肩周炎的中医推拿治疗培训课件

合集下载

肩周炎的中医治疗PPT课件

肩周炎的中医治疗PPT课件
内因是年老体弱,肝肾不足,气血亏虚。 外因是风寒湿邪,外伤及慢性劳损。 另外,肩部的骨折、脱位,臂部或前臂的骨
折,因固定时间太长或在固定期间不注意肩 关节的功能锻炼亦可诱发关节炎。
编辑版pppt
12
(一)肩部原因
1、本病大多发生在40岁以上中老年人,软 组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱 是基本因素;
4、物理治疗:包括电疗、红外线照射、热疗等方法, 选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1 疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、 松弛肌肉的作用。
编辑版pppt
21
编辑版pppt
22
六、中医其它治法
5.中医膏药敷贴有舒筋活血、消肿止痛、祛风散寒之功。研究 证实,膏药直接外贴敷于患部位,可借助于人体经络之通路发 挥药物的行滞祛瘀、开窍透骨、舒筋活血、散寒止痛等功效, 局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处, 并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功 能恢复而达到快速治愈之目的。敷贴有两点好处。一是用药的 部位具有针对性,见效快。二是不用煎药服用,不仅使用起来 更加方便,而且避免了内服药带给肝脏的毒副作用。
编辑版pppt
5
编辑版pppt
6
二、临床表现
本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两 侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出 现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。 随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂 中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活 动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不 能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩 部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期 范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
编辑版pppt
2
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要 症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁 左右,女性发病率略高于男性,多见于体 力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能 严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩 关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累 而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并 逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向 的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉 时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压 痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同 程度的三角肌的萎缩。

肩周炎推拿学PPT课件

肩周炎推拿学PPT课件

肩肱关节解剖
(三)血腋供应与神经支配 肩关节的血液供应主要来自肩胛上动脉和旋肱前、后 动脉的分支;神经来自肩胛上神经和腋神经的分支。
肩部肌肉
肩部肌肉
病因病机



外邪侵袭:夜寐露肩受风,或久居湿地,风寒 湿邪侵袭,客于血脉筋肉,以导致血凝不流, 经脉拘急则疼痛; 气血瘀滞:慢性劳损,或外伤筋骨或跌仆闪搓, 而致筋脉受损,淤血阻滞,经脉不通,而致筋 脉失养,拘急疼痛; 气血虚弱:年老体虚,气血不足而致筋失濡养, 血虚生痛。

目的与治则
后期


目的:以改善肩关节活动为主,松解关节粘连, 加大关节活动度,滑利关节,促进关节功能的 恢复。 治则:松解粘连,滑利关节为主。
取穴



肩井 秉风 天宗 肩贞 肩内陵 肩髃 曲池 合谷
手 阳 明 大 肠 经
手法




滚 局部肌肉 拿 一指禅推 点 穴位 按 揉 摇、扳、抖、搓、擦

诊断——临床症状
主症:肩部酸困疼痛和功能障碍。

中、后期:肩关节活动功能障碍日渐加重。肩 关节各方向的活动均受限,尤以外展上举更为 严重,患手不能摸背。 不能做梳头、脱衣, 扎裤带等动作。日常生活不能自理。后期还常 出现局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等症状。 注:1.中后期活动受限是关节粘连所致。 2.肩关节周围广泛粘连而形成“冻结肩”, 随之疼痛减轻。
放松肌肉
止痛 关节 解除粘连
操作:(方法一)
(1)患者坐位,患肢放松下垂。 滚法或一指禅:重点在肩前部、三角肌部、上 臂内侧。(滚肩前部、三角肌部时,配合被动 外展和旋内、旋外活动。)

注:患者怕痛,肩臂肌肉紧张,影响治疗者可 仰卧位,患肢微外展,并屈肘90°。术者一手 托住其肘部,另一手滚肩前部、上臂内侧部、 三角肌部。两手配合,作肩关节旋内、旋外活 动。

肩周炎的按摩方法PPT课件

肩周炎的按摩方法PPT课件
(3)其它因素:本病发生尚与精神心理因素、肩部受 害、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。 从临床观察中发现,肩周炎多与糖尿病、偏瘫、肺结核、 颈椎病等疾病并存,并且发病率偏高。
19
一般无外伤史,或有很轻微的外伤 肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍 疼痛是最明显的症状,具有持久性。夜间可自觉
肌腱炎、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断 裂、撞击综合征等。
26
4) 其他肩周围病变: 喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经
卡压征、肩锁关节病变等
27
X线检查可未见异常;或仅见肱骨头骨质疏 松;有时可见增生钙化。
血沉、抗链 “O”均呈阴性.
28
注意鉴别骨折、撕脱
29
鉴别脱位
30
鉴别骨肿瘤、神经性关节炎
继发性 常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。 颈椎病、腰背部疾病。
3
骨性结构
4
骨性结构
5
肌肉连接
6
肩背部浅层肌肉:斜方肌、三角肌、背阔肌
7
背阔肌

肩背部中层肌肉:大小菱形肌、岗上肌、岗 下肌、大小圆肌
9
肱二头肌长头、肱三头肌
10
肩胛下肌
11
前锯肌
(2)肩关节的急性创伤:如肩部挫伤、肱骨外 科颈骨折和肩关节脱位等。
(3)肩部功能活动养活或上肢固定过久。
18
二、肩外疾病: (1)颈椎源性肩周炎:指由于颈椎病引起的肩周炎。
特点为先有颈椎病的体征和症状,而后再发生肩周炎。 (2)冠心病:引起的绞痛,疼痛主要位于胸骨后部,
常可放射到肩、上肢或背部,左肩及左上肢尤为多见。尚 可引起肌肉痉挛,肩关节运动受限,可诱发肩周炎.

推拿病例肩周炎PPT教案

推拿病例肩周炎PPT教案
鉴别诊断
需与颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核 等疾病相鉴别。可通过X线、MRI等影 像学检查辅助诊断。
02
推拿治疗肩周炎原理
推拿对局部组织作用
03
缓解肌肉紧张和痉挛
促进局部血液循环
软化粘连和瘢痕组织
推拿可以放松紧张的肌肉,减轻肌肉痉挛 ,从而缓解肩周炎引起的疼痛和不适。
推拿手法能够刺激皮肤和肌肉,促进局部 血液循环,加速炎症物质的代谢和排出。
生活质量评估
睡眠质量评估
询问患者睡眠情况,是否因肩部疼痛而 影响睡眠。
日常生活能力评估
了解患者穿衣、洗漱、吃饭等日常活动 是否受限,以及受限程度。
工作能力评估
针对需要肩部活动的职业人群,评估其 工作能力是否受到影响。
心理状况评估
通过观察、交谈等方式了解患者的心理 状况,判断是否存在焦虑、抑郁等情绪 问题。
急通过轻柔的推拿手法,如 抚摩、揉捏等,促进局部 血液循环,减轻炎症反应 。
缓解疼痛
运用一指禅推法、点按等 手法,刺激局部穴位,达 到疏通经络、缓解疼痛的 目的。
预防粘连
在疼痛可忍受的范围内, 适当进行关节活动,预防 关节粘连。
粘连期治疗方案
分解粘连
通过较重的手法,如拨法 、弹拨法等,作用于粘连 部位,促进粘连组织的分 解。
推拿手法可以刺激内分泌腺体的分泌 功能,促进内分泌系统平衡,有助于 缓解肩周炎引起的疼痛和不适。
推拿治疗肩周炎机制
舒筋活络
推拿手法能够舒展筋骨,通经活 络,改善肩关节周围软组织的紧
张状态,缓解疼痛和不适。
活血化瘀
推拿可以促进局部血液循环,加速 炎症物质的代谢和排出,有助于消 除肩关节周围的淤血和水肿。
地作用于治疗部位上。

肩周炎的中医护理ppt课件【24页】

肩周炎的中医护理ppt课件【24页】

病因与病理
病因
肩周炎的病因较为复杂,主要包括肩 关节周围软组织的退行性变、慢性损 伤、风寒湿侵袭以及内分泌失调等因 素。
病理
肩周炎的病理过程主要表现为肩关节 周围软组织的炎症反应、粘连和挛缩 ,导致疼痛和活动受限。
肩周炎的分类
01
02
03
急性期
疼痛剧烈,夜间加重,肩 关节活动明显受限。
慢性期
疼痛较为缓和,肩关节活 动受限较轻,但仍有疼痛 和不适感。
总结词
中药调理在肩周炎治疗中具有显著效果,能够缓解疼痛、改善功能。
详细描述
患者李某,女,55岁,因肩部疼痛就诊,诊断为肩周炎。采用中药调理,包括口服中药汤剂和外敷中药膏剂。治 疗一个月后,患者疼痛明显缓解,肩部功能明显改善,生活质量得到提高。
病例二:针灸疗法的成功案例
总结词
针灸治疗肩周炎具有疗效确切、副作 用小的优点,尤其适用于病程较长、 疼痛较重的患者。
中药外敷
将中药研成粉末,用醋、酒等调制成糊状,敷于患处,以缓解疼痛、促进血液 循环。
针灸疗法
针刺
通过刺激穴位,调和气血、舒缓疼痛。常用的穴位有肩髃、 肩髎、肩贞等。
艾灸
用艾条或艾炷在患处进行温灸,以温通经络、散寒止痛。
推拿按摩
推拿
通过手法推拿,放松肌肉、舒缓疼痛。常用的手法有滚法、揉法、捏法等。
详细描述
患者张某,男,60岁,因肩部疼痛就 诊,诊断为肩周炎。采用针灸治疗, 每周2次,连续治疗4周。治疗结束后 ,患者疼痛基本消失,肩部功能明显 改善,生活质量得到提高。
病例三:推拿按摩的实践经验
总结词
推拿按摩是治疗肩周炎的常用方法,能够舒缓肌肉紧张、缓解疼痛、改善关节活动度。

肩周炎的中医治疗ppt

肩周炎的中医治疗ppt
通过针灸刺激穴位,调和气血,缓解 疼痛和肌肉紧张。
日常保健
调整睡姿
选择合适的枕头和床垫 ,保持正确的睡姿,避
免肩部长时间受压。
合理饮食
保持均衡饮食,摄取足 够的营养素,如钙、维 生素D等,以维持骨骼
和肌肉健康。
定期检查
定期进行身体检查,及 早发现并治疗肩周炎等
肩部疾病。
心理调适
保持乐观心态,减轻心 理压力,有利于缓解肩
肩周炎的中医治疗
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 肩周炎的概述 • 中医对肩周炎的认识 • 肩周炎的中医治疗方法 • 肩周炎的预防与康复 • 病例分享与讨论
01
肩周炎的概述
定义与特点
Hale Waihona Puke 定义肩周炎是一种以肩关节周围疼痛 、各方向功能受限为特征的慢性 疾病。
特点
多发于50岁左右的人群,女性发 病率略高于男性,且病程较长, 容易反复发作。
针灸治疗的优势
针灸治疗的注意事项
选择正规的医疗机构和专业的针灸医 师进行治疗,避免误伤经络和穴位。
无副作用、操作简便、疗效显著,能 够迅速缓解疼痛和改善关节活动度。
推拿治疗
推拿治疗
通过手法按摩和推拿,缓解肩部肌肉紧张和痉挛,促进血液循环 和炎症消退,从而缓解疼痛和恢复关节功能。
推拿治疗的优势
无创伤、无副作用、操作简便,能够有效地缓解肩部疼痛和僵硬。
辨证施治
风寒痹阻型
治以祛风散寒、通络止痛为主, 常用方剂为乌头汤加减。
气血瘀滞型
治以活血化瘀、通络止痛为主, 常用方剂为身痛逐瘀汤加减。
肝肾亏虚型
治以补益肝肾、舒筋止痛为主, 常用方剂为六味地黄丸加减。
03

肩周炎推拿保健PPT课件

肩周炎推拿保健PPT课件

推拿保健
揉肩:以健侧手掌揉患侧肩18次,
以健侧拇指或掌根部与余四指捏拿
患侧肩井18次,让患侧肩关节尽力 按照前→上→后→下的方向旋转 9~18次,再反向旋转9~18次。
功法锻炼
少林内功锻炼
取站裆势 ,完成单凤朝阳
注意事项
• 肩部保暖
• 纠正不良姿势,宜采用健侧或仰卧睡姿
• 恢复期加强肩部功能锻炼 • 急性期手法宜轻柔,慢性期,手法宜深沉, 配合运动关节类手法
推拿保健
• 松解放松 患者坐位,医者以㨰法在肩
周施术3-5分钟,以肩前、三角肌、肩后为
重点。 • 解痉止痛 点压、弹拨在肩井、肩贞、
天宗、秉风、曲池、手三里、合谷等穴。 • 运动关节 托肘摇法、肩关节扳法
推拿保健
• 舒筋活血 搓揉肩周、然后握住患者腕
部,将患者慢慢提起,使其上举,并同时牵 拉提抖。
肩周炎的推拿保健
王 晓 东 博士 副教授
浙江中医药大学第三临床医学院
肩周炎定义
指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引 起的一种无菌性炎症,该病以局部疼痛、活动功 能障碍和肌肉萎缩为特征。多见于50岁左右的患 者,又有“五十发病 • 有肩部外伤、劳损或感受风寒湿病史 • 有明显的炎症期、粘连期、肌肉萎缩期 三期症状 • 肩关节主动和被动运动功能均障碍
• 肩痛不等于肩周炎,诊断需明确。
注意事项
• 肩痛不等于肩周炎,诊断需明确。
如肩痛患者当问患者是否有心脏病史、胃病史、
胆囊炎病史、肺病史等,以排除肩胛部疼痛是 否是内脏疾病引起的。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考,实际情况实际分析

推拿病例肩周炎PPT课件

推拿病例肩周炎PPT课件
肩关概节周念围炎简称肩周炎,中医称漏肩风、五十肩、冻结肩、露肩
风、肩痹。 1、定义:是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织
的急、慢性损伤,或退行性变,致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼 痛和功能障碍为主症的一种疾病。
2、发病年龄:多见于50岁左右的人,女性发病率略高于男性,多见 于体力劳动者。
3、病变部位:多见一侧肩关节。少数病人两肩可同时发病,还有个 别病人,两肩关节可先后患病,中医称之为“过肩风”。
1
第1页/共9页
病因
• 外因:①感受风寒湿邪:因汗出当风,睡卧露肩,感受风寒湿邪,邪阻经 脉,不通则痛,痛则不动。②慢性劳损:长期慢性劳损导致肩部退行性变。 ③外伤:如外伤造成肱骨外髁颈骨折、肩关节脱位,因固定时间太长,或 在固定期间不注意肩关节的功能锻炼,而引起气血瘀滞。
第6页/共9页
注意事项
肩周炎预后一般较好,部分患者可自行痊愈,但时间长,痛苦大,功能恢复不全,积极治疗可缩短病程, 加速痊愈。同时患者须注意: 1、肩部保暖,不要受凉,可佩戴肩套。 2、加强肩关节的功能锻炼:如弯腰晃肩法、爬墙锻炼、体后拉手、外旋锻炼、甩手锻炼等。
第7页/共9页
谢谢
8
第8页/共9页
第3页/共9页
临床表现

2、体征:①望诊:两侧对比,看患肩的外形:有无红肿、萎缩或其他畸形。久则出现废用性肌萎缩。
②切诊:肩前、后、外侧均有压痛。常见压痛点:肩内陵、肩髃、肩贞、秉风、天宗等。③关节活动度的
检查:如前上举、外展、内收、后伸、内旋、外旋等。各方向活动均有不同程度的受限。肩关节外展时,
感谢您的观看。
9
第9页/共9页
可见典型的“扛肩” 现象。 注:后伸表示方法——以患肢虎口达到第几脊椎的棘突高度据
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档