家庭医生签约服务 PPT课件
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《家庭医生签约》课件
加强培训和指导
对基层医疗机构和家庭医生进行培训和指导，提 高他们的服务水平和签约能力，确保能够为居民 提供优质的签约服务。
制定优惠政策
政府可以出台相关优惠政策，如财政补贴、税收 减免等，鼓励居民参与家庭医生签约制度。
家庭医生签约制度的未来发展方向
拓展服务范围
未来家庭医生签约制度的服务范围可以进一步拓展，不仅局限于基 本医疗服务，还可以包括健康管理、慢性病防控、康复护理等服务 。
分流患者
家庭医生作为初级医疗服务提供者，能够分流轻症患者，减轻医 院负担。
提高医疗资源利用效率
签约制度有助于合理分配医疗资源，提高医疗服务的整体效率。
优化医疗服务流程
家庭医生与医院之间的协作，能够简化医疗服务流程，提高服务质 量。
基层医疗服务能力的提升
提升基层医疗水平
01
家庭医生签约制度促使基层医疗机构提高自身的诊疗水平和医
资质认证
制定家庭医生的资质认证标准，对符 合条件的医生进行认证，确保家庭医 生具备相应的执业资格。
家庭医生的职责与工作要求
健康管理
为签约居民提供全面的健 康管理服务，包括健康咨 询、定期随访、预防保健 等。
诊疗服务
提供常见病、多发病的诊 疗服务，为签约居民提供 便捷、高效的医疗服务。
转诊服务
根据需要为签约居民提供 转诊服务，协助联系上级 医院，确保及时获得专业 治疗。
《家庭医生签约》ppt课件
目录
• 家庭医生签约制度概述 • 家庭医生签约制度的内容 • 家庭医生签约制度的实施与保障 • 家庭医生签约制度的效果与影响 • 家庭医生签约制度的推广与展望
01
家庭医生签约制度概述
Chapter
家庭医生签约制度的定义和目的
对基层医疗机构和家庭医生进行培训和指导，提 高他们的服务水平和签约能力，确保能够为居民 提供优质的签约服务。
制定优惠政策
政府可以出台相关优惠政策，如财政补贴、税收 减免等，鼓励居民参与家庭医生签约制度。
家庭医生签约制度的未来发展方向
拓展服务范围
未来家庭医生签约制度的服务范围可以进一步拓展，不仅局限于基 本医疗服务，还可以包括健康管理、慢性病防控、康复护理等服务 。
分流患者
家庭医生作为初级医疗服务提供者，能够分流轻症患者，减轻医 院负担。
提高医疗资源利用效率
签约制度有助于合理分配医疗资源，提高医疗服务的整体效率。
优化医疗服务流程
家庭医生与医院之间的协作，能够简化医疗服务流程，提高服务质 量。
基层医疗服务能力的提升
提升基层医疗水平
01
家庭医生签约制度促使基层医疗机构提高自身的诊疗水平和医
资质认证
制定家庭医生的资质认证标准，对符 合条件的医生进行认证，确保家庭医 生具备相应的执业资格。
家庭医生的职责与工作要求
健康管理
为签约居民提供全面的健 康管理服务，包括健康咨 询、定期随访、预防保健 等。
诊疗服务
提供常见病、多发病的诊 疗服务，为签约居民提供 便捷、高效的医疗服务。
转诊服务
根据需要为签约居民提供 转诊服务，协助联系上级 医院，确保及时获得专业 治疗。
《家庭医生签约》ppt课件
目录
• 家庭医生签约制度概述 • 家庭医生签约制度的内容 • 家庭医生签约制度的实施与保障 • 家庭医生签约制度的效果与影响 • 家庭医生签约制度的推广与展望
01
家庭医生签约制度概述
Chapter
家庭医生签约制度的定义和目的
2024版家庭医生签约服务ppt课件
01家庭医生签约服务概述Chapter定义与背景定义背景服务对象与内容服务对象服务内容签约方式与流程签约方式居民自愿选择家庭医生，并与家庭医生签订服务协议，明确双方的权利和义务。
签约流程居民前往基层医疗卫生机构，了解家庭医生签约服务政策，选择并签约家庭医生，享受相应的服务。
同时，家庭医生会根据居民的健康状况和需求，制定个性化的健康管理计划，提供连续、综合、便捷的医疗卫生服务。
02家庭医生职责与权利Chapter01020304提供基本医疗服务定期随访建立健康档案健康教育诊疗权处方权转诊权健康信息管理权医德医风要求01020304尊重生命关爱患者严谨求实廉洁奉公03家庭医生签约服务优势Chapter连续性服务保障长期稳定的医患关系家庭医生与患者建立长期稳定的合作关系，深入了解患者的健康状况和需求，提供持续性的医疗服务。
全程健康管理家庭医生为患者提供从预防、治疗到康复的全程健康管理服务，确保患者在不同阶段的健康需求得到满足。
及时响应与处理家庭医生对患者的健康问题保持高度关注，及时响应患者的健康咨询和求助，提供有效的处理建议和治疗方案。
个性化健康管理计划评估患者健康状况制定个性化健康目标提供个性化健康指导1 2 3随时随地的医疗咨询快速响应与处理便捷的医疗资源整合便捷高效的医疗咨询04家庭医生签约服务实施策略Chapter加强政策引导和支持力度010203提升家庭医生专业素养和技能水平通过信息化手段，优化家庭医生签约服务流程，提高服务效率和质量。
加强信息安全保障措施，确保居民健康信息的安全性和保密性。
建立家庭医生签约服务信息化管理平台，实现居民健康信息的实时更新和共享。
完善信息化管理系统建设05家庭医生签约服务案例分析Chapter案例一：慢性病管理效果评估慢性病概述01慢性病管理策略02效果评估03案例二：老年人健康管理实践探讨老年人健康管理的重要性01家庭医生在老年人健康管理中的角色02实践探讨03案例三：儿童保健工作成果展示儿童保健工作的重要性家庭医生在儿童保健中的作用成果展示06家庭医生签约服务挑战与对策Chapter家庭医生数量不足部分家庭医生服务水平不高，难以提供优质的医疗服务。
家庭医生签约课件PPT课件
救治。
家庭医生还能够为居民提供预防 保健服务，如儿童预防接种、老 年人保健等，提高居民的预防保
健意识。
健康管理服务
健康管理服务是家庭医生签约服务的重要组成部分，包括建立健康档案、定期健康 检查、慢性病管理等服务。
家庭医生会为居民建立健康档案，记录居民的健康状况和诊疗记录，方便居民了解 自己的健康状况。
如何应对家庭医生签约服务的挑战
加强人才培养
通过完善培训体系和激励机制， 吸引更多优秀人才从事家庭医生
工作。
提高居民认知度
加大宣传力度，通过各种渠道普 及家庭医生签约服务的理念和优
势。
争取政策支持
积极争取政府和社会各界的支持， 推动相关政策的制定和实施，为 家庭医生签约服务的发展创造良
好的环境。
感谢您的观看
方便就医
家庭医生提供预约挂号和转诊服务，能够减少患者排队等待时间和就诊 流程。
家庭医生可以提供上门服务和远程医疗，方便行动不便和老年患者就医。
家庭医生与患者建立长期合作关系，能够提供更加及时和有效的医疗服 务，减少患者紧急就医的需求。
提高健康水平
家庭医生对患者进行全面评估和监测，能够及时发现 潜在的健康问题，采取有效的干预措施，预防慢性病 和急性病的发生。
THANKS
健康促进服务
健康促进服务是家庭医生签约服 务的重点之一，旨在提高居民的
健康意识和自我保健能力。
家庭医生会向居民宣传健康知识， 包括饮食、运动、预防疾病等方
面的知识。
家庭医生还会为居民提供健康教 育课程，帮助居民了解自己的身 体状况和健康需求，提高自我保
健能力。
03
如何选择合适的家庭医生
选择家庭医生的标准
定期与家庭医生进行交流和检查，及时发 现潜在的健康问题，并采取相应的预防和 治疗措施。
家庭医生还能够为居民提供预防 保健服务，如儿童预防接种、老 年人保健等，提高居民的预防保
健意识。
健康管理服务
健康管理服务是家庭医生签约服务的重要组成部分，包括建立健康档案、定期健康 检查、慢性病管理等服务。
家庭医生会为居民建立健康档案，记录居民的健康状况和诊疗记录，方便居民了解 自己的健康状况。
如何应对家庭医生签约服务的挑战
加强人才培养
通过完善培训体系和激励机制， 吸引更多优秀人才从事家庭医生
工作。
提高居民认知度
加大宣传力度，通过各种渠道普 及家庭医生签约服务的理念和优
势。
争取政策支持
积极争取政府和社会各界的支持， 推动相关政策的制定和实施，为 家庭医生签约服务的发展创造良
好的环境。
感谢您的观看
方便就医
家庭医生提供预约挂号和转诊服务，能够减少患者排队等待时间和就诊 流程。
家庭医生可以提供上门服务和远程医疗，方便行动不便和老年患者就医。
家庭医生与患者建立长期合作关系，能够提供更加及时和有效的医疗服 务，减少患者紧急就医的需求。
提高健康水平
家庭医生对患者进行全面评估和监测，能够及时发现 潜在的健康问题，采取有效的干预措施，预防慢性病 和急性病的发生。
THANKS
健康促进服务
健康促进服务是家庭医生签约服 务的重点之一，旨在提高居民的
健康意识和自我保健能力。
家庭医生会向居民宣传健康知识， 包括饮食、运动、预防疾病等方
面的知识。
家庭医生还会为居民提供健康教 育课程，帮助居民了解自己的身 体状况和健康需求，提高自我保
健能力。
03
如何选择合适的家庭医生
选择家庭医生的标准
定期与家庭医生进行交流和检查，及时发 现潜在的健康问题，并采取相应的预防和 治疗措施。
家庭医生签约知识讲座ppt课件
13
健康评估服务 为签约服务对象每年
提供一次健康体检 （血压、血脂、血 糖、肝肾功能、心 电图）；一次家庭 常用药品使用指导 和二次以上公众健 康知识教育。
14
+ 重点人群服务 + 为儿童每年提供一次全面体检，包括听力检查、视力检查、口腔检查
等；为高血压、糖尿病等慢性病患者提供全程规范化健康管理服务， 并延续上级医院处方和享受“长处方”用药服务（免费药品目录内可享 受免费服务，目录外药品需自费）。 + 贴心上门服务 + 为符合建立家庭病床条件的80岁以上老人、行动不便、疾病康复期患 者，优先提供家庭病床服务。根据签约服务对象需求，在符合有关规 定和确保医疗安全的前提下，开展上门医疗护理康复服务（开展家庭 诊疗服务应按有关规定和双方协议收取相关费用）。 + 转诊预约服务 + 优先为居民提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约，同 时优先提供上级医院住院转诊绿色通道服务。 + 费用减免服务 + 签约居民在社区卫生中心就诊免收一般诊疗费，同时免除门诊特殊病 及住院医保起付线。
健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动 帮助签约服务对象养成良好的生活习惯，预防疾 病的发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对 象的承诺，更是基层医疗卫生机构服务方式的转 变，让服务对象主动参与健康互动，由原来的被 动服务模式变为共同参与模式。
பைடு நூலகம்10
签约主体是谁？ 答：城市签约服务的家庭医生以注册全科医师或全科助理医
6
7
家庭医生:我承诺,我服务”
8
开展家庭医生签约服务主要目的是什么？ 答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建
立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生， 为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、 预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的 健康服务。
健康评估服务 为签约服务对象每年
提供一次健康体检 （血压、血脂、血 糖、肝肾功能、心 电图）；一次家庭 常用药品使用指导 和二次以上公众健 康知识教育。
14
+ 重点人群服务 + 为儿童每年提供一次全面体检，包括听力检查、视力检查、口腔检查
等；为高血压、糖尿病等慢性病患者提供全程规范化健康管理服务， 并延续上级医院处方和享受“长处方”用药服务（免费药品目录内可享 受免费服务，目录外药品需自费）。 + 贴心上门服务 + 为符合建立家庭病床条件的80岁以上老人、行动不便、疾病康复期患 者，优先提供家庭病床服务。根据签约服务对象需求，在符合有关规 定和确保医疗安全的前提下，开展上门医疗护理康复服务（开展家庭 诊疗服务应按有关规定和双方协议收取相关费用）。 + 转诊预约服务 + 优先为居民提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约，同 时优先提供上级医院住院转诊绿色通道服务。 + 费用减免服务 + 签约居民在社区卫生中心就诊免收一般诊疗费，同时免除门诊特殊病 及住院医保起付线。
健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动 帮助签约服务对象养成良好的生活习惯，预防疾 病的发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对 象的承诺，更是基层医疗卫生机构服务方式的转 变，让服务对象主动参与健康互动，由原来的被 动服务模式变为共同参与模式。
பைடு நூலகம்10
签约主体是谁？ 答：城市签约服务的家庭医生以注册全科医师或全科助理医
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7
家庭医生:我承诺,我服务”
8
开展家庭医生签约服务主要目的是什么？ 答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建
立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的首诊医生， 为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、 预约转诊、病伤康复、健康管理、长期照护等连续协同的 健康服务。
家庭医生签约服务培训ppt课件
家庭医生签约服务的注意事项
签约前充分告知
在签约前，家庭医生团队 应向居民充分告知签约服 务的内容、标准、期限和 双方的权利义务等。
保密原则
家庭医生团队应严格遵守 保密原则，保护签约居民 的隐私和个人信息安全。
服务质量监管
相关部门应加强对家庭医 生签约服务质量的监管， 确保服务质量符合规范要 求。
03
家庭医生签约服务的规范与标准
服务规范
家庭医生团队应提供规范的基本 医疗和公共卫生服务，遵守医疗
法律法规和诊疗规范。
服务标准
家庭医生团队应按照国家和地方制 定的服务标准，提供优质的服务， 确保服务质量。
健康管理
家庭医生团队应为签约居民制定个 性化的健康管理计划，提供健康咨 询、健康教育和健康促进等服务。
特殊人群的用药指导
掌握孕妇、儿童、老年人等特殊人群的用药原则和注意事项，能 够为他们提供个性化的用药建议。
04
家庭医生签约服务中的 沟通技巧与人文关怀
与患者及其家属的沟通技巧
建立信任关系
通过真诚、耐心的态度，积极倾 听患者及其家属的诉求，展现专
业素养，赢得他们的信任。
有效沟通
运用清晰、简洁的语言，避免使 用医学术语，确保患者及其家属 能够准确理解病情和治疗方案。
人文关怀在医疗服务中的应用
尊重患者权利
尊重患者的知情权、同意权和隐私权，保障患者在医疗服务中的 合法权益。
关注患者需求
从患者的角度出发，关注他们的生理、心理和社会需求，提供全方 位的医疗服务。
提升服务质量
通过改善就医环境、优化服务流程、提高医护人员素养等措施，提 升医疗服务质量，让患者感受到温暖和关怀。
05
家庭医生签约服务中的 团队协作与资源整合
家庭医生签约服务ppt课件
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第1210版
古巴：政府从１９８４年起开始在城乡实行 家庭医生制度 到２０世纪９０年代末 古巴 有家庭医生３万多人 远远超过美国、英国、 加拿大等发达国家 涵盖了 ９８％的人口遍 及城乡的每个角落。一般每个家庭医生负责 １２０个家庭约６００～８００个居民的医 疗卫生保健工作。家庭医生诊所 ２４ 小时 对居民开放。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第128版
澳大利亚：澳大利亚ＧＰ“守门人”的角色 类似英国，提供包括疾病的诊断、治疗、医 疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病人 转诊等项服务。通常情况下，８０％的病人 会在全科医生诊所得到终止医疗服务，只有 ２０％的病人被转诊到医院或社区卫生服务 中心。政府允许人们自由选择自己的全科医 生，促进全科医生之间的合理竞争；同时建 立检查监督制度来规范医疗行为。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第1211版
我国的社区卫生服务比国外晚 了半个多世纪，这也激励我们不 断地前进。
近两年，北京、上海、武汉、 浙江等地都在大胆探索、推行家 庭医生式服务。
12
服务开展重心，保健咨询功能大于医疗 服务功能
医务工作繁忙，家庭医疗服务排第二位
13
服务主体
中国的全科医生≠国外的家 • 国内外全科医生，教育水平，医疗成度，
12完整最新版课件服务开展重心保健咨询功能大于医疗服务功能医务工作繁忙家庭医疗服务排第二位13完整最新版课件国内外全科医生教育水平医疗成度及人才数量相距甚远服务主体中国的全科医生国外的家庭医生服务主体中国的全科医生国外的家庭医生服务内容服务重心服务程度模糊影响家庭医生式服务的开展服务内容健康管理与健康教育全方位的医疗服务服务内容健康管理与健康教育全方位的医疗服务配套体制不完善成硬伤配套体制不完善成硬伤14完整最新版课件开设统一标准培养大量高素质高技术全科义务人才
古巴：政府从１９８４年起开始在城乡实行 家庭医生制度 到２０世纪９０年代末 古巴 有家庭医生３万多人 远远超过美国、英国、 加拿大等发达国家 涵盖了 ９８％的人口遍 及城乡的每个角落。一般每个家庭医生负责 １２０个家庭约６００～８００个居民的医 疗卫生保健工作。家庭医生诊所 ２４ 小时 对居民开放。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第128版
澳大利亚：澳大利亚ＧＰ“守门人”的角色 类似英国，提供包括疾病的诊断、治疗、医 疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病人 转诊等项服务。通常情况下，８０％的病人 会在全科医生诊所得到终止医疗服务，只有 ２０％的病人被转诊到医院或社区卫生服务 中心。政府允许人们自由选择自己的全科医 生，促进全科医生之间的合理竞争；同时建 立检查监督制度来规范医疗行为。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第1211版
我国的社区卫生服务比国外晚 了半个多世纪，这也激励我们不 断地前进。
近两年，北京、上海、武汉、 浙江等地都在大胆探索、推行家 庭医生式服务。
12
服务开展重心，保健咨询功能大于医疗 服务功能
医务工作繁忙，家庭医疗服务排第二位
13
服务主体
中国的全科医生≠国外的家 • 国内外全科医生，教育水平，医疗成度，
12完整最新版课件服务开展重心保健咨询功能大于医疗服务功能医务工作繁忙家庭医疗服务排第二位13完整最新版课件国内外全科医生教育水平医疗成度及人才数量相距甚远服务主体中国的全科医生国外的家庭医生服务主体中国的全科医生国外的家庭医生服务内容服务重心服务程度模糊影响家庭医生式服务的开展服务内容健康管理与健康教育全方位的医疗服务服务内容健康管理与健康教育全方位的医疗服务配套体制不完善成硬伤配套体制不完善成硬伤14完整最新版课件开设统一标准培养大量高素质高技术全科义务人才
家庭医生签约培训ppt课件
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三、家庭医生签约服务的主要好处服务内容是什 么 ？签约主体是谁？ 1、服务的好处 答：通过约定的方式，使家庭医生成为您家庭的 健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动帮 助签约服务对象养成良好的生活习惯，预防疾病的 发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对象的承 诺，更是基层医疗卫生机构服务方式的转变，让服 务对象主动参与健康互动，由原来的被动服务模式 变为共同参与模式。
3
家庭医生:我承诺,我服务”
4
答：家庭医生签约服务是以家庭医生为核心，以家庭 医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家 庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一 种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进 行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、 有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服 务。家庭医生式服务是落实医改政策的体现，是基层 服务模式的转变。
+ （签约服务的好处仅代表个人看法：1、宣传了医院也宣
传科室是最好的机会与时间同时带动医院整体收入，2增 加群众对医院这个大家庭的信任感、服务感，3、增加科 室及全院医生的知名度、及科室个人收入。）
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2、签约后可以享受到的服务内容主要是哪些？ 答：家庭医生团队为居民提供 （1）、基本医疗 （2）、公共卫生 (3 ) 、个性化服务约定的健康管理服务。 基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理 用药、就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖 国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。 健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不 同类型的个性化签约服务内容。
您及您家人的健康信息进行健康评估，并 提出健康维护建议。您可以通过与家庭医 生预约看病，节省时间。行动不便的老年 人、残疾人等，还可以享受到家庭医生式 服务的上门服务，根据病情需要，上转到 上级医院。家庭医生还可帮您预约医联体 专家进行转诊。
家庭医生签约服务培训 ppt课件
医保基金承担部分按照辖区内签约的老年人人数确定，其中参加居民 医疗保险的，从普通门诊付费总额中调剂使用；参加职工医疗保险的从统 筹基金支付。基本公共卫生服务经费承担部分，由财政部门按照人均10元 标准将部分新增资金用于家庭医生签约服务。签约服务费所需医保基金、 基本公共卫生服务经费、财政补助资金按照“当年拨付、次年结算”的办 法拨付下达，签约居民个人付费部分在签约时一次性缴纳。乡镇卫生院、 社区卫生服务中心年度家庭医生签约服务费经县卫计局审核后，报县人社、 财政部门。
开展健康管理和健康教育。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防
跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等日常健康指导，提高自我保健意识 和能力。
PPT课件
9
服务类别
服务内容
每年为每名老年人提供7次免收个人一般诊疗费的门诊服务
实行门诊预约服务制度，帮助提供选择适宜的就医路径，提供转诊服务。
提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。
各医疗卫生单位： 为认真贯彻落实省委办公厅、省人民政府办公厅《关于进一步深化医药卫生 体制改革的意见》（鲁办发〔2018〕18号），省政府办公厅《关于印发山东 省创建全国医养结合示范省工作方案的通知》（鲁政办字〔2018〕28号）和 市卫计委等四部门《关于进一步做好老年人家庭医生签约服务工作的通知》 （临卫基层发〔2018〕19号）要求，现就进一步做好老年人家庭医生签约服 务工作通知如下：
四、落实老年人家庭医生签约服务政策
各医疗单位要明确职责分工，加强统筹协调，规范团队组 建和管理，细化签约流程，完善信息系统功能,强化二级以上 医院服务支撑，力争各项政策措施有效落地；完善综合激励政 策和基层医疗卫生机构内部激励机制，将提供优质签约服务、 维护群众健康的责任落实到家庭医生个人和团队，推广标准化 工作量做法，将签约人群服务利用情况以及服务数量、质量和 群众满意度等考核结果与团队成员的收入挂钩，鼓励多劳多得、 优绩优酬，签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机 构收入组成部分，可用于人员薪酬分配；加强签约服务的考核 和评价，要建立家庭医生签约服务的考核评价机制，完善以家 庭医生签约团队建设、签约对象数量与构成、服务质量、健康 管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比 例等内容为核心的评价考核指标体系,力戒官僚主义、形式主 义。
开展健康管理和健康教育。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防
跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等日常健康指导，提高自我保健意识 和能力。
PPT课件
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服务类别
服务内容
每年为每名老年人提供7次免收个人一般诊疗费的门诊服务
实行门诊预约服务制度，帮助提供选择适宜的就医路径，提供转诊服务。
提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。
各医疗卫生单位： 为认真贯彻落实省委办公厅、省人民政府办公厅《关于进一步深化医药卫生 体制改革的意见》（鲁办发〔2018〕18号），省政府办公厅《关于印发山东 省创建全国医养结合示范省工作方案的通知》（鲁政办字〔2018〕28号）和 市卫计委等四部门《关于进一步做好老年人家庭医生签约服务工作的通知》 （临卫基层发〔2018〕19号）要求，现就进一步做好老年人家庭医生签约服 务工作通知如下：
四、落实老年人家庭医生签约服务政策
各医疗单位要明确职责分工，加强统筹协调，规范团队组 建和管理，细化签约流程，完善信息系统功能,强化二级以上 医院服务支撑，力争各项政策措施有效落地；完善综合激励政 策和基层医疗卫生机构内部激励机制，将提供优质签约服务、 维护群众健康的责任落实到家庭医生个人和团队，推广标准化 工作量做法，将签约人群服务利用情况以及服务数量、质量和 群众满意度等考核结果与团队成员的收入挂钩，鼓励多劳多得、 优绩优酬，签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机 构收入组成部分，可用于人员薪酬分配；加强签约服务的考核 和评价，要建立家庭医生签约服务的考核评价机制，完善以家 庭医生签约团队建设、签约对象数量与构成、服务质量、健康 管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比 例等内容为核心的评价考核指标体系,力戒官僚主义、形式主 义。
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完善体制保障
• 提高劳动价值。提高家庭签约医 生的积极性。
• 政策方式，诱惑患者向家庭医生 服务靠拢。
来源于杂志《中国社区医师》2012年02期
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
澳大利亚：澳大利亚ＧＰ“守门人”的角色 类似英国，提供包括疾病的诊断、治疗、医 疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病人 转诊等项服务。通常情况下，８０％的病人 会在全科医生诊所得到终止医疗服务，只有 ２０％的病人被转诊到医院或社区卫生服务 中心。政府允许人们自由选择自己的全科医 生，促进全科医生之间的合理竞争；同时建 立检查监督制度来规范医疗行为。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
古巴：政府从１９８４年起开始在城乡实行 家庭医生制度 到２０世纪９０年代末 古巴 有家庭医生３万多人 远远超过美国、英国、 加拿大等发达国家 涵盖了 ９８％的人口遍 及城乡的每个角落。一般每个家庭医生负责 １２０个家庭约６００～８００个居民的医 疗卫生保健工作。家庭医生诊所 ２４ 小时 对居民开放。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
我国的社区卫生服务比国外晚 了半个多世纪，这也激励我们不 断地前进。
近两年，北京、上海、武汉、 浙江等地都在大胆探索、推行家 庭医生式服务。
服务开展重心，保健咨询功能大于医疗 服务功能
医务工作繁忙，家庭医疗服务排第二位
服务主体
中国的全科医生≠国外的家 庭医生
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
英国：英国称全科医生（ＧＰ），其承担的 社区卫生服务内容包括：初级医疗保健、健 康促进、慢性病管理、免疫、宫颈检查、麻 醉等，服务的范围要大于美国。ＧＰ向其注 册的病人提供从出生到死亡全过程全方位基 本医疗卫生服务，包括疾病的诊断、治疗、 医疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病 人转诊等项内容。ＧＰ是病人就诊的第一道 大门，能解决注册病人９０％的问题。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
日本：家庭医生指已掌握了专科领域的综合 知识和技能的医生具体内容如下(１)家庭医 生的基本临床能力，(２)个体的医疗、护理， (３)指导家属的护理，(４)立足社区型的护理。 最终为了使患者能得到优质医疗服务需要与 各系统的专科医生密切协作必要时还要求家 庭医生进行适当的会诊。
家庭医生签约服务培训
七里站街道社区卫生服务中心 2017年
家庭医生：
即私人医生，是对服 务对象实行全面的、 连续的、有效的、及 时的和个性化医疗保 健服务和照顾的新型 医生。
家庭医生服务
家庭医生服务已经发展得
美国：“家庭医生”是一个家庭或一个团体 的健康维护者，能提供健康咨询、预防保健、 医疗康复和常见病的诊断治疗等长期服务， 并对慢性病人和康复期病人主动 追踪观察。 能处理病人８５％～９０％的健康问题。许 多医生还开展了一些特殊的服务项目，如运 动医学、老年病学、妇女保健、青春期保健 等。
• 国内外全科医生，教育水平，医疗成度， 及人才数量相距甚远
服务内容
健康管理与健康教育≠全方 • 服务内容，服务重心，服务程度模糊，
位的医疗服务
影响家庭医生式服务的开展
配套体制不完善成“硬伤” • 配套体制不完善影响家庭医生服务标准，培养大量高素质 高技术全科义务人才。
• 提高劳动价值。提高家庭签约医 生的积极性。
• 政策方式，诱惑患者向家庭医生 服务靠拢。
来源于杂志《中国社区医师》2012年02期
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
澳大利亚：澳大利亚ＧＰ“守门人”的角色 类似英国，提供包括疾病的诊断、治疗、医 疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病人 转诊等项服务。通常情况下，８０％的病人 会在全科医生诊所得到终止医疗服务，只有 ２０％的病人被转诊到医院或社区卫生服务 中心。政府允许人们自由选择自己的全科医 生，促进全科医生之间的合理竞争；同时建 立检查监督制度来规范医疗行为。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
古巴：政府从１９８４年起开始在城乡实行 家庭医生制度 到２０世纪９０年代末 古巴 有家庭医生３万多人 远远超过美国、英国、 加拿大等发达国家 涵盖了 ９８％的人口遍 及城乡的每个角落。一般每个家庭医生负责 １２０个家庭约６００～８００个居民的医 疗卫生保健工作。家庭医生诊所 ２４ 小时 对居民开放。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
我国的社区卫生服务比国外晚 了半个多世纪，这也激励我们不 断地前进。
近两年，北京、上海、武汉、 浙江等地都在大胆探索、推行家 庭医生式服务。
服务开展重心，保健咨询功能大于医疗 服务功能
医务工作繁忙，家庭医疗服务排第二位
服务主体
中国的全科医生≠国外的家 庭医生
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
英国：英国称全科医生（ＧＰ），其承担的 社区卫生服务内容包括：初级医疗保健、健 康促进、慢性病管理、免疫、宫颈检查、麻 醉等，服务的范围要大于美国。ＧＰ向其注 册的病人提供从出生到死亡全过程全方位基 本医疗卫生服务，包括疾病的诊断、治疗、 医疗保健、传染病预防监测、健康咨询、病 人转诊等项内容。ＧＰ是病人就诊的第一道 大门，能解决注册病人９０％的问题。
来源于《深圳晚报》2011年5月5日第12版
日本：家庭医生指已掌握了专科领域的综合 知识和技能的医生具体内容如下(１)家庭医 生的基本临床能力，(２)个体的医疗、护理， (３)指导家属的护理，(４)立足社区型的护理。 最终为了使患者能得到优质医疗服务需要与 各系统的专科医生密切协作必要时还要求家 庭医生进行适当的会诊。
家庭医生签约服务培训
七里站街道社区卫生服务中心 2017年
家庭医生：
即私人医生，是对服 务对象实行全面的、 连续的、有效的、及 时的和个性化医疗保 健服务和照顾的新型 医生。
家庭医生服务
家庭医生服务已经发展得
美国：“家庭医生”是一个家庭或一个团体 的健康维护者，能提供健康咨询、预防保健、 医疗康复和常见病的诊断治疗等长期服务， 并对慢性病人和康复期病人主动 追踪观察。 能处理病人８５％～９０％的健康问题。许 多医生还开展了一些特殊的服务项目，如运 动医学、老年病学、妇女保健、青春期保健 等。
• 国内外全科医生，教育水平，医疗成度， 及人才数量相距甚远
服务内容
健康管理与健康教育≠全方 • 服务内容，服务重心，服务程度模糊，
位的医疗服务
影响家庭医生式服务的开展
配套体制不完善成“硬伤” • 配套体制不完善影响家庭医生服务标准，培养大量高素质 高技术全科义务人才。