呼吸科健康宣教手册之欧阳学文创作
呼吸道健康宣教手册
呼吸道健康宣教手册1. 引言呼吸道健康对于我们的身体非常重要。
本手册旨在提供关于呼吸道健康的基础知识和宣教指南，以帮助大家保持良好的呼吸系统功能。
2. 呼吸道健康的重要性良好的呼吸道健康可以预防和减少许多呼吸系统相关疾病的发生。
通过保持良好的呼吸惯和采取适当的防护措施，我们可以降低感染呼吸道疾病的风险，并改善整体健康状况。
3. 呼吸道健康宣教指南3.1 呼吸道健康宣教原则- 保持室内空气流通，经常开窗通风。
- 规律锻炼，增强呼吸肌肉力量。
- 远离有害气体和污染物，如烟雾、粉尘、化学物质等。
- 均衡饮食，摄入丰富的维生素和营养物质。
- 保持良好的卫生惯，包括勤洗手、避免接触病菌等。
3.2 预防呼吸道感染- 规律接种相关疫苗，如流感疫苗。
- 勤洗手，特别是在接触公共场所或动物后。
- 避免接触已经感染呼吸道疾病的人员。
- 保持良好的个人卫生惯。
- 避免烟雾和二手烟的接触。
3.3 呼吸道健康常见问题解答- 什么是哮喘？如何管理哮喘症状？- 如何预防和缓解花粉过敏？- 哪些因素可能导致慢性阻塞性肺病（COPD）？- 如何应对秋冬季节常见的呼吸道感染？- 如何识别和预防室内空气污染？4. 结论保持呼吸道健康是我们身体健康的重要组成部分。
通过遵循呼吸道健康宣教指南，我们可以预防呼吸道相关疾病，并提高生活质量。
请大家积极传播这些知识，共同创造一个更健康的生活环境。
请注意：本文档旨在提供一般性的宣教信息，如有具体健康问题，请咨询专业医生的建议。
参考文献：。
呼吸内科健康教育之欧阳文创编
呼吸内科健康教育时间：2021.03.12 创作：欧阳文目录肺癌肺炎肺源性心脏病慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病支气管抗张支气管哮喘（一）肺癌一、疾病简介：原发性支气管肺癌简称肺癌，肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋凑趣和血行转移，早期常有安慰性干咳和痰中带血等呼吸道症状。
是最罕见的恶性肿瘤之一。
二、健康教育：坚持环境宁静，采纳舒适的体位，包管充分的休息。
提倡健康的生活方法，提倡戒烟，合理安插休息和活动。
给予高卵白、高热量、高维生素、易消化的食物。
做好病人及家属的心理护理，坚持良好的精神状态，可采纳分离注意力的方法，如听音乐、看书等，减少痛苦。
监测体重、尿量、血白卵白及血红卵白等。
严密观察是否有化疗、放疗的副反响，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。
催促病人坚持化疗和放射治疗，并告诉病人呈现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。
按医嘱用药，应用止痛药后要注意观察用药的效果，有无药物不良反响等。
阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神紊乱等反作用，应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果，或饮服番泻叶冲剂等办法，缓解和预防便秘。
门诊随访。
对肺癌高危人群近期进行体检，早期发明肿瘤早期治疗。
（二）肺炎一、疾病简介：肺炎是指肺实质的炎症。
罕见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线，以及食物呕吐物的吸入，过敏、风湿性疾病等。
受凉、劳累可诱发。
主要表示为病焦虑骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。
儿童、年老体弱、身体抵当能力下降易患本病。
二、健康教育：注意休息：呈现高热或呈现中毒症状时，应绝对卧床休息，病情好转后，可适本地进行室内活动，慢慢增加活动量。
坚持室内空气清新，经常开窗通风，坚持是内空气流通。
注意保暖，避免因受凉引起继发感染。
高热出汗，要多饮水，夏季要避免虚脱中暑。
注意营养，多吃富含维生素C和易消化的食物。
禁烟酒，尤其注意不主动吸烟。
急性期35天复诊一次，恢复期12周复诊一次。
如呈现高热不退，神志恍惚，四肢厥冷，口唇发绀等中毒症状，应立即去医院诊治。
呼吸科之欧阳光明创编
*欧阳光明*创编 2021.03.07 江西鄱阳湖医院欧阳光明（2021.03.07）呼吸科诊疗指南*欧阳光明*创编 2021.03.07目录1、慢性肺源性心脏病-------------------------------------------------------22、慢性阻塞性肺疾病------------------------------------------------------103、支气管扩张---------------------------------------------------------------224、支气管哮喘---------------------------------------------------------------315、社区获得性肺炎---------------------------------------------------------41慢性肺源性心脏病【ICD-10编码】I27．902慢性肺源性（cor pulmonale，简称），是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
我国绝大多数肺心病患者是在慢性或基础上发生的。
【病因】老年肺心病的病因可分为4类：1．慢性支气管、肺部疾病最常见。
（COPD）是我国肺心病最主要的病因。
其他如支气管、重症、、尘肺、间质性肺疾病等，晚期也可继发慢性肺心病。
2．严重的胸廓畸形如严重的脊椎后、侧凸，，，严重的胸膜肥厚。
3．肺血管病变如，特发性等。
4．其他神经肌肉疾病，如、肌和肥胖伴肺通气不足，睡眠呼吸障碍等。
【临床表现】本病为长期慢性经过，逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。
1．肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性。
表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。
呼吸内科标准健康教育之欧阳法创编
支气管哮喘标准健康教育计划【疾病知识】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥年夜细胞T淋巴细胞等多种炎性细胞介入的一种以气道变应性炎症和气道高反响性为特征的疾病，典范的临床表示是频频爆发的呼气性呼吸困难伴哮鸣音。
罕见诱发或加重哮喘的安慰因素有过敏源，如吸人花粉、尘螨，摄入鱼、虾、蛋类食品接触染料、油漆、某些药物，呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，寒冷空气、运动、焦虑紧张等。
【心理指导】当情绪激动、紧张、恐惧时，自主神经功能失调，肺内迷走神经兴奋使支气管平滑肌收缩，管腔变窄而引起哮喘或重症哮喘，因此，要避免情绪激动、紧张、恐惧，坚持愉快的心情，以免诱发和加重病情，告知病人通过治疗，哮喘是可以控制的，应树立信心。
【饮食指导】进食请淡、易消化、富含营养的饮食、多饮水，饮水量每日在2500～3000ml以上，勿食冷、硬、油炸食物及易招致过敏的食物，如鱼类、蛋类、虾、牛奶等。
【用药指导】1．应根据医嘱选择药物及用药办法。
2．应用平喘药物如舒喘灵、博利康尼、喘乐宁等。
主要是舒张支气管平滑肌，兴奋纤毛运动，作用强，起效快，久用可产生耐药性，停药后1～2周可恢复敏感性。
舒喘灵药效可维持12小时以上，对夜间爆发较适用。
主要反作用有心悸、手指震颤、头痛、头晕等，停药或坚持一段时间后症状可消失。
3．在爆发或缓解期，禁用心得安、心得宁等药物，因此类药物为B一受体阻滞剂，可引起支气管平滑肌收缩而诱发或加重哮喘。
4．茶碱类药物是中效支气管扩张剂，其主要反作用有焦虑、恶心、呕吐，腹泻、多尿、心律失常和癫痫样爆发等。
呈现上述症状时，应立即通知医护人员。
服用茶碱控释片时，必须整片吞服。
5．使用气雾剂时应先用支气管扩张剂，如舒喘宁、喘乐宁，后用抗炎气雾剂如必可酮，关键步调是吸药前应先轻轻地呼气，直至不再有空气可以从肺内呼出，然后立即将喷口放入口内，双唇含住喷口，经口缓慢吸气。
在深吸气过程中按压驱动装置，继续吸气，然后屏住气5～10秒，使较小的雾粒在更远的外周气道沉降，然后再缓慢呼气。
心肺复苏步骤及注意事项之欧阳学文创作
心肺复苏术简称CPR （cardiopulmonaryresuscitation ），就是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
欧阳学文举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏ABCA步骤将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。
注意让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
B步骤口对口吹气，也就是人工呼吸。
抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。
一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。
下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。
注意吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。
同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。
C步骤胸外心脏按压。
抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米（小儿为1厘米至2厘米）。
注意按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。
压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。
B、C步骤应同时进行，按压30次之后做两次人工呼吸，通常一个抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。
终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏；有医务人员到场；心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。
单人心肺复苏步骤(1)判断意识；(2)如无反应，立即呼救；(3)仰卧位，置于地面或硬板上；(4)开放气道，清理口腔异物；(5)判断有无呼吸；(6)如无呼吸，立即口对口吹气2次；(7)保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动；(8)如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸；(9)如无脉搏，立即进行胸外心脏按压；(10)每按压15次，口对口吹气2次，然后重新定位，再按压15次，如此反复进行；(11)心肺复苏开始1分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化，以后每进行4~5分钟检查一次，每次不超过5秒钟。
呼吸系统健康教育之欧阳学创编
呼吸系统疾病的健康教育一、急性上呼吸道感染健康教育1.【疾病介绍】：性上呼吸道感染是鼻腔、咽腔、喉腔炎症的总称。
起病急，常见病原体为病毒，少数为细菌，多数预后良好，少数存在严重的并发症。
临床上轻症主要是鼻咽部症状，如流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳伴或者不伴发热。
重症可有畏寒，高热、头痛、纳差、乏力等不适。
2.【心理指导】：护理人员对患者应有高度的同情心，耐心细致的讲解该疾病知识，消除患者的焦虑与恐惧，必要时对其生活上予有效的帮助。
3.【饮食指导】：选择清淡，富含维生素、易消化的食物，并保证足够的热量，发热者应适当增加饮水量。
4.【休息、活动指导】：护理人员注意隔离病人，减少探视，避免发生交叉感染，指导病人咳嗽或喷嚏时避免对着他人，并用双重纸巾捂住口鼻，病人使用的餐具、痰盂等物品应按规定及时消毒更换，同时进食后漱口，或按时进行口腔护理，以防止口腔感染，保持室内温度、湿度适宜和空气流通，症状较轻者应适当休息，病情较重或者年老者应以休息为主，5.【用药指导】：遵医嘱给药并且注意观察药物的不良反应，为减轻用马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明等抗过敏药者的头晕、嗜睡等不良反应，宜指导病人临睡前服用，并告知驾驶员和高空作业者应避免使用。
6.【出院指导】：①、疾病预防指导：生活规律，劳逸结合，坚持规律且适当的体育活动，以增强体质，提高抗寒能力和机体的抵抗力，保持室内空气流通，避免受凉等感染的诱发因素。
②、疾病知识指导：指导病人采取适当的措施避免本病传播，防止交叉感染，患病期间注意休息，多饮食并遵医嘱用药，出现药物治疗不缓解、中耳炎、胸闷、腰酸、关节疼痛等症状时应及时就诊。
二、急性气管-支气管炎健康教育1.【疾病介绍】：急性气管-支气管炎是气管-支气管黏膜的急性炎症性疾病，根据2005年欧洲呼吸病医学会，急性气管-支气管炎是在无慢性肺部疾病基础上发生的一种急性病症，其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染（咳痰、气急、喘息、胸部不适/疼痛）的其他症状或体征，而不能以鼻窦炎或哮喘来解释。
呼吸系统疾病的健康宣教之欧阳治创编
一、呼吸系统疾病健康宣教1、肺炎A、居所每天开窗通风，每周更换或清洗床单被褥。
衣物选择棉质宽松，穿衣不宜过多。
B、多饮水，合理喂养，进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食，少量多餐，避免过饱。
C、多晒太阳，进行户外活动，增强体质。
D、寒冷季节或季节变换外出时，注意随时增减衣物，避免着凉，避免到人群密集场合。
E、按期进行健康检查及预防接种。
2、支气管哮喘A、居所每天开窗通风，每周更换或清洗床单被褥。
衣物选择棉质宽松，穿衣不宜过多。
B、供给足够的卵白质和铁，多吃瘦肉、植物肝脏、豆腐、豆浆：多吃新鲜蔬菜水果，避免进食海鲜、肥腻、及易产气食物，如鱼虾、蛋、肥肉、韭菜、地瓜等。
C、居所避免摆放花草，饲养植物，家属不吸烟，不使用羽毛制品。
D、多晒太阳，进行户外活动，增强体质。
寒冷季节或季节变换外出时，注意随时增减衣物，避免着凉，避免到人群密集场合。
E、指导家属及患儿备好缓解支气管痉挛的急救药物，并交代如何使用。
3、急性支气管炎A、居所每天开窗通风，每周更换或清洗床单被褥。
衣物选择棉质宽松，穿衣不宜过多。
B、多饮水，合理喂养，进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食，少量多餐，避免过饱。
C、多晒太阳，进行户外活动，增强体质。
寒冷季节或季节变换外出时，注意随时增减衣物，避免着凉，避免到人群密集场合。
D、家属不吸烟。
4、急性感染性喉炎A、居所每天开窗通风，每周更换或清洗床单被褥。
衣物选择棉质宽松，穿衣不宜过多。
B、卧床休息，减少活动及哭闹，抬高床头以坚持体位舒适。
C、多饮水，合理喂养，进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食，少量多餐，避免过饱。
D、多晒太阳，进行户外活动，增强体质。
寒冷季节或季节变换外出时，注意随时增减衣物，避免着凉，避免到人群密集场合。
E、按期进行健康检查及预防接种。
5、急性上呼吸道感染A、居所每天开窗通风，每周更换或清洗床单被褥。
衣物选择棉质宽松，穿衣不宜过多。
呼吸系统笔记之欧阳语创编
呼吸系统笔记（14年2月8日正式开始学习）45分病程发展(一个轴)：吸烟→慢支→COPD（慢性阻塞性肺疾病）→肺动脉高压→肺心病1、引起慢支最常见的原因（或高危因素）是：吸烟；。
2、慢支病人咳粘液痰的原因是：杯状细胞增多3、慢支病人咳黄色脓痰的原因是：纤毛功能下降4、引起慢支急性发作的最主要原因是：感染。
是所有呼吸系统疾病急性发作的原因5、慢支感染最常见的致病菌：肺炎球菌、流感嗜血杆菌。
（慢支感染球流感）。
6、慢支病理改变：1）早期主要为小气道功能异常，特点：一大一低一增加，即闭合容积大，肺动态顺应性降低，肺的静态顺应性增加。
2）中后期大气道功能异常，表现1：肺通气功能障碍2：FEV1和最大通气量下降。
7、慢支诊断标准：咳痰喘，每年发病持续3个月（三妹3M），连续两年以上。
8.辅助检查：慢支、肺气肿.、COPD、支气管哮喘、ARDS首选肺功能9.治疗：慢支发作首选抗感染，痰多不易咳出可用祛痰剂，如氨溴索。
但绝对禁用中枢镇静剂如可待因，因为会加重呼吸道阻塞，导致病情恶化。
10补充知识点：1)慢支早期X线无特异表现。
2)与慢支发病有关最常见的病毒是鼻病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。
3)小气道指内径＜2mm的气道。
4)潮气量VT，平静呼吸每次吸入或呼出气量，成人约500ml。
5）肺活量VC深吸气末再做呼气所能呼出的最大气量。
6）残气量RV深呼气末肺内剩余的气量。
7）功能残气量FRC平静呼气末肺内剩留的气量。
8)肺总量TLC深吸气后肺内所含的气量。
9)用力肺活量FVC深吸气后以最大的力量所呼出的气量。
I0)阻塞性通气障碍先表现为FEV1/FVC下降。
11)肺气肿时TLC增加。
1、引起COPD最常见的原因是：慢支。
慢支+肺气肿=COPD2、COPD的病理改变：狭窄（慢支使细支气管管腔狭窄）、塌陷（慢性炎症破坏小气管软骨发生塌陷，肺泡弹性回缩力下降）、融合（反复肺部感染的慢性炎症导致肺泡融合成肺大泡，其炎症感染主要来自于中性粒细胞的活化聚集）、异常（α1-抗胰蛋白酶异常）。
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认识慢性阻塞性肺疾病（COPD）欧阳学文一、什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。
通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。
二、慢阻肺的常见症状有哪些？包括咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。
很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。
因为早期症状不明显，仅有肺功能的下降。
当症状出现时，一些人只认为是人体衰老的自然进程，并未给予足够的重视，导致病情进一步加重。
三、慢阻肺如何分期？慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。
急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，此时患者要及时去医院就诊或住院。
医生会根据患者具体情况作全面治疗，如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等。
当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。
此时患者不能自行停止治疗，否则病情很有可能会再次急性发作，不得不又一次入院治疗。
四、慢阻肺的危害如何？慢阻肺严重危害公众健康，病死率高，10年～20年就可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，多器官功能衰竭。
目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病。
在中国约有超过3800万患者，每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺，每年更有100万人死于此病，慢阻肺的死亡率超过了冠心病。
人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。
五、如何远离慢阻肺？1、戒烟。
有科学研究表明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。
2、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。
3、注意膳食营养合理。
4、适当运动。
应改变多静少动的生活方式，积极投身体育运动，参加一些有氧运动，如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等，增强肺功能。
5、45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检测。
高危人群，如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始。
6、遵医嘱用药（特别是吸入剂的治疗）。
慢性阻塞性肺疾病健康处方之一——合理饮食1、低糖食品可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负荷。
补充热量可以在饮食中加入不饱和脂肪酸，如黄豆油、花生油、玉米油。
2、高纤维食品能够预防习惯性便秘。
3、高蛋白食品可以防止营养过剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。
4、易消化食品尽量选择方便易煮的食品。
小块食物和嫩肉咀嚼起来省力，避免能量的消耗。
5、水果和青菜平时饮食中要有足够的水果和青菜，有利于养成规则排便的习惯，预防便秘。
6、少盐按照医生的要求摄取适量的盐分，少食腌制食物或者罐头食品。
7、少食多餐每天可吃5-6餐，每餐不要吃太饱，餐前可以先休息，餐后适量运动。
少食可以避免腹胀和呼吸短促。
8、多喝水如果没有医生的约束，平时应注意喝水，这样气道分泌物就不会过于黏稠，痰液易于排出。
慢性阻塞性肺疾病健康处方之二——康复锻炼慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）患者在急性发作期后，临床症状虽然有所缓解，但肺功能仍在继续恶化。
所以，COPD 稳定期的康复训练非常重要，可以预防急性发作，改善日常活动能力，尽可能恢复受损的心肺功能，防止或减缓心肺功能继续减退。
很多患者虽然有进行康复锻炼的愿望，但对具体的训练方法并不十分清楚。
我们在这里向大家介绍一些简单而实用的方法。
（一）缩唇呼吸缩唇呼吸可以帮助你控制呼吸频率。
它使更多的气体进入你的肺，减少呼吸功耗。
方法：1. 通过你的鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。
2. 缩唇，如吹口哨那样。
3. 保持缩唇姿势缓慢呼气。
4. 作两次呼吸呼出吸入的气体。
5. 不需用力将肺排空。
（二）屏住呼吸屏住呼吸可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间，使更多氧气进入血液中。
方法：1. 吸气。
2. 屏住呼吸3秒钟3. 呼气。
（三）腹式呼吸腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。
肺气肿患者胸式呼吸效率差。
通过腹式呼吸锻炼，加强膈肌活动，可以增加肺通气量。
膈肌位于胸腔底部，呈穹隆状向上隆起。
当膈肌收缩时，穹隆部下降，从而使胸腔上、下径增大，肺随之扩张，产生吸气。
在吸气时腹肌放松，腹部隆起；呼气时腹肌收缩，膈肌复原，腹部凹陷。
方法：1. 放松双肩。
2. 左手置胸部，右手置腹部3. 通过鼻子吸气时腹部膨出。
4. 收紧腹部肌肉。
5. 缩唇呼气。
感觉腹部下沉。
6. 每次休息两分钟，重复三次为一组。
7. 每天重复此练习多次。
锻炼时取仰卧位，也可取坐位或站位，身体稍向前倾。
慢性阻塞性肺疾病健康处方之三——正确选用吸入药物治疗医学研究表明，慢阻肺患者即使进入稳定期，其肺功能仍会继续下降，且这种下降速度比健康人随年龄增加而肺功能自然衰退的速度快得多。
因此，稳定期仍需继续治疗。
如果在稳定期坚持治疗，则可预防和改善咳嗽、咳痰、气喘等症状，减少急性发作的频率和严重程度，改善患者的健康状况，提高活动耐受力，延缓病情的恶化。
由于吸入药物可直接作用于支气管和肺部，局部浓度高，因而起效迅速，而且用药量少，因而全身副作用也少，目前是慢阻肺疾病治疗的最常用治疗方法之一。
吸入治疗的药物主要有支气管舒张剂、糖皮质激素以及两者的复合制剂，具体类型及副作用如下：一、支气管舒张剂1.β2受体激动剂：短效β2受体激动剂目前常用药物有沙丁胺醇（万托林）和特布他林（博利康尼）等。
长效β2受体激动剂有沙美特罗（施立稳）、福莫特罗（奥克斯）和丙卡特罗（美普清）等。
其副作用有心悸、手颤。
2．胆碱能受体拮抗剂：常用药物有异丙托溴铵（爱全乐）和噻托溴铵（思力华）。
其副作用有心悸、口干，有青光眼、尿潴留等疾病的患者需慎用。
二、糖皮质激素常用的吸入激素有丙酸氟替卡松（辅舒酮）、二丙酸氯地米松（必可酮）、布地耐德（普米克）等。
历经近半个世纪，吸入激素治疗被数千万患者应用，结果证明是一种非常安全有效的药物，甚至儿童和孕妇患者都可使用。
吸入与口服和静脉用激素不同，它局部抗炎作用强，使用剂量少，全身副作用如肥胖、骨质疏松、糖尿病等极少发生，主要副作用有声音嘶哑和口腔念珠菌病，吸入完毕后要记得用清水漱口，将残存在口咽部的药物清洗掉，即可减轻或避免局部不良反应，而且还可减少由药物从口咽部吸收而引起的全身副反应。
三、复合制剂慢阻肺病情在中度（Ⅱ期）以上，气流受限程度较重，临床症状亦更明显和持续，稳定期治疗单用一种支气管舒张剂有时难以奏效，因此有必要联合应用两种或多种支气管舒张剂或支气管舒张剂联合糖皮质激素治疗。
因为并未增加个别药物的剂量，所以不会增加不良反应的发生率。
常用的联合制剂如下：1．短效β2激动剂和胆碱能受体拮抗剂的复合制剂----可必特（复方异丙托溴铵）其成分是异丙托溴铵和沙丁胺醇，通过吸入给药，可快速舒张支气管，并且作用时间延长，是较为理想的支气管舒张的复合制剂。
2．长效β2激动剂和糖皮质激素的复合制剂---信必可和舒利迭糖皮质激素的主要作用是抑制气道的炎症性反应，而受体激动剂主要作用是缓解支气管平滑肌的痉挛，两者的作用点和作用机理各不相同，联合使用可发挥强大的协同作用。
这一方案特别适用于肺功能损害比较严重、有明显喘息症状的患者。
这类药物目前主要有信必可（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）、舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）等。
需要强调的是，这类药物由于含有激素成分，用完后要认真漱口，减少口咽部的并发症（咽痛、鹅口疮、声音嘶哑）。
上述各种药物的应用，应该取得医师的指导，包括药品选择，用药剂量和使用方法等，都应该根据病情，制订适合个人的具体措施，并经常与医师取得联系，根据病情作调整，以确保治疗有效和安全。
信必可都保使用方法1、旋松盖子并拔出。
2、使旋柄在下方，握住吸入器使之直立。
将旋柄朝任意方向拧到底。
3、将旋柄再旋回到原来位置，听到咔哒声表明已往吸入器中加入了一个剂量的药物。
4、呼气，不可对着吸嘴呼气。
5、轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，用力且深长地用嘴吸气。
6、然后屏住气，从口中拿出喷嘴，不要呼吸，闭住嘴，屏住3~5秒钟，然后慢慢呼气即可。
盖上盖子。
吸入完所需剂量后，用水漱口，不要吞咽（如上图）。
舒利迭使用方法1、打开：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。
向外推动拇指直至完全打开。
2、推开：向外推动滑杆发出咔哒声，一个标准剂量的药物已经准备好以供吸入，注意不要随意拨动滑杆以免造成药物的浪费。
3、吸入：尽量呼气，注意不要把气呼入准纳器内.将吸嘴放入口中,由准纳器，深深地平稳地吸入药物.将准纳器从口中拿出,屏气约10秒钟.再鼻子呼气。
左推动手柄，发出咔哒声关闭准纳器（嗽口）！认识支气管哮喘一、什么是支气管哮喘？哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，以呼吸困难为特征。
这种慢性炎症可导致呼吸道对刺激物的反应性增强，当气道接触到危险因素（例如过敏物质）时，会因痉挛、粘液栓堵塞及炎症加重等原因导致气流阻塞，从而引起反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽，尤其在夜间和清晨明显。
多伴有哮鸣音。
哮喘发作可自行或药物治疗后缓解。
二、有哪些症状时应怀疑支气管哮喘？1、喘鸣，尤其在儿童出现的高调哨鸣音。
2、以下任何情况：慢性咳嗽、反复喘鸣、反复呼吸困难、反复胸闷。
3、上述症状在夜间加重或发作呈季节性。
4、症状在接触某些物质如花粉、粉尘、化学气雾剂或运动后加重。
5、“感冒”常“发展到肺部”，或持续10天以上才恢复。
三、哮喘有哪些危害？哮喘是一种常见的呼吸道疾病，被世界医学界公认为四大顽症之一，被列为十大死亡原因之最。
全球约有1.6亿患者，我国的患病率1%～4%。
它是严重危害人们身心健康，减弱劳动能力的一种疾病，而且难以得到根治。
一项调查显示，51%的哮喘患者每周至少有一次日间症状，43%的患者每周至少一次夜间症状。
79%的患者的休闲活动和体育运动因哮喘而受到限制。
四、如何远离哮喘？１、对诱发哮喘的外界因素要敬而远之或采取防护措施：如春秋季节的花粉、动物的皮屑、室内的尘螨、鸟的粪便，食物中的鱼虾，烟雾的刺激等等；上呼吸道感染的高发期应尽量不去人群聚集的地方，当不得已外出时可以带口罩防护。
2、注意保暖，防止感冒；3、保持乐观的情绪。
强烈的情绪变化（如悲痛、兴奋、激动、恐惧、忧虑等）可诱发哮喘发作。
4、对于反复发作的患者及时去医院接受正规治疗，切忌滥用所谓“特效药”；5、在医生指导下，坚持吸入用药（如：使用信必可、舒利迭、普米克、必可酮、喘乐宁、奥克斯都保等）。
注意掌握有关的操作技术，特别是严重发作时的自我急救措施；6．积极治疗与哮喘密切相关的疾病：如过敏性鼻炎。
支气管哮喘健康处方之一——合理饮食1、避免敏感食物，特别是过敏性体质者：如鱼、虾、海鲜等。
2、饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。
3、饮食宜温热，忌过冷、过热。
4、饮食宜少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱。
5、饮食宜摄入充足的蛋白质和铁。
如瘦肉、牛奶等。
这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。