常见化疗药物使用注意事项81663
常见化疗药物用药注意事项
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目录
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烷化剂
抗代谢药
3
4 5
抗肿瘤抗生素
植物来源的抗肿瘤药及其衍生物
其他抗肿瘤药几辅助治疗药
一．烷化剂
• CTX
• 在室温中稳定，溶于水，但溶 解度不大。水溶液不稳定，故 应在溶解后短期内应用。
• 可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺 而失活，或以丙醛形式排出，
导致泌尿系统毒性，故应用时
对鳞癌有
与博来霉素 成分相近， 引起化学性
较好疗效
，而肺毒 性较低。
PYM
肺炎或肺纤
维变的机会 较小。
三．抗肿瘤抗生素
ADM
ADM
ADM
防止外渗，外渗可致 组织溃疡、坏死，最
其代谢产物配氧糖
辅酶Q10、维生素 C、E等由于可清除 自由基，可降低心
好中心静脉给药。化 疗时应进行心脏监护 ，应告诉患者尿液可 变成红色。
四.植物来源的抗肿瘤药及其衍生物
主要对肝癌、 大肠癌、肺癌 和白血病有效
。
作用机制为抑 制DNA拓扑异 构酶I。
HCP HCPT （羟喜树碱）
一般用盐水配伍。应缓 慢注射，滴速快可引起 心律失常。用药期间应 鼓励患者多饮水，减轻 膀胱刺激性。
四.植物来源的抗肿瘤药及其衍生物
PTX （紫杉醇）
对卵巢癌、乳 腺癌、非小细 胞肺癌有较好 的疗效，对头 颈癌、食管癌、 胃癌等有效。 盐水、糖水溶 解均可。和 DDP联用时先 用PTX，可减 轻骨髓抑制； 与ADM联用时， 先用ADM，后 用PTX，可降 低黏膜炎发生 率。PTX滴完3 小时后用ADM， 500ml液体不 少于3小时。 必须用玻璃瓶
应鼓励病人多饮水，注意水化 碱化。大剂量用时得配合美司
常见化疗药物的使用及注意事项
常见化疗药物的使用及注意事项xx年xx月xx日•化疗药物概述•常见化疗药物及使用方法•化疗药物的应用及注意事项•特殊人群使用化疗药物的注意事项目•结论与展望录01化疗药物概述作用于细胞DNA合成过程，如阿霉素、环磷酰胺、卡铂等。
化疗药物的种类与作用机制细胞毒药物影响激素敏感型肿瘤细胞的生长和分化，如雌激素、肾上腺皮质激素等。
激素类药物调节机体免疫功能，增强抗肿瘤作用，如干扰素、白细胞介素-2等。
生物反应调节剂化疗药物治疗的基本原则根据患者具体情况，选择合适的化疗方案。
确定适应证规范用药联合用药疗效评估严格遵守化疗药物的使用方法和剂量，确保药物疗效。
根据药物作用机制和不良反应，合理搭配药物，提高治疗效果。
定期检查肿瘤缩小情况及不良反应发生情况，评估化疗效果。
骨髓抑制减少白细胞和血小板数量，需及时使用升白细胞和升血小板药物。
恶心、呕吐、腹泻等，需使用止吐、止泻药物对症治疗。
肝肾功能异常，需密切监测肝肾功能，调整药物剂量。
部分药物可能导致过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需及时停药并使用抗过敏药物。
部分化疗药物可导致心肌损伤、心功能不全等，需密切监测并及时处理。
化疗药物的不良反应与处理胃肠道反应过敏反应心脏毒性肝肾损伤02常见化疗药物及使用方法代表药物环磷酰胺、氮芥、苯丁酸氮芥等。
作用机制烷化剂可与DNA分子发生烷基化反应，干扰DNA的复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
使用方法通常与其他化疗药物联合使用，如CHOP方案、COPD方案等。
烷化剂抗代谢药可干扰肿瘤细胞的新陈代谢，抑制其生长和分裂。
作用机制代表药物使用方法氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯基嘌呤等。
通常与其他化疗药物联合使用，如MF方案、FAC 方案等。
03抗代谢药0201抗肿瘤抗生素可抑制肿瘤细胞的生长和分裂，干扰其细胞结构和功能。
作用机制阿霉素、表柔比星、丝裂霉素等。
代表药物通常与其他化疗药物联合使用，如AC方案、EC方案等。
使用方法抗肿瘤抗生素03化疗药物的应用及注意事项通过静脉注射方式将化疗药物送入体内，达到治疗肿瘤的效果。
化疗药物注意事项
常用化疗药物注意事项外渗依引起组织损伤的抗癌药物阿霉素、米托恩醌、丝裂霉素、长春新碱、VP16（足叶乙甙或鬼臼以叉甙）、Vm-26（鬼臼甲叉甙或威猛）、诺唯苯（盖诺[国产]）易引起栓塞性静脉炎的抗癌药物氮芥、阿霉素、5-Fu、阿糖胞苷、氮烯脒胺、Vm-26（威猛）、诺维本、VDC（长春花碱）易引起呕吐的抗癌药物强度：顺铂、氮烯脒胺中度：阿霉素、异环磷酰胺、卡铂、VP-16、米托恩醌需要避光的抗癌药物MTX（甲氨喋呤）、DTIC（氮烯脒胺）、MITCPT-11（开普拓）注意点：（1）每次给药持续30-90分钟。
静脉注射给药后24小时内可能发生恶心呕吐，腹部痉挛、流汗、腹泻流涎等症状。
这些症状可自发地或使用特殊药物迅速消除，下次在输注时。
也可以事先使用阿托品预防症状发生，对于呕吐可事先采用止吐剂。
（2）静脉输注24小时后可能产生延退性腹泻，要及时服用抗腹泻药物，一旦出现稀便或水样便，立即口服2粒易蒙停，随后24小时内，每2小时服用1粒，持续使用至最后一次水样排泄物出现后12小时。
MMC（丝裂霉素）注意点：（1）漏出血管外局部刺激严重可致组织坏死。
（2）骨髓抑制明显，白细胞减少，血小板减少尤为明显，并且持续时间较长，停药后2-4周恢复。
（3）腹泻、食欲不振、恶心呕吐。
乐沙定[进口] 艾恒[国产]乐沙定（奥沙利铂或草酸铂）与5-Fu和叶酸联合被表明是治疗“转移性结肠癌”的第一线治疗方法。
给药方法：（1）乐沙定应先于5-Fu应用（2）不能与碱性溶液或氯化钠溶液配用（3）禁用铝制品（4）禁与其他药物混合或与其他药同时共用一条输液通路（尤其是5Fu）（5）前后5%葡萄糖冲洗乐沙定溶于5%葡萄糖250mL-500mL中2-6小时内输注。
若发生外渗，立即停用对症处理。
输注中或后可能发生急性咽喉部感觉困难及神经系统症状。
神经昨天毒性：肢端感觉减退或异常，常为寒冷触发。
CTX（环磷酰胺）注意点：溶解时水温>37度时即失去药物的活性，同时要劝病人多饮水，否则可导致化学性膀胱炎。
化疗药物用药注意事项
警示语：您购买药品为高危药品，请严格按照医嘱用药，不要随意更改药品用法用量，以免引起严重不良后果，切记！
化疗药物用药注意事项
1、交代高危药品选择中心静脉置管的好处，选用周围静脉注射时，在注射时20-30分钟局部热敷，使静脉充分暴露或者采用下垂式穿刺
2、识别高危药品，用药前向病员交代哪一袋输液是高危药品，哪一袋是低危药品，
3、输注高危药品时尽量减少去卫生间、就餐时可能引起躯体移动而使针头移位的情况，以免造成外渗。
4、输注化疗药品时，输液的肢体勿被其他物品及躯体压迫，以免影响回流，造成外渗。
5、输注过程中出现肿胀、疼痛，应立即告知护士。
医学基础知识：化疗药物应用的注意事项
医学基础知识：化疗药物应用的注意事项化疗在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。
随着现在癌症发生率越来越高，化疗药的应用也越来越广泛。
今天本文带领大家学习一下化疗药物应用的注意事项。
化疗药的副作用特别大，所以在这个过程中要注意保护患者和医护人员，化疗药物应用的注意事项具体如下：
①化疗前应了解化疗用药方案以及每种化疗药物的刺激性，避免静脉炎的发生;
②经常按摩四肢末梢血管，搓手背、足背等，以增加局部血液循环及血管弹性，保护好局部血管;
③观察患者的基本情况和血管，定期更换血管，必要时使用留置针或者PICC;
④注药过程中感觉疼痛或有异常感觉，应及时告诉护士，在注药前后用生理盐水冲管;
⑤注药必须观察局部皮肤有无丘疹、发红等情况，如有异常，应该用注射器回抽药液，用50%硫酸镁湿冷敷;
⑥应该注意患者的基本情况，如果出现了胃肠反应，应该用止吐药来止吐;
⑦密切观察患者的血常规，红细胞、白细胞、血小板的情况，防止出现贫血、感染，出血的问题;
⑧要保持情绪稳定，化疗时心存疑虑、惊恐不安的患者在化疗中出现的不良反应常常较重;而心境坦然、豁达大度的患者则反应较轻。
因此，凡需要化疗的肿瘤患者都应抱着必胜的信心，要心情愉悦地去接受化疗，以减轻不良反应，取得最好的疗效;
⑨医务人员长期接触化疗药物，也要注意观察自己的情况，比如定期检查血象等等。
【例题】应用化疗药的注意事项有哪些：
A.注意观察胃肠反应
B.观察静脉情况
C.观察皮肤有无出血点
D.医护人员应注意自我防护
E.注意有无肺炎出现
【答案】ABCDE。
解析：应用化疗药的副作用有脱发、三系细胞减少、胃肠道反应、静脉炎等，应注意观察全部内容。
化疗药物的注意事项有哪些
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生活常识分享化疗药物的注意事项有哪些
导语：很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的
很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的一项治疗，如果不重视化疗的话，那么给患者的身体带来的危害就严重了，在使用化疗药物治疗身体的时候该注意的事项有很多，那么化疗药物使用该注意哪些事项呢？
化疗药物处理注意事项1：化疗药物的配制人员应严格培训，护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径，不良反应以及外渗处理措施。
2：配制化疗药物时应在通风宽敞处，戴好口帽及乳胶手套。
严格无菌技术操作。
3：针对化疗药物的副作用，在给予预防处理，如水化，止吐，镇静等处理以增加病儿的舒适感。
4：在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。
5：配制药物时，如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的清水冲洗15分钟。
配制用物应与其它用物分开放置。
6：给予药物时，选择粗大避开关节循环良好的血管，一般不选用头皮及下肢静脉，如有中心静脉尽量选用中心静脉。
见回血方能给药。
7：药物外渗时，如DNR ，ADR外渗时，立即停止给药，局部用25%的硫酸镁湿冷敷30-60分钟后，每小时湿冷敷15分钟持续24小时;VDR，VCR外渗时，立即停止给药，局部可给予生理盐水注射进行稀释并可给予地塞米松5-10毫克局部注射，另给予局部热敷30-60分钟后，每小时热敷15分钟，持续24小时。
常见化疗药物使用注意事项
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物 用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。 给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。 给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。 与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
多西他塞（艾素、多帕菲）
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。 可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。 局部毒性大，避免外渗
ห้องสมุดไป่ตู้
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。 加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。 神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静 脉置管给药 用生理盐水稀释，并在短时 间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
卡培他滨
药物自身无细胞毒性， 但可在肿瘤所在部位经 胸苷磷酸酶作用下转化 为具有细胞毒性的氟尿 嘧啶而发挥作用，从而 最大限度地降低氟尿嘧 啶对正常人体细胞的损 害。 常见不良反应为胃肠道 反应和皮肤反应 餐后30分钟内用水吞服
常用化疗药物的注意事项及相关知识
常用化疗药物的注意事项及相关知识
化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物，但是在使用化疗药物时需要注意以下事项：
1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用，不要随意增减药量或中断治疗。
2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响，容易引起贫血、免疫功能下降等副作用，因此要密切监测身体反应。
3. 化疗药物有一定的毒副作用，可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应，要及时告知医生并及时处理。
4. 化疗药物有可能会影响生育能力，女性在治疗期间最好避免怀孕，男性也应该注意保护生育能力。
5. 在化疗期间要注意饮食，多摄入高蛋白、高营养的食物，可以帮助身体更好的承受药物的作用。
6. 在化疗期间要保持良好的心态，积极配合治疗，不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。
总的来说，使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程，患者要积极配合医生的治疗方案，同时要关注自己的身体反应，及时反馈给医生，以保证治疗的有效性和安全性。
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常用化疗药物注意事项
顺铂（诺欣）
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨 髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释 使用时需配合水化利尿，使尿量保持在
2000～3000毫升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药
观察
5-氟尿嘧啶
主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应，严重者可有腹 泻和粘膜炎。
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物
用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。
给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。
给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。
与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
多西他塞（艾素、多帕菲）
去氧氟尿苷
本药口服后吸收速， 本药以原形及氟尿嘧 啶等形式经尿液排出。
主要不良反应有骨髓 抑制、消化道反应， 严重者可有腹泻。
用本品时不宜饮酒或 服阿司匹林药物，以 减少消化道出血的可 能。
卡培他滨
药物自身无细胞毒性， 但可在肿瘤所在部位经 胸苷磷酸酶作用下转化 为具有细胞毒性的氟尿 嘧啶而发挥作用，从而 最大限度地降低氟尿嘧 啶对正常人体细胞的损 害。
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大，避免外渗
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
伊立替康
常腹泻是 胆碱能综合征所致用阿托 品0.5毫克皮下注射治疗， 24小时后的腹泻（迟发性 腹泻）则必须住院治疗， 主要采用补液和易蒙停治 疗易蒙停首剂4毫克，然后 每两小时2毫克，连续用药 不得少于12小时，腹泻停 止后12小时停药，但总服 药不得超过48小时。
脉置管给药 用生理盐水稀释，并在短时
间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
表柔比星（EPI）
短时间内静脉输（10分 钟）。注药后充分冲洗静 脉
严重骨髓抑制及充血性心 力衰竭者禁用；正在进行 胸腔及纵膈放疗患者禁用。
静脉缓慢滴注4～8小时或遵医嘱，以维持血浆中有效 浓度。
增敏治疗时亚叶酸钙（同奥）要在5-氟尿嘧啶前静脉滴 注。
密切观察毒性反应。
奈达铂（奥先达、捷佰舒）
主要不良反应有骨髓 抑制、胃肠道反应、 肝肾功能损害、耳神 经毒性及脱发等。
卡铂（波贝，伯尔定）
需用5%葡萄糖溶液稀 释，若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
使用本品1~48H,可能会 出现红色或粉红色尿
严防静脉注射时药液外渗
预防性减轻该药心脏毒性 的药物（奥诺先）在给药 前使用
常见不良反应为胃肠道 反应和皮肤反应
餐后30分钟内用水吞服
培美曲塞（普来乐）
培美曲塞可抑制机体内还 原性叶酸的生成，而叶酸 缺乏可导致严重的不良反 应补充叶酸和维生素B12可 大大减少骨髓抑制和胃肠 道不良反应。
用药前一天、当天、后一 天口服地塞米松减少皮疹 的发生。
加入生理盐水100毫升中 稀释15分钟内滴完。
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静