用《伤寒论》方治疗喉咙痛扁桃腺发炎
72.《伤寒论》治疗扁桃体化脓的好方子——桔梗汤
72.《伤寒论》治疗扁桃体化脓的好方子——桔梗汤
2022.3.12
一）.是《伤寒论》少阴篇张仲景治疗扁桃腺烂掉的方子。
这个桔梗汤是桔梗加甘草，很单纯的结构，这个桔梗甘草汤，先把少阴病的主证框治好了，再来开喉咙痛的药。
你少阴病没有治好的情况下，很可能你的扁桃腺就一直得不到能量，然后就一直痛在那边，那这个时候治喉咙痛的效果是不好的。
比如说你有一个完整的真武汤证，把这个真武汤证先治到身体已经不再有感冒的身体感了，只剩下一个喉咙痛的时候，那桔梗甘草汤就会比较有用。
或者说少阴经受到病毒攻击，开始肿大，还没有化脓，这个时候用麻黄附子细辛汤，把少阴的寒邪打出去，避免化脓。
桔梗在现在中医课本是“载药上行”，意思说，桔梗就像一艘小船，能把其他的药拉到喉咙来，在经方完全没有这个意思。
桔梗甘草结构是古方用来“扭抹布”的，没出口的脓用薏苡附子败酱散，一半有一半没有的是用当归红豆散，以前我公众号有个视频，治疗痔疮出血的。
有出口的才能用桔梗甘草结构。
那这个“有出口”的意思就是说，你在扁桃腺痛的时候，时不时会咳出比较黄浓的痰。
有那个黄浓的痰你就知道这个地方组织烂掉有出口，就是这个脓就这样渗出来，那这个时候用桔梗甘草结构是比较有效的。
桔梗汤喝下去就真的觉得喉咙里面有“噗叽”一下有东西被挤出来的感觉，就是把组织里面的脏东西推出来。
一般看到桔梗这味药也不会觉得很厉害，但是对症的时候，药的动力其实是非常清楚的。
喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读
喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读喉咙发炎、扁桃体发炎在《伤寒论》的两种治疗方法——麻黄附子细辛汤、麻杏石甘汤的解读#2022.8.101提起喉咙发炎、扁桃体发炎。
市面上的医生就给开点板蓝根、龙胆草、鱼腥草这一类，对不对？那你就完了。
2.今天我讲一下《伤寒论》如何处理喉咙痛。
学完这一篇，所有治疗喉咙痛，扁桃体发炎的文章都不用看了。
你比市面上一般的大夫已经高出一截了。
喉咙痛一般就是现在的扁桃体发炎、咽喉炎。
喉咙痛，和喉咙发炎，是两回事。
痛是一种感觉，是身体给的一种信号，这个地方的能量不够了。
发炎是西医的一种叫法，是有炎症了，肉体开始化脓，白细胞升高了。
3.第一种。
足少阴肾经的能量不够了。
循行路线足少阴肾经：起于足小趾之下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟，再向上行于腿肚内侧，出腘窝的内侧，向上行股内后缘，通向脊柱（长强，属督脉），属于肾脏，联络膀胱。
肾脏部直行的脉：从肾向上通过肝和横膈，进入肺中，沿着喉咙，夹于舌根部。
肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。
喉咙这个扁朓腺的这两块肉，它的能量是靠我们人体的这个少阴肾经的能量在供应的。
如果你身体太虚了，病毒来袭击，直接放弃了抵抗。
投降了。
就不会有在三阳经这些发烧，发汗这些驱邪外出的动作。
感冒的病毒会越过三阳经直接是打在了三阴经，打中少阴变成少阴病。
会怎么样呢？•就是你摸他的脉象，比平时沉沉的，细细的一条。
•身上感觉冷冷的。
•脑子里感觉空空的，以前是黄蓉，现在是傻姑。
•平时热情似火的一个人，变得寡淡无味，但欲寐，躺在床上好几天不下地。
•有的人呢，一感冒喉咙会痛。
•有的人呢，一感冒尿不出来•有的人呢，一感冒会腰酸。
•有的人呢，一感冒会流清鼻涕。
这是足少阴肾经被病毒攻击了，足少阴肾经没有能量了。
咱们这篇文章说喉咙痛，先把别的放一下。
喉咙会痛，这是一个信号。
告诉你，足少阴肾经能量不够了。
伤寒论关于咽痛的条文
伤寒论关于咽痛的条文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：《伤寒论》是一部古代医学经典著作，是中国医学史上一部影响深远的经典之作。
其中关于咽痛的条文被认为是治疗咽痛的重要参考，下面就来详细剖析《伤寒论》关于咽痛的相关内容。
伤寒论在咽痛的诊断与治疗方面做出了许多深入的探讨。
在《伤寒杂病论》中，咽痛属于“伤寒五日”之症，主要病机为外感风寒，攻于太阳经。
咽痛是由于风寒侵入体表，导致表邪不解，膈下火郁所致。
在治疗方面，伤寒论强调以发散风寒、宣解热毒为主，常用药方有桂枝汤、麻黄汤等。
在《伤寒论》中还提到了一些与咽痛相关的症状特征。
在《伤寒论》中提到，“咽喉肿痛，声不出者，柴胡桂枝人参汤主之”；“咽喉肿痛，不能息者，乌梅丸主之”；“咽喉肿痛，汗出而喘者，桂枝二麻黄一汤主之”，这些条文都对不同病情的咽痛给出了不同的治疗方案，具有一定的临床指导意义。
《伤寒论》对于咽痛的诊断与治疗都做出了系统而细致的论述，为后世医学研究提供了宝贵的经验和启示。
在实际临床工作中，医生们可以结合《伤寒论》的相关内容，根据患者的具体症状特征来进行针对性的治疗，以达到更好的疗效。
希望本文的分享能对广大医务工作者和患者有所帮助，也希望大家能珍惜这部经典著作，不断学习和总结其中的医学知识，为人类健康事业做出更大的贡献。
【2000字】第二篇示例：《伤寒论》是一部古代医学经典著作，由东汉医学家张仲景所著，全书分为六十篇，系统地总结了当时医学界对于伤寒病的认识和治疗方法。
其中关于咽痛的部分，是医生在日常临床中经常会遇到的症状之一。
在《伤寒论》中，对于咽痛的治疗方法有许多提及，以下是一些相关条文：1.《伤寒论》第五条：伤寒六七日，热结在里，咽中干热而渴，本是结在胃中，以热结在咽，故渴而渴，此本实热结在胃中也。
此以调胃气化，舌本干。
这一条文提到了咽喉疼痛的症状，认为这是因为热气结聚在胃中而导致的。
在治疗时，需要调理胃气，以解除喉咙的干热感觉。
2.《伤寒论》第八条：伤寒八九日，胸胁满而痛者，今自利则胸下有坚坚痛如结绳者，此为结在咽喉。
《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方
《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方
咽痛是生活中的常见疾病，咽痛一证可见于现代医学的急慢性咽炎、扁桃体炎，扁桃体周围脓肿等病证。
同一症状(病证)
的发病机理并不一定相同，因此有与之相对应的治疗方法。
张仲景《伤寒论》厥阴病篇、阳明病、少阴病篇以及《金匮要略》百合狐惑阴阳毒病证对该病均有论述，尤以少阴病篇论述最多。
来看看《伤寒杂病论》对症治疗咽痛的秘方。
阳明热证
《伤寒论》198条：阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛。
若不咳者，咽不痛。
曹颖甫先生明确指出此为胃有热而胆火独盛，胆火上逆冲激肺部，故其人咽痛，但欲清炎上之火，必当引热下行，此大黄黄连黄芩汤证也。
少阴寒证
《伤寒论》283条：病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。
伤寒之脉，不应有汗，今反汗出，此乃阳亡于外，里阴内盛，病不在太阳而属少阴，虚阳在上，郁于咽喉则咽痛，阴寒内盛则吐利。
治当回阳救逆，可与四逆汤加
半夏散及汤加减。
曹颖甫先生认为此为假热实寒证，宜白通汤加人尿猪胆汁汤。
阴虚内热证
《伤寒论》310条：少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
本条下利伤阴，阴虚内热，虚热寻经上扰，经气不利，见咽痛，胸闷，心烦症状。
用猪肤汤滋阴润肺，清热利咽。
现在临床应用不多，刘渡舟先生曾治疗一个华侨女学生，突然嗓子哑了，疼而且干。
因为学生在学校吃药不便，刘老治以猪肤汤，药服痛止。
张仲景治扁桃体肿大的中草药古方
古代中医对于治疗扁桃体肿大的中草药有着丰富的经验和传统知识，其中张仲景被认为是其中的佼佼者。
张仲景是我国古代著名医学家，他所著的《伤寒杂病论》被誉为经典中的经典，其中记载了许多治疗扁桃体肿大的中草药古方。
这些古方经过千年的临床验证，被证明具有显著的疗效，对于此类疾病的治疗具有重要的指导意义。
1. 张仲景治扁桃体肿大的中草药古方扁桃体肿大，又称扁桃体肥大，是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要临床症状包括咽部不适、吞咽困难、咽痛等。
在中医传统理论中，扁桃体肿大属于“咽喉肿痛”范畴，正确的治疗方法可以显著改善患者的症状，提高生活质量。
2. 中草药治疗扁桃体肿大的优势中草药治疗扁桃体肿大在临床中具有一定的优势。
中草药疗效温和，对人体无明显的副作用，不会对患者造成伤害。
中草药多种多样，能够综合调理人体的阴阳平衡，对病因病机的多方面调节具有独特的优势。
中草药疗效渐进，可以有效改善患者的症状，预防病情的恶化。
3. 张仲景治疗扁桃体肿大的中草药古方举例张仲景在《伤寒杂病论》中记载了许多治疗咽喉肿痛的中草药古方。
桔梗汤，该方可以清热燥湿，润肺宣肺，适用于扁桃体肿大的患者。
张仲景还提到了黄芩、连翘、薏苡仁等药材，这些药材在治疗扁桃体肿大中也有着重要的作用。
4. 个人观点和理解从现代医学的角度来看，中草药治疗扁桃体肿大的疗效需要进一步加强科学研究，探索其有效成分和作用机制。
但是无可否认的是，古代中医对于扁桃体肿大的治疗经验是宝贵的，其中张仲景的中草药古方具有重要的临床指导意义。
希望随着现代医学技术和研究的不断进步，中草药能够为治疗扁桃体肿大的疾病提供更多的选择和更好的疗效。
总结：张仲景治扁桃体肿大的中草药古方具有深厚的历史积淀和临床验证，其中所蕴含的医学智慧是非常宝贵的。
随着现代医学不断发展，希望能够通过将古代中草药与现代医学相结合，为治疗扁桃体肿大的患者提供更加有效的治疗方案。
近年来，随着中医药的国际化和现代化进程，越来越多的科学研究和临床实践证明了中草药在治疗扁桃体肿大方面的独特优势。
伤寒论里治疗咽喉痛的经方：猪肤汤甘草汤桔梗甘草汤
伤寒论里治疗咽喉痛的经方：猪肤汤甘草汤桔梗甘草汤310. “少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。
”[猪肤汤] 猪肤一斤。
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，各令相得，温分六服。
漫谈猪肤汤猪肤汤是《伤寒论》中少阴病中的方子：少阴病，下利咽痛，胸烦心满者，猪肤汤主之。
组成是猪肤一斤，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升、白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
这是个药食同源的方子。
黄元御在《伤寒悬解》中讲白粉是铅粉，用来止泄断利，这一点不敢苟同。
铅粉味甘辛，性寒有毒，可消积杀虫、解毒生肌、燥湿止痒。
以外用为主，内服量小，且多入丸散剂，不可入煎剂。
而且黄元御在解释该证病机也提到：“寒水侮土，肝脾郁陷，而为下利”，而脾胃虚寒者是忌服铅粉的。
最简单的解释：就算是用猪肤加白蜜，再加上铅粉也断然熬不香吧？所以这里的白粉还是应该选择主流思想，是米粉。
主要谈谈方子的君药：猪肤。
皮与肤多相并称，猪肤即猪皮。
但历代对用猪皮的哪一部分多有争议，现在多采用喻嘉言的说法：猪肤与用黑驴皮之意颇同，若以猪皮外毛根薄肤，则劣无力，且与熬香之说不符。
但用外皮，去其内层之肥白为是。
就是用猪皮熬煮出来像阿胶的意思，如果只用表皮层，就力量太弱了，喻氏认为只要把皮下脂肪刮去就可以了。
但现在很火的台湾讲伤寒论的JT叔叔认为：肤指的恰恰是猪皮下的那层脂肪，入三焦油网。
悉心分析，我认为猪肤指的肯定不只是皮下肥油，那样就不必叫猪肤汤了，可以叫猪膏汤啊，《金匮要略》里也有用到猪膏的地方：猪膏发煎，也有滋阴润燥的作用。
之所以要用到猪外皮，是因为“肺金清凉而司皮毛”，猪皮入手太阴肺经，加上白蜜，通过“虚则补其母”来滋肾阴而清虚热。
所以外皮是肯定要用的，但脂肪要不要刮干净呢？我认为可以留一些。
猪膏本身是偏滑利的，如果病患下利之势明显，那么最好少用；如果但是咽痛胸烦心满，那么白油不妨多留一点，以加强滋阴的作用。
从这一点上来说，我是认可JT叔叔“胆固醇滋阴”的说法的。
张仲景《伤寒论》治疗咽痛证四个方子
张仲景《伤寒论》治疗咽痛证四个方子引言医圣张仲景在《伤寒论》一书中专门有记载治疗咽痛证的方剂，虽说四方，其实本来是五个方子，但由于甘草汤和桔梗汤类似，所以归在一类。
近期很多网上朋友诉咽喉如刀割般疼痛，所以有必要一起学习一下张仲景治疗咽痛证的治疗。
这几个方子分别是：猪肤汤、甘草汤/桔梗汤、半夏散/汤、苦酒汤。
下面我们一一来介绍。
一、猪肤汤原文记载：少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。
猪肤汤方猪肤一斤上一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉五升，熬香，和令相得，温分六服。
白粉：大米磨成粉末释：猪肤汤是用于阴虚咽痛，下利伤阴，阴虚生热，虚热循少阴经上扰，故见咽痛、胸满、心烦。
猪肤汤由猪肤（猪皮）、白蜜、米粉组成。
猪皮甘寒润肺退虚热；白蜜甘寒，滋阴润燥，清虚热止咽痛；米粉甘淡，和脾胃止下利。
组方具有润肺生津、滋阴降火利咽。
辨证要点：咽喉红肿不厉害，疼痛相对较轻，咽干咽痒，呛咳少痰。
二、甘草汤/桔梗汤原文记载少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差，与桔梗汤。
甘草汤：甘草二两上一味，以水三升，煮取一升半，去渣，温服七合，日二服。
桔梗汤：桔梗一两甘草二两上二味，以水三升，煮取一升，去渣，温分再服。
释义：二三日，为病初起。
咽痛，是由于热邪客于咽喉。
热邪不甚，病变较轻，咽喉轻微红肿疼痛。
用一味甘草清热解毒，缓急止痛。
不差意思是疾病不愈。
如果使用后咽喉仍在，热邪不去，加桔梗开提肺气，利咽喉。
甘草应生用。
凉而泻火，清热解毒。
用于实热咽喉疼痛。
辨证要点：热邪导致咽喉红肿疼痛，相对比较轻的可以使用。
三、苦酒汤原文记载少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤半夏十四枚鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）上二味，内半夏著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去渣，少少含咽之，更作三剂释义：苦酒：米醋。
鸡子：鸡蛋。
生疮：咽喉局部肿胀或溃烂起泡等。
少少含咽之，意思是药物直接作用于咽喉部位。
【伤寒论慢慢教.少阴篇讲记】(十五)少阴咽痛.1
（十五）少阴咽痛．１
四条六方略说
接下来，我们会有连续六个方子是治喉咙痛的。
少阴喉痛，这六首方，分布在这四条的四个块，其中有两个方一组的状况。看这些东西，我才觉得，或许在教这种条目的时候，才会让人觉得“教书工作者有那么一点点存在的价值”。因为平常的我教那些条文，都会觉得：“你回家自己看，照书吃药就好了嘛。”都一样有效，没有人教，也一样会用；但是〈少阴篇〉喉咙痛的辨证，倒有一些需要比较仔细的部分，没有人带一下的话，几乎读起来都是糊掉的：“喉咙痛，那我到底是要吃甘草汤？桔梗汤？还是吃苦酒汤？半夏散？看起来都差不多啊。”
所以呢，猪肤汤或是苦酒汤、半夏散，喉咙痛，但是都乾干的。可是甘草汤和甘草桔梗汤是有痰的。那痰越来越严重，从白色的浊痰，到黄脓状的痰，当这痰还出得来的时候，甘草汤跟桔梗汤，就好像扭抹布一样，把脏东西挤掉，那这喉咙痛就会好。甘草汤比较没有挤的效果；桔梗汤可以把它挤出来，所以我们要辨别甘草汤、甘桔汤跟其他的汤不同的时候，通常是以有没有痰来辨别的。
那，我们就先来大略看看这几种喉咙痛，以及这四组药。
首先第一个方子：猪肤汤。猪肤汤，说起来这个汤证不一定以喉咙痛为主，只是张仲景这样排比的好处是：他让你看到，这几条都有喉咙痛。而让你去思考“到底在临床上这几种喉咙痛的差别在哪里？”
我们来分析一下：猪肤汤是下利、咽痛、胸闷、心烦，这样的一组证状。
猪肤汤的主证其实是非常不确定的，可能有人得了这个汤证是以下利为主证、有人得了这个汤证是以咽痛为主证，不一定的。目前为止，我们也只是先以“咽痛”为主证来说，那如果当猪肤汤以咽痛为主证的话，它的下利、胸闷、心烦，就是一个用来让你把它跟其他几种喉咙痛的主证区分开来的参考。用这些兼证来夹住这个主证，免得你搞错。那至于“是不是猪肤汤的咽痛就一定有这些兼证？”那不一定，只是读书的时候要先这么读，临床上会比较容易分得出来。我说少阴病跟温病有几个地方是非常暧昧的，像是猪肤汤证啦、朱鸟汤证啦，我们古方的世界都把它们当做少阴病来医，可是在后代方的世界就把它们当温病来医。
《伤寒论》中少阴咽痛证的几种治法
《伤寒论》中少阴咽痛证的几种治法咽痛是很常见的一种临床症状，《伤寒论》的“辨少阴病脉证并治法”中有几条提到了咽痛证的治疗，后世治疗喉科疾病者多习用其方。
《伤寒论》中的原文如下：“少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。
猪肤汤方：猪肤一斤，上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。
”“少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。
甘草汤方：甘草二两。
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
桔梗汤方：桔梗一两，甘草二两，上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
”“少阴病，咽中伤生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。
苦酒汤方：半夏（洗，破，如枣核大，十四枚），鸡子（一枚，去黄，内上苦酒著鸡子壳中）。
上二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
”“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
半夏散及汤方：半夏（洗），桂枝（去皮），甘草（炙），以上各等分。
已上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。
若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。
”这几条条文，一直以来，很少有学者详细剖析，这几张方子大家用得也较少，可供借鉴的医案也很少，对其中涉及到的药物的解释也颇为牵强。
刘渡舟教授认为猪肤汤是治疗少阴阴虚咽痛证，甘草汤和桔梗汤是治疗少阴虚火上炎所致咽痛证，苦酒汤是治疗少阴病咽中伤生疮证，半夏散及汤方是治疗少阴客寒咽痛证。
胡希恕教授认为仲景所提及的少阴咽痛诸证属于少阴病转入少阳，出现了少阳热亢盛等证，所以这些方子是治疗少阳证的。
从张仲景的这几段原文来看，少阴的咽痛也是需要据证分类施治的，只是张仲景的原文也很简略。
张仲景分别给出了少阴病导致的各种咽痛和失音的治疗方法，但是并没有说明这些病的病因。
我个人姑且从仲景在少阴咽痛证中所用各药的功效来解析少阴证。
猪肤是猪皮，是猪肉最外一层的薄皮，现在菜市场买肉的时候多将之剔下来，因为它不好切。
谈《伤寒论》咽痛的分型辨治
《 伤寒论 》２ ８ ３ 条：“ 病人脉阴 阳俱紧 ，反汗 出者 ，亡 阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利” 。３ １ ７ 条 ：“ 少 阴痛 ， 下利清谷 ，里寒 外热 ，手足 厥逆 ，脉微 谷绝 ，身反 不 恶
捣烂 ，蜂蜜 ２ ５ ０ ｇ ，米粉 ｌ Ｏ ０ ０ ｇ ，共拌 匀 和为 大蜜 丸 ，约 ｌ Ｏ ｇ 一粒 ，晒干 ，每 日服 ３ 次 ，每次 ２ 粒 。或以晒干猪皮 ５ ０ ｇ ，加其 它药 煎煮 ，调蜂蜜 １ ２ ｇ ，米粉 ５ ０ ｇ兑服 。若 口 干舌燥加玄参、麦冬 ，眩晕加龟 甲、鳖 甲，便秘加黄精 、 熟地黄 。多用于治疗慢 性咽喉炎 、慢性 溃疡型 咽、喉结
喉 喑 ，兹 分 述 于下 。 １ 虚 热 上 扰型
痒 ，咳嗽音 哑，痰少而稠 ，舌红苔黄 ，脉数 ，则 以桔梗汤 清热解毒 ，利咽止痛。方中甘草清热解毒 ，利 咽缓痛 ，桔 梗辛开苦泄 ，宣肺散热 ，利咽止痛 。临床上多用于急性咽 炎 ，急性扁 桃体炎 ，以桔 梗 ｌ Ｏ ｇ ，甘草 ２ ０ ｇ ，加黄芩 ｌ Ｏ ｇ ， 栀子 ９ ｇ ，生石膏 ３ ０ ｇ ，马勃 ｌ Ｏ ｇ为基本变通 。
５ 阳虚 格 阳型
《 伤寒论 》３ １ ０条 ： “ 少 阴病 ，下利 咽痛 ，胸下利伤阴 ，阴虚 内热 ，不能 制阳，虚热上犯 ，循 于咽，于是 咽痛 ，其证 多伴有 咽干 舌燥 ，咽喉红肿不 甚 ，疼 痛不剧 ，下午 或黄 昏更 甚 ，喉 底小瘰高 突，粒小 紧束 ，或声音嘶 哑 ，声 带微红 ，五心 烦热 ，舌红苔少 ，脉细数 。治 以猪肤汤 滋 阴润燥 。方 中 猪肤甘润燥 而退 虚热 ，白蜜甘寒 ，滋 阴润燥 ，清虚 热 以 上咽痛 ；米粉甘淡 ，以培土生金 。临床上以鲜猪皮 ｌ Ｏ ０ ０ ｇ
ｌ Ｏ ｇ ，瓜萎 １ ５ ｇ ，天竺 黄 ｌ Ｏ ｇ 。共 煎取 汗 １ ５ ０ ｒ ｎ ｌ ，调米 醋 ３ ０ ｇ 、鸡蛋清一个 ，频频含咽 ，以其法治疗化脓性扁桃体 炎 、急性会厌炎获效迅速 。
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这正好符合所谓的圆运动。且咽喉肿痛,正就是经脉血液不通畅之故。郝万山讲伤寒论录音讲稿也提到一些小孩放学后吃冰冻食物或者喝冷水,喉咙一下子受到冷的刺激,血管收缩,引起喉咙痛、扁桃腺发炎,甚至发烧。我们再瞧瞧桂枝汤的活血、生血(姜、红枣、甘草)原理,就不难理解桂枝汤通过活血治疗喉咙痛的机理。大家都会说痛则不通,通则不痛,到具体运用的时候,一味想到喉咙痛就就是火,不断地清热灭火,有怎能体会到经方的奇妙之处呢？
通脉四逆汤方
甘草二两(炙)附子大者一枚(生用去皮破八片)干姜三两 人参二两
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止,脉不出者,去桔梗,加人参二两。
扁桃腺发炎不一定都要清热,只有温病、热病才需要清热。能不能用桂枝,要根据六经辨治以及与桂枝相配伍的药物。比如桂枝汤性温热,治疗有汗恶寒不口渴的太阳中风;加上葛根后就可以治疗口渴的太阳温病。至于治疗扁桃腺发炎不能用桂枝,那不过就是想当然,其推理就像发热不能用桂枝一样,根本经不起实践检验。
苦酒汤方
半夏十四枚(洗破如枣核)鸡子一枚(去黄纳上苦酒著鸡子壳中)
右二味,纳半夏,著苦酒中,以鸡子壳,置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。
少阴病,咽中痛,脉反浮者,半夏散及汤主之。
半夏散方
半夏(洗)桂枝甘草(炙)
右三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮与服方寸匙,日三服,若不能散服者,以水一升煎七沸,纳散两方寸匙,更煎三沸,下火令小冷,少少咽之。
JT叔叔主张用麻黄附子细辛汤加入少量黄芩、黄连治疗咽痛,根据的就是桂林古本《伤寒杂病论》“附子细辛黄连黄芩汤”:
“传少阴,脉沉细而数,手足时厥时热,咽中痛,小便难,宜附子细辛黄连黄芩汤。
附子细辛黄连黄芩汤方
附子大者一枚(炮去皮破八片)细辛二两黄连四两黄芩二两
右四味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。”
调整白芍与桂枝的比例,就是遵循郑钦安“一切在阴阳上作打算”的原则,患者阳气较旺。
《伤寒论》甘草汤仅一味甘草就可以治疗咽痛。甘草乃脾胃药,可见治疗咽痛要顾卫脾胃。上面的药方加入苍术、厚朴、茯苓,就就是为了化湿健胃。
扁桃腺发炎,有时会引起发烧,有时只就是喉咙痛,但不一定发烧。经方治疗效果不错。
1、如果喉咙痛,汗出,口不渴,无里症,符合桂枝汤证,不管有没有发烧,可以用桂枝汤加桔梗治疗。
如果儿童扁桃腺发炎有汗、不口渴,没有其她兼证,不管就是否发热,都可以用桂枝汤加桔梗,如果担心化热,可以加少量葛根。
青色的木头在回复我的帖子“用伤寒论守护家人的健康”http://www、ngotcm、com/forum/thread-120010-6-1、html中说:“葛根汤加桔梗治发热无汗背部不舒伴咽痛证,也曾用过极效。”
用《伤寒论》方治疗喉咙痛扁桃腺发炎
不懂就问=中医爱好原创
来源:http://www、ngotcm、com/forum/thread-123211-1-1、html
案例:桂枝汤加桔梗、葛根治疗扁桃腺发炎
2011年8月初,患者扁桃腺发炎,咽喉红肿,吞咽明显疼痛。上午用桔梗汤一剂,效果不明显,下午改用桂枝汤加桔梗:
桂枝15白芍20生姜30红枣20葛根10炙甘草10苍术5厚朴5茯苓20
因为口不渴,所以可以用桂枝汤。加上10克葛根(不加也行)就是因为正就是盛夏天气,天气很热,患者几天来吃辣椒。
一剂见效,第二天上午又一剂,下午重煎,晚上痊愈。
扁桃腺发炎,不一定要有发烧症状才用桂枝汤加桔梗。
上方不叫“桂枝加葛根汤”,就是因为葛根的比例较小。
2、如果喉咙痛,汗出,口渴,符合桂枝加葛根汤证,不管有没有发烧,可以用桂枝加葛根汤加桔梗治疗。(有汗出的太阳温病)
3、如果喉咙痛,不汗出,或口渴,或不渴,符合葛根汤证,不管有没有发烧,可以用葛根汤加桔梗治疗。(无汗出的太阳温病或太阳伤寒都可以,太阳与阳明合病也可以)
4、口苦的,要加黄芩,或加少量黄连。如果少阳证明显,可以用小柴胡汤加桔梗。
“用的柴胡黄芩半夏甘草加荆芥,我曾用此治十例以上感冒初起伴咽干痛者,加入桔梗,效果就是不错的。”
咽痛、扁桃腺发炎不一定有明显的表里证。
没有明显的表里证可辩,单纯的咽喉痛时,如果平时不渴,舌面不干,用桂枝汤加桔梗,或加少量葛根;如果口渴,用桂枝汤加葛根或天花粉,要根据口渴的程度确定葛根、天花粉的分量。
甘草汤可以治疗咽痛,但有时有效,有时无效。
《伤寒论》:
少阴病,二三日咽中痛者,可与甘草汤;不差,与桔梗汤。
甘草汤方
甘草二两
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方
桔梗一两 甘草二两
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
少阴病,咽中伤,生疮,痛引喉旁,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。
治疗的时候,还要根据患者的具体情况加减。如胃中有停水的,可以加入半夏利水,也可以加苍术、茯苓;寒者加干姜或附子等。
以上就是我学习《胡希恕讲伤寒论》、《胡希恕讲金匮要略》的一点体会,其中第1条我用过,一剂汤、麻黄附子甘草汤也可以治疗少阴咽炎、扁桃腺发炎以及发烧,但要有少阴病症状,或者平时就就是少阴体质。
《经方实验录》:“桂枝为阳药,内含“挥发油”,故能发散。芍药为阴药,内含“安息酸”,故能收敛。收敛之后,继以发散,发散之极,转又收敛。二者互为起讫,如环无端,依道运行,周而复始,就是故收敛并无停滞之意,发散更非不复之谓。所以分名之者,盖但示其运行方向不同已耳。由就是可知桂芍之分工,就是乃合作。”
有咽痛症状,仲师常在方中加入桔梗。如: