病理生理学期末试题
《病理生理学》期末考试试卷附答案
《病理生理学》期末考试试卷附答案一、单选题（共20小题，每小题3分，共60分）1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（）（A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐（D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（）（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg（D）低于80mmHg （E）低于90mmHg3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（）（A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症（D）高镁血症（E）高钾血症4．肝性脑病常见的诱因是（）（A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多（D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）（A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多（C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱（E）干扰脑细胞的能量代谢6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（）（A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭（D）脑出血（E）神经系统功能障碍7．低钾血症时可出现（）（A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿（D）反常性碱性尿（E）中性尿8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（）（A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠（D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（）（A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多（B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少（C）细胞外钾向细胞内转移（D）钾摄入不足（E）腹泻导致失钾过多10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（）（A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降（C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高（E）肾小球－肾小管失平衡11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠（D）低血钠（E）低血钙12．缺血-再灌注损伤最常见于（）（A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（）（A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复（E）心功能立即恢复14．休克早期微循环的变化哪一项是错误的（）（A）微动脉收缩（B）微静脉收缩（C）后微静脉收缩（D）动静脉吻合支收缩（E）毛细血管前括约肌收缩15．有关发热的概念下列哪项正确（）（A）体温超过正常值（B）由体温调节中枢调定点上移引起（C）是临床常见疾病（D）由体温调节中枢功能障碍导致（E）发热和过热意思相同16．下列哪项因素参与了应激性溃疡的发病？（）（A）高容量性高钠血症（B）水中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）以上都对17．发生MODS时，机体最早受累的器官是（）（A）肺脏（B）肝脏（C）肾脏（D）心脏（E）脾脏18．肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（）（A）细胞外液缓冲（B）呼吸代偿（C）细胞内液缓冲（D）肾脏代偿（E）骨骼代偿19．受体异常参与了下列那种疾病的发生？（）（A）肢端肥大症（B）重症肌无力（C）霍乱（D）巨人症（E）假性甲状旁腺功能减退症20. DIC最主要的病理生理学特征是（）（A）大量微血栓形成（B）凝血物质大量被消耗（C）纤溶过程增加（D）溶血性贫血（E）凝血功能失常二、名词解释（共4小题，每小题5分，共20分）1、基本病理过程2、超极化阻滞状态3、细胞中毒性脑水肿4、远端肾小管性酸中毒三、简答题（共2小题，每小题10分，共20分）1.简述再灌注过程中氧自由基增多的机制。
病理生理学 期末考试及答案
病理生理学学试卷11、最佳单选题（从下列各题四个备选答案中选出一个正确答案，每题1分，共40分）1.病理生理学的主要任务是研究：A.疾病的病因及其作用方式B.疾病发生发展的一般过程C.疾病的发生、发展和转归的规律D.疾病发生时机体的病理结构变化E.疾病的症状和体征2．病理过程是指：A.不同疾病中机体共同的代谢变化B.不同疾病发展时机体病理变化的过程C.水肿、发热、休克、DIC等D.不同疾病发生发展和转归的过程E.不同疾病中出现的共同的、成套的变化3.死亡是指：A.不可逆的全脑和脑干细胞死亡B.机体作为一个整体的功能的永久性停止C.深昏迷D.脑电波消失E.脑干功能丧失4.机体对水排出的调节主要通过：A.肾脏对排尿的调节B.肺对呼吸的调节C.皮肤对出汗的调节D.肠道排稀便E.不感蒸发5.体液的主要的成分是：A.Na+B.K+C.CI-D.水E.细胞内液6.下列关于醛固酮（Ald）的那一项描述不对：A.促进肾脏保钠排钾B.交感神经兴奋、致密斑感受钠负荷过高等刺激最终可使Ald作用增强C.血液中的血管紧张素水平影响Ald的分泌D.直接作用于肾小管的水通道促进水的重吸收E．血容量的减少可促进其分泌7.水肿是指：A.细胞外液增多B.细胞内液增多C.过多液体积聚于组织间隙D.体腔内液体增加E.皮下过多液体聚积8.高钾血症时心肌细胞会发生：兴奋性 传导性 自律性 收缩性A. ↓→↑ ↑ ↓ ↓B. ↑→↓ ↓ ↓ ↓C. ↓ ↓ ↑→↓ ↑D. ↑ ↑ ↑ ↓E. ↓→↑ ↓ ↓ ↓9.呕吐腹泻引起的低钾血症主要是因为：A 从胃肠道直接丢失钾B 尿钾排出增多C 摄入钾减少D 酸碱平衡紊乱E 钾向细胞内转移10.机体内酸性物质的主要来源是：A.无氧酵解产生乳酸B.蛋白质分解产生硫酸，磷酸和尿酸C.食物D.糖氧化产生三羧酸 E .新陈代谢过程产生二氧化碳11.酸碱平衡是指：A.机体每天对酸碱的摄入量大致相当B.机体酸碱的总量处于平衡状态C.正常机体体液的pH值部民维持在7.53-7.45D.细胞外液和细胞内液的pH值总是相等的E.机体内环境处于稳态12.A G增高型代谢性酸中毒常见于：A.心衰患者大量用利尿剂时B.严重腹泻C.肾小管性酸中毒D.休克E.醛固酮分泌减少时13.关于代谢性碱中毒时机体的调节，下列那项说法不对？A 首先是血浆内缓冲系统的缓冲B 呼吸变浅变慢减少二氧化碳的排出C 细胞内外K+\H+加强交换，胞内H+逸出，K+进入到细胞内D 通过代偿使得血液中的H C O3-/H2C O3下降E 肾脏排酸保碱受到抑制，H C O3-排出增加，尿液呈碱性14.心跳呼吸骤停的病人会发生：A 呼酸+代酸B 呼碱+代酸C 呼酸+代碱D 代酸+代碱E 代碱+呼碱15.低氧血症是指：A.血氧分压降低B.氧饱和度下降C.血氧含量降低D.细胞得不到充分的氧/不能充分利用氧E.血液中溶解的氧减少16.关于氧离曲线，下列说法错误的是：A 反映了氧饱和度和氧分压之间的关系B P50降低时，氧离曲线发生了右移C 血红蛋白与氧亲和力增高时，氧离曲线左移D C O中毒时，氧离曲线左移，进一步加重缺氧E 2.3-D PG 的增加使氧曲线右移，有利于组织获得氧17.缺氧时呼吸系统的代偿：A.主要是缺氧直接刺激呼吸中枢引起B.P a O2一旦低于正常就刺激外周化学感受器引起呼吸加深加快C.是低张性急性缺氧最重要的代偿性反应D.长期慢性缺氧时呼吸增强仍十分明显E.贫血和C O中毒和血液性缺氧患者，呼吸代偿也很明显18.下列哪种代偿反应在慢性缺氧病人更为明显：A.心率增快B.呼吸加深加快C.血流重新分布D.组织细胞利用氧的能力增强E.心脏收缩力增强19.贫血患者在外呼吸功能正常时：A.动脉血氧分压下降B.氧饱和度下降C.氧容量正常D.动-静脉氧含量差下降E.动脉血氧含量正常20.下列物质中，哪一种物质不是内生性致热原？A.白介素-1（I L-1）B.肿瘤坏死因子（T N F）C.干扰素（I F N）D.巨噬细胞炎症蛋白-1（M I P-1）E.前列腺素E221.关于应激，下列说法那项不对？A.是机体受到强烈因素刺激是产生的全身适应反应B.出现应激的疾病为应激性疾病C.有良性应激也有劣性应激D.并非疾病时才出现E.机体有多种神经内分泌的变化22.热休克蛋白：A.是分泌型蛋白质B.主要在肝细胞合成C.在蛋白水平起防御和保护作用D.只有在体温升高时才合成E.是在低等动物体内才生成的蛋白质23.应激时不会出现的神经内分泌变化为：A.糖皮质激素分泌增加B.生长激素分泌减少C.生长激素分泌增加D.糖皮质激素分泌减少E.儿茶酚胺分泌增加24.关于休克，下列说法哪项不对？A.是临床常见的病理过程B.高排低阻型休克常见于烧伤性休克C.本质是微循环功能的严重障碍D.急性心力衰竭可引起心源性休克E.儿茶酚胺在失血休克Ⅱ期丧失了对微动脉的调节作用25.缺血再灌注损伤：A.是缺血后恢复血流引起的后果B.是缺血损伤的延续C.其发生与缺血时间和缺血器官有关D.凡是缺血后恢复血流灌注都会发生E.是一种可逆的损伤26.缺血再灌注损伤时钙超载的主要机制是；A.CA2+内流增加B.CA2+外流增加C.Na+内流增加D.胞内H+增加E.肌浆网释放Ca2+增加27.DIC的始动环节是：A.外源性凝血系统激活B.激肽系统激活C.内源性凝血系统激活D.纤溶系统激活E.凝血系统激活28.产科意外诱发DIC的主要原因是：A.微循环缓慢，易形成血栓B.血液高凝状态C.肝脏合成抗凝物质减少D.纤溶活性增高E.单核-吞噬细胞系统功能低下29.关于休克与DIC的关系，下列说法哪一项不对？A.相互促进，互为因果B.DIC可通过减少有效循环血量促进休克的发生C.DIC引起休克的最主要的原因是心功能的下降D.休克晚期极易发生DICE.并非所有的休克患者都会发生DIC30.肥大心肌最终收缩力仍然下降的机制是：A.去甲肾上腺素合成减少B.能量利用障碍C.兴奋-收缩偶联障碍D.心肌肥大的不平衡生长E.心肌结构破坏31.左心衰时呼吸困难主要是因为：A.肺循环淤血B.肺血管收缩C.肺动脉高压D.肺流量下降E.平卧时，胸腔容积减少，静脉回流增加32.下列哪一项不是酸中毒降低心肌收缩能力的机制：A.影响细胞外Ca2+内流B.影响肌浆网释放Ca2+C.竞争结合肌钙蛋白D.H+与K+相竞争E.使A TP的合成减少33.急性肺损伤引起Ⅰ型呼衰的主要机制为：A.限制性通气不足B.阻塞性通气不足C.呼吸膜损伤引起的氧弥散障碍D.解剖分流增加E.肺泡通气/血流比例失调34.关于呼吸衰竭，下列哪一项不正确：A.由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程B.病人P a O2<60mmHg,P aC O2正常，即可诊断为Ⅰ型呼衰C.Ⅱ型呼衰一定伴有肺泡总通气量下降D.呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症E.Ⅰ型呼衰即低氧血症呼吸衰竭35.下列哪一项不是慢性肾衰多尿的机制？A.尿浓缩功能降低B.健存肾单位原尿流速快C.渗透性利尿D.髓质高渗环境形成障碍E.肾小球滤过率升高36.急性肾功能衰竭少尿期患者不会出现的功能代谢损伤是：A.少尿B.尿比重上升C.氮质血症D.低钾血症E.水中毒37.哪一项不是肝性脑病发病机制的学说：A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.氨基酸失衡学说D.脑水肿学说E.G ABA学说38．肝性脑病时胰岛素降低支链氨基酸浓度的作用机制是A.促进支链氨基酸合成蛋白质B.促使支链氨基酸经肠道排出C.促使支链氨基酸经肾排出D.增加肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸E.使支链氨基酸迅速进入中枢神经系统39.关于MO D S下列说法正确的是：A.是任何人同时出现两个或以上器官或系统功能衰竭B.慢阻患者存在呼吸衰竭，若合并右心衰即属于MO D SC.急性严重病因作用后短时间内出现两个或以上器官功系统功能障碍和衰竭D.见于充血性全心衰引起呼吸衰竭、肝功能障碍40.S I RS是指：A.体温>38℃或<36℃，心率>90次/m inB.机体内失控的全身炎症反应C.由于严重感染导致地机体高代谢状态D.由于炎症和抗炎失衡导致的全身性拮抗反应综合征E.由于内源性抗炎反应过程导致机体感染能力下降的反应二、名词解释（每题4分，共5题，计20分）1.疾病2.阴离子间隙3.功能性分流4.内生性致热原5.肝性脑病三、英汉单词互译（每题0。
病理生理学期末考试复习题
病理生理学期末考试复习题一、选择题1. 病理生理学是研究什么的科学？A. 疾病的发生机制B. 疾病的临床表现C. 疾病的预防措施D. 疾病的治疗手段正确答案：A2. 以下哪项不是病理生理学的主要研究内容？A. 细胞损伤与修复B. 炎症反应C. 肿瘤生物学D. 疾病的遗传学正确答案：D3. 细胞损伤的机制包括哪些？A. 缺氧B. 代谢紊乱C. 物理性损伤D. 所有以上正确答案：D4. 炎症反应的主要功能是什么？A. 清除病原体B. 修复受损组织C. 促进肿瘤生长D. 抑制免疫反应正确答案：A5. 肿瘤生物学的主要研究内容有哪些？A. 肿瘤细胞的增殖B. 肿瘤细胞的转移C. 肿瘤细胞的凋亡D. 所有以上正确答案：D二、填空题6. 细胞凋亡是一种_________的细胞死亡方式。
正确答案：程序化7. 缺氧时，细胞内_______会大量积累。
正确答案：乳酸8. 炎症反应的三个主要阶段包括_________、_________和_________。
正确答案：血管扩张、白细胞渗出、组织修复9. 肿瘤细胞的转移主要通过_________、_________和_________。
正确答案：血管、淋巴管、直接侵犯10. 代谢紊乱可导致_________、_________和_________等病理变化。
正确答案：能量代谢障碍、物质代谢紊乱、细胞功能障碍三、简答题11. 简述病理生理学与临床医学的关系。
病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的科学，它为临床医学提供了疾病发生的理论基础和机制解释，帮助临床医生更好地理解疾病的本质，指导疾病的诊断和治疗。
12. 描述细胞损伤后可能发生的几种修复方式。
细胞损伤后，机体可能通过以下几种方式进行修复：一是细胞再生，即损伤的细胞被新的细胞所替代；二是纤维化，即损伤区域被纤维组织所替代；三是钙化，即损伤区域的组织被钙盐沉积所替代。
四、论述题13. 论述炎症反应在机体防御中的作用及其可能引起的问题。
病理生理学期末试题(含答案)
病理生理学一、单项选择题(30分)二、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是三、A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质四、2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是五、A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆六、C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液七、3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确八、A、高热患者易于发生 B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是8、A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移9、C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多10、8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，PaCO ,HCO 3ˉL,Na+142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有11、A、正常血氯性代谢性酸中毒12、B、高血氯性代谢性酸中毒13、C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒14、D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒15、9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于16、A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒17、C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒18、10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于19、A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高20、C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少21、11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是22、A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降23、C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低24、12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是25、A、心率加快 B、心肌收缩性增强26、C、肺通气量增加 D、脑血流量增加27、13、下述哪种不属于内生致热原28、A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白29、14、发热激活物的作用部位是30、A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞D、血管内皮细胞31、15、下列哪项是DIC的直接原因32、A、血液高凝状态 B、肝功能障碍33、C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制34、16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的35、A、急性肾功能衰竭 B、黄疸及肝功能障碍36、C、席汉综合症 D、再生障碍性贫血37、17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是38、A、儿茶酚胺 B、血栓素A 2 C、内皮素 D、血管紧张素Ⅱ39、18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克40、A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml41、19、休克期微循环灌流的特点是42、A、多灌少流 B、少灌多流 C、多灌多流 D、少灌少流43、20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的44、A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是( )，对病人的主要威胁是( )。
病理生理期末试题及答案
病理生理期末试题及答案一、选择题（每题4分，共40分）1. 病理生理是病人在疾病状态下，体内组织和器官对疾病的适应性改变的科学研究，对疾病的形成、发展以及治疗具有重要意义。
以下哪个选项属于病理生理的研究内容？A. 研究疾病的传播途径B. 研究疾病的致病因素C. 研究疾病的分型分类D. 研究疾病对机体的影响及机体的适应性反应2. 下面哪项不是疾病的致病因素？A. 遗传因素B. 环境因素C. 心理因素D. 细菌感染3. 病理生理学的学习内容主要包括病理生理学的概念、病理生理现象、病理生理机制等。
下面关于病理生理学的概念描述正确的是：A. 研究疾病的发病机制和病理变化B. 研究疾病的病因和传播途径C. 研究疾病的临床表现和诊断D. 研究疾病的治疗方法和预防措施4. 机体适应性反应是机体为了抵御有害因素的进攻而采取的一系列调节措施。
以下哪种适应性反应与机体的免疫系统有关？A. 炎症反应B. 神经调节反应C. 内分泌反应D. 免疫反应5. 病理生理学主要研究疾病对机体的影响及机体的适应性反应。
以下哪种疾病不属于机体的适应性反应？A. 体温升高B. 肺炎C. 心脏肥大D. 鼻塞6. 下面哪项不是机体的适应性反应之一？A. 给予肝脏充分时间修复损伤B. 改变肌肉结构使其适应运动强度C. 血管收缩以提高血压D. 夜晚提高体温以改善睡眠质量7. 病理生理学是病理学和生理学的交叉学科，它研究的是机体在疾病状态下的适应性反应和代偿性变化。
以下哪个选项是适应性反应的特点？A. 适应性反应是机体某些变态反应的结果B. 适应性反应只发生在正常生理状态下C. 适应性反应只发生在病理状态下D. 适应性反应有其阈值和调节限度8. 机体的适应性反应是一种复杂的生物学过程，其形成需要一定的时间。
下面哪种适应性反应是一种快速、短暂的生理反应？A. 炎症反应B. 血液凝固反应C. 细胞增生反应D. 神经肌肉反射9. “适应性反应”是指机体对各种不良刺激的适应和调节过程，以保持机体内环境的稳定性。
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26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是
A、胆红素生成过多 B、肝对胆红素摄取障碍 C、肝对胆红素结合障碍 D、酯型胆红素排泄障碍返流入血
27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现
A、肾血流量减少 B、肾小管上皮细胞对 Na+水重吸收减少 C、血尿素氮含量增高 D、血钾升高
28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见
A、正常血氯性代谢性酸中毒 B 、高血氯性代谢性酸中毒
C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
9、血浆【 HCO 3ˉ】代偿性增高可见于
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒
10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于
A、低比重尿 B、尿钠含量减少 C、氮质血症 D、高钾血症
29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是
A、血压高低 B、血 NPN C、内生肌酐清除率 D、贫血程度
30、现认为影响尿素毒性的有关因素是
A、血中尿素液度 B、血氨浓度 C、血中氰酸盐浓度 D、血液 H+浓度
二、 填空题 （ 2 分 / 题，共计 20 分）
A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒
B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高
C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障
D、低钾时肾产氨增加
25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是
A、抑制肌肉产 NH 3
B、抑制肠道产 NH 3 和对 NH 3 的吸收
C、抑制肾产 NH 3 和促进 NH 3 向原尿分泌
D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成
《病理生理学》期末考试
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病理生理学期末考试题及答案
病理生理学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 细胞凋亡是由以下哪个因子启动的？A. 细胞内信号B. 细胞外信号C. 基因突变D. 病毒感染答案：A2. 炎症反应中，以下哪个细胞类型是主要的效应细胞？A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案：C3. 以下哪个是肿瘤细胞的典型特征？A. 细胞周期正常B. 细胞形态正常C. 细胞分裂不受控制D. 细胞具有高度分化答案：C4. 以下哪个是病理生理学研究的主要对象？A. 正常生理功能B. 疾病的病因C. 疾病的发病机制D. 疾病的预防和治疗答案：C5. 以下哪个是细胞损伤的直接原因？A. 缺氧B. 营养不良C. 遗传因素D. 环境因素答案：A6. 以下哪个是细胞凋亡与坏死的区别？A. 凋亡是程序化的细胞死亡，坏死不是B. 坏死是程序化的细胞死亡，凋亡不是C. 凋亡和坏死都是程序化的细胞死亡D. 凋亡和坏死都不是程序化的细胞死亡答案：A7. 以下哪个是病理性钙化的主要原因？A. 钙离子浓度异常B. 磷离子浓度异常C. 镁离子浓度异常D. 钾离子浓度异常答案：A8. 以下哪个是肿瘤转移的主要机制？A. 肿瘤细胞的增殖B. 肿瘤细胞的侵袭C. 肿瘤细胞的分化D. 肿瘤细胞的凋亡答案：B9. 以下哪个是缺血再灌注损伤的主要机制？A. 氧自由基的产生B. 炎症因子的释放C. 细胞凋亡的激活D. 以上都是答案：D10. 以下哪个是细胞应激反应的主要功能？A. 促进细胞增殖B. 促进细胞分化C. 保护细胞免受损伤D. 促进细胞凋亡答案：C二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。
答案：细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程，通常由细胞内部信号触发，表现为细胞体积缩小、细胞核凝聚、DNA断裂等特征，不引起炎症反应。
而细胞坏死是一种非程序化的细胞死亡过程，通常由外部因素如缺氧、感染等引起，表现为细胞肿胀、细胞膜破裂、炎症反应等。
病理生理学期末试题(含答案)
一、单项选择题 (30分)二、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是三、A、Na+B、K+ C、有机酸D、蛋白质四、2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是五、A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆六、C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液七、3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确八、A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是8、A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移9、C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多10、8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，PaCO ,HCO 3ˉL,Na+142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有11、A、正常血氯性代谢性酸中毒12、B、高血氯性代谢性酸中毒13、C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒14、D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒15、9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于16、A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒17、C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒18、10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于19、A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高20、C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少21、11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是22、A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降23、C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低24、12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是25、A、心率加快B、心肌收缩性增强26、C、肺通气量增加D、脑血流量增加27、13、下述哪种不属于内生致热原28、A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白29、14、发热激活物的作用部位是30、A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞31、15、下列哪项是DIC的直接原因32、A、血液高凝状态B、肝功能障碍33、C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制34、16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的35、A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍36、C、席汉综合症D、再生障碍性贫血37、17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是38、A、儿茶酚胺B、血栓素A 2 C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ39、18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克40、A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml41、19、休克期微循环灌流的特点是42、A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流43、20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的44、A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是()，对病人的主要威胁是()。
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一、A型题┌──────────────────────────┐│ 每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时││ 只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题││ 号的相应字母划一黑线，以示正确回答。
（每题0.5分）│└──────────────────────────┘1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是：A.影响细胞的进一步增大B.影响细胞的分裂成熟C.影响细胞吸收营养物质D.影响细胞氧供E.影响细胞转运离子的能力2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化A.中心静脉压B.平均主动脉压C.肺动脉楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？A.心率加快B.心脏紧张源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新分配4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A.外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱C.心室残余血量增多D.循环时间延长E.休息时心率加快5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是A.毛细血管总数增多B.毛细血管间距减少C.闭合状态的毛细血管开放D.单位重量心肌毛细血管数减少E.以上都不是6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化A.平均主动脉压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压力D.左心室舒张末期压力E.心输出量第2页----------------------------------------------------------------------------7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成A.利尿剂B.给氧C.酸灌肠D.输液E.补碱8. 哪种措施可使血氨降低A.慎用催眠、麻醉、镇静药B.左旋多巴C.高支链氨基酸溶液D.胰岛素E.新霉素9. 氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是A.苹果酸穿梭系统障碍B.脂肪酸氧化不全C.酮体利用减少D.磷酸肌酸分解减慢E.糖酵解过程增强10. 肝性脑病时的假性神经递质是:A.苯乙胺B.酪胺酸C.羟苯乙醇胺D.血氨E.5-羟色胺11. 门体静脉吻合术后，血氨主要来自A.肝脏合成尿素不足B.肠道氨直接入血C.肌肉产氨增加D.尿ＰＨ降低，氨吸收入血增多E.肾脏氨排出减少12. 肝性脑病的正确概念是A.肝脏疾病并发的脑部疾病B.肝功能衰竭并发的脑水肿C.肝功能衰竭导致的精神神经综合征D.肝功能衰竭导致的精神紊乱E.肝功能衰竭导致的神经紊乱13. 人体内胆红素的７０～８０％是来自A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶E.过氧化氢酶第3页----------------------------------------------------------------------------14. 阻塞性通气不足，主要是由于A.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制E.肺循环短路增加15. 关于通气／血流比值的变化，下述哪项正确A.阻塞性通气障碍比值升高B.限制性通气障碍比值升高C.肺内动静脉分流增加, 比值升高D.死腔通气时, 比值降低E.以上都不正确16. 肺能生成也能消除的血管活性物质是A.白三烯B.PGAC.组胺D.Ｐ物质E.肠血管活性肽17. 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为A.溶解的二氧化碳增加B.碳酸增加C.氨基甲酸血红蛋白增加D.血浆重碳酸盐增加E.红细胞内重碳酸盐增加18. 引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是A.迷走神经兴奋性升高B.呼吸中枢抑制C.左心衰竭而右心功能尚好D.夜间肺淤血急剧加重E.冠状动脉血流减少，心功能下降19. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是：A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多E.以上全是第4页----------------------------------------------------------------------------20. 下列哪种表现属于症状A.心跳加快B.呼吸困难C.呼吸增快D.呼吸音增强E.咳泡沫样痰21. 疾病发生、发展的一个基本环节是A.稳态破坏B.因果转化C.损害反应D.抗损害反应E.损害和抗损害反应22. 下列哪种疾病与精神心理因素有关A.潜水员病B.缺血性心脏病C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.支气管哮喘23. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是A.动脉端毛细血管通透性大B.动脉端血压大于血浆胶渗压C.血浆胶渗压大于血压D.组织胶渗压大于血浆胶渗压E.组织间液负压24.引起肾小球滤过分数升高常见于：A．肾髓质产生前列腺素A2增加B．肾皮质形成缓激酞增加C．充血性心力衰竭D．抗利尿激素分泌增加E．利钠激素生成增加25. 肾内“自由水”形成减少见于A.低血钙症B.低血容量C.低钠血症D.低钾血症E.低镁血症第5页----------------------------------------------------------------------------26. 尿崩症患者易出现A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症27. 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化A.肌肉松弛无力B.心律失常C.T波高尖，Q-T间期缩短D.钾外流减慢，3期复极化时间延长E.心肌传导阻滞28. 钙反常发生的钙超载损伤与A.无钙期引起钙泵功能障碍有关B.细胞膜通透性增高有关C.复钙期钙浓度过高有关D.膜外板与糖被层表面分离有关E.缺氧后又给氧有关29. 心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为：A．增加B．降低C．先增加后降低D．先降低后增加E．不变30. 评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是A.ATP、CP及葡萄糖减少B.乳酸增多C.cAMP增多D.cGMP减少E.过氧化脂质生成增多31. 缺血／再灌注损伤最常见于A.心B.脑C.肺D.肾E.肠32. 缺血／再灌注损伤的防治措施不包括：A.抗炎以减轻白细胞积聚B.尽快恢复血流C.再灌注时低流、低压、低温D.改善缺血组织的代谢E.清除自由基第6页----------------------------------------------------------------------------33. 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明A.血中凝血因子消耗B.Ⅻ因子被激活C.血中出现纤维蛋白降解产物D.组织凝血因子激活入血E.血中纤溶酶激活34. 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？A.凝血物质消耗B.FＤP 释放增多C.ＦＤＰ形成增多D.纤溶系统激活E.纤维蛋白原含量减少35. 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）B.立即给抗凝剂（如肝素等）C.立即给纤溶抑制剂（如６－氨基乙酸等）D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）E.给抗凝血酶Ⅲ36. 全身Shwartzmen反应的本质是A.内毒素注射过量引起中毒性休克B.内毒素致敏引起过敏性休克C.内毒素注射引起ＤIＣ，发生微血栓、出血和休克D.内毒素抑制细胞代谢E.内毒素引起多个器官衰竭37. 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？A.激活的Ⅻ因子B.激活的Ⅹ因子C.血小板因子3D.Ⅴ因子E.组织因子38. Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解B.激活补体，引起细胞损伤C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成E.激活激肽系统第7页----------------------------------------------------------------------------39. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒40. 对酸中毒的防治原则应首先注重A.积极防治原发性疾病B.改善肺功能C.防止水、电解质紊乱D.及时应用碱性药物E.以上全不是41.慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是：A．细胞外液代偿B．呼吸代偿C．细胞内代偿D．肾脏代偿E．骨骼代偿42. 剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒43.碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起:A． AG正常型低氯性酸中毒B． AG正常型高氯性酸中毒C． AG增大型高氯性酸中毒D． AG增大型低氯性酸中毒E． AG减少型低氯性酸中毒第8页----------------------------------------------------------------------------44. 严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型A.乳酸增多的代谢性酸中毒B.酮体增多的代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒45. 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。
A.0.2℃B.0.5℃C.1.0℃D.1.5℃E.2.0℃46. 注射青霉素引起发热的直接原因是A.抗原－抗体复合物形成B.局部组织损伤C.消毒不严D.剂量过大E.激活淋巴细胞47. 调节体温的高级中枢位于A.大脑皮层B.海马回C.视前区－前下丘脑D.桥脑E.脊髓48. 阿斯匹林可引起退热的主要机制是A.增强磷酸二酯酶活性B.抑制腺苷酸环化酶C.抑制前列腺素E合成D.扩张血管E.降低脑内5－羟色胺49. 发热时，体温上升期机体变化是A.体温高于调定点B.体温低于调定点C.体温与调定点相适应D.产热小于散热E.产热与散热相等第9页----------------------------------------------------------------------------50. 氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的A.动脉血氧分压正常B.氧饱和度正常C.氧含量正常D.静脉血氧含量较高E.动-静脉氧含量差大于正常51. 循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是A.动脉血氧分压正常B.动脉血氧容量正常C.动脉血氧含量正常D.动脉血氧饱和度正常E.动、静脉氧差增大52. 室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合A.血氧容量正常B.动脉血氧含量降低C.静脉血氧含量降低D.动脉血氧分压降低E.动、静脉氧含量差增大53. 正常血氧容量为A.40mmHgB.10mlC.20ml％D.15ml％E.95％54. 慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？A.肾小球滤过率降低B.肾小球滤过分数增加C.ADH增多D.肾淤血、肾血管压升高E.肾小管重吸收钠水增多55. 引起肾病性水肿的直接原因是A.肾小球滤过率明显减少B.醛固酮增多C.抗利尿激素增多D.利钠激素下降E.肾小球基底膜的通透性升高第10页---------------------------------------------------------------------------- 56. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是E.珠蛋白57. 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？A.肥大细胞B.肝细胞C.巨噬细胞D.内皮细胞E.成纤维细胞58. 应激性溃疡发生的最主要的机制是：A.迷走神经刺激胃液分泌增多B.胃泌素刺激胃酸分泌增多C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死D.胃粘膜缺血引起Ｈ+反向弥散E.胆汁逆流损伤胃粘膜59. 应激时抑制胰岛素分泌的机制是：A.血糖的变化B.糖皮质激素的变化C.儿荼酚胺的变化D.血脂的变化E.生长素的变化60. 应激时分泌增多最明显的激素是A.生长激素B.加压素C.肾上腺糖皮质激素D.肾素E.甲状腺素61. 下列哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现A.血钾增高B.血〔Ｈ+〕增高C.氮质血症D.尿钠增高E.尿比重增高第11页----------------------------------------------------------------------------62. 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备A.肾小球滤过率下降不严重B.肾小球部分功能还存在C.尿量不少D.血尿尿钠较高E.氨基血症63. 原尿回漏的最主要原因是由于A.肾小管阻塞B.原尿流速缓慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.囊内压升高64. 下列哪种物质为NPN的主要成份E.胍类65. 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合A.血磷增高B.肝脏25－羟化酶活性正常C.肾脏１－羟化酶活性增强D.肠内形成较多的磷酸钙E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少66. 关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的A.肾单位进行性破坏B.肾小球功能障碍，肾小管正常C.病情呈渐进性D.最终导致尿毒症E.肾脏产生生物活性物质功能障碍67. 多系统器官衰竭时肾脏可发生A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.肾前性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E.肾后性肾功能衰竭第12页----------------------------------------------------------------------------68. 多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？A.肠吸收毒素损害肝细胞B.肝对毒物清除能力下降C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍D.IL-2损伤肝E.TNFα损伤肝69. 一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。