异议或疑问,可向医疗机构提出并获得解答。

二、费用支付
1. 乙方接受甲方提供的医疗服务后,应按照医疗机构规定的收费标
准及时支付医疗费用。

2. 若乙方因特殊原因无法及时支付医疗费用,可与医疗机构协商制
定合适的还款计划。

三、服务质量
1. 甲方承诺提供合格、专业的医疗服务,确保医疗过程的安全、完
整性。

2. 如乙方在接受医疗服务过程中发现医疗机构存在违规或不当行为,有权要求医疗机构进行整改。

四、隐私保护
1. 甲方对乙方的个人信息承担保密责任,未经乙方授权不得将相关信息泄露给第三方。

2. 乙方应配合医疗机构对病情的诊断、治疗,保持个人信息的真实准确性。

五、其他约定
1. 本协议在乙方签字或盖章后生效,具有同等法律效力。

2. 双方如有因本协议引起的争议,应协商解决,协商不成的,任何一方均可向有关部门申请调解或仲裁。

甲方(盖章):乙方(签字):
日期:日期:。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1本医疗服务协议(以下简称“协议”)由(以下简称“医疗机构”)和(以下简称“患者”)共同签署。

为了明确双方的权利和义务,保障患者的健康权益,特此制定本协议。

一、协议目的本协议旨在明确医疗机构与患者之间的服务关系,规定双方的权利和义务,确保医疗服务的质量和安全,保障患者的健康权益。

二、双方的基本信息医疗机构名称:____________________地址:_____________________________法定代表人:_______________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________患者姓名:_______________________性别:_____________________________年龄:_____________________________住址:_____________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________代理人信息:(如患者未满18周岁或无行为能力)代理人姓名、联系方式等。

三、服务内容医疗机构应提供以下医疗服务内容,包括但不限于:诊断、治疗、手术、护理等。

具体服务内容应根据患者的具体情况和需要进行确定。

双方应对服务内容进行书面确认,并共同签署确认单。

医疗机构应对所提供的服务承担相应责任,确保服务质量和安全。

四、服务期限及地点服务期限为签订本协议之日起至医疗服务结束之日止。

医疗机构应根据患者的具体情况,合理安排服务时间。

服务地点为医疗机构所在地或其他双方约定的地点。

五、费用及支付方式医疗服务费用应根据国家相关法规及市场价格进行合理收费。

具体费用标准和支付方式应在协议中进行明确约定。

医疗机构应在收费前向患者明确收费项目和标准,并开具合法收据。

患者应按照协议约定的支付方式及时支付医疗费用。

医疗服务合作协议书范本4篇

医疗服务合作协议书范本4篇

医疗服务合作协议书范本4篇篇1医疗服务合作协议书范本甲方:(医疗服务提供方)乙方:(合作方)依据《合同法》及有关法律法规的规定,为明确甲乙双方在医疗服务合作方面的权利和义务,经双方友好协商,特订立本合作协议书。

第一条合作内容甲方主要承担以下服务承诺:1. 为乙方提供医疗诊疗服务,包括但不限于门诊诊疗、住院治疗、手术治疗等。

2. 提供医疗检查、检验、治疗等相关医疗服务。

3. 出具《诊断证明》、《出院证明》等医疗文件。

乙方承诺:1. 配合甲方完成相应的医疗治疗工作。

2. 提供及时准确的个人身份信息以及相关病史资料。

3. 遵守医院的规则和流程,服从医生的医疗建议。

第二条合作时间本协议自甲乙双方签订之日起生效,至双方一方提出终止合作意向之日止。

第三条服务费用及结算方式甲方提供的医疗服务费用按照双方签订的相关协议执行。

乙方享有如实凭医生的处方单或者治疗记录到医保部门报销的权利,乙方有权要求甲方提供相应的医保报销凭证。

第四条保密义务双方在合作过程中,应当保守对方的商务秘密及医疗隐私信息,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。

第五条不可抗力因不可抗力事件导致合作无法继续的,双方不承担违约责任,但应尽最大努力予以协商解决。

第六条协议变更本协议经双方签字生效后,未经对方书面同意,不得擅自擦改以及解释。

如需变更,应经双方协商并达成一致意见后,双方签订书面变更协议。

第七条合作终止本协议自相关服务完成之日起终止。

第八条争议解决因本协议引起的一切争议,双方协商不成的,应向当地人民法院提起诉讼解决。

第九条附则本协议所称的诊断证明、出院证明等医疗文件,是指甲方医生出具的相关证明文件。

甲方(单位章):(签字)乙方(个人签名):(签字)日期:年月日日期:年月日以上为医疗服务合作协议书的范本,如有需要可以根据具体情况进行修改和完善。

希望双方在合作过程中能够遵守协议内容,共同维护双方的合法权益,保证合作顺利进行。

篇2医疗服务合作协议书范本甲方:(以下简称“甲方”)地址:法定代表人:联系方式:乙方:(以下简称“乙方”)地址:法定代表人:联系方式:鉴于:甲方经营医疗机构,拥有丰富的临床经验和专业技术,乙方是具备相关医疗服务能力的机构,特此双方在平等互利的基础上,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于:医疗咨询、检测、治疗,疾病预防等。

医疗服务合作协议书范本6篇

医疗服务合作协议书范本6篇

医疗服务合作协议书范本6篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(合作伙伴):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就医疗服务合作事宜达成如下协议:一、合作背景及目的1. 甲乙双方为提升医疗服务水平,满足患者需求,共同开展医疗服务合作。

2. 双方通过资源共享、优势互补,实现互利共赢,共同推动医疗卫生事业的发展。

二、合作内容及方式1. 医疗服务项目合作:甲乙双方共同开展特定医疗服务项目,包括但不限于远程医疗、健康管理、康复护理等。

具体项目由双方共同商定并签订补充协议确定。

2. 医学技术交流:双方定期开展医学学术交流活动,共享医学研究成果,提升医务人员专业技能。

3. 患者转诊合作:甲方在诊疗过程中,对需要转诊的患者,优先推荐至乙方进行进一步治疗。

乙方在诊疗过程中,对需要转诊的患者,亦可推荐至甲方进行治疗。

4. 合作培训:双方共同开展医务人员培训活动,提升医疗服务质量。

甲方为乙方提供医疗技术培训与支持,乙方为甲方提供相应的教学资源和实习机会。

三、合作期限及终止条件1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。

到期后,经双方协商一致,可续签本协议。

2. 双方如需提前终止本协议,应提前三个月书面通知对方。

任何一方在协议执行过程中存在违约行为,另一方有权提前终止本协议。

四、权利义务1. 甲乙双方应遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规范,共同维护患者的合法权益。

2. 甲方应向乙方提供必要的医疗技术支持和指导,确保合作项目的顺利进行。

3. 乙方应向甲方提供优质的医疗服务,确保患者得到良好的治疗效果。

4. 甲乙双方应互相支持、互相配合,共同推动医疗服务合作项目的开展。

任何一方不得无故干涉对方的正常工作。

如遇问题,应及时协商解决。

5. 本协议所涉及的合作项目所产生的收益分配,由双方另行商定并签订补充协议确定。

医疗服务协议书(范本)正规范本(通用版)

医疗服务协议书(范本)正规范本(通用版)

医疗服务协议书(范本)一、协议背景本协议是医务人员与患者(简称“甲方”与“乙方”)就医疗服务内容及费用达成的协议。

甲方为医疗服务提供者,乙方为接受医疗服务的需求方。

二、协议内容1. 服务内容甲方将按照乙方的医疗需求,在法律允许的范围内提供医疗服务:•确定疾病的诊断和治疗方案;•开展必要的体检和医学检查;•提供必要的药物和医疗器械;•进行手术和其他治疗操作;•提供康复指导和护理服务;•其他必要的医疗服务。

2. 服务期限本协议的服务期限为从协议签署之日起至医疗服务结束之日。

3. 服从医疗指导乙方同意接受甲方的医疗指导,如服用药物、接受手术等。

乙方应根据甲方的指导按时、按量服用药物,并及时汇报用药效果和身体状况。

4. 备案和隐私保护乙方同意在医疗服务过程中,甲方可以将乙方的个人信息、病历和检查结果等备案。

甲方承诺对乙方的个人隐私和医疗信息予以严格保密,除非法律另有规定或乙方同意,否则不得擅自向第三方透露。

5. 费用支付乙方应按照协议约定支付医疗费用。

医疗费用由甲方根据乙方的病情、治疗方案、服务内容等因素进行计算。

乙方应在接受医疗服务时,根据甲方提供的费用明细支付相应的费用,并按时完成支付。

6. 不可抗力若因不可抗力导致甲方无法按约定提供医疗服务,包括但不限于自然灾害、战争、瘟疫等,双方均免于承担责任,但应积极协商解决。

7. 协议变更和解除双方可根据实际情况协商变更本协议的内容或解除协议。

协议变更或解除应以书面形式进行,并经双方协商一致后生效。

8. 争议解决双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决。

若协商不成,任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼。

三、协议生效本协议经甲方和乙方签字盖章后生效,有效期为协议期限的服务期。

甲方(签字):_______________乙方(签字):_______________日期:_______________。

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2017年医疗服务协议范本
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乙方:___________________
日期:___________________
医疗机构医疗服务协议
(征求意见稿)
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邮政编码:463000
联系电话:
乙方: ______________________________________ 法定代表人
或委托代理人:
地址:__________________________________________
邮政编码:______________________________________
联系电话:______________________________________
驻马店市城镇职工医疗保险处制订
2017年元月
为保证基本医疗保险制度实施,保障参保人员的合法权益,规范定点医疗机构的医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,根据〈〈中华人民共和国社会保险法》、〈〈驻马店市城镇基本医疗保险市级统筹实施细则》、〈〈驻马店市
城乡居民基本医疗保险实施办法》、〈〈驻马店市基本医疗保险费用结算办法》等法律法规及相关政策,甲乙双方经过协商,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。

第一章总则
第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。

第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险,异地就医的参保人员以及其他保障人员。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围,包括:门诊、住
院、门诊特殊病(重症慢性病)等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合
卫生行政部门许可并经甲方同意的项目、服务范围。

第四条甲乙双方应当依照国家、省、市及本统筹地区有关的政策法规,正确行使职权,有权监督双方执行有关政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理
化建议。

第五条甲方应当履行以下业务:
(一)及时
向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作
流程的变化情况,并接受乙方咨询。

(二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。

(三)组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。

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