解读肝功能化验单
肝功能化验单详细解读

肝功能化验单详细解读
肝功能指标是指日常生活中用来反映患者肝脏功能正常与否的指标,常见的有血清谷
丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、直接
胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)等等,下面简要介绍几项指标的意义。
1. 血清谷丙转氨酶(ALT):
ALT是血清中的一种蛋白质酶,反映肝细胞脱氨酶的活性情况,它主要存在于肝细胞中,因此,ALT升高多为肝细胞损伤的表现。
2. 血清谷草转氨酶(AST):
AST主要存在于肝细胞、心肌细胞和肾上腺细胞中,AST是可以反映肝脏细胞破坏情
况的指标,它有助于诊断肝性疾病。
3. 总胆红素(TBIL):
TBIL是肝细胞内维持生命活动的重要组成部分,它负责将体内多种毒素转变为皮质醇,TBIL主要由肝的细胞膜及细胞间的胆汁排泄到血液中,TBIL高于正常水平可以表示肝功
能受损。
4. 白蛋白(ALB):
ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质,它参与体内多种重要的生理功能,ALB升高能够
反映肝脏结构受损或肝脏功能发生障碍。
5. 直接胆红素(DBIL):
DBIL是肝细胞排泄出来的胆红素中无需经过胆管分泌而迅速能够被吸收的组分,当患者肝细胞破坏时DBIL升高是比较明显的表现之一。
6. 间接胆红素(IBIL):
IBIL是肝细胞中的一种重要的血清指标,它能反映出患者肝细胞的毒性破坏程度或功能受损情况,IBIL升高仅仅提示有可疑的肝细胞损害状态,而不确认患者有具体的病症。
如何看肝病化验单-V1

如何看肝病化验单-V1肝病化验单是通过检测患者的血液、尿液或其他体液来评估肝功能的一种方法。
看到自己的化验单,很多人可能会一脸懵逼,不知道该如何理解化验单上的指标,下面就让我们来了解一下如何看肝病化验单。
1.了解肝功能检测指标化验单上常见的肝功能检测指标包括丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)和非结合胆红素(IBIL)等。
不同指标的异常值,代表的意义也不尽相同。
2.对比检测指标的参考值化验单上的每个指标,其正常参考范围是固定的。
在阅读化验单时,需要将每个指标的检测结果与对应的参考范围对照,进一步评估是否存在异常。
3.注意脂肪肝指标脂肪肝是一种常见的肝病,化验单上有些指标可以反映脂肪肝的情况。
比如降脂药常常导致血脂水平降低,血浆胆固醇和三酰甘油浓度的异常结果表明患者可能存在脂肪肝的情况。
4.了解肝炎标志物肝炎是一种常见的肝病,化验单中肝炎病毒标志物的异常结果,表明患者可能存在肝炎感染的情况。
化验单上的标志物包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝抗体(HBcAb、HBsAb)和丙肝病毒抗体(HCVAb)等。
5.综合分析化验单结果在看肝病化验单时,不能仅根据检测结果单独进行解读,需要将所有指标的结果综合起来分析。
如果多个指标都出现异常,则可能代表着一些比较严重的肝病,建议及时寻求专业医生的帮助。
总之,看肝病化验单需要综合考虑各项指标,尤其需要注意脂肪肝和肝炎标志物等指标。
只有全面了解所有指标,才能更好地评估自己的肝功能情况,找到合适的治疗方法,保护自己的肝脏健康。
如何看懂肝功能化验单,你知道吗

质的浓度值可推断出肝脏功能状况。
肝功能化验单中的几项重要内容大家有必要了解一下。
血清酶1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)ALT是对肝细胞是否发生实质损害的主要诊断项目,ALT主要分布在人体的肝细胞内,也是肝细胞遭受损伤时最敏感的一个指标。
当肝脏受到损伤导致肝细胞膜的通透性发生改变时,ALT会从细胞内溢出到循环血液中,继而会导致检查结果较高。
如果1%的肝细胞出现坏死,就会导致血清ALT 水平升高1倍。
血清ALT水平轻中度增高时较为常见的疾病有:慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心脏疾病、胆囊疾病等,在服用某些药物后或因化学药品中毒时也会导致其出现轻中度增高。
而在患急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等疾病时,ALT会出现显著增高。
然而ALT没有特异性,很多原因都可能会导致肝细胞膜通透性发生改变,如饮酒、疲劳、感冒或情绪因素等。
2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)AST主要存在于人体肝细胞中与心肌细胞中,且心肌细胞中的AST含量比肝细胞内的含量高。
使AST增高的常见疾病有:急性心肌梗死、肝炎、外伤、肝癌。
此外,人们在激烈运动或使用某些药物后也会导致其升高。
如果AST持续升高,且数值大于ALT,往往意味着肝实质损害较为严重,这也是的一个重要标志。
)管阻塞性疾病中会发现ALP是病毒性肝炎的话,ALP只4.r-谷氨酰转肽酶(r-GT)r-GT升高主要见于肝癌、淤胆型肝炎、原发性胆汁性胆管炎、药物性肝病、硬化性胆管炎、酒精性肝病、肝硬化、病毒性肝炎等疾病中。
5.胆碱酯酶胆碱酯酶是显示肝脏储备功能的指标之一,如果胆碱酯酶持续性下降,意味着人体正常的肝细胞较少,病情在逐渐加重。
总而言之,这些酶的指标可看出人体的肝脏损伤情况和肝细胞破裂情况,且能对肝细胞膜、肝脏内的胆管状况进行反应。
一般来说,当肝细胞被破坏后,转氨酶就会释放入血,继而会导致血液中转氨酶的升高。
而其升高的幅度越大,也就表示肝细胞破坏得越严重,因此患者要予以警惕。
肝功能化验单解读

肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT):AST和ALT是两个常用的肝功能指标,它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时,这两个酶会释放到血液中,导致它们的浓度升高。
普通情况下,AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围,可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白(ALB):白蛋白是一种重要的肝蛋白,主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下,白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围,可能表示肝脏合成功能不足,如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素(TBIL):总胆红素是胆红素的总和,包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下,总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高,可能表示肝脏解毒功能不足,如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种酶类,主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下,碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高,可能表示肝胆系统受损,如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原(URO):尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物,正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到,可能表示肝脏代谢功能不足,如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外,肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白(AFP)、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化,需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说,肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是,肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病,还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此,如果肝功能化验单出现异常,应及时就医进行进一步检查和诊断。
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看

肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面,下面是店铺给大家整理的肝功能化验单解读,供大家阅读!正常的肝功能化验单解读一、谷丙转氨酶(ALT):0~40μ/L二、谷草转氨酶(AST):0~40μ/L三、碱性磷酸酶(ALP):30-90u/L四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位五、总蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1六、总胆红素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;直接胆红素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP):主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。
在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L) 。
肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。
慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良。
(二)凝血酶原时间肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长,这是肝功能异常的早期预测指标之一。
PT延长,维生素K又无法纠正,预示肝功极差。
在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标。
(三)脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时,血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比。
慢性肝脏疾病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过。
肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。
因此,为了获得比较客观的肝功能结论,应当选择多种肝功能试验组合,必要时要多次复查。
同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。
由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。
在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。
反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。
在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。
而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。
在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。
患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。
反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。
肝功能报告单全面解读

肝功能报告单全面解读一、基本项目二、空腹原因三、十项检查四、检查意义五、肝功能检查结果分析六、最新项目肝功能检查是通过各种生化试验检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、反映肝脏功能基本状况的检查。
由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。
肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合分析。
另外需要指出的是,肝功能检查的项目有很多,但是并不是每一个检查项目都需要做,通常医生会结合患者病史和症状选择一组或其中几项检查。
由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。
与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺澳献钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。
通过检查血液来对这些检查项目做出准确的检测。
一、基本项目肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(A1.T)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中A1.T是最常用的敏感指标,斑的肝细胞发生坏死时,血清A1.T水平即可升高1倍。
AST持续升高,数值超过A1.T往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBi1)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA).Y一谷氨酰转肽酶(Y-GT)及碱性磷酸酶(A1.P)等。
肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。
溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
如何看肝功能化验单

如何看肝功能化验单
一、如何看肝功能化验单二、肝功能检查前注意事项三、肝功能检查的重要性
如何看肝功能化验单1、如何看肝功能化验单
1.1、血清转氨酶等检查,以血清酶类检测为主:
谷丙转氨酶(alt),正常值为0-40u/l,可作为肝脏受损的标志,上升幅度与肝功能受损成正比;
谷草转氨酶(ast),正常值为0-40u/l,它上升往往反映肝脏细胞坏死;
谷氨酰转肽酶(ggt),正常值为0-40u/l;4、碱性磷酸酶(alp),正常值为30-90u/l。
1.2、血清胆红素检查,总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)和间接胆红素(IBiL),正常值范围分别为1.7-17.1、1.7-7和1.7-13.7,通过对人体血清胆红素的检查可以诊断溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。
1.3、、血清蛋白的检测,白蛋白(alb)正常范围值为35-55g/l,球蛋白(glo)正常值范围为20-30g/l,白蛋白和球蛋白比值正常范围为
1.5-
2.5/1,白球比值异常可反映肝炎的可能。
2、肝功能检查正常值
2.1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L
2.2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L
2.3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L
2.4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L
2.5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L。
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解读肝功能化验单
临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。
因此,为了获得比较客观的结论,应当选择多种试验组合,必要时要多次复查。
同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑,避免片面性及主观性。
由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。
在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。
反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。
在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。
而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。
在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。
患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。
反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。
直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。
直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。
如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。
另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。
反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。
它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。
前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。
当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。
如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。
肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。
另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。
当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。
血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。
测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。
反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。
甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。
现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。
不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。
另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。
值得提出的是α-L-岩藻糖苷酶(AFU),血清AFU测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64%~84%之间,特异性在90%左右。
AFU以其对检出小肝癌的高敏感性,对预报肝硬变并发肝癌的高特异性,和与AFP测定的良好互补性,而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬变监护的不可或缺的手段。
另外血清AFU活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高,因此要注意鉴别。
另外在患有肝脏肿瘤时γ-GT、ALP、亮氨酸氨基转肽酶(LAP)、5'-NT等也常常出现升高。
肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。
由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。
特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。
同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后
再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。