肝胆2012

吉林省肝胆病医院二○一二年度工作总结二○一三年度工作设想二○一二年十二月二○一二年工作总结2012年，对于国家来说，是一个意义重大的年份。

党的十八大胜利召开，产生了新一届国家领导集体，昭示着中华人民共和国必将开启更加伟大的新篇章。

2012年对于肝胆医院来说，也是一个极其重要的年份。

随着医改的深入推进，一系列政策性的调控措施出台并逐步落实，特别是在医保支付方式和农合报销比例及转诊方面的调整，对我院造成了很大冲击。

面对困难，医院领导班子及时做出战略调整。

从“八个能力”建设入手，即服务半径的辐射能力、危重患者诊治能力、专科技术领先能力、医疗质量的改进能力、医院品牌的影响能力、运营成本的控制能力、公益事业的承担能力、职工利益的保障能力。

实现了确保医院持续性发展的既定目标，打了一场漂亮的“攻坚战”。

同时，一年来，我们也得到了省委省政府、市委市政府的大力帮助，以及市卫生局领导班子的重点扶持。

医院服务的辐射能力近年来，我院始终保持着近30%的增长率，这个快速发展期，得益于我们收治患者数量的逐年递增，特别是医保患者收治数量的快速增长。

但是随着今年医保支付政策由原来的次均费用定额管理变为全年总额预付制管理后，我们敏感的意识到，我们以往赖以生存的医保板块不仅已经失去了扩展空间，而且医保患者收治数量和医保总收入均会有不同程度的降低，如果不及时的做出调整，医院将会面临停滞不前，甚至倒退的可能。

事实正如我们所预计的那样，今年，我院长春市职工医保患者诊治人次由去年同期的3516人次，减少为2016人次，减少1490人次，减幅为42%，收入由去年同期的3145万，减少为2440万，减少705万，减幅为22%；一汽医保患者诊治人次由去年同期的560人次，减少为313人次，减少247人次，减幅为44%，收入由去年同期的489万，减少为367万，减少123万，减幅为25%；长春市城镇居民医保患者诊治人次由去年同期的1220人次，减少为869人次，减少351人次，减幅为29%，收入由去年同期的950万，减少为811万，减少139万，减幅为15%；省医保诊治人次由去年同期的656人次，减少为370人次，减少286人次，减幅为44%，收入由去年同期的669万，减少为481万，减少187万，减幅为28%；这一连串的降低数字，听起来确实让我们触目惊心。

可以说，这种严峻的局面，我们年初确实已经想到。

因此，我们在服务半径的辐射能力建设方面倾注了极大的心血，希望通过提升收治长春市之外患者的收治能力以及提升农合患者的收治能力，来保持医院的持续发展。

通过努力，我们患者群体逐渐呈现多元化特征，不同地区、不同身份的患者逐渐增多。

从构成比例来看，长春市医保患者（职工、一汽、城镇）占34%；省医保患者占4%；外五县医保患者占3%；异地（省内其他地区）医保患者占6%；农合患者占41%；省外患者占6%；其他患者占6%。

从收治数量和收入方面看，我院外五县医保患者诊治人次由去年同期的240人次，增加为320人次，增加80人次，增幅为33%，收入由去年同期的200万，增加为383万，增加183万，增幅为92%；异地医保诊治人次由去年同期的452人次，增加为539人次，增加87人次，增幅为19%，收入由去年同期的642万，增加为803万，增加161万，增幅为25%；省医保门诊诊治人次由去年同期的1575人次，增加为2576人次，增加1001人次，增幅为64%，收入由去年同期的57万，增加为121万，增加64万，增幅为112%；市医保门诊诊治人次由去年同期的7352人次，增加为12469人次，增加5117人次，增幅为69%，收入由去年同期的502万，增加为909万，增加407万，增幅为81%；从而使我院整体医保收入比去年同期只降低了351万，减幅控制在5%；而同时，农合患者诊治人次由去年同期的3056人次，增加为3778人次，增加722人次，增幅为24%，收入由去年同期的3234万，增加为4418万，增加1184万，增幅为37%，并且农合患者净增长605人，这605人是以前不曾来我院就诊，而是今年实实在在的新增病人。

可以说，我们的这一战略转移取得了成功。

在困难重重的局面下，我院目前实现业务收入1.47亿元，较2011年增长4.4%。

危重患者诊治能力重患诊治能力的高低，不仅代表着医院的综合能力强弱，同时也是是否能够吸引外地患者的重要因素。

几年来，我们通过与北京302医院和上海东方肝胆医院临床方面的密切协作，与北京佑安医院科研方面的深入合作，使我院内外科重症患者的救治水平有了跨越式的进步，使我院在省内牢牢的占据了权威位置，在国内同类医院中也有了一定的名气。

收治肝癌患者454人次，比去年同期359人次，增加95人次，增幅26%，占总住院人次的5%；肝癌手术治疗33例，比去年同期的21例，增加11例，增幅52%；收治肝硬化患者3691人次，比去年同期的2892人次，增长799人次，增幅28%，占总住院人次37%。

甚至，从吉大一院和三院转入我院的患者也在逐渐增多。

所以说，重患收治水平的提升，对医院的持续性发展，至关重要。

我们充分认识到了这一点，并且在这一方面取得了可喜的进步。

专科技术领先能力科技兴院，是我们一贯的主张。

近年来，我们在引进新技术、科研能力和重点专科建设等方面，取得了长足的进步。

目前，已经成为国内为数不多的能够全面开展肝胆专科诊断治疗技术的医院之一。

今年，我们面对严峻的发展环境，更加强调了专科技术的领先，希望能够通过率先引进开展新技术，而使医院的诊断治疗水平，始终保持在前沿水平，从而增加医院的核心竞争力。

我院率先开展的罗氏COBAS核酸检测系统定量检测HBVDNA和HCVRNA，共检测230份，罗氏检测是国际检测标准，精确度高，可以精确制导患者用药、停药、换药。

重症肝病血液治疗中心，开展治疗412例，比去年同期的344例，增加68例，增幅20%。

影像科介入手术治疗开展451例，比去年同期的410例，增加41例，增幅10%。

而且我院申报的科研课题《肝储备功能在干细胞治疗终末期肝病前后的动态变化》成功在吴阶平基金会肝病医学部肝病实验诊断研究基金立项。

成功争取到了国家重大传染病“十二五”研究项目一项，即“重肝肝衰竭新诊疗方案的研究”，与沈阳盛京医院、吉林大学第一附属医院一道，代表东北地区，参与了国际课题“E抗原阳性慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素非干预性诊疗方案”的全球多中心研究，与美国西奈山医学院就“乙肝病毒高载量孕妇孕晚期服用替诺福韦阻断HBV母婴传播”课题，开展了国际合作。

此外，获长春市科技进步一等奖一项；今年组织申报吉林省卫生厅科研课题4项；长春市科技局科新立项2项，通过市卫生局重点专科验收5项。

医疗质量的改进能力结合卫生部和吉林省卫生厅、长春市卫生局“质量万里行、三好一满意”的重点工作部署，进一步落实三甲期间制定的39项医疗规章制度。

加强了一线人员和高风险岗位的督察和管理，使工作有据可依，有理可查。

以联合的日查、夜查、抽查及业务院长查房相结合的形式，对我院医疗护理质量进行全面管理，加强了我院的医疗护理质量控制能力，使我院的医疗护理质量能够持续性提高。

开展三基三严，对全院医生进行理论与技能演练及考试，提高了医护人员的专业技术水平和能力。

护理部开展了优质护理服务、护士长专题培训，护士理论考试及实践技能测试，护士服务礼仪培训，加强了对低年资和新聘护士的业务培训。

同时积极配合临床医疗开展临床路径。

今年共开展25类病种，目前截止共开展720多例。

完善患者随访制度。

截止目前，出院患者电话回访7876人，打通电话5957人，满意5945人，满意率99.8%，出院患者回访率100%。

医院品牌的影响能力近年来，我院在收治患者数量方面始终名列国内同类医院的前列，受到了广泛的关注，我院的品牌效应，也有了明显的提升，在国内形成了一定的影响力。

今年，开封、大连、本溪、吉林、四平等多家国内同类医院，组织团队来我院参观学习。

另有多位国内传染病医院院长来我院交流座谈。

7月7日我院承办了由中华预防医学会肝病防治学组主办的“2012年全国肝损伤规范化治疗高峰论坛”，论坛会上全国12位知名肝病专家及学者，分别就肝病治疗的新技术、新进展做了的学术报告，这是一次规模较大的全国性学术论坛会，有超过40城市的300多名代表参加了本次论坛会。

品牌效益的延伸和影响的扩大，对医院的发展起到了积极的推动作用。

党建工作的创新能力我院党委，不断创新，求真务实，为医院各项工作的发展提供了坚强的政治、思想和组织保证。

注重领导班子党风廉政教育，自觉做好领导干部个人有关事项报告工作。

严格落实领导班子集体议事、重大事项报告制度，严格按照职工代表大会表决制度决策医院重大事件。

全年组织全院职工观看《人民的好儿女》、《感动中国》等专题片20次，共计6191人次参加。

做好创先争优工作，使其常态化、制度化。

以支部为单位，开展“我身边的共产党员”评比和党员志愿者服务活动。

组织党员志愿者服务小分队27支，全年开展志愿者活动36次，累计参与人次938，捐赠金额及物资近13万元。

院工会为全院在职职工办理了意外伤害保险及女职工重大疾病保险。

服务民生的务实能力进一步开展“城乡结对共建”工作，全年为九台市卡伦镇大泉村五保户、低保户和困难党员免费检查2次，筛查46人次，送去价值近2万元慰问品。

在“一抗双保”助春耕活动中，党员志愿捐款3440元，为保障卡伦镇大泉村五保户、低保户以及困难党员能够及时购买春耕所需的种子、化肥。

全院还组成了由院领导参加的党员志愿者与我院34名困难群众、困难党员结成的“一对一”帮扶对子活动。

设立党员救助基金走访慰问结对特困户，在重大节假日期间，为其送去食物、衣物、药品、轮椅等。

活动开展至今，投入帮扶资金21758元，帮助就业1人，亲情陪护47人次，建立帮扶对象档案34个。

积极开展新农合及时报销工作，解除农民报销麻烦的问题。

继续执行“两减两免”惠民制度。

全年共计减免3176人次，共计629924.10元。

运营成本的控制能力在保持收入增长的同时，今年，我们将降低医院运营成本、严格控制各项支出，当做重点工作来抓。

班子成员按照各自的分工，各负其责，把好审批关。

对不必要的支出彻底杜绝，对可减少的支出，严格控制。

特别是在基础设施建设、大型设备采购、后勤物资管理、日常运行支出等方面加大了管控力度。

办公费用支出、煤水电支出、供暖等支出都明显降低。

严格的成本控制，提高了我院的纯利润。

截至目前，我院结余193万元。

在今年的严峻形势下，这一成绩得来不易。

另外，积极争取政府支持，减轻医院压力。

由省政府牵头，省市两级财政支持的关于减免我们8000万基建贷款的事宜，目前已经进入实质性操作。

公益事业的承担能力多年来，我院一贯坚持“保持医院的公益性、积极承担社会责任”的办院方针。