2015年中医执业中医内科学
中医执业医师考试中医内科学篇
第一单元感冒细目一：概述一、感冒的概念及源流1.感冒的概念感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。
临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2.感冒的源流感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。
二、感冒与西医病名的关系细目二：病因病机一、感冒的常见病因——以风邪为主，可兼寒热暑湿等。
二、感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫；基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。
细目三：诊断和类证鉴别一、感冒的诊断要点二、感冒与时行感冒的鉴别时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛的传染、流行性。
三、感冒与风温病早期的鉴别细目四：辨证论治一、感冒的辨证要点二、感冒的治疗原则感冒的治疗原则为解表达邪。
【须牢记的架构图】三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药1.风寒束表证主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表。
代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。
2.风热犯表证主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
治法：辛凉解表。
代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。
常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑湿伤表证主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
2015中医执业医师考试各科精华汇总
2015年中医执业医师考试各科精华汇总中医内科速记中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
）细目一肺系病症一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散或荆防达表汤2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1.发作期1）冷哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰--平喘固本汤2.缓解期1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎四．喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。
1．实喘1）风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴－补肺汤合生脉散加减2）肾虚不纳：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散4） 3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹五、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：清热养阴，益气补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、肺痨阴月火合保真造1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸七、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
中医执业考试内科归纳总结
中医执业考试内科归纳总结一、背景介绍中医执业考试是一项对中医学知识和技能进行评估的重要考试。
内科是其中一个重要的考试科目，涵盖了中医内科学的各个方面。
本文将对中医执业考试内科的相关知识进行归纳总结，并帮助考生更好地备考和应对考试。
二、常见疾病的病因与治疗1. 高血压高血压是内科考试中常见的疾病之一。
其病因主要包括肝火上扰、肾虚、脾虚等。
治疗中可采用平肝熄火、滋阴降压的方法，如常用的方剂有天王补心丸、降压片等。
2. 冠心病冠心病是心血管疾病中的常见病症，病因主要与心脏供血不足有关。
治疗上可采用活血化瘀、通络舒心的方法，如可用桃核承气汤、通心络口服液等进行治疗。
3. 消化性溃疡消化性溃疡是胃肠道疾病中的常见病症之一。
其病因主要与胃火上炎、脾胃虚弱等有关。
治疗中可采用清热解毒、健脾养胃的方法，如常用的方剂有黄连解毒片、金银花茶等。
4. 糖尿病糖尿病是内分泌系统疾病中的常见病症，病因与胰岛功能紊乱有关。
治疗上可采用养阴清热、健脾益气的方法，如常用的方剂有六味地黄丸、参茸养阴胶囊等。
三、脉象特点与辨证论治1. 脉象特点中医诊断中重要的一环是脉诊，掌握脉象特点对于准确判断疾病与辨证论治至关重要。
常见的脉象特点包括脉浮、脉沉、脉细、脉滑、脉数等，具体疾病对应的脉象特点可根据相关教材进行总结学习。
2. 辨证论治根据不同的脉象特点和病症，采取相应的辨证论治方法。
如脉浮数者，可用清热解毒药治疗；脉沉细者，可用温补中药治疗。
同时，考生还要熟悉常用方剂的用法用量以及适应症与禁忌症，确保在实践中能够准确运用。
四、常见药物的用法用量1. 中药用法用量中药使用的方法与剂数、用量等也是考试的重要内容。
例如，煎煮法、冷煎法、炮制法等都需要根据药物的性质和治疗要求来灵活应用。
2. 中药方剂的用法中医内科治疗中常用的中药方剂有很多，对这些方剂的用法用量进行熟练掌握是非常重要的。
考生应在备考中多进行方剂的辨析，如药物组成、药性、适应症等方面的内容，确保在考试中能够熟练使用相应的方剂。
【基础】中医执业-中医内科学-肺系病证-喘证题库
肺系病证-喘证一、A11、清热化痰，宣肺平喘用于喘证的哪一个证型A、风寒袭肺B、表寒里热C、痰热郁肺D、痰浊阻肺E、肺气郁闭2、实喘的治疗原则是A、化痰平喘B、祛邪利气C、降气平喘D、降气化痰E、以上都不是3、喘脱危象，宜急服A、回阳救急汤B、苏子降气汤C、参附汤送服黑锡丹D、控涎丹E、紫金丹4、五磨饮子适用于喘证之A、上实下虚证B、痰浊阻肺证C、肺气郁痹证D、表寒里热证E、痰热郁肺证5、喘脱的病机为A、心气欲竭，脾肾阳衰B、心气欲竭，肺肾阳衰C、肾气欲竭，心肺阳衰D、肺气欲竭，肝肾阳衰E、肺气欲竭，心肾阳衰6、喘证持续不已的病位在A、心B、肺C、脾D、肾E、肝7、下列哪项不是实喘的表现A、呼吸深长B、吸入为快C、气粗声高D、痰鸣咳嗽E、脉数有力8、虚喘的治疗尤当重视A、治肺B、治脾C、治心D、治肝E、治肾9、下列哪项不是喘证的成因A、外邪侵袭B、肺气虚冷C、饮食不当D、劳欲久病E、情志失调10、喘证的病变部位在A、心、肺B、肺、肾C、心、肾D、脾、肾E、肺、脾二、A21、某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。
咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。
治疗方剂宜首选A、麻黄汤B、小青龙汤C、麻杏石甘汤D、桑白皮汤E、三子养亲汤2、患者，男，70岁。
喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。
治疗应首选A、三子养亲汤合二陈汤B、生脉散合补肺汤C、七味都气丸合生脉散D、参蛤散合金匮肾气丸E、苏子降气汤合二陈汤三、B1、A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.七味都气丸<1> 、喘证风寒壅肺证的代表方宜首选A B C D E<2> 、喘证寒饮伏肺，复感外寒而引发者宜选用何方A B C D E<3> 、喘证肾阴虚者，不宜辛燥，宜选用何方A B C D E2、A.解表清里，化痰平喘B.清热化痰，宣肺平喘C.痰浊阻肺，宣肺平喘D.扶阳固脱，镇摄肾气E.补肾纳气<1> 、喘证痰热郁肺证的治法宜选用A B C D E<2> 、喘证正虚喘脱证的治法宜选用A B C D E<3> 、喘证肾虚不纳证的治法宜选用A B C D E3、A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.痰热郁肺证D.痰浊阻肺证E.肺气郁闭证<1> 、喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。
15年中医操作第一站
01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
治法：辛温解表。
代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
方歌：荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。
荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。
常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。
类证鉴别：1.感冒与风温本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。
风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。
而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。
2.普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。
若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
02 咳嗽风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
病机概要：风热犯肺，肺失清肃。
治法：疏风清热，宣肺止咳。
代表方剂：桑菊饮加减。
方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫清宣剂，风温咳嗽服之消。
常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。
03 咳嗽痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤与咳喘鉴别主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
2015中医执业医师中医内科学方歌整理：不寐
2015中医执业医师中医内科学方歌整理：不寐不寐
1. 归脾汤
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
2. 黄连阿胶汤
黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方，
水亏火炽烦不卧，滋阴降火自然康。
朱砂安神丸
朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，
怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
天王补心丹
补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，
阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。
3. 安神定志丸
安神定志用远志，人参远志及龙齿，
茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。
4. 温胆汤
温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，
理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。
礞石滚痰丸
滚痰丸用青礞石，大黄黄芩沉水香，
百病多因痰作祟，顽痰怪症力能匡。
5. 龙胆泻肝汤
龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。
当归龙荟丸
当归龙荟用四黄，龙胆芦荟木麝香，黑栀青黛姜汤下，一切肝火尽能攘。
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中医内科重点完美总结2015(考研、职称必备快速记忆版)
肺系病证1. 风寒束表证：2. 风热犯表证：3. 暑湿伤表证：4. 气虚感冒：益气解表5. 阴虚感冒：滋阴解表A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳若凉燥证（燥证+B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳2. 痰热郁肺：3. 肝火犯肺：4. 肺阴亏耗：A. 发作期 1冷哮：宣肺散寒、化痰平喘2热哮：清热宣肺、化痰定喘3寒包热哮：4风痰哮证：5虚哮：附：喘脱危证镇纳虚阳，温肾平喘固脱，每次服用3-4.5克，温水送下B.缓解期 1肺脾气虚：2肺肾两虚：补益肺肾A.实喘 1 风寒壅肺：宣肺散寒2 表寒肺热：解表清里3 痰热郁肺：4 痰浊阻肺：5 肺气郁痹：气滞腹胀，便秘—加大黄以降气通腑（六磨汤）B.虚喘 1 肺气虚耗：补肺益气养阴中气虚弱，肺脾同病，清气下陷，食少便溏，腹中气坠—配合补中益气汤，补脾养肺，益气升陷2 肾虚不纳：补肾纳气3正虚喘脱：1 痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺外感风寒诱发，痰从寒化为饮，喘咳，痰多粘白泡沫，属表寒里饮证者，宗小青龙汤以温肺化饮饮郁化热：烦躁而喘，脉浮—小青龙加石膏汤（兼清郁热）2 痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘3 痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风4 阳虚水泛：5 肺肾气虚：喘脱危象—参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉（补气纳肾，回阳固脱）病情稳定阶段，可常服皱肺丸1. 初期：疏风散热，清肺化痰2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重合用犀黄丸3. 溃脓期：排脓解毒胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散4. 恢复期：清养补肺1肺阴亏损：滋阴润肺2虚火灼肺：滋阴降火3气阴耗伤：益气养阴4阴阳虚损：滋阴补阳1.虚热2.虚寒：温肺益气心系病证1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神2 心血不足：补血养心，益气安神津，脉细数。
3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神若阴虚而火不明显者若肾阴亏虚，虚火妄动，遗精腰酸+五心烦热、梦遗腰酸者4 心阳不振：温补心阳，安神定悸5 水饮凌心：肾阳虚衰，不能制水，水气凌心（心悸、喘咳、不能平卧，尿少浮肿）—6 瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络7 痰火扰心：清热化痰，宁心安神8 邪毒犯心清热解毒1 心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛若气虚血瘀者，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤；若卒然心痛发作，可含化复方丹参滴丸，速效救心丸等活血化瘀，芳香止痛之品。
2015中医执业医师第一站真题
01 感冒-风寒束表-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤
04 便血-脾胃虚寒-健脾温中，养血止血-黄土汤
05，中风-中经络-风痰入络证-祛风化痰通络-真方白丸子
10 心悸-心血不足-补血养心，益气安神-归脾汤
11 病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹
17 胃痛-寒邪客胃-温胃散寒，行气止痛-香苏散和良附丸与真心痛鉴别
39 劳淋-无比山药丸-与癃闭鉴别
41阳痿-惊恐伤肾证-益肾宁神-启阳娱心丹加减
21 腹痛-饮食积滞-消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸
28、胁痛-肝络失养-养阴柔肝-一贯煎
43 咳血阴虚肺热百合固金汤与吐血鉴别
48、紫斑-血热妄行-十灰散
49,消渴-中消-胃热（火只）盛-清胃泻火，养阴增液-玉女煎加减消渴
与瘿病鉴别
54 痹症痰於痹阻与痿证鉴别
55 痉证肝经热甚，与中风鉴别
58,乳癖-肝郁痰凝-疏肝解郁，化痰散结-逍遥蒌贝散
59,带下病-带下过多-阴虚夹湿证-滋肾益阴，清热利湿-知柏地黄汤加减与白浊鉴别
37，患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。
五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。
与鼓胀相签别
隆鼻，肺热雍盛
胸痹气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散，与胃痛鉴别
小儿泄泻风寒藿香正气散。
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一、感旨常人感旨：⑴风寒束表：辛溫解表一一荆防达表汤或划防败靑散⑵风热犯表：辛凉解表一一银翘散或葱豉桔梗汤⑶署湿伤表：清暑•祛湿解表一一新加香薪饮虚体感冒：①气虚感冒：益气解表一一参苏饮②阴虚感冒：滋阴解表一一加减诫蕤汤二、咳嗽⑴外感咳嗽①风寒袭肺：疏风散寒.宣肺止咳一一三拗汤合止嗽散②风热犯肺：疏风淸热.宜肺止咳——桑菊饮③风燥伤肺：疏风淸肺•润燥止咳一桑杏汤⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤②痰热郁肺：淸热肃肺.豁痰止咳——清金化痰汤③肝火犯肺：淸肺泻肝•顺气降火——黛蛤散合加减泻白散④肺阴亏耗：滋阴润肺.化痰止咳——沙参麦冬汤三、哮病⑴发作期①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘一一射干麻黄汤或小青龙汤②热哮：淸热宣肺.化痰定喘一一定喘汤或越婢加半复汤③寒包热哮：解表散寒.淸化痰热…小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘一一三子养亲汤⑤虚哮：补肺纳肾.降气化痰一一平喘固本汤⑵缓解期：①肺脾气虚：健脾益气.补土生金——六君子汤②肺肾两虚：补肺益肾一一生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证⑴实喘①风寒壅肺：宣肺散寒一一麻黄汤合华盖散②表寒肺热：解表淸里，化痰平喘——麻杏石廿汤③痰热郁肺：淸热化痰.宣肺平喘——桑白皮汤④痰浊阻肺：祛痰降逆.宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹：开郁降气平喘一一五磨饮子⑵虚喘①肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散③正虚喘脱：扶阳固脱，槓摄肾气••参附汤送服黑锡丹.配合蛤蛤粉五、肺痈⑴初期：銃风散热，淸肺化痰一一银翘散⑵成痈期：清肺解赣化瘀消痈一一《千金》苇茎汤合如金解得散⑶溃脓期：排脓解毒一加味桔梗汤⑷恢复期：清热养阴.益气补肺一一沙参淸肺汤或桔梗杏仁煎六、肺密⑴肺阴亏损：⑵虚火灼肺：⑶气阴耗伤：⑷阴阳两虚：七、肺胀⑴痰浊壅肺：⑵痰热郁肺：⑶阳虚水泛：⑷肺肾气虚：（新版改为4个证型，取消【痰蒙神窍，开窍熄风，涤痰汤】）A.肺痿⑴虚热证：滋阴清热.润肺生津一一麦门冬汤合清燥救肺汤⑵虚寒证：温肺益气——廿草干姜汤或生姜廿草汤⑶上热下寒：⑷肾虚血瘀:九、心悸养心安神一安神定忐丸益气安神——归脾汤安神定悸一-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参化气行水，宁心安神一一苓桂术甘汤养心安神天王补心丹合朱砂安神丸理气通络一一桃仁红花煎合桂甘龙牡汤宁心安神一一黄连温胆汤通脉止痛——血府逐瘀汤活血通络——柴胡銃肝散豁痰宜痹一一桔萎薙白半复汤合涤痰汤宣通心阳一一桔萎薙白桂枝汤合、“I归四活血通脉——生脉散合人参养荣汤养心活络——天王补心丹合炙廿草汤振奋心阳一一参附汤合右归饮十一、真心痛（新版加上去的）⑴气虚血瘀：⑵寒凝心脉：⑶正虚阳脱：十二、不寐滋阴润肺一一刃华丸滋阴降火一一百合固金汤合秦苑螫甲散益气养阴一一保真汤或参苓白术散滋阴补阳一一补天大造丸化痰降气,淸肺化痰.温肾健脾.补肺纳肾.健脾益肺一一苏子降气汤合三子养亲汤降逆平端一一越婢加半夏汤或桑白皮汤化饮利水——真武汤合五苓散降气平喘一一平喘固木汤合补肺汤寒热平调,纳气定喘,淸溫并用——麻黄升麻汤活血化瘀一一七味都气丸合柴胡疏肝散⑴心虚胆怯:⑵心血不足:⑶心阳不振:附汤⑷水饮凌心:⑸阴虚火旺:⑹瘀阻心脉:⑺痰火扰心:十.岡痹镇惊定总：. 补血养心. 温补振奋心阳,滋阴清火,活血化瘀,淸热化痰.⑴心血瘀阻：⑵气滞心胸：⑶痰浊闭阻：⑷寒凝心脉：逆汤⑸气阴两虚：⑹心肾阴虛:⑺心肾阳虚：活血化瘀.疏肝理气.通阳泄浊.辛温散寒,益气养阴.滋阴淸火.温补阳气,益气活血.温补心阳.回阳救逆,通脉止痛—一保元汤合血府逐瘀汤散寒通脉——当归四逆汤益气固脱——四逆加人参汤⑴肝火扰心: 疏肝泻火. 镇心安神一一龙胆泻肝汤⑵痰热扰心：清化痰热,⑶心脾两虚：补益心脾,⑷心肾不交：滋阴降火.⑸心胆气虚：益气镇惊. 和中安神一一黄连温胆汤养血安神一一归脾汤交通心肾一一六味地黄丸合交泰丸安神定，忐一一安神定总丸合酸枣仁汤⑵狂证①痰火扰神：清心泻火.②痰热瘀结：豁痰化瘀,③火盛阴伤：育阴潜阳.涤痰醍神一一生诜落饮调畅气血一一癫狂梦醜汤交通心肾一一二阴煎合琥珀养心丹十三、头痛十七.痫病⑴外感头痛⑴风痰闭阻：涤痰息风.①风寒头痛：疏风散那止痛一一川芳茶调散⑵痰火扰神：淸热泻火.②风热头痛：疏风清热和络一一時芷石膏汤⑶瘀阻脑络：活血化瘀,③风湿头痛：祛风胜湿通窍一一羌活胜湿汤⑷心脾两虚：补益气血.⑵内伤头痛⑸心肾亏虚:补益心肾.①肝阳头痛：平肝潜阳息风一一天麻钩藤饮十八、痴呆②血虚头痛：养血滋阴.和络止痛一加味四物汤③痰浊头痛：健脾燥湿.化痰降逆——半复白术天麻汤⑴箭海不足：补肾益甌④肾虚头痛：养阴补肾，填精生f逬——大补元煎⑵脾肾两虚：补肾健脾.⑤瘀血头痛：活血化瘀.通窍止痛——通窍活血汤⑶痰浊我窍：豁痰开窍.十四.眩晕⑷瘀血内阻：活血化瘀, 十九.胃痛⑴肝阳上亢：平肝潜阳，淸火息风一一天麻钩藤饮⑵气血亏虚：补益气血，调养心脾一一归脾汤⑴寒邪客胃:温胃散寒.⑶肾稱不足：滋养肝肾.益精填髓一一左归丸⑵饮食伤胃:消食导滞.⑷痰湿中阻：化痰袪湿，健脾和胃一一半夏白术天麻汤⑶肝气犯胃：疏肝解郁,⑸瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍一一通窍活血汤⑷湿热中阻：清化湿热.十五.中风⑸瘀血停胃：化瘀通络.（一冲经络⑹胃阴亏耗:养阴益胃.⑴风痰入络：祛风化痰通络一一真方白丸子⑺脾胃虚寒：温中健脾.⑵风阳上扰：平肝潜阳，活血通络一一天麻钩藤饮二十.痞满⑶阴虎风动：滋阴潜阳，息风通络一一镇肝熄风汤（二）中脏腑⑴饮食内停：消食和胃.⑴闭证①痰热腑实：通腑泄热，息风化痰一一桃仁承气汤⑵痰湿中阻：除湿化痰,②痰火瘀闭：息风清火，谿痰开窍一一羚角钩藤汤加⑶湿热阻胃：清热化湿,减. ⑷肝胃不和：疏肝解郁, 另可服至宝丹或安宫牛黄丸以淸心开窍。
亦可用⑸脾胃虚弱：补气健脾.駁脑静或淸开灵注射液静脉（6）胃阴不足：养阴益胃.滴注。
二^一、呕吐③痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍一一涤痰汤加减⑵脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴.益气固脱一一参附汤合生脉散（1）外邪犯胃：疏邪解表. 开窍定痫——定痫丸化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤息风通络——通窍活血汤健脾宁心——兀君子汤合归脾汤潜阳安神一一左归丸合天王补心丹填精养神一七福饮益气生精——还少丹健脾化浊——涤痰汤开窍屉脑一一通窍活血汤行气止痛——良附丸和胃止痛-----保和丸理气止痛——柴胡塢肝散理气和胃——清中汤理气和胃——失笑散合丹参饮和中止痛-------贯煎合芍药廿草汤和胃止痛——黄罠建中汤行气消痞——保和丸理气和中一二陈平胃汤和胃消痞——连朴饮和胃消痞一一柴胡塢肝散升清降浊——补中益气汤调中消痞——益胃汤加味.亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注（三）恢复期⑴风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络一一解语丹⑵气虚络瘀：益气养血，化瘀通络一一补阳还五汤（3）肝肾亏虚：滋养肝肾一一左归丸合地黄饮子十六、癫狂⑴獗证①痰气郁结：理气解郁.化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤②心脾两虚：健脾益气，养心安神——养心汤合越鞠丸（2）食滞内停：⑶痰饮内阻:⑷肝气犯胃:⑸脾胃气虚:⑹脾胃阳虚：⑺胃阴不足：二十二.喳肠消食化滞.温中化饮,疏肝理气,健脾益气.温中健脾,滋养胃阴.化浊和中——荼香正气散和胃降逆一保和丸和胃降逆——小半夏汤合苓桂术tr汤和胃降逆——四七汤和胃降逆——香砂六君子汤和胃降逆——理中汤降逆止呕——麦门冬汤⑴痰气交阻：开郁化痰.润燥降气——启隔散⑵浪血内结：滋阴养血.破血行瘀一一通幽汤⑶津亏热结：滋阴养血，润悚生津一一沙参麦冬汤 ⑷气虚阳微：温补脾肾一一补气运脾汤 二十三.呃逆①胃中寒冷: 温中散寒.降逆止呃一一丁香散 ②胃火上逆:降逆止呃一一竹叶石膏汤 ③气机郁滞：顺气解郁,和胃降逆一一五磨饮子 ④脾胃阳虚: 温补脾胃，降逆止呃一一理中丸 ⑤胃阴不足: 养胃生津.降逆止呃一一益胃汤 二十四、腹痛 ⑴寒邪内阻： ⑵湿热壅滞： ⑶饮食积滞： ⑷肝郁气滞：. ⑸瘀血内停： ⑹中虚脏寒: 二十五.泄泻 温中散寒, 池热通腑. 消食导滞, 疏肝解郁, 活血化瘀, 温中补虚, 理气止痛一一良附丸合正气天香散 行气导滞一一大承气汤 理气止痛一一枳实导滞丸 理气止痛一一柴胡疏肝散 和络止痛一一少腹逐瘀汤 缓急止痛一一小建中汤 ①寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒一一詰香正气散 ② 湿热伤中：淸热燥湿.分利止泻——葛根苓连汤 ③ 食滞肠胃：消食导滞.和中止泻——保和丸 ④ 肝气乘脾：抑肝扶脾一一痛泻耍方⑤ 脾胃虚弱：健脾益气.化湿止泻——参苓白术散 ⑥ 肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻一一四神丸 二十六.痢疾 ⑷肝络失养：养阴柔肝 ------- 贯廉 二十九、黄疽⑴阳黄① 热重于湿：清热通腑.利湿退黄一一茵陈蒿汤② 湿重于热：利湿化浊运脾.佐以淸热…茵陈五苓散合甘露消 毒丹 ③ 胆腑郁热：疏肝泄热.利胆退黄一一大柴胡汤④ 疫毒炽盛（急黄）：清热解诉，凉血开窍一一《干金》犀角 散 ⑵阴黄：① 寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃一一茵陈术附汤 ② 脾虚湿滞：健脾养血.利湿退黄一一黄罠建中汤 ⑶黄疸消退后的调治：① 湿热留恋：淸热利湿一一茵陈四苓散② 肝脾不调：调和肝脾，理气助运一一柴胡疏肝散或归芍六君 子汤 ③ 气滞血瘀：疏肝理气.活血化瘀——逍遥散合螫甲煎丸 三十、积聚⑴聚证① 肝气郁结：疏肝解郁, ② 食滞痰阻：理气化痰, ⑵积证① 气滞血阻： ② 瘀血内结：行气散结一一逍遥散或木香顺气散 导滞散结一一六磨汤⑴湿热痢: 清肠化湿.调气和血一一与药汤 ⑵疫祷痢：清热解毒, 凉rfll 除枳一一白头翁汤⑶寒湿痢: 温中燥湿.调气和血一一不换金正气散 ③正虚瘀结: 三十一、鼓胀⑷阴虚痢: 养阴和营，清肠化湿一一驻牟丸 ⑸虚寒痢: 温补脾肾•收涩固脱一一桃花汤合真人养脏汤 ⑴气滞湿阻: ⑹休息痢：温中淸肠. 调气化滞一一连理汤 ⑵水湿困脾: 二十七.便秘 ⑶水热蕴结: ⑷瘀结水留: 理气消枳, 祛瘀软坚, 活血化瘀一一柴胡疏肿散合失笑散 佐以扶正健脾一一膈下逐瘀汤合六君子汤活血化瘀一一八珍汤合化积丸 疏肝理气.运脾利湿——柴胡蔬肝散合胃苓汤 溫中健脾.行气利水一一实脾饮清热利湿.攻下逐水一一中满分消丸合茵陈蒿汤 活血化瘀.行气利水一一调营饮① 热秘：泻热导滞•润肠通便——麻子仁丸 ② 气秘：顺气导滞一一六磨汤 ③ 冷秘：温里散寒.通便止痛——温脾汤④ 气虚秘：益气润肠——黄罠汤 ⑤ 阴谥秘：滋阴通便——增液汤 ⑥ 阳虚秘：温阳通便一一济川敢 【新版取消『血虚秘：养血润燥——润肠丸】 二十八、胁痛 ⑴肝郁气滞：敘肝理气一一柴胡疏肝散 ⑵肝胆湿热：清热利湿一一龙胆泻肝汤⑶瘀血阻络：祛瘀通络一一血府逐瘀汤或复元活血汤⑸阳虚水盛: ⑹阴虚水停: 温补脾肾.化气利水一一附子理苓汤或济生肾气丸 滋肾柔肝.养阴利水——六味地黄丸合一贯煎 ⑺鼓胀变证:①大出血（见新版530页）②昏迷（见新版530页）三十二、疟疾⑴正疟：祛邪截疟，和解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮⑵温疟：淸热解表，和解祛邪一一白虎加桂枝汤或白虎加人参汤 ⑶寒疟：和解表里，温阳达邪一一柴胡桂枝T •姜汤合黴疟七宝饮 ⑷瘴疟① 热瘴：解毒除猱.淸热保津一一淸瘴汤② 冷瘴：解毒除瞅芳化湿浊一一加味不换金正气散⑸劳疟：益气养血，扶正驱邪一一何人饮三十三、水肿⑴阳水①风水相搏：疏风淸热，宣肺行水一一越婢加术汤②湿毒浸淫：宣肺解帝，利湿消肿一一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮③水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水一一五皮饮合胃苓汤④湿热壅盛：分利湿热——疎凿饮子⑵阴水①脾阳遽衰：健脾温阳利水一一实胛饮②肾阳衰微：温肾助阳，化气行水一一济生肾气丸合真武汤③瘀水互结：活血祛瘀，化气行水一一桃红四物汤合五苓散三十四.淋证⑴热淋：清热利湿通淋一一八正散⑹劳淋：补脾益肾一一无比山药丸三十五.癮闭三十六.关格⑴脾肾阳虚，湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊一一温脾汤合吴茱萸汤⑵肝肾阴虚•肝风内动：滋补肝肾，平肝熄风一一杞菊地黄丸合羚角钩藤汤⑶肾阳衰微.邪陷心包：温阳固脱，降浊开窍一一急用参附汤苏合香丸，继用涤痰汤三十七.郁证⑹心肾阴虚：滋养心肾一一天王补心丹合八味地黄丸三十八：血证⑴鼻爼①热邪犯肺：淸泄肺热，凉血止血一一桑菊饮②胃热炽盛：③肝火上炎：④气血亏虚：⑵齿觑①胃火炽盛：清胃泻火,②阴虚火旺：滋阴降火, ⑶咳血①燥热伤肺：清热润肺,②肝火犯肺：清肝泻火,③阴虚肺热:滋阴润肺.⑷吐血①胃热塞盛：清胃泻火,②肝火犯胃:泻肝清胃,③气虚血溢：⑸便血①肠道湿热：②气虚不摄：③脾胃虚寒：健脾温中.⑹尿血①下焦湿热：清热利湿,②肾虚火旺：滋阴降火,③脾不统血：补中健脾,④肾气不固：补益肾气,⑺紫斑①血热妄行：清热解毒,②阴虚火旺：滋阴降火.③气不摄血：三十九、痰饮⑴痰饮①脾阳虚弱：温脾化饮——苓桂术甘汤合小半复加茯苓汤②饮留胃肠：攻下逐饮——甘遂半复汤或已椒仍黄丸⑵悬饮①邪犯胸肺：和解宣利一一柴枳半夏汤②饮停胸胁：泻肺祛饮一--椒目瓜篓汤合十枣汤或用控涎丹③络气不和：理气和络——香附旋覆花汤④阴虚内热：滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散⑶溢饮：表寒里饮：发表化饮——小青龙汤⑷支饮①寒饮伏肺：宣肺化饮一一小青龙汤②脾肾阳虎：温补脾肾，以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术廿汤四十、消渴⑴上消：⑵石淋: 清热利湿，排石通淋一一石韦散⑶血淋:清热通淋, 凉血止血---- 小剑饮子⑷气淋：理气疏导, 通淋利尿一一沉香散⑸膏淋:清热利湿, 分清泄浊一一程氏革解分清饮⑴膀胱湿热：清利湿热, 通利小便一一八正散⑵肺热壅盛：清泄肺热, 通利水道一一淸肺饮⑶肝郁气滞：姣利气机, 通利小便一一沉香散⑷浊瘀阻塞：行瘀散结, 通利水道一一代抵半丸⑸脾气不升：升淸降浊. 化气行水一一补中益气汤合春泽汤⑹肾阳衰惫:温补肾阳, 化气利水一一《济生》肾气丸⑴肝气郁结:疏肝解郁, 理气畅中…一柴胡疏肝散⑵气郁化火：疏肝解郁,清肝泻火丹梔逍遥散⑶痰气郁结：行气开郁, 化痰散结一一半厦厚朴汤⑷心神失养：廿润缓急, 养心安神 ---- It麦大枣汤⑸心脾两虚：健脾养心, 补益气血一一归脾汤清胃泻火.凉血止血玉女煎清肝泻火.凉血止血一一龙胆泻肝汤补气摄血一一归脾汤化瘀止血一一泻心汤合十灰散凉血止血一一龙胆泻肝汤健脾，益气，摄血——归脾汤清化湿热.凉血止血——地榆散合槐角丸益气摄血一一归脾汤养血止血一一黄土汤.凉血止血一一加味清胃散合泻心汤凉血止血一一六味地黄丸合茜根散宁络止血一一桑杏汤凉血止血一一泻白散合黛蛤散宁络止血一一百合固金汤凉血止血---- 小蓟饮子凉血止血——知柏地黄丸益气摄血一一归脾汤固摄止血一一无比山药丸凉血止血——十灰散宁络止血一一茜根散补气摄血——归脾汤四十二.内伤发热⑴阴虎发热：滋阴淸热一一清骨散 ⑺血瘀发热：活血化瘀一一血府逐瘀汤肺热津伤：淸热润肺.生津止渴一一消渴方 ⑵中消： ① 胃热炽盛：淸胃泻火.养阴増液——玉女煎 ② 气阴亏虚：益气健脾.生津止渴——七味白术散 ⑶下消： ① 肾阴亏虚：滋阴固肾一一六味地黄丸② 阴阳两虚：滋阴温阳.补肾固涩——金匮肾气丸 四十一.自汗、盗汗 ⑴肺卫不固：益气固表一一桂枝加黄罠汤或玉屏风散 ⑵心血不足：养血补心一一归脾汤 C1）阴虚火旺：滋阴降火一一出归八黄汤⑷邪热郁蒸：清肝池热.化湿和营■——龙胆泻肝汤 ⑴瘀阻肺络：行气活血・散瘀消结一一血府逐瘀汤⑵痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤合括楼麓白半复 汤 ⑶阴虚毒热：养阴淸热，解靑散结——沙参麦冬汤合五味消毒 饮 ⑷气阴两虚：益气养阴——生脉散合百合固金汤 （三）肝癌⑴肝气郁结:疏肝健脾, ⑵气滞血瘀：行气活血. ⑶湿热聚毒：清热利胆,⑷肝阴亏虚: 活血化瘀一一柴胡疏肝散 化瘀消积一一复元活血汤 泻火解祷一一茵陈蒿汤养血柔肝.凉血解得 --------- 贯煎 四十三.虚劳 ⑴气虚 ① 肺气墟：补益肺气一一补肺汤 ② 心气虚：益气养心——七福饮③ 脾气虚：健脾益气一一加味四君子汤 ④ 肾气虚：益气补肾一一大补元熬 ⑵血虚 ① 心血堤：养血宁心 养心汤② 肝血虚：补血养肝一一四物汤 ⑶阴虚 ① 肺阴塩：养阴润肺一一沙参麦冬汤 ② 心阴墟：滋阴养心 天土补心丹 ③ 脾胃阴虚：养阴和胃一一盜胃汤 ④ 肝阴虎：滋养肝阴一一补肝汤 ⑤ 肾阴虎：滋补肾阴一一左归丸 ⑷阳虚 ⑴湿热蕴毒：淸热利湿.解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤 ⑵瘀血内阻：活血化瘀，理气散结一一桃红四物汤 ⑶脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结一一大补元熬 ⑷阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛一一知柏地黄丸 四十五、厥证⑴气蹶① 实证：开窍，顺气•够郁一一通关散合五磨饮子② 虚证：补气，回阳，醜神一一生脉注射液.参附注射液，四味回阳饮⑵血蹶① 实证：平肝潜阳，理气通瘀一一羚角钩藤汤或通瘀煎 ② 虚证：补养气血——急用独参汤灌服.继服人参养营汤 ⑶痰厥：行气豁痰一一导痰汤 四十六、痹证 ① 心阳墟：益气温阳一一保元汤 ② 脾阳虎：温中健脾一一附子理中汤 ③ 肾阳虚：温补肾阳一一右归丸 四十四.癌病 （一） 脑瘤 ⑴痰郁阻窍：息风化痰，祛瘀通窍一一通窍活血汤⑵风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒一一天麻钩藤饮合黄连解毒 汤 ⑶阴虚风动：滋阴潜阳息风一一大定风珠 （二） 肺癌 ⑴风寒湿痹①行痹 ②痛痹 ③着痹祛风通络.散寒除湿一一防风汤 散寒通络.祛风除湿一一乌头汤 除湿通络.祛风散寒一一惫歧仁汤⑵风湿热痹：淸热通络.祛风除湿一一白虎加桂枝汤或宣痹汤 ⑶痰瘀闭阻：化痰行瘀.询痹通络一双合汤 ⑷肝肾亏虚:培补肝肾. 舒筋止痛：独活寄生汤四十七.痿证⑴肺热津伤：淸热润燥.养阴生津一一清燥救肺汤（四）大肠癌⑵血虚发热：益气养血一一归脾汤⑶气虚发热: 益气健脾.廿温除热一一补中益气汤 ⑷阳虚发热：温补阳气. 引火归原一一金匮肾气丸 ⑸气郁发热：敘肝理气. 解郁泄热一一丹梔逍遥散 ⑹痰湿郁热：悚湿化痰.淸热和中一一黄连温胆汤合中和汤⑴湿热郁毒：淸热利湿•化瘀解毒一一槐角丸 ⑵瘀毒内阻：活血化瘀.淸热解毒一一膈下逐瘀汤 ⑶脾肾双亏：温阳益精一一大补元煎 ⑷肝肾阴虚:滋肾养肝一一知柏地黄丸 （五）肾癌、膀胱癌⑵湿热浸淫：晴热利湿，通利经脉一一加味二妙散⑶脾胃虚弱：补中益气，健脾升淸——参苓白术散合补中益气汤⑷肝肾亏损：补益肝肾. 滋阴淸热一一虎潜丸⑸脉络瘀阻：益气养营. 活血行瘀一一圣愈汤合补阳还五汤四十八、颤证⑴风阳内动：镇肝熄风, 舒筋止频一一天麻钩藤饮合锁肝熄风汤⑵痰热风动：淸热化痰. 平肝熄风一一导痰汤合羚角钩藤汤⑶气血亏虚：益气养血. 湍养筋脉一一人参养荣汤⑷ftfi海不足：填精补甌育阴息风一龟鹿二仙膏合大定风珠⑸阳气虚哀: 补肾助阳，溫煦筋脉-一地黄饮子四十九.腰病⑴寒湿腰痛：散寒行湿.溫经通络一一甘姜苓术汤（又名肾肴汤）⑵湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛一一四妙丸⑶瘀血腰痛：活血化瘀.通络止痛一一身痛逐瘀汤⑷肾虚腰痛：①肾阴虚：滋补肾阴、渝养筋脉一一左归丸②肾阳虚：补肾壮阳.温煦经脉一一右归丸。