腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床分析
腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床分析
目的：分析腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床情况。
方法：选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者，分为治疗组和对照组，治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术，而对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术。
结果：治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组（P＜0.05），治疗组无1例需要镇痛剂，明显少于对照组（P＜0.05）。
结论：腹腔镜卵巢囊肿术具有安全、术中出血少、手术时间短、伤口小、住院时间短、并发症少等优点，值得临床广泛应用。
标签：腹腔镜；卵巢良性病变
良性卵巢囊肿，最普遍是采用剖腹手术对卵巢良性病变行病灶剥除，剥除术后卵巢修复通常采用缝合的方法，但是由于缝线断端、对合不好创伤面极易可造成粘连，另外剖腹手术伤口较大、愈合慢，易引发感染、不孕、慢性腹痛等并发症。
现将笔者所在医院应用腹腔镜行卵巢良性肿瘤剥除术总结分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者，分为治疗组和对照组，治疗组99例，年龄17～48岁，平均（31.0±2.3）岁，单侧囊肿81例，双侧囊肿18例，肿物最大19cm×19cm×18cm，最小4cm×4 cm×3cm。
对照组99例，年龄20～48岁，平均（34.0±2.5）岁，单侧囊肿89例，双侧囊肿10例，肿物最大17cm×17cm×15cm，最小4cm×3cm×3 cm。
1.2方法
1.2.1术前准备对患者完成入院后相关检查，术前给予3d的阴道碘伏擦洗及阴道内塞药甲硝唑，术前1d给予温肥皂水灌肠。
1.2.2手术方法治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术，采用腰硬联合阻滞麻醉，麻醉效果满意后采取头低臀高位，必要时放置举宫器，于脐部采取用气腹针穿刺，注入CO2建立气体腹腔，将套管放入腹腔镜。
左右下腹麦氏点处各切开约1cm左右，对称置入戳卡，进入腹腔后常规观察卵巢、子宫、双侧附件及周围组织器官。
找到病变卵巢，双极电凝凝固卵巢的皮层，剪刀剪开囊壁，钝性分离囊肿与卵巢间隙直至囊肿完整剥出，囊肿较大时可先用穿刺吸引器穿刺抽出囊内容物，并反复冲洗、吸引后，剪刀剪开囊壁，锐性或钝性分离，将囊肿自卵巢组织剥离，双极电凝凝固卵巢创面，直至出血停止[1]。
在电凝过程中卵巢边缘向内侧卷曲有自动闭合的倾向。
剥除的组织自腹壁1cm切口取出，装入一次性污物袋，检查剥离面无渗血，排空腹腔置入的CO2，用可吸收线缝合伤口，
必要时置入引流管，手术完毕。
术后2次/d测量体温、血压，并根据患者情况给予镇痛剂和抗生素。
对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术。
采用剖腹手术同常规手术方法。
术中实时监测生命体征，补充水、电解质，术后3次/d测量体温、血压，并给予抗生素和镇痛剂。
1.3统计学处理
所得数据采用PEMS 3.1处理，计数资料采用字2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组均无脏器损伤、大出血、术后感染等并发症，所有切口均甲级愈合。
治疗组行腹腔镜术手术时间30～90min，平均（55.6±0.3）min；术后6h 全部拔除导尿管，6～9h均出现排气现象，平均（7.4±0.2）h；无一例需要镇痛剂；6～7d出院，平均（6.8±0.1）d。
对照组行剖腹术手术时间60～120min，平均（89.3±0.4）min；术后均需用镇痛药，术后6h一级、二级疼痛78例，三级10例，四级11例；均24h 后拔除导尿管，24～48h均出现排气，平均（35.5±0.5）h；平均7d拆线，10～14d出院，平均（12.0±0.2）d。
治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组（P ＜0.05），治疗组无一例需要镇痛剂，明显少于对照组（P＜0.05）。
3讨论
腹腔镜手术是充分利用光源、摄像系统以及一些特殊腹腔镜器械等的优势，深入患者腹腔进行操作的手术方法，避免腹腔内脏器在环境中较长时间暴露的同时，能够更清晰准确的找准病变部位，明显缩短手术时间，减少了剖腹手术对内部脏器的物理刺激与机械损伤，降低了手术中的出血量，避免了患者在手术完成后出现不良反应的可能性[2-3]。
腹腔镜下卵巢修复与剖腹卵巢修复相比具有术中出血少、术后多数患者无疼痛感、无需镇痛药物、手术时间短、腹壁瘢痕小、术后无并发症、愈合快、住院时间短等特点。
在良性卵巢囊肿的腹腔镜手术中，由于对分离面采用电凝烧灼，充分减少了分离面粘连，同时又可烧灼小的残留病灶，减少了术后复发，治疗得更彻底，也增加了育龄妇女的受孕率[4]，临床实践证明腹腔镜手术改善了剖腹手术带来的各种并发症，值得临床广泛应用。
参考文献
[1]陈春林，张随学.在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型构建方法及意义[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，27（4）：75.
[2]徐玉静，欧阳振波，刘萍，等.磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，27（4）：80.
[3]方驰华，苏仲和.数字医学技术在胰腺肿瘤诊断和可切除性评估中的研究[J].实用医学杂志，2010，26（10）：1678-1679.
[4]欧阳振波，刘萍，余艳红.女性骨盆研究进展及意义[J].中国实用妇科与产科杂志，2010，26（2）：140-142.。
腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床观察
腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床观察【摘要】目的：探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的方法及效果。
方法：将2010年10月-2012年10月笔者所在医院收治的卵巢良性肿瘤患者120例随机分为观察组60例（腹腔镜手术）和对照组60例（开腹手术），对两组的术中及术后情况进行对比。
结果：两组手术时间、术中出血量、下床时间、肛门排气时间及并发症发生率比较差异均有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 手术方法观察组：于患者脐孔位置的下方进行1 cm的切口，通过建立气腹将腹腔的压力有效的保持在12～13 mm hg，然后穿刺1 cm trocar，将腹腔镜置入患者体内，在腹腔镜的充分引导下继续置入0.5 cm trocar、1.0 cm trocar、双极电凝以及长钳，以此来对肿瘤的性质有一个初步的了解，如囊肿粘连或合并盆腔炎性粘连，可直视下钝性或可用电剪锐性离断粘连带恢复子宫附件的盆腔解剖位置，于卵巢囊肿表面薄弱处，沿卵巢纵轴方向距卵巢门大约2～3 cm处，用单极电钩快速电凝表面并切开包膜层，分离卵巢皮质与囊肿壁之间的间隙，然后将囊肿进行钝性分离，并将囊肿完整剥离。
如果囊肿相对较大，可以通过穿刺的方式把一部分囊液吸取出来，将穿刺口位置上的皮质夹住，通过电切的方式将卵巢皮层切开到间隙位置，然后把囊肿钝性剥离开来。
将卵巢的边缘部位修剪整齐，利用双极电凝进行卵巢剥离面止血，之后利用2-0可吸收线将卵巢组织缝合恢复解剖形态。
最后把剔除下来的囊肿装到标本袋中，做好术野止血措施，将切口闭合。
对照组：开腹手术同常规手术方法。
观察并记录两组手术时间、出血量、并发症、下床时间及肛门排气时间。
1.3 统计学方法采用spss 13.0统计软件，计量资料采用（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组术中及术后情况对比两组手术时间、术中出血量、下床时间、肛门排气时间比较差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤84例临床分析
及其左 下腹 对称点分别作 ５ｍｍ 穿刺孔 ， 放人手 术器械 ， 用弯 钳或拨棒将肠管及大 网膜 推向上腹 腔 ， 查子 宫、 侧附件 ， 检 双 如有粘 连 ， 先行分 离 。行卵 巢囊 肿剥 除 ： 拔棒 于 卵巢 固有 用 韧带处挑起囊肿并 固定 之 ， 电灼 切开卵巢皮 质达囊 肿壁交 界 面， 用两把持钳夹住卵巢皮质切 Ｉ边 缘 ， ： １ 向相 反方 向撕拉 ， 反 复多次钝锐性分 离剥 离 出囊 肿 ， 面用 电凝止 血 或用 ２ 创 —０ 可吸收缝线缝合止血 同时达 到重建卵巢 目的， 如卵 巢囊肿 较 大可先吸 出部分囊液再进行 上述操作 。行附件 切除 ： 双极 用 电凝钳 电凝 骨盆漏斗韧带 ， 注意 避免损伤 输尿 管。电凝 的效
出血少 ， 盆腔组织干扰少 、 痛苦 小 ， 术后恢 复快 等优点 。卵巢
资 料 与 方 法
巧克力囊肿是生育年龄常见 附件包块 ， 直径≥３ａ 的巧克力 ｍ 囊肿 应手 术治疗 ， 腹腔 镜 以其手术 效果 好 ， 后恢 复快 等优 术 点， 不仅是 内异症诊 断 的金标 准 ， 而且 成 为卵 巢型 及腹 膜 型 手术治疗 首选 方式［ ， 式主要有 巧克力 囊肿剔 除术及 囊肿 ２术 ］ 抽吸 ＋囊 肿烧 灼术 ， 多数学者认 为巧克力囊 肿 的处 理 以剔 除 为首 选 ， 腹腔镜囊 肿剔 除术术 后疼 痛缓 解率 明显 提高 ， 复发 率 明显 降低。 腹腔 镜卵 巢囊肿手术应掌握好手 术适应 证 ， 格选择 良 严 性病变 ， 手术前 应 进行 详 细 的 病史 询 问， 身检 查 、 腔 检 全 盆 查， Ｂ超检查 ， 肿瘤标记 物检 测 。文献报 道选择 肿瘤为 囊性 、
妊娠期腹腔镜卵巢良性肿物剥除术16例临床分析
２ Ｌ， 后 ２ ０ｍ 术 ４小 时 拔 除 导 尿 管 均 能 自行 排 尿 。术 后 ２ ４
＜１ ８周 １ ２例 ，９—２ １ ４周 ４例 。有 症 状者 ９例 ， 无症 状 仅在 超 声检 查 时发 现 者 ７例 。 所 有 患 者 术 前 均 经 详 细 询 问病 史 及妇 科 检查 ， 合 超 声 对 卵 巢 良性 肿 物 的 诊 断 标 准 ， 符 测 定 血清 肿 瘤标 记物 均 阴性 。超 声 提 示 肿 瘤 直 径 ＜６ ｅ 的 ｍ ４例 ， ６—１ ｍ的 １ ０ｃ ０例 ， ０ ｍ的 ２例 。术 前 超 声诊 断 为 ＞１ ｃ 双 测卵 巢 畸胎 瘤 １例 ， 侧 卵巢 肿物 １ 单 ５例 。
性 和安 全性 ， 院 ２ ０ 我 ０ ２年 ９月 ～２ ０ ０ ７年 ２月 对 收 治 的 妊
娠合 并 卵 巢 良性 肿 物 １ ６例 行 腹 腔 镜 肿 物 剥 除 术 ， 报 现
告如 下 。 １ 临 床 资 料
１３ 术 后 处 理 ．
术 后 ６小 时予 持续 低 流 量 吸 氧 ， 常规 预
成 熟 畸 胎 瘤 ８例 ， 纯性 卵 巢 囊肿 ３例 ， 体 囊肿 、 液性 囊腺 瘤各 ２例 ， 液性 囊腺 瘤 １例 。 １ 均 成 功 实施 腹 腔 镜 手 术 ， 单 黄 浆 黏 ６例 手 术平均时间 ５ ３分钟 ， 均 失血 量 ２ Ｌ 术后 平 均 住 院 时 间 为 ６天 ， 并 发 症 发 生 ， 有 患 者 均 获 得 良好 的 妊 娠 结 局 。 结 论 ： 平 ０ｍ ， 无 所
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术136例临床分析
【］ 慧琴 ． ５杜 应用 红外 线 治 疗 宫 颈 糜 烂 的临 床 观 察 ［． 用 医技 Ｊ实 ］
治愈 糜 烂 。 出 血 量大 ， 发 症 多 。 但 并
利 普 刀 宫 颈 电切 术 是一 种 微 创 治 疗 手段 ， 已广 泛 应用 于 治 疗 慢性 宫颈 炎 。我 院用 利 普 刀 环状 锥 形 切 除 宫 颈 ， 治疗 慢 性 宫 颈 炎 １３例 ， 中 ４ ４ 其 ２例 曾接 受过 微 波 治疗 而 未 愈 ， 本 用 法 取得 了 良好 效果 。 总结 其 特 点 ：１诊 断 与治 疗 可 同 时完 成 。 （） 激 光 、 波 、 外 线 辐 射 等方 法不 能行 组 织 学 检 查 ， 漏 诊 宫 微 红 有 颈 癌 的 可能 。利普 刀切 除 组 织 可 全部 送 病 理 检查 。虽 然 组 织
增生 ２ ２例， 重度不典型增生 ５例 ， 均行全子宫切除， 术后病理
学证 实 为 宫 颈原 位 癌 累及 腺 体 。 ２３ 并发 症 ＿ 宫 颈 电切 术 中有 １ 出现 阴 道 热胀 痛 ， 例 宫 ０例 ８
低 ， 效优 于上 述 方 法 。 电 切 同 时 电 凝 ， 血效 果好 ， 中 出 疗 止 术 血 少 ， 后 由于 炎 性 组 织 被 切 除 ， 液 量 相 对 也 少 ， 后 感 染 术 排 术 率 低 （． ）与 激 光嘲 ４９ ， ％ 的结 果 相 似 。 （ ） 普 刀 宫 颈 电切 术 脱 ３利
烂 面深 ， 织 增 生 明显 时 ， 组 由于 上 述 方 法 治 疗 深 度 有 限 ， 治 仅 疗宫 颈 外 口病 变 ， 不能 深 人 颈 管 内切 除 炎 性 增 生组 织 ， 因此 疗 效 常 不 满 意 ， 致久 治 不 愈 。采 用 手 术 宫 颈锥 切 ， 导 虽然 能 彻 底
腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术52例临床论文
腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术52例临床分析【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。
方法分析52例经腹腔镜手术治疗的良性卵巢囊肿患者的临床资料，并与85例经开腹手术治疗的患者资料进行对比。
结果腹腔镜手术与开腹手术相比较，两组手术时间、出血量相当，但术后排气时间、术后痛苦、住院天数均少于开腹手术组。
结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创外科的优势，具有较好的临床应用价值。
【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿；剥除术21世纪医疗发展方向是微创。
微创有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少的优点，是高科技带来的医学革命。
腔镜手术是最具代表性的微创方式。
目前腔镜手术适应症不断扩大，应用腹腔镜行卵巢囊肿手术已逐渐取代开腹手术。
腹腔镜手术具有低创伤、效果良好及术后恢复快等优点，已得到患者和医生的认可。
我院于2009年3月-2011年4月共收治良性卵巢囊肿患者137例，其中对52例卵巢囊肿患者采用在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术，取得了良好效果，现将结果和临床安全性报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月-2011年4月住院治疗的卵巢囊肿患者137例，年龄16-59岁，平均37.5岁。
术前彩超显示：囊性卵巢肿瘤90例（65.6%），囊实混合性47例（34.3%）。
卵巢囊肿直径为4-14cm。
术前行体格检查，结合超声、肿瘤标志物检测证实不存在恶变可能。
52例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，85例因良恶性不明行开腹手术。
2组患者的年龄、身高、体重及囊肿大小等参数均无统计学差异，具有可比性。
1.2手术方法腹腔镜卵巢囊肿剥除术：采用气管插管全身麻醉，平卧取头低脚高位，大约15°，以利于肿物下垂便于操作。
经脐下缘切口进针建立气腹，进镜后常规检查全腹腔脏器，然后检查子宫及双侧附件，仔细检查卵巢囊肿及其周围组织形态、大小及活动度。
切除病灶快速行冰冻病理检查。
囊肿剥除术的操作步骤如下：在囊肿表面，充分分离囊壁与卵巢皮质，用剪刀剪开卵巢皮质，囊壁完整剥除。
腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究
功 完 成 了腹 腔镜 手术 ， 中转 开 腹 。其 中 无 李 润 花 赖 爱 鸾 ０４ ４ １０ ０内蒙 古 包 头 市 第 八 医 院 妇产 科 １０ ０ ０ ００首 都 医科 大 学 附属 复兴 医 院 妇 科
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囊肿 的 ， 应 用 价 值 。 方 法 ： 用腹 腔 镜 临床 采
手 术 治疗 良性 卵 巢 囊 肿 患 者 ５ ６例 ， 为 作 观察组 ； 择 同期 ４ 选 ５例 开 腹 手 术 治 疗 良
性 卵 巢 囊肿 病 例 作 为 对 照 组 。 结 果 ： 组 两
液化愈合不 良 １例 ， 虽并发症发 生率 略高
所 以术前应 对患 者作 出准确 的评估 至关
重 要 。如 卵巢 恶 性 肿 瘤 ， 择 开 腹手 术 为 选
越受 到人 们 的欢迎 。大 多数 良性 卵巢 囊 肿行腹腔 镜手 术。现对腹 腔 镜手 术和 开
腹 手 术 治 疗 良性 卵 巢囊 肿 进 行 对 比研 究 。
资 料 与 方 法
卵巢囊肿是妇科 常见 病 ， 可发生在任
何 年 龄 ， 年 来 腹 腔 镜 手 术 越 来 越 受统 的手术
方 法 是 开 腹 手 术 ， 年 来 腹 腔 镜 手 术 越 来 近
腹腔镜在治疗良性卵巢病变中的临床疗效
腹腔镜在治疗良性卵巢病变中的临床疗效【摘要】目的探讨腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤的临床应用价值。
方法收集自2012年1月11月在该院接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者90例进行回顾性分析。
结果根据不同的治疗方法，得到了不同的结果。
结论此次研究表明，腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是一种安全有效的方法。
【关键词】腹腔镜；卵巢良性肿瘤；腹腔镜手术1 资料与方法1.1 一般资料本院2012年1至11月收住良性卵巢肿瘤 90例，均采腹腔镜手术进行治疗。
在进行腹腔镜手术之前对所有患者进行了详细的检查，并确诊为卵巢良性肿瘤。
患者的平均年龄（34.7±1.2）岁；其中卵巢手术史者7例，未产者5例，以前做过剖宫产手术者23例，异位妊娠手术史者12例，阑尾切除术史者12例，绝育术史者3例，绝经者2例；肿瘤直径<10 cm者49例，≥10 cm 者41 例。
1.2 方法 90例患者均采用连续硬膜外麻醉。
在做好手术之前的准备后，将导尿管插入良性卵巢肿瘤患者的膀胱截石位，将气腹针穿刺插入良性卵巢肿瘤患者的脐孔中，当气腹针刺穿脐孔后，向里面充入co2气体，直至腹腔压力稳定在10～13 kpa。
做好准备工作后进行肿瘤切除手术。
在患者脐上切一1.5 cm左右的弧形小口，置入长为10 mm的腹腔镜及套管。
第二穿刺孔是在麦氏点部位的下腹两侧置入10 cm套管完成；第三穿刺孔置入5 mm套管完成。
待三个穿刺孔完成后对盆腔内的情况进行细致全面的探查，根据实际情况决定是用盆腔粘连分离术，附件切除术，还是卵巢囊肿剥除术或者其他的方法。
2 结果2.1 手术情况 90例患者均顺利完成手术。
经统计分析，手术平均时间（45±10）min，术中出血平均（79.32±1201）ml，术后住院平均（4.9±3.2）d。
手术中发现3例患者切口有轻度感染，经精心用药调理后治愈，且没有其他并发症发生。
2.2 术后病理囊肿性质术后病理囊肿性质有炎性包块，单纯卵巢冠囊肿，成熟畸胎瘤，浆液性囊腺瘤，粘液性囊腺瘤，巧克力囊肿，单纯囊肿，单纯囊肿和卵巢卵泡膜细胞瘤。
腹腔镜治疗卵巢囊肿360例临床分析
腹痛症状减轻或消失 ２２ ， ８ 例 缓解率 ７ ． ％ ； ８ ３ 卵巢功能衰竭 １ ，发生率 Ｏ ７ ３ 例 ． ％。结论 ： ２ 腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有无瘢痕 、损伤小 、腹腔粘连少 、 出血少 、住院时间短 、恢复快 ， 手术 切 口 观等优 点。 美 【 关键词 】 卵巢囊 肿 ； 弹孔腹腔镜 ； 手术
很少 使用。由于乳腺癌在临床上可扪及肿块时，即有可血行转移 的可能，因此 ，应视为全身性疾病 】 。切取 活检不能认为是造成 扩散转移 的直接原 因，因此 ，这传统 、简便的检查方法 ，目前 不少 基层 医院仍然应 用于 怀疑乳 癌肿 块 的检查，特 别是 乡镇 医
展 ，这种传统的检查方法将 被空芯针活检取代 。而切除活检即切
选取 ２ １ ００年 １ 一 ０ ２年 １ 月 ２１ 月笔者所在 医 院收 治 的 ３ ０例卵巢 ６ 囊肿患者行 腹腔镜 卵巢囊 肿剥除 术，取得较好 的疗 效，现报道
如 下。 １ 资 料 与 方 法
１ 一般资料 ． １
①南 阳市第—人 民医院 河南 南 阳 ４３０ ７０ ０
患 者 年 龄 ｌ ～ ７岁， 平 均 ｆ７５ ±３６ ） ６５ ２ ．５ ．２ 岁，未 婚 ５ ２例 ，
肿块 直径不足 ２ｅ ｍ，这些 病例有 时也 很难用触 诊作鉴 别 ，应 特 别小心，以防误诊漏诊 。 乳 腺肿 块 的辅助 检查 方 法很 多，有 Ｂ超、红 外线 扫描 、ｘ
在 瘤体上缝上 丝线作牵拉 ，稍微 分离 即可完整取 出瘤体 ，而部分 乳 腺囊性增生、乳头状瘤、乳腺 癌活动度 差，表面不光滑，界限
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿196例的疗效分析
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿196例的疗效分析摘要目的：探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。
方法：将196例良性卵巢肿瘤患者分为腹腔镜手术组和剖腹手术组，观察对比两组手术效果。
结果：腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较，差异无统计学意义(p0.05)，腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间均明显少于剖腹手术组(p0.01)。
结论：腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有创伤小、出血少、住院时间短等优点，具有较好的临床应用价值。
关键词腹腔镜手术剖腹手术良性卵巢肿瘤doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.127卵巢良性肿瘤是妇科常见肿瘤，传统的治疗方法以开腹手术为主，但对患者损伤大、盆腔干扰多、恢复慢。
腹腔镜手术因具有创伤小、痛苦小、住院时间短、恢复快等优点，更因微创切口符合现代审美要求，已在妇科领域得到广泛应用。
2004年10月～2010年10月采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤患者98例，取得了较好的临床效果。
资料与方法2004年10月～2010年10月收治良性卵巢肿瘤患者196例，其中行腹腔镜手术98例，年龄16～72岁，平均44岁，瘤体直径5.2～10.6cm。
另外98例选择开腹手术。
两组患者在年龄、肿瘤直径大小方面比较，差异无统计学意义(p0.05)，具有可比性。
麻醉方法：腹腔镜手术选用全麻，开腹手术选用硬膜外麻醉或腰手术方法：麻醉后患者取头低足高仰卧位，经脐部穿刺点放入直径10mm的腹腔镜，常规检查盆腔，然后在麦氏点及左下腹对称点分别做5mm及10mm穿刺孔置入器械进行操作。
首先检查肿瘤大小、位置、活动度、颜色、表面有无赘生物，与周围组织有无粘连。
如行肿瘤切除，则用超声刀夹住卵巢固有韧带、输卵管峡部及骨盆漏斗韧带进行电切后将肿瘤完整切除。
如行囊肿剔除术，则由助手固定瘤体，术者用超声刀切开卵巢皮质深达囊壁，钝性剥离，电凝出血点，将囊肿完整剥除，刺破囊壁，吸净囊液，将囊壁自1cm切口处取出。
腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析
巢肿瘤 ， 良性病变可能性大。术前诊断为单侧卵巢囊性肿瘤 ， 患
者自 愿选择腹腔镜或剖腹手术治疗 。将 ６ 例患者分为 ： 腹腔 ０ ①
腹腔镜治 疗卵巢囊肿 ３ ０例临床分析
居 蓉
（ 江苏省南京市江宁 医院妇产科
【 摘 要］ ① 目 的 探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的安全性与有效性 。② 方法
南京
２ １０ ） ห้องสมุดไป่ตู้ １０
选择腹 腔镜治疗 ３ 卵巢囊肿 ， 手术效果进 行回顾分析 ， Ｏ例 对
并与 ３ 例 卵巢囊肿剖腹手术效果进行 比较 。③ 结果 腹腔镜组 手术时间、 Ｏ 术后排 气时间、 术后下床 活动 时间、 术后住 院天数 与剖 腹手术组
随着光学纤维仪器 和科技 的迅 速发 展 ， 手术器械不 断完 善 、
更新 、 细化 ， 精 使得 医用 内镜技术 的应用 日趋广泛 ， 腔镜 技术 腹
内 自穿刺孑 取 出 ， Ｌ 送快速病理 ， 术毕 大量生理盐水 冲洗 。若快速
病理为交界性 ， 则再行患侧附件切除术 。
日趋成熟 ， 已在全 国范围内广泛 应用。２ ０ ０３年 ６月 ～ ０ ６年 １ ２０ ２ 月 ， 采用腹腔 镜手术治疗 卵巢囊 肿患者 ３ 我们 ０例 ， 得 了 良好 取
的社会效益 和经济效益 ， 报告如 下。
１ 资料 与方 法
１２ ２ 开腹手术方法 。硬膜 外麻醉或 全麻 ， ．． 按照 《 妇产 科手术
学》 第 ３版 ） （ …卵巢囊肿剥 除手术 常规操 作 ， 囊肿 剥除 后剩余