患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度一、总则1.1 为了保障患者权益，确保医疗行为的合法性、合规性，提高医疗服务质量，制定本制度。
1.2 本制度适用于医院所有临床科室及医务人员在诊疗过程中对患者进行的知情同意告知工作。
1.3 医院应贯彻“患者至上、尊重人权、全面告知、确保理解”的知情同意告知原则。
二、知情同意告知内容2.1 医务人员在诊疗过程中，应对患者进行全面的病情告知、治疗方案告知、风险和可能的后果告知。
2.2 告知内容应包括但不限于：诊断结果、治疗方案、手术风险、药物副作用、检查和治疗费用等。
三、知情同意告知程序3.1 医务人员在实施诊疗前，应主动向患者提供所需的信息，并确保患者充分理解。
3.2 医务人员应根据患者的具体情况，采用易于理解的语言和方式进行告知。
3.3 患者有权询问和了解诊疗过程中的相关问题，医务人员应耐心解答。
四、特殊情况下的知情同意告知4.1 对于意识不清、无法表达意愿的患者，医务人员应向患者的法定代理人或近亲属进行知情同意告知。
4.2 对于未成年人或不能完全辨认自己行为的成年人，医务人员应向其法定代理人进行知情同意告知。
五、知情同意文件的记录与保存5.1 医务人员应将患者的知情同意过程进行详细记录，并保存相关文件。
5.2 知情同意文件应包括患者或法定代理人的签名、日期等，并进行归档保存。
六、违反知情同意告知制度的处理6.1 医务人员违反本制度，未进行充分告知或未取得患者同意进行诊疗的，一经查实，将按照医院相关规定进行处理。
6.2 情节严重的，将依法依规追究相应法律责任。
七、附则7.1 本制度自发布之日起实施。
7.2 本制度的解释权归医院医务部门。
7.3 医院可根据实际情况对本制度进行修订和补充。
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度摘要患者知情同意告知制度是医院推行的一种重要制度，旨在确保医患之间的信息对等、患者权益得到保障。
本文将从知情同意的定义、告知制度的意义、实施流程等多个方面进行阐述。
1. 知情同意的定义知情同意是指医生或医疗机构在进行诊疗、治疗或实施医疗技术操作前，向患者充分、准确地告知相关信息，并与患者达成一致意见的过程。
知情同意包括但不限于以下内容： - 诊断结果 - 治疗方案 - 预测的效果和风险 - 可能的副作用 - 经济费用 - 康复过程 - 是否参与临床研究等2. 告知制度的意义患者知情同意告知制度的实施具有以下意义：2.1 保障患者权益通过告知制度，患者可以全面了解诊疗过程及可能出现的风险和副作用，有权决定是否继续治疗或手术，并参与决策过程。
这有助于保障患者的知情权、治疗自主权等基本权益。
2.2 降低医疗纠纷的风险准确地告知患者相关信息，避免医疗纠纷的发生。
当患者对诊疗方案有清晰的了解并同意后，医生及医疗机构能够免责，减少法律纠纷的可能性。
2.3 建立良好的医患关系通过充分告知，医生与患者之间的信息对等，建立起互信和尊重的良好医患关系。
患者会认为医生是在尊重和关心自己的权益，并更加配合治疗，增加疗效。
2.4 推动医患共同决策告知制度的实施，鼓励医生与患者进行积极的沟通和交流，引导医患共同参与决策，共同制定适合患者的治疗方案，提高医疗质量和患者满意度。
3. 实施流程医院患者知情同意告知制度的实施流程如下：3.1 录入患者信息在患者初诊或住院时，医院将建立患者的电子病历，并录入患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病史等。
3.2 提供知情同意书医院将根据患者的病情和医疗操作的特点，编制相应的知情同意书，明确告知的内容和方式。
知情同意书应简明扼要地发挥作用，以确保患者能够理解。
3.3 医生告知患者医生需在诊疗或治疗前，向患者详细告知相关信息，包括诊断结果、治疗方案、可能的风险和副作用等。
患者知情告知同意制度
患者知情告知同意制度二、介入诊疗技术风险评估和应急处置制度建立健全介入诊疗技术风险评估和应急处置机制。
通过病史采集、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，严格掌握介入诊疗手术的适应症。
对介入诊疗技术风险做出科学、客观的评估，并指定规范、完整、有效的医疗安全应急处置预案，防范医疗风险，确保医疗安全一、患者知情告知同意制度按照《侵权责任法》和相关诊疗技术管理规范等要求，认真落实患者知情告知同意制度。
实施介入诊疗手术前要向患者和其家属告知手术目的、耗材选择、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书，确保患者知情权。
三、学科会诊制度严格遵守介入诊疗技术操作规范和诊疗指南，认真落实三级医师查房制度、术前讨论制度，建立实施介入诊疗技术学科会诊制度，确保因病施治、合理治疗。
⑴拟植入单个支架的，应由2名相应专业介入医师（至少1名为副主任医师）会诊决定。
⑵拟植入多个支架的，须严格执行同专业或跨专业会诊制度：1.对心血管疾病患者拟植入2个支架的，应由至少2名心血管介入医师会诊决定；拟植入3个或以上支架的，须经至少3名心血管内科副主任医师会诊同意后实施；2.对外周血管疾病患者同一部位拟植入2个以上支架的，须经至少2名相关专业副主任医师会诊同意后实施；3.对需实施综合介入诊疗的患者，同一部位拟植入2个或以上支架的，须经至少2名相关专业副主任医师会诊同意后实施。
⑴介入诊疗会诊意见和参加会议人员必须在病历中记载。
⑵应对介入诊疗患者制定规范、合理的治疗方案与术前管理方案，术者由本院介入医师担任（急诊急救除外）。
四、植入性医疗器械应用管理制度加强植入性医疗器械的管理，建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等核查制度，详细记录产品类别、名称、规格、型号、产地、有效期、出厂日期、批号/序列号、采购价格、采购金额等相关信息，实现来源可追溯、去向可查询、责任可追究。
患者知情同意告知制度全
患者知情同意告知制度全患者知情同意告知制度是指医疗机构应当在诊疗活动中向患者提供必要的医学信息，同时得到患者的自由意愿和真实授权，确保患者在接受医疗服务过程中具有知情、选择和参与的权利。
患者知情同意告知制度是医疗伦理的重要组成部分，旨在保障患者的合法权益，维护医患关系的稳定。
一、告知义务医疗机构及其医务人员有义务向患者提供必要的医学信息，包括患者的疾病情况、诊疗方法、治疗目的、预后情况、风险和可能出现的并发症等。
医务人员应简明扼要、准确清晰地告知患者，确保其理解。
二、患者同意患者同意是指患者在知悉所接受医疗服务的情况下，自主决定接受治疗并签署同意书或口头表示同意的行为。
患者对是否接受治疗有权做出最终决定，医务人员必须尊重患者意愿。
同意必须是自愿的、没有强迫和欺骗的。
三、告知和同意的程序医疗机构应当建立健全患者知情同意告知制度，确保患者在诊疗活动中得到及时、准确、全面的医学信息。
告知的方式可以是口头告知、书面告知或使用其他有效的方式告知患者，并留下相关的记录。
医务人员应当耐心、尊重地与患者进行交流，了解其状况、需求和意愿。
同时，医生应将医学专业知识以患者能理解的方式告知患者，帮助患者做出决策。
患者在理解情况后，有权拒绝或接受医疗干预，必要时可以征求亲友的意见。
如果患者不满十八周岁或者不能正确判断自己的行为能力，医务人员还应征得其监护人或法定代理人的同意。
重大手术、器官移植、试验性治疗等涉及高风险的医疗服务，医务人员应当以书面形式向患者和其监护人或法定代理人告知，并要求签署知情同意书。
四、知情同意的限制患者的知情同意可以是有条件的，但条件必须是合理的，不能违背法律和道德准则。
例如，在紧急情况下患者无法自主决定、危及公共安全和国家利益的情况下医务人员可以不需要患者的明确同意。
同时，患者的知情同意不免除医务人员的责任，医务人员仍然要遵守医学伦理和职业道德，履行自己的职责。
患者知情同意告知制度的重要性不言而喻，它保障了患者的知情权和决策权，增加了医疗服务的透明度和医患关系的信任度。
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度一、背景介绍为了保障患者的知情权和自主权，提高医疗服务的透明度和质量，我公司制定了医院患者知情同意告知制度。
本制度的目的是确保医生和医院向患者充分、准确、清楚地告知医疗服务所涉及的风险、利益、可选择方案等相关信息，让患者能够理解并自主决策是否接受医疗服务。
二、适用范围本制度适用于我公司所有就诊患者，在医院进行诊疗、手术、治疗或参与其他医疗服务的过程中。
三、管理标准1.医生知情告知责任–医生在与患者进行初诊、诊断、治疗计划制定等环节，应当及时进行知情告知。
告知内容应包括但不限于：•疾病的性质、诊断结果、治疗方案、可能的风险和不良反应等；•非手术治疗方案的利弊、效果、费用等；•手术治疗方案的手术目的、手术方法、手术风险、手术后康复等。
–医生应尊重患者的意愿和决策，对于患者拒绝某种治疗方案的，医生应给予充分尊重和回应。
2.医院知情告知责任–医院应当建立健全以患者为中心的知情告知制度，明确知情告知的流程和责任主体。
–医院应当加强对医生的培训，提高其知情告知的能力和水平。
–医院应当建立知情告知的记录制度，记录患者签署的知情同意书、告知书以及医生与患者的知情告知对话内容。
3.患者知情同意责任–患者有责任主动向医生提出问题，增加自己对医疗服务的了解。
–医生就诊过程中的知情告知应当以书面形式向患者进行，患者应仔细阅读并确保其理解其内容后签署同意书，确保知情同意的真实性和完整性。
4.知情告知的时机–对于预约就诊的患者，医生应当提前告知患者所需准备的相关信息。
–在医疗服务过程中，医生应当在关键环节向患者进行知情告知，确保患者能够及时了解相关信息。
四、考核标准1.医生知情告知考核–医院将定期对医生的知情告知能力进行考核，包括考察其对重要的疾病、手术的风险和利益的知晓程度，是否能够准确、清楚地向患者进行告知。
–医生应当取得相应的知情告知资质，否则将影响其绩效考核等方面。
2.医院知情告知考核–医院将定期对医院的知情告知制度进行考核，包括考察其制度的完备性、流程的规范性、执法的有效性等方面。
患者告知与知情同意制度
患者告知与知情同意制度第一章总则第一条患者告知与知情同意制度的目的是规范医疗机构与患者之间的沟通和沟通，加强患者的知情权，促进医患关系的良好发展。
第二条医疗机构应当依法履行患者告知与知情同意的义务，确保患者充分了解医疗服务内容、可能的风险和不确定性，并取得患者的知情同意，保障患者的人身权益。
第三条医疗机构应当建立健全患者告知与知情同意制度，明确工作流程和责任分工，确保患者告知与知情同意的有效实施。
第二章患者告知与知情同意的内容和方式第四条患者告知的内容应当包含但不限于以下内容：1.医疗服务的名称、性质、目的、预期效果等基本信息；2.医疗服务的可能风险、并发症、不良反应等相关信息；3.医疗服务的操作方法、注意事项、特殊要求等具体细节；4.医疗服务可能导致的身体或心理损害、生活质量的转变等后果；5.其他与医疗服务相关的紧要信息。
第五条患者告知的方式可敏捷运用以下途径：1.口头告知：医务人员通过面对面、电话、视频等方式向患者进行认真解释和说明；2.书面告知：医务人员向患者供应书面料子，包含医疗服务的相关信息和知情同意书；3.多媒体告知：利用医疗机构内部的电子屏幕、电视、宣传册等呈现患者告知内容。
第六条患者知情同意的方式应当采取书面形式，明确标注患者的个人信息、医疗服务的内容、可能风险、责任分工等紧要事项。
患者应当亲笔签字确认，并由医务人员签字、盖章确认。
第三章患者告知与知情同意的程序和责任第七条医疗机构应当建立健全患者告知与知情同意的工作程序，明确工作流程和责任分工。
第八条患者告知与知情同意的程序一般应当包含以下几个环节：1.接诊环节：医务人员在接诊时应当向患者供应相应的告知料子，对医疗服务进行简要介绍；2.认真告知环节：医务人员在认真解释时应当依据患者的具体情况供应认真的告知内容；3.知情同意环节：医务人员应当向患者供应书面知情同意书，并解答患者的相关疑问；4.签字确认环节：患者应当亲自签字确认，并由医务人员签字、盖章确认。
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度医院患者知情同意告知制度是指医疗机构在进行诊疗和医疗操作过程中，向患者提供必要的信息，以便患者能够充分了解自己的病情、治疗方案、可能的风险和效果等，并在此基础上自主决策是否接受相应的治疗或手术。
知情同意告知制度是医疗伦理学的重要原则之一，它旨在保护患者的自主权和知情权。
1.客观真实原则：医院在为患者提供治疗或手术之前，应当提供真实、客观的信息，包括患者的病情、可能的治疗方案、风险和效果等。
医院不应隐瞒或歪曲信息，而是应根据患者的理解能力、语言表达能力和文化背景等因素提供易于理解的信息。
2.自主决策原则：知情同意告知制度的目的是为了保护患者的自主权，患者有权决定是否接受治疗或手术。
医院应尊重患者的决定，并将其写入医疗记录。
3.仁爱原则：医院应当对患者怀有仁爱之心，关注患者的需求和权益。
在进行知情同意告知时，应帮助患者理解疾病、治疗过程和可能的风险，提供必要的援助和支持。
1.评估患者的知情能力和心理状态：医院应对患者的知情能力进行评估，判断其是否能够理解提供的信息。
此外，还需要关注患者的心理状态，是否存在焦虑、担忧等情绪。
2.提供必要的信息：医院应向患者提供必要的信息，包括病情、治疗方案、可能的风险和效果等。
信息应以易于理解的方式进行表达，使用患者能够理解的语言和术语，并提供图表、影像资料等辅助材料。
3.确保患者理解：医院应确保患者理解所提供的信息，可以通过问答、反馈等方式进行确认。
如果患者无法理解，医院应采取适当的措施，如向患者家属或法定代理人说明。
4.接受患者的决策：医院应尊重患者的决策，无论其选择是接受还是拒绝治疗或手术。
医院应将患者的决策记录在病历中，并确保医疗团队执行相应的治疗方案。
5.定期评估：在治疗或手术过程中，医院应定期评估患者的病情和治疗效果，并向患者提供相关信息。
如果治疗过程中发生了意外情况或预期之外的风险，医院需要及时告知患者，并协商可能的处理措施。
6.回访和跟踪：治疗结束后，医院应进行回访和跟踪，了解患者的康复情况，提供必要的指导和支持。
医院患者知情同意告知制度
医院患者知情同意告知制度
1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗〔手术〕方案、风险、费用等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2. 由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
4. 医院需要列出对患者执行书面“知情同意〞的目录，由主管医师告知患者，履行签字同意手续。
5. 对急诊、危重需实施抢救性时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命平安时，应紧急请示报告科主任、医务部，院领导批准。
6. 临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反响等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。
7. 如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。
8. 如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，那么不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签
字。
9. 手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。
主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见并签全名。
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患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
4.医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，并对临床医师进行相关培训，由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续。
5.对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医教科，院总值班批准。
6.临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及
检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。
7.如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程记录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒
绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。
8.如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。
9.手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。
主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。
10.进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。
主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。
11.施行器官移植手术必须遵循国家法律法规及卫生行政部门的规定执行。
12.死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直系亲属的签字同意；国家有法规规定需行尸检（如传染病）及因司法工作需要进行尸检者除外。
13、医患知情谈话记录包括三次谈话：入院时谈话、住院中谈话、出院谈话。
14、入院时谈话由住院首诊医师完成。
住院首诊医师接诊病人后，首诊医师应简要自我介绍和简要科室特色介绍。
根据病人提供的病史、查体及检查资料，综合分析，将初步诊断、拟订治疗方案，可能
发生的病情变化以通俗易懂的语言进行沟通，认真详细填写入院医患知情谈话记录，并签名，同时由病人或代理人签名以示知情告知。
15、住院期间住院医师根据病人病情变化，给病人将实施的特殊检查，特殊治疗如实告知病人或家属，征得同意后，填写相关表格并签字方可执行。
医患知情谈话记录的住院中谈话记录以完成后，再有其他谈话记录可直接在病程记录中记录，并请病人或代理人签名以示知情告知。
16、病人出院时，应向病人或陪人简述疾病诊断，治疗经过，目前疾病状况，出院后注意的基本事项，详细填写医患知情谈话记录，并请病人或代理人签名以示知晓。
17、病人有特殊情况不能签名时请其家属或代理人签字，应注明原因，并有授权委托书（精神科病人除外）。
注：
我院知情同意告知书包括：医患知情谈话记录、手术同意书、输血同意书、自费医疗服务同意书、医用植入物治疗知情告知书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书。
广昌同济医院。