培美曲塞二钠(PMD)对比多西紫杉醇单药二线治疗晚期非小细胞肺癌

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培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效【摘要】目的比较晚期非小细胞肺癌（nsclc）患者二线治疗中培美曲塞和多西他赛单药的疗效及毒副反应，为nsclc的二线规范治疗提供依据。

方法对来我院治疗的54例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料和随访结果进行研究。

结果 19例患者接受了培美曲赛单药化疗，35例接受了多西他赛单药化疗；中位生存时间（os）在培美曲塞与多西他赛组分别为16个月和19个月；疾病控制率（dcr）两组分别为73.68%和71.43%，差异无统计学意义（p>0.05）；相比之下，培美曲塞单药化疗引起骨髓抑制和脱发症状的发生率明显低于多西他赛单药化疗；再加以细分，接受培美曲塞单药化疗的非鳞状细胞、非小细胞肺癌患者中，os及dcr明显优于多西他赛组。

结论培美曲塞与多西他赛单药对身体状况良好的非小细胞肺癌化疗患者均具有较好的耐受性，但是培美曲塞不良反应少，推荐非小细胞肺癌患者使用。

【关键词】肺肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；单药目前全世界范围内每年有超过100万的患者被诊断为肺癌，其中80%为非小细胞肺癌（nsclc）。

目前nsclc仍是导致癌症死亡的首要原因[1]。

化疗作为晚期nsclc治疗的主要手段，可延长患者生存期并改善其生存质量[2]。

但大部分患者在一线化疗后往往因出现复发或转移而需接受二线化疗[3]。

本文回顾性的分析了2009年1月——2012年10月期间我科采用培美曲赛和多西他赛单药化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者，以期进一步提高晚期非小细胞肺癌患者临床疗效提供借鉴。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月——2012年10月期间在我科确诊的晚期非小细胞肺癌患者54例，既往曾接受一线化疗方案失败，采用单药方案作为二线治疗的非小细胞肺癌患者，随机分为两组，分别给予培美曲塞和多西他赛单药化疗。

组织学分类参照1999年who肿瘤分类方法，见表1。

1.2 方法对两组患者分别采用培美曲塞单药和多西他赛单药化疗。

多西紫杉醇与培美曲塞分别联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效比较

肿瘤药学２１年８月第１０１卷第４期ＡｔｔｍｏＰａｍａｙＡｇ２１，ｏ１Ｎ．ｎｉｕｒｈｒｃ，ｕ０１Ｖ１，ｏ — ．４
—３９— —５ —
多西紫杉醇与培美曲塞分别联合顺铂对晚期
非小细胞肺癌的疗效比较
余清平，唐金凤（湖南中医药大学解剖教研室，沙，１０７长沙市中心医院药剂科，沙，１０８长４００；长４００）
ｉｔｖｎｕｎｕｉｎＤ１ｃｓｌｔ５ｍｇｍ－，ｔａｅｏｓｉｆｓｏｎｒｅｏｓｉｆｓｏ，，ｉｐａｎ７ａｉ・２ｉｒｖｎｕｎｕｉｎｎ
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培美曲塞与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性分析

培美曲塞与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性分析
丁洁（福建省莆田市第一医院，福建莆田３５１１００）
摘要：目的分析培美曲塞（ＰＥＭ）与紫杉醇（ＰＴＸ）两种方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的治疗有效率和毒性反应发生情况。方法回顾性分析莆田市第一医院１４３例晚期ＮＳＣＬＣ患者的药物治疗情况与不良反应等，并进行成本效果分析。结果ＰＥＭ组的客观有效率（ＯＲＲ）
和疾病控制率（ＤＣＲ）为１１３９％、５３１６％，均高于ＰＴＸ组（９３８％、５１５６％）。两组生存期无统计差异（Ｐ＞００５）。此外，ＰＴＸ组的骨髓抑制发
生率更高，ＰＥＭ组出现Ⅲ ～Ⅳ级肝脏毒性。成本效果分析结果显示ＰＥＭ的Ｃ／Ｅ更低。结论ＰＥＭ组总治疗成本更低，不良反应相对较少，且
治有效率更高，但需注意肝脏毒性反应。
关键词：非小细胞肺癌；培美曲塞；紫杉醇；成本效果分析
中图分类号：Ｒ９５６文献标识码：Ａ文章编号：１００６３７６５（２０１９）１０１００２０００７００４
我国的肺癌发生率和死亡率均为最高〔１〕，其中ＮＳＣＬＣ发生率最高〔２〕，而晚期ＮＳＣＬＣ患者以化疗为主，但生存率低。针对有ＥＧＦＲ突变的ＮＳＣＬＣ，可选择吉非替尼等靶向药物治疗，但对ＩＶ期无驱动基因ＮＳＣＬＣ患者，推荐单药或联合铂类的维持治疗。因此，本研究通过对比ＰＥＭ与ＰＴＸ两种方案的疗效及安全性，找到更经济有效、适合此类患者的治疗方案。
海峡药学２０１９年第３１卷第１０期
ｗｉｔｈｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｐｌａｎｎｅｄｉｎｖａｓｉｖｅｓｔｒａｔｅｇｙｆｏｒａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｓ（ＰＬＡＴＯ）：ａｒａｎｄｏｍｉｓｅｄｄｏｕｂｌｅｂｌｉｎｄｓｔｕｄｙ〔Ｊ〕Ｌａｎｃｅｔ，２０１０，３７５（９７１１）：２８３２９３〔２２〕ＷａｌｌｅｎｔｉｎＬ，ＪａｍｅｓＳ，ＳｔｏｒｅｙＲＦ，ｅｔａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＣＹＰ２Ｃ１９ａｎｄＡＢＣＢ１ｓｉｎｇｌｅｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｓｏｎｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｔｉｃａｇｒｅｌｏｒｖｅｒｓｕｓｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌｆｏｒａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｓ：ａｇｅｎｅｔｉｃｓｕｂｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅＰＬＡＴＯｔｒｉａｌ〔Ｊ〕Ｌａｎｃｅｔ，２０１０，３７６（９７４９）：１３２０１３２８〔２３〕ＳｏｒｉｃｈＭＪ，ＨｏｒｏｗｉｔｚＪＤ，ＳｏｒｉｃｈＷ，ｅｔａｌＣｏｓｔｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｕｓｉｎｇＣＹＰ２Ｃ１９ｇｅｎｏｔｙｐｅｔｏｇｕｉｄｅｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌｏｒｔｉｃａｇｒｅｌｏｒｉｎＡｕｓｔｒａｌｉａ〔Ｊ〕Ｐｈａｒｍａｃｏｇｅｎｏｍｉｃｓ，２０１３，１４（１６）：２０１３２０２１〔２４〕ＬｉｖｅｒｐｏｏｌＲｅｖｉｅｗｓａｎｄＩｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎＧｒｏｕｐＴｉｃａｇｒｅｌｏｒｆｏｒａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｓ〔ＥＢ／ＯＬ〕（２０１１０２０４）〔２０１８０１２８〕ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｎｅｔｓｎｉｈｒａｃｕｋ／ｄａｔａ／ａｓｓｅｔｓ／ｐｄｆ＿ｆｉｌｅ／００１１／８２５６８／ＥＲＧＲｅｐｏｒｔ０８２４００１ｐｄｆ〔２５〕《中国药物经济学评价指南》课题组中国药物经济学评价指南：２０１１版〔Ｊ〕中国药物经济学，２０１１，６（３）：６４８〔２６〕基本药物和常规诊疗项目〔ＥＢ／ＯＬ〕（２０１７７１７）〔２０１８１２８〕ｈｔｔｐｓ：／／ａｐｐｘｍｈｒｓｓｇｏｖｃｎ／ｑｕｅｒｙ／ｓｂｋｘｘｗｘｈｔｍｌ〔２７〕ＸｉｏｎｇＲ，ＬｉｕＷ，ＣｈｅｎＬ，ｅｔａｌＡｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｄｏｕｂｌｉｎｇｄｏｓｅｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌｖｅｒｓｕｓｔｉｃａｇｒｅｌｏｒｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＹＰ２Ｃ１９２ｈｏｍｏｚｙｇｏｔｅｓ〔Ｊ〕ＩｎｔＪＣｌｉｎＥＸＰＭｅｄ，２０１５，８（８）：

培美曲塞对比多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

培美曲塞对比多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察李丽华;金钊;梁小芳【摘要】目的：观察培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。

方法从我院晚期非小细胞肺癌患者中选取62例进行研究分析，并按照患者临床治疗方案将其分为培美曲塞组（采用培美曲塞单药治疗）和多西他赛组（采用多西他赛单药治疗），每组均为31例，对比两组患者治疗后临床控制率、不良反应发生率和中位生存时间。

结果培美曲塞组患者临床控制率为61.29%，同多西他赛组患者的51.61%相比，差异无意义（P＞0.05）；培美曲塞组患者不良反应发生率从胃肠道反应与骨髓抑制方面和中位生存时间为9.2个月同多西他赛组患者的不良反应和8.2个月的中位生存时间相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论在治疗晚期非小细胞肺癌疾病临床上培美曲塞单药二线治疗效果显著，其中培美曲塞的不良反应临床较低，可有效延长患者生存时间。

【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P44-46)【关键词】培美曲塞单药;晚期非小细胞肺癌;临床效果【作者】李丽华;金钊;梁小芳【作者单位】江西省宜春市人民医院肿瘤科，宜春 336000;江西省宜春市人民医院药学部，宜春 336000;江西省宜春市人民医院肿瘤科，宜春 336000【正文语种】中文【中图分类】R734.2在临床上，肺癌为一种较为严重的恶性肿瘤疾病，其具有较高病死率。

肺癌根据病理类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中约4/5肺癌患者为非小细胞肺癌，多数患者在诊断时已处于晚期，其为导致患者出现死亡的重要因素。

目前，化疗作为治疗晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，其在一定程度上延长患者有效生存期，提高患者生活质量[1]。

为进一步了解分析培美曲塞单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果，我院在晚期非小细胞肺癌患者中选取62例进行对照研究，报告如下。

1.1 临床资料选取我院在2012年3月至2014 年2月收治的62例晚期非小细胞肺癌患者，入选患者均符合WHO关于晚期非小细胞肺癌疾病相关诊断标准。

用培美曲塞与多西他赛对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的效果对比

·药物与临床·用培美曲塞与多西他赛对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的效果对比郜　妙，沈　迪（江苏省扬州市江都中医院肿瘤科，江苏　扬州　225200）[摘要]目的：对比用培美曲塞与多西他赛对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的临床效果。

方法：选取2015年1月至2019年11月期间在江苏省扬州市江都中医院肿瘤科接受诊治的63例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。

将这63例患者分为培美曲塞组（n=32）和多西他赛组（n=31）。

对培美曲塞组患者使用培美曲塞进行二线化疗，对多西他赛组使用多西他赛进行二线化疗。

然后，比较两组患者治疗的有效率及不良反应的发生率。

结果：接受治疗后，两组患者的有效率相比，P＞0.05；培美曲塞组患者不良反应的发生率低于多西他赛组患者，P＜0.05。

结论：用培美曲塞与多西他赛对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的临床效果均较好。

与用多西他赛相比，用培美曲塞对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的安全性更高。

[关键词]非小细胞肺癌；培美曲塞；多西他赛；化疗[中图分类号]R734.2 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）01-0079-02肺癌是临床上一种具有较高致死率的恶性肿瘤。

非小细胞肺癌是最为常见的一种肺癌。

肺癌初期患者的临床症状与肺部炎症性疾病患者相似，缺乏特异性，其病情易被忽视。

大部分肺癌患者的病情被确诊时已处于中晚期。

老年人是晚期肺癌的高发人群[1]。

临床上常对老年晚期非小细胞肺癌患者进行化疗。

此类患者接受一线化疗的效果若不甚理想，需对其进行二线化疗[2]。

本次研究主要是对比用培美曲塞与多西他赛对老年晚期非小细胞肺癌患者进行二线化疗的临床效果。

1　资料与方法1.1　一般资料选取2015年1月至2019年11月期间在江苏省扬州市江都中医院肿瘤科接受诊治的63例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。

将这63例患者分为培美曲塞组（n=32）和多西他赛组（n=31）。

培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的临床比较

培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的临床比较狄杰;周海燕【摘要】目的比较培美曲塞与多西紫杉醇二线治疗肺非鳞癌的疗效与安全性.方法将符合标准的55例肺腺癌和大细胞癌患者随机分为培美曲塞组和多西紫杉醇组.培美曲塞组给予培美曲塞500 mg/m2,第1天,静滴＞10 min;多西紫杉醇组给予多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,静滴2h.两组均21 d为1周期,至少观察2个周期.结果培美曲塞组和多西紫杉醇组有效率分别为28.4％和7.6％,P＜0.05;疾病控制率分别为64.3％和37.0％,P＜0.05.培美曲赛组中性粒细胞减少、心电图改变、脱发发生率低于多西紫杉醇组(P＜0.05)；两组血小板减少、消化道反应、水肿、皮疹等发生率无差异(P＞0.05).结论培美曲塞二线治疗肺非鳞癌患者临床疗效优于多西紫杉醇,毒副反应更低.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2011(051)036【总页数】2页(P101-102)【关键词】癌,非小细胞肺;腺癌;培美曲塞;多西紫杉醇【作者】狄杰;周海燕【作者单位】新汶矿业集团莱芜中心医院,山东莱芜271103;山东省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌一线治疗中或治疗后疾病进展者，目前推荐的标准二线治疗主要是单药多西紫杉醇、培美曲赛和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKIs)。

培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂，近年来在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中取得了较好的疗效［1］。

我们对国产培美曲塞(普来乐)与多西紫杉醇(艾素)治疗腺癌和大细胞癌患者疗效及毒副作用进行比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 2008年5月～2010年8月我院收治的肺腺癌或大细胞癌患者55例。

入选标准:经组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC(ⅢB、Ⅳ期);病理类型为腺癌或大细胞癌;ECOG评分0～2分;年龄＞18岁且＜75岁;白细胞＞4.0×109/L，中性粒细胞≥1.5 ×109/L，血小板≥100 ×109/L;心、肺、肝和肾功能正常;影像学检查至少有1个可测量病灶;之前接受过一线含铂药物治疗(紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨)，至少2个周期，且疾病进展;签署知情同意书。

培美曲塞二钠联合卡珀治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

１２治疗方法．
患者的中位疾病进展时间、中位生存时间和１生存率差异年均无统计学意义。
３讨论
多西紫杉醇是半合成紫杉类化合物。作为晚期ＮＳＬＣＣ标准的二线化疗药物，只有１％～０也０２％的患者有反应。卡铂为第２代铂类抗癌药物，顺铂相比，与抗肿瘤谱更广，、耳肾毒性和胃肠道反应更轻。培美曲塞二钠是基于经典抗代谢类药物基础上研制的一个新的多靶点抗叶酸化疗药物．过通干扰细胞复制过程中叶酸代谢途径而发挥抗肿瘤作用１５１。它的多靶点作用能从多个途径达到抑制肿瘤细胞生长的目的．对耐一、二线化疗药物的肿瘤细胞仍有抑制作用。
本次对比观察４例晚期一线化疗失败后接受培美曲塞１
２１例患者接受培美曲塞二钠（江苏豪森公司生产，品商名：普来乐）Ｅ５０ｍ／静脉滴注大于１ｎ；珀（ＰＭ：０ｇｍ，０ｍｉ卡齐
Ⅳ期３２例。理类型：癌２病腺２例，癌１鳞９例。接受培美曲塞二钠＋卡珀化疗２１例，１男０例，１例。多西紫杉醇＋女１卡珀化疗２０例，９例．１例。男女１两组患者资料差异无统计学意
义（００）具有可比性。．，５
来自本院２００７年１～０９年１月既往一线化疗失败月２０或不能耐受的中晚期ＮＣＣ住院患者４ＳＬ１例，其中，男ｌ９

培美曲塞与多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果及安全性比较

［关键词］晚期非小细胞肺癌；培美曲塞；多西他赛；安全性
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中约８０％为非小细胞癌，大多数发现时已处于中晚期，具有较低的５年生存率［１］。目前，联合铂类的化疗方法是临床治疗晚期非小细胞肺癌的一线化疗方法，但选择何种二线化疗药物对一线化疗失败患者进行治疗已成为关注的焦点［２］。由于一线化疗失败患者具有较低的身体耐受力，故多数学者认为使用培美曲塞、多西他赛等药物作为二线化疗药物可取得理想的治疗效果［３］。基于此，本研究对我院８２例晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，旨在对比培美曲塞与多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中的应
［收稿日期：２０１７－０５－０８编校：王丽娜］
培美曲塞与多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果及安全性比较
刘裕祥（梅州市人民医院化疗一科，广东梅州５１４７００）
［摘要］目的：比较培美曲塞与多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果及安全性。方法：选取接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者８２例，按随机数表法分为两组，各４１例。对照组行多西他赛治疗，观察组予培美曲塞治疗，比较两组近期疗效及毒副反应情况。结果：观察组疾病缓解率和疾病控制率与对照组比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；观察组白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐及肝功能异常发生率均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：培美曲塞和多西他赛在晚期非小细胞肺癌治疗中有相似的效果，但培美曲塞治疗安全性较好。
１２方法：两组化疗前均静脉推注托烷司琼５ｍｇ，止吐。对
照组行多西他赛治疗：化疗前开始前１ｄ，口服地塞米松７５ｍｇ／次，２次／ｄ，连续治疗３ｄ；静脉滴注多西他赛（上海上药新亚药业有限公司，国药准字Ｈ２００８０４０７）７５ｍｇ／ｍ２。观察组予培美曲塞治疗：静脉滴注培美曲塞（海南锦瑞制药有限公司，国药准字Ｈ２０１４３０１３）５００ｍｇ／ｍ２；化疗前７ｄ口服叶酸片，４０μｇ／次，１次／ｄ，化疗结束３周后停止；化疗前５ｄ肌内注射维生素Ｂ１；开始前１ｄ口服地塞米松３７５ｍｇ／次，２次／ｄ，连续行３ｄ治疗。两组１个疗程均为２１ｄ，行２个疗程治疗。

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（Ｐ＞Ｏ．Ｏ５）。结论ＰＭＤ对比ＤＯＣ单药二线治疗晚期ＮＳＣＬＣ临床疗效相似，ＰＭＤ的血液学毒性反应相对明显降低，故更适于治疗二线
晚期ＮＳＣＬＣ患者。
【关键词】培美曲塞；多西紫杉醇；非小细胞肺癌；二线化疗
团睚｜国—盈同
２０１４年１Ｏ月第１２卷第２９期
・论
著・２３
培美曲塞二钠（ＰＭＤ）对匕多西紫杉醇单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床
观
郭以杭徐婵娟
（江苏省邳州市人民医院药剂科，江苏邳州２２１３００）
【摘要】目的探讨培美曲塞二钠（ｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄｄｉｓｏｄｉｕｍ，ＰＭＤ）对比多西他赛（Ｄｏｅ）单药二线治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的・临床
中图分类号：Ｒ７３４．２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）２９－００２３－０２
ＰＭＤＣｏｍｐａｒｉｎｇＤｏｃｅｔａｘｅｌＳｉｎｇｌｅ— — ａｇｅｎｔＳｅｃｏｎｄ。。ｌｉｎｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡｄｖａｎｃｅｄｎＮｏｎ ‘ ｓｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＣｆｉｍｃ￣Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
ＧＵＯ一ｈａｎｇ，ＸＵＣｈａｎ－ｊｕａｎ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＰｉｚｈｏｕＰｅｏｐｌｅｓ＇Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｐｉｚｈｏｕ２２１３００，Ｃｈｉｎａ．）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄｔＷＯｓｏｄｉｕｍ（ｐｅｍｅｔｒｅｘｅｄｄｉｓｏｄｉｕｍ，ＰＭＤ）ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｄｏｃｅｔａｘｅｌ（ＤＯＣ）ａｌｏｎｅｉｎｈｔｅ
ｓｅｃｏｎｄ－ｌｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ｔｈｅｅｉｃｆａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｅｃｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＰａｔｈｏｌｏｇｙｏｒｃｙｔｏｌｏｇｙｆａｉｌｅｄｉｆｒｓｔ－ｌｉｎｅ
疗效和毒副反应。方法选择经病理学或细胞学确诊一线治疗失败的ＮＳＣＬＣ患者６９例，分为２组，ＰＭＤ组２４例患者采用单药ＰＭＤ治疗，
ＤＯＣ组采用单药ＤＯＣ治疗，化疗２个周期后评价疗效及观察毒副反应。结果２组的有效率、疾病控制率、中位生存期、１年生存率比较无统计学意义＞Ｏ．０５）；ＰＭＤ组的血液学毒性（粒细胞减少）明显低于Ｄｏｅ组＞０．０５），其他消化道反应、乏力、脱发等无差异
ｒｅｔａｔｍｅｎｔｏｆ６９ｃａｓｅｓＯｆＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ，ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ，２４ｃａｓｅｓｉｎＰＭＤｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇａｓｉｎｇｌｅｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰＭＤ，ａｎｄｒｏｇｕｐＤＯＣｗｉｔｈｓｉｎｇｌｅ
ｃｏｎｒｔｏｌｒａｔｅ，ｍｅｄｉｎａｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅ，ｌｙｅｒａｓｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｈｏｗｅｄｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｉｆｃｎｃａｅ（尸＞Ｏ．０５）；ＰＭＤｒｇｏｕｐｏｆｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｔｏｘｉｃｉｔｉｅｓ（ｎｅｕｒｔｏｐｅｎｉａ）ｗａｓ
ｄｒｕｇＤｏｅｔｒｅａｍｅｔｎｔ，ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｈｅｔｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｎｄａｔｏｘｉｃｉｔｙｅｖａｌｕａｉｔｏｎａｆｔｅｒ２ｃｙｃｌｅｓｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｅｆｉｆｃｉｅｎｃｙｏｆｔｈｅ２ｒｏｇｕｐｓ，ｄｉｓｅａｓｅ