二次外周血干细胞移植改善兔肢体缺血的实验研究
干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床进展
医学综述 ２ ０ ５月第 ｌ ０７年 ３卷第 ｌ Ｏ期
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７５ ・ ７
干 细胞 移 植治 疗 下肢 缺血 性 疾病 的 临床 进展
赵
生毛 细 血 管 ， 改善 和 恢 复 下 肢 血流 ， 到 治疗 下 肢缺 血 的 目的 。 达
善肢体 缺血 ， 疑其 治疗 无
作 用 不 比搭 桥术 能 明显 增
关键词 ： 下肢缺血性疾病； 动脉硬化 ； 干细胞 ； 移植
Ｃｌ ｉａ ｒ 鹤 ｏ ｔｍ Ｃｅｌ ｉ ｃ ｌＰ ０ ｎ ｆＳｅ ｌ ｓＴｒｎ ｐａ ａｉｎｉ ｓｈ ｍｌ ｓａｅｏ ｏｗｅ ｘ ｒｍｉ Ｚ ＡＯ 昭 ． Ｉｔｒ ａ ｓ ｌｎｔｔ ｏ ｎＩｃ ｅ ｃＤｉｅ ｓ ｆＬ ｒＥ ｔｅ ｔ ｙ Ｈ （ ｎｅ—
加患 肢 血流 的效 果 ； 于 但 细胞 移植 创伤 小 ， 即使 失 败也不会 象搭桥失败那样
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自体外周血干细胞移植治疗肢体严重缺血性疾病的护理
织液渗 出，５周后溃疡开始好转 。ｌ例移植后足部坏疽界
限清晰行截肢术，术 后创面愈合 良好。
胞移植 的基 本原理 ，该手术过程及该移植术属无创手术 ， 无痛苦，术后不影响正常 生活等 ，以消除患者对此项技术 的陌生感 、恐惧感 ，以积极 的态度配合移植手术。
肢端皮肤发凉、疼 痛、间歇性跛行 、静息痛、色泽苍 白发
肤发凉、疼 痛、间歇性跛行均显著好转 ，移植后 ４ 周缺血
表现 明显好转 ， 管动脉造影显示均有不 同程度新 生侧枝 血
作者单位： 云南省第二人民医院血管外科暨云南省血管外科中心 （ 云南 昆明 ６０ ２ ） ５０ １ 作者简介：保燕，女，２ 岁 ，护师 ，护士长。 ８
出版 社
【】张艳峰 ． 受服 务在骨科住 院 患者 护理 中的应 用． ２ 感 中华
护理杂志，０ ６ １１） １ ６ １７ ２ ０ ， （２： ２ 一ｌ２ ４ ｌ
【 稿 日期 收 ２ ０ －２２ 】 ０ ８０ —２
・
护理 园地 ・
自体外周血干细胞移植治疗肢体严重缺血性疾病的护理
保 燕 杨 海 兰 陈 莉 杨 国凯 杨 镛
疼痛、间歇性 跛行 、静 息病 、皮肤色泽苍 白发绀、皮温下
动脉硬化闭塞症（ 均为单侧下肢， 其中 ｌ 例双下肢均发病） 。
ｌ ４例病 人治疗前均有不 同程度 的一侧 上、 下肢 或双侧下肢
降及缺血性溃疡等 ， 管造 影显 示小腿主 要血管 闭塞 ， 血 血
管 网稀少 ，踝肱指数 ＡＢ ＜０５ ４例 患者移植后 ｌ 皮 Ｉ ．。ｌ 周
效果 ，同时也总结了一 些护理方面的经验 ，现报告如下 。 ｌ 资料与方法 １１一般资料 ． 本组病例 ｌ ，共 ｌ ４例 ７条肢体（５ １ 条下肢 ，
外周血干细胞移植术治疗下肢缺血性疾病102例临床报道
【 稿 日期 １ ０ ０ ０ －１ 收 ２１－ ３ ３
９ ２
中外 医疗 Ｃ ＩＡ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｒ Ａ Ｍ Ｎ ＨＮ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｌ Ｔ Ｅ Ｔ Ｅ Ｔ Ｃ
临 床
医 学
外周血干细胞移植术治疗下肢缺血性疾病 １２ 例临床报道① ０
杜 丽苹 温 志国 李 彦州 河南 洛阳 ４ １０ ） ７０ ９ （ 南省 洛阳 市 中心 医院血 管外 科 河
【 摘要 】 目的 研 究 自 外 周血干 细胞 移植 术对 下肢 动脉 缺血 性疾 病 的治 疗作 用 。 体 方法 对 １２ ０ 例下肢 严重 缺血 患者 应 用外 周血 中的 单个核 细胞 移植 ， 用缺血肢体 局部 移植及 患肢 股 动脉 腔 内移植 ２ 采 种方法 ， 后应 用补 气活血 ， 循环 类 药物 治疗 ， 察术前 ． 术 改善 观 术后 临 床 症状 ， 征 的变化 。 体 结果 治疗后患肢 皮温 及疼 痛均有不 同程度 的改善 ， 肱 比值（Ｂ） 术前有 升 高。 论 自 干细胞 移植 配合 中 踝 ＡＩ 较 结 体 药 治疗， 改善下肢 严重缺血 疾病 的临床 症状 有一定 的作 用。 对 ｌ 关键 词 ｌ 体 外 周血 单个 核细 胞 移植 术 下肢 缺血 自 【 图 分 类 号 Ｉ ５ 中 Ｒ５ ２ 【 献标识 码 Ｉ 文 Ａ 【 章编 号 】 ６ ４ ０ ４ （０ ００ （） ０ ９ －０ 文 １ ７ － ７ ２２ １ ）６ｂ－ ０ ２ １
需麻 醉 、 全 性高 、 安 易于 接 受 、 造血 功 能 重建 快 、 染 和 出血 并发 症 感 低等 优 点 ， 们认 为此 方法 更适 合临 床开 展 。 我
自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血的实验研究
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干细胞移植治疗慢性下肢缺血疾病的临床研究进展
干细胞移植治疗慢性下肢缺血疾病的临床研究进展【关键词】干细胞移植；慢性下肢缺血；治疗；临床研究doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.582 文章编号：1004-7484（2012）-06-1699-02慢性下肢缺血性疾病包括下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等。
传统的治疗方法主要是采用血管旁路移植术、经皮肤内血管成形术及药物治疗。
然而对于下肢动脉流出道差，无动脉转流术适应证者，或体质差无法耐受搭桥手术者治疗办法则较少，内科保守治疗效果欠佳，最终难以避免高平面截肢。
近年来，干细胞移植在多学科领域得以广泛应用，尤其是在下肢缺血的临床运用越来越深入［1］。
干细胞移植技术能够促使动脉缺血性肢体侧枝循环的建立，从而改善症状，降低截肢率或截肢段面，为此类疾病的患者带来希望。
1 基础与临床研究1.1 基础研究①提供细胞材料与成血管细胞因子：目前已经证实，体外细胞培养时多种骨髓源性干细胞可被诱导分化为内皮细胞或平滑肌细胞，细胞标记物显示植入体内的骨髓源性干细胞结合进缺血组织侧支动脉和毛细血管管壁内［2］。
这些结果提示干细胞可能作为细胞材料参与血管壁的组成。
②促进血管生成与动脉生成：前者是指通过血管内皮细胞迁移、增殖，在原有的血管上以出芽的方式生长出新的血管；后者是指在原来没有血管系统的情况下，通过血管内皮祖细胞(epc)和造血干细胞产生血流的新通道［3］。
1.2 临床研究 2002年tateishi yuyama等［4］首次报道了干细胞移植治疗下肢缺血性疾病。
2003年起谷涌泉等［5］首次报道了自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病足。
虽然国内外研究报道的结果稍有差异，但多数报道临床效果较好，且目前暂未发现相关手术并发症，说明干细胞移植治疗肢体慢性缺血性疾病安全、有效。
2 适应证与禁忌症国内干细胞移植技术应用于肢体缺血性疾病尚处于起步阶段，其适应症及禁忌症需经大病例、多中心的临床研究进一步证实，根据目前报道，总结如下。
骨髓干细胞移植治疗糖尿病兔下肢缺血效果观察
骨髓干细胞移植治疗糖尿病兔下肢缺血效果观察孟建波;康胜群;康素娴;杨彦;周晨光【期刊名称】《郑州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(044)006【摘要】目的:对比骨髓干细胞移植、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员及局部骨髓干细胞移植联合G-CSF动员3种方法对糖尿病兔缺血组织血管新生的作用.方法:40只健康新西兰兔,用四氧嘧啶(ALX)诱导成为糖尿病兔后,均结扎右后肢股动脉,建立糖尿病下肢缺血动物模型,然后随机分为4组,每组10只.其中1组不进行治疗作对照(A组),余3组分别用G-CSF动员(B组)、局部骨髓干细胞移植(C组)及G-CSF动员联合局部骨髓干细胞移植(D组)进行治疗.28 d后均以右侧股内侧正中部位为中心等距离取局部肌肉组织,免疫组织化学染色检测肌组织微血管密度及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平.结果:上述A、B、C、D 4组缺血组织微血管密度(1)分别为(22.0±6.0)、(35.8 4±7.5)、(38.1±7.2)和(48.7±9.1)个/高倍视野,VEGF蛋白表达水平(2)分别为(8.87 4-1.51)%、(11.83 4-1.65)%、(12.32±1.34)%和(17.13±2.73)%,局部干细胞移植(1)和G-CSF动员(2)对微血管密度和VEGF的表达有影响(F1分别为50.599、35.930,F2分别为39.846,25.435,P均<0.001,但F1x2分别为2.256,0.437,P>0.05).结论:G-CSF动员和局部骨髓干细胞移植均可用于治疗糖尿病下肢缺血性疾病.【总页数】3页(P1168-1170)【作者】孟建波;康胜群;康素娴;杨彦;周晨光【作者单位】河北医科大学第三医院血液内科,石家庄,050051;河北医科大学第三医院内分泌科,石家庄,050051;河北医科大学第三医院血液内科,石家庄,050051;河北医科大学第三医院血液内科,石家庄,050051;河北医科大学第三医院血液内科,石家庄,050051【正文语种】中文【中图分类】R587.2;R457.7【相关文献】1.自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血TNF-α和IL-6水平的变化 [J], 霍鑫;张永杰;李拥军;石光峰;刘志民;王欣;胡新华;张强2.自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血性疾病的初步实验研究 [J], 康胜群;孟建波;康素娴;李玉坤3.骨髓间充质干细胞联合血管内皮生长因子移植治疗糖尿病兔下肢缺血的实验研究[J], 杨亚冬;张文元;赵佳骏;张科技;房国坚4.黄芪与当归对骨髓干细胞移植治疗糖尿病缺血下肢血管再生的影响 [J], 金可可;陈雷;沈斌5.Neuropilin-1在内皮祖细胞移植治疗后糖尿病兔缺血下肢中的表达 [J], 于萍;李强;刘颖;李静宜;王薇;孙玉倩;张巾超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
家兔自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢缺血的研究的开题报告
家兔自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢缺血的研究的开题报告一、研究背景与意义下肢缺血是由于体内血管供应不足导致下肢部位组织缺氧而引起的一种疾病，是临床上较为常见的一种疾病。
下肢缺血严重影响了患者的生活质量，并且可能导致严重的并发症，比如坏死、感染等。
虽然目前临床上已经存在很多治疗方法，比如血管重建手术、血管扩张剂药物等等，但是这些治疗方法存在着一些副作用，同时治疗效果也并不理想。
因此，为了提高下肢缺血的治疗效果，寻找更加安全、有效的治疗方法就显得尤为重要。
干细胞治疗在近年来发展迅速，同样也成为了治疗下肢缺血的一种新手段。
其中，骨髓单个核细胞移植治疗也是一种较为常见的治疗方法。
尤其是在家兔等动物实验中，其治疗效果也得到了很好的验证。
因此，本研究将以家兔为研究对象，对家兔自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢缺血的效果展开研究，为临床治疗提供新的治疗思路。
二、研究内容与目标本研究将采用家兔自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢缺血模型，观察其治疗效果，并分析其可能的机制。
具体研究内容包括：1.选取合适的家兔作为实验对象，根据体重及性别进行分组；2.建立下肢缺血模型，确立其缺血程度；3.将自体骨髓单个核细胞进行分离并进行移植；4.观察治疗效果，对移植前后组织进行对比分析；5.从细胞水平对其治疗机制进行探究。
本研究的最终目标是探究家兔自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢缺血的确切效果，并且找出其可能的机制。
同时，也为临床下肢缺血的治疗提供新思路。
三、研究方法和步骤1.实验动物的选取与分组选取体重在2.5-3.5kg之间，同一性别的新西兰大白兔，随机分为普通对照组和下肢缺血模型组。
2.下肢缺血模型的建立利用手术方法，对模型组家兔下肢进行手术操作，通过隔膜下肢血管进行结扎，进而建立下肢缺血模型。
3.骨髓单个核细胞的移植将模型组家兔骨髓单个核细胞分离出来，并进行适当的处理，再移植到下肢缺血处。
4.观察治疗效果在移植后一段时间内，对家兔进行动态观察，并进行组织切片和染色，对组织进行观测和分析。
自体外周血干细胞移植治疗家兔肢体缺血
自体外周血干细胞移植治疗家兔肢体缺血韩光宇;任思坡;谭昆;拾莉;杨钦湘;房昉n;耿跃春【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2011(026)002【摘要】目的建立家兔肢体缺血模型并观察自体外周血干细胞移植的治疗效果.方法连续4 d G-CSF7.5 μg/kg,每天皮下注射进行干细胞动员,分离外周血单个核细胞制成干细胞悬液.结扎离断腹股沟韧带至膝关节所有动脉分支并剔除股动脉,制备缺血模型,将干细胞悬液分10~12个点注射于手术切口两侧.结果术后多普勒超声显示手术肢体的血液供应阻断,模型制备成功.4 w后实验组家兔缺血部位肌肉毛细血管密度平均为19.7个,对照组为12.4个,差异有统计学显著性意义(P<0.05).结论自体外周血干细胞移植能促进新生血管生成,可有效改善肢体缺血.【总页数】3页(P109-111)【作者】韩光宇;任思坡;谭昆;拾莉;杨钦湘;房昉n;耿跃春【作者单位】徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006;徐州市医学科学研究所,江苏徐州,221006【正文语种】中文【中图分类】R-332【相关文献】1.HIF-1α治疗家兔肢体缺血模型的实验研究 [J], 孙晓峰;谭岩;董春哲;王琦;方艳秋;王中英2.低氧诱导VEGF基因表达载体治疗家兔肢体缺血性疾病的实验研究 [J], 殷爱红;武文琦;崔世军;滕旭;郑少鹏3.血管内皮生长因子基因治疗家兔肢体缺血性疾病的实验研究 [J], 滕旭;祁雅慧;武文琦;邴国英;崔世军;俞恒锡4.自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植治疗恶性血液病造血重建与并发症的比较[J], 朱玲;顾惜春;魏建平;常乃柏;施红;裴蕾;姜薇;赵夷年5.自体外周血干细胞移植联合自体骨髓移植治疗恶性血液病61例临床分析 [J], 任振波;于力;侯毅锐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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【 键 词１ 血模 型 ； 周 血干 细胞 ； 次移植 关 缺 外 二
【 图分 类号】 ３ ２ 中 Ｒ ３
【 标识 码】 文献 Ａ
【 编号 】 ６ ３ ７ １ （０ ２ ０ （ ）０ ３ — ３ 文章 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）４ ｂ 一 ０ ５ ０
Ｔｈ ｆｅ ｔｏ ｆｔ － ｉ ｅ ｕ ｏ ｏ ｏ ｓ ｐ ｒｐ ｅ ａ ｌ ｏ ｔ ｍ ｅｌ ｒ ｎ ｐ ａ － ｅ ｅ ｃｉ ｎ ｏ ｗｏ ｔ ｍ ｓ ａ ｔ ｌ ｇ ｕ ｅ ｉ ｈ ｒ ｌｂ ｏ ｄ ｓｅ ｃ ｌ ｔ ａ ｓ ｌ ｎ ｓ
２２ ４ 第 卷 １ ０年 月 ９第 １ １ 期
・实验 研 究 ・
二次外周血干细胞移植改善兔肢体缺血 的实验研究
韩 光 宇 任 思坡 谭 昆 拾 莉 王 健 耿 跃 春
江 苏省徐 州 市 医学 科学 研究 所 ． 江苏】 摘 目的 建立 兔肢体缺血模 型 ， 观察二 次外周 血干细胞移植对 肢体 缺血 的治疗效 果。 方法 连续 ４ｄ 下注射 ７ ｇｋ 皮 ． ｉ ／ｇ ５￣ Ｇ Ｃ Ｆ进行 干 细胞 动 员 ， —Ｓ 分离 外 周血 单个 核 细胞 制 成千 细胞 悬 液 。制 备兔 肢体 缺 血模 型 ， 干细 胞悬 液 分 １ ～ ２个 将 Ｏｌ 点 注射 于 手术 切 口两 侧肌 肉 ，实验 组 动物 于 移植 后第 １ 重 复进 行干 细胞 动 员并 在第 ２ ８天 ２天 进行 第 二 次千 细胞 移 植 。 结 果 术 后 多 普勒超 声显 示 手术 肢 体 的 血液供 应阻 断 ， 型 制备 成功 。 周 后 检 测侧支 循环 开 始建 立 。 验 ６周 模 １ 实 后 ， 次 移植 兔 缺 血部 位 肌 肉毛 细 血管 密 度平 均 为 ２ ． ， 次移 植 兔 为 ２ ． ， 异有 统计 学 意 义 （ 二 ６１个 单 ０９个 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。 结 论 二次 外周 血 干细 胞移植 能 更 好地 改 善肢 体缺 血 。
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