消化内科试题及答案【精华】

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消化内科练习题库与参考答案

消化内科练习题库与参考答案

消化内科练习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、梗阻因素及胆汁反流C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、过量饮酒正确答案:B2、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃体腺黏液表面D、十二指肠黏膜表面E、以上都是正确答案:A3、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、400~500mlD、1000mlE、50~100ml正确答案:A4、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症A、癌性溃疡B、十二指肠球后溃疡C、幽门管溃疡D、复合溃疡E、胃多发溃疡正确答案:C5、男性,45岁,患肝硬化5年。

第3天.第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁,易激动,有时言语不清。

今日病人随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。

目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜A、限制在50g/d以下B、限制在30g/d以下C、暂时不给D、限制在80g/d以下E、不予限制正确答案:C6、出现呕血时,胃内滞留血量大于A、250mlB、500mlC、100mlD、150mlE、350ml正确答案:A7、肠易激综合征最主要的症状是A、排便不尽感B、腹痛C、腹泻D、消化不良E、便秘正确答案:B8、男性,32岁。

恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。

否认有”胃病”史。

有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。

鉴别出血部位最可靠的方法是A、胸部X线摄片B、胃肠钡餐造影C、支气管造影D、纤维胃镜检查E、呕吐物pH测定正确答案:D9、可出现中毒性巨结肠的是A、肠易激综合征B、肠伤寒C、溃疡型肠结核D、溃疡性结肠炎E、增生型肠结核正确答案:D10、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于A、食管癌B、食管贲门失弛缓症C、反流性食管炎D、重度食管静脉曲张E、食管裂孔疝正确答案:D11、不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性心肌梗死B、胆石症C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、胃肠道穿孔正确答案:A12、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该综合征与感染无关正确答案:E13、胆道感染的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案:A14、女性,65岁。

消化内科试题及答案呢

消化内科试题及答案呢

消化内科试题及答案呢一、单项选择题1. 消化性溃疡的典型症状是:A. 恶心呕吐B. 反酸嗳气C. 上腹部疼痛D. 腹泻答案:C2. 急性胰腺炎最常见的病因是:A. 胆结石B. 酒精中毒C. 药物反应D. 感染答案:A3. 以下哪项不是肝硬化的并发症?A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 糖尿病答案:D二、多项选择题4. 胃食管反流病的常见症状包括:A. 胸骨后烧灼感B. 吞咽困难C. 反酸D. 嗳气答案:A、C、D5. 以下哪些因素可能增加胃癌的风险?A. 长期食用高盐食物B. 吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 遗传因素答案:A、B、C、D三、判断题6. 所有的肠梗阻患者都需要手术治疗。

答案:错误7. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。

答案:正确四、简答题8. 简述急性胆囊炎的临床表现。

答案:急性胆囊炎的临床表现通常包括右上腹疼痛,疼痛可能放射至右肩部或背部,伴有发热、恶心、呕吐和腹部肌肉紧张。

患者可能出现Murphy征阳性,即在深吸气时,当医生的手指按压在右肋缘下的胆囊区域时,患者感到剧烈疼痛并突然停止吸气。

9. 描述胃镜检查的适应症。

答案:胃镜检查的适应症包括但不限于:上腹部疼痛、消化不良、吞咽困难、上消化道出血、怀疑胃部肿瘤、监测胃溃疡愈合情况、评估胃食管反流病的严重程度、进行胃部疾病的活组织检查等。

五、案例分析题10. 患者,男性,45岁,因“右上腹痛伴恶心呕吐3天”来诊。

体检发现体温38.5℃,右上腹有压痛,Murphy征阳性。

血液检查显示白细胞计数升高,B超显示胆囊壁增厚,内有强回声团。

请问该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些治疗措施?答案:该患者最可能的诊断是急性胆囊炎,可能伴有胆结石。

治疗措施包括:抗生素治疗以控制感染,禁食和静脉补液以减轻胆囊负担,密切监测患者病情变化。

若病情严重或有并发症,可能需要手术治疗,如胆囊切除术。

六、填空题11. 消化性溃疡的药物治疗通常包括_______、_______和_______。

消化内科试题及答案【精华】

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9.消化性溃疡病最常见的并发症是A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎答案:D29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A.有无腹水B.有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾大答案:D40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的A.血清中酯型胆红素增多B.血清中非酯型胆红素增多C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素答案:D47.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。

右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。

钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。

PPD-IgG(±),最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎答案:A54.下述哪项最能反映门脉高压的特征A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成答案:C115.急性上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血答案:A117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.同位素扫描答案:C121.有关食管癌描述,下列哪项是正确的A.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%答案:E145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高答案:C183.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。

体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳答案:E213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为A.肿瘤或肿瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄答案:B214.一位肠梗阻病人发病4天入院,血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol CP14mmol/L,其治疗程序应首先/L,CO2A.纠正酸中毒B.补钾C.急诊手术D.补钠E.输全血答案:A226.下列哪项最能表现溃疡病的特征A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸答案:D234.关于胃插管术,下列哪项是错误的A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压C.对昏迷者,可插管行营养治疗D.对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血E.插管抽吸胃液进行分析答案:D235.抑制胃酸药作用最强的药物是受体拮抗剂 B.抗胆碱能药物 C.丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.A.H2前列腺素E答案:D266.关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误A.插管前应检查有无漏气B.为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法C.先充气胃囊,后充气食管囊D.每2~3小时检查气囊内压力1次E.每8~12小时食管囊放气1次,进行观察答案:B267.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎答案:D275.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选A.保存的液体血浆B.新鲜冷冻血浆C.洗涤红细胞D.羧甲淀粉E.清蛋白答案:B281.腹部检查下列哪项错误A.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣者消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到答案:B308.胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌答案:C310.诊断消化性溃疡最可靠的依据是A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便匿血试验阳性 E.胃镜检查答案:E318.食管癌的早期临床表现是A.进行性吞咽困难B.吐粘液样痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦答案:C324.男性病人,30岁,农民。

消化内科专业试题及答案

消化内科专业试题及答案

消化内科专业试题及答案随着现代生活方式的改变和环境污染的加深,消化系统疾病的发病率不断增加。

为了帮助学生更好地备考消化内科专业,本文将提供一些常见的消化内科试题及答案。

希望对学生能有所帮助。

一、选择题1. 下列哪种疾病是由幽门螺杆菌所引起的?A. 胃溃疡B. 胆囊炎C. 肠炎D. 肝炎答案:A. 胃溃疡2. 以下哪种药物可以减少胃酸分泌?A. 抗生素B. 抗凝药物C. 抗生素D. 抗酸药物答案:D. 抗酸药物3. 肝硬化是一种慢性肝脏疾病,以下哪种症状与肝硬化相关?A. 黄疸B. 华血症C. 腹水D. 肾结石答案:C. 腹水4. 胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,以下哪种因素与胃癌的发生有关?A. 膳食因素B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A. 膳食因素5. 胃肠道出血是消化内科常见的急症之一,以下哪种疾病可能引起胃肠道出血?A. 胃溃疡B. 高血压C. 支气管炎D. 骨折答案:A. 胃溃疡二、判断题1. 慢性胃炎是一种自限性疾病,可以不经治疗自愈。

答案:错误2. 胆囊炎是胆囊壁的炎症,主要由细菌感染引起。

答案:正确3. 消化内科医生可以通过内镜检查来观察胃肠道的病变。

答案:正确4. 胰腺炎是指胰腺发生炎症引起的疾病,患者主要症状为腹痛和恶心。

答案:正确5. 腹水是腹腔内积聚的液体,常见于肝硬化等肝脏疾病。

答案:正确三、简答题1. 请简述胃肠道功能紊乱的症状及治疗方法。

答案:胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。

治疗方法包括调整饮食结构,避免过度进食和过度饮酒,同时可使用一些抗酸剂和止泻药物缓解症状。

2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的危害及处理方法。

答案:幽门螺杆菌感染常导致胃溃疡和胃癌的发生,严重影响患者的健康。

处理方法包括使用抗生素杀灭幽门螺杆菌感染,并通过饮食调节和药物治疗促进胃黏膜的修复。

3. 请简述肠道出血的常见原因及紧急处理方法。

答案:肠道出血的常见原因包括胃溃疡、肠结肠息肉和肠道肿瘤等。

消化内科考试题库及答案

消化内科考试题库及答案

消化内科考试题库及答案1. 多项选择题1) 消化内科主要病症包括以下哪些?a) 胃炎、胆囊炎、腹泻b) 冠心病、心绞痛、心肌梗死c) 糖尿病、甲亢、甲状腺结节d) 肝炎、肝硬化、胆结石答案: a) 胃炎、胆囊炎、腹泻2) 消化内科常见检查方法包括以下哪些?a) 血液检查、尿液检查、X光检查b) 心电图、超声心动图、核磁共振c) 血糖监测、胰岛素抗体检测、胆固醇检查d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查答案: d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查3) 下列哪种食物是消化道功能障碍患者应避免的?a) 高纤维食物b) 富含脂肪的食物c) 高蛋白食物d) 低盐食物答案: b) 富含脂肪的食物2. 填空题1) 消化内科常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胆石症、肝炎等。

2) 胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。

3) 患者进食后出现反流症状,可能是胃食管反流病。

对于这种疾病,可以进行内镜检查来确诊。

3. 问答题1) 什么是溃疡病?溃疡病是指消化道黏膜破损所导致的疾病,常见于胃和十二指肠部位。

主要症状包括腹痛、上腹胀、反酸等。

2) 如何预防肝炎?肝炎的预防措施包括接种疫苗、避免与病毒感染者接触、血液暴露时采取安全措施(如使用无菌注射針头)、禁止滥用毒品等。

4. 综合题患者张女士患有慢性胃炎多年,近期出现胃痛、恶心、食欲减退等症状,请为她进行初步评估和处理。

初步评估:详细询问患者病史、病情持续时间、症状是否加重等。

进行体格检查包括腹部触诊、听诊等。

如有必要,进行相关检查如胃镜、腹部超声等。

处理:根据评估结果,可以给予患者抗酸药物如质子泵抑制剂,同时建议患者遵循健康饮食,避免刺激性食物和饮料。

如症状严重或持续时间较长,建议进一步就医,并根据医生的建议进行治疗。

以上仅为初步处理建议,具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的指导进行。

医学内科消化系统考试题及答案

医学内科消化系统考试题及答案

医学内科消化系统考试题及答案题一:胃酸分泌相关问题(答案在下方)1. 食物进入胃后,什么刺激物质引起胃酸分泌的增加?2. 哪种细胞分泌胃酸?3. 胃酸的主要成分是什么化合物?4. 胃酸的分泌在夜间是怎样的状态?5. 胃酸过度分泌会导致什么疾病?题二:胆汁生理机制问题(答案在下方)1. 胆汁是由哪里产生的?2. 胆汁的主要成分是什么?3. 胆汁对消化有什么作用?4. 胆汁的排出受哪些因素的调控?5. 胆石症是由于什么原因引起的?题三:胰腺消化酶问题(答案在下方)1. 胰腺分泌的消化酶有哪些?2. 淀粉酶的作用是什么?3. 脂肪酶的作用是什么?4. 蛋白酶的作用是什么?5. 胰腺炎是由于什么原因引起的?答案:题一答案:1. 食物进入胃后,胃壁的负压刺激物质会引起胃酸分泌的增加。

2. 胃酸由胃壁的壁细胞分泌。

3. 胃酸的主要成分是盐酸(HCl)。

4. 夜间,胃酸分泌增加。

5. 胃酸过度分泌会导致胃溃疡和胃食管反流病。

题二答案:1. 胆汁是由肝脏产生的。

2. 胆汁的主要成分是胆盐和胆固醇。

3. 胆汁帮助消化和吸收脂肪。

4. 胆汁的排出受胆固醇浓度、肠内酸度和胃肠运动的调控。

5. 胆石症是由胆盐和胆固醇不平衡导致的胆结石形成。

题三答案:1. 胰腺分泌的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。

2. 淀粉酶的作用是将淀粉分解为小分子糖类。

3. 脂肪酶的作用是将脂肪分解为脂肪酸和甘油。

4. 蛋白酶的作用是将蛋白质分解为氨基酸。

5. 胰腺炎是由饮食不当和胆石梗阻引起的胰腺炎症。

以上是医学内科消化系统考试题及答案,请学生们认真准备考试,加油!。

消化内科习题库+答案

消化内科习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、急性出血性肠炎C、克罗恩病D、肠伤寒穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案:C2、治疗溃疡性结肠炎首选药物为A、柳氮磺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、阿托品正确答案:A3、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A、雌激素增多B、醛固酮增多C、抗利尿激素增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案:E4、肝性脑病患者常有A、血清淀粉酶升高B、血氨升高C、总胆红素显著升高D、胃酸缺乏E、胃泌素分泌增加正确答案:B5、男性,40岁。

有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。

最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药正确答案:A6、患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选A、单用头孢类抗生素B、注射氯霉素C、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑D、注射大量青霉素E、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ正确答案:C7、反流性食管炎的发病机制主要是A、食管下括约肌张力增高B、胃酸及胆酸等物质反流C、食管下括约肌张力减低D、食管黏膜组织抵抗力下降E、食管对反流物清除力下降正确答案:C8、关于激肽释放酶说法正确的是A、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血B、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克D、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化E、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成正确答案:C9、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、血色病所致肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案:A10、女性,30岁。

因消化性溃疡并发出血来诊。

体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、通知病危B、立即输血.补液,补充血容量C、查血常规及红细胞压积D、立即进行胃镜检查E、静脉滴注西咪替丁正确答案:D11、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、硫糖铝保护胃黏膜C、止血补充血容量D、急诊胃镜检查E、抑酸剂降低胃内pH正确答案:C12、结核性腹膜炎最常见的病理类型A、粘连型B、干酪型C、可确定结核性腹膜炎D、对确诊结核性腹膜炎有参考价值E、渗出型正确答案:A13、原发性肝癌非手术治疗的首选方案是A、射频消融术B、冷冻疗法C、无水乙醇注射疗法D、微波组织凝固技术E、肝动脉化疗栓塞正确答案:E14、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、补液B、立即洗胃及内镜检查C、口服牛乳D、应用抗生素E、镇痛正确答案:B15、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸.嗳气,每于受凉后加重。

消化内科习题库(附参考答案)

消化内科习题库(附参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案:E2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查正确答案:B3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案:A4、肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案:B5、在体内可转变为胆色素的原料是A、血红素B、胆固醇C、胆汁酸D、胆绿素E、胆汁正确答案:A6、胰头癌突出的表现是A、黄疸B、厌食C、腹胀D、消瘦E、腹痛正确答案:A7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案:C8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抗反流手术C、钙离子通道阻断剂D、抑制胃酸药物E、睡前抬高床头10~20cm正确答案:C9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。

查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。

A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化失代偿期E、肝肾综合征正确答案:B10、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡好发于青壮年C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁D、胃溃疡多伴有慢性胃炎E、可有节律性上腹痛正确答案:B11、肝硬化患者最严重的并发症是A、原发性肝癌B、酸碱平衡失调和电解质紊乱C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案:E12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案:E13、卓-艾综合征A、血清胃泌素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高正确答案:A14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、肝硬化B、缩窄性心包炎C、感染性心内膜炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案:E15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A、500~1000mlB、<500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、1000~1500ml正确答案:A16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案:B17、下列哪些情况证明仍有活动性出血A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分B、血尿素氮升高C、排暗红色血便D、尿量增多E、肠鸣音5次/分正确答案:C18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A、大便次数增加B、黏液脓血便C、腹胀较前明显D、出现恶心.呕吐E、腹部疼痛加剧正确答案:B19、右下腹部疼痛多为A、附件炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、胆囊炎E、输尿管结石正确答案:B20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、急性肾衰竭D、胰腺假性囊肿E、胰性脑病正确答案:D21、排便次数减少为主A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、解痉剂D、容积性泻药E、易蒙停正确答案:D22、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生B、细胞浸润及纤维组织增生C、瘤细胞增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案:E23、对诊断门脉高压有特异性价值的是A、全血细胞减少B、脾大C、侧支循环建立和开放D、腹水E、肝缩小,质地变硬正确答案:C24、易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案:B25、上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1250mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于500ml正确答案:D26、女性,69岁。

消化内科理论试题及答案

消化内科理论试题及答案一、消化内科理论试题1. 以下哪项不是引起慢性胃炎的主要原因?A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食不规律C. 抗生素滥用D. 长期大量饮酒2. 消化性溃疡最常见的症状是什么?A. 腹痛B. 反酸C. 恶心D. 呕血3. 胆囊炎的主要临床表现是什么?A. 右上腹绞痛B. 左下腹痛C. 胸痛D. 腿痛4. 以下哪种情况不属于急性阑尾炎的常见症状?A. 呕吐B. 恶心C. 低热D. 下腹痛5. 胃癌的早期症状是什么?A. 腹泻B. 食欲减退C. 腹痛D. 黑便6. 下列哪种疾病与克罗恩病最为相似?A. 溃疡性结肠炎B. 肝硬化C. 胆囊炎D. 胃溃疡7. 乙型肝炎病毒感染者通常在病程的哪个阶段出现黄疸?A. 先黄疸后发热B. 先发热后黄疸C. 先黄疸后恶心D. 先恶心后黄疸8. 慢性胰腺炎患者最常见的症状是什么?A. 膨胀感B. 骨痛C. 黄疸D. 腹痛9. 以下哪项不是胃癌的高危因素?A. 年龄大于50岁B. 饮食高盐C. 食用腌制食品D. 高温食物10. 消化内科最基本的检查方法是什么?A. 心电图B. 血常规C. 腹部超声D. CT扫描二、消化内科理论试题答案1. B. 饮食不规律2. A. 腹痛3. A. 右上腹绞痛4. C. 低热5. B. 食欲减退6. A. 溃疡性结肠炎7. B. 先发热后黄疸8. D. 腹痛9. D. 高温食物10. C. 腹部超声以上是消化内科理论试题及答案,希望对您有所帮助。

消化内科考试题及答案

消化内科考试题及答案一、选择题1. 胃黏膜保护层的主要功能是什么?A. 促进消化B. 抑制胃酸分泌C. 保护胃黏膜D. 促进胃排空答案:C2. 胃溃疡的典型症状包括以下哪项?A. 持续性腹痛B. 饭后立即缓解的腹痛C. 饭后加重的腹痛D. 餐后饱胀感答案:B3. 急性胰腺炎的常见病因是什么?A. 感染B. 酒精中毒C. 药物D. 以上都是答案:B二、填空题4. 胃镜检查是消化内科常用的一种_________检查方法,可以直接观察胃黏膜的情况。

答案:内镜5. 慢性胃炎的病理类型通常分为_________和萎缩性胃炎。

答案:浅表性三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。

答案:胃食管反流病的临床表现主要包括:胸骨后烧灼感、反酸、咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑等。

症状通常在餐后或卧位时加重。

四、论述题7. 论述幽门螺杆菌感染与胃溃疡的关系。

答案:幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜中生存的细菌,其感染可导致胃黏膜炎症,进而破坏胃黏膜的保护机制,使胃酸更容易侵蚀胃壁,形成溃疡。

此外,幽门螺杆菌感染还可能通过增加胃泌素的分泌,进一步促进胃酸的产生,加剧溃疡的形成和发展。

五、病例分析题8. 患者,男性,45岁,因上腹部疼痛伴恶心、呕吐入院。

体检发现上腹部有压痛,无反跳痛。

请根据病例描述分析可能的诊断,并简述诊断依据。

答案:根据患者的临床表现,可能的诊断包括急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔等。

诊断依据包括:上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,以及体检时上腹部有压痛。

但具体诊断需要结合实验室检查、影像学检查和内镜检查等进一步明确。

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9.消化性溃疡病最常见的并发症是A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎答案:D29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是A.有无腹水B.有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾大答案:D40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的A.血清中酯型胆红素增多B.血清中非酯型胆红素增多C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素答案:D47.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。

右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。

钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。

PPD-IgG(±),最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎答案:A54.下述哪项最能反映门脉高压的特征A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成答案:C115.急性上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血答案:A117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.同位素扫描答案:C121.有关食管癌描述,下列哪项是正确的A.早期出现吞咽困难B.下段食管癌多见C.中段食管癌切除率低D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征E.食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%答案:E145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高答案:C183.男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。

体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳答案:E213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为A.肿瘤或肿瘤压迫B.结石、蛔虫C.胆管狭窄D.慢性胰腺炎E.胆肠内引流后吻合口狭窄答案:B214.一位肠梗阻病人发病4天入院,血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol CP14mmol/L,其治疗程序应首先/L,CO2A.纠正酸中毒B.补钾C.急诊手术D.补钠E.输全血答案:A226.下列哪项最能表现溃疡病的特征A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸答案:D234.关于胃插管术,下列哪项是错误的A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压C.对昏迷者,可插管行营养治疗D.对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血E.插管抽吸胃液进行分析答案:D235.抑制胃酸药作用最强的药物是受体拮抗剂 B.抗胆碱能药物 C.丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.A.H2前列腺素E答案:D266.关于三腔二囊管压迫出血,下列哪项错误A.插管前应检查有无漏气B.为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法C.先充气胃囊,后充气食管囊D.每2~3小时检查气囊内压力1次E.每8~12小时食管囊放气1次,进行观察答案:B267.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎答案:D275.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选A.保存的液体血浆B.新鲜冷冻血浆C.洗涤红细胞D.羧甲淀粉E.清蛋白答案:B281.腹部检查下列哪项错误A.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣者消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到答案:B308.胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌答案:C310.诊断消化性溃疡最可靠的依据是A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便匿血试验阳性 E.胃镜检查答案:E318.食管癌的早期临床表现是A.进行性吞咽困难B.吐粘液样痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦答案:C324.男性病人,30岁,农民。

2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。

体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎答案:B326.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.抑制肠道细菌,减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染答案:C364.化验结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),该病人为A.乙型肝炎病毒感染潜伏期B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.急性甲型肝炎E.乙肝疫苗接种后的反应答案:B385.最重要的消化液是A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液答案:D402.对热抵抗力最强的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒E.麻疹病毒答案:B474.肝性脑病的正确概念应是A.肝脏疾病并发脑部疾病B.肝功能衰竭并发脑水肿C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E.严重肝病所致的神经精神综合征答案:E15.已经确诊食管下段癌的治疗原则应是A.先放疗后手术B.先手术后放疗C.先化疗后手术D.单纯放疗E.手术切除,手术前后不宜放疗答案:E29.应激性溃疡时,下列哪项减少或降低A.交感神经兴奋性B.粘液分泌C.白三烯合成D.胃酸分泌E.肾上腺皮质激素分泌答案:B39.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干C.迷走神经切断加引流术D.包括溃疡在内的胃大部切除术E.迷走神经切断加胃窦切除术答案:D43.肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是:A.高血压、腹水、脾肿大B.黄疸、腹水、肝肿大C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放D.腹水、脾大、颈静脉怒张E.腹水、脾大、侧支循环开放答案:E50.肝功能障碍时氨清除不足是因为下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行:A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.糖原E.血浆蛋白答案:A66.有关消化道平滑肌的生理特性的叙述,错误的是A.舒缩缓慢B.富有伸展性和紧张性C.有自动节律性,但不规则D.对温度和化学刺激较敏感E.对机械牵张刺激不敏感答案:E73.急性重型肝炎最突出,最有诊断意义的临床表现为A.黄疸迅速加深B.肝脏迅速缩小C.中枢神经系统症状D.出血倾向 E.腹水及肾功能不全答案:C98.肝穿刺活检时穿刺部位在腋前线第几肋间A.5或6B.6或7C.7或8D.8或9E.9或10答案:E101.外源性肝性脑病是指:A.门-体型肝性脑病B.肝细胞广泛坏死性脑病C.急性暴发性肝赃功能衰竭D.肝胆疾患引起的脑病E.反复发作的精神紊乱答案:A151.肠结核的诊断,下列哪项检查最有意义A.血沉加快B.便秘和腹泄交替症状C.粪找到抗酸杆菌D.胃肠钡餐造影 E.乙状结肠镜检查答案:D166.黄疸出血型的钩端螺旋体病最常见的死亡原因是A.肝功能不全B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.电解质紊乱答案:D191.能反映门脉性肝硬化的实验室检查是:A.血清谷丙转氨酶升高B.白蛋白/球蛋白倒置C.血清浊度试验异常D.甲胎球蛋白阳性E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性答案:B192.胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为:A.夜间痛B.食后疼C.规律性消失D.无改变E.减轻答案:C200.成年人胃肠减压术胃管插入深度为多少cm?A.50~65B.50~75C.60~70D.60~75E.75答案:B212.饭后6~8小时以上听出振水音常见于A.正常人B.幽门梗阻C.急性胃肠炎D.腹炎E.卵巢囊肿答案:B215.治疗肝昏迷灌肠时禁用:A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蜡油答案:B219.常见的肝药酶诱导药是A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林E.苯丙胺答案:B236.下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗A.新霉素口服B.酸性液体灌肠C.谷氨酸钠(钾)D.大量利尿剂E.中止蛋白质饮食答案:D245.原发性肝癌肝区疼痛的性质是:A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性疼痛D.剧痛E.灼痛答案:C246.三腔二囊管压迫止血时,三腔管应送入至多少cm标记处A.45B.50C.55D.60E.65答案:E293.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?A.早期肝硬化B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝肾综合征E.淤胆性肝炎答案:B298.肝昏迷膳食应禁食:A.豆类B.鱼类C.蛋白质D.脂肪E.糖答案:C303.对鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病最有价值的是A.临床表现B.大便常规、细菌培养C.X线钡剂灌肠D.纤维结肠镜检查E.血清免疫球蛋白检查答案:D324.关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人C.患者血清中抗Hp抗体明显增高D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化答案:A326.急性胰腺炎病人病情好转后,每日脂肪摄入不超过A.50gB.40gC.30gD.20gE.10g答案:C330.急性重症胆管炎的主要病因是:A.胆道肿瘤B.胆道损伤C.胆道蛔虫D.胆道炎症E.胆道结石答案:E336.肝脏阳性显像主要应用于A.肝穿刺引流前定位B.鉴别腹部肿块与肝脏关系C.肝内海绵血管瘤诊断D.原发性肝癌E.肝外肿瘤有无肝内转移答案:D344.哪项不是直肠脱垂的病因:A.肛提肌,盆底肌薄弱B.骶骨弯曲度不够C.直肠前陷凹,腹膜反折过低D.慢性咳嗽E.肛瘘答案:E346.下列哪项是幽门杆菌产生的毒素A.痉孪毒素B.空泡毒素C.溶血毒素D.红斑毒素E.肠毒素答案:B350.门静脉性肝硬化伴急性上消化道大出血,经止血后,常可并发A.癌变B.黄疸C.昏迷D.窒息E.感染答案:C351.食管癌的典型症状是A.进行性消瘦B.进行性吞咽困难C.进食不畅伴呕吐D.间歇性胸痛E.低热及贫血答案:B354.原发性肝癌可伴发哪项降低A.血糖B.红细胞C.血钙D.血脂E.血小板答案:A363.与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是A.H1受体拮抗剂 B.H2受体拮抗剂 C.M1受体拮抗剂 D.多巴胺受体拮抗剂 E.胃泌素受体拮抗剂答案:C366.治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是A.三腔二囊管压迫B.胃大部切除C.大剂量止血药物静脉点滴D.高选择性迷走神经切断E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴答案:E369.关于胃大部切除术的错误说法是A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡B.毕Ⅱ式适用于各种溃疡C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式D.十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式E.吻合口过大易引起倾倒综合症答案:C375.应放置T形管引流的手术:A.胆囊切除术B.胰尾切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术E.肝叶切除术答案:C384.结合胆红素是指胆红素与什么结合?A.葡萄糖B.葡萄糖醛酸C.清蛋白D.凡登白试剂E.巩膜、粘膜、皮肤、体液及其他组织答案:B402.可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺损伤D.空肠损伤E.结肠损伤答案:C484.门静脉肝硬化,腹腔穿刺放腹水,下列哪项是不正确的A.协助诊断B.缓解症状C.每次不超过3000mlD.作为治疗目的反复放腹水 E.在腹腔内不必注入抗菌药物答案:D494.高位肠梗阻腹胀的特点是A.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆E.脐周肠型答案:A503.关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的A.右上腹外伤史B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白逐渐下降D.白血球下降 E.心律加快答案:D506.血清壁细胞抗体阳性多见于:A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃泌素瘤E.胃溃疡答案:B517.反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是A.超声心动图B.纤维内镜C.食管测压检查D.食管酸灌注试验、ECGE.食管吞钡X线检查答案:D518.既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是:A.脾切除术B.胃底静脉缝扎术C.胃底周围血管离断术D.胃底横断吻合术 E.脾肾静脉吻合术答案:E519.男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血 200ml,解柏油样大便 350ml。

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