甘肃省5县_市_出生缺陷干预实施前后先天缺陷发病率对比分析_吴双
甘肃省卫生厅关于开展全省产前诊断机构工作现状调查的通知
甘肃省卫生厅关于开展全省产前诊断机构工作现状调查的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)•【公布日期】2007.04.27•【字号】•【施行日期】2007.04.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】职业与放射卫生正文甘肃省卫生厅关于开展全省产前诊断机构工作现状调查的通知据有关资料显示，我省是全国出生缺陷高发省份之一，每年出生的新生儿中，有出生缺陷者约6000人，出生缺陷发生率在16.40‰左右，高于全国的平均水平，再加上后天陆续出现的残疾儿童，每年新增缺陷儿在1.5万人以上。
因此开展出生缺陷干预，加强一级、二级预防措施势在必行。
根据卫生部要求及我省实际，省卫生厅决定对全省产前诊断工作现状进行一次全面系统调查，并委托兰州大学公共卫生学院妇幼卫生研究所进行信息数据收集与分析，针对全省各级医疗保健机构产前筛查、产前诊断技术服务开展和利用情况及存在的问题，提出相应的管理措施，以便进一步制订管理规范，合理配置卫生资源，切实提高全省出生人口质量。
调查时间于2007年4月28日开始，5月15日结束。
请各地高度重视此次调查工作，精心组织和安排有关单位认真填写调查数据。
省卫生厅妇社处联系人：斯尧翔联系电话：（0931）4818161兰大公卫学院联系人：李芝兰马源联系电话：（ 0931）8915015 6119454调查表寄至：兰州大学公共卫生学院妇幼卫生研究所邮政编码：730000二00七年四月二十七日附件：甘肃省产前诊断机构工作现状调查问卷医疗机构名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿负责人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿填表人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿邮编＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿电话＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿各位工作人员：您们好！这是一项关于产前筛查及产前诊断机构工作状况的调查问卷。
本问卷的研究结果是为甘肃卫生行政管理部门规范产前诊断服务提供依据。
永靖县出生缺陷干预工程实施前后先天缺陷对比分析
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ＯＢ Ｊ Ｅ ＣＴ Ｉ Ｖ Ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｋ ｅ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ． ＭＥ Ｔ ＨＯＤ ｓ Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｂ ｉ ｒ ｔ ｈ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ
［ 中图分类号】Ｒ ７ ２ ６ ． ２ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ １ － ５ ６ ８ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ － ０ ０ ６ １ － ０ ３
Ａ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ Ｉ Ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｊ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ Ｂ ｉ ｒ ｔ ｈ Ｄｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ Ｙｏ ｎ ｇ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ ／ ＫＡ ＮＧ
中 国初级卫生保健 ２ ０ １ ３年 ７月第 ２ ７卷 第 ７期 （ 总第 ３ ３ 天缺陷对比分析
康俊 花① ，他 维红①
摘 要 目的 探 讨 先 天 缺 陷重 点 干预 对 策 。 方 法 对 永 靖 县 出 生 缺 陷 干 预 工程 实施 前 后 ， 孕 ２ ８周 以 上 出 生新 生 儿 （ 包括 活
甘肃省出生缺陷基线调查
甘肃省出生缺陷基线调查白亚娜;张文辉;裴泓波;李彦平;范新俊;胡晓斌;章佩芹;周小平;陈治国;李彩峰;贺萍生;何会英【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2004(012)006【摘要】目的:了解甘肃省出生缺陷的发生率、病种及顺位,为"甘肃省出生缺陷干预工程"项目的实施提供基线资料.方法:根据甘肃省地理特点及经济状况,按随机分层整群抽样方法,抽取了4个县的40个乡为调查点.以调查点2001年1月1日～2002年1月1日出生的婴儿为调查对象(包括死产、活产).由受过统一培训的调查员从县、乡医院、计划生育服务站、妇幼保健站、私人诊所及接生员处获取初级资料,进一步入户调查婴儿出生的情况并填写出生缺陷登记表.出生缺陷病种以医院诊断为准.结果:甘肃省出生缺陷率为16.4‰,出生缺陷病种顺位依次为:神经管畸形7.07‰、低出生体重儿4.98‰、四肢畸形2.09‰o、唇腭裂0.80‰、唐氏综合征0.48‰.出生缺陷儿中男性18.55‰,女性13.9‰,不同县出生缺陷病种顺位不同.出生缺陷病死率为47.06%,归因出生缺陷死亡比为49.0%.结论:甘肃省出生缺陷发生率在全国属较高地区之一.【总页数】3页(P350-352)【作者】白亚娜;张文辉;裴泓波;李彦平;范新俊;胡晓斌;章佩芹;周小平;陈治国;李彩峰;贺萍生;何会英【作者单位】兰州医学院公共卫生学院,甘肃,730000;甘肃省计划生育委员会;兰州医学院公共卫生学院,甘肃,730000;甘肃省庆阳县计划生育服务站;甘肃省敦煌县计划生育服务站;兰州医学院公共卫生学院,甘肃,730000;甘肃省泾川县计划生育服务站;甘肃省徽县计划生育服务站;甘肃省渭源计划生育服务站;甘肃省泾川县计划生育服务站;甘肃省敦煌县计划生育服务站;甘肃省徽县计划生育服务站【正文语种】中文【中图分类】R1【相关文献】1.河南省出生缺陷项目县基线调查结果分析 [J], 蒋丽芳;张军喜;柴健;马颖辉2.安顺辖区200O年度出生缺陷基线调查分析 [J], 袁建萍;邵前发;朱吉燕3.出生缺陷基线调查及其干预措施 [J], 徐建凤;宋晓燕4.2012年纳雍县出生缺陷基线调查结果分析 [J], 代梅英;张琼5.甘肃省不同级别医院哮喘患者的控制现状及对疾病认知程度的基线调查 [J], 包海荣;杨洁;郭超;刘晓菊;张艺;谭恩丽;曾晓丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关于甘肃省开展出生缺陷干预工作的研究
锯衙 研宪考 ０８ｇ￣９ 总第２３ 期） 考２０ － ｇ 期（ ． １ ７
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一 ～ …
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关于甘肃 省开 展 出生缺 陷 干预 工 作 的 研 究
甘 肃省人 大 常委会 原副 主任
中国生产力学会副会长 柯 茂 盛
世 界 生 产 力 科 学 院 院 士
论人 口数量 问题 还是素质 问题都 会直接 影响到 自然 、 环
境 、 济 、 会 与 人 的协 调 发 展 。按 照 世 界 银 行 统 计 ， 经 社 发
又快发展的基础性工 作。我 国政 府积极 参 与 了全 球《 儿 童生存 、 保护 和发展 世界宣 言》 及其 行动计 划 ， 向国际 并 社会作 的《 国家中 长期科学和技术发 展规 划纲要 （０ ６—２２ ２０ ０ ０年 ） 》中， 出
状况制约 了全省经济社 会的可持 续发 展 ， 为甘肃 省落 实
科 学 发 展 观 、 设 和谐 社 会 造 成 巨大 压 力 。 建
甘肃省委 、 省政府 对提高 出生人 口素 质工作 非常重
视 。２０ 年 开 始 ， 肃 省 启 动 了 出 生 缺 陷 干 预 的 试 点 ， ０１ 甘
近 １ １ 。 出生 缺 陷 儿 中 ３ ％ 在 出 生 前 后 死 亡 ，０ 造 成 ／０ ０ ４％
《 于全 面加强人 口和计划生 育工作 关
统筹解决 人 口问
计 划 生 育 基 本 国 策 实 施 多 年 来 ， 肃 省 人 口 出 生 状 甘
终 生残 疾 ， 只有 ３ ％ 可 以治愈 或纠正 。这些情况 不仅使 ０
出 生缺 陷和 残 疾 日益 成 为 影 响 人 口素 质 的 重 要 问 题 ， 也
况与全国情 况基本相同 ， 口出生数量得到控制 ， 人 但对应
甘肃省卫生厅关于加强出生缺陷防治项目工作的通知
甘肃省卫生厅关于加强出生缺陷防治项目工作的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)•【公布日期】2009.04.03•【字号】甘卫函发[2009]133号•【施行日期】2009.04.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文甘肃省卫生厅关于加强出生缺陷防治项目工作的通知（甘卫函发[2009]133号）各市（州）卫生局、人口和计划生育委员会：出生缺陷是导致围产儿和婴幼儿死亡的主要因素，也是造成儿童残疾的主要原因，给家庭和社会带来严重的精神和经济负担。
2008年全省出生缺陷监测点资料分析显示，出生缺陷总发生率为129.63/万，其中城市94.05/万，农村167.16/万。
从2007年起，中央支持我省实施出生缺陷防治项目，主要开展人员培训，为孕前及孕后3个月妇女免费投服小剂量叶酸，预防神经管缺陷。
为进一步整合资源，充分发挥各部门的优势，做好出生缺陷防治项目，提高出生人口素质，现提出以下要求，请各地认真落实。
一、加强部门配合，共同做好出生缺陷防治工作出生缺陷防治项目是一项涉及面广、政策性强的社会系统工程。
需要在各级政府的组织领导下，形成卫生、人口计生等部门密切配合、齐抓共管、分工协作的工作机制。
各级卫生行政部门组织项目管理、人员培训和技术指导工作。
药品经省卫生厅统一采购后交由省人口计生委逐级下发。
市、县级卫生行政部门和人口计生部门要做好协调沟通，确定城区及各乡镇发放叶酸的具体单位，避免漏服和重复投放。
各级计划生育服务机构结合生育保健服务证发放和环孕情检查，为准备怀孕的妇女免费投服叶酸。
二、制定实施细则，努力落实预防措施各市（州）要参照卫生部、财政部《中西部六省出生缺陷防治项目实施方案》，结合本地实际情况制定具体实施细则，并积极组织实施。
在实施过程中，按照“足量、全程、规范”的原则，确保对常驻人口与流动人口一同投服，城市户口与农村户口一同投服。
年度出生缺陷干预工作计划分析
年度出生缺陷干预工作计划为更好地创建或巩固国家级优质服务先进县，我县自实施出生缺陷干预工程以来，得到省市人口计生委的关心和指导，在县委、县政府的高度重视下，通过我局相关工作人员近几年的不懈努力，取得了可喜的成绩，近三年与前几年相比出生儿中有缺陷的比例有所降低，切实抓好2012年度出生缺陷干预工作，贯彻落实好《XX省人口和计划生育委员会关于2008年度全省实施出生缺陷干预工作目标的指导意见》实现2012年度我县出生缺陷干预工作新的跨越，按照市计生委有关安排，结合我县实际，现对2012年出生缺陷干预工作作如下安排：一、2012年出生缺陷干预工作重点（一）2012年是“十二五”规划实施的第二年，我县要结合本地实际，以预防本地区严重、高发的可以预防的出生缺陷为工作的重点，确定2012年度出生缺陷干预工作目标为：规范足量服用叶酸片干预神经管畸形，减少我县神经管畸形二的出生，对新婚和符合政策生育的群众进行ABO溶血症的筛查，减少我县病理性黄疸儿的出生或预防。
大力宣传出生缺陷的零级、一级、二级干预，提高出生人口素质，降低育龄群众生育风险。
（二）加强优生及出生缺陷干预能力建设2012年是我县优生实验全面进一步加强能力建设的一年。
更好完善县、乡两级优生实验室，培训优生遗传技术服务人员，使县、乡两级计划生育技术服务站具有常见遗传缺陷或外界干预发生缺陷儿咨询的能力、加大宣传和技术服务力度，进一步完善县、乡、村出生缺陷预防、监测、干预网络。
（三）落实零级、一级干预零级干预是指政府及有关部门实施政策、法律法规干预和社会行为干预。
县计生局科技股、县计生指导站、各乡镇计生站、办应按照有关部门要求，完成各自的职责，大力提高我县出生人口素质。
二、2012年出生缺陷干预目标通过对待孕妇规范增补0.4mg叶酸片，使我县初生儿中基本无神经管畸形儿的出生。
通过对新婚夫妇或符合政策生育对象进行ABO溶血筛查，杜绝我县黄疸儿的出生，对具有遗传高危对象欠其进行高危筛查，遗传诊断，诊断高危儿出生的风险较大的对象，欠其适时终止妊娠，总之通过各种有效途径，大力提高我县出生人口素质。
甘肃省卫生健康委员会等十一部门关于印发《甘肃省出生缺陷防治办法》的通知
甘肃省卫生健康委员会等十一部门关于印发《甘肃省出生缺陷防治办法》的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生健康委员会•【公布日期】2019.12.23•【字号】甘卫发〔2019〕236号•【施行日期】2020.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文关于印发《甘肃省出生缺陷防治办法》的通知各市州、兰州新区卫生健康委、教育局、民政局、财政局、人社局、生态环境局、市场监管局、广电局、医保局、妇联、残联，委属各有关单位，兰州大学第一、二医院，甘肃中医药大学附属医院:为深入贯彻落实党的十九大精神，推进《“健康甘肃2030”规划》落实，推动建立政府主导、多部门协作、全社会共同参与的出生缺陷防治长效工作机制，形成工作合力，加快构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系，预防和减少出生缺陷发生，提高出生人口素质和儿童健康水平，省卫生健康委会同省教育厅、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省生态环境厅、省市场监管局、省广电局、省医保局、省妇联、省残联等部门制定了《甘肃省出生缺陷防治办法》，现印发你们，请结合各自职责分工，抓好贯彻落实。
甘肃省卫生健康委员会甘肃省教育厅甘肃省民政厅甘肃省财政厅甘肃省人力资源和社会保障厅甘肃省生态环境厅甘肃省市场监督管理局甘肃省广播电视局甘肃省医疗保障局甘肃省妇女联合会甘肃省残疾人联合会2019年12月23日甘肃省出生缺陷防治办法第一章总则第一条为提高出生人口素质，减少出生缺陷发生，根据《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国人口与计划生育法》等有关法律法规，结合我省实际，制定本办法。
第二条我省行政区域内的出生缺陷防治工作适用本办法。
第三条本办法所称的出生缺陷，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常。
第四条出生缺陷防治应当遵循政府主导、部门协作、社会参与、全民共建的原则，坚持预防为主、防治结合的方针。
甘肃省天水市秦州区2011年—2016年出生缺陷监测结果分析
甘肃省天水市秦州区2011年—2016年出生缺陷监测结果分析裴瑜玲;杨景涵;王篮姣;高建国【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2018(022)014【摘要】目的分析天水市秦州区围生儿出生缺陷的监测结果,对该地区出生缺陷的预防提出建议,为制定相应干预措施提供依据.方法对天水市秦州区2011年—2016年围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析.结果 2011年—2016年全区医疗机构共有围生儿64695例,出生缺陷644例,出生缺陷发生率99.54/万,有明显上升趋势.农村出生缺陷发生率114.15/万,明显高于城市出生缺陷发生率55.04/万.主要出生缺陷类型中,总唇裂居围生儿出生缺陷的首位,其次为多指(趾)、神经管缺陷、先天性心脏病等.结论天水市秦州区围生儿出生缺陷总体呈上升趋势,应采取综合防治措施,加强三级预防工作,提高孕妇叶酸服用的依从性,重点加强农村健康宣教,完善农村妇幼保健服务体系.【总页数】3页(P1986-1988)【作者】裴瑜玲;杨景涵;王篮姣;高建国【作者单位】天水市秦州区妇幼保健所,甘肃天水 741000;天水市秦州区妇幼保健所,甘肃天水 741000;天水市秦州区妇幼保健所,甘肃天水 741000;天水市秦州区妇幼保健所,甘肃天水 741000【正文语种】中文【相关文献】1.2002—2013年甘肃省围生儿出生缺陷监测结果分析 [J], 李蕾;宋巧2.2007年～2011年哈密市22837名新生儿出生缺陷监测结果分析 [J], 热依汗·赛依提;海力切木·玉素甫3.甘肃省天水市秦州区2016年-2018年猪瘟免疫抗体监测结果分析 [J], 罗婧; 周兆红; 王伟伟4.2015—2019年甘肃省天水市流感样病例监测结果分析 [J], 陈也佳;熊志军;王淼;杨旭;吴建军;郑贵森5.2011-2014年营口地区围产儿出生缺陷监测结果分析 [J], 王英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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[13] Green J, Berrington de Gonzalez A, Sweetland S, et al. Risk factors for adenocarcinoma and squamous cell carcinoma of the cervix in women aged 20～44 years： the UK National Case-Control Study of Cervical Cancer[J]. Br J Cancer， 2003, 89(11)： 2078-2086.
[中图分类号] R788+.1 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 1001-568X(2014)01-0054-03
A Comparative Analysis of Congenital Defects after the Intervention Project on Birth Defects/WU Shuang， JIANG De-min， PEI Ling-yun， et al．//Chinese Primary Health Care， 2014， 28(1)： 54-56 Abstract OBJECTIVE To explore the key interventions of congenital defects in 5 counties (cities) of Gansu. METHODS Compare the birth defects incidence and constituent ratio of infant (including live birth ， fetal death and stillbirth)between baseline survey and terminal survey in Dunhuang， Jingchuan， Huixian， Weiyuan and Yongjing. RESULTS In 5 counties(cities) of Gansu province， the congenital defects incidence of perinatal infants is 8.35‰ in the terminal survey， while baseline survey is 14.02‰ ， the changes decreased by 40.44%. The congenital defects’ sequences of occurrences and composition ratio in baseline are different from the terminal survey. In the final stage investigation： congenital heart disease， neural tube defect and pigmented nevus rank the top 3 places in congenital defects incidence, down’s syndrome， neural tube defect， anus and rectum close and congenital heart disease rank the first four places in case fatality rate， among them down’s syndrome is up to 100.00%. CONCLUSION In all congenital defects， congenital heart disease is in high incidence， while mortality rises obviously. Congenital heart disease has became the main problems ， which affect newborns health in Gansu. In order to reduce congenital defects， it is suggested to strengthen the education of prepotency ， extend new technology， and do well the antenatal examination and antenatal diagnosis. Key words congenital defects； incidence； mortality； fatality； Gansu First-author’s address Public Health College， Lanzhou University， Lanzhou， 730000， China
出生缺陷是当前影响出生人口素质和导致婴儿死亡的重
①兰州大学公共卫生学院 ②甘肃省人口和计划生育委员会 # 通讯作者
兰州 兰州
730000 730000
要因素， 也是导致儿童患病和长期残疾的主要原因。 提高 人口素质， 降低出生缺陷， 是妇幼保健工作的重要组成部 分[1-3]。 本文通过对比甘肃省 5 县(市)出 生 缺 陷 基 线 调 查 与 终 末调查资料， 分析围产儿先天缺陷的变化， 评价甘肃省 5 县
burden：Globocan 2000[J]． Int J Cancer， 2001， 94(2)：153-156． [11] Velema J P, Ferrera A, Figueroa M, et al. Burning wood in the
kitchen increase the risk of cervical neoplasia in HPV infected women in Honduras[J]. Int JCancer, 2002, 97(4)： 536-541.
[收稿日期： 2013-10-11] (编辑： 姜朝晖)
甘肃省 5 县（市）出生缺陷干预实施前后先天缺陷发病率对比分析— ——吴 双 等
(市)出生缺陷干预工程实施效果， 为进一步制定出生缺陷有 效干预措施提供科学依据。 1 资料与方法 1.1 资料 1.1.1 基线资料： 来源于人口与计划生育委员会组织的对敦 煌市、 泾川县、 徽县和渭源县四个县/市 2001 年 1 月 1 日— 12 月 31 日 出 生 的 所 有 孕 28 周 以 上 新 生 儿 调 查 数 据 库 ， 以 及对永靖县 2002 年 10 月 1 日—2003 年 9 月 30 日 出 生 的 所 有孕 28 周以上新生儿调查数据库。 1.1.2 终末资料： 来源于人口与计划生育委员会组织的对敦 煌市、 泾川县、 徽县、 渭源县和永靖县五个县/市 2008 年 10 月 1 日—2010 年 9 月 30 日出生的孕 28 周以上新生儿(包括活 产 、死 胎 和 死 产 者 )进 行 普 查 的 数 据 库 。 1.2 方法 1.2.1 出生缺陷判定标准： 在医院分娩的新生儿以医院诊断 为准； 在家或私人诊所分娩的由知情人员回忆， 调查员实际 观察、 客观记录， 会同专家确诊。 缺陷的种类参照美国疾病 控制中 心 在 1998 年 发 布 的 “国 际 疾 病 分 类 ”(ICD-10-CM)。 1.3 统计方法
５４ CHINESE PRIMARY HEALTH CARE Vol.28，No.1 Jan，2014
[12] Perez L A. Genital HPV： links to cervical cancer, treatment,and prevention[J]. Clin Lab Sci， 2001， 14(3)： 183-186.
[14] 李雅琪， 龚勋， 马 燕 ， 等． 凉 山 州 妇 女 宫 颈 癌 危 险 因 素 的 流 行 病学调查[J]. 现代肿瘤医学， 2011， 19(2)： 356-359.
[15] 赵温， 宋世琴， 张 淞 文． 海 淀 区 宫 颈 癌 发 病 相 关 危 险 因 素 分 析 [J]. 中国妇幼保健, 2008, 23(5)： 624-625.
中国初级卫生保健 2014 年 1 月第 28 卷第 1 期（总第 337 期）
甘肃省 5 县（市）出生缺陷干预实施前后 先天缺陷发病率对比分析
吴 双①， 姜德民②， 裴凌云①， 杜蔚云②， 郑鑫①， 马瑞兰②， 李芝兰①＃
摘 要 目的 探讨先天缺陷重点干预对策。 方法 比较分析敦煌市、 泾川县、 徽县、 渭源县和永靖县基线及终末调查结果， 孕 28 周以上出生的新生儿(包括活产、死胎和死产)先 天 缺 陷 发 生 率 及 构 成 的 变 化 。 结 果 甘 肃 省 5 县(市)围 产 儿 先 天 缺 陷 发 生 率， 终末调查时为 8.35‰， 较基线调查时的 14.02‰， 下降了 40.44%。 基线与终末调查时先天缺陷发生顺位及构成不同， 终末 调查先天缺陷发生率排在前三位的分别是先天性心脏病、 神经管畸形及色素痣； 病死率居前四位的分别为唐氏综合征、 神经管 畸形、 直肠或肛门闭锁及先天性心脏病， 其中唐氏综合征病死率达 100.00%。 结论 各类先天缺陷中， 先天性心脏病高发， 死 亡率明显上升。 先天性心脏病已经成为影响我省 5 县(市)新生儿健康的主要问题。 建议进一步加强优生优育教育， 推广引用 新技术， 做好产前筛查及产前诊断， 减少先天缺陷儿的出生。 关键词 围产儿先天缺陷； 发生率； 死亡率； 病死率； 甘肃 doi：10.3969/j.issn.1001-568表 1 甘肃省 5 县(市)围产期先天缺陷发生情况
基线
终末
变化幅度
例数(例) 发生率(‰) 例数(例) 发生率(‰) (%)