卫生行政执法文书.doc(产品采样)
产品样品采样记录
产品品采样记录
被采样人：采样地址：采样方法：
采样时间：年月日时分采样目的：
样品名称规格数量包装状况或生产日期生产或进口代理单位采样地点
储存条件或批号
涉水产品、化妆品、食品建议改为“及”
医疗卫生用品、消毒产品
被采样人签名：卫生监督员签名卫生行政机关名称并盖章
年月日年月日年月日
备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国卫生部制定
卫生行政执法文书规范（2017年修正）
卫生行政执法文书规范（2017年修正）文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.12.26•【文号】国家卫生和计划生育委员会令第18号•【施行日期】2017.12.26•【效力等级】部门规章•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生行政执法文书规范（2012年9月6日卫生部令第87号公布根据2017年12月26日国家卫生和计划生育委员会令第18号《国家卫生计生委关于修改〈新食品原料安全性审查管理办法〉等7件部门规章的决定》修正）第一章总则第一条为规范卫生行政执法行为，保障公民、法人和其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政强制法》和有关法律法规，制定本规范。
第二条本规范规定的文书适用于监督检查、监督抽检、行政强制、行政处罚等卫生行政执法活动。
第三条规范确定的各类文书应当按照规定的要求使用。
除本规范规定的文书样式外，省级卫生行政机关可以根据工作需要增加相应文书，并报国家卫生计生委备案。
第四条制作的文书应当完整、准确、规范，符合相应的要求。
文书中卫生行政机关的名称应当填写机关全称。
文书本身设定文号的，应当在文书标注的“文号”位置编写相应的文号，编号方法为：“地区简称＋卫＋执法类别＋执法性质＋〔年份〕＋序号”。
文书本身设定编号的，应当在文书标注的“编号：”后印制编号，编号方法为：“年份＋序号”。
第二章制作要求第五条现场使用的文书应当按照规定的格式印制后填写。
两联以上的文书应当使用无碳复写纸印制。
应当用黑色或者蓝黑色的水笔或者签字笔填写，保证字迹清楚、文字规范、文面清洁。
因书写错误需要对文书进行修改的，应当用杠线划去修改处，在其上方或者接下处写上正确内容。
对外使用的文书作出修改的，应当在改动处加盖校对章，或者由对方当事人签名或者盖章。
文书也可以按照规范的格式打印。
执法过程中需要利用手持移动执法设备现场打印文书的，在文书格式和内容不变的情况下，文书规格大小可以适当调整。
卫生行政执法文书样表
卫生行政执法文书样表卫生行政执法是指卫生行政部门依照相关法律法规对违反卫生法规的行为进行处罚和处理的行为。
在进行卫生行政执法时，需要书写相关的文书，以记录和证明执法过程和结果。
以下是一个卫生行政执法文书的样表，供参考。
卫生行政处罚决定书被处罚单位（个人）名称：____________________________ 法定代表人（负责人）姓名：____________________________ 地址：_________________________________________________执法机关：____________________________________________ 文书编号：____________________________________________ 违法事实：____________________________________________ 查实时间：____________________________________________ 处罚决定：根据《中华人民共和国卫生法》第X条第X款之规定，根据对上述违法事实的查实，我机关决定对被处罚单位（个人）作出以下处罚：1. 行政处罚款：人民币_________元（大写：_________________）；2. 处罚截止日期：_________________；3. 决定书送达方式：______________________________。
附加说明：___________________________________________执法人员签名：_________________ 执法日期：_________________被处罚单位（个人）盖章：_________________ 日期：______________卫生行政强制措施决定书被处罚单位（个人）名称：____________________________ 法定代表人（负责人）姓名：____________________________ 地址：_________________________________________________执法机关：____________________________________________ 文书编号：____________________________________________ 违法事实：____________________________________________ 查实时间：____________________________________________ 强制措施决定：根据《中华人民共和国卫生法》第X条第X款之规定，为确保卫生安全和卫生秩序的维护，根据对上述违法事实的查实，我机关决定对被处罚单位（个人）强制实施以下措施：1. _____措施：有效期自__________________起至______________止；2. 决定书送达方式：______________________________。
卫生监督文书规范.
附件卫生行政执法文书目录1.产品样品采样记录2.非产品样品采样记录3.产品样品确认告知书4.检验结果告知书5.卫生监督意见书6.卫生行政执法事项审批表7.卫生行政控制决定书8.解除卫生行政控制决定书9.查封、扣押决定书10.查封、扣押处理决定书11.查封、扣押延期通知书12.物品清单13.公告14.封条15.案件受理记录16.立案报告17.案件移送书18.现场笔录19.询问笔录20.证据先行登记保存决定书21.证据先行登记保存处理决定书22.案件调查终结报告23.合议记录24.行政处罚事先告知书25.陈述和申辩笔录26.陈述和申辩复核意见书27.行政处罚听证通知书28.听证笔录29.听证意见书30.行政处罚决定书31.当场行政处罚决定书32.送达回执33.催告书34.强制执行申请书35.结案报告36.续页37.卫生行政执法建议书编号：产品样品采样记录被采样人：采样地址：采样方法：被采样人签名：采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日-17-备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国卫生部制定- 18 -卫生行政执法文书编号：非产品样品采样记录被采样人：采样地点：采样方法：采样时间年月日时采样目的：采样设备或仪器名称：采集样品名称：采集样品编号:采集样品份数：被采样物品或场所状况：被采样人签名：采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国卫生部制定卫生行政执法文书产品样品确认告知书文号：：本机关依法于年月日在采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为，年月日生产的批号为，规格为，标识为的样品。
根据的规定，你单位可在收到本告知书日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。
逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。
行政执法文书(式样)
行政执法文书（式样）一、立案、管辖法律文书1、立案呈批表2、移送案件通知书二、调查取证法律文书3、询问笔录4、现场检查记录5、抽样取证证据清单6、先行登记保存证据清单7、扣押物品、文件清单8、扣押物品、文件发还凭证9、行政处罚告知笔录10、行政处罚听证告知笔录三、听证法律文书11、举行听证通知书12、不予受理听证通知书13、听证笔录14、听证报告书四、行政处罚法律文书15、当场处罚决定书16、行政处罚决定书五、通用行政法律文书18、行政处罚决定强制执行申请书19、行政案件调查终结报告20、续页21、案卷22、行政处罚审批表23、建议吊销营业执照意见书24、行政处罚案件卷内目录25、建议追究刑事责任意见书1．芜湖市文化委员会行政案件立案审批表芜文立字〔200 〕号案件名称：当事人：法定代表人：地址：联系方式：案件来源：经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了____________________________________________________的规定，建议予以立案。
经办人：年月日承办单位意见：负责人签名：年月日审批意见：负责人签名：年月日2.芜湖市文化委员会移送案件通知书芜文移字〔200 〕号：我部门查处的一案,我们认为应移送贵局(院)处理。
请在十五日内将对此案受理与否的意见书面函告我单位。
（盖章）年月日收件人：（签名）年月日注：本文书一式两份。
一份交案件被移送单位，一份存档。
3．芜湖市文化委员会现场检查笔录被检查人（单位）：检查时间：年月日时分至年月日时分单位地址：检查地点：法定代表人：职务：联系电话：检查人员：、记录人：见证人：有关问题，进行现场检查，请予配合。
现场检查过程及情况：注：被检查人（单位负责人）在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者押印，并在笔录末尾部分注明对笔录真实性的意见。
共页第页4.芜湖市文化委员会询问笔录时间：地点：被询问人：性别：年龄：工作单位：职务：身份证号：住址：联系电话：询问人：、记录人：我们是的执法人员，这是执法证件。
卫生行政执法文书
卫生行政执法文书编号：非产品样品采样记录被采样人：采样地点：采样方法：采样时间年月日时采样目的：采样设备或仪器名称：采集样品名称：采集样品编号:采集样品份数：被采样物品或场所状况：被采样人签名采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书产品样品确认告知书文号：：本机关依法于年月日在采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为，年月日生产的批号为，规格为，标识为的样品。
根据的规定，你单位可在收到本告知书日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。
逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。
对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。
联系地址：邮政编码：联系人：联系电话：办公时间：卫生行政机关名称并盖章年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书检验结果告知书文号：：本机关依法对你单位进行采样并委托有关单位进行了检验，检验结果不符合，详见检测报告（编号：）。
依据的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起日内提出书面复核申请，并申明理由。
有下列情形之一的，不予复检：一、产品微生物指标超标的；二、留样超过保质期的；三、留样在正常储存过程中可能发生改变影响检验结果的；四、已进行过复检的；五、逾期提出复检申请的；六、样品的生产单位或进口代理商对其真实性提出异议，但不能提供有关证明文件的。
特此告知。
联系人：联系电话：当事人签收：卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位。
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书责令（限期）改正通知书罚责改通字[ ]第号：本机关于年月日对你（单位）进行了检查，发现存在以下问题：。
实用卫生行政执法文书
本卷宗连面带底共计23页卫生行政执法文书案件受理记录案件来源：日常卫生监督检查当事人：江都市某某超市连锁加盟店地址：江都新区某某路联系电话：1234567 负责人姓名：A某某性别：女年龄：25岁民族：汉族受理时间2005年6月10日09时30分案情摘要：2005年6月10日卫生监督检查中查明该店销售的14.56公斤定型包装凤鸡腿超过保质期限。
处理意见：建议立案查处经办人签名：2005年 06月10日负责人意见：负责人签名：年月日中华人民共和国卫生部制定立案报告当事人：江都市某某超市连锁加盟店地址：江都新区某某路联系电话：1234567 负责人姓名：A某某性别：女年龄：25岁民族：汉族案件来源：日常卫生监督检查受理时间：2005年6月10日发案时间：2005年6月10日发案地点：江都市某某超市连锁加盟店案情摘要：2005年6月10日卫生监督检查中查明该店销售的14.56公斤定型包装凤鸡腿超过保质期限。
经初步审查，当事人的行为违反了《中华人民共和国食品卫生法》第九条第九项的规定，依法应当给予行政处罚，建议予以立案。
经办人签名：2005年06月10日负责人审批意见：负责人签名：年月日中华人民共和国卫生部制定现场检查笔录第 1 页共 1 页被检查人：江都市某某超市连锁加盟店地址：江都新区某某路联系电话：1234567 负责人姓名：A某某性别：女年龄：25岁民族：汉族检查机关：江都市卫生局检查时间：2005年06月10日09时30分至10时10分检查地点：江都市新区某某超市连锁加盟店内卫生监督员出示证件后检查，检查记录：江都市卫生监督所卫生监督员宋某某、刘枫在江都市某某超市连锁加盟店经理C某某的陪同下，对该超市食品部进行现场检查。
检查人员向该负责人出示执法证件并了解相关情况，经检查发现：该超市腌腊柜销售的南通市银燕食品有限公司生产的定型包装凤鸡腿生产日期为2005年01月25日，保质期为三个月，共45袋，总重量14.56kg。
卫生行政执法文书
卫生行政执法文书
卫生行政执法文书是卫生行政执法行为的重要方式。
它是卫生行
政执法人员在履行法定职责时，依据卫生行政法律、法规和规章制度
对相关当事人或对象作出的书面行政处理或决定的一种形式。
卫生行
政执法文书的主要目的是维护卫生法律的尊严和权威，保障公众健康
和安全。
卫生行政执法文书包括行政处罚决定书、行政强制执行决定书、
行政征收决定书、行政确认书、行政许可决定书等。
这些文书在卫生
行政执法中都有着不同的作用，如行政处罚决定书可以制约违法行为；行政强制执行决定书可以强制执行卫生行政执法决定等。
卫生行政执法文书的制定应该具有法律依据、适当程序、明确权
利义务、证据充分等基本原则。
同时，在文书的制定中还应注意语言
清晰、规范准确、有据可查等方面，确保其合法、公正、有效、严谨。
总之，卫生行政执法文书在卫生行政执法中具有重要作用，是实
现卫生行政执法目标和维护公正正义的重要手段。