会阴擦洗的护理
常用助产操作技术—会阴擦洗(产科护理)
6.整理 撤去用物，更换消毒会阴垫，协助患者穿上衣裤，恢复体位
1.天冷时注意保暖，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2.擦洗时严格按照擦洗顺序进行，擦过肛门的棉球和镊子均不能再用。 3.凡是有血迹的地方都要擦洗干净。 4.观察会阴伤口情况，若水肿者可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。 5.对留置导尿的患者，应注意观察导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
1.核对解释 携用物至床边，核对患者信息并解释会阴擦洗的目的 2.放置棉球 打开会阴擦洗包，取出消毒棉球放入治疗碗中 3.安置体位，按压宫底 嘱患者排空膀胱，协助患者脱去一侧裤腿， 取屈膝仰卧位，充分暴露外阴部。产后患者需按压子宫，了解宫底 高度，观察恶露的颜色、性质、量，撤去原有会阴垫
4.擦洗方法 患者臀下垫治疗巾，将治疗碗和弯盘放在治疗巾上。 用1把镊子夹取治疗碗中消毒棉球，用另一把镊子夹持棉球进行擦 洗
会阴擦洗
（一）操作目的 （二）物品和人员准备
（三）操作步骤 （四）注意事项
• 保持患者会阴部清洁，舒适，预防感染，促进伤口愈合。
• 用物准备
• 治疗车、无菌持物钳和持物钳缸、消毒垫、洗 手液
• 人员准备
• 孕妇：排空膀胱 • 操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5.擦洗顺序 一般擦洗2遍，第1遍擦洗自上而下、由外向内，初步擦净会阴 部的污垢、分泌物和血迹，顺序为阴阜、对侧大腿内侧上1/3、近侧大腿内 侧上1/3、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、会阴及肛门周围。取另一把镊子 进行第2遍擦洗，以伤口为中心由内向外，防止伤口、尿道口和阴道口污染， 顺序为伤口、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、阴阜、对侧大腿内侧上1/3、 近侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围。每只消毒棉球仅擦洗一个部位
妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术（一）会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘（盘内物品：消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块）、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名，向患者解释会阴擦洗的目的，以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴，注意遮挡屏风，保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递，用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是：第一遍自上而下，自外向内，逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹；第二遍的顺序自内向外（有伤口者以伤口为中心向外擦洗）。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净，最后用无菌干纱布拭干，其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤，整理用物，洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况，发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
3.擦洗前后，护理人员均应洗净双手，对伤口感染者最后擦洗，以免交叉感染。
（二）外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器，常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38～42℃为宜。
如为接生消毒，应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便，取平卧位，双腿屈曲、分开，将便盆置于臀下，若在检查床上进行，可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球，另一手拿冲洗壶或冲洗器，边冲洗边擦拭，按顺序自上而下，由里向外擦洗，最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干，臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备，应用30%肥皂水、温开水、消毒液，以上法依次冲洗3遍，以达清洁消毒之目的。
会阴擦洗 ppt课件
临床所指的会阴
男性：阴囊根部至肛门
之间的区域
女性：外生殖器与肛门
之间的区域。
ppt课件 5
女性会阴解剖
ppt课件
6
【操作流程】
核对： 1】医嘱\护嘱 2】患者 评估： 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动 及配合程度，有无失禁及留置导尿管。 2】评估病室温度及遮蔽程度。 3】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况， 会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况。
ppt课件 7
【操作流程】
告知： 1】会阴护理的目的和方法，必要的配合 2】自我护理的方法
ppt课件
8
【操作流程】
准备：
1】用物：消毒液、大棉枝、手套、一次性治疗巾或纸 巾、手消毒液，必要时备便盆
2】环境：清理陪人，多人病房有屏风或隔帘遮挡
3】患者：排空大小便或更换尿布/垫巾，会阴有伤口 可以配合换药，同时进行护理
用无菌物品和无菌技术进行会阴护理
8】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后 擦洗有感染伤口的病人
ppt课件 13
会阴擦洗护理技术有何作用？
适合于那些病人？ 简述操作流程。
思考题
ppt课件
14
谢谢聆听！
ppt课件
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4】整理用物，脱手套，洗手 5】整理床单位，置患者于舒适卧位 ppt课件
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【操作流程】
观察与记录： 1】患者一般状况及会阴部情况 2】操作过程、异常情况及处理 3】操作时间、操作者姓名
ppt课件
11
注意事项
1】严格执行无菌操作原则
2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1个 棉球限用1次，不得重复擦洗
《会阴擦洗的护理》课件
如阴道修补术、阴道镜手术等，术后需要 定期进行会阴擦洗，以促进伤口愈合和预 防感染。
长期卧床或行动不便的患者
其他需要保持会阴部清洁的人群
由于无法自行清洁会阴部，需要定期进行 会阴擦洗以保持清洁。
如患有阴道炎、外阴炎等妇科疾病的患者 ，需要定期进行会阴擦洗以促进康复。
02
会阴擦洗的步骤
准备用物
一次性治疗 巾
会阴擦洗的重要性
会阴部是女性生殖系统的重要部分， 容易受到分泌物和尿液的污染，保持 清洁对预防感染和促进健康至关重要 。
会阴擦洗可以清除会阴部的污垢、细 菌和其他微生物，减少感染的风险， 同时也有助于促进伤口愈合。
会阴擦洗的适用人群
产妇
接受会阴部手术的患者
会阴擦洗对于产后的妇女尤为重要，可以 帮助清除恶露和产道分泌物，促进伤口愈 合。
THANKS
感谢观看
在开始擦洗前，应评估患 者的病情、意识状态、合 作程度以及是否有感染、 伤口等情况。
准备用物
确保准备足够的擦洗用物 ，包括温水、毛巾、消毒 液、便盆等，并确保这些 物品清洁、无菌。
解释目的和步骤
向患者解释擦洗的目的、 步骤和注意事项，以取得 患者的理解和配合。
擦洗中注意事项
保护隐私
确保在擦洗过程中充分保 护患者的隐私，避免不必 要的暴露。
对护理效果的影响
提高护理质量
通过会阴擦洗，可以保持患者会 阴部的清洁和卫生，提高护理质
量，减少交叉感染的发生。
预防并发症
有效的会阴擦洗可以预防压疮、 泌尿系统感染等并发症的发生，
降低患者的并发症率。
促进康复
通过会阴擦洗，可以帮助患者保 持健康的生理状态，促进康复，
缩短住院时间。
会阴擦洗常见并发症的预防与处理规范
会阴擦洗常见并发症的预防与处理规范会阴擦洗是妇产科常见的护理操作，通过擦洗可观察伤口异常变化及患者全身状况，及时发现异常并进行处理，防止并发症。
常用于产后、妇科手术后、会阴部有伤口或留置导尿管的患者。
【并发症】会阴伤口疼痛【发生原因】1. 会阴区神经较丰富，敏感性高。
2. 伤口水肿导致的疼痛。
3. 伤口血肿性疼痛。
4. 拆线前1-2天，因线结干燥，牵拉或摩擦时感到牵拉痛。
5. 擦洗时动作欠轻柔。
【临床表现】患者感到会阴部疼痛、不适，大部分可忍受；严重时充血、水肿，使患者不能坐位。
【预防及处理】1. 擦洗时动作轻柔，给予心理安慰。
2. 必要时涂石蜡油润滑会阴部。
3. 卧位时应取健侧卧位。
4. 对于水肿性疼痛，可给予会阴部湿热敷以减轻水肿，缓解疼痛。
5. 对于血肿性疼痛，应拆开伤口，清除积血，缝扎出血点。
【并发症】感染【发生原因】1. 操作时未严格遵守无菌原则。
2. 擦洗用物未按照规定消毒。
3. 会阴裂伤伤及肛门及直肠黏膜，细菌污染伤口导致感染。
【临床表现】患者感局部疼痛剧烈，呈跳痛或刀割样痛；伤口出现红、肿、硬结，可有脓性分泌物流出，并伴有低热。
【预防及处理】1. 操作者洗手、戴口罩，按无菌操作原则进行操作。
2. 擦洗时以伤口、阴道口为中心，逐渐向外，按照自内向外，自上向下，最后擦洗肛门的顺序，避免伤口、尿道口、阴道口被污染。
3. 擦洗用物按要求消毒并定时更换。
4. 伤口感染者应最后操作，防止交叉感染。
5. 局部物理治疗，伤口换药，必要时应用抗生素。
会阴擦洗操作流程
注意事项；
（1）擦洗时动作轻稳、次序清楚，两把镊子不可接触和混用，避免交叉感染；
（2）留置尿管者，应注意尿管是否通畅，避免脱落，扭曲或打结；
（3）注意观察会阴部及伤口周围组织有没有红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况；
（4）棉球不可反复使用；
（5）擦洗溶液温度应适中，注意保暖
提问题1
（目标：①降低会阴分泌物，保持会阴清洁，去除异味，促进舒适；②预防或降低泌尿道和生殖系统逆行感染；③促进会阴伤口愈合；）
2、自我护理方法
ห้องสมุดไป่ตู้准备
1、用物：擦洗液、便盆、避污纸；需更换药者应备相关药品
2、环境：应有屏风或隔帘遮挡
3、患者：1）无导尿管患者排空大小便或更换尿布
2）会阴部有伤口可配合换药，同时进行护理。
妇科小讲课
讲课者：李丹01月22日
小讲课题目
会阴擦洗操作步骤
查对：医嘱/护嘱，患者
评定
1、患者病情、年纪、性别、活动和合作能力、心理状态及需求。
2、会阴部位情况：有没有异味、分泌物，皮肤黏膜有没有破损、肿胀、炎症和切口。
3、有没有大小便失禁、留置尿管
4、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
通知：
会阴护理目标和方法，必需配合。
会阴擦洗次序
讲课者回复
会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门，由内向外、自上而下，先对侧后近侧
提问题1
会阴擦洗目标
讲课者回复
目标：
（1）降低会阴分泌物，保持会阴清洁，去除异味，促进舒适；
（2）预防或降低泌尿道和生殖系统逆行感染；
（3）促进会阴伤口愈合；
实施
1、查对床号、姓名；
会阴擦洗的护理
04
会阴擦洗的护理要点
保持会阴清洁干燥
定期擦洗会阴
使用温水或生理盐水擦拭会阴，保持会阴部清洁 。
勤换尿布
及时更换尿布，避免尿液和粪便对会阴的刺激。
保持干燥
使用柔软的棉质尿布，并及时更换，保持会阴部 干燥。
观察会阴伤口愈合情况
观察伤口变化
注意观察会阴伤口的颜色、质地和渗出情况，及时发现异常。
记录伤口变化
便盆、便壶或便盆巾
一次性会阴垫或会阴擦拭器
01
02
03
消毒液或生理盐水
棉球、棉签或纱布
04
05
手套、围裙或一次性隔离衣
患者体位与姿势
患者取平卧位，双腿屈曲 便盆置于患者臀部下方，便盆巾垫于臀下
擦洗方法与顺序
1. 初步评估
观察会阴部皮肤情况，了解是否 有伤口、炎症等异常情况
2. 准备物品
根据需要准备一次性会阴垫、消 毒液或生理盐水、棉球、棉签或
给予安慰和支持
01
在擦洗过程中，给予患者安慰和支持，减轻其紧张和焦虑情绪
。
沟通技巧
02
与患者保持良好的沟通，了解其需求和感受，提供个性化的护
理服务。
鼓励患者参与护理过程
03
鼓励患者参与擦洗过程，提高其自我护理能力，增强自信心。
05
会阴擦洗的并发症及处理方法
出血
出血原因
会阴擦洗过程中可能因操作不当 或患者本身存在出血倾向而引起 出血。
和感染。
阴道感染症状严重
当阴道感染症状严重时，应避 免进行会阴擦洗，以免引起菌 血症和其他严重并发症。
阴道狭窄或阴道畸形
对于阴道狭窄或阴道畸形的患 者，应谨慎进行会阴擦洗，以 免损伤阴道组织。
会阴擦洗技术
擦洗过程中要注意使用无菌棉球或棉签，避免交叉感 染。
擦洗后要进行会阴部清洁和护理，保持干燥和清洁。
禁忌症
会阴部有伤口或裂痕，擦洗容易加重伤口的疼痛和感 染。
会阴部有肿瘤或其他异常病变，擦洗容易刺激肿瘤或 异常病变。
会阴部有炎症或感染，擦洗容易导致感染扩散。
患者有血液疾病或凝血功能障碍，擦洗容易导致出血 不止。
缓解疼痛
在擦洗前可以给予患者适量的止痛 药，减轻疼痛。
控制出血
如果出血量较小，可以用棉球压迫 止血；如果出血量较大，应该及时 就医。
抗休克
如果患者出现休克症状，应该及时 就医，进行相应的治疗。
202X
THANKS
感谢观看 汇报人日期
3
擦洗还可以促进血液循环，缓解不适感和提高 性生活的舒适度。
会阴擦洗的适应症
阴道炎、外阴炎等感染性疾病
不规则阴道流血、异常分泌物等 异常症状
会阴擦洗适用于各种妇科疾病和 生殖健康问题，例如
月经期间、产后或流产后需要清 洁和护理
性生活前后、游泳和泡温 One 会阴擦洗技术的操作步骤 02
准备用物
清洗盆
用于盛装擦洗溶液，清洗盆上应贴 有患者姓名、擦洗部位等标识。
毛巾或纱布
用于擦洗会阴部，毛巾或纱布应清 洁、柔软。
手套
医护人员需佩戴手套进行操作，手 套应完整、无破损。
消毒剂
用于消毒会阴部及周围皮肤，消毒 剂应符合医院感染控制要求。
核对病人信息
医护人员应核对患者的身份信息，确认患者身份无误。 核对患者的诊疗信息，了解患者的病情及会阴部情况。
产后会阴擦洗
保持会阴清洁
产后会阴伤口较多，擦洗可有 效去除细菌，保持会阴清洁。
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二、规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的 原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴 部有无伤口、有无失禁和留置尿管等， 确定会阴擦洗的方法等。 3、按需要准备用物及环境，保护患者 隐私。 4、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季 寒冷时，注意为患者保暖。
护士准备
护士：按要求 着装→洗手，戴 口罩→备物→查 对→向病人解释 →站病人右侧→ 操作。
【注意事项】
（4）每擦洗1个病人后护理人员应清洗双手， 如有伤口并感染的病人应并注意最后擦洗， 以免交叉感染。 （5）擦洗溶液温度适中，冬天注意保暖。 （6）会阴擦洗每日2次，大便后应及时擦洗
会阴擦洗的重點
一、会环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
【操作步骤 】
（1）向病人说明以取得病人配合，嘱病人排空 膀胱。用屏风遮挡病人，脱下一条裤腿，注 意保暖，取膀胱截石位暴露外阴。初步擦净 会阴部的皮肤黏膜、分泌物及有无血迹等情 况。 （2）将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫会 阴垫。用左手持干净的药液，用右手持大棉 签进行擦洗。擦洗顺序：第1遍（自上而下， 由外向内）阴阜→大腿内上1/3→大阴唇→小 阴唇→尿道口→会阴→肛门。初步擦净会阴 部的分泌物及血迹。
【操作步骤 】
（3）第2遍（由内向外，自上而下）：会阴 →尿道口→小阴唇→大阴唇→肛门。1个棉 球限用1次，可根据病人会阴情况决定擦洗 次数，直至擦洗干净。 （4）最后用干棉球或干纱布擦干，撤便盆， 垫巾，协助患者穿好裤子并换上清洁的会 阴垫。 （5）整理床单元，喷手签字，收拾用物
【注意事项】
（1）擦洗时动作轻稳，擦洗顺序清楚。 （2）注意观察会阴部皮肤黏膜情况。如有 伤口在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红 肿、分泌物的性状、伤口愈合情况，如发 现异常应向医生汇报，并配合处理。 （3）对留置导尿管的病人，应注意导尿管 是否通畅，避免脱落或打结。
会阴擦洗的流程
会阴擦洗的流程
一、会阴擦洗的目的
二、规范要点
三、操作流程 四、注意事项
【目的】
• 会阴擦洗是临床工作中常用的护理技术，通过会 阴护理可以保持病人会阴部清洁，促使病人舒适， 有利于会阴伤口的愈合，预防和减少生殖系统、 泌尿系统的逆行感染。 • 适用于长期卧床病人、妇产科手术后留置导尿管 的病人、会阴及阴道手术后病人、产后1周内的产 妇、急性外阴炎病人、长期阴道流血的病人。