消化性溃疡的复方胃膜素治疗效果分析_李建pdf

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2.2 客观疗效情况 对两组患者治疗 6 周后的治疗效果进行比较， 观察组显效
17 例 ， 有 效 13 例 ， 无 效 2 例 ， 总 有 效 30 例 ， 总 有 效 率 为 93.8%； 对照组显效 10 例， 有效 14 例， 无效 8 例， 总 有 效 24 例， 总有效率为 75.0%。 对两组患者消化性溃疡治疗的总 有 效 率 进 行 比 较 ， χ2 = 4.27， P = 0.039﹤0.05， 观 察 组 的 溃 疡 治 疗 效果显著优于对照组， 差异有统计学意义。 结果见表 2。
2.1 主观感受症状
组的早饱和黑便的发生率差异无统计学意义。 结果见表 1。
对两组患者的嗳气、 早饱、 腹胀、 上腹痛 （饥饿痛、 夜间
。 1 。。。。。。。。。。。。。。n。×10 。








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1 资料与方法 1.1 一般资料
将我院 2010 年全年住院的 64 例 HP 阴 性 的 消 化 性 溃 疡 患 者作为研究对象。 患者年龄 19～64 岁 ， 平 均 年 龄 （40.6 ± 5.3） 岁 。 其 中 ， 男 34 例 ， 女 30 例 。 本 例 中 ， 胃 溃 疡 39 例 ， 十 二 指肠溃疡 25 例。
实验组采用复方胃膜素 （辽宁柏德生化药业有限责任公 司） 治疗。 每天嘱患者饭前嚼服复方胃膜素 4 片 ／ 次， 3 次 ／ d。 连续治疗 6 周。
对照组采用胃膜素 （重庆康宁制药厂） 治疗。 嘱患者饭前 30 min 口服 0.6 g ／ 次， 3 次 ／ d。 连续治疗 6 周。 1.5 观察指标
3 讨论 消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡的总称。 由于患者胃
酸和胃蛋白酶分泌过多， 引起对胃壁和十二指肠壁的黏膜组织 损伤。 一般十二指肠溃疡的发生率比胃溃疡发生率高， 约是胃 溃疡发生率的 3 倍。 消化性溃疡患者多伴有不同程度的反酸、 早饱、 嗳气、 上腹痛及黑便等症状。
对消化性溃疡的治疗主要目的是降低胃液中胃蛋白酶活性 和胃酸浓度， 从而减轻 “攻击因子” 的作用； 增强胃肠黏膜的 保护功能以及修护胃的 “防御因子”［3］。 对于 HP 阳性的溃疡患 者 ， 根 除 HP 疗 法 能 够 有 效 的 治 疗 消 化 性 溃 疡 。 而 对 于 HP 阴 性的溃疡病患者， 目前尚没有有效的根治方法。
关键词： 消化性溃疡； 复方胃膜素； 胃膜素
CLINIC EFFECT OF MEMBRANE ELEMENTS IN TREATMENT OF COMPOUND STOMACH ULCER LI Jian. （ Department of Gas troenterology， the People’s Hospital of Kaixian County， Kaixian 405400， China）
Key words： Peptic ulcer； Compound gastric mucin； Gastric mucin
消化性溃疡是临床的常见病、 多发病， 病程以慢性为主， 多 反 复 发 作 。 约 75%的 消 化 性 溃 疡 与 幽 门 螺 杆 菌 （HP） 感 染 有 关 ［1］， 但 仍 有 约 25%的 胃 溃 疡 和 5%的 十 二 指 肠 溃 疡 与 HP 无 关［2］。 对 于 HP 阴 性 的 消 化 性 溃 疡 患 者 ， 制 酸 和 保 护 胃 黏 膜 是 重 要 的 治 疗 机 制 。 复 方 胃 膜 素 （mucini gastrici compositae， MGC） 以胃膜素为基础， 添加了天仙子粉和海螵蛸粉两种中药 成分， 对于 HP 阴性的消化性溃疡有很好的治 疗 效 果 。 本 文 对 我 院 32 例 HP 阴 性 的 消 化 性 溃 疡 患 者 采 用 复 方 胃 膜 素 治 疗 ， 取得良好的效果， 结果报道如下。
Abstract： ［Objective］ To study the treatment effect of compound gastric mucin on peptic ulcer. ［Methods］ 64 patients who hospitalized in 2010 were randomly divided into two groups， and respectively got compound gastric mucin and gastric mucin. We compared the subjective feelings， treatment effects and side effects of two groups after treating six weeks. ［Results］ The incidence rate of belching， bloating， upper abdominal pain and persons with symptoms in compound gastric mucin group were significantly lower than gastric mucin group （P﹤0.05）； The effective rate was significantly higher than that of the gastric mucin group， χ2 = 4.27， P = 0.039； The side effects were significantly lower than gastric mucin group， χ2 = 4.95， P = 0.026. ［Conclusion］ Based on the gastric mucin， the compound gastric mucin was added with calcium carbonate， magnesium carbonate， bismuth sub-carbonate and vitamin U. Compared to gastric mucin， compound gastric mucin is better to cure peptic ulcer， with lower side effect， and is worth for clinical use.
胃膜素是一种以糖蛋白为主要成分的生物活性药物， 从猪 胃黏膜提取而成， 具有很强的黏附能力， 直接作用于胃和十二 指肠溃疡面， 形成保护膜， 以减少胃酸的刺激， 加速溃疡面的 愈合。 此外， 胃膜素能够起到润滑作用， 能够促进食物在消化
道内的顺利移行， 减少刺激性物质对溃疡面的刺激作用［4］。 复方胃膜素是在胃膜素基础上加入海螵蛸和天仙子粉， 由
所有患者均进行胃镜检查和组织活检 确 诊 。 排 除 HP 阳 性 的消化性溃疡患者， 1 个月以内曾应用抑酸药的患者， 糖尿 病、 高血压和肝病患者以及哺乳期和妊娠的患者。
作者简介： 李建 （1972-）， 男， 本科， 中级， 研究方向： 消化内科 作者单位： 重庆市开县人民医院消化科， 重庆， 405400
主观感受评价： 待患者入组后， 发放一张症状自我检测表 格 。 嘱 患 者 每 日 18： 00 后 自 行 填 写 当 日 有 无 嗳 气 、 早 饱 、 腹 胀、 上腹痛 （饥饿痛、 夜间痛）、 黑便等症状， 便秘、 恶心、 呕吐等不良反应。
客观疗效评价： 患者用药 6 周后由同一内窥镜医师对患者 进行胃镜检查， 进而判定疗效。 显效： 溃疡消失； 有效： 溃疡
ÁÂ 现代预防医学2011年第38卷第20期 Modern Preventive Medicine， 2011， Vol.38， NO.20
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缩小； 无效： 溃疡无变化或增大。 1.6 统计方法
采 用 SPSS13.0 进 行 统 计 分 析 ， 采 用 率 进 行 描 述 ， 用 χ2 检 验进行比较。 检验水准为 0.05。
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文 章 编 号 ： 1003-8507（2011）20-4310-02
现代预防医学 2011 年第 38 卷第 20 期 Modern Preventive Medicine， 2011， Vol.38， NO.20
中 图 分 类 号 ： R573
文献标识码： A
【临床与预防】
消化性溃疡的复方胃膜素治疗效果分析
2 结果
痛 ）、 黑 便 等 症 状 发 生 率 进 行 比 较 。 观 察 组 嗳 气 15.6%， 早 饱 9.4%， 腹胀 18.8%， 上腹痛 12.5%， 黑便 6.3%， 有以上症状的 个 体 9 例 ， 占 28.1%； 对 照 组 嗳 气 40.6%， 早 饱28.1%， 腹 胀 46.9% ， 上 腹 痛 34.4% ， 黑 便 21.9% ， 有 以 上 症 状 的 个 体 22 例， 占 68.8%。 对两组各主管感受症状进行比较， 发现观 察 组 的嗳气、 腹胀、 上腹痛和有症状的发生率均低于对照组。 但两
2Leabharlann


2.3 对两组的不良反应进行比较 观察组患者治疗后 5 例出现不良反应， 不良反应发生率为
15.6%。 其 中 ， 便 秘 2 例 ， 恶 心 、 呕 吐 2 例 ， 肝 酶 升 高 1 例 。 对 照 组 患 者 治 疗 后 13 例 出 现 不 良 反 应 ， 不 良 反 应 发 生 率 为 40.6%。 其 中 ， 头 晕 3 例 ， 便 秘 4 例 ， 恶 心 、 呕 吐 4 例 ， 肝 酶 升 高 2 例 。 对 两 组 患 者 的 不 良 反 应 发 生 率 进 行 比 较 ， χ2 = 4.95， P = 0.026﹤0.05， 表 明 观 察 组 的 不 良 反 应 发 生 率 显 著 低 于对照组。