延续护理对糖尿病肾病行血透治疗患者的并发症及疗效影响研究分析
奥马哈系统下的延续性护理模式在糖尿病患者中的应用分析
奥马哈系统下的延续性护理模式在糖尿病患者中的应用分析【摘要】目的：探究以奥马哈系统为支持的延续性护理模式应用在糖尿病患者护理中所取得的积极价值。
方法：将我院2019年5月~2020年5月收治的糖尿病患者82例作为护理对象。
随机将患者分成研究组和对照组，每组的例数都是41例。
研究组：实施奥马哈系统下的延续性护理模式，对照组：应用常规出院指导。
对两组患者进行为期6个月的随访，对比两组患者出院时、出院6个月后的血糖指标、奥马哈结局评价尺度评分、生活质量评分。
结果：在出院时，两组患者的血糖指标水平相近，P>0.05；出院护理6个月后，研究组患者的血糖指标显著优于对照组，P<0.05；研究组患者奥马哈结局评价尺度评分高于对照组，DSQL评分低于对照组，P<0.05。
结论：将奥马哈系统下的延续性护理模式实施在糖尿病患者的护理中有助于改善患者的血糖指标.奥马哈系统的应用确保了护理的规范性和计划性，为延续性护理模式的开展提供有力的支持。
【关键词】奥马哈系统；延续性护理模式；糖尿病糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，疾病特征是血糖升高，并伴有乏力、消渴和消瘦等症状。
随着社会生活压力的增加、饮食不规律的现象越来越多，糖尿病的发病率已经逐年上升，已经成为威胁人类身体健康的重要慢性病。
糖尿病尚无彻底治愈的方式，需要采用药物降糖配合饮食、运动的方式进行综合性治疗[1]。
虽然糖尿病不会直接危害患者的生命安全，但是疾病呈缓慢进行性特点，需要长期的坚持治疗。
患者在医院内可以获得专业的护理，取得理想的血糖控制效果，但是出院后缺少家庭护理，导致疾病预后较差。
因此，对患者开展延续性护理非常重要[2]。
奥马哈系统是临床所认定的标准化护理语言之一[3]，相比较常规护理所重视的患者病情护理所不同，使将患者整体情况和个体状态作为护理的重点，确保护理质量的提升。
奥马哈系统在家庭、社区护理中已经获得良好的效果，有助于提升护理质量，同时也容易被患者接受。
延续性护理在维持性血液透析病人中的应用效果观察
延续性护理在维持性血液透析病人中的应用效果观察发布时间：2022-11-10T06:08:21.311Z 来源：《医师在线》2022年17期作者：周燕[导读] 目的：探讨在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理的应用效果。
周燕泰州市第二人民医院血透室江苏泰州 225500【摘要】目的：探讨在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理的应用效果。
方法：研究纳入病例的起始时间在2020年4月，截止时间在2022年2月，共有60例纳入本次研究，均为这个时间段在我院接受维持性血液透析治疗的患者。
随机编号均分2组，对照组护理中实施常规护理，研究组护理中实施延续性护理，重点比较负性情绪改善情况及对护理工作满意度。
结果：负性情绪方面比较，研究组焦虑、抑郁评分均较低，P＜0.05；护理满意度比较，研究组护理满意度较高，P＜0.05。
结论：在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理可缓解其不良情绪，提高护理满意度，建议推广应用。
关键词：维持性血液透析；延续性护理；负性情绪；护理满意度维持性血液透析常用于治疗慢性肾脏衰竭患者，然而长时间进行维持性血液透析治疗容易造成患者钙磷代谢紊乱进而引发营养不良或心血管疾病，不仅增加患者的痛苦，还会延长治疗时间[1]。
由于大多数患者缺乏对疾病的认知，自我管理能力较差，出院后治疗依从性明显下降，为此，有必要对其提供有效的护理干预提升总体治疗效果[2]。
本次研究主要探讨在维持性血液透析患者护理中实施延续性护理的应用效果，汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取60例在我院接收维持性血液透析的患者，随机编号均分2组，对照组纳入30例（男/女=17/13），年龄及平均值28-68（45.85±2.13）岁，病程及平均值2-11（6.45±1.06）年；研究组纳入30例（男/女=16/14），年龄及平均值29-65（45.72±2.07）岁，病程及平均值1-11（6.38±0.98）年，一般资料经统计学计算P＞0.05。
延续性护理在糖尿病中的研究进展
延续性护理在糖尿病中的研究进展[摘要]糖尿病（DM）为常见慢性病，影响患者健康。
院外患者仍需坚持用药、注意运动、饮食等，故加强延续性护理至关重要，其主要护理方式包括健康教育、生活护理、血糖监测、用药指导、心理护理、并发症护理等。
因此，应了解延续性护理在DM中的应用进展，以提高护理质量，控制患者病情进展。
[关键词]延续性护理；糖尿病；研究进展；健康教育；血糖；心理糖尿病（Diabetes mellitus，DM）为慢性代谢性疾病，主要表现为多饮、多尿、多食、疲乏无力、消瘦或肥胖等。
遗传、环境是引起机体胰岛素抵抗或分泌不足的重要因素[1-2]。
随着经济发展，人们饮食结构、生活习惯不断改变，DM患者不断增加。
糖尿病患者存在长期高血糖，会对眼、肾脏、血管等造成慢性损害，影响患者健康[3-4]。
因此，延续性护理对DM患者血糖控制、生活质量改善具有重要作用。
本文对延续性护理在DM中的应用进展，作一综述，如下。
1DM护理现状DM可引起多种严重并发症，特别是心脏、肾脏等脏器功能损伤或衰竭，威胁患者生命安全。
调查显示，我国DM患者临床知识知晓率在30%左右，治疗率在24%左右[5]。
控制血糖是减少DM并发症发生的重要方法。
故需对DM患者进行长期血糖控制，如口服药、胰岛素注射、饮食控制、运动治疗等。
2延续性护理1947年，美国联合委员会一项研究报告指出，随患者转移至家庭，其护理工作也应从医院持续投射至家庭卫生工作中。
2003年，美国老年学会制定了延续性护理的最新定义，即采用一系列措施，确保患者在同一个医疗环境及不同医疗环境接受协调和连续性护理，以医院至家庭的扩展为主，包括出院计划、转诊，以及病人、患者返回家庭后继续进行随访指导。
延续性护理具有2个核心要素，即协调与连接一致[6]。
多项研究发现，延续性护理可改善患者生活质量，减少患者就诊次数[7-8]。
2.1健康教育DM主要表现为血糖高，长期高血糖会损伤皮肤、脏器等，损害患者健康。
延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者生活质量的影响
2016年9月第23卷第18期延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者生活质量的影响申屠俊肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的肾脏代谢紊乱性疾病，分为急性和慢性。
慢性肾衰竭是肾脏疾病晚期的最终结局，是肾脏的不可逆性减退。
该病需长期采取血液透析治疗[1]，常采取内瘘或长期深静脉留置导管。
由于肾衰竭病情较严重，加之长期置管带来的不便，易发生各种并发症，影响患者生活质量[2]，优质护理有重要作用。
研究发现，延续护理用于透析治疗可提高患者生活质量[3]。
我院将延续护理用于慢性肾衰竭血液透析患者25例，取得较满意效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选取2014年5月至2015年5月来我院诊治的慢性肾衰竭血液透析患者50例为观察对象。
排除肝胆严重疾病、恶性肿瘤、肝衰竭及神志不清或具有认知障碍的患者等。
其中男20例，女30例；年龄43～74岁，平均（61.2±4.2）岁；病因：慢性肾小球肾炎25例（50.0%），肾小动脉硬化14例（28.0%），糖尿病肾病11例（22.0%）；血透析时间为7个月至5年，平均（3.4±0.6）年；置管部位：右侧42例（84.0%），左侧8例（16.0%）。
按照入院时间先后将患者分成对照组和观察组各25例。
两组一般资料接近。
1.2 方法所有患者均使用颈内静脉置管，根据病情每周透析2～3次，2～4h/次。
1.2.1 对照组给予常规护理：首次透析前向患者及家属讲解血液透析有关知识和注意事项，减轻患者恐惧心理；每次透析前记录患者体重、血尿素氮、肌酐等变化及有无出血倾向，根据医嘱设置血液透析时间、超滤量；透析中严作者单位：324004 衢州，浙江衢化医院肾内科通信作者：申屠俊，Email:shen_linang@ 密观察患者生命体征，记录每小时超滤量、肝素追加量等，出现并发症时立即通知医生；保持透析室温度、湿度适宜。
透析后嘱患者注意造瘘部位干燥、清洁，防止外力压迫，遇到感染、渗血、水肿等情况及时就诊。
延续性护理在糖尿病患者中的应用现状与研究进展
延续性护理在糖尿病患者中的应用现状与研究进展摘要：糖尿病的致病因素比较多，在群体中有着较高的发病率，由于机体内无法分泌充足的胰岛素，又或者患者存在胰岛素抵抗，这样就容易导致全身性代谢异常综合征。
当患者血糖指标超出正常范围，他们会出现多饮、多食、多尿以及体重下降的情况，糖尿病对患者的生活造成了很大影响。
为了改善患者的生活质量，需要做好护理工作，尤其要在生活方面注重合理饮食，坚持用药，科学运动，预防糖尿病并发症。
本文阐述了延续性护理的内涵以及糖尿病延续性护理的必要性，对延续性护理进展作出了综述。
关键词：糖尿病；延续性护理就糖尿病而言，属于一种终身性疾病，虽然，这种疾病完全治愈率比较低，但是，该疾家属，开展护理工作是十分必要的，可以让他们掌握更多的健康保健知识，让患者加强自我管理。
一些患者在出院后，未能重视自身病情，不管是饮食，还是用药方面具有较强的随意性，这样会导致病情反复，还容易引起并发症。
在患者出院后，经过延续性护理干预，能够让患者在家庭生活中得到医疗照顾，避免再次入院。
1延续性护理的内涵延续性护理主要指的是将患者看作是一个整体，结合患者病情变化进行护理干预，在这种护理模式下，注重不同部门以及医疗机构的相互合作，提升服务质量，使患者能够获得全面的护理服务。
延续性护理具有全程性特点，信息、管理以及关系的延续是这种护理模式的主要特征。
在患者入院时一直到患者出院之后，都能够获得护理干预。
在2003年，美国老年学会明确定义了延续性护理的概念，主要指的是患者所接受的一系列分离卫生职务事件的连贯性以及连接程度[1]。
与其他的护理方式相比较，延续性护理强调协调性以及连接一致。
2糖尿病延续性护理的必要性从目前来看，我国医疗水平比较有限，对糖尿病进行治疗时，还不能够实现根治目标，所以，将糖尿病看着是一种终身性慢性疾病。
在群体中，糖尿病患者的人数呈现了上升趋势，并且具有一定的自残率，如果未能够得到及时治疗，在病情发展下患者会出现诸多并发症，从而危及患者的生命安全。
糖尿病肾病终末期患者延续性护理需求与自我护理能力的相关性分析
护
理
学
报
Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ， ２ ０１ ３ Ｖｏ １ ． ２ ０ Ｎｏ ． ８ Ｂ ３ １
第２ ０卷 第 ８ Ｂ期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 临床护 理 】
※ 内科 护理
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糖尿病肾病终末期患者延续性护理需求与 自我护理能力的相关性分析
相 锋
（ 中 国人 民解 放 军 北 京 军 区总 医 院 ， 北京 １ ０ ０ ７ ０ ０ ）
【 摘 要】目的 了解糖尿病肾病终末期患者对延续性护理需求和 自我护理能力情况 ， 并探讨 两者的相关性 。 方 法 采用 自
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糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的根源分析与护理对策
糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的根源分析与护理对策【摘要】目的：探究糖尿病肾病患者血液透析中低血糖发生原因以及护理对策。
方法：抽选出本院2022年1月~2023年1月间收治的糖尿病肾病患者作为样本。
采用抽签的方式将80例患者随机分为对照组（传统护理）和观察组（预见性护理）。
分析两组患者发生低血糖原因，并对比两组患者在不同时间段低血糖发生率。
结果：观察组糖尿病肾病患者在血液透析过程中低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：糖尿病肾病患者在接受血液透析过程当中，因为葡萄糖浓度下降，透析液无法及时补充，很容易出现低血糖。
临床上需要提高护理干预措施，加强预防措施，积极降低低血糖的发生。
【关键词】糖尿病肾病；血液透析；低血糖；发病原因；护理对策近年来，糖尿病发生率明显增加，糖尿病患者随着病情发展，会导致其他并发症的出现。
糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡的主要因素，患者需要接受血液透析，维持正常的身体代谢。
但是在血液透析治疗过程当中，部分糖尿病患者可能会出现低血糖等不良情况，降低患者治疗效果。
为了保证糖尿病肾病患者血液透析治疗中的安全性，加以合理的护理干预措施非常必要。
本文中就针对本院收治的80例糖尿病肾病患者展开分析，探究预防护理的应用效果，详细如下。
1.资料与方法1.1基线信息对本院2022年1月~2023年1月在本院接受治疗的80例糖尿病肾病患者进行分组，所有入组对象均符合糖尿病肾病诊断标准，而且所有患者针对本次研究知情。
排除患有恶性肿瘤患者、病情不稳定患者、糖尿病酸中毒、存在沟通障碍患者。
80例患者中，男女性比例分别为：42例、38例，年龄范围：56~78岁，组内年龄均值为（65.3±4.3）岁，病程范围：7~16年，平均为：11.4±2.3年。
80例患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组糖尿病肾病患者在入院以后展开常规护理服务：评估患者的病情并进行药物指导，告诉患者相关注意事项，在血液透析期间，注意做好患者临床指标检查。
探讨综合护理干预对糖尿病透析患者透析期间血糖及血压的影响
探讨综合护理干预对糖尿病透析患者透析期间血糖及血压的影响一、糖尿病透析患者血糖及血压管理的重要性透析期间，糖尿病透析患者的血糖及血压管理尤为重要。
由于糖尿病肾病的存在，患者的血糖控制常常较为困难。
而血压控制不当则可能导致心血管事件的发生，加重患者的病情。
科学有效地管理患者的血糖及血压对于提高患者的生存质量、减少并发症的发生具有十分重要的意义。
1. 营养干预通过合理的饮食管理，控制透析患者的饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，可以有效降低患者的血糖水平。
科学合理的膳食配方也能够提高患者的营养水平，增强机体代谢功能，进而降低血糖的波动。
2. 药物干预综合护理干预中，合理使用降糖药物对透析患者进行血糖控制是非常重要的。
特别是在透析过程中，因为透析对患者的血糖代谢有一定的影响，因此需要及时调整患者的降糖药物剂量，保持患者血糖平稳。
3. 运动干预透析患者常常因为身体不适、体力不支等原因而减少运动，而缺乏运动会导致身体代谢功能下降，血糖的控制也会受到影响。
综合护理干预中，可以通过开展适当的运动配合生理生化指标的监测，帮助患者恢复运动能力，提高机体代谢水平，从而有利于血糖的控制。
4. 心理干预糖尿病透析患者常常因为疾病的困扰而产生心理压力，进而影响了患者的血糖水平。
在综合护理干预中，心理护理也是非常重要的一环。
通过心理干预，帮助患者树立乐观的态度，降低心理压力，对于稳定患者的血糖水平有着积极的意义。
1. 药物干预在综合护理干预中，选择合适的降压药物对糖尿病透析患者进行血压管理至关重要。
适当使用ACEI、ARB等降压药物不仅有助于降低患者的血压水平，还可以起到保护肾功能的作用。
2. 营养干预合理的营养干预也对于糖尿病透析患者的血压管理具有一定的影响。
限制食盐摄入、补充富含钾、镁等微量元素的食物，有效降低血压水平。
3. 运动干预适当的运动对于降低患者的血压也是非常重要的。
在综合护理干预中，鼓励患者适当参与体育锻炼，有助于提高患者的心肺功能，促进血液循环，从而降低血压水平。
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理新进展
糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理新进展[摘要]本文旨在对近年来糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理研究进展进行综述，从糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的现状、危害、发生原因、防治措施等方面进行探讨总结，以期为今后的糖尿病肾病血液透析并发低血糖的患者的护理提供可靠的参考，提供患者的护理质量，最大限度的改善患者生活质量，保障患者生命健康安全。
[关键词]糖尿病肾病；血液透析；低血糖；护理近年来社会经济飞速发展，人们生活水平日益提高，饮食习惯和生活习惯发生了巨大的改变，随之带来的是人口老龄化等严峻的社会问题，同时，糖尿病等疾病的发病率也逐年升高[1]。
糖尿病发展至终末期，常易并发糖尿病肾病，增加了疾病的治愈难度，同时给患者的生活质量和生命健康安全造成了不良影响。
糖尿病患者常易发生低血糖等危急情况，根据临床调查研究显示，发生低血糖的危险因素主要包括体重低、年龄高以及糖尿病肾病[2]。
目前临床中糖尿病肾病的治疗方式主要血液透析，由于其并发低血糖的几率较高，降低了患者的血浆渗透压，进一步的造成了低血压情况的发生，严重影响了患者临床治疗的疗效，甚至威胁着患者的生命健康安全[3]。
因此，针对糖尿病肾病患者血液透析中发生低血糖的情况进行研究，以期为目前临床中的糖尿病肾病血液透析患者低血糖的防治工作提供可靠的参靠，具有十分重要和积极的临床意义。
1.糖尿病肾病透析患者发生低血糖的现状分析低血糖是糖尿病肾病患者行透析治疗后常易发生的并发症，据临床统计资料显示：低血糖的发生率约为17.3%~48.1%，处于较高的水平范畴[4]。
李堃宜等人的研究中选取了30例糖尿病肾病患者，发现整体样本在进行血液透析中有8例发生了低血糖的情况，其发生率为26.7%，同时发现随着透析时间的不断延长，低血糖发生率也有逐渐升高的趋势[5]。
耿留珍等人的研究中发现，56例正在接受血液透视治疗的糖尿病肾病患者中，有22例患者发生了低血糖的情况，其发生率为39.3%。
连续性肾脏替代疗法治疗糖尿病肾病的护理措施及疗效
连续性肾脏替代疗法治疗糖尿病肾病的护理措施及疗效糖尿病肾病是指出现肾功能损害的糖尿病患者，严重影响患者生活质量。
连续性肾脏替代疗法（Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT）是治疗糖尿病肾病的常用手段之一。
在CRRT治疗过程中，需要进行严密的护理工作，以确保患者的安全和疗效。
一、护理措施1.皮肤护理：监测患者的皮肤情况，及时更换压迫部位的床垫和衣物，保持干燥清洁。
2.监测入量出量：监测患者的尿液、排泄物、汗液等出量情况以及输入的液体情况，确保患者体液平衡。
3.血流动力学监测：监测患者的血压、心率、呼吸情况等，对于出现异常的情况，及时采取措施。
4.导管护理：确保导管部位的清洁，避免感染和穿刺部位的出血等问题。
5.药物管理：严格遵守药品的使用规范，按要求添加稀释液、计算用药剂量等。
6.营养支持：根据患者的肾功能情况，调整蛋白质、碳水化合物等营养成分的供应，保证患者的营养摄入量。
7.病情观察：定期观察患者的病情变化，及时进行记录和反馈医生。
二、疗效CRRT治疗糖尿病肾病是一种温和、连续、个体化的治疗方式，相比于传统的血液透析（HD）和腹膜透析（PD），其治疗效果更好，对患者的身心健康更有益。
在实际应用中，CRRT治疗糖尿病肾病具有以下优势：1.能够减轻肾脏负担：CRRT的治疗过程中，液体置换更为软性、温和性，不会对患者的血容量造成过多压力，降低了肾脏负担，有助于肾脏功能的恢复。
2.能够避免器官功能衰竭：CRRT治疗糖尿病肾病可以有效清除代谢产物和毒素，减少感染、休克等因素对器官功能的进一步损害。
3.患者安全性高：CRRT治疗更为连续，没有周期性液体流动引起的生理振荡和体位性低血压等问题，使得患者的稳定性更高，安全性更有保障。
4.效果更好：CRRT治疗肾功能衰竭的效果不仅仅局限于利尿和电解质的平衡，还与患者的体重状态、营养状况、控制高血压等方面密切相关，可以根据患者个体差异进行个性化治疗，效果更为显著。
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临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019年第6卷第3期2019Vol.6No.3101延续护理对糖尿病肾病行血透治疗患者的并发症及疗效影响研究分析杜姗姗，姜 丽，李阳真（河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州 450000）【摘要】目的 研究和探讨延续护理对糖尿病肾病行血透治疗患者的并发症及疗效影响研究分析。
方法 选取我院2017年11月～2018年6月在我院就诊住院行血液透析治疗的糖尿病肾病患者，随机抽取107例，做为本次研究对象，按照就诊顺序及护理方式的不同分为（常规对症治疗护理组）对照组和（上述基础上联合延续护理）观察组，例数分别为53例、54例。
对两组患者治疗前及治疗一个月后的FBC 以及P2hBC 血糖指标进行比较分析，且对两组患者发生头晕恶心等相关并发症发生情况及临床疗效进行比较。
结果 治疗前FBC 以及P2hBC 血糖指标结果显示两组比较无差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组与对照组的FBC 以及P2hBC 血糖指标均显著优于对照组，组间比有差异，差异有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组在发生恶心头晕等并发症发生率及临床疗效分别为（7例/12.96%、52例/96.29），明显优于对照组的（14例/26.41%、46例/86.79%），组间比有差异（P ＜0.05）。
结论 给予采用血液透析治疗的糖尿病肾病患者延续护理，有助于改善患者的血糖水平，同时提高了其临床疗效，且减少了恶心头晕等并发症的出现，得到了患者及其家属认可，值得临床上推广并应用。
【关键词】糖尿病肾病；血液透析；延续护理；并发症；疗效【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.03.101.02糖尿病是临床上较为常见的一种慢性消耗性内分泌疾病，糖尿病肾病作为该病的一种常年合并症，好发于老年人群[1]。
随着我国老龄化的加剧，该病的发生率逐年升高，不但影响患者的身体健康，同时还会对其生活质量造成严重的下降，同时严重者还会造成残疾甚至其死亡等。
遗传及血糖代谢异常等是诱发该病发生的重要原因，且男性发生糖尿病肾病的患者远超于女性[2]。
该类患病人群多为老年人，体制较弱加之长期进行血液透析，会致使患者出现免疫力低下以及身体机能紊乱等，同时加之长期需要服药治疗，很多患者会出现焦虑等愿配合治疗的现象出现，继而降低治疗效果，同时还会增加患者出现心律失常、恶心头晕等并发症的发生情况。
本次研究中，给予采用血液透析治疗的糖尿病肾病患者延续护理，有助于改善患者的血糖水平，同时提高了其临床疗效，且减少了恶心头晕等并发症的出现，得到了患者及其家属认可，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年11月～2018年6月就诊住院行血液透析治疗的糖尿病肾病患者107例，做为本次研究对象，所有患者入院后均对其进行了肾小球及常规体液检查，确诊为糖尿病肾病，均符合相关部门制定的内分泌疾病诊断标准。
按照就诊顺序及护理方式的不同分为（常规对症治疗护理组）对照组和（上述基础上联合延续护理）观察组，例数分别为53例、54例。
对照组男41例，女12例；年龄48～78岁，平均（62.47±5.56）岁，透析时间10个月～3年11个月，平均（1.62±0.23）年；观察组男40例，女14例；年龄46～78岁，平均（61.24±5.37）岁，透析时间9个月～3年10个月，平均（1.58±0.21）年。
本次所有研究过程及结果在所有患者知情下进行，且签订了相关文件，均排除存在精神疾病及其他意识障碍等疾病的患者，统计学结果显示两组患者一般资料比较无差异（P ＞0.05）。
1.2 方法两组患者根据情况均给予相应的健康宣教及按时服药等常规护理。
观察组在此基础上给予延续护理，具体为：患者进行透析时，为其创造一个舒适环境的同时，耐心倾听及解答患者所提出的相关疑问，通过实例及暗示的方法帮助患者树立治疗的信心，加强沟通拉近彼此的护患关系。
穿刺时做好相关消毒工作，拔针时要轻柔。
告知话只能和尽量不食辛辣海鲜类食物，根据情况适当进行户外运动做好血压监测工作等。
1.3 评估方法对两组患者治疗前及治疗一个月后的FBC 以及P2hBC 血糖指标进行比较分析，且对两组患者发生头晕恶心等相关并发症发生情况及临床疗效进行比较。
2 结 果治疗前FBC 以及P2hBC 血糖指标结果显示两组比较无差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组与对照组的FBC 以及P2hBC 血糖指标均显著优于对照组，组间比有差异，差异有统计学意义（P ＜0.05）；且观察组在发生恶心头晕等并发症发生率及临床疗效分别为（7例/12.96%、52例/96.29），明显优于对照组的（14例/26.41%、46例/86.79%），组间比有差异，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
3 讨 论血液透析作为糖尿病肾病患者主要的治疗手段，以应用于临床多年。
该病对患者的身体危害较大，不但会影响其身体还会造成其残疾及死亡等，同时也影响这患者的生活质量，且并发症较多[3]。
长期的治疗过程不但会加重患者的身体负担，还会影响患者的不良心理，从而降低治疗依从性。
为提高其疗效减少并发症的发生，本次研究中，给予采用血液透析治疗的糖尿病肾病患者延续护理，有助于改善患者的血糖水平，同时提高了其临床疗效，且减少了恶心头晕等并发症的出现，得到了患者及其家属认可，值得临床上推广并应用。
（下转 104 页）DOI:10.16281/ki.jocml.2019.03.074临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019年第6卷第3期2019Vol.6No.3104反应，有无烦躁、呕吐、惊厥等异常表现，警惕心衰、呼衰、脑水肿等的发生。
（5）健康宣教：评估患儿家长的文化水平、对疾病的熟悉程度，根据结果提供个性化的健康宣教，做好从入院到出院的整个住院期间的连贯性的健康宣教。
1.3 评价指标（1）治疗依从性：①完全依从为患儿能主动配合或顺从进行所有的治疗、护理以及检验检查，期间无任何哭闹等抗拒行为；②不完全依从为患儿有哭闹等抗拒行为，但经过家长或护士安慰等干预后能顺从进行；③完全不依从为患儿出现严重的哭闹等抗拒行为，且家长或护士的安慰等干预手段无效，最终通过强制性约束等手段才能完成，且完成后仍哭闹不止。
依从率=完全依从率+完全不依从率。
（2）疗效：①显效为患儿出院时精神、生命体征、食欲等正常，咳嗽、气喘以及呼吸困难等临床表现基本消失，胸片及实验室检查结果显示基本正常或接近正常。
②有效为患儿出院时精神、生命体征、食欲、临床症状等明显好转，胸片以及实验室检查结果明显改善。
③无效为患儿病情无任何好转，甚至加重，上述标准均未达到。
有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法将所有数据整理好后录入SPSS 19.0行统计分析，治疗依从性和疗效均为计数资料，采用例数（百分比）进行描述，组间行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果干预后观察组患儿总依从率为85%，治疗总有效率为90%，均明显高于对照组的62.5%和70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 干预后两组患儿治疗依从性和疗效的比较 [n（%）]组别例数治疗依从性疗效完全依从不完全依从完全不依从总依从性显效有效无效总有效对照组4010（25.0）15（37.5）15（37.5）25（62.5）10（25.0）18（45.0）12（30.0）28（70.0）观察组4021（52.5）13（32.5）6（15.0）34（85.0）20（50.0）16（40.0）4（10.0）36（90.0）x28.7308.031 P＜0.05＜0.053讨论支气管肺炎是以咳嗽、发热以及气促等为主要临床表现，因患儿的支气管以及肺部生长发育较成年人薄弱，且免疫功能以及抵抗力均较弱，因此较成年人而言，患病后痰液易在肺部聚积而不易咳出，最终容易并发出呼吸衰竭、心力衰竭等，严重危害患儿生命安全[3]。
小儿支气管肺炎的患儿年龄普遍偏低，理解和沟通能力低下、不善言语、治疗依从性低、不能准确表达自己的病情以及病情的发展变化，给疾病的诊治增加难度，因此，及时而有效的护理对疾病的预后具有重要作用。
个性化护理是通过评估患者的年龄特征、性格特点以及病情等，并施以针对性及个性化的整体护理，不仅能满意患者的治病需求，更能满足患者的心理需求，促进疾病的康复[4]。
本研究显示，个性化护理方案能提高患儿治疗的依从性，最终提高疗效。
分析其原因可能是通过实施个性化护理方案可以更快的与患儿及其家长建立信任的护患关系，获得他们的主动配合，提高治疗的依从性，这样将更加利于治疗和护理措施的开展；同时通过个性化的护理方案，护士和患儿家长将能更加全面的了解患儿的病情，能够通过护理手段有效预防病情的恶化，加速疾病康复，最终提高治疗效果。
综上所述，针对支气管肺炎的患儿，根据其年龄、性格、发病情况以及病情发展特点等制定个性化的护理方案，对其进行全面性且针对性的个性化护理，同时在治疗过程中，针对患儿的病情变化情况以及治疗和护理方案的实施情况随时调整该护理方案，力争为患儿及其家长提供最优质的护理服务，不仅能提高患儿治疗的依从性，而且能提高疾病疗效，值得临床借鉴。
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