16抗阿米巴病药及抗滴虫病药
抗阿米巴病药及抗滴虫病药
3、抗阿米巴病药分类
• 包囊是传播的根源,滋养体是引起急性 发作和肠外阿米巴病的祸根：
1）肠内抗阿米巴病药:
• 卤化喹啉、抗菌素、二氯尼特；
2）肠外抗阿米巴病药:
• 氯喹；
3）肠内、外抗阿米巴病药:
• 甲硝唑(灭滴灵)、吐根碱。
4
1、卤化喹啉类：喹碘仿、双碘喹啉
[作用]直接杀灭阿米巴；
[特点]
8
• [不良反应] 1.胃肠道反应:口金属味、恶心、厌 食、腹泻； 2.其它:头痛、眩晕、白细胞下降、
神经炎，抑制乙醇代谢应禁酒；
• 注：夫妇应同服(治滴)。
9
5、吐根碱(依米丁)
• [作用]直接杀灭滋养体； • [原理]吸收分布肝、肺、肾,少 量心肌,肠壁组织； • [应用] • 1.急性阿米巴痢疾(易复发)；
肺脓疡。
12
[选药]
• 1.无症状及轻症阿米巴痢疾： 无症状排包囊者:卤化喹啉 轻症:甲硝唑+卤化喹啉类；
• 2.重症阿米巴痢疾： 首选甲硝唑一疗程,然后卤化喹啉一疗程, 以求根治,不能口服先用吐根碱4-6天；
• 3.阿米巴肝脓肿及其它肠外阿米巴病： 甲硝唑、氯喹；
13
6
3、二氯尼特(diloxanide)
• 最有效的杀包囊药； • 杀灭阿米巴原虫囊前期； • 用于无症状或仅有轻微症状的排 包囊者； • 对于急性阿米巴痢疾:甲硝唑控制 临床症状→二氯尼特杀灭肠腔内 小滋养体→有效预防复发。
7
4、甲硝唑(灭滴灵)
• [作用]直接杀灭大滋养体,杀灭阴道滴 虫,抗厌氧菌； • [特点]口服吸收迅速完全,2-3小时达 血中有效浓度,可通过胎盘、乳汁、精 液、阴道； • [应用] 1.急性阿米巴痢疾； 2.肠外阿米巴病； 3.阴道滴虫病； 4.厌氧菌感染。
抗阿米巴病药及抗滴虫药
甲硝唑 主要在肝中代谢，代谢产物与原形药主要经肾排泄，亦可经乳汁排泄。临床应用：1 抗阿米巴作用 对场内外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，用于急性阿米巴痢疾和场外阿米巴感染效果显著；甲硝唑对场内阿米巴原虫基本无作用，因此单用易复发家用场内抗阿米巴药，甲硝唑不易用于排包囊者。 2 抗滴虫作用 对阴道滴虫有直接杀灭作用，对男女性泌尿道滴虫感染有良好疗效，正常剂量对阴道正常菌无影响。3 抗贾第鞭毛虫作用 是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物，治愈率在90%以上。 4 抗厌氧菌作用 对革兰阴阳性厌氧球菌杆菌都有抗菌作用，对脆弱类杆菌感染尤为明显，常用于厌氧菌引起的产后盆腔炎，骨髓炎，败血症等。不良反应：甲硝唑可以干扰乙醇的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，服药期间禁酒。
替硝唑 是治疗阿米巴肝脓肿的首选药。
依米丁 对组织内阿米巴滋养体有直接பைடு நூலகம்灭作用，临床上用于肺，肝，脑阿米巴脓肿，能杀灭肠壁内滋养体，迅速控制急性阿米巴痢疾症状。
氯喹 能杀灭组织内阿米巴滋养体，与甲硝唑交替使用，防止耐药菌株的产生。
抗滴虫病药 首选甲硝唑，替硝唑次用乙酰胂胺。
抗阿米巴病药和抗滴虫病药知识点归纳
抗阿米巴病药和抗滴虫病药知识点归纳
考情分析
一、抗阿米巴病药
·包囊：传染的根源；
·滋养体：侵入肠壁及肠外组织致病；
·肠道内阿米巴病：阿米巴肠炎和阿米巴痢疾；
·肠外阿米巴病：阿米巴肝脓肿、脑脓肿和肺脓肿。
1.硝基咪唑类抗菌药——甲硝唑（灭滴灵）
【作用及应用】
（1）抗阿米巴作用：首选。
不足之处：对包囊无作用。
（2）抗滴虫作用：首选。
（3）抗贾第鞭毛虫作用：首选。
（4）抗厌氧菌作用：对所有厌氧菌均有较强的杀灭作用。
对脆弱杆菌感染特别有效。
【不良反应】
▲常见的反应：头痛、恶心、口中金属味、腹泻、腹痛以及白细胞暂时性减少等。
▲极少数病人：可出现神经系统症状。
如：肢体麻木、感觉异常、共济失调和惊厥等，如发生应立即停药。
▲双硫仑样反应：甲硝唑干扰乙醇代谢，因此服药期间应禁酒，以免出现急性乙醛中毒反应。
▲孕妇禁用。
2.替硝唑
其特点为：血浆半衰期较长，有效血药浓度可维持72h，毒性低。
对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当，是治疗阿米巴肝脓肿的首选药。
3.氯喹
①杀灭组织内阿米巴滋养体；
②用于甲硝唑无效的阿米巴肝脓肿、肺脓肿；
③与甲硝唑交替使用，可防止耐药菌株出现。
4.四环素类：间接抑制阿米巴原虫。
二、抗滴虫药
1.首选：甲硝唑（灭滴灵），替硝唑。
2.抗甲硝唑滴虫感染：乙酰胂胺（滴维净）曲古霉素。
抗寄生虫药表格
乙胺嗪（海群生）
驱使血中微丝蚴集中于肝微血管，然后被网状内皮系统吞噬、杀灭。
抗丝虫病
过敏
伊维霉素
疗效高，作用迅速持久。对成虫无效
广谱抗寄生虫，杀蜱、螨。
过敏
6.抗肠蠕虫药
6.1广谱驱肠虫药
甲苯咪唑
口服难吸收，肠内浓度高。显效缓慢
对多种肠道寄生虫有显著疗效。
孕妇、2岁以下、对本药过敏者禁用。
奎宁
~
作用弱、时间短。
主要用于耐药的恶性疟，尤其脑型恶性疟；心脏抑制；妊娠子宫轻微兴奋。
毒性大;金鸡纳反应；孕妇禁用。
青蒿素
产生自由基，破坏疟原虫生物膜、蛋白质等，使之死亡。
高效、速效、低毒。
控制间日虐、恶性疟的症状及耐氯喹虫株的治疗；凶险型如脑型、黄疸型疟疾。
蒿甲醚
对青蒿素化学结构改造所得，均用于抗疟疾治疗。
二氯尼特
（内、外）
对无症状带阿米巴包囊者首选；对急性阿米巴痢疾，可用甲硝唑控制症状后再用其控制复发。
卤代喹啉类
（内）
肠道吸收少，浓度高
轻型、慢性阿米巴痢疾及无症状排包囊者。加甲硝唑或依米丁，急性阿米巴痢疾。
禁用于严重肝肾病变及碘过敏患者。
喹碘仿
氯碘羟喹啉
双碘喹啉
依米丁
（外）
局部刺激性强，肝内浓度较高。控制症状疗效好，根治作用差
常用剂量基本无毒副反应。
磺胺类
二氢蝶酸合酶抑制剂，能抑制红内期虐原虫。
抗氯喹恶性疟的治疗和预防
砜类
1.3主要用于控制复发和传播的药物
伯氨喹
维持时间短
对红外及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用。很少产生耐药性。
少数G6PD缺乏者可发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白症。有蚕豆病及粒细胞缺乏倾向的病人禁用。
农村合作医疗报销药物目录(2016版)
31 13101020000014 32 13101020000015 33 13101020000016 34 13101020000017 35 13101020000018 36 13101020000019 37 13101020000020 38 13101020000021 39 13101020000022 40 13101020000023 41 13101020000024 42 13101020000025 43 13101020000026 44 13101020000027 （三）氨基糖苷类 45 86101030000001 45 86101030000001 46 86101030000002 46 86101030000002 47 13101030000003 48 13101030000004 （四）大环内酯类 49 86101040000001 49 86101040000001 50 86101040000002 50 86101040000002 51 86101040000003 52 13101040000003 53 13101040000004 54 13101040000005 54 13101040000005 55 13101040000006 （五）其他抗生素 56 86101050000001 56 86101050000001 57 86101050000002 57 86101050000002 58 13101050000003 59 13101050000004 60 13101050000005 61 13101050000006 62 13101050000007 63 13101050000008 64 13101050000009 65 13101050000010
药理学42抗阿米巴病药及抗滴虫病药
三、肠道内抗阿米巴药
二氯尼特(Diloxanide) 是目前最有效的杀包囊药。其作用机制可能 与阻断虫体蛋白质的合成有关。单独应用时 是治疗无症状或仅有轻微症状的携带包囊者 的首选药，对慢性阿米巴痢疾也有效，对急 性阿米巴痢疾效果差，对肠外阿米巴病无效。 不良反应轻。
（二）抗生素类药 抗生素中巴龙霉素、四环素、红霉素和土霉素在 口服后对肠内阿米巴滋养体有杀灭作用。
第二节 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
一 、抗阿米巴病药
按照药物的治疗效果，可将抗阿米巴药分成三 类： 1．肠道内抗阿米巴药，如喹碘方 2．肠道外抗阿米巴药，如氯喹 3．兼有肠道内外抗阿米巴作用药，如甲硝唑。
一、肠道内外抗阿米巴药
甲硝唑 【药理作用】 1．抗阿米巴作用 对溶组织内阿米巴滋养体有很强 的杀灭作用。体外实验证明，1~2μg/ml的浓度， 在24小时内可杀灭培养基内滋养体。 2．抗滴虫作用 甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用。 3．抗贾第鞭毛虫作用 甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛 虫最有效的药物，治愈率在90以上。 4．抗厌氧菌作用 对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和 球菌都有较强的抗菌作用。详见抗生素章。
巴龙霉素 巴龙霉素（paromomycin）能抑制阿米巴的共生性 细菌，从而使阿米巴的生长繁殖发生障碍，间接 发挥抗阿米巴作用；此外，巴龙霉素因口服后不 易吸收，在肠腔中浓度较高可直接杀灭滋养体， 疗效较高，其强度约为依米丁的2倍。用于治疗阿 米巴痢疾，菌痢和肠炎。
第三节 抗血吸虫病药和抗丝虫病药
第四节 抗蠕虫药
首选药物
蛔虫感染 蛲虫感染 钩虫感染 鞭虫感染 绦虫感染 囊虫病 包虫病 甲苯达唑、阿苯达唑 甲苯达唑、阿苯达唑 甲苯达唑、阿苯达唑 甲苯达唑 吡喹酮 吡喹酮、阿苯达唑 阿苯达唑
《国家基本药物目录(基本医疗卫生机构配备
（十）抗麻风病药
28
氨苯砜
Dapsone
口服常释剂型
（十一）抗真菌药
29
氟康唑
Fluconazole
口服常释剂型
30
制霉素
Nysfungin
口服常释剂型
（十二）抗病毒药
31
阿昔洛韦
Aciclovir
口服常释剂型
32
利巴韦林
Ribavirin
口服常释剂型、颗粒剂、注射剂
33
抗艾滋病用药
101
多巴酚丁胺
Dobutamine
注射剂
（六）调脂及抗动脉粥样硬化药
102
辛伐他汀
Simvastatin
口服常释剂型
八、呼吸系统用药
（一）祛痰药
103
溴己新
Bromhexine
口服常释剂型
104
氨溴索
Ambroxol
口服常释剂型、口服溶液剂
（二）镇咳药
105
喷托维林
Pentoxyverine
口服常释剂型
163
维生素B1
Vitamin B1
注射剂
164
维生素B2
Vitamin B2
口服常释剂型
165
维生素B6
Vitamin B6
注射剂
166
维生素C
Vitamin C
注射剂
167
维生素D2
Vitamin D2
口服常释剂型、注射剂
（二）矿物质
168
葡萄糖酸钙
Calcium Gluconate
口服常释剂型、注射剂
（二）抗重症肌无力药
56
新斯的明
第四十三章 抗阿米巴病药和抗滴虫药(new)
3
阿米巴原虫生活史
小滋养体
大滋养体 包囊——传染源 包囊 传染源
4
生活史要点
感染阶段: 四核包囊 感染阶段 感染途径与方式: 经口、食物， 感染途径与方式 经口、食物，水与手 寄生部位: 寄生部位 结肠 + 肝、肺与脑等 致病阶段: 致病阶段 大滋养体
5
抗阿米巴病药
甲硝唑 依米丁 氯喹 二氯尼特 卤化喹啉类 巴龙霉素 四环素——作用于不同环节起作用 四环素 作用于不同环节起作用
6
甲硝唑（灭滴灵） 甲硝唑（灭滴灵）
作用及机制： 作用及机制： 1、直接杀灭阿米巴大滋养体——但 、直接杀灭阿米巴大滋养体 但 对肠腔内阿米巴小滋养体和包囊则 无明显作用——阿米巴痢疾和肠外 阿米巴痢疾和肠外 无明显作用 阿米巴病。 阿米巴病。
7
2、抗滴虫——直接杀灭阴道滴虫 、抗滴虫 直接杀灭阴道滴虫— 直接杀灭阴道滴虫 —为阴道滴虫病的首选药，对感染 为阴道滴虫病的首选药， 为阴道滴虫病的首选药 阴道毛滴虫的治愈率为90%。 。 阴道毛滴虫的治愈率为
16
第二节
抗滴虫病药
滴虫病——阴道滴虫引起的阴道炎、 阴道滴虫引起的阴道炎、 滴虫病 阴道滴虫引起的阴道炎 尿道炎及前列腺炎 药物：甲硝唑、乙酰胂胺、曲古霉素。 药物：甲硝唑、乙酰胂胺、曲古霉素。
17
乙酰胂胺
五价胂剂——毒性大 毒性大——局部用药杀 五价胂剂 毒性大 局部用药杀 滴虫。 滴虫。
18
10
作用机制： 作用机制：
甲硝唑的甲基被还原后生成硝基咪唑化合 物，使DNA合成受阻或使已合成的 合成受阻或使已合成的 DNA变性而导致病原体死亡。 变性而导致病原体死亡。 变性而导致病原体死亡
11
不良反应
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
110.替硝唑Tinidazole本品对原虫及厌氧菌有较高活性，对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性。
微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感，对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿。
本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA 代谢过程，促使细菌死亡。
本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应，使原虫的氯链发生断裂，从而杀死原虫。
【临床应用】用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹膜感染、盆腔感染、肺支气管感染、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染。
用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药。
用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗。
也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
替硝唑胶囊：1 厌氧菌感染：一次1g，一日1次，首次加倍，一般疗程5～6天。
⒉预防手术后厌氧菌感染：手术前12小时1次顿服2g。
⒊原虫感染：⑴阴道滴虫病、贾第虫病：单剂量2g顿服，小儿按体重50mg/kg顿服，间隔3～5天日可重复1次。
⑵肠阿米巴病：一次0.5g，一日2次，疗程5～10日；或一次2g，一日1次，疗程2～3日；小儿按体重一日50mg/kg，顿服，疗程3日。
⑶肠外阿米巴病：一次2g，一日1次，疗程3～5日。
【注意事项】⒈对本品或吡咯类药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。
妊娠3个月内和哺乳期妇女禁用。
⒉动物试验或体外测定本品具致癌、致突变作用。
⒊如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
⒋本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、甘油三脂、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
⒌用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积、干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应。
⒍肝功能减退者应减量。
⒎念珠菌感染者需同时给抗真菌治疗。
⒏本品对阿米巴包囊作用不大，宜加用杀包囊药物。
⒐治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。
【剂型规格】胶囊0.2g/粒【费别】医保111.奥硝唑Ornidazole本品可能是通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物的死亡。
【临床应用】本品用于⒈治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：⑴腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等；⑵盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；⑶口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等；⑷外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组炎、气性坏疽等；⑸脑部感染：脑膜炎、脑脓肿；⑹败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。
⒉手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。
⒊治疗男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第虫感染，如阴道滴虫病等。
⒋治疗消化系统严重阿米巴虫病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。
奥硝唑氯化钠注射液: 静脉滴注，滴注时间不少于30分钟，用量：术前术后预防用药：术前1～2小时静滴1g奥硝唑，术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5g。
治疗厌氧菌引起的感染：首剂静脉滴注为0.5～1g，然后每12小时静滴0.5g，连用5～10天。
治疗严重阿米巴痢疾或阿米巴杆脓肿，起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g, 用3～6天。
儿童按每日滴注20-30mg/kg，每12小时静滴1次，滴注时间为30分钟。
奥硝唑片：治疗厌氧菌感染：成人，一次0.5g,每12小时一次；儿童，每次10 mg/kg，每12小时一次。
用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染：成人，一次0.5g,每12小时一次；儿童，每次10mg/kg，每12小时一次。
治疗毛滴虫和贾第虫病：成人，一次1～1.5g,一日一次；儿童，每次25～40mg/kg,一日一次。
治疗阿米巴虫病：成人，一次0.5g,每12小时一次；儿童，每次25mg/kg，每12小时一次。
【注意事项】⒈下列情况禁用：对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者；脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者；器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。
⒉妊娠早期（妊娠前三个月）、哺乳期妇女和儿童慎用。
⒊肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同、但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。
⒋使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。
【剂型规格】注射剂 100ml: 奥硝唑0.5g与氯化钠0.9g/瓶。
片剂 0.25g/片【费别】奥硝唑氯化钠注射液医保（0.1）。
奥硝唑片医保,省医保(0.1),市医保(0.15)112.甲硝唑Metronidazole本品对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用，抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属，梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等，放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品耐药。
其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。
本品尚可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。
本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。
对某些动物有致癌作用。
【临床应用】本品主要用于厌氧菌感染的治疗。
还用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。
甲硝唑注射液:静脉滴注：成人常用量,厌氧菌感染，首次按体重15mg/kg(70kg成人为1g)，维持量按体重7.5mg/kg，每6～8小时静脉滴注一次。
小儿常用量,厌氧菌感染的注射剂量同成人。
甲硝唑片：1、成人常用量⑴肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，疗程20日。
⑵贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5～10日。
⑶麦地那龙线虫病，一次0.2g，每日3次，疗程7日。
⑷小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。
⑸皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。
间隔10日后重复一疗程。
⑹滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。
⑹厌氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日为一疗程。
2、小儿常用量⑴阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。
⑵贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。
⑶厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg.【注意事项】⒈有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
⒉由于老年人肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，严监测血药浓度。
本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
原有肝脏疾患者，剂量应减少。
⒋出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。
重复一个疗程之前，应做白细胞计数。
厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
⒊本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
⒋本品注射剂使用前仔细检查包装，应完好无损，内装溶液应澄清，无可见微粒。
请勿在其中添加其他药物，应一次性使用。
【剂型规格】注射剂100ml：0.5g /袋。
片剂0.2g/片【费别】均是医保113.左旋咪唑Levamisole本品为四咪唑的左旋体，可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量产生。
当虫体与之接触时，能使神经肌肉去极化，肌肉发生持续收缩而致麻痹；药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出。
其活性约为四咪唑（消旋体）的1～2倍，但毒副作用则较低。
另外，药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。
左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。
【临床应用】对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。
由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。
对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
盐酸左旋咪唑片：驱蛔虫：口服，成人1.5～2.5mg/kg,空腹或睡前顿服，小儿剂量为2～3mg/kg。
驱钩虫：口服，1.5～2.5mg/kg，每晚1次，连服3日。
治疗丝虫病：4～6mg/kg，分2～3次服，连服3日。
【注意事项】过敏体质，有过敏史及家族过敏者、孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者禁用。
干燥综合征患者慎用。
给药时严格掌握适应征和禁忌征，一般驱虫治疗时最好选用其他药物。
类风湿性关节炎患者服用本品后易诱发粒细胞缺乏症。
【剂型规格】片剂25mg /片【费别】医保114.阿苯达唑Albendazole本品可阻断对多种营养和葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，致使寄生虫无法生存和繁殖。
【临床应用】用于蛔虫病、蛲虫病。
阿苯达唑片：口服。
驱蛔虫、蛲虫，2片一次服用。
2岁以上小儿单纯蛲虫、单纯轻度蛔虫感染，1片一次服用。
【注意事项】 1.对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女及2岁以下小儿禁用2.急性病、蛋白尿、化脓性皮炎、癫痫等患者不宜应用。
3.如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。
4.当药品性状发生改变时禁止使用。
5.儿童应在成人监护下使用。
6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【剂型规格】片剂0.2g/片【费别】医保。