输环磷酰胺后注意事项
常见药物注意事项简述
血液科常见药物使用注意事项1. 注射用环磷酰胺（本科常用剂量0.2g/瓶）（1）本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠.；（2）环磷酰胺水溶液仅能稳定2～3小时,最好现配现用。
2. 注射用异环磷酰胺（1）本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠（因IFO代谢产物丙烯醛，对膀胱具刺激性）；（2）低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期妇女慎用；（3）本品水溶液不稳定，须现配现用；（4）用药期间应定期检查白细胞，血小板和肝肾功能测定。
附：出血性膀胱炎的预防：（1）水化：成人补液量每天>5L；适当应用利尿剂(速尿等)以保证平均尿量>150ml/h; （2）碱化尿液：4%碳酸氢钠静滴，尿pH值稳定于7.5～9.0;（3）应用解毒剂美斯钠（4ml:0.4g/支）：本科室用量用法为：大剂量CTX或IFO后0h 静脉推注美斯钠0.8g，此后3，6，9h各静脉推注美斯钠0.4g.3. 注射用阿糖胞苷（赛德萨；0.1 g/瓶；0.5 g/瓶）注意事项：如果大剂量治疗，不要用含苯甲醛的稀释剂。
有报道未成熟婴儿的致死性的“痉挛综合症”与苯甲醛有关。
许多医生用不含防腐剂的0.9%氯化钠制备注射剂并立即应用。
4. 左旋门冬酰胺酶（L-ASP，本科常用剂量10000u/瓶）用药注意事项：（1）因L-ASP是酶抑制剂，易致过敏反应，故用药前必须先作皮试。
一般用10~25国际单位：0.1ml作皮内注射，观察3小时，如有红肿、斑块，则为过敏反应；（2）本品可引起血糖升高，糖尿病患者用本药须调整降糖药用量；（3）本品可能会降低MTX的活性，应避免同用，可在本品治疗后，血浆天门冬酰胺浓度低于正常时使用MTX；（4） VCR可增强本品毒性；（5） L-ASP因不同药厂、不同批号的产品，其浓度和毒性反庆均有差异，使用时必须慎用；（6）每支针剂原有的特殊效价每1mg的蛋白量庆大于225国际单位，合L-ASP1x104 国际单位及甘露醇38mg；（7） L-ASP溶解后，不宜长时间放置，以免丧失活力。
环磷酰胺输液注意事项
环磷酰胺输液注意事项
环磷酰胺是一种抗癌药物，常用于治疗多种恶性肿瘤。
在使用环磷酰胺输液时，需要注意以下事项：
1. 严格按照医生的指示使用，不得超过规定的剂量和频次。
2. 治疗期间需定期监测血常规、肝功能、肾功能等指标，以及监测病情变化。
3. 治疗期间应避免任何可能导致感染的因素，包括避免接触传染病患者、避免出入拥挤的公共场所、保持手卫生等。
4. 环磷酰胺可能对造血系统和免疫系统产生抑制作用，治疗期间应避免近期疫苗接种或采取其他预防措施。
5. 环磷酰胺可能对肝脏和肾脏有一定的毒副作用，治疗期间需要密切监测相关的生化指标，如肝功能和肾功能。
6. 在治疗期间应避免任何可能导致药物相互作用的药物的使用，包括非处方药、中草药、保健品等。
7. 如果出现不适或不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等，应及时告知医生。
8. 孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性应咨询医生后再决定是否使用环磷酰胺。
总之，使用环磷酰胺输液时，患者和医生需密切合作，并注意相关的治疗和预防措施，以确保安全有效的治疗效果。
chop方案的具体用药注意事项
chop方案的具体用药注意事项CHOP方案（环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松）一直是治疗NHL的标准方案，近年来，虽然有人先后报道了一些新的联合方案，但其疗效均未超过CHOP方案。
对于高度恶性的淋巴瘤一般均采用CHOP为主的化疗方案，完全缓解为51％－54%,长期的无病生存率为49％。
CHOP治疗大细胞淋巴瘤，一般均给予6个疗程，完全缓解后至少加2个疗程。
化疗中ADM、CTX 的剂量强度是重要的预后因素，而能否获得完全缓解与长期生存密切有关。
虽然现在有很多新的化疗方案，但CHOP方案仍为治疗晚期大细胞淋巴瘤的常用方案。
CHOP:方案：CTX750mg/m2 iv,d1,8ADM50mg/m2iv,d1VCR1.4mg/2 iv,d1PDN100mg/m2 po d1-5每3－4周重复。
这个方案每三周一次，CTX用一天；VCR最大不超过2mg；PDN分开服用，也可以60mg/day。
根据储大同的《当代肿瘤内科治疗方案评价》第二版，见P254。
CHOP方案为：环磷酰胺750mg/m2 iv D1阿霉素50mg/m2 iv D1长春新碱 1.4mg/m2 iv D1强的松100mg/d po D1-5q21d Total for 8 cycles储老师的结论是CHOP方案仍是现有的治疗晚期中度-高度恶性NHL的最佳方案。
储大同教授在书中是这样评价: 在多次全美的协作研究中, CHOP这一有名的第一代联合化疗方案都证明了能治愈30%的晚期中度~高度恶性NHL。
1993年, Fisher等[1]代表SWOG和ECOG发表了一个大型前瞻性随机研究的临床III期报告结果。
其中, 比较了CHOP和其他三个更新的方案—m-BACOD (methotrexate用leucovorin解救, bleomycin, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, prednisone)、ProMACE- CytaBOM (prednisone, doxorubicin, cyclophosphamide, etoposide, cytarabine, bleomycin, vincristine, methotrexate用leucovorin解救)和MACOP-B (methotrexate用leucovorin解救, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, prednisone, bleomycin)的临床结果。
注射用环磷酰胺后注意事项
注射用环磷酰胺后注意事项环磷酰胺是一种常用的化疗药物，主要用于治疗多种恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病、卵巢癌等。
在注射用环磷酰胺后，有一些需要注意的事项。
以下是详细解释：1. 使用前的准备在注射环磷酰胺之前，需要确保开封日期和有效期，以及药物的外观。
如有任何异常情况，应及时与医师或药师联系。
此外，还需要准备好注射器、针头、输液器等工具。
2. 储存环磷酰胺环磷酰胺属于危险品，应储存在专用的药品柜中，并远离儿童。
储存温度应在2至8之间，避免阳光直射。
在使用前，需要检查药物的有效期，过期药物不得使用。
3. 避免暴露环磷酰胺是一种有毒药物，使用时需要戴手套和护目镜等个人防护设备。
注射时，应尽量避免药物接触皮肤、口腔和眼睛，避免吸入药物的气体。
4. 药品稀释环磷酰胺通常以粉剂形式提供，需要稀释后才能注射。
稀释时应采取严格的无菌操作，避免任何污染。
一般来说，药物应该稀释到适当的浓度，以确保药物的安全性和有效性。
5. 注射方式环磷酰胺通常通过静脉注射来给药。
在注射前，需要先将药物充分搅拌均匀。
注射的时间和速度应根据医生的建议进行调整。
注射完毕后，应将药物瓶丢弃，并进行相关的消毒处理。
6. 注射部位和不良反应环磷酰胺的注射部位通常为静脉，可以选择手臂或手背上的静脉。
在注射过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统不适，或者发热、乏力、头痛等全身不适。
如果遇到这些不良反应，应立即告知医生。
7. 注意肝肾功能环磷酰胺是一种通过肝脏和肾脏代谢和排泄的药物，因此在使用前需要检查肝肾功能。
如果患者有严重的肝肾功能损害，应谨慎使用，可能需要调整药物剂量。
8. 注意骨髓抑制环磷酰胺可以抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。
因此，在使用期间需要定期监测血常规，特别是白细胞、红细胞和血小板计数。
如果发现血细胞计数异常，应立即告知医生。
9. 避免感染环磷酰胺会降低机体的免疫功能，增加感染的风险。
环磷酰胺治疗肾病方案
本方案适用于诊断为原发性肾病综合征的患者，尤其是对激素治疗敏感但依赖性高或激素抵抗性患者。
三、治疗原则
1.个体化治疗：根据患者病情、年龄、体质、药物耐受性等因素制定个性化治疗方案。
2.分阶段治疗：诱导缓解与维持治疗相结合，合理调整药物剂量。
3.综合治疗：结合环磷酰胺治疗，配合支持治疗和并发症管理，全面提升治疗效果。
六、随访
治疗结束后，患者需定期随访，评估病情、药物副作用及生活质量。随访时间：治疗结束后第1年，每3个月1次；第2年，每6个月1次；第3年及以后，每年1次。
本方案仅供参考，具体治疗请遵循临床医生建议。在治疗过程中，如出现病情变化，需及时调整治疗方案。
第2篇
环磷酰胺治疗肾病方案
一、方案概述
鉴于肾病综合征（Nephrotic Syndrome, NS）治疗的复杂性与环磷酰胺（Cyclophosphamide, CTX）的药理特性，本方案旨在为临床医生提供一套详尽、科学、人性化的环磷酰胺治疗肾病综合征的操作指南，以确保治疗效果，减少不良反应，提升患者生存质量。
二、方案目标
1.规范环磷酰胺的使用，提高治疗效果。
2.减少药物不良反应，保障患者安全。
3.提高患者生活质量，延长生存期。
三、治疗方案
1.适应症：本方案适用于原发性肾病综合征、激素依赖性或激素抵抗性肾病综合征患者。
2.治疗原则：遵循个体化、分期、综合治疗原则。
3.治疗步骤：
（1）治疗前评估：对患者进行全面评估，包括病史、体检、实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂等）及影像学检查。
环磷酰胺治疗肾病方案
第1篇
环磷酰胺治疗肾病方案
一、方案背景
肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种以蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾脏疾病。环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）作为一种免疫抑制剂，已被广泛应用于肾病综合征的治疗。本方案旨在规范环磷酰胺治疗肾病综合征的过程，确保治疗的安全性和有效性。
使用环磷酰胺的危害研究报告
使用环磷酰胺的危害研究报告（实用版）目录1.环磷酰胺的基本信息2.环磷酰胺的应用范围3.环磷酰胺对人体的危害4.环磷酰胺的注意事项5.结论正文1.环磷酰胺的基本信息环磷酰胺（Cyclophosphamide，CP）是一种抗肿瘤药，属于细胞毒素类药物，同时也具有免疫抑制作用。
它主要用于广谱的抗肿瘤治疗，以及治疗各种自身免疫性疾病，如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌等。
此外，环磷酰胺还可以用于治疗严重的类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、儿童肾病综合症等。
2.环磷酰胺的应用范围环磷酰胺作为一种抗肿瘤药，其应用范围非常广泛。
除了上述提到的恶性肿瘤和自身免疫性疾病，环磷酰胺还可以用于预防器官移植排斥反应和抗感染治疗。
同时，环磷酰胺在实验研究中也被用于免疫学、生物化学和分子生物学等领域。
3.环磷酰胺对人体的危害环磷酰胺对人体的危害主要表现在以下几个方面：(1) 骨髓抑制：环磷酰胺最常见的毒性是骨髓抑制，表现为白细胞减少。
通常在给药后 10-14 天白细胞达到最低，多在第 21 天恢复正常。
血小板减少比其他烷化剂少见。
严重的副反应还有恶心、呕吐，其严重程度与剂量有关。
(2) 出血性膀胱炎：环磷酰胺的代谢产物可引起严重的出血性膀胱炎。
大量补充液体可以避免这种情况。
同时，环磷酰胺还可能导致膀胱纤维化。
(3) 水中毒：当大剂量环磷酰胺（按体重 50mg/kg）与大量液体同时给予时，可能导致水中毒。
给予呋塞米可以防止水中毒的发生。
(4) 心脏毒性：常规剂量的环磷酰胺不产生心脏毒性，但高剂量时可能产生心肌坏死。
4.环磷酰胺的注意事项在使用环磷酰胺时，应注意以下几点：(1) 根据医生建议调整剂量，避免超量使用。
(2) 在使用过程中，注意监测血常规、肝肾功能等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
(3) 注意补充水分，避免出血性膀胱炎和水中毒。
(4) 如有不适，应及时就医。
5.结论环磷酰胺作为一种抗肿瘤药和免疫抑制剂，虽然在治疗恶性肿瘤和自身免疫性疾病方面具有较好的疗效，但其对人体的危害也不容忽视。
化疗药物配置及注意事项
B
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顺铂
2、避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨 基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿 酸纳等。
3、静滴时需避光。
B
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2. 卡 铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉滴
注意事项注：。 （1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。 （2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。 （3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
B
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2. 吉西他滨
250ml生理盐水溶解，静脉滴注30分钟
注意事项： 1、仅0.9%氯化钠注射用水允许使用溶解本品的无菌粉末，配制时，至少将5
mL 0.9%氯化钠注射液注入该药的200 mg瓶中或将至少25 mL 0.9%氯化钠注射 液注入该药的1 g瓶中，振摇使其溶解，给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液 作进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温(15-30℃)并在24 hr内使用， 未用完部份要丢弃。
B
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3. 吡柔比 星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小 时。
B
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4. 博莱霉 素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。
2、提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。 3、2～8℃下可保存12小时以上，20～25℃下可保存8小时以上。
B
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2、贝伐珠单抗（安维汀）
化疗药物配置及注意事项
注意事项：
（1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。
（2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。
（3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
3. 奥沙利铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注4-6小时。
注意事项： 1、因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍 禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
知识点
• 生理盐水配置的药物：吉西他滨、依托泊苷、顺铂、靶向药物 • 5%葡萄糖配置的药物：奥沙利铂、卡铂 • 需快速滴注的药物：表柔比星、吉西他滨（30分钟内）
• 需避光输注的药物：顺铂、卡铂、表阿霉素、长春新碱
• 需避光输注的其他药物：硝普钠、伊曲康唑、米卡芬净、硝酸甘油、尼莫地 平、依诺沙星、甲钴胺、水溶性维生素、维生素K1、达卡巴嗪、氧氟沙星、 头孢美唑钠（数据来源于网络，仅供参考）
注意事项：本品可引起体液滁留，包括水肿，也有报道极少数病例发生胸腔积液、
腹水、心包积液，毛细血管通透性增加以及体重增加。通过4周期治疗或累及剂量
＞400g/m2后，下肢发生液体滁留，并可发展至全身水肿，体重增加3KG以上。 为了减轻体液滁留，除有禁忌症外，所有病人在接受泰素帝治疗前均必须预服糖 皮质激素，如地塞米松，在多西他赛滴注前一天服用，每天16mg，持续3天。
2. CPT-11（伊立替 康）
250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注30-90分钟。
注意事项：开瓶后须立即使用，稀释后在
20-25℃室温可保存24小时。
伊立替康
注意事项：伊立替康可导致严重的腹泻反应，早发性腹泻伴有腹绞
痛、面红等可用阿托品或654-2控制；迟发性腹泻必须立即开始易蒙
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输环磷酰胺后注意事项
1. 遵医嘱用药，按时按量服用，不可随意更改剂量或停止用药。
2. 在服用环磷酰胺期间，需定期检查血常规、肝功能、肾功能等指标，及时监测药物的疗效和不良反应。
3. 避免与其他药物同时服用，尤其是可能增加环磷酰胺的毒副作用的药物。
4. 在服药期间，避免接种活疫苗，因为环磷酰胺可影响免疫系统。
5. 在接触感染病患或有感染迹象时，应及时就医，以免加重药物副作用。
6. 避免暴露于紫外线下，防晒措施要做好，因为环磷酰胺容易导致皮肤敏感。
7. 在服药期间，注意饮食调理，适量进食容易消化的清淡食物，避免食用刺激性食物和饮料。
8. 在输环磷酰胺期间，避免过度劳累，保持良好的心态和充足的睡眠，有助于恢复和治疗。