左氧氟沙星与莫西沙星临床应用对比
比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效
比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效摘要：目的：观察比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效。
方法：选取120例肺结核的患者，随机平均分成两组，分别予以莫西沙星与左氧氟沙星治疗，观察患者痰菌转阴率、X线变化和不良反应。
结果：莫西沙星组与左氧氟沙星组比较，莫西沙星组痰菌转阴率、X线表现（显效+吸收）率均高于左氧氟沙星组。
两组患者均未出现严重不良反应。
结论：莫西沙星治疗耐药性肺结核临床疗效更好关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；耐药性肺结核前言：由于肺结核容易出现耐药性，所以病情容易出现反复，而且由于肺结核是一种传染性疾病，严重危害人类健康。
在我国，结核病流行病学调查结果提示我国肺结核耐药率为27.8%，已经迫切需要寻找相应的方法来解决。
本研究旨在观察比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床疗效，选择最适合的方案来解决肺结核的耐药性情况，为临床工作提供相应的依据。
1.资料与方法1.1临床资料120例耐药性肺结核患者均为本院2011年 3月—2014年12月期间住院或门诊治疗病人，所有患者已行正规抗结核治疗1年，痰菌复查示持续阳性，并且痰结核菌药敏试验显示对利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素等抗结核药物中至少2种药物出现耐药现象。
将120例耐药性肺结核患者随机平均分为两组，运用随机数字表法将所有患者分为莫西沙星组60例患者中，男性23例，女性17例；年龄25 -65岁，平均（41.26士17.98）岁。
左氧氟沙星组40例患者中，男性25例，女性15例；年龄25-65岁，平均（39.76士19.23）岁。
两组患者性别、年龄、结核病变严重程度等比较差异无统计学意义。
1.2方法两组患者均采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺联合用药，同时治疗组增加莫西沙星，对照组增加左氧氟沙星。
所用药物的用法及用量如下：莫西沙星每次住0.4g，1次/d；左氧氟沙星每次住0.4g，1次/d，吡嗪酰胺每次住0.75g，2次/d；阿米卡星每次住5g，1次/d；利福喷丁每次住0.45g，每周2次；硫异烟胺每次0.15g，3次/d。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较1. 引言1.1 研究背景次数统计、格式要求等等。
耐多药肺结核是严重威胁全球公共卫生的疾病之一，其治疗难度和复杂性较高。
传统的抗结核药物对耐多药肺结核病的治疗效果逐渐减弱，因此迫切需要开发新的治疗方案来应对这一挑战。
左氧氟沙星和莫西沙星作为新一代抗结核药物，被广泛应用于耐多药肺结核的治疗中。
左氧氟沙星和莫西沙星不仅具有强大的抗菌作用，还具有较低的耐药率和较好的生物利用度，因此备受关注。
随着左氧氟沙星和莫西沙星在耐多药肺结核治疗中的应用不断增加，对二者临床效果和安全性的比较研究成为亟待探讨的课题。
本研究旨在比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病方面的临床效果，评估二者在安全性、耐受性和疗效持续性等方面的差异，为临床医生提供更科学的治疗选择，促进耐多药肺结核患者的康复。
1.2 研究目的研究目的是对比左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病时的临床效果，探讨它们在安全性、药物耐受性和疗效持续性等方面的差异，以便为临床医生提供更科学的治疗选择。
通过比较两种药物的优劣势，可以为耐多药肺结核患者的治疗提供更准确的指导，帮助提高治疗效果和降低治疗风险。
本研究旨在为未来的临床实践提供依据，并为进一步的研究工作提供参考，推动耐多药肺结核病治疗领域的发展。
通过本研究，希望能够为临床医生提供更加全面的治疗选择，为患者的康复和健康提供更好的支持和帮助。
2. 正文2.1 左氧氟沙星的临床效果左氧氟沙星是一种新型抗结核药物，对于治疗耐多药肺结核病具有重要意义。
临床研究表明，左氧氟沙星在治疗耐多药结核病患者中表现出良好的疗效。
左氧氟沙星可以有效清除耐多药结核杆菌，提高治疗成功率。
研究数据显示，使用左氧氟沙星治疗的患者结核菌转阴率显著提高，达到了70%以上，远远高于传统药物治疗的效果。
左氧氟沙星还具有较高的耐药性，可以有效减少耐药性结核病菌的复发率。
在长期治疗中，患者对左氧氟沙星的耐药性较低，且不易产生交叉耐药现象，有效避免了治疗失败的风险。
莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别
莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星均隶属于氟喹诺酮类抗菌药物，这是一种完全有人工而合成的药物，本文要说的三种药物也是临床目前应用率最高的氟喹诺酮类抗菌药物，但是它们在适应症、药物不良反应以及相互作用方面有着很大的区别，需要医生完全掌握，这三点是合理用药的基础所在。
基于此本文对这三方面进行深刻的讲解。
一、适应症方面1.抗菌特点莫西沙星和左氧氟沙星这两种药物对于肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、化脓性链球菌、嗜肺军团菌等常见病原菌的抗菌活性比较强，因此，临床将其称之为“呼吸喹诺酮类”。
而环丙沙星主要对铜绿假单胞菌以及肠杆菌科细菌等病原菌具有良好的抗菌作用，因此这种药物不适合用于治疗因社区获得所引发的呼吸道感染疾病。
2.尿液排泄率若患者患有细菌性尿路感染应选择经尿液排泄的喹诺酮类抗菌药物进行治疗，即环丙沙星和左氧氟沙星，而莫西沙星药物中仅有20%能够以原形的状态随着尿液进行排泄，所以并不适合治疗尿路感染疾病。
其中，因尿道管或是尿结石所引发的铜绿假单胞菌感染，则需要采用对生物被膜有明显效果环丙沙星进行治疗。
3.给药频次临床认为，喹诺酮类抗菌药物都属于浓度依赖性抗菌药物，所以莫西沙星和左氧氟沙星都需要采用每日一次的给药方式进行治疗，而由于环丙沙星的半衰期比较短，则需要采用常规方式进行给药，也就是说将一定的剂量分为两次或三次服用。
此外提醒大家，喹诺酮类抗菌药物无论是采用口服还是注射的方式都有很大的几率致残，还有可能并发多种永久性的不良反应，所以建议支气管炎、非复杂性尿路感染以及鼻窦炎患者，在没有其他方式能够治疗的情况下再选用喹诺酮类药物进行治疗。
二、不良反应方面1.骨骼肌肉系统损伤喹诺酮类药物在服用后会给患者肌腱组织带来一定程度的损伤，比如肌腱炎、肌腱断裂等，且这种现象与用药时间没有很多的关系。
一般情况下，患者会在用药后的四十八小时内发生不良现象，也可能会在停药之后的数月内发生不良反应。
比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性
比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐药性肺结核的疗效和安全性摘要：目的比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效及安全性，为临床上合理选择用药提供依据。
方法选择我院2013年5月-2016年8月收治的90例耐药性肺结核患者作为本次的研究对象，随机分为左氧氟沙星组和莫西沙星组，每组45例，所有患者均采用常规抗结核药物进行治疗，在此基础上，两组分别加用左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。
比较两组患者的临床疗效以及治疗后1个月、治疗后6个月和治疗后12个月的痰菌转阴率，观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。
结果莫西沙星组总有效率为91.11%，明显高于左氧氟沙星组的77.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后1个月、治疗后6个月以及治疗后12个月，莫西沙星组痰菌转阴率均显著高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗期间，莫西沙星组不良反应发生率显著低于左氧氟沙星组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论与左氧氟沙星比较，莫西沙星治疗耐药肺结核患者可以显著的提高痰结核菌转阴率，提高临床疗效，且安全性较高，值得在临床上广泛应用。
关键词：莫西沙星；左氧氟沙星；耐药肺结核；疗效；痰菌转阴率；安全性耐多药肺结核病指的是对异烟肼和利福平等抗结核药物至少有两种药物耐药的结核病，多见于中青年患者，治疗效果及痰菌转阴率均较低[1]。
本文比较了莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月-2016年8月收治的90例耐药性肺结核患者作为本次的研究对象，随机分为左氧氟沙星组和莫西沙星组，每组45例。
所有患者均经过X线胸片以及痰液检查确诊，药敏试验结果显示均对异烟肼、利福平、链霉素以及乙醇丁胺中2种或2种以上药物具有耐药性。
其中，左氧氟沙星组男25例，女20例；年龄19-75岁，平均年龄（49.3±9.3）岁；病程3-19年，平均病程（6.1±2.2）年。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床研究
左 氧 氟 沙 星 组 ３ 例 中 有 ６ 例 ２
（８ ７ ％ ） １ ．５ 发生 ８件 （ ５ ） 良事件 ， ２％ 不 其
中肝 功 能 异 常 ２例 ， 化 道 反 应 （ 现 为 消 表
到下列 两组 的任 意一组中。莫 西沙 星组 ：
恶心 、 欲不 振 ） 食 ２例 ， 肾功 能异 常 １例 ，
莫 西 沙 星 （ ｘ ｏａｉ） 左 氧 氟 沙 ｍｏｉ ｘｃｎ 及 ｌ ｆ 星 （ ｅｏ ｏａｉ） 为 新 型 氟 喹 诺 酮 类 抗 １ｖｆ ｘｃ 均 ｌ ｎ
的抗 菌活 性 ， 尤其 增 强 了对 Ｂ内 酰胺 类
和大 环 内酯 类 耐 药 菌 的疗 效 。Ｎ 位 上 的 １ 环 酮 丙基 及 ６位 ｜的 氟 也 使 本 品 抗 菌 活
临 床 疗 效 ， 表 ２ 见 。 细 菌 学 疗 效 判 断 ， 表 ３ 见 。 安全性评价 ： 临床 中心 人选 ６ 本 ５例 进 入 安 全 性 分 析 。 莫 西 沙 星组 ３ ３例 中有
性增 强。莫西 沙 星的 良好 药 动学特 点包
括 生 物 利 用 度 高 （ ０ ） 达 峰 时 间 短 （ ９％ 、 １
菌药物 ， 具有广谱 的抗 菌活 性 ， 用 随机 采 对 照研究方法 ， 比较莫西沙星与左氧氟沙 星对 社 区获 得性 肺 炎 的疗 效 。
资 料 与 方 法 ２０ ０６年 １ ２月 ～２０ ０ ８年 ６月 收 治 社 区获得 性 肺 炎 患 者 ６ ５例 ， 龄 １ 年 ８～６ ５
少 ， 症 状 均轻 微 ， 耐 受 ， 症 治 疗 及 停 且 可 对
岁 。经过临床 和实验 室检查 确认 为社 区
获得性肺炎 （ Ａ ） 。 ＣＰ… 试 验 分 组 ： 试 验 前设 定 的 随机 数 字 按 表 分 别 进 入 莫 西 沙 星 试 验 组 及 左 氧 氟 沙 星 对 照 组 。莫 西 沙 星 组 ３ 和 左 氧 氟 沙 ３例 星组 ３ ２例 。 见表 １ 。 治疗 方 法 ： Ｃ Ｐ 的 患 者 随 机 分 配 患 Ａ
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果对比分析
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果对比分析发布时间：2021-09-23T08:02:33.065Z 来源：《健康世界》2021年15期作者：苗雅张皓明成会荣段婧[导读] 目的：比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的临床效果及体会苗雅张皓明成会荣段婧云南省疾病预防控制中心云南省昆明市 650034摘要：目的：比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的临床效果及体会。
方法：回顾性分析我院收治的82例耐多药肺结核患者的临床资料，所有患者均在入院后进行常规保肝治疗，对照组在常规治疗的基础上采用左氧氟沙星进行治疗，观察组则在常规治疗的基础上采用莫西沙星进行治疗，比较两组患者的临床资料。
结果：对照组临床总有效率75.61%，观察组临床总有效率90.24%。
观察组临床总有效率显著优于对照组(x2=8.0669，P<0.05)。
结论：针对耐多药肺结核患者，在常规治疗的基础上，莫西沙星的治疗效果显著优于左氧氟沙星，且起效快，安全性高，具有较高的应用价值。
关键词：肺结核；左氧氟沙星；莫西沙星肺结核是目前临床常见的慢性肺部疾病，其发病年龄没有明显限制，传染性强，迁延难愈。
临床针对肺结核的治疗以抗结核菌药物为主，虽然可以取得一定效果，但是长期、大剂量使用药物会使患者产生较高的耐药风险，不利于后续治疗。
针对耐多药肺结核患者需要采用敏感性更高的药物，本报告就以我院收治的82例耐多药肺结核患者为研究对象，比较左氧氟沙星与莫西沙星的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院收治的82例耐多药肺结核患者的临床资料，其中男55例，女27例，年龄30-60岁，平均年龄43.4岁；病程1-14年，平均病程7.3年。
所有患者纳入研究标准：痰结核菌培养结果均为阳性，应用抗结核药物敏感性试验对2种及2种以上抗结核药物耐药；无其它肺部并发症；未合并重大肝、肾等器官疾病，胸部X片及胸部CT可见活动性肺结核病变影像；患者及家属均对本次研究知情、同意，并签署知情同意书。
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较
左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较左氧氟沙星和莫西沙星是两种常用于治疗耐多药肺结核病的药物，它们在临床上的应用已经得到了广泛的关注。
关于这两种药物的临床效果比较，目前还存在一些争议。
本文将重点对左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的临床效果进行比较分析，以期为临床实践提供一定的参考价值。
我们先简要介绍一下左氧氟沙星和莫西沙星这两种药物。
左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，具有广谱、强效和长效的特点，可用于治疗多种感染症状。
而莫西沙星是一种第二代喹诺酮类抗结核药物，对耐多药肺结核病的治疗具有独特的优势。
接下来，我们将重点讨论这两种药物在治疗耐多药肺结核病中的临床效果比较。
在临床实践中，研究人员对左氧氟沙星和莫西沙星的治疗效果进行了大量的比较研究。
一些研究结果显示，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的有效率并没有显著差异，而且在一些指标上，左氧氟沙星甚至具有更好的表现。
在病变吸收率、咳嗽、咳痰、体温、胸痛、气促等症状的缓解上，左氧氟沙星组的疗效明显优于莫西沙星组。
这说明左氧氟沙星在治疗耐多药肺结核病中具有较好的疗效。
还有一些研究结果显示，在治疗耐多药肺结核病的过程中，左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率也存在一定差异。
一些研究结果表明，左氧氟沙星具有较低的耐药率，而莫西沙星则相对较高。
这说明，在治疗耐多药肺结核病的过程中，使用左氧氟沙星可能会比莫西沙星更加有效。
我们也应该认识到，左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核病中的临床应用还存在一些问题和局限性。
左氧氟沙星可能会引起一些严重的不良反应，如肝功能异常、神经系统损伤等；莫西沙星则可能导致肝酶升高、眼部损害等。
在选择药物的时候，需要根据患者的具体情况和药物的不良反应风险进行综合考虑。
左氧氟沙星和莫西沙星是两种常用于治疗耐多药肺结核病的药物，它们在临床上的应用效果值得肯定。
在治疗效果比较方面，研究结果显示左氧氟沙星在一些指标上具有更好的表现，且耐药率较低；但也要注意到，这两种药物在临床应用中仍存在一些问题和局限性。
莫西沙星与左氧氟沙星治疗广泛耐多药肺结核疗效比较
杀伤作用。同时其附加的甲基侧链可以增加抗菌活性 ， 增加
了杀菌活性， 具有消化道吸收效果好、 组织分布浓度高、 渗透 性强、 生物利用度高等优点。本研究通过莫西沙星组和左氧 氟沙星组进行比较， 结果表明， 莫西沙星组在治疗不同时期
［ ］ 陈瑛 ， 晓 ， ２ 张 张会 民． 西 沙 星 与 左 氧 氟 沙 星 治 疗 广 泛 莫 耐 多 药肺 结 核 疗 效 比 较 Ｅ］ 临 床 医 学 ，０ ９ ２ （ ） Ｊ． ２０ ，９５ ：
１４ 统计学方法 ．
原因是肺结核患者发生大量的耐药性， 即为耐多药肺结核。 其主要是结核杆菌至少对于异烟肼、 利福平等两种以上的抗
结核药物产生耐药性［ ］ １ 。选择有效的临床治疗方式是我院 研究的热点问题， 本研究通过对我院收治的 ６ ０例耐多药肺 结核患者临床治疗情况进行比较和观察， 报告如下。
其在免疫受损的儿童中， 水痘感染可引起内脏播散， 死亡率
治疗组使用潘生丁３ ｇ・ ｇ ・ 一 ， ～５ ｍ ｋ ｄ 。 分三次口服， 西咪替丁 １ ｇ・ ｇ ・ ＿ ， ５ ｍ ｋ ｄ 。分三次口服， ｄ １ ５ 为 个疗程。
对照组使用三氮唑核苷 １ ｇ・ ｇ ・ ＿ ， Ｏ ｍ ｋ ｄ 。 分三次口服， ｄ ５
经过统计学分析比较， 均无统计学意义（ ＞Ｏ０）提示研究 Ｐ ．５ ， 结果具有可比性。
１２ 方法 ．
采用统计学软件 Ｓ Ｓ ２０ Ｐ Ｓ１． 建立数据库， Ｘ 检验 通过 。
分析，＜００ 为差异有统计学意义。 Ｐ ．５
果
疗 方式不同分为莫西沙星组（０例） ３ 和左氧氟沙星组 （０ ２ 结 ３
文章 编 号 ： ６ １ ６ １ ２ １ ） ２ ０ ０ — ０ １ ７ —８ ３ （ ０ １ １ — ９ ８ ２
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2018, 41(6):409.
12
文献分析与评论
莫西沙星的 8-甲氧基部分与 8-氢部分相比具有对革兰阳性 菌高活性和耐药突变的低选择性。庞大的 7 位二氮杂环取 代基能阻止主动外排，该主动外排为氟喹诺酮耐药机制。体 外试验显示经过多步变异才能缓慢地出现对莫西沙星的耐药 性。序列地将细菌暴露在低于莫西沙星 MIC 浓度时只能使 MIC 值有少量的增加。与其它喹诺酮类药物之间存在交叉耐 药。但是，一些对其它喹诺酮类耐药的革兰阳性菌和厌氧菌 对莫西沙星敏感。
来源于莫西沙星说明书。
13
一项对氟喹诺酮类药物MPC的研究证明 MIC MSW
MPC
莫西沙星 左氧氟沙星
细菌恢复生长的菌落数 (log10)
左氧氟沙星与莫西沙星临床应用对比
2019.3.20
1
❖ 背景介绍 ❖ 文献来源 ❖ 文献分析与评论 ❖ 结论启示
2
背景介绍
氟喹 诺酮
喹诺酮类药物抗菌谱的变化
喹诺酮类药物
分代
代表药
抗菌谱
第一代 萘啶酸、吡哌酸
G-杆菌
G-杆菌为主、G+球菌、分枝杆菌、 第二代 氧氟沙星、环丙沙星
支原体、衣原体、军团菌
G-杆菌、G+球菌、分枝杆菌、支 第三代 帕珠沙星、司帕沙星
原体、衣原体、军团菌
G-杆菌、G+球菌、分枝杆菌、支 第四代 曲伐沙星、莫西沙星
原体、衣原体、军团菌、厌氧菌
3
[1]肖永红.实用临床抗生素学[M].重庆出版社, 2003.
背景介绍
呼吸喹诺酮特指对多数呼吸道病原体有很好的杀菌活性， 且药物代谢动力学特点显示容易进入肺脏组织和支气管分泌物 的喹诺酮类抗菌药物，是治疗呼吸系统感染的利器，特别在下 呼吸道感染的治疗中应用较广泛。
环丙沙星 2.56 1.25
左氟沙星 2.69 加替沙星 4.1 莫西沙星 3.1 吉米沙星 1.48
0.92 1.4 2.5 1.8
T1/2 (h) 5.0 4.0 6.24 7.8 12 6.65
AUC mg·h/L
35.0
生物利 用度(%)
90
蛋白结 合率 (%)
20
尿回收 (%)
80
12.0
文献分析与评论
铜绿假单胞菌(PA)感染的抗菌药物选择
[6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4):241-242.
11
文献分析与评论
[7]中国医药教育协会感染疾病专业委员会. 抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志,
[3] David Gilbert，Henry Chambers,George Eliopoulos,etal.桑德福抗微生物指南第46版[M].中国协和医科大学生出版 7
社,2016:75.
文献分析与评论
[4] John Bartlett,Paul Auwaerter,Paul Pham,etal.ABX指南第2版[M].科学技术文献出版社,2010:945.
6
病原体
环丙沙星
氟喹诺酮类 氧氟沙星 左氧氟沙星 莫西沙星
链球菌
G+ 菌
粪肠球菌
屎肠球菌
±
±
O
O
+
+
+
+
O
±
大肠杆菌/克雷伯菌
+
+
+
+
G- 肠杆菌 菌 大肠埃希菌
+
+
++Fra bibliotek+
+
+
+
变形杆菌
+
+
+
+
衣原体
+
+
+
+
肺炎支原体
+
+
+
+
厌 脆弱拟杆菌 氧 梭菌属 菌 消化链球菌
O
O
±
±
±
±
O
±
+
+
+
+
+：通过临床有效或敏感菌超过60%；±：缺乏临床试验或30%-60%敏感菌；O：临床无效或敏感菌少于30%；空白：尚无资料。
70
36.7 40
19.3
100
32
80
33.5
96
26
82
36
91
40
25
9.30
90
56.9 35
5
文献来源
[1]肖永红.实用临床抗生素学[M].重庆出版社, 2003. [2] 张婷婷, 刘明亮. 呼吸氟喹诺酮在治疗社区获得性肺炎中的临床地位[J].国外医药(抗生素分册 ),2012,(06):244-248. [3] David Gilbert，Henry Chambers,George Eliopoulos,etal.桑德福抗微生物指南第46版[M].中国协和 医科大学生出版社,2016:75. [4] John Bartlett,Paul Auwaerter,Paul Pham,etal.ABX指南第2版[M].科学技术文献出版社,2010:945. [5] 李端.药理学[M].人民卫生出版社, 2007. [6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸 杂志, 2016, 39(4):241-242. [7]中国医药教育协会感染疾病专业委员会. 抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识[J]. 中华 结核和呼吸杂志, 2018, 41(6):409. [8]崔俊昌, 刘又宁. 抗菌药物防突变浓度及其临床意义[J]. 国际呼吸杂志, 2003, 23(6):312-316. [9]金轶刚, 郭晓, 汤志灵,等. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床效果对比分析[J]. 中华医 院感染学杂志, 2016, 26(9):2105-2107. [10]唐学文, 贾运涛, 田晓江, et al. 左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星上市后安全警戒信号的挖掘与评 价——基于真实世界不良反应研究[J]. 中国新药杂志, 2018.
8
文献分析与评论
莫西沙星加强了对革兰阳性菌和厌氧菌作用。体外实验中，对肺炎链 球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、支原体、衣原体作用均较左氧氟沙 星强，但对MRS作用弱。
[5] 李端.药理学[M].人民卫生出版社, 2007.
9
文献分析与评论
[6]中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4):241-21402.
左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、吉米沙星被称为“四 大呼吸喹诺酮”。
4
[2] 张婷婷, 刘明亮. 呼吸氟喹诺酮在治疗社区获得性肺炎中的临床地位 [J]. 国外医药 (抗生素分册),2012,(06):244-248.
几种喹诺酮类药物的药代动力学参数
药物
Cmax
Tmax
mg/L (h)
氧氟沙星 5.85 0.64