丹毒
丹 毒
临床表现：
• 好发部位：以小腿多见，头面次之，婴儿 多见于腹部。
• 局部症状：局部出现界限清楚呈片状红疹， 颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表 面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样 痛。伴高热畏寒、头痛及全身不适等。病 情严重者红斑中间出现水泡或血。
• 本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。 患病日久，可引起慢性淋巴水肿发生在小 腿的慢性淋巴水肿，亦称“象皮肿”。婴 儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症，皮 损消退后可遗留色素沉者。
治疗：
• 治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的 抗生素。 • 1.全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素， 480~800万单位/日，静脉滴注，过敏者可 用红霉素。 • 2.积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢 应抬高患肢。
• 3.局部治疗：50%硫酸镁热敷，呋喃西林溶 液热敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软 膏。 • 4.物理疗法：紫外线照射、红外线照射等。
ห้องสมุดไป่ตู้丹 毒
郑州市经济技术开发区九龙医院
杨雪峰 2018.03.23
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概述 病因和病理 临床表现 治疗 预防
• 丹毒 ：是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 感染。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好 发于下肢和面部。
病因：
• 病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤 或粘膜破伤而侵入，也可由血行感染。病 人常先由皮肤或粘膜的某种病损（如：皮 肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等）。 发病后淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症 反应，常累及引流区域淋巴结，病变蔓延 较快，常有全身反应，但很少有组织坏死 或化脓。治愈后容易复发。
预防：
• 1.提高洁肤护肤意识：勤洗澡，保持皮肤清 洁。保持皮肤完整，避免抓挠。 • 2.及时治疗皮肤病：对于容易皮肤皲裂的人， 一定要注意在洗浴之后局部涂抹保湿霜。 患有皮肤干燥症等皮肤敏感人群，更要注 意观察皮肤、保护皮肤。
丹毒
鉴别诊断
主要应与以下疾病相鉴别： 1.接触性皮炎 有明显的刺激物及过敏性物质接触史，皮损发 生在接触部位，境界清楚，瘙痒明显，病人无全身症状。 2.蜂窝织炎 为细菌侵入皮下组织引起的急性炎症，炎症浸润 较深，可有深部化脓、红肿，境界不清，炎症中央红肿最著， 破溃后可排出脓液及坏死组织。 3.血管性水肿 发病及消退均较快，局部潮红不明显，无明显 性水肿，自觉症状较轻，无全身症状。 4.癣菌疹 发于小腿部的癣菌疹，常呈红斑样，水肿不明显， 足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。
预后
婴儿和年老体弱的患者，如治疗不及时，常可发生肾炎、皮 下脓肿及败血症等并发症，预后危重。婴儿如发生丹毒可导致 败血症，死亡率较高。
预防
积极预防和治疗足癣，预防小腿丹毒。避免和纠正挖鼻的习 惯，以预防面部丹毒。
பைடு நூலகம் 名词解释
是A族β型溶血性链球菌引起的真皮及皮下淋巴系统的急性炎症。 通过皮肤或黏膜破损处进入或血行感染。常发生于面部及小腿。 病初常有畏寒、发热等全身症状。患部皮肤灼热、红肿发亮、 压痛;严重者有水疱、血疱或坏死。婴儿及年老体弱者可合并肾 炎、皮下脓疡及败血症。治疗用青霉素或磺胺药。局部可用鱼 石脂软膏，中药用黄连解毒汤加减后煎服。
鉴别诊断
5.类丹毒 有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史，损害多发 生于手部为紫红色，不化脓，不易发生水疱，往往没有明显的 全身症状，猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。
治疗
1.全身治疗 原则为除去诱发因素，积极治疗原发病灶，全身 症状严重者应给予必要的支持疗法。 2.抗生素治疗 首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正 常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应 用。 3.局部治疗 原则为消炎。局部可选用各种抗生素软膏、丹毒 软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊 或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。 对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者，氦氖激光、 紫外线及浅层X线照射治疗有效，链球菌抗毒素局部注射可预 防复发。
丹毒精品医学课件
2023丹毒精品医学课件CATALOGUE目录•丹毒的基本概念•丹毒的临床表现与诊断•丹毒的治疗与预防•丹毒的并发症及处理•丹毒患者的护理与康复•丹毒的研究进展与趋势01丹毒的基本概念丹毒是一种常见的细菌感染性皮肤病由链球菌属的感染引起，尤其是在机体抵抗力降低的情况下通常发生在皮肤表面，表现为炎症、水肿和疼痛丹毒的定义丹毒的发病机制细菌进入真皮层并引发免疫反应炎症介质释放，导致血管扩张、渗出和水肿链球菌感染导致皮肤屏障功能受损丹毒的病理生理局部皮肤组织炎症导致血管通透性增加炎症细胞浸润，包括中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞皮肤组织结构和功能的损伤02丹毒的临床表现与诊断丹毒的常见症状皮肤突然出现红、肿、热、痛等症状，通常始于一个毛囊或小片皮肤，并迅速蔓延。
皮肤红热肿胀皮肤瘙痒烧灼感水疱患者感到皮肤瘙痒，且瘙痒逐渐加重。
患者感到皮肤烧灼感，疼痛剧烈。
皮肤出现水疱，可伴有疼痛和瘙痒。
丹毒的诊断标准皮肤出现红、肿、热、痛等症状，伴有瘙痒和水疱。
临床表现患者有感染或炎症病史。
病史白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，血沉加快。
实验室检查X线检查可见肺部感染灶。
影像学检查丹毒的鉴别诊断由于接触某些化学物质或金属而引起的皮肤炎症，表现为瘙痒、灼热感和红肿，无感染病史。
接触性皮炎类丹毒蜂窝织炎血管神经性水肿由细菌感染引起的皮肤病，表现为红色斑块或斑片，中心可有水疱或脓疱，疼痛和瘙痒较轻。
由细菌感染引起的皮肤炎症，表现为红肿、疼痛和瘙痒，但无水疱。
由过敏引起的皮肤病，表现为局限性水肿，常伴瘙痒和呼吸困难。
03丹毒的治疗与预防1丹毒的药物治疗23早期、足量、高效抗生素的应用是关键，外用药物缓解症状。
药物治疗原则首选青霉素，对于青霉素过敏者，可使用头孢类抗生素、大环内酯类抗生素。
抗生素选择一般治疗时间为2-4周，期间需要定期复诊，观察病情变化。
疗程及复诊使用紫外线照射、半导体激光、红光照射等方法，可缓解患部疼痛、红肿等症状。
丹毒精品医学课件
症状观察
观察患者的皮肤是否有红肿、疼 痛、灼热等症状，以及是否有淋 巴结肿大的情况。
实验室检查
进行血常规、尿常规等检查，了解 患者是否有感染情况。
丹毒的鉴别诊断
接触性皮炎
患者有接触过敏原的历史，皮 肤出现红斑、瘙痒等症状。
蜂窝织炎
患者有感染病史，皮肤出现红 肿、疼痛等症状，但无丹毒的 典型红色边缘清晰、表面紧张
避免刺激
避免使用刺激性药物或化妆品，以免加重 症状。
丹毒患者的健康教育
了解丹毒
了解丹毒的病因、症状、治疗方法及预防 措施，以便更好地管理自己的健康。
皮肤护理
保持皮肤清洁和干燥，避免皮肤破损或摩 擦，以减少细菌入侵的机会。
保持良好的生活习惯
遵循健康的生活方式，包括充足的睡眠、 饮食均衡、适当的锻炼和避免过度疲劳。
就医指导
如出现丹毒症状，及时就医并按医生建议 进行治疗和护理。
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淋巴管堵塞
丹毒发作时，淋巴管堵塞 ，导致局部水肿和疼痛。
丹毒的并发症
淋巴管炎
丹毒发作时，可伴有淋巴 管炎，导致局部疼痛和肿 胀。
全身感染
丹毒处理不当可引起全身 感染，甚至引发败血症等 严重后果。
皮肤坏死
部分患者因病情严重，可 能导致皮肤坏死。
03
丹毒的诊断与鉴别诊断
丹毒的诊断
病史采集
了解患者是否有过度疲劳、寒 冷、潮湿等诱发因素，以及是
外用药
如鱼石脂软膏、红霉素软膏等，可局部涂抹以消炎、消肿。
中药治疗
内服中药
丹毒属中医“痈”的范畴，治疗以清热解毒、活血化瘀为主。可选用五味消 毒饮、仙方活命饮等方剂加减。
丹毒的治疗方案
丹毒的治疗方案什么是丹毒？丹毒是一种常见的细菌感染引起的皮肤疾病，也被称为红颜杀手。
它通常由溶血性链球菌引起，这是一种存在于皮肤和咽喉中正常菌群的细菌。
丹毒是一种高度传染性的疾病，最常见于儿童和老年人。
丹毒的症状包括局部红肿、疼痛、发热、淋巴结肿大等。
如果不及时治疗，丹毒可能会导致严重的并发症，如败血症和关节炎。
治疗方案丹毒的治疗方案通常包括抗生素治疗、卧床休息、局部护理和预防措施。
1. 抗生素治疗抗生素是治疗丹毒的主要方法之一。
常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类。
具体使用哪种抗生素应由医生根据患者的年龄、病情和抗生素敏感性测试结果来决定。
治疗通常持续10到14天，患者需要按时服药，完成全程治疗。
2. 卧床休息卧床休息是丹毒治疗中不可或缺的环节。
患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免导致感染蔓延或复发。
卧床休息有助于减轻疼痛和红肿，并促进身体的康复。
3. 局部护理局部护理是丹毒治疗过程中的重要环节之一。
以下是常用的局部护理措施：•温水浸泡：将患处放入温水中浸泡15-20分钟，每天2-3次。
温水浸泡可以缓解疼痛和红肿，并有助于排除体内的毒素。
•切忌破损：患处上的水泡和脓包切勿自行破损，以防感染蔓延。
•干燥保护：用干净的纱布或绷带盖住患处，保持干燥和清洁。
4. 预防措施预防是减少丹毒传播的关键措施。
以下是一些预防措施的建议：•注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持皮肤清洁干燥。
•避免接触感染源：尽量避免与丹毒患者直接接触，特别是不共用毛巾、衣物、床上用品等。
•加强免疫力：均衡饮食，适当参加体育锻炼，增强免疫力，减少感染的发生。
治疗的效果和注意事项大多数丹毒患者经过规范的治疗，能够在一周内明显减轻症状，并在10到14天内痊愈。
然而，个别患者可能会出现复发情况，需要再次就医治疗。
在丹毒的治疗过程中，患者需要注意以下事项：•按医嘱使用抗生素，并按时完成全程治疗。
•丹毒治疗期间尽量避免外出，减少感染的风险。
丹毒名词解释
丹毒名词解释丹毒是一种常见的皮肤感染性疾病，又称为红斑性丹毒、红斑痧、红斑猩红热等。
丹毒通常由链球菌引起，其中最常见的菌株是溶血性链球菌，也可以由其他细菌引起，如金黄色葡萄球菌等。
丹毒的病因是细菌侵入人体，引起皮肤感染。
一般情况下，皮肤的屏障功能可以抵御细菌侵入，但当皮肤受到伤害或存在其他破损时，细菌就会进入皮肤组织，导致丹毒的发生。
丹毒主要通过皮肤的褶皱、裂伤、湿疹、烧伤等处进入体内。
丹毒的临床表现主要为患处出现红肿、疼痛，伴随有发热和全身不适。
感染部位常常呈现边界清晰的红斑，由于红细胞破裂，红斑可逐渐扩大，并可能出现混合感染引起的脓肿。
丹毒常发生在四肢、面部以及其他容易受伤的部位。
丹毒的并发症包括肺炎、淋巴结炎、关节炎等。
严重的丹毒病病例甚至可能导致败血症，危及生命。
丹毒的治疗一般采用抗生素药物，早期使用广谱抗生素，如青霉素、头孢类药物等，可以有效控制病情发展。
治疗过程中应及时清创，保持患处的清洁和干燥，避免外部感染的加重。
使用抗菌药物需要按照医生的指导进行，注意不要滥用或过度使用抗生素，以免产生耐药性。
预防丹毒的关键是保持良好的个人卫生习惯。
要保持皮肤的清洁，定期洗澡，保持皮肤的干燥。
避免长时间湿热环境，减少汗液在皮肤上的积聚。
对于伤口或划痕等破损区域要及时进行处理，保持干净，避免感染。
如果有患病的家庭成员，应避免与其共用洗浴用具、衣物等，以免交叉感染。
总之，丹毒是一种常见的皮肤感染性疾病，主要由细菌感染引起。
预防和治疗丹毒的关键在于保持良好的个人卫生，及时清洁和处理伤口，合理使用抗生素药物。
如出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗，避免病情进一步恶化。
护士丹毒知识点总结
护士丹毒知识点总结一、丹毒的病因丹毒是由A型链球菌（Streptococcus pyogenes）感染引起的，这种细菌生活在人体的皮肤和呼吸道内，尤其是在患有皮肤损伤的人体表面。
当细菌侵入人体后，会引发皮肤感染并产生毒素，进而导致皮肤红肿、热痛、水泡等症状。
二、丹毒的临床表现1. 皮肤红肿：患部皮肤出现红肿、发热、疼痛等症状，局部皮肤充血、水肿。
2. 水泡：丹毒患部往往出现大小不一的水泡，水泡内含有混浊的液体。
3. 皮肤脱屑：患部皮肤表面出现大片脱屑，皮肤组织变得松动。
4. 发热：部分患者会出现发热，体温可达到38摄氏度以上。
5. 淋巴结肿大：丹毒患者局部淋巴结常常肿大疼痛。
6. 皮肤溃烂：严重的丹毒病例患部皮肤可能出现溃烂，甚至流出脓液。
三、丹毒的诊断方法1. 临床检查：医生可以通过肉眼观察患者皮肤的表现来初步诊断丹毒。
2. 细菌培养：通过患部分泌物或者血液等样本进行培养，从细菌的培养结果来确认是否感染A型链球菌。
3. 血象分析：丹毒患者血液中白细胞总数通常升高，中性粒细胞亦升高，C-反应蛋白也升高。
四、丹毒的治疗方案1. 抗生素治疗：口服或者静脉滴注抗生素对丹毒的治疗起着非常重要的作用。
一般来说，青霉素和头孢菌素是首选的治疗药物。
对于严重病例，可以通过静脉注射抗生素以加速病情好转。
2. 抗炎药治疗：丹毒患者常伴有明显炎症症状，因此同时给予抗炎药物如布洛芬等可以缓解患者的疼痛和发热症状。
3. 清创处理：对于有脓液或溃烂的患部，护士需要进行定期的脓液排除和伤口清洁，保持伤口的干燥和清洁。
4. 对症支持治疗：丹毒患者常伴有一定的并发症，如高热、脱水等，护士需要给予相应的支持治疗，如退热、补液等。
5. 预防感染：对于确诊丹毒的患者，护士需要做好隔离与感染预防工作，避免交叉感染的发生。
五、丹毒的护理要点1. 伤口护理：对患部的伤口进行清洁和包扎，定期更换敷料，避免感染。
2. 保持患者卧床休息：丹毒患者需要充分的休息，以减轻炎症反应，促进伤口愈合。
丹毒的健康宣教
刀客特万
目录
01. 丹毒的基本知识 02. 丹毒的预防措施 03. 丹毒的治疗方法 04. 丹毒的康复护理
丹毒的基本知识
什么是丹毒
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
丹毒是一种皮 肤感染性疾病， 主要表现为皮 肤红肿、疼痛、 发热等症状。
丹毒的病因包 括细菌感染、 皮肤损伤、免 疫力低下等。
复查时间：根据病情和医 生建议，定期进行复查
复查目的：了解病情恢复 情况，及时发现并处理并 发症
复查内容：包括体温、脉 搏、呼吸、血压等基本生 命体征，以及局部症状、 皮肤状况等
复查注意事项：保持良好 的生活习惯，避免过度劳 累和刺激，注意饮食和休 息
谢谢
丹毒的传播途 径包括接触感 染、伤口感染 等。
丹毒的治疗方 法包括抗生素 治疗、局部治 疗、提高免疫 力等。
丹毒的临床表现
皮肤红肿： 局部皮肤出 现红肿、疼 痛、发热等
症状
淋巴结肿大： 淋巴结肿大， 可伴有疼痛
发热：体温 升高，可伴 有寒战、头
痛等症状
关节疼痛： 关节疼痛， 可伴有关节 肿胀、活动 受限等症状
02
避免皮肤摩擦：穿着宽松舒适 的衣物，减少皮肤摩擦
03
避免皮肤感染：避免蚊虫叮咬， 及时处理伤口
04
增强皮肤抵抗力：保持良好的 生活习惯，增强身体免疫力
增强免疫力
保持良好的生活习惯：规律作 息、饮食均衡、适当运动
避免接触感染源：避免接触感 染源，如皮肤破损、伤口等
保持良好的心理பைடு நூலகம்态：保持乐 观、积极、平和的心态
01
手术适应症：丹毒反复发作、 药物治疗无效、病情严重者
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疼痛护理
1.评估疼痛的部位、性质和程者取舒适卧位，抬高患肢。提供舒适、整洁、安静的环 境，减少外界刺激。操作时动作轻柔、迅速。
3.了解病人既往疼痛的处理办法及效果。指导分散注意力，鼓励 参加文娱活动，如读书、看报、听音乐等。
4.遵医嘱给予物理治疗。如局部湿敷、紫外线、红外线照射、超 短波及音频电疗等。 5.必要时遵医嘱给予镇静、止痛药物，观察疗效和不良反应。
• 需要积极寻找面部口腔
面部丹毒 等处有无病灶
消除 诱因 • 由足癣引起的下肢丹毒
下肢丹毒 需积极治疗足癣，防止
再发
相关护理
护理评估
了解患者健有康无史引起机身体体抵状抗力降低的疾病 况
皮肤情 心理-社 况 会状况
护理评估
身体状况
A
B
C
了解患者既往的不 良行为：如抠鼻、 掏耳、搔抓皮肤等
有无外伤及感染： 有无皮肤皲裂、放 如口鼻、咽耳、脐 射性损伤、接种、 部、下肢及足部
题相关并符合整体语言风格，语言
描述尽量简洁生动。
描述尽量简洁生动。
心理-社会状况
单击添加段落标题
此处添加详细文本描述，建议与标 题相关并符合整体语言风格，语言 描述尽量简洁生动。
3、本病可引起寒战、高热等全身症状， 患者可产生恐惧、焦虑、悲观等不良情 绪，不利于配合治疗
护理诊断
A 体温过高： 与局部感染及炎症有关
游走型丹毒
复发型丹毒
发生特点 红斑基础上发生水疱者 红斑基础上发生大疱者 红斑基础上发生脓疱者 炎症深达皮下组织并引起皮肤坏疽者
皮损一边消退，一边发展扩大，呈岛 屿状蔓延者 于某处多次反复发作者
诊断及相关疾病鉴别
实验室检查
血抗链和血白细胞
伤口破损处的拭子 革兰染色和细菌培 养；
下肢丹毒应行足趾间 皮屑真菌学检查
健康教育
1.指导患者急性期卧床休息，抬高患肢；缓解期可酌情活动。 2.指导患者保持全身皮肤清洁，勤洗头、洗澡，修剪指甲，避免挖鼻、耳， 抓挠皮肤等，尤其是糖尿病患者，应每日检查双足，避免足部外伤、烫伤 及冻伤。 3.积极治疗鼻炎、足癣等局部病灶。 4.遵医嘱用药，不能擅自增、减或停药。 5.复发性丹毒应以间歇小剂量抗生素长时间维持等。注意观察不良反应， 定期遵医嘱复查肝、肾功能。
原发性刺激物和接 触性致敏物
头面部、 小腿、足 背等
四肢、面部、外阴和肛周等 单侧或双下肢
机体接触刺激物的 部位
弥漫性、水肿性、浸润性红
典型的红、 斑、界限不清、皮温增高，
肿、热、 皮损中央红肿明显，严重者
痛
形成深部化脓和组织坏死
轻度水肿性红斑， 境界清楚的红斑，
散在或融合成大片， 皮损形态与接触物
徐州医科大学附属医院
丹毒 （erysipelas）
皮肤科 王萍萍
目录
一、定义 二、病因及发病机制 三、好发部位及临床表现 四、诊断及相关疾病鉴别 五、治疗要点 六、护理诊断 七、护理措施
定义
定义
丹毒（erysipelas） 俗称“流火”，为溶 血性链球菌感染引起 的皮肤及皮下组织内 淋巴管及周围组织的 急性炎症。
无明显局部发热疼 有关，其上有丘疹
痛症状
和丘疱疹，严重时
红肿明显并出现水
疱和大疱
相关治疗要点
丹毒治疗要点
01
系统药物治疗
物理治疗
03
0 2
外用药物治疗
手术治疗
04
系统药物治疗
足量
早期 高效
首选青霉素
持续用药2周左右以防复发
青霉素过敏者可选用红霉素 或喹诺酮类药物
外用药物治疗
25%-50%硫酸镁湿敷 0.5%呋喃西林溶液湿敷 外用抗生素软膏，如莫匹罗星
5.协助卧床患者完成洗漱、进食、排便及个人卫生。
心理护理
1.耐心倾听患者的感受，鼓励患者说出恐惧的原因，并做 出有针对性的疏导。
2.有计划的向患者介绍疾病相关内容，让患者了解病情， 了解治疗方案，以减少思想顾虑。
3.认真介绍病房环境，介绍医护人员及其他丹毒治愈病例， 增强患者战胜疾病的信心。
4.指导家庭成员共同努力缓解患者的焦虑心理，如谈一些 开心的事、听轻松音乐减轻焦虑。
加速脓肿此成建处议熟添与、加标详题细相文关本并描符口述合愈， 合。
破溃
整体语言风格。
超短波对急性软组 织感染治疗，不但 可缩短疗程，提高 治愈率，同时可减 少手术的机会。
手术治疗
局麻
切开小口 挑开脓肿
手指探查脓腔 分开间隔
手术治疗
脓肿壁全长 挑开
对口引流
脓腔内放油 纱布条
油纱布条 填满脓腔
局部病灶治疗
1.密切观察患者生命体征，尤其体温变化。 2.保持病房干净整洁，定时通风。保持床单元清洁、干燥、平整， 无屑，脏的衣物或床褥及时更换。 3.每日观察患者皮损情况，有无皮肤新感染灶的发生。 4.加强营养支持，增强机体免疫力。 5.体温高时遵医嘱予物理降温或药物降温，观察效果并记录。 6.遵医嘱合理应用抗生素治疗，并观察疗效和不良反应。 7.遵医嘱定期监测血常规，血培养。
硫酸镁湿热敷
加热(40℃左右)
泡纱布(拧至不滴水)
敷患处（上附薄膜，热毛巾或热水袋加热）
硫酸镁溶液是一种高渗溶液，配置方法： 把硫酸镁和水按质量比1:1混合
物理治疗
01
02
03
04
紫外线照射 音频电疗
超短波
红外线等
音频电疗
产品信息 商品名称： 音频电疗机 商品尺寸： 260*200*90mm 商品品牌： 达佳 商品货号： DL-YII 商品颜色： 白色 机器组成： 台式主机、输出线、导电硅胶电极（或铅片） 电源线。 产品适用范围：
建议与标题相关并符合
6.输出分10档整体调语节言风，格调。节过程输出幅度变化小，更有利各种不同剂 量治疗
；
超短波治疗优点
1
超短波广泛 应用于一切 炎症过程
2
3
4
早期应用可使炎
在破溃或切开引
症加速消退不致
流畅通情况下应
化脓，当已有组
用，可促使坏死
织坏死时应添用加则段落标题组织脱落肉芽组
可使炎症局限化， 织生长，加速伤
皮损护理
1.急性期应卧床休息，小腿丹毒应充分暴露、抬高、制动并避 免碰撞、接触热物质。 2.密切观察皮损情况，保持皮肤清洁干燥。 3.指导患者正确护理皮损的方法，保护皮肤黏膜，防止损伤。 4.遵医嘱予药物湿敷，外用抗生素软膏等。 5.有大水疱者，可在水疱最低位消毒后用一次性无菌注射器抽 取疱液，但不能去掉水疱疱壁皮肤，以免破坏皮肤的机械屏障 功能引起感染。
饮食及生活护理
1.指导患者戒烟戒酒，清淡饮食。忌用辛辣、刺激、油炸、 肥腻等食物，以防加重体内炎症恶化。
2.适当进食一些易消化、富含维生素的食物。比如:冬瓜、 白萝卜、丝瓜、西红柿等等。
3.适当进食一些清热解毒的食物，促进机体的康复。比如: 绿豆、苦瓜等等。
4.饮食上注意减少发物的进食量。比如:控制鱼、虾、蟹 的摄入量。
病因及发病机制
病因
乙型溶血性链球菌，在菌落 周围形成一个宽2~4 mm、界 限分明、完全透明的无色溶 血环，也称乙型溶血，因而 这类菌亦称为溶血性链球菌。
诱发 因素
促发 因素
病因
足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、 鼻炎、慢性湿疹等
糖尿病、慢性肝病、营养不良、酗 酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿 等
发病机制
蜂窝织炎是发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝 组织的弥漫性、化脓性感染。
蜂窝织炎的病因
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
大肠埃希菌 C
致病 菌
D 流感嗜血杆菌
肺炎链球菌
厌氧菌
蜂窝织炎临床表现
1.患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿， 境界不清。 2.可有显著的凹陷性水肿，初为硬块， 后中央变软、破溃而形成溃疡。 3.约2周结瘢痕而愈。 4.可有恶寒、发热等全身症状。
皮 肤 和 受 损 粘 膜
血 行 感 染
好发部位及临床表现
好发部位
面部
小腿 足背部
前驱表现
典型皮损
典型皮损
水肿性红斑 界限清楚 表面紧张发亮 迅速向四周扩大 自觉灼热疼痛，局部淋巴结肿大 多4-5天达高峰 遗留轻度色素沉着和脱屑
临床表现 红
肿 热 痛
不同名称的丹毒
名称 水疱型丹毒 大疱型丹毒 脓疱型丹毒 坏疽型丹毒
丹毒样癣菌疹
癣菌疹是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时，远隔部位皮肤发 生的多行性皮损，是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。
丹毒样癣菌疹临床表现
1.好发于单侧或双侧下肢 2.发疹急，局部有痒或痛感。如 丹毒样轻度水肿性红斑，常为散 在数片或融合成大片。 3.疼痛较轻，无淋巴管炎，无明 显发热情况。
丹毒样癣菌疹诊断标准
虫咬等皮肤损伤
听取患者主诉
护理评估
皮肤情况 触摸皮肤温度
观察皮损情况
护理评估
1、本病起病急，呈游走性，
2、面部丹毒可引起面部红
且反复发作，患者缺乏疾 病相关知单识击，添担加心段预落后标题
斑、眼部脓肿，影响患者形 单击添象加段落标题
此处添加详细文本描述，建议与标
此处添加详细文本描述，建议与标
题相关并符合整体语言风格，语言
自理能力下降：
D
与面部丹毒所致视物模糊，下肢丹毒
治疗要求患者制动有关
B 皮肤完整性受损： 与疾病导致皮肤红斑水疱有关
E 知识缺乏： 缺乏对丹毒疾病的了解
C 疼痛： 与局部炎症导致皮肤疼痛有关
F
焦虑：
与患者担心疾病预后或疾病有复发
的可能有关
护理措施
发热护理
疼痛护理
心理护理
皮损护理