针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹62例临床观察
针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹62例临床观察
摘要将62例宫颈癌术后膀胱麻痹患者,随机分为针灸组与对照组。
结果,针灸组在留置尿管的时间、术后的残余尿量、术后的尿流速、术后膀胱内压方面与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05),说明针灸对宫颈癌术后膀胱麻痹的恢复有很大的促进作用。
主题词宫颈肿瘤/外科手术手术后并发症/针灸疗法尿潴留/针灸疗法宫颈癌占我国妇女恶性肿瘤发病率的首位,根治性手术切除为其主要治疗方法,由于手术切除范围大,难免造成对盆神经的损伤,导致手术后顽固性尿潴留。
目前对此尚无有效的治疗方法,临床上多采用长期留置尿管以等待神经及膀胱收缩功能的自然恢复。
这不仅给病人的生活带来不便,而且影响了术后的康复。
为解决这一难题,我们设计了此项课题,从动物实验及临床观察两方面,探讨了针灸对宫颈癌术后神经损伤型尿潴留的治疗机理及疗效。
现将临床观察结果总结如下。
1 临床资料
病例均为宫颈癌术后患者,年龄在20～60岁之间,均行盆腔淋巴结清扫和子宫广泛切除术。
随机分为针灸组与对照组。
针灸组62例,其中鳞癌57例,腺癌4例,腺鳞癌1例;属Ⅰb期30例,Ⅱa期28例,Ⅱb期4例。
对照组30例,其中鳞癌24例,腺癌3例,腺鳞癌3例;属Ⅰb期16例,Ⅱa期13例,Ⅱb期1例。
2 治疗方法
全部病例入院后在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术,手术范围包括全子宫、双附件、主韧带、骶韧带3cm,阴道上段3cm及盆腔淋巴清扫。
术后常规留置尿管,每日以0.2%呋喃西林250ml行膀胱冲洗防止尿路感染。
针灸组:术后第5天开始针灸治疗。
针刺取穴:肾俞、膀胱俞、秩边、次 、
足三里、三阴交、昆仑。
患者取侧卧位,进行常规消毒,选用30号毫针,进针1～1.5寸,诸穴均采用捻转、提插平补平泻手法,留针30分钟,其间每10分钟行针1次。
起针后仰卧位行艾灸治疗,将药用艾条分5等份,点燃后均匀放入艾盒中,将艾盒放置下腹部,艾灸中极、关元、气海、曲骨20～30分钟,以患者产生舒适温热感为佳。
以上疗法每日1次,5次为一疗程。
对照组:手术方式与针灸组相同,术后常规留置导尿管,每日冲洗膀胱,不行针灸治疗,使膀胱功能自然恢复。
3 治疗效果
3.1 疗效标准根据治疗后残余尿量少于100ml的时间(天)、膀胱内压的测定结果、临床症状、体征消失情况而评定。
治疗5～9次后(即术后第9～14天),残
余尿量少于100ml,症状、体征完全消失,并可自动排尿为显效;治疗10～14次后(即术后第14～18天),残余尿量少于100ml,症状、体征缓慢消失者为有效;治疗15次后(即术后第19天),残余尿量仍大于100ml,症状、体征消失不明显者为无效。
3.2 结果
(1)两组疗效比较:治疗组62例中,显效33例,有效26例,无效3例;对照组30例中,显效2例,有效17例,无效11例。
χ2检验表明两组差异有非常显著性意义(χ2=25.92,P<0.01),说明针灸有明显的促进宫颈癌术后膀胱恢复收缩功能的作用。
(2)两组留置尿管时间、术后残余尿量、尿流速、膀胱内压比较见表1。
4 典型病例
方××,女,57岁,病案号53769,于1996年3月6日以宫颈癌Ⅱa为诊断收入院。
患者于入院前1年绝经,阴道接触性出血半年,量少,色鲜红。
妇查:外阴经产式,阴道通畅,后穹隆处受浸,宫颈呈菜花样增生,触血(+),宫体正常大小,活动好,无压痛,附件区无肿物,右侧宫旁增厚,弹性可。
入院诊断:宫颈鳞癌Ⅱa。
于1996年3月18日在硬膜外麻下行宫颈癌根治术,手术顺利,血压平稳。
手术后第5天开始针灸,
取穴:肾俞、膀胱俞、次 、秩边、昆仑、足三里,并同时艾灸气海、关元、中极、
曲骨等穴位。
病人针感好,第3次针灸后自诉腿有劲,肠排气增强,有尿意,连针5次,测残余尿量150ml,2天后(即术后第12天)又测残余尿量为30ml,痊愈出院。
5 讨论
尿潴留是宫颈癌术后最常见的并发症,其发生机制与术中盆神经损伤有关。
支配膀胱排尿功能的副交感神经来自第2,3,4骶神经,它与交感神经一起在阔韧带底部,直肠两侧下行,夹杂在子宫主韧带及骶韧带中,当手术切除这些韧带的同时也切断或损伤了这些神经纤维。
从而造成神经损伤性膀胱麻痹,使逼尿肌无力,收缩不全,导致术后尿潴留。
手术范围越大,对神经损伤程度就越重,术后膀胱功能恢复越困难。
宫颈癌根治术后尿潴留属中医“癃闭”的范畴,由于术后气血亏损,膀胱经脉受阻,下焦气化不利,膀胱功能失常所致。
治疗选用双侧足阳明胃经“合”穴足三里,足太阴脾经的三阴交,表里经二穴相配合既可健脾益气,又可以起到化气利尿之功[1]。
据报道针刺三阴交穴可引起输尿管蠕动增强[2]。
取足太阳膀胱经上的肾俞、
膀胱俞、秩边、次 穴是缘于足太阳膀胱经脉“络肾属膀胱”之由。
根据“经脉所
过,主治所及”取该四穴使“气至病所”以疏调膀胱经气,使膀胱气化有权,开阖有度而获效。
所取各穴可达到调理和通达的目的,这几个穴又与膀胱相近,局部的针刺刺激可兴奋支配膀胱的交感神经,增加膀胱收缩力,而达到增强排尿的作用,使尿潴留得以缓解。
任脉经上的中极为膀胱募穴,关元为小肠募穴,且关元、气海为人体保健要穴,均与膀胱的排尿功能有关。
但由于这些穴位正好位于手术切口之上,根据“针所不为,灸之所宜”的治疗原则,用灸盒灸治中极、关元、气海等穴,不仅可加速膀胱功能的恢复,且可促进刀口愈合,提高机体免疫力,对促进患者术后康复起积极作用。
现代研究证明,上述诸穴可影响桥脑排尿中枢的兴奋性,调节膀胱的排尿功能,同时又影响脊髓排尿中枢,引起逼尿肌收缩和尿道外括约肌开放。
此课题从临床和实验方面进一步证实了针灸能促进膀胱神经的修复与再生,改善膀胱的功能作用[3]。
6 参考文献
1 王睿荣,汪学中,徐曼.芒针疗法治疗尿潴留80例.陕西中医,1996;17(11):512
2 严秀云.针刺三阴交治疗术后尿潴留.针灸临床杂志,1996;12(5,6):93
3 吴永刚,孙申田,刘丽莉,等.针刺对急性脊髓损伤SCEP影响的研究.中国针灸,1998;18(6):351。
子宫颈癌术后防治膀胱麻痹80例护理体会
中图分类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７ １
文献标识 码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ６— ２６ ２０ ）２一ｏ 加 一 ２ １０ ７ ５ （０ ７ ０ ０ ０ 使 乙酰胆碱 蓄积而呈现 Ｍ样及 Ｎ样作用 。新斯 的明可 以明显 兴奋膀 胱平 滑肌 ， 通常利用新斯 的明肌 肉注射 即能促进排 尿 ， 但利用其进 行穴 位封 闭疗 效 更强 大。具体 方 法 ： 选取 ５ｄ空 ｎ
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齐 鲁护 理杂 志 ２０ ０ ７年 第 ｌ ３卷第 ２期
子 宫颈 癌 术 后 防 治膀 胱 麻 痹 ８ Ｏ例 护理 体 会
牟 召霞 ， 孙 瑜， 李素 娟 ， 李 岚 ， 竹梅 王
（ 潍坊 市人 民 医院
摘
山 东 潍坊 ２ １４ ） ６ ０ １
平均年龄相近（ 出生年龄 ±１ ２个月 ） 两组一般 资料 比较无 显 ， 著性差异（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 对照组采用 比较单一 的处理 方法 ， 如采用膀 胱体 操、 穴位封闭 、 灸 、 针 理疗等任何单 一的治疗 方法 ， 简称 单一处
３ ３ 针灸 ．
对 于膀胱 麻痹 的患 者 ， 们通 常取 穴 肾俞 、 三 我 足
任， 向她们介绍有关 的医学常 识。②认 知治疗 ： 告诉患 者拔 除
管 的末 端找准穿刺点 ， 分消毒后用输 液器 的针头直 接刺入 ， 充 然后放 开调 节夹 ， 注 呋 喃西 林 （ 生理 盐 水加 庆 大霉 素溶 灌 或 液 ）５ ｍ 后夹管 ，０ ｎ后放 出膀胱 内液体 ， 注 ２次／ 。注 ２０ ｌ ３ ｍｉ 灌 ｄ
正确方法外 ， 们采 取 以下 心理 疏 导措 施 ： 分 析性 心 理 治 我 ① 疗 ： 过分 析掌握患者的心理症结 ， 通 利用患者 对护理 人员 的信
宫颈癌根治术后膀胱功能障碍的预防与治疗
宫颈癌根治术后膀胱功能障碍的预防与治疗子宫颈癌根治术所导致多种功能障碍，宫颈癌根治术后最常见的并发症是膀胱排尿功能障碍，即尿潴留。
本文对膀胱功能障碍的预防与治疗进行简要的分析。
标签：宫颈癌根治术膀胱功能障碍预防治疗子宫颈癌根治术所导致多种功能障碍，宫颈癌根治术后最常见的并发症是膀胱排尿功能障碍，即尿潴留。
一般是指术后2周残余尿仍超过100ml者。
1.原因（1）术中损伤盆丛神经是导致术后尿潴留的主要原因。
河南医科大学吴义勋等对9例（18侧）尸解所见，分布于膀胱的神经纤维大体走行如下：盆丛在直肠两侧，髂内血管及其分支内侧，紧贴阔韧带后叶的外侧，呈网络状神经节干，长约36.10±7.39mm，宽约27.22±7.60mm。
它由腹下神经、骶交感干和盆内脏神经相互吻合而成。
该神经节干位于子宫动脉与输尿管交叉的上方、输尿管的下方，紧贴子宫骶骨韧带外侧稍上，呈三角形，并向前分3？4束，上束在该韧带浅层向#1沿主韧带上方、输尿管周围进入膀胱；中束即第2、3束，最大，起于子宫骶骨韧带浅、深层间交界处，沿主韧带下方、宫颈外侧、膀胱上血管的内侧，向前分布于膀胱侧壁，由三角区外侧进入膀胱；下束即第4束在子宫骶骨韧带深层，沿主韧带下方，膀胱下血管内侧，靠盆侧壁，沿盆膈筋膜上方，分布于膀胱颈及尿道，束间有神经节发出吻合支互相交通。
Buchsbaun根据神经大体分布，提出术中易损伤盆丛神经的部位：①子宫骶骨韧带切除；②主韧带切除；③阴道旁组织切除。
应重视这些部位的神经纤维的分离、保存，特别是子宫骶骨韧带外侧的盆丛神经节及根干部分的保存。
因为在切除子宫骶骨韧带前，如不分离输尿管下方的结缔组织纤维，会剪断盆丛神经节干，切除子宫骶骨韧带浅层，可能切断紧贴该韧带外侧的盆丛神经上束。
切除于宫骶骨韧带深层之前，应将子宫骶骨韧带浅层与深层交界处分开，推向盆壁。
子宫骶骨韧带深层外侧是骶盆内脏神经根附着处，是膀胱的主要支配神经，除将其分开外，切除不宜超过2 cmX2cm（单侧），否则易拫伤盆丛神经的根干，致术后尿潴留。
穴位综合疗法结合康复护理技术对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响
穴位综合疗法结合康复护理技术对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响刘培培;李红卫【摘要】目的观察应用穴位综合疗法联合康复护理技术治疗对宫颈癌患者术后膀胱功能和生活质量的影响.方法选取2017年5月至2018年7月行宫颈癌根治术并发生尿潴留的患者96例,按随机数字表法分为观察组(穴位综合疗法联合康复护理治疗组)和对照组(常规护理治疗组),每组各48例.对照组采用常规护理治疗方法,观察组在对照组的基础上采用穴位综合疗法(电针治疗+穴位注射)配合康复护理技术治疗.观察治疗后两组患者的膀胱功能恢复情况和临床疗效,术后半年后采用采用癌症患者核心量表中文版(EORTC QLQ-C30)对两组患者进行电话随访调查生活质量状况.结果治疗后,观察组患者的残余尿量、尿潴留率和再置管率均低于对照组,自解小便率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后恢复率为85.42%,优于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗半年后随访显示,观察组患者功能领域和总体健康领域得分高于对照组,症状领域得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论穴位综合疗法联合康复护理技术治疗可显著改善宫颈癌患者术后膀胱功能和生活质量,优于单纯常规护理治疗,值得临床推广应用.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2018(038)010【总页数】4页(P1208-1211)【关键词】宫颈癌;术后;穴位疗法;康复护理;膀胱功能;生活质量【作者】刘培培;李红卫【作者单位】哈里逊国际和平医院,河北衡水 053000;饶阳县中医医院,河北衡水053900【正文语种】中文【中图分类】R245;R737宫颈癌（cervical cancer，CC）是发生在女性子宫阴道和颈管部的恶性肿瘤，是妇科常见的恶性肿瘤，好发于40～50岁的女性，并且发病趋势趋于年轻化[1]。
临床上早期宫颈癌患者多采用手术方法治疗，手术部位为盆腔段，输尿管和膀胱极易在手术过程中损伤，进而影响膀胱功能，导致尿潴留、尿路感染及尿培养高阳性率等并发症[2]，长期以往会给患者生理心理上和经济上带来沉重负担，严重影响患者的生活质量[3]，因而术后尽早对患者进行膀胱功能恢复治疗是迫切需要解决的问题。
温针灸促进妇科恶性肿瘤术后膀胱功能恢复50例临床观察
疗 后 较 治 疗 前 有 明 显 的 提 高 ， Ｅ治 疗 后 较 治 疗 前 有 明 显 下 ｌ ｇ
术 后膀 胱 功 能恢 复 ． 防膀 胱 功 能 障 碍 发 生 ． 进 妇 科 恶 性 肿 瘤 患 者 术后 康 复 预 促
关 键 词 妇 科 肿 瘤 术 后 膀 胱 功 能 障碍 温 ３．
文献 标 识 码
Ａ
文 章编 号 １７ — ９Ｘ（０ ８ １－ ０ １ ０ ６ ２ ３ ７ ２ ０ ）１ ０ ８ — ２
告 如下 。 １ 资 料 与 方 法
术 时 间及 麻 醉 方 式 经 统 计 学 处 理 无 显 著 性 差 异 ｆ ０ ５ ． Ｐ＞ ． ）具 ０
有 可 比性
１２ 治 疗 方 法 ．
１ ． 对 照组 ．１ ２
将 １０例 妇 科 恶 性 肿 瘤 术 后 患 者 随 机 分 为 ０
术 后 常 规 尿管 留置 ． 日进 行 尿 管 护 理 ｆ 括 每 包
公 司）
期 ）９例 ， 卵 管 癌 ３例 ： 硬 ＋ 麻 １ ２ 输 持 全 ８例 ， 硬 ｌ 持 １例 ， 麻 全
２ 例 ； 泛 子宫切除术 ３ １ 广 ６例 ， 广 泛 子 宫 切 除 术 ７例 ， 瘤 次 肿 细 胞 减 灭 术 ４例 ， 子 宫 切 除 术 ３例 ： 术 时 间 １０ ２ ０ ｎ 全 手 １ ～ ４ ｍｉ （ 均 手 术 时 间 ２ ０ ｉ）２组 患 者 的 年 龄 、 平 ０ｍｎ。 病种 、 术 范 围 、 手 手
针 灸 拿 雄
｜ 露
温针 灸促进妇科恶性肿瘤术后膀胱 功能恢 复 ５ ０例 临床观察
徐 旭娟 一 张 凤 ｚ 刘东 华 １ 成 兵 １ 张玉 蓉 １ 沈 美云 １ （． １南通 大学 附属 医院 ， 苏南通 ２ ６ ０ ；２南通 大 学护理 学 院 ， 苏南通 ２ ６ ０ ） 江 ２０ １ ． 江 ２ ０ １
温针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹的疗效观察
温针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹的疗效观察摘要目的:观察温针灸治疗宫颈癌根治术后膀胱麻痹性尿潴留的临床疗效。
方法:温针灸组选取中极、关元、气海、足三里、三阴交、阴陵泉进行温针灸,两个对照组分别采用针刺上述穴位及膀胱体操治疗。
统计3组疗效,同时对3组治疗后的膀胱残留尿进行比较。
结果:温针灸组与两对照组的疗效之间的差异有非常显著的统计学意义(均P<0.01)。
结论:温针灸治疗效果佳。
[主题词] 手术后并发症/针灸疗法;宫颈肿瘤;尿潴留/针灸疗法;温针疗法宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。
目前国内宫颈癌早、中期及部分晚期患者,多采用手术治疗。
然而手术范围较广泛,骨盆内脏神经及血管在术后受损,常引起膀胱麻痹导致尿潴留,成为该手术常见的并发症之一。
1990年以来,笔者采用温针灸治疗本病,取得了比较满意的疗效,现将临床结果报告如下。
1 临床资料136例患者按就诊先后顺序随机分成温针灸组、针刺对照组、膀胱体操对照组。
温针灸组49例,年龄24～69岁,平均32.51岁;尿潴留7～21天。
其中宫颈癌Ⅰa期25例,Ⅱa期16例,Ⅱb期8例。
针刺对照组46例,年龄25～66岁,平均34.46岁;尿潴留7～21天。
其中宫颈癌Ⅰa期26例,Ⅰb期14例,Ⅱb期6例。
膀胱体操对照组41例,年龄23～68例,平均32.0岁,尿潴留7～14天。
其中宫颈癌Ⅰa期25例,Ⅱa期10例,Ⅱb期6例。
诊断标准:宫颈癌根治术1周后,拔去导尿管试尿失败者。
2 治疗方法温针灸组,取关元、中极、气海穴,常规消毒,垂直皮肤进针,针尖向会阴部斜刺,患者自觉麻胀感,并向会阴部放射;取足三里、三阴交、阴陵泉,常规消毒,针刺得气后,均取补法。
剪取市售药艾条2cm插在针柄上,点燃后施灸,灸2壮。
每日1次,留针30分钟。
针刺对照组,采用毫针刺法,取穴同治疗组,不加艾灸,每日1次,留针30分钟。
膀胱体操对照组,嘱患者经尿管排空膀胱,滴入生理盐水300～500ml,以患者有尿意为度,再经导尿管排空,继之再滴入生理盐水500ml,同前法,排空膀胱,注入庆大霉素8万U保留,每日2次。
针刺治疗宫颈癌术后尿潴留疗效观察
三 阴 交 为 足 三 阴 会 穴 ， 二穴 配 合 ，具 有 健 脾 利 湿 的 作 用 ；神 门 穴 属 于 手 少 阴 心 经 的 原 穴 ，刺 激 该 穴 可 激 发 心 经 经 气 ，心 与 肾 有 “ 火 即济 ”的 关 系 ， 鼓舞 肾气 ，肾 气 盛 则 膀 胱 生 化有 权 ， 水 能 开 合 有 序 ；内 关 为 手 厥 阴之 络 ，具 有 宣 通 上 、中 、下 三 焦 气 机
Ｃ Ｃ 中医 临床研究 ２ １ 年 第 ２ 第 ２ 期 ＪＭ ００ 卷 ４
一５ １．
针 刺 治 疗 宫 颈 癌 术 后 尿 潴 留 疗 效 观 察
Ｅ ｃ ｉ ｅｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ｃ ｒ ｉａ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｔ ａｉ ｅ ｃ １ ｖ ｏ ｒ ｎ ｖ
ｃ ｎ ｅ ｓｏ ｅ ａｉ ｅｕｒｎａ ｙ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ｂ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｒｐｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｉ ｒ ｅｅ ｔｏ ｙ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ
田桂梅
（ 怀化市第一人 民医院，湖 南
怀化 ，４ ８ ０ １０ ０）
中图分类号 ：Ｒ２ １１ 文献 标识码：Ａ 文章编号 ：１７ ．８ ０（ ０ ０ ４０ １．１ 证型 ：ｌ Ｄ ７． ６ ４７ ６ ２ １ ）２ －０ ５０ Ａ 【 摘 要 ｌ 观 察采 用针刺 法为主 治疗妇科术后尿潴 留患者 ６ ２例的疗效。
温针灸治疗宫颈癌根治术后膀胱麻痹136例临床观察
４ 典型 病例 张 某 ， ，０岁 ， 民 ， 凶阴道 不 规 则 出血 半年 ， 女 ｊ 农 主 接 触 出血 ３个 月入 院 ， 查 诊 为“ 经 宫颈 鳞癌 ”Ⅱｂ期 ， 行 子宫 广 泛加盆 腔淋 巴结 清扫 术 ， 术后 一般情况 尚可 ， 但 ７天后 自尿 实验 失败 ， 自解尿 为零 。 中医 会诊 。 诊 ： 请 刻
２ 治 疗 及观察方 法 治疗组 用温针 灸法 ， 取关 元 、 中极 、 气海穴 ， 常规 消
毒 ， 直 皮肤进 针 后 ， 尖 向会 阴 部斜 刺 ， 者 自觉 麻 垂 针 患 胀 感 ， 向会 阴部 放 射 ； 足三 里 、 阴交 、 并 取 三 阴陵 泉 （ 双
效 ， 日如 前法 ， 针 灸 １次而告 痊 愈 次 再
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中医 杂 志 ２ ０ ０ ２年 ４月 第 ４ ３卷 第 ４ 期
温 针 灸 治疗 宫 颈 癌根 治术 后 膀胱 麻 痹 １ ６ 临 床 观 察 ３例
解 英
主题词 宫颈 肿瘤 ／ 外科学 麻痹／ 针灸疗法 温针疗法
解 尿 ， 留尿 ＜ ５ ｍｌ好 转 ： 治 疗 可 自行 解 尿 ， 残 残 ０ ； 经 但
侧 ） 常规 消毒 ， 刺 腧 穴 得 气后 ， 取 补 法 ， 针 ３ ， 针 均 留 ０
分 ， 剪 取市 售 药 艾 条 ２ｍ 插 在 针柄 上 点燃 后 施 灸 ， 并 ｃ 灸２ 壮 每 日 １次 。 针 刺对 照组采 用毫针 刺法 ， 穴 同 治疗组 ， 取 不加 艾 条 ， 日 １次 ， 每 留针 ３ ０分 。 啼胱体 操 对照组 ， 嘱患 者排空 膀胱 ， 入生理盐 水 滴 ３ ０ ０ ｍｌ以患 者有 尿 意 为度 ， ０ ～５ ０ ， 经导 尿管排 空 ， 之 继 再滴 入 生 理盐 水 ５ ０ ， ０ ｍｌ 同前 法 ， 空膀 胱 ， 入 庆 大 排 注 霉素 ８万 ｕ 保留 ， 日 ２次 。 每 ３ 均 １周 为 １ 组 个疗 程 ， 周后 统计疗效 。 １ ３ 治疗 结果 疗 效 判定 标准 ： 据 患者 经 治疗 拔 尿管 后 自行 解 根 尿 ． 留尿之 多少分 为 ３ 。痊 愈 治疗 患者可 自行 残 级 经
子宫颈癌术后防治膀胱麻痹80例护理体会要点构架
942019 年第 6 卷第 58 期2019 Vol.6 No.58临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature子宫颈癌术后防治膀胱麻痹80例护理体会要点构架蒲 霞，闫 婷*（酒泉市人民医院，甘肃 酒泉 735000）【摘要】目的 探讨护理干预在子宫颈癌术后防止膀胱麻痹的临床效果。
方法 研究对象选取我院在2017年11月～2018年11月期间收治的80例行子宫颈癌术患者，按照随机表法分为两组，护理组与对照组患者各40例，分别实施常规护理与综合护理，比较两组患者膀胱麻痹发生率。
结果 护理组患者膀胱麻痹发生率为7.50%明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 综合护理干预在子宫颈癌术后的应用有效控制了膀胱麻痹的发生，促进出后。
【关键词】膀胱麻痹；子宫颈癌术；护理措施【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.58.94.01子宫颈癌术是治疗早期宫颈癌的有效方式，但由于手术范围较大，加上会在一定程度上损伤患者盆腔交感与副交感神经纤维，因而术后极其容易出现膀胱麻痹[1]。
基于此，研究对象选取我院收治的80例行子宫颈癌术患者，分成两组后分别实施常规护理与综合护理，比较其膀胱麻痹发生率。
现进行如下分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年11月～2018年11月收治的80例行子宫颈癌术患者作为研究对象，按照奇数偶数将其分为护理组与对照组，两组患者各40例。
其中护理组患者年龄42～70岁， 平均（53.56±6.16）岁；腺癌23例，鳞癌17例。
对照组患者年龄43～69岁，平均（54.23±6.44）岁；腺癌22例，鳞癌18例。
两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法对照组患者实施常规护理，包括理疗或穴位针灸等护理。
穴位综合疗法结合康复护理技术对宫颈癌术后患者膀胱功能及生活质量的影响
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分析膀胱管理对宫颈癌术后神经元性膀胱功能恢复的作用
分析膀胱管理对宫颈癌术后神经元性膀胱功能恢复的作用[摘要]目的：研究分析膀胱管理对在宫颈癌术后有神经源性膀胱功能障碍患者起到的恢复作用。
方法：选取2019年11月至2020年6月来到我院确诊并接受治疗的60例行宫颈癌切除术后发生神经源性膀胱功能障碍的患者为本次的研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,其中对对照组的患者只进行一般的例行护理，而对观察组的患者在常规的护理基础上再进行膀胱管理干预，并通过实验研究来观察在不同护理方法下的两组别患者的膀胱功能恢复效果、患者排尿量和并发症的发生率进行评定[1]。
结果：观察组患者的膀胱功能改善效果明显比对照组好,最大尿液量及尿液残余量明显优于对照组，而且并发症的发生率明显比对照组低，数据的差异明显(P<0.05)，有统计学意义。
结论：膀胱管理对在宫颈癌术后有神经源性膀胱功能障碍的患者中具有良好的临床效果，对于改善患者的膀胱功能障碍和降低并发症的发生率起到了明显的作用，可进行临床推广。
[关键词]膀胱管理;护理效果；宫颈癌切除术；神经源性膀胱功能障碍子宫颈癌是最临床上发病率很高的恶性肿瘤,发生在女性生殖器系统中。
临床上一般通过手术治疗宫颈癌，但手术后存在许多并发症，例如尿潴留等。
宫颈癌术后并发症和膀胱功能障碍二者相互影响，产生的疾病称为行宫颈癌切除术后发生神经源性膀胱功能障碍,这类疾病已经严重威胁到了患者的正常生活。
本次研究主要探讨了膀胱管理在行宫颈癌切除术后发生神经源性膀胱功能障碍患者中的临床护理效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年11月~2020年6月在我院确诊并接受治疗的60例行宫颈癌切除术后发生神经源性膀胱功能障碍患者为本次的研究对象,年龄29~68岁,平均年龄(48.50±1.02)岁，所有患者都符合相关的诊断标准并自愿参与研究。
将患者随机分为观察组和对照组，对比了两组别患者的一般资料发现差异不明显(p>0.05)，说明其无统计学意义，有可比性。