中西医结合妇科学2017习题66页PPT
《妇产科学》PPT课件
全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等。
流产原因分析及预防措施
• 免疫功能异常：母儿血型不合、母体抗磷 脂综合征等。
流产原因分析及预防措施
遗传咨询
对高危人群进行遗传咨询和筛查 。
生活方式调整
保持健康生活方式，避免吸烟、饮 酒等不良习惯。
早期检查和治疗
定期进行产前检查，及时发现并治 疗潜在疾病。
营养与饮食
保健措施
孕妇在妊娠期间需要特别注意营养的摄入 和饮食的搭配，保证胎儿的正常发育和母 体的健康。
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查， 及时发现和处理潜在的问题，同时保持良 好的生活习惯和健康的生活方式。
04
产科常见疾病与处 理
流产原因分析及预防措施
遗传因素
染色体异常是主要原因，包括数目和结构异常。
妊娠期高血压疾病管理
定义
妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高 血压、子痫前期、子痫等。
发病率和危害
发病率较高，对母婴健康造成严重影响。
妊娠期高血压疾病管理
定期产检
加强孕期保健，定期进行产检，及时发 现并处理异常情况。
VS
饮食调整
低盐、高蛋白饮食，补充钙、镁等微量元 素。
妊娠期高血压疾病管理
药物治疗
根据病情选择合适的降压药物，如拉贝洛尔 、硝苯地平等。
分娩时机选择
根据病情和胎儿情况选择合适的分娩时机和 方式。
05
妇科常见疾病与处 理
炎症性疾病诊治方法论述
1 2
炎症性疾病概述
简要介绍炎症性疾病的定义、分类及常见症状。
诊断方法
详细阐述炎症性疾病的诊断流程，包括病史采集 、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
中西医结合妇产科学(第2版)PPT课件 15章 计划生育与生育指导
（四）药物种类 1.短效口服避孕药 2.长效避孕针 3.探亲避孕药 4.缓释系统避孕药 5.紧急避孕药
（五）药物不良反应 1.类早孕反应 2.月经影响 3.体重增加 4.面部色斑 5.其他影响
第二节 输卵管绝育术
输卵管绝育术是一种安全、永久xing的节育措施。通过 切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或用药物黏堵、 栓堵输卵管管腔，使jing子与卵子不能相遇而达到绝育 目的。
2.生育力评估 （1）卵巢储备功能 年龄 生化指标 影像学指标 刺激试验
（2）子宫 妇科超声 宫腔镜检查 （3）其他 jing液动力学 jing液形态学
3.遗传学检测 不良妊娠结局 遗传xing疾病患儿出生 遗传xing疾病家族史
双方行遗传学咨询及细胞遗传学或分子遗传学检测。
三、生育指导
1.卵巢储备功能减退与不孕 年龄＞35岁： • 6个月内有正常xing生活未受孕→检查→助孕 年龄＞40岁： • 评估→两个周期的促排卵仍未孕→ IVF助孕
（6）人工流chan出血多、分娩或剖宫产后有妊娠组织残留 或感染可能； （7）宫腔＜5.5cm或＞9.0cm；对月经过多、过频和部分有 血液系统疾病者，可在医生指导下放置含孕激素IUD； （8）铜过敏史者，不能放置带铜IUD； （9）各种xing病未治愈； （10）盆腔结核。
3.放置时间 ①常规为月经干净后3～7天无xing交； ②人工流chan或钳刮术后可立即放置，中期妊娠引产术后24h 内或清宫术后； ③产后42天恶露已净，会yin伤口已愈合，子宫恢复正常； ④剖宫产后半年放置； ⑤哺ru期放置应先排除早孕可能； ⑥自然流chan于转经后放置，药物流chan于2次正常月经后放 置； ⑦含孕激素IUD于月经第3天放置； ⑧xing交后5天内放置为紧急避孕方法之一。
2017中西医结合执业医师考试《妇产科》考试题及答案
2017 中西医结合执业医师考试《妇产科》考试题及
答案
考试题一：
1.有关外阴色素减退疾病的描述哪个是不正确的
A 指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病
B 又称为外阴白色病变
B 病变部位皮肤和粘膜多呈白色
C 病变部位有明确的血管神经的营养失调
E 病因不明
2.外阴色素减退疾病分为
A 外阴磷状上皮细胞增生和硬化性苔癣
B 接触性皮炎
C 外阴毛囊炎
D 银屑病
E 念珠菌外阴炎
3.鳞状上皮细胞增生的直接病因
A 慢性损伤
B 过敏
C 局部营养失调
D 代谢紊乱
E 外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激
4.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，下列哪项是不正确的
A 表皮层角化过度和角化不全。
海南2017年度中西医助理医师中西医结合妇科学讲义四
海南2017年中西医助理医师中西医结合妇科学讲义四第二十七单元计划生育细目一：避孕一、避孕原理宫内节育器可干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长；避孕套、阴道隔膜等可阻止卵子和精予相遇；避孕药可抑制排卵；外用杀精剂可改变阴道环境，不利于精子生存和获能而实现避孕目的。
二、临床常用避孕方法1.工具避孕法①宫内节育器：是一种安全、有效、经济、简便的避孕工具；②阴道隔膜；③阴茎套。
2.药物避孕法3.其他避孕法①安全期避孕法；②体外排精避孕；③免疫避孕法。
4.输卵管绝育及复通术三、各种避孕方法的适应证、禁忌证及并发症。
1.工具避孕法(1)宫内节育器适应证已婚育龄妇女，愿意选用而无禁忌证者均可放置。
禁忌证放置节育器前，必须排除妊娠；生殖器官炎症；近3个月月经紊乱；生殖器肿瘤、子宫颈口过松、重度子宫脱垂；严重的全身性疾患；严重的出血性疾病患者。
并发症宫内节育器嵌顿；子宫穿孔；盆腔炎。
(2)阴道隔膜禁忌证：有盆底损伤性疾患，如子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂以及阴道炎、宫颈重度糜烂等。
2.药物避孕法适应证凡身体健康、愿意避孕且月经基本正常的育龄妇女均可使用。
禁忌证严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进者；血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期；子宫肌瘤、恶性肿瘤或乳房内有肿块者。
3.输卵管绝育(1)输卵管结扎术适应证已婚妇女，夫妇双方自愿绝育者；由于疾病因素，不宜生育者。
禁忌证感染；身体虚弱不能耐度手术者；严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑者；24小时内体温两次高于37.5℃者。
(2)输卵管粘堵术适应证同输卵管结扎术。
禁忌证内外生殖器畸形、炎症及肿瘤患者；各种疾病的急性期，术前24小时有2次体温超过37.5℃，或全身情况不良不能耐受乎术者；癫痫，严重神经宫能症者；过敏体质。
并发症输卵管结扎术后综合征；感染。
细目二：人工流产一、人工流产的适应证、禁忌证1.人流负压吸引术适应证①妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者；②妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。
中西医结合妇产科学(第2版)PPT课件 10章 妊娠病
妊娠病概念 妊娠病：妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称“妊娠 病”，又称“胎前病”。 常见妊娠病：妊娠恶阻、胎漏、胎动不安、异位妊娠、流 产、早产、妊娠高血压、羊水量异常，以及妊娠合并心脏 病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾盂肾炎、贫血等疾病。
病因 外感六淫。 情志内伤。 素禀虚弱。 生活因素。
病机 1.素体yin血不足，孕后yin血下注冲任以养胎元，yin血 更虚，若yin虚阳亢，虚阳外浮，甚至气机逆乱。 2.由于胎体渐长，致使气机升降失调，或情志内伤，致 气机阻滞，易形成气滞、气逆、湿郁及痰湿内停。 3.素体脾肾不足，或劳倦过度、房事不节伤及脾肾；脾 虚则气血生化乏源，胎失载养，肾虚冲任不固，胎失所 系，胎元不固。
3.气yin两亏证 主要证候：呕吐剧烈，甚至呕吐咖啡色或血xing分泌物，jing 神萎靡，身体消瘦，目眶下陷，发热口渴，唇舌干燥，尿少 便秘，舌红无津，苔薄黄而干或花剥，脉细滑数无力。 治疗法则：益气养yin，和胃止呕。 方药举例：生脉散（《内外伤辨惑论》）合增液汤（《温病 条辨》）加乌梅、芦根、竹茹。
2.气血虚弱证 主要证候：妊娠期少量yin道流血，色淡红，质清稀，或小腹 空坠而痛，腰酸，神疲懒言，头晕眼花，心悸失眠，面色㿠白， 舌淡，苔薄白，脉缓滑。 治疗法则：补气养血，固肾安胎。 方药举例：胎元饮（《景岳全书》）去当归，加桑椹。
3.血热证 主要证候：妊娠期yin道流血，血色深红或鲜红，腰酸， 腹痛下坠，心烦少寐，渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤， 舌红，苔黄，脉滑数。 治疗法则：滋yin清热，养血安胎。 方药举例：保yin煎（《景岳全书》）加苎麻根。
七、预后
本病经及时治疗，大多可治愈。若体温升高达38℃以上，心 率超过120次/min，出现持续黄疸或持续蛋白尿，jing神萎靡 不振，应及时考虑终止妊娠。
2017中西医结合执业医师考试《妇科学》试题及答案
D.气血虚弱
E.湿热郁结
答案：25.C
26.经前小腹灼热疼痛拒按，色暗质稠有块，带下黄稠，舌红苔
黄腻，脉滑数，治法是
A.清热活血，化瘀止痛
B.清热除湿，化瘀止痛
C.清热解毒，除湿止带
D.清热除湿，化瘀止带
E.清热凉血，化瘀止痛
答案：26.B
27.经后小腹隐痛，空坠喜按，月经量少色淡，神疲乏力，面色
B.实寒型
C.血瘀型
D.气虚型
E.阳虚型
答案：2.B
3.某女，月经每33~35天一行，经期3天，量中，轻微小腹胀
痛，诊断为
A.月经后期
B.月经过少
C.经行腹痛
D.崩漏
E.正常生理现象
答案：3.E
14.经期延后，量少色淡质稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸便
溏，舌淡，脉细弱，方选
A.小建中汤
B.大补元煎
C.艾附暖宫丸
29.某女，14岁，今年1月月经初潮，量偏多，现停经4个月未
行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适，诊断为
A.月经后期
B.继发性闭经
C.月经过多
D.带下病
E.以上都不是
答案：29.E
30.某女主述：每半月行经1次，呈一次量较多，一次量较少交
替，量多一次行经5天，经净1周后又阴道少量出血，色红质黏稠，如
不华，舌淡脉弱，首选方
A.当归补血汤
B.人蔘养荣汤
C.圣愈汤
D.滋血汤
E.四物汤
答案：27.C
28.某女，经行第l天，小腹冷痛拒按，经行不畅，色黑有块，畏
冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。为在方药中加强止痛之力，应选择哪组药
物
A.木香、三七粉
医师资格中西妇科教材教学课件
中西医结合妇科在治疗方法上注重内 外同治、标本兼治，综合运用中药、 针灸、推拿、手术等多种治疗手段。
中西医结合妇科以整体观念、辨证论治 为特点，强调个体化治疗，注重患者心 理、社会和环境因素的全面评估。
中西医结合妇科的历史与发展
1
中西医结合妇科起源于20世纪50年代，随着中西 医结合医学的兴起而逐渐形成和发展。
05 中西医结合妇科特色治疗 方法
中药内治法在妇科的应用
调理月经
通过中药内治法，可以调理月经周期、经量、经色等，改善月经 不调、痛经等症状。
治疗带下病
中药内治法对于治疗带下病，如阴道炎、宫颈炎等具有显著疗效， 能够改善带下量、色、质等异常症状。
妊娠病治疗
中药内治法可用于治疗妊娠病，如妊娠恶阻、胎动不安等，能够 保障母婴安全。
中西医结合治疗妇科肿瘤的优势
探讨中西医结合治疗妇科肿瘤的理论依据和临床实践，如中药扶正祛邪、针灸减轻放化疗 副作用等与西医治疗的结合。
04 妇科常用检查方法与操作
妇科检查方法与操作
外阴检查 阴道检查 宫颈检查 子宫及附件检查
观察外阴发育及阴毛分布情况，有无畸形、皮炎、溃疡、赘生 物或肿块，注意皮肤和粘膜色泽或色素减退等。
观察阴道粘膜颜色、有无溃疡、赘生物、囊肿，有无阴道隔或 双阴道等先天畸形。
观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、肥大、糜烂样改 变、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉或肿块等。
扪清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。 了解后倾后屈子宫的大小，发现子宫后位或活动受限等。
妇科常用实验室检查
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经过几十年的临床实践和研究探索，中西医结合 妇科在理论体系建设、诊疗技术创新、人才培养 等方面取得了显著成就。
2017中西医结合执业医师考试《妇产科》试题及答案
2017 中西医结合执业医师考试《妇产科》试题及答
案
试题一：
一、A1 型题
妊高征临床表现的正确是
A 表现为高血压
B 仅有浮肿
C 表现为高血压、蛋白尿、浮肿
D 发生于妊娠早期
E 与妊娠无关
治疗中重度妊高征，首选哪项
A 强镇静药
B 降压药
C 利尿药
D 解痉药
E 扩容药
与妊高征有关的病因错误的是
A 与夫妻间组织相容性抗原(HLC)有关
B 与母体产生的封闭抗体不足有关
C 与TH/TS 比值下降有关
D 与IgG、补体C3、补体C4 减少有关
E 与NO 减少有关
妊高征病因学说错误的是
A 与母体封闭抗体不足有关。