new脊柱侧凸的康复_(1)
青少年特发性脊柱侧凸脊柱融合术后康复流程
依据骨科术后康复指南，结合康复新技术，展示青少年特发性脊柱侧凸脊柱融合术后的康复流程概述：脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，或伴有椎体旋转的脊柱畸形。
脊柱侧凸研究协会( collosis researcn Society, SRS)提出,应用Cob法测量站立位下全脊柱正位x线片的脊柱侧方弯曲，如Cobb角≥10°并且伴有椎体旋转，即可诊断为脊柱侧凸。
最常见的脊柱侧凸类型是青少年特发性脊柱侧凸( adolescent idiopathic scoliosis, AIS）,占脊柱侧凸的80%。
它是指发生在10-18岁青少年中的不明原因的脊柱侧向弯曲。
国际上AIS患病率约为2%~3%，而在我国脊柱侧凸患病率为0.11%~5.29%，这种差异多是因为纳入筛查对象的年龄和地区不同，此外，还与选用的筛查方法、诊断标准不同有关。
2015年有荟萃分析显示我国中小学生脊柱侧凸的患病率为1.02%。
目前AIS的治疗主要有保守治疗和手术治疗两大手段，Cobb角超过50°可进行手术治疗。
保守治疗有支具、运动疗法、手法等，其中支具是目前最有效的保守治疗方法，可以有效地降低手术率，而运动疗法在控制脊柱侧凸进展方面也初步得到验证。
因此，在青少年中开展脊柱侧凸的早期筛查，有利于早期发现AIS患者，帮助阻止或减缓其进展,，降低手术率。
AIS的诊断以及随后的相应治疗由患儿的侧凸弧度和骨骼发育成熟水平所决定。
AIS一经诊断，医生必须明确其进展风险，主要通过以下两个因素来决定：弧度要素：侧凸弧度大小（Cobb角）和弧度类型生长要素：骨骼成熟水平和残余生长潜能概述：Cobb 角：头侧端椎上缘的延长线垂线与尾侧端椎下缘的延长线垂线的夹角。
既适用于治疗前的诊断，也适用于治疗后的疗效评估。
（Cobb 角小于10°为阴性，10-20°为阳性，大于20°为明显阳性）若Cobb 角<25度，无需手术治疗，可以在康复治疗师的指导下进行姿势矫正的动作训练，每隔4~6个月随访一次，进行动态观察；若25度<Cobb 角<50度，建议支具治疗；若Cobb 角>50度，建议手术治疗Cobb 角Cobb 角头侧端椎►尾侧端椎►脊柱侧弯的分型及特点C：颈椎、 T：胸椎、 L:腰椎、H：髋•以胸椎侧凸方向作为运动分型的命名方向。
脊柱侧弯恢复锻炼方法
脊柱侧弯恢复锻炼方法脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，它会导致脊柱侧向弯曲，给患者带来不适和疼痛。
针对脊柱侧弯，恢复锻炼是一种非常重要的治疗方法。
通过科学合理的锻炼，可以有效改善脊柱侧弯的情况，减轻症状，提高生活质量。
接下来，我们将介绍一些脊柱侧弯恢复锻炼方法，希望对患者们有所帮助。
首先，核心肌群锻炼是脊柱侧弯恢复的重要一环。
核心肌群包括腰腹部、背部和臀部的肌肉群，它们对于脊柱的支撑和稳定至关重要。
因此，针对脊柱侧弯患者，可以进行一些核心肌群的锻炼，如仰卧起坐、平板支撑、桥式运动等。
这些锻炼可以增强核心肌群的力量，改善脊柱的稳定性，有助于减轻脊柱侧弯的症状。
其次，脊柱侧弯患者还可以进行一些脊柱拉伸运动。
脊柱侧弯会导致脊柱的扭曲和肌肉的不平衡，从而造成疼痛和不适。
因此，进行一些脊柱的拉伸运动可以有效缓解这些情况。
比如，可以进行脊柱侧弯患侧的拉伸动作，如侧弯拉伸、扭转拉伸等。
这些动作可以帮助拉长脊柱周围的肌肉，减轻脊柱的压力，缓解疼痛。
另外，脊柱侧弯患者还可以进行一些姿势训练。
正确的姿势对于改善脊柱侧弯非常重要。
因此，脊柱侧弯患者可以通过一些姿势训练，来纠正不良的姿势习惯，改善脊柱的弯曲情况。
比如，可以进行站姿训练、坐姿训练等，通过调整身体的姿势，逐渐改善脊柱侧弯的情况。
最后，脊柱侧弯患者还可以进行一些有氧运动。
有氧运动可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于改善脊柱侧弯的症状。
常见的有氧运动包括快走、慢跑、游泳等，这些运动可以帮助患者增强体质，减轻疼痛，提高生活质量。
总之，脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，恢复锻炼对于改善脊柱侧弯的情况非常重要。
通过核心肌群锻炼、脊柱拉伸运动、姿势训练和有氧运动，可以有效改善脊柱侧弯的症状，提高生活质量。
当然，在进行恢复锻炼之前，患者应该咨询医生的建议，制定适合自己的锻炼方案，避免造成不必要的伤害。
希望脊柱侧弯患者能够通过科学合理的锻炼，早日康复。
脊柱侧弯康复训练计划表
脊柱侧弯康复训练计划表脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，多见于青少年期。
脊柱侧弯康复训练是一种非常重要的治疗方法，可以改善脊柱的姿势，增强肌肉力量，促进脊柱的发育和稳定。
本文将介绍一份脊柱侧弯康复训练计划表，帮助患者进行有效的康复训练。
一、训练目标脊柱侧弯康复训练的目标是通过正确的姿势训练和肌肉锻炼，改善脊柱侧弯的角度，减轻脊柱的压力，增强脊柱的稳定性，并提高身体的功能和生活质量。
二、训练原则1.个体化：康复训练应根据患者的具体情况制定个体化的训练计划，包括脊柱侧弯的角度、肌肉力量、柔韧性等因素。
2.循序渐进：训练计划应从简单到复杂、从易到难，逐渐增加训练的难度和强度，以避免对患者造成过大的负荷和伤害。
3.全面性：训练计划应全面考虑脊柱侧弯的各个方面，包括脊柱的姿势纠正、肌肉力量的增强、柔韧性的改善等。
4.持续性：康复训练是一个长期的过程，患者需要坚持每天进行训练，并定期进行复查和调整训练计划。
三、训练内容1.姿势纠正训练- 坐姿训练：保持坐姿端正，双脚平放在地面上，脊柱保持直立，放松肩膀和颈部肌肉，保持10分钟。
- 站姿训练：双脚分开与肩同宽，脚尖向前，脊柱保持直立，双手自然垂放，保持5分钟。
- 躺姿训练：仰卧或侧卧，脊柱保持自然伸直，放松全身肌肉，保持10分钟。
2.肌肉力量训练- 腹肌训练：仰卧，双腿弯曲，双手交叉放在胸前，用腹肌的力量抬起上半身，保持5秒钟，重复10次。
- 背肌训练：平躺，双手放在身体两侧，用背部肌肉的力量抬起上半身，保持5秒钟，重复10次。
- 臀肌训练：俯卧，双腿伸直，用臀部肌肉的力量抬起双腿，保持5秒钟，重复10次。
3.柔韧性训练- 脊柱扭转训练：坐姿，身体保持直立，双手放在膝盖上，用上半身扭转的力量转动脊柱，保持5秒钟，重复10次。
- 脊柱伸展训练：站姿，双手抱头，向上伸展脊柱，保持5秒钟，重复10次。
- 脊柱侧弯训练：坐姿，身体保持直立，侧弯脊柱向一侧倾斜，保持5秒钟，重复10次，然后换另一侧。
脊柱侧凸的康复治疗
脊柱侧凸的康复治疗脊柱侧凸，也称为脊柱侧弯，是一种常见的脊柱畸形，其主要特征是脊柱的侧弯和扭转。
对于患有脊柱侧凸的患者来说，康复治疗是非常重要的，可以帮助减轻疼痛、改善姿势、提高生活质量。
本文将讨论脊柱侧凸的康复治疗方法。
1. 理疗理疗是脊柱侧凸康复治疗的重要组成部分。
常见的理疗方法包括牵引疗法、按摩疗法和电疗法等。
牵引疗法通过应用外力来拉直脊柱，减轻脊柱的压力和张力，有助于改善脊柱的姿势。
按摩疗法可以缓解紧张的肌肉，减轻疼痛和不适感。
电疗法通过电流的刺激来刺激神经和肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。
2. 功能锻炼功能锻炼是脊柱侧凸康复治疗的重要环节，通过特定的锻炼来改善脊柱的姿势和功能。
常见的功能锻炼包括脊柱侧凸矫正体操和背部肌肉强化训练。
脊柱侧凸矫正体操包括一系列的伸展、扭转和拉拉伸动作，旨在改善脊柱的姿势。
背部肌肉强化训练可以增强背部和腹部肌肉的力量，为脊柱提供更好的支撑和稳定性。
3. 矫形器矫形器是一种非手术治疗脊柱侧凸的方法，通过外力的施加来改善脊柱的姿势。
常见的矫形器包括脊柱矫形带和脊柱支撑器。
脊柱矫形带是一种贴合紧身的背带，通过施加外力来拉直脊柱。
脊柱支撑器是一种类似背心的装置，可以为脊柱提供支撑和稳定。
使用矫形器需要医生的指导和调整，因此在使用矫形器之前，应咨询专业医生的建议。
4. 药物治疗药物治疗在脊柱侧凸的康复治疗中起辅助作用，可以缓解疼痛和不适感。
常见的药物包括非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂。
非甾体类抗炎药可以减轻疼痛和炎症，肌肉松弛剂可以缓解肌肉的紧张和痉挛。
在使用药物治疗之前，应咨询专业医生的指导，避免不良反应和药物相互作用。
总结：脊柱侧凸的康复治疗包括理疗、功能锻炼、矫形器和药物治疗等多种方法。
这些方法可以帮助减轻疼痛、改善姿势，提高脊柱的功能和生活质量。
然而，每个患者的情况不同，治疗方法应个体化。
因此，在进行康复治疗之前，应咨询专业医生，并按照医生的建议进行治疗。
最后，定期复诊和康复训练也是康复治疗的重要部分，可以帮助评估治疗效果，并进行必要的调整和指导。
脊柱侧弯工作方案 (2)
脊柱侧弯工作方案
脊柱侧弯（也称为脊柱侧凸）是一种常见的脊柱畸形，它可以引起脊柱曲度过度，导致身体不良姿势，疼痛和活动限制。
以下是一个可行的工作方案，可以帮助管理和改善脊柱侧弯。
1. 寻求专业意见：首先，您应该咨询专业医生，如骨科医生或脊柱专家。
他们可以评估您的情况，确定病因和脊柱侧弯的严重程度，并提供相应的治疗建议。
2. 运动和锻炼：特定的体操和锻炼可以帮助增强脊柱周围的肌肉，改善姿势和减少脊柱曲度。
理疗师或物理治疗师可以指导您进行正确的锻炼和体操。
3. 使用支撑装置：有时，医生可能会建议您使用脊柱支撑装置，如矫形背带。
这些支撑装置可以帮助稳定脊柱，减少曲度，并提供支持和矫正。
4. 药物治疗：疼痛和不适是脊柱侧弯患者常见的问题之一。
医生可能会建议使用非处方药或处方药来缓解疼痛和不适。
然而，药物治疗只是缓解症状，并不能治愈脊柱侧弯。
5. 手术：在一些严重的脊柱侧弯病例中，手术可能是治疗
的最后选择。
手术可以通过矫正脊柱曲度来改善姿势和减
轻症状。
然而，手术风险较大，需要慎重考虑，并且仅适
用于严重情况。
总之，脊柱侧弯的工作方案应该是个体化的，根据个体的
病情和需求来确定最佳治疗方法。
尽早寻求专业医生的建议，并遵循他们的治疗计划和建议，这样可以最大程度地
减少症状，改善生活质量。
脊柱疾病的外科处理与康复
脊柱疾病的外科处理与康复脊柱疾病是一类涉及脊柱和周围结构的疾病，严重影响着患者的生活质量。
在脊柱疾病的治疗过程中，外科手术往往是必不可少的一环。
本文将介绍脊柱疾病外科处理的相关知识，以及术后的康复措施，帮助患者更好地应对脊柱疾病带来的困扰。
一、脊柱疾病的外科处理脊柱疾病种类繁多，常见的包括腰椎间盘突出、脊柱侧凸、脊柱裂等。
对于那些保守治疗效果不佳或病情加重的患者，外科手术是常用的治疗方法之一。
外科手术可通过减轻脊柱疾病的压迫、稳定脊柱的结构来缓解症状、恢复功能。
1. 腰椎间盘突出手术腰椎间盘突出是脊柱疾病中较常见的一种，严重时可压迫神经根引起明显疼痛和症状。
手术治疗一般采用微创技术，通过镜下减压、椎间融合等方式，有效减轻患者的疼痛，恢复神经功能。
2. 脊柱裂手术脊柱裂是脊柱发育异常导致的一种疾病，需要通过外科手术修复。
手术包括脊柱裂修补术、椎弓根切除术等，旨在恢复脊柱结构，防止病情恶化。
3. 脊柱畸形矫正手术脊柱侧凸、脊柱侧凹等脊柱畸形可影响患者的外形和功能，需要进行矫正手术。
手术包括椎弓根节段椎体内固定术、腰椎融合术等，帮助患者获得正常的脊柱形态。
二、脊柱疾病的康复措施外科手术后，患者需要进行系统的康复训练，以帮助恢复功能、提高生活质量。
康复措施包括康复体育锻炼、物理治疗、心理疏导等。
1. 康复体育锻炼康复体育锻炼是脊柱疾病康复的重要组成部分，可以增加患者的脊柱稳定性、改善肌肉力量。
不同手术类型的患者需进行个性化的锻炼方案，循序渐进地恢复正常功能。
2. 物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方式，帮助患者减轻疼痛、缓解肌肉疲劳、促进血液循环，促进康复。
3. 心理疏导脊柱疾病及其手术会给患者带来一定的心理压力，需要进行心理疏导，引导患者积极面对疾病、树立信心，促进康复。
综上所述，脊柱疾病的外科处理与康复密不可分，外科手术是治疗脊柱疾病的有效方式之一，康复措施则能帮助患者恢复功能、提高生活质量。
脊柱侧弯的矫正
脊柱侧弯的矫正脊柱侧弯，又称为脊柱侧凸，是一种脊椎异常曲度的情况，常见于青少年和成年人。
这种疾病常导致身体姿势的不协调、腰痛、肌肉不平衡以及呼吸和循环系统的问题。
脊柱侧弯矫正是指通过各种治疗手段来改善脊柱的姿势和功能，减轻症状并避免可能的进一步恶化。
要理解脊柱侧弯矫正的原理，首先我们需要了解脊柱结构及其功能。
人体脊柱是由骨骼、肌肉、韧带和间盘组成的复杂结构，是保持身体姿势和运动的重要支撑系统。
常见的脊柱侧弯通常出现在胸椎或腰椎区域，导致脊柱向一侧弯曲。
脊柱侧弯的矫正可以通过多种方法实现，具体的选择取决于患者的病情和个体差异。
以下是一些常见的治疗方法。
1. 物理治疗：物理治疗是脊柱侧弯矫正的重要手段之一。
通过运动疗法、牵引、按摩和理疗等方法，可以改善肌肉的平衡和力量，减轻脊柱扭曲造成的不适。
2. 脊柱矫正操：脊柱矫正操是一种针对脊柱侧弯的特殊体操，通过有针对性的动作和姿势，可以帮助改善脊柱的姿势和功能，减少侧弯角度，并增加脊柱的灵活性。
3. 矫形器具：对于一些轻度的脊柱侧弯，佩戴矫形器具可以帮助纠正脊柱的姿势。
矫形器具一般需要每天佩戴一定的时间，并在专业医生的指导下进行调整和使用。
4. 手术治疗：对于严重的脊柱侧弯病例，手术可能是唯一有效的治疗方法。
手术通常会涉及对脊柱进行骨切割、植骨和固定等操作，以纠正脊柱的畸形。
脊柱侧弯的矫正是一个持久且复杂的过程，需要持续的治疗和监测。
除了上述的治疗方法外，患者还应注意保持良好的姿势，避免久坐和长时间的单侧运动，加强核心肌肉的训练，保持良好的体重控制等。
总之，脊柱侧弯的矫正是一个需要专业医生的指导和多种治疗手段的复杂过程。
患者应及早寻求医疗帮助，制定个性化的治疗计划，并持之以恒地进行治疗和康复锻炼。
只有坚持治疗，合理规避不良姿势和行为，才能达到理想的矫正效果，并减少可能的并发症。
脊柱侧弯（凸）的治疗方法及矫形器支具的配置
脊柱侧弯（凸）的治疗⽅法及矫形器⽀具的配置脊柱侧弯（凸）的治疗⽅法及矫形器⽀具的配置2007-11-06 19:44脊柱侧弯（凸）是⼀种病理状态。
当脊柱的⼀段或⼏段出现侧⽅弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋⾻、⾻盆，严重者影响到⼼肺功能，甚⾄累及脊髓，造成截瘫。
重度侧凸需⼿术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是⽀具治疗可以防⽌或减少畸形的发展。
【治疗措施】脊柱侧凸的治疗可分为两⼤类，即⾮⼿术治疗和⼿术治疗。
早期病例多采⽤⾮⼿术治疗，包括：体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、⽯膏矫形治疗及⽀具治疗等。
⽽侧弯在青春期发展较快，Cobb⾓在40°以上的特发性侧凸，或⾮⼿术治疗⽆效的僵硬型先天性侧凸，均应给以早期⼿术治疗。
现重点将⾮⼿术治疗和常⽤的⼿术治疗介绍如下：⼀、⾮⼿术治疗（⼀）矫正体操疗法矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。
但根据作者对20°以内的特发性脊柱侧凸采⽤矫正体操治疗结果，治疗组侧凸消退率为%，⽐没有治疗，单纯观察组的消退率明显⾼。
矫正体操的作⽤原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌⾁。
通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰⼤肌、腰⽅肌，调整两侧的肌⼒平衡。
牵引凹侧的挛缩的肌⾁、韧带和其他软组织，以达到矫形⽬的。
矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果，特别对少⼉或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚⽆明显结构性改变者，体操疗法可达到良好的治疗效果。
⽽对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形，需与其它⾮⼿术治疗特别是⽀具治疗结合应⽤。
因此，体操疗法仍为⼀种必要的辅助疗法，可防⽌肌⾁萎缩及其他因制动引起的废⽤性改变。
下⾯介绍作者编制的⼀套矫形体操。
按患者不同情况可选择其中⼏节重点练习。
全套体操共九节：1.前、后爬⾏患者肘膝卧位，⽤肘膝向前及向后爬⾏（图1）。
图1 前、后爬⾏2.左、右偏坐患者跪位，双⼿上举，先臀部向右侧偏坐（a），然后再向左侧偏坐（b、c），反复交替练习（图2）。
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三、特发性脊柱侧凸的评定
1.Cobb角：是评定脊柱侧凸程度最常 用的标准方法。
2.测量方法：在脊柱X线正位片上， 先在上端椎上缘画一水平线，再沿 下端椎体下缘再画一水平线，最后 画这两条水平线的垂直线，两垂线 的交角即为Cobb角，代表脊柱侧凸 的程度。
①刺激位置：在顶椎相连肋骨与腋后线及
腋中线相交点做好标志，作为放置电极板的中 心参考点。在此点上、下方向5～6cm处作好标 志为电极板的中心。同一组电极板的中心距离 不能小于10cm。
②刺激强度及时间：从30～40mA开始，2星
期后应达到60～70mA，每日8小时左右。
③效果评定：应以肉眼观察到在电刺激时脊
行矫正体操、加强皮肤护理，的术前准备 2.方法：颈牵引、卧位反悬吊牵引、Cotrel
牵引。
（五）侧方表面电刺激疗法 1.适应证：儿童和青少年的轻度特发性脊柱
侧凸。
2.作用原理：电刺激作用于脊柱侧凸凸侧的
有关肌肉群，使之收缩，产生对脊柱侧凸的 矫正力。
3.治疗方法：
①顶椎：侧凸中旋转最显著，偏离中轴线最 远的椎体。
②端椎：位置最高或最低，对于凸侧或凹侧 斜度最显著的椎体。
③非结构性弧：无结构性椎体改变，在卧位 时可被侧向屈曲矫正或矫正过度的弧。
婴儿型
上端椎 顶椎
下端椎
④结构性弧：在卧位侧向屈曲不能完全矫正 的弧。
⑤原发弧：数个弧中最早出现的弧。 ⑥主弧：最大的结构弧。 ⑦代偿弧：在主弧上方或下方出现为保持躯
Cobber角
Cobber角评定
1.脊柱的旋转程度：
判断标准为脊柱X线 正位片上，凸侧椎 弓根与对侧对称并 紧贴椎体侧缘，为 无椎体旋转移位； 椎弓根离开椎体缘 向中线移位为1°旋 转；移至中线附近 为3°，1°和3°之 间为2°，越过中线 则为4°。
Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ 0
脊柱旋转度评定
20
3.Risser征：最常用的骨成熟度评价方法。判断
柱侧凸矫正变直，医生可触到脊柱部位棘突 左右移动为达到理想效果的标志。
④注意事项：要选择最佳刺激点。维持有 效刺激强度(大于50mA)。每日应坚持作8小 时以上电刺激，定期门诊复查。
谢 谢！
脊柱侧凸的康复
一、概述 二、特发性脊柱侧凸临床特点 三、特发性脊柱侧凸的评定 四、康复治疗
一、概述
脊柱侧凸的定义：
1、特发性脊柱侧凸 85~90% 2、有明确原因的脊柱侧凸
二 发病原因
1、遗传因素 2、神经系统平衡功能失调 3、神经内分泌异常 4、生长不对称 5、生物力学因素
三、脊柱侧凸的一些常用术语
②作用原理：选择地增强脊柱维持姿势的肌 肉力量。
③方法：通常在卧位或匍匐位进行。
要求：每一动作历时2至3S,重复10至30次 或更多，直至肌肉疲劳，甚至可用沙袋增加负 荷，增强效果。
2.不对称爬行
属于增加脊柱柔韧性的练习。
3、呼吸训练
（三）矫形器矫正 1.适应证：Cobb角在20°～45°、处于生长
发育期的特发性脊柱侧凸 2.作用原理：生物力学三点或四点矫正规律
来矫正侧凸。三点加力用于单纯胸腰段侧 凸或腰段侧凸，四点加力多应用于双侧凸。
3.矫形器的选择 ①密尔沃基（Milwaukee）矫形器：主
要适用于T6以上颈胸段的脊柱侧凸。
② 波士顿（Boston）矫形器：下胸段和腰段 的脊柱侧凸。
波士顿矫形器
临床特点
1、不易察觉 2、治疗困难 3、多器官损害
诊断：
二、特发性脊柱侧凸的诊断 ①无明确的发病原因。 ②症状：完整病史，畸形出现的时间，进展情况。 ③体征：脊柱侧凸畸形、单侧肋骨隆凸、双肩及
肩胛骨不对称，必要时行向前弯腰试验。
④X线检查：全脊柱站立位正侧位片。
特发性脊柱侧突的评定
干平衡的弧。它可能是结构性弧。
四、特发性脊柱侧凸分型
1
2 3
特发性脊柱侧凸分型
特发性脊柱侧凸类 型
特点
婴儿型（3岁以内） 男性多，左侧凸多。分消退型和进展型。
少年型（4~10岁）
青少年型（11~20 岁）
女性多，多为右侧突，患儿生长发育较快，侧凸发展 加重的速度可能较快
骨骼生长迅速，处于侧凸进展加速期。
标准为：髂嵴骨骺未出现为0°，外侧25％以内 出现骨骺为1°；50％以内出现为2°； 75％以 内出现为3°； 75％以上出现为4°，但骨骺未 与髂嵴融合；全部融合为5°。Resser指数为5 时，表示脊柱生长发育已结束。
0
1
2 3
4 5
四、康复治疗
（一）治疗方案选择
Cobb角范围
治疗措施
<10°
③色奴（Chenuau）矫形器：适用于T6以下胸腰段的脊 柱侧凸。是一种主动式的抗脊柱侧凸和旋转的矫形器
4.矫形器穿戴的注意事项 ①有一个穿戴适应期：在2周内逐渐达到22～23
小时的穿戴时间。
②保证穿戴时间和长期穿戴：每天穿戴22～23小
时，余下1～2小时做矫正体操、清洁皮肤和矫形 器。
③定期复查：每3～6月复查X线片。 ④穿戴要求：每日行矫形器内体操、取下矫形器后
密切随访+姿势训练+矫正体操
10°～20° 密切随访+姿势训练+矫正体操+侧方电刺激
20°～45° 侧凸矫形器+矫正体操/侧方电刺激
>45°
矫正手术+矫形器
一、姿势训练 1、骨盆倾斜训练
2、姿势对称性训练
（二）运动疗法 1.矫正体操 ①适应证：Cobb角在10°以下的脊柱侧
凸，及配合侧凸矫形器的治疗。