甲状腺癌的治疗PPT讲稿

合集下载

甲状腺癌健康宣教PPT

甲状腺癌健康宣教PPT

总结
通过预防措施、治疗和康复护理,帮助 患者提高生活质量和康复效果。
谢谢您的观赏聆听
甲状腺癌健康 宣教PPT
目录 导言 症状和风险因素 预防措施 甲状腺癌的治疗和康复 心理支持和康复护理 总结
导言
导言
什么是甲状腺癌:甲状腺癌是一种 恶性肿瘤,起源于甲状腺组织。 为什么要了解甲状腺癌:了解甲状 腺癌的症状、风险因素和预防措施 ,可以帮助人们健康饮食:保证摄入适量的碘和维生素 ,避免高脂肪和高热量食物。
预防措施
注意环境和职业健康:减少接触放 射线和有害化学物质的机会。 健康生活方式:戒烟限酒,保持适 当的体重,定期运动。
甲状腺癌的治 疗和康复
甲状腺癌的治疗和康复
手术治疗:甲状腺切除手术是常见的治 疗方法。 放射治疗:通过放射线杀死癌细胞或控 制其生长。
本PPT的目的:通过对甲状腺癌的健康 宣教,提高人们对该疾病的认识和预防 意识。
症状和风险因 素
症状和风险因素
症状:甲状腺肿块、咽喉不适 、嗓音嘶哑、颈部淋巴结肿大 等。 风险因素:家族遗传、年龄、 性别、放射线暴露、碘摄入不 足等。
预防措施
预防措施
加强甲状腺癌筛查:定期检查甲状腺功 能和甲状腺超声。
甲状腺癌的治疗和康复
药物治疗:化疗和靶向治疗可 以辅助手术和放疗。
心理支持和康 复护理
心理支持和康复护理
心理支持:甲状腺癌患者在治疗过程中 需要心理上的支持和关注。 康复护理:定期随访、饮食调整、药物 管理、运动锻炼等。
总结
总结
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤, 了解其症状和风险因素对早期发现 和预防至关重要。 加强甲状腺癌的健康宣教,提高人 们对该疾病的认知和重视程度。

甲状腺癌诊疗PPT课件

甲状腺癌诊疗PPT课件

Hypopara permanent: Calcium and Vit D substitution at 6 m postop
Postop larnygoscopy was routinely performed
Giordano et al. Thyroid 2012; 22: 911 - 917
甲状腺癌外科治疗的进展
Henning Dralle
德国哈雷大学医院外科
默克雪兰诺甲状腺论坛, 成都, 中国, April 20, 2013
7/13/2020
.
1
背景
甲状腺癌(TC) 有几种不同类型的细胞来源,包括滤泡细胞和非滤泡细胞, 而且,其下还有多种亚型可以影响个体的预后。
对绝大多数患者来说,手术是治疗的基础,也是多科协作治疗的第一步。但 是,基于肿瘤不同的生物学特性和个体不同的危险因素,术后存在相当大的 局部复发的风险。
*both pts > 45 y, and presented initially with symptomatic met Histology included examination of a minimum of 10 tissue blocks O'Neill et al., ESJO 2011; 37: 181 – 185
51.9** 16.2**
9/57 HD 9
低危PTC患者是否行预防性中央区淋巴结清扫?
即使由经验丰富的外科医生进行手术,预防性中央区淋 巴结清扫与仅进行甲状腺切除相比仍然可以使暂时性和
永久性的甲旁减风险加倍。
由于低危PTC患者的结局在中央区淋巴结清扫后并没有 改善,中央区淋巴结清扫应该不能作为低危PTC患者治
复发率 (%) 中央区淋巴结复发率(%) 侧颈区淋巴结复发率 (%)

甲状腺癌的诊疗规范ppt课件

甲状腺癌的诊疗规范ppt课件
最佳模式; ④原发病灶的组织学检查无侵袭性表现、没有血管侵润;
占全身各种肿瘤的1. 1998;83:2638-2648. 2-4次抽吸可以使80%的样本具有诊断价值,重复穿刺可使诊断价值提高 ③多癌灶,特别是双侧癌灶 二、CT 根据钙化、原发灶密度、强化程度判断 对分化型甲状腺癌的切除范围以及术后是否需要碘131治疗一直存在争议
适应症: ❖ ①童年期放射或辐射史 ❖ ②原发灶>4cm ❖ ③多癌灶,特别是双侧癌灶 ❖ ④不良的病理亚型 ❖ ⑤有远处转移,需行I131治疗 ❖ ⑥伴有双侧淋巴结转移 ❖ ⑦伴有腺外侵犯
4、DTC转移患者的治疗方案 1 甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.
❖ 缺点: 除所有癌灶均<1cm且无腺外侵润,无淋巴结和远处转移的DTC外,均可考虑I131清甲治疗
影像学在甲状腺癌诊断中的进展
❖ 一、超声检查
❖ 确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、 形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织关系。
是评估甲状腺结节的首选方法
影像学在甲状腺癌的诊断
❖ 1、良性结节特点 ❖ ①、纯囊性结节 ❖ ②、由多个小囊泡占据50%以上结节。
甲状腺囊肿(无血流)
是评估甲状腺结节的首选方法
触诊甲状腺结节3%-7%
❖ 永久性甲减 2-4次抽吸可以使80%的样本具有诊断价值,重复穿刺可使诊断价值提高
美国大宗病例统计(53856例)
未分化癌, 2% 髓样癌, 4% 嗜酸性癌, 3% 滤泡状癌, 11%
发病构成
100 93 80 60
10 年生存率 85 76
40
20
乳头状癌, 80%
0 乳头状癌
滤泡状癌
嗜酸性癌
A National Cancer Data Base report on 53,856 cases of thyroid carcinoma treated in the U.S.(1985~1995)

甲状腺癌根治术PPT课件

甲状腺癌根治术PPT课件

• 甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿 瘤,约占全身恶性肿瘤的1% 女性 发病率高于男性,除髓样癌外绝大 多数甲状腺癌源于滤泡上皮细胞。
病理
• 按肿瘤的病理分型可分为乳头状癌, 泡状腺癌,未分化癌,髓样癌。 • 不同病理类型的甲状腺癌其生物学 特性,临床表现,诊断,治疗及预 后各不相同。
临床表现
• 腺体内肿块质硬而固定,表面不平 是各类甲状腺癌的共同表现。 • 发病初期多无明显症状,甲状腺内 仅有单个固定质硬,表面不光滑的 肿块。肿块逐渐增大,吞咽时上下 移动度降低,晚期常因压迫喉返神 经,气管或食管而引起声音嘶哑,

6.切除患侧甲状腺 切除患侧甲状腺(应 包括峡部及对侧相邻甲状腺大部),保留 健侧外后一部分甲状腺以维持生理功能。 甲状腺处理可从下极开始,向上翻转,此 时应注意勿损伤喉返神经,峡部可于气管 前用止血钳贯穿后,分别在两侧切除。健 侧甲状腺处理可行部分或大部保存与否可按 具体病例而定。如颈部淋巴结有广泛转移, 为保证根治效果,以同时切除颈内静脉为 宜。如转移情况不严重,或对侧颈内静脉 已在前次手术中切除,术侧颈内静脉应予 以保留。如需切除颈内静脉时,应打开颈 动脉鞘,仔细分离颈内静脉,谨防分破造 成出血或气栓。
• 在靠近锁骨上缘将颈内静脉结扎切断,近 心端应加缝扎。然后提起颈内静脉远心端, 向上分离,在颈内静脉走行上有上、中、 下三组淋巴结,应一并摘除。将颈内静脉 分离至颌下三角区,在颌下腺下缘结扎、 切断,注意防止损伤迷走神经及颈动脉。
• 8.处理颌下三角 颌下三角区,除上极病变 已有广泛转移外,一般不做清除。在下颌 骨下缘处切断舌骨下诸肌,将舌骨下诸肌、 颈内静脉、甲状腺组织一并切除。 • 9.清除锁骨上淋巴结 用米氏钳游离锁骨上 转移的淋巴结及脂肪组织并切除,用4#丝 线结扎,注意勿损伤臂丛神经。 • 10.缝合 温灭菌蒸馏水冲洗伤口,彻 底止血后,放置软胶皮管引流,逐层缝合, 包扎伤口。

甲状腺癌治疗指南ppt课件

甲状腺癌治疗指南ppt课件
甲状腺癌治疗指南ppt课件
汇报人:XXX 2023-11-21

• 甲状腺癌概述 • 甲状腺癌的诊断 • 甲状腺癌的治疗 • 甲状腺癌的预后和随访 • 甲状腺癌的预防和健康教育
01 甲状腺癌概述
甲状腺癌的定义和类型
定义
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤 泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性 肿瘤。
类型
甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤 泡状癌、髓样癌和未分化癌四种 类型,其中乳头状癌最为常见。
治疗副作用
内科治疗副作用较大,包 括恶心、呕吐、免疫力下 降等,需要及时处理。
其他治疗
靶向治疗
靶向治疗是一种新型的治疗方式 ,通过针对癌细胞特定的基因或 蛋白质进行治疗,具有较高的选
择性和疗效。
介入治疗
介入治疗是一种局部治疗方式,通 过导管等手段将药物直接送至肿瘤 组织内,达到局部治疗的目的。
姑息治疗
05 甲状腺癌的预防和健康教 育
高危人群的识别和预防措施
高危人群识别
家族遗传史、放射性接触史、甲状腺结节等是甲状腺癌的高 危因素,对于具有这些高危因素的人群,应提高警惕,加强 监测。
预防措施
避免或减少放射性接触,如医疗影像检查中的X射线、CT等 ;积极治疗甲状腺结节,防止恶性转化;遗传咨询和基因检 测对于家族遗传史较强的人群具有指导意义。
甲状腺癌的流行病学特征
01
02
03
发病率
在全球范围内,甲状腺癌 的发病率逐年上升,女性 高于男性,城市地区高于 农村地区。
危险因素
年龄、性别、遗传因素、 辐射暴露、碘摄入量、激 素水平等是影响甲状腺癌 发病的危险因素。
预后
甲状腺癌的预后因病理类 型、分期、治疗方式等因 素而异,整体而言,甲状 腺癌的预后相对较好。

甲状腺癌指南解读-医学PPT课件

甲状腺癌指南解读-医学PPT课件

• 1.乳头状癌 • 2.滤泡状腺 癌 • 3.未分化癌 • 4.髓样癌
10
2013年NCCN指南的病理分型
1.乳头状癌
2.滤泡状癌
3.Hürthle细胞癌 4.髓样癌
5.未分化癌
11
乳头状癌
滤泡状腺癌
• 约占成人甲状腺癌的60% 和儿童甲状腺癌的全部, 多见于30~45岁女性,恶 性程度低,约80%肿瘤为 多中心性,较早出现颈部 淋巴转移,预后较好。 • 约占20%,肿瘤生长较快, 属重度恶性,且有侵犯血 管倾向,33%可经血运转 移到肺,肝,骨及CNS。
3.淋巴结转移:常可转移至颈深上、中、下 组淋巴结,以中,下组为常见;喉前淋巴结,喉返神经 淋巴链,锁骨上淋巴结和纵隔淋巴结也可以转移 4. 远处转移:甲状腺癌常可发生远处转移, • 以肺转移最多,其次为骨转移。
15
四 甲状腺癌的症状与体征
• 1. 甲状腺内触及肿块,质硬且固定,表面不平 是各型甲状腺癌的共同表现。
19
甲状腺癌的症状与体征
• 不同病理类型甲状腺癌有各自的临床 特点:
• (1)乳头状腺癌
最常见,约占甲状腺癌的60%~70%,女性和40岁以下患者较多。 恶性度低,病程发展缓慢,从发现肿块至就诊时间,5年以上者 占31.8%,病程最长者可达20年以上。肿瘤多为单发,原发灶可 以很小。颈淋巴结转移灶发生率高、出现早、范围广、发展慢、
——Steven I. Sherman, MD, of The University of Texas
M. D. Anderson Cancer Center during a recent presentation at the National Comprehensive Cancer Network’s 14th Annual Conference on March 14 (2009).

甲状腺癌科普讲座PPT课件

甲状腺癌科普讲座PPT课件

甲状腺癌的预后和生活护理
提供甲状腺癌患者的心理支持和社会支 持资源
甲状腺癌的再发和复发预防
甲状腺癌的再发和复发预防
了解甲状腺癌再发和复发的风险因素 提供预防甲状腺癌复发的方法和建议
甲状腺癌的再发和复发预防
掌握定期随访和监测甲状腺癌的关键指 标
甲状腺癌科普宣传与知识普 及
甲状腺癌科普宣传与知识普及
讲解如何提高公众对甲状腺癌的认知和 关注度 推广甲状腺癌的科学防治观念和健康生 活方式
甲状腺癌科普宣传与知识普及
提供甲状腺癌相关资源和互动交流平台
谢谢您的观赏 聆听
甲状腺癌科普讲座PPT 课件
目录 背景介绍 甲状腺癌的分类和病理特征 甲状腺癌的临床症状与诊断 甲状腺癌的治疗原则和方法 甲状腺癌的预后和生活护理 甲状腺癌的再发和复发预防 甲状腺癌科普宣传与知识普及
背景介绍
背景介绍
了解甲状腺癌的定义和基本知识 了解甲状腺癌的发病率和常见病因
背景介绍
了解甲状腺癌的预防和早期筛查
甲状腺癌的临床症状与诊断
掌握甲状腺癌的分期和分级方法
甲状腺癌的治疗原则和方法
甲状腺癌的治疗原则和方法
了解甲状腺癌的治疗原则和目标 介绍甲状腺癌的手术治疗和辅助治疗方 式
甲状腺癌的治疗原则和方法
了解放射治疗和药物治疗在甲状腺癌中 的应用
甲状腺癌的预后和生活护理
甲状腺癌的预后和生活护理
了解甲状腺癌的预后影响因素 学习甲状腺癌术后的生活护理和健康管 理
甲状腺癌的分类和病理ห้องสมุดไป่ตู้征
甲状腺癌的分类和病理特征
分类介绍:根据组织类型和病理特征的 不同进行分类 了解不同类型甲状腺癌的病理特点和临 床表现
甲状腺癌的分类和病理特征

甲癌讲课ppt课件

甲癌讲课ppt课件





痰液不易咳出者可用雾化吸入
术后4h可进水,次日晨进半流食


次日晨可下床自由活动
专科观察及护理—呼吸困难和窒 息

最危急的并发症!多发生在术后48h内 临床表现:渐进性呼吸困难、烦躁、发绀 原因:伤口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤 紧急处理:剪开缝线、敞开伤口;气管切开



甲状腺癌的围手术期护理
内容



甲状腺解剖 甲状腺功能 甲状腺癌概述 甲状腺癌的诊断方法 甲状腺癌的治疗方法 甲状腺癌的术前准备 甲癌术后并发症的观察及护理 甲状腺癌的出院宣教
解剖-前后面观
解剖—血管

动脉;甲状腺上 动脉、甲状腺下 动脉

静脉:甲状腺上 、中、下静脉
解剖—神经
专科观察及护理—呼吸困难和窒 息

预防:术中彻底止血,放置引流管或皮片引流。术后应用糖皮质激素 :氢化可的松 护理措施:
1.观察生命体征的变化 2.观察伤口敷料有无渗液、渗血
3.观察引流液的量、性状、是否通畅,妥善放置
4.24h内禁止喝热水
5.止血药
专科观察及护理—神经损伤
喉返神经损伤:喉返神经来自迷走神经, 支配声带运动 单侧损伤:声音嘶哑 双侧损伤:声带麻痹导 致失声严重者呼吸困难, 甚至窒息

专科观察及护理—低钙血症

护理措施: 1、术后告知病人如出现口唇、手足麻木,或手足抽 搐及时告知护士 2、预防性给药:葡萄糖酸钙1-2g加入5%GS100mlivdrip 3、口服补钙
4、控制含磷较高的食物:蛋黄、鱼等
出院指导



如何服药:优甲乐和钙片 伤口的处理 按时复查 保持心情愉快 作息规律
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
甲状腺癌的治疗课件
流行病学特点
• 甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%-1%。 • 甲状腺癌占头颈恶性肿瘤的3.06%。 • 女性多于男性,大约为3:1, • 发病年龄一般为21-40岁,以40岁左右中
年人居多。
诊断
• 临床表现:
1.颈前肿块 2.侵犯周围结构症状:声嘶、呼吸困 难、吞咽困难等
▪ 辅助检查 1.实验室检查 2.影像学检查:CT/MRI、放射性核素

此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶

(肺、骨)。
2、内分泌治疗
• 甲状腺癌的激素依赖现象早为人们所认识。某
些分化性甲状腺癌可受TSH刺激而生长。甲状腺 素可抑制TSH的分泌,因此临床上采用甲状腺素 预防和治疗术后复发及转移。
一般认为对分化型癌有一定疗效,对未分 化癌及髓样癌疗效差。
扫描、B超、细针穿刺活检等
病理类型:
• 分化型甲状腺癌
1.乳头状甲状腺癌:占70%-80%; 2.滤泡状经内分泌功能, 占5%-10%;
• 未分化癌
占5%左右。
临床分期
• 乳头状癌和滤泡状癌,<45岁:
I期:TXNXM0 II期:TXNXM1
谢 谢!
• 乳头状癌和滤泡状癌,≥45岁及髓样癌:
I期:T1N0M0 II期:T2N0M0 III期:T3N0-1aM0、 T1-2N1aM0 IV期:T1-3N1bM0、T4或M1
• 未分化癌:
均为IV期
治疗
一、手术治疗
• 手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病
理类型和
• 侵犯范围的不同,其方法也不同。 • (1) 甲状腺单叶加峡部切除术 • (2) 甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术 • (3) 甲状腺癌联合根治术
3、化学药物治疗
• 对分化型甲状腺癌病人,目前尚缺乏
有效的化疗药物,因此临床治疗中,化疗 仅有选择地用于一些局部晚期无法手术、 或有远处转移的未分化癌患者,也常与其 他治疗方法相互配合应用,ADM是目前对甲 状腺癌最有效的药物,单药有效率约35%。
总结
甲状腺癌的病理类型较多,不同病理类型的肿 瘤在治疗方法及预后等差异较大。乳头状腺癌、滤 泡状癌占甲状腺恶性肿瘤的90%以上,以手术治疗 为主,治疗预后好,未分化癌为全身性疾病。
二、非手术治疗
• 1、放射治疗
• (1)外放射治疗:分化型甲状腺癌对放射线不敏感,而且甲状

腺邻近器官如甲状软骨、气管、脊髓等对放射线耐受性低,

一般情况下不单纯行外放射治疗或术后辅助治疗。
• (2)内放射治疗: I131的射线(主要为β射线)具有破坏甲状

腺组织的作用,而分化型甲状腺癌具有摄I131的功能。因
相关文档
最新文档