临床操作指导:对电复律后患者的一般观察和护理
心脏电复律术及护理

2
心脏血压下降
出现血压下降时,医护人员将立即采取措施稳定患者的血压。
预防心脏病发生的生活方式建议
1
健康饮食
采用均衡的饮食习惯,控制盐分和脂肪的摄入,增加蔬菜和水果的摄入。
2
适量运动 ♀️
每天进行适度的锻炼,如散步、跑步、游泳等,保持身体健康。
2
患者准备 ⚕️
护士将对患者的心脏状况进行评估,以
患者需要脱掉身上的金属物品,并配合
确保心脏电复律术是必要且安全的。
医护人员的指导做好准备。
心脏电复律术的操作过程
1
麻醉和镇痛
患者会得到局部麻醉或全身麻醉以确保手术过程中没有疼痛。
2
电击操作
医生将使用电击器对心脏进行电击,以恢复正常心律。
3
心脏监测
术中将持续监测患者的心电图和生命体征,以确保手术效果。
心脏电复律术后的观察和护理
监测恢复
患者被转入监护室进行进一步观察,包括心电图监测和生命体征监测。
医护团队 ── 心脏护理专家
专业的心脏护理专家将全程监护和护理患者,确保其安全和舒适。
心脏电复律术后可能发生的并发症及
处理
1
肌肉疼痛
患者可能会感觉一些肌肉疼痛,医生会提供相应的止痛药物。
心脏电复律术及护理
介绍心脏电复律术,一种用于恢复心脏正常心律的紧急治疗方法。
心脏电复律术的适应症和禁忌症
1
适应症
心室颤动、心室扑动和某些心律失常可以使用心脏电复律术进行治疗。
2
禁忌症
严重心脏病、特定的心脏瓣膜疾病和某些其他条件可能会限制心脏电复律术的使用。
心脏电复律术前的护理和准备
1
严重性评估
心脏电复律术的护理

心脏电复律术的护理心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流,使心肌瞬间同时除极,消除异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法。
最早用于消除心室纤颤,故亦称为心脏电除颤。
【护理常规】1.术前(1)心室纤颤、心室扑动无须向家属交代,立即实行电除颤;向其他快速心律失常择期复律的患者及其家属介绍电复律的目的、过程、可能出现的不适和并发症,消除紧张情绪,取得配合。
(2)指导患者完成各种检查,血常规、血凝常规、电解质,心电图和心脏彩超等。
(3)对心房纤颤病程不清楚或超过48h者,转复前口服华法林3周,复律后继续服用4周;复律前遵医嘱停用洋地黄类药物 24~48h,服用改善心功能、纠正低血钾的药物;术前1~2d口服胺碘酮等抗心律失常药物,预防转复后复发。
(4)复律术晨禁食,排空膀胱;取下活动性义牙、项链、首饰、手表等金属物品。
2. 术后(1)卧床休息2h 以上,给予心电监护,观察心率、心律、血压的变化,注意有无栓塞征象,如四肢有无活动障碍等。
(2)给予高流量面罩吸氧6~8L/min。
(3)清醒后 2h 进食,以免引起恶心、呕吐。
(4)复律成功后,遵医嘱继续服用胺碘酮等抗心律失常药物以维持窦性心律。
(5)预防并发症:栓塞、急性肺水肿、低血压、皮肤灼伤等。
【健康教育】1.休息与运动病室安静整洁,环境舒适;注意休息、劳逸结合。
2.饮食指导给予低钠、低脂肪、清淡易消化饮食,忌浓茶、咖啡,戒烟限酒。
3.用药指导遵医嘱服用抗心律失常药物,指导患者提高服药的依从性,按时服药,不能擅自减量和停药,注意观察药物的不良反应。
4. 心理指导保持情绪稳定,放松精神,愉快生活。
5.康复指导指导患者积极治疗原发病,如高血压、冠心病、心脏瓣膜疾病等;教会患者及其家属测量脉搏的正确方法。
6.复诊须知出院2周后门诊复诊,复查心电图和心脏彩超等,如有不适,及时就诊。
体外心脏电复律后的观察与护理

2 护 理
的代谢 , 导致快速心律 失常 ; 清钾过 高 , 血 导致 缓慢型心 律失
常 , 至 心脏 停 搏 , 此 在 抢 救 期 间 , 小 时 急 查 血 清 钾 浓 度 甚 因 每
1次 , 以便保持血 清 电解 质 的正常水 平。本组患 者 中有 1例
反复 出现室颤 , 经电除颤 儿 次终 获抢 救成功 , 康复出院。
维普资讯
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Mo en orao nertdT aioa C i s adWet nMein 0 7Jn 6 3 dr unl f t a rd i l h ee n se dc e20 a ,1 ( ) J i g e tn n r i
者会感到全身乏力 , 应卧床休 息 , 持周 围环境安静 , 免各 保 避 种不 良刺激 , 证患者充足 的休息 与睡眠 。给予低盐低 脂高 保
蛋白饮食 , 食盐量控制在 4 / 。神志不 清者按 昏迷 患者进行 d g 护理 , 有气管插管者按气管插管护理常规护理。病情 好转后 , 根 据心 功能分级情况 指导患者 活动。
电复律护理观察

电复律病人的护理时间:2012年9月25日地点:医生办公室查房人:卫霞一、定义:心脏电复律又称电除颤,是指应用高能脉冲电流使心脏瞬间同时除极,治疗异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法。
二、作用机制:短时间内给心肌通过一定程度的电流,使所有心肌纤维在瞬间同时除极,异位心律暂时消除,造成心脏短暂停博,使原来循环不断的折返终止,继而窦房结或其他高自律性的起搏点发放冲动,控制心脏而达到复律。
三、分类:按电复律时发放的脉冲电流是否与心电图R波同步,心脏电复律术可分为同步电复律和非同步电复律两种方式,同步电复律主要用于心房颤动、心房扑动等,非同步电复律主要用于心室颤动和心室扑动等的复律。
四、电复律适应症:1:各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常;室性心动过速,药物治疗不能很快纠正或血流动力学恶化,如伴意识障碍、严重低血压等。
2:心室颤动和扑动是电复律的绝对指针。
3:各种持续时间较长的快速型心律失常,心房颤动或扑动并血流动力学不稳定者应首选电复律。
五、禁忌症:1:需紧急电复律者一般无禁忌症。
2:择期电复律有以下禁忌症:①病史多年,心脏(尤其是左心房)明显增大及心房内有新鲜血栓形成或进3月内有栓塞史。
②:伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动或扑动。
③:伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。
④:有洋地黄中毒、低钾血症时,暂不宜电复律。
六、复律前准备:①病人准备:对于择期电复律的患者,应向病人及家属介绍电复律的目的、对于患者的利弊、操作过程及如何配合,从而消除病人的思想顾虑。
②纠正电解质和酸碱平衡:电解质紊乱可影响电复律效果,及引起严重的心律失常。
③抗心律失常药物的应用:复律前1~2天遵医嘱停用洋地黄类药物,给予应用奎尼丁、胺碘酮等抗心律失常药物,防止转复后复发,并需观察心律、心率、血压及抗心律失常药物的反应。
电复律前使用抗心律失常药物能提高复律成功率。
无论是电复律前用药还是房颤药物复律还是复律后窦律的维持,胺碘酮疗效已得到充分肯定。
电复律术后护理措施

心脏电复律是一种治疗快速心律失常的有效方法,通过高能电脉冲使心肌瞬间同时除极,恢复心脏的正常节律。
电复律术后,患者的护理至关重要,以下为电复律术后护理措施的具体内容:一、一般护理1. 术后患者应立即进行心电监护,持续观察心律、血压、呼吸和神智变化,监测时间至少24小时。
2. 患者清醒后,卧床休息1~2天,清醒两小时内避免进食水,防止恶心呕吐。
3. 清醒后两小时后可以给予高热量、高维生素、易消化的饮食,保持排便通畅。
4. 避免情绪激动、吸烟、过度劳累和刺激性的食物。
5. 观察电极板接触局部皮肤导致的红斑及肌肉酸痛症状有无消退。
二、生活护理1. 协助患者迅速擦干净局部皮肤,穿好衣物,盖好被子,加强保暖。
2. 密切观察心电示波变化,及时记录病情及生命体征变化。
3. 及时整理用物,医疗垃圾分类放置。
4. 脱手套,洗手,向家属交代患者病情。
三、心理护理1. 术前与患者进行充分沟通,了解患者的心理状况,解除思想顾虑。
2. 术后关注患者情绪变化,及时给予心理支持,提高患者战胜疾病的信心。
3. 鼓励患者积极配合治疗,保持乐观的心态。
四、并发症护理1. 严密观察患者神志、面色、肢体活动情况,并做好详细的记录。
2. 术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并复查凝血时间和凝血酶原时间。
3. 预防并发症,如感染、栓塞等,如发现有关症状,及时报告医生对症处理。
4. 观察电极板接触局部皮肤导致的红斑及肌肉酸痛症状有无消退。
五、药物护理1. 按医嘱应用抗心律失常药,并注意观察药物反应。
2. 术后患者需继续服用抗心律失常药物,房颤患者必要时需服用抗凝药物。
3. 教会患者自测脉搏,发现异常及时就诊。
六、健康教育1. 告知患者电复律术后注意事项,包括饮食、休息、情绪管理等方面。
2. 指导患者定期复查,及时了解病情变化。
3. 强调避免过劳、情绪激动、吸烟及饮刺激性饮料的重要性。
4. 告知患者遵医嘱用药的重要性,切勿擅自停药或更改药物剂量。
电复律护理常规范文

电复律护理常规范文电复律护理常规是指在进行电复律治疗时,护士需要遵循的一系列工作程序和操作规范。
电复律治疗是一种常用的心脏治疗方法,用于恢复心脏的正常节律。
在进行电复律治疗时,护士需要确保操作正确、安全,并提供适当的护理措施,以防止并发症的发生。
下面将详细介绍电复律护理常规。
1.做好术前准备:在进行电复律之前,护士需要对病人进行全面的评估,了解其病情及心脏状况。
护士应核对病人身份,并与医生确认治疗方案。
还需要准备好电复律设备,检查设备的功能是否正常,并确保电击能量设置正确。
2.确保病人安全:在进行电复律治疗时,护士需要确保病人的安全。
首先,护士需要将病人的床位调整到适当的高度,以确保操作方便及安全。
其次,护士需要保持彻底的无菌操作,避免感染的发生。
还应将病人的手脚固定好,以防止在电复律中的不必要移动。
3.给予适时的药物:在进行电复律治疗时,护士需要根据医生的嘱咐及患者的病情,给予适时的药物以预防并发症的发生。
通常在电复律之前,护士会给予镇静剂以减轻病人的焦虑和疼痛感。
此外,护士还需要给予抗心律失常药物以帮助复律后的节律稳定。
4.监测病人生命体征:在进行电复律治疗时,护士需要密切监测病人的生命体征。
包括血压、心率、呼吸及血氧饱和度等指标的监测。
这可以帮助护士及时发现并处理治疗过程中的并发症。
5.提供心理支持:电复律治疗对病人来说是一种挑战和压力,因此护士需要给予病人心理支持。
护士可以与病人进行交流,分散他们的注意力,并提供鼓励和安慰,以减轻他们的紧张情绪和恐惧感。
6.记录和报告:护士需要及时、准确地记录病人的治疗过程,包括电击能量、复律成功与否、使用的药物剂量和病人的反应等。
这可以帮助医生对治疗效果进行评估,并为以后的治疗提供依据。
7.做好后期监护:在电复律治疗结束后,护士需要给予病人充分的监护,包括密切观察生命体征的变化、处理可能出现的并发症,并保持病人在床上休息一段时间,直到病人恢复稳定。
总结起来,电复律护理常规包括术前准备、确保病人安全、给予适时的药物、监测病人生命体征、提供心理支持、记录和报告治疗过程以及后期监护等方面。
电复治疗术后护理措施

一、概述心脏电复律术是一种利用高能电流瞬间使心脏所有心肌细胞同时除极,从而使快速性心律失常恢复正常窦性心律的治疗方法。
术后护理是确保患者康复的关键环节,以下是对电复治疗术后护理措施的具体阐述。
二、术前准备1. 心理护理:向患者及其家属解释电复治疗术的原理、过程及术后注意事项,减轻患者的紧张、焦虑情绪。
2. 生理护理:术前进行心电、血压、呼吸、体温等生命体征的监测,了解患者的基础状况。
3. 药物护理:根据医嘱给予抗心律失常药物,预防术后心律失常。
4. 皮肤护理:术前对患者皮肤进行清洁,去除皮肤表面的油脂、污垢等。
三、术后护理1. 生命体征监测(1)心电监护:术后持续心电监护24小时,密切观察患者心律、心率、血压等变化。
(2)呼吸、血压、体温监测:每30分钟监测一次,如有异常及时报告医生。
2. 神志、面色、肢体活动观察(1)密切观察患者神志、面色、肢体活动情况,如出现异常,及时报告医生。
(2)患者清醒后,询问有无不适主诉,了解患者感受。
3. 局部皮肤护理(1)术后协助患者迅速擦干净局部皮肤,穿好衣物,盖好被子,加强保暖。
(2)观察电极板接触局部皮肤导致的红斑及肌肉酸痛症状有无消退。
4. 饮食护理(1)给予高热量、高维生素、易消化饮食,保持大便通畅。
(2)术后2小时内避免进食,防止恶心呕吐。
5. 休息与活动(1)患者清醒后,卧床休息12天,避免剧烈运动。
(2)活动量以不引起心慌、胸闷为度。
6. 抗凝治疗(1)术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并复查凝血时间和凝血酶原时间。
(2)密切观察患者有无出血倾向,如牙龈出血、皮下瘀斑等。
7. 预防并发症(1)观察患者有无感染、栓塞等并发症,如发现有关症状,及时报告医生对症处理。
(2)告知患者避免过劳、情绪激动、吸烟及饮刺激性饮料。
8. 抗心律失常药物护理(1)按医嘱应用抗心律失常药物,并注意观察药物反应。
(2)指导患者按时服用药物,不得擅自停用或加用药物,减量或更换药物必须在医师指导下进行。
电复律病人的护理

电复律病人的护理电复律(Cardioversion)是一种通过电击心脏使其回到正常心律的方法。
该方法一般用于治疗心房颤动或心房扑动等心律失常疾病。
电复律可能会带来一定的风险和不适,因此电复律病人的护理至关重要。
护理前的准备1.准备好心电监护仪:电复律病人需要接受心电监护,以确保心脏在电复律过程中的情况。
护理人员应该准备好心电监护仪,并且检查它的电极是否粘合牢固。
2.让病人充分了解过程:电复律需要进行麻醉,并可能会带来不适。
护理人员应该让病人充分了解电复律的过程和可能带来的风险和不适,以便病人对电复律做好心理准备。
3.确保病人身体清洁:电复律需要在病人的胸部贴上电极,并且需要将电流传输到病人的心脏。
因此,护理人员应该确保病人胸部、臂腕等部位清洁,以便电流能够顺畅地传输到心脏。
4.记录基本生命体征:电复律病人的基本生命体征(如心率、呼吸率、血压等)应该被记录下来,以便在电复律后进行比较。
护理过程1.麻醉:电复律病人需要进行麻醉以减轻疼痛和不适。
一般情况下会使用静脉麻醉。
在电复律前,护理人员应该确保病人已经接受了充分的麻醉,并且处于安静稳定的状态。
2.贴电极:电复律需要将电极贴在病人胸部和背部。
护理人员应该确保电极牢固地粘在病人身上,以免在过程中出现脱落的情况。
电极应该远离病人的乳头和肋骨,以减轻病人的不适。
3.发送电流:电复律病人需要接受一定强度的电流才能够让心脏恢复正常心律。
在电复律过程中,护理人员应该确保电流符合医生的要求,同时观察病人的反应和生命体征变化。
4.监测病人反应:电复律的过程可能会带来不适和副作用。
护理人员应该密切关注病人的反应和生命体征变化,以及过程中的任何不适。
5.电复律后护理:电复律后的护理也非常重要。
护理人员应该监测病人的生命体征,确保病人已经恢复意识,并且病人的心脏在正常的心律下运作。
同时,护理人员需要检查病人身体的任何不适和副作用,以及可能需要进行进一步的治疗或护理。
总结电复律是一种用电流治疗心律失常的方法,需要进行麻醉和心电监护,带来一定的不适和副作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
复律成功后,患者均入住CCU病房。
准备好各种抢救器材和药品于床旁。
保证除颤仪、吸痰器处于功能状态。
持续多参数心电监护24~72h,严密观测心电示波情况,监测患者的心律、心率、Q-T间期、血压、呼吸、氧饱和度。
心电监护的电极粘贴部位要避开除颤的位置。
发现异常立即记录并报告医生,紧急时作出正确的处理。
2.休息,吸氧
复律早期患者应绝对卧床休息,限制人员探视,保持病室安静、整洁,护士协助完成卧床期间的各项生活护理。
予以氧气吸入以减轻心肌缺血缺氧,传导复极不均的状态。
3.保持呼吸道通畅
意识不清者要保持呼吸道通畅,防止舌后坠和舌咬伤。
紧急除颤的患者多有意识丧失伴抽搐,复律成功后应检查有无舌咬伤。
4.用药的护理
予以留置静脉套管针,保证两路静脉通畅,以方便及时用药,应用输液泵或微量泵输注药物,准确计算药物的浓度和滴速,同时注意医学教育|网搜集整理观察药物的疗效和毒副作用。
5.饮食和排便的护理
意识清醒2h后的患者,给予半流易消化的饮食,避免辛辣、产气等刺激性食物和饱餐。
指导并协助患者床上排便,经常为患者按摩下腹部,遵医嘱予缓泻剂,3d未排便者予灌肠,防止用力排便及屏气等动作,避免诱发心律失常或心脏骤停。
6.监测生化指标,防止电解质紊乱
电解质紊乱可导致和加重心律失常,患者身体处于应激状态,多伴有腹胀、恶心、呕吐等胃肠道功能障碍症状,同时限制进食量,入量不足;多数患者合并心、肝、肾功能不全,使用利尿剂,因此应监测血清电解质和肝肾功能,注意观察尿量,钾、镁低时及时遵医嘱予以补充。
心理护理复律成功后,意识清醒的患者有濒死的恐惧感,出现焦虑、观的情绪,害怕再次复发,高度的精神紧张可导致交感神经兴奋性增高,使心率加快,增加心脏耗氧量,并能使心脏的自主神经调节发生改变而导致心律失常的再次发作。
因此护士应陪伴在患者床边,安慰鼓励患者,耐心做好病情解释,必时给予镇静剂。