症状性骶管内囊肿的外科治疗
痛加重 ， 卧后减轻。腰骶部叩击痛 １ 平 ８例 ， 下 肢 放 射 痛 伴 １ Ｏ例 ， 会 阴 部疼 痛 ６例 ， 腿 抬 高 试 验 阳性 ６例 ， 例 鞍 伴 直 ８
区痛 觉 下 降 。均 经 ＭＲ 检 查 发 现并 确 诊 。 ＲＩ Ｉ Ｍ 影像 显示 骶 管 内 与 脑 脊 液 均 匀 一 致 的 圆 形 或 类 圆 形 囊 状 信 号 ．囊 肿
高达 ７ ．％， 有 误诊 为腰 椎 间 盘突 出症 长 达 １ ９ ９ 且 ５年 者 。故 当腰 椎 退 变 性 疾 病 较 早 出 现 骶 神 经 受 压 表 现 的患 者 。 考 应
虑 到骶 管 内囊 肿 的 可 能 性 。本 组 ２ Ｏ例 患 者 ４例 诊 断 目标
例患者获得随访 ， 随访 时 间 为 ３个 月 ～ ６年 。 均 ２５年 。 平 ． 术 后 腰 骶 部 疼 痛 均 有 明 显 减 轻 。 中 １ 例 完 全 缓 解 。 久 其 １ ４例 站时 偶 感 酸 痛 ；４例 下肢 及 鞍 区 麻 木 者 中 ， 木 感 消 失 １ １ 麻 ２ 例 ， 残 留不 同程 度 的 麻木 症 状 ．术 后 ＭＲ 显 示 无 囊 肿 ３例 Ｉ 复发 病 例 （ ３ ４ 。４例 Ｃ 图 、） Ｔ穿 刺 减 压 术 治疗 的 患 者 术后 ３ ６个 月 症 状 基 本 缓 解 。 ６个 月 后 症 状 有 反 复 。 肿 均 ～ 但 囊 复 发 。 均 未 接 受 手 术 治疗 。 但 讨论 Ｌ ｎｄ ｗ ａ ｇ ｏ ｎ等 ［ 报 告 在 腰 椎 ＭＲ 检 查 中 ． １ １ Ｉ 有
例 采 用 经 俯 卧 头 低 臀 高 位 、 药 、 生 素 预 防 感 染 治疗 ． 换 抗 １
周左右脑脊液漏停止。 例患者术后 ５ １ ｄ体 温 持 续 在 ３ ．℃ ８ ６
～
均 ４ ． 。均 有 腰 骶 部 疼 痛 。２例 向 大 腿 后 侧 放 射 痛 ． ５５岁 １ ８ 例 出 现 不 同 程 度 的 会 阴部 灼 痛 。 ６例 有 肛 门 坠 胀 感 伴 刺 痛 ， 例 性 功 能 障碍 。下 肢 麻 木 １ １ ４例 。 中 ８例 伴 有 会 阴 其
成 功 后 ， 抽 出 ３ ５Ｉ 液 体 ， 入 ３ ５ ｌ 乃 派 克 ． 先 ～Ｉ Ｉ ｌ 注 ￣ｍ 欧 观察 造 影 剂 在 囊 肿 内 状 况 ， 维 重 建 算 出 囊 肿 内 容 积 ． 出相 应 三 抽 液体 。 针包扎 。 退 结果 １ ６例 手 术 治疗 者 ８例 出 现 脑 脊 液 漏 ．其 中 ７
维普资讯
中 国脊 柱 脊 髓 杂 志 ２０ ０ ８年 第 ｌ ８卷 第 ４期 Ｃ ｉ ｓ ｏ ｒａ ｐｎ ｎ ｐｎ／Ｃ ｒ ２ ０ ， ｏ． ， ｏ４ ｈｎ ｅＪｕｎ ｌｆＳ ｉｅａ ｄＳ ｉａ ｏｄ，０ ８ Ｖ １ ８ Ｎ ． ｅ ｏ １
３１ ５
Ｔ ＷＩ 低信 号 ，２ 呈 高 信 号 ，信 号 强 度 均 匀一 致 （ １ 呈 Ｔ ＷＩ 图
１ ２ ， 小 约 １ ｘ ．ｘ ．ｃ ￣ ．ｘ ．ｘ ．ｃ 、 ）大 ． １ ０８ ｍ ４０ ３ ３ ｍ。 位 于 骶 管 内 ２ ０ ０ ０ 正 中 ３例 ， 左侧 ９例 ， 右 侧 ８ 。 发 性 囊 肿 １ 偏 偏 例 单 ４例 ， 多 发 性囊 肿 ６例 。 肿 呈 圆 形 或 卵 圆形 １ 囊 ４例 ． 串珠 形 或 不 规
不 同 程 度 的 临 床症 状 。 者 临 床 症 状 的 明显 与 否 与 囊 肿 的 患 大 小 、 力 及 对 马 尾 神 经 、 围韧 带 和 骶 骨 受 压 迫 的 程 度 张 周
有 关 。许 国华 等嘲 道 有 症 状 者 误 诊 为腰 椎 退 变 性 疾 病 者 报
骶 部 正 中 切 口 ， 除 Ｓ ～ ３椎 板 。术 中见 椎 板 有 不 同程 度 切 １Ｓ 的 变 薄 。 肿 位 于 硬 脊 膜 外 ， 端 与 硬 膜 囊 相 连 ， 壁 菲 囊 近 囊 薄 。 力 较 大 。 周 围 组 织 有较 明 显 的 粘 连 ， 部 囊 壁有 连 张 与 局
骶 管 内囊 肿 在 临床 上并 不 少 见 ．是 慢 性 腰 腿 痛 的 原 因之 一 。 临 床 特征 与腰 椎 间盘 突 出症 等腰 椎 退 变 性 疾 病 其
有 许 多 相 似 之 处 。我 院于 ２ ｏ ０ Ｏ年 １月 至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 收 治 症状 性 骶 管 内囊 肿 共 ２ Ｏ例 ， 报告 如下 。 临床 资料 本组男 １ ２例 ， ８例 。年龄 ３ ～ ２岁 。 女 ５６ 平
则 形 ６例 。 于 Ｓ ， 平 者 １ 位 １ ２水 ６例 ，３水 平 及 以下 者 ４例 。 Ｓ
Ｘ 线 片 示 骶 管 前 壁侵 蚀 破 坏 者 ４例 。 治疗方法 （） 术治疗 １ １手 ６例 。 采 用 硬 膜 外 麻 醉 ， 均
１ ％～ ％的患 者 发 现 骶 管 内 囊 肿 ． 中 ７ ％的骶 管 囊 肿 有 ． ５ ５ 其 Ｏ
部 或 鞍 区 麻 木 。６例 疼 痛 与 体 位 有 关 ． 走 、 站或 久坐 疼 长 久
３ ．℃ ， 出现 颈 项 强 直 、 吐 、 ９６ 渐 呕 昏迷 。 断 为 术后 继 发 颅 诊
内感 染 ，经 抢 救 无 效 后 死 亡 。 ６例 患 者 切 口周 围水 肿 、 瘀
斑 、 面破 损 ， 采 用 合 适 体 位 、 药 、 疗 后 切 口愈合 。 ９ 表 经 换 理 １
症状性骶管 内囊军 第 １７医 院 骨 科 ３０ １ 杭 州 市 ） 解 １ １０ ３
中图 分 类 号 ： ７ ９ Ｒ ３． ４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ４－０ Ｘ（ ０ ８ 一 ４ ０ １ — ２ １０ － ６ ２ ０ ）０ — ３ ５ ０ ４
手术治疗骶管内囊肿12例疗效分析
生国塞旦医型!!!Q生!旦筮!!鲞筮!翅g塾i塾!塑点!坠翌型堕里垡盟型丛盟!堕堡垒P!：!Q!Q：Y!!：!!：№：!手术治疗骶管内囊肿12例疗效分析吴青坡刘志平孙国绍【摘要】目的探讨骶管内囊肿的临床及影像学特点和手术治疗方法。
方法12例患者术前均行M R I检查明确诊断，术中根据不同病理特点分别行囊肿切开减压引流、囊壁部分或全部切除，“交通孔”封闭，术后3个月评估疗效。
结果5例会阴部烧灼感患者4例完全缓解，1例减轻；3例腰骶部疼痛并会阴部麻木患者减轻；3例大小便功能障碍患者2例减轻，1例改善不明显；2例直腿抬高试验阳性患者转为阴性。
随访时未发现症状再加重。
结论腰骶椎M R I检查是诊断骶管内囊肿的最好方法，对于症状明显的患者，手术治疗具有良好的近中期疗效。
【关键词】骶管内囊肿；M R I检查；手术治疗骶管内囊肿是引起腰腿痛的原因之一，其临床表现与腰椎间盘突出症等腰椎退行性疾患相似，但发病率远低于后者，因此常被误诊而得不到有效的治疗。
我科自2006年1月至2009年5月收治骶管内囊肿12例，均采取手术治疗，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：本组12例中，男5例，女7例，年龄31～55岁，平均42．3岁；病程2个月～8年，平均21．5个月。
病变全部位于第1—3骶椎节段。
1．2临床表现：腰骶部钝痛并会阴部麻木3例，会阴部烧灼感5例，大小便功能障碍3例，下肢放射痛并间歇性跛行1例，直腿抬高试验阳性2例。
部分病例上述表现合并出现。
1．3影像学表现：所有患者均行腰骶部X线片、C T及M R I检查。
①x线表现：3例骶骨正位片可见骶骨中线区第2—3骶椎平面有一椭圆或圆形透亮区，侧位片可见骶骨椎体后缘有一弧形压迹；其中1例可见骶管后壁变薄。
其余病例x线报告阴性。
4例合并腰骶部畸形，其中3例有隐性脊椎裂。
1例为骶椎腰化。
②cT检查：可见骶管内软组织阴影，C T值同脑脊液。
骶骨椎板受压变薄，椎管明显扩大。
骶管囊肿的治疗方法有什么
骶管囊肿的治疗方法有什么
我们在生活中一定遇到各种各样的疾病，虽然有些病不是发生在自己身上的，但是在周围人的身上各种疾病的发生率还是很多的。
就比如最近发生在我一个邻居身上的骶管囊肿。
很多人可能还不知道什么叫做骶管囊肿吧，那么今天我们就一起来了解一下骶管囊肿的治疗方法吧。
治疗方法
骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。
对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
手术适应症
一般来说，出现下列情况可行手术治疗：腰腿疼或间歇性跛行保守治疗无效，影响正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感觉减退;会阴部疼痛或感觉减退，大小便或性功能障碍。
手术治疗。
骶管囊肿的手术治疗及复发因素的探讨
１ ． ３ 影像学资料 所有患者均行核磁共振检查， 表
现为骶管 内类 圆形 占位， Ｔ １ ｗＩ 低信号 ， Ｔ ２ ＷＩ 高信 号， 与脑脊液信号一致， 病灶多数为单发， 其中 ４ 例 为多发， 有２ ５ 例骶骨板受压变薄。 １ ． ４ 手术治疗 本组所有患者均具有不同程度的 临床症状， 没有 临床症状者不进行手术 治疗。首先 咬除骶骨骨板， 暴 露骶管， 见囊肿 位于骶管 内硬膜
［ 摘要］目的 探讨骶管囊肿的手术治疗方法及术后复发因素。方法 总结 ３ ２ 例有症状的骶 管囊肿患 者的临床症状、 影像学表现、 手术方法及术后疗效。结果 本组 ３ ２ 例患者全部进行手术治疗。 术后患者症状 不同程度缓解， 随访 ６ ～ｌ ８ 个 月， ２ 例患者复发， １ 例患者再次手术后症状 完全缓解。结论 有症状的骶管囊 肿患者需行手术治疗， 术中注意交通孔的结扎及囊腔的填塞， 防止术后复发。 ［ 关键词 ］ 骶管囊肿 ； 手术治疗； 复发
［ Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ； ｓ ａ ｃ ｒ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｌ ａ ｓ ｙ ｓ ｔ ； ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ
骶管囊肿是临床上常见的一类疾病， 属于硬脊 膜囊肿， 起源于脊髓被膜， 故总称椎管 内脊膜囊肿。 近年来 由于临床影像学的发展， 核磁共振广泛应用
Ｚ ＨＡＮＧ Ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｚ ＨＡＩ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ—ｗｅ ｎ ， ＹＵ Ｗ ｅ ｎ—ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＮｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＩ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｈｏ ｈ ｈ ｏ ｔ ０ １ ０ ０ ３ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
骶管囊肿最新治疗方法
骶管囊肿最新治疗方法骶管囊肿是一种比较罕见的疾病，主要发生在骶尾部位，患者常常因为疼痛和不适而就医。
骶管囊肿的治疗一直是临床上的难点，传统的治疗方法效果不佳，容易复发。
近年来，随着医学技术的不断进步，骶管囊肿的治疗方法也在不断创新，取得了一些新的进展。
下面就让我们来了解一下骶管囊肿的最新治疗方法。
首先，对于骶管囊肿的治疗，手术仍然是目前最主要的治疗手段。
传统手术治疗主要采用切除囊肿和骶尾部分骨质，但这种方法创伤大，术后恢复慢，易复发。
近年来，微创手术技术的发展为骶管囊肿的治疗带来了新的希望。
微创手术不仅创伤小，恢复快，而且术后疼痛轻，减少了并发症的发生率，大大提高了手术的成功率。
其次，激光治疗也是目前骶管囊肿的一种新的治疗方法。
激光治疗是通过激光器产生的高能光束，直接照射在囊肿部位，使囊肿组织受热坏死，达到治疗的效果。
激光治疗无需开刀，创伤小，术后恢复快，对患者的身体损伤更小，术后疼痛轻，是一种更加温和的治疗方法。
此外，药物治疗也是骶管囊肿的一种辅助治疗手段。
目前，一些新型的药物在治疗骶管囊肿方面取得了一定的进展。
这些药物可以通过减轻疼痛、消炎、抗菌等作用，帮助患者减轻症状，缓解疼痛，提高生活质量。
总的来说，骶管囊肿的治疗方法在不断地进步和创新，传统的手术治疗方法正在逐渐被微创手术和激光治疗所取代。
同时，药物治疗也在一定程度上帮助患者减轻症状。
然而，骶管囊肿的治疗仍然存在一定的挑战，需要医生根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
相信随着科学技术的不断进步，骶管囊肿的治疗方法会越来越完善，为患者带来更好的治疗效果。
骶管囊肿最新治疗方法
骶管囊肿最新治疗方法骶管囊肿是一种比较常见的疾病，它是由于骶管内的皮样囊肿发生炎症而形成的。
患者常常会出现坐骨神经痛、排便困难、肛门部肿块等症状，给患者的生活带来了很大的不便。
因此，对于骶管囊肿的治疗显得尤为重要。
目前，针对骶管囊肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等多种方式。
在药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、消炎药等，这些药物可以帮助患者缓解疼痛、抑制炎症，但对于较大的囊肿效果并不理想。
手术治疗是目前治疗骶管囊肿的主要方法，通过手术可以将囊肿切除，但手术风险较大，术后恢复周期长。
物理治疗则是通过热敷、理疗等手段来缓解患者的疼痛，但对于囊肿的治疗效果并不显著。
近年来，随着医学技术的不断进步，一些新的治疗方法也逐渐被引入到骶管囊肿的治疗中。
其中，微创介入治疗是一种比较新颖的治疗方法，它通过导管引导下将药物或消融剂直接注入囊肿内，起到溶解囊肿、缩小囊肿的作用。
这种治疗方法具有创伤小、恢复快的特点，对于一些不适宜手术的患者来说，是一种较为理想的治疗选择。
另外，激光治疗也是近年来备受关注的治疗方法之一。
激光治疗通过激光器产生的高能量激光束，可以直接作用于囊肿组织，使囊肿组织发生变性、坏死，从而达到治疗的效果。
激光治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切的特点，受到了患者的青睐。
除此之外，中药治疗、针灸治疗、物理疗法等也都是一些新的治疗方法。
中药治疗通过中药的内服或外敷，可以缓解患者的疼痛、消肿止痛。
针灸治疗则是通过针灸的手段来调理患者的气血，增强患者的免疫力，从而达到治疗的效果。
物理疗法则是通过热敷、理疗等手段来缓解患者的疼痛、促进患者的康复。
综上所述，随着医学技术的不断进步，骶管囊肿的治疗方法也在不断丰富和完善。
新的治疗方法不仅可以有效缓解患者的疼痛，提高治疗效果，还可以减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。
在治疗骶管囊肿时，患者应该根据自身的情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗，以达到更好的治疗效果。
症状性骶管囊肿的显微外科手术治疗
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ，Ｈｅ ＇ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ ｕ ４ ７ ６ １ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｂ ｏ ｓ ａ ｅ ｒ ａ ｌ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｅ ＭＲＩ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｆ ｏ ｒ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｔ ｏ ５ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ．１ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｌ ｙ
ｐ ｉ ｅ ｃ ｅ ｏ ｆ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｂ ａ ｃ ｋ ｆ ａ ｓ ｃ ｉ ａ ａ ｎ ｄ ｉ ｆ ｂ ｒ ｉ ｎ ｇ ｌ ｕ ｅ ｃ ｌ ｏ ｓ ｅ ｌ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｃ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗａ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｆ ｕ ｉ ｄ ｌ ｅ ａ ｋ — ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｔ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ． ｔ ｈ ｅ ｃ ｙ ｓ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｓ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｎ ｏ ｒ ｅ ｃ ｒ ｕ ｄ ｅ ｓ ｃ ｅ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｌ ｕ ｍ—
显微手术治疗症状性骶管内囊肿
（ １ 北 京 积水 潭 医院 神 经 外 科 １ ０ ０ ０ ３ ５ ； ２ 北 京 天 坛 医 院神 经 外 科 １ ０ ０ ０ ５ ０ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ — ４ ０ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． ０ １ ． １ ６
尿频 、 尿无力 、 尿潴留以及便秘等 ） 。所 有 患 者均 未 行 其 他
手 术 治 疗 。查 体 ： 腰 骶 部 有 压 痛 或 叩击 痛 １ ９例 ， 会 阴 部感
定 期 复 查 ＭＲ Ｉ ， 并行 Ｖ Ａ Ｓ评 分 。疗 效 评 价 标 准 为 ： 优， 症 状 完 全消 失 ． 恢 复正 常生 活 和 工 作 ； 良， 双 下 肢 及 会 阴部 症 状 消失 ， 仍 有腰 骶 部 疼 痛 ， 但不影响正 常工作 ； 中， 症 状 同前
根 悬于囊 内 ， 其与 囊内壁无 粘连 ， 表 现为神 经根 型 ， 其中
２ ３例 漏 口不 明 显 者 尽 可 能 完 整 切 除囊 肿 ，松 解 穿 行 神 经
根 ，囊 肿 过 大 不 能 完 整 切 除 者 行 囊 壁 大 部 切 除 并 旷 置 ； ６
例 漏 口 明显 ， 见脑脊液流 出 ， 且 内 有 神 经 根 丝 或 者 终 丝 穿
无增强 ， 囊 内似 脑 脊 液 表 现 （ Ｔ １ ＷＩ 低信号 ， Ｔ ２ ｗＩ 高信号 ） 。
骶管内囊肿的显微外科治疗
骶管内囊肿的显微外科治疗姜红振;佟怀宇;张远征;周定标;尚爱加;乔广宇【期刊名称】《临床神经外科杂志》【年(卷),期】2012(9)2【摘要】目的探讨骶管内囊肿的诊断及治疗措施.方法总结27例骶管内囊肿患者的临床表现、影像学特征、是否合并脊髓栓系、显微手术方法和术后疗效及围手术期并发症.结果囊肿完整切除18例,部分切除9例；囊肿切除后,空腔填塞脂肪18例；术后2例出现脑脊液漏,经腰大池引流后治愈.结论 MRI检查是确诊骶管蛛网膜囊肿的有力手段,伴有临床症状、体征者应考虑手术治疗.对囊肿的处理以囊肿切除、严密结扎漏口为主,术中填塞脂肪、严密缝合切口各层及术后合理体位可以有效防止囊肿复发.%Objective To discuss microsurgical treatment of the cycsts in sacral canal. Methods Clinical and neuroimaging features, tethered cord or not, operative approaches and postoperative management of 27 patients with arachnoid cysts in sacral canawere summarized. Results Total resection was achieved in 18 cases, subtotal resection 9 cases. Most cycst space were plunged with a block of fat( 18 cases). 2 cases suffered cerebrospinal fluid leakage which was cured by lumbar drainage. Conclusions MRI is the best diagnostic procedure of choice and surgery is curative. Total and partial cyst excision, closure of the dura defect, and plunging with a block of fat have been successfully performed. No cyst recurrence has been reported in 27 cases.【总页数】3页(P85-87)【作者】姜红振;佟怀宇;张远征;周定标;尚爱加;乔广宇【作者单位】100853北京,中国人民解放军总医院神经外科;100853北京,中国人民解放军总医院神经外科;100853北京,中国人民解放军总医院神经外科;100853北京,中国人民解放军总医院神经外科;100853北京,中国人民解放军总医院神经外科;100853北京,中国人民解放军总医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R687【相关文献】1.骶管囊肿患者显微外科治疗的围手术期护理体会 [J], 吕素景;周璐;孙倩2.腰椎管内表皮样囊肿合并骶管囊肿1例报告 [J], 陈斌;赵铁山;郑松;许伟斌3.腰椎管内蛛网膜囊肿合并骶管内巨大神经根囊肿1例 [J], 刘芳4.椎管内肠源性囊肿的显微外科治疗——四例报告并文献复习 [J], 刘宗明;饶芝国5.骶脊膜囊肿的显微外科治疗(附12例报告) [J], 喻军华;王璨;黄锦峰;陈志勇;刘斌;袁学刚;胡太可因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
骶管内囊肿的诊断及手术治疗
骶 管内囊肿 是 引起 腰腿 痛 的常见 原 因之 一 ， 因 临 床表现 与腰椎 间盘突 出症相似或 合并腰 椎间盘 突 出症 而常 被误诊 。近年来 随着三维 Ｃ Ｔ及 ＭＲ 的普 Ｉ 遍应 用 ， 有 症 状 的 骶 管 内囊 肿 误诊 率 明显 降低 。 对
２０ ０ ３年 １月 ～２０ ０ ８年 １ ２月 ， 们 收 治骶 管 内囊 肿 我
内， 呈淡蓝 色 ， 骶骨后 缘和骶 管侧壁 骨质有 不 同程 度
的压蚀 。１ ４例单 发 囊 肿 多位 于骶 管 正 中或 稍 偏 一
侧 。其 中 ２例 为孤 立性 囊肿 ， 与硬 脊 膜囊 及 骶 神 经
无关 ， 游离 而易 于 切除 ； 其余 ｌ 中 ５例 囊肿 近 端 ２例 与硬脊 膜有一 交通孔 相 通 ， 者 咳嗽 时 可 见脑脊 液 患 自交通 孔流人囊 内， 囊肿 切 除后 在 交 通孔 处 高 位 结 扎（ １例 切 除后 取 邻 近 的骶 棘 肌 填 塞 交 通 孔 处 缝 扎 ） 无 交通孔 的 ７例 中 ６例行囊 壁 大部切 除后残 存 ； 囊 壁缝扎 修补 ， 例囊肿 位 于 Ｓ 神 经根 并 伴 有 Ｌ Ｓ １
椎 间盘 突出 ， 切开 囊 壁 可见 神 经纤 维 ， 法 切 除 ， 无 仅
１例， ９ 均经 ＭＲ 检 查 可确 诊 ， 手 术 治疗 ， 果 良 Ｉ 行 效
好 。现报告 如下 。
１ 临床 资料
本 组男 ８ ， １ 例 ； 龄 １ ６ 例 女 １ 年 ６～ １岁 。病程 ６
个月 ～ 。１ 均有 腰骶 部 钝 痛及 骶 神经 压迫 症 ７ａ ９例
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷第 ６
骶 管 内囊肿 的诊 断及手术 治 疗
骶管囊肿最新治疗方法
骶管囊肿最新治疗方法
骶管囊肿是一种比较少见的疾病，但一旦患上会给患者带来不少困扰。
骶管囊
肿是由于骶管内皮样囊肿的形成而引起的，这种囊肿通常生长在骶骨尾端，患者会出现坐骨神经痛、排便困难、尿失禁等症状，给患者的生活带来很大的影响。
目前，针对骶管囊肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。
药
物治疗主要是通过口服药物来缓解疼痛和减轻炎症，但对于囊肿本身的治疗效果并不明显。
手术治疗是目前治疗骶管囊肿的主要方法，通过手术切除囊肿来解决问题，但手术风险大、恢复周期长，且容易导致术后并发症。
介入治疗是一种相对较新的治疗方法，通过经皮穿刺将药物或其他治疗物质直接注入囊肿内，达到治疗的效果。
近年来，随着医疗技术的不断进步，针对骶管囊肿的治疗方法也在不断创新和
完善。
微创手术技术的应用使得手术治疗的创伤和风险大大降低，术后恢复时间也大大缩短。
介入治疗技术的不断改进，使得治疗效果更加准确和持久。
此外，一些新型药物的研发也为骶管囊肿的治疗提供了新的选择，一些生物制剂和靶向药物的应用，为患者带来了新的希望。
除了传统的治疗方法外，一些辅助治疗方法也在逐渐得到应用，如针灸、理疗、中药疗法等，这些方法可以在一定程度上缓解疼痛和改善患者的生活质量。
总的来说，骶管囊肿的治疗方法在不断地进步和完善，患者不必过分担心疾病
给自己带来的困扰。
在选择治疗方法时，患者应该根据自身的病情和医生的建议，选择合适的治疗方案，避免盲目跟风或选择不合适的治疗方法。
希望未来能够有更多更有效的治疗方法出现，让患者能够尽快摆脱疾病的困扰，重拾健康的生活。