输血安全管理制度
输血的安全管理制度
一、目的为确保输血安全，防止输血相关并发症的发生，保障患者生命安全，特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于我院所有输血活动，包括血液采集、检验、储存、发放、输注等环节。
三、职责1. 医院输血科负责输血安全管理工作的组织、协调和监督。
2. 临床科室负责本科室输血工作的具体实施，并按照本规定要求执行。
3. 医护人员应具备输血相关知识和技能，严格执行输血操作规范。
4. 医院感染管理科负责对输血安全管理工作进行监督、检查和指导。
四、输血安全管理措施1. 血液采集（1）严格执行《献血法》及相关规定，确保献血者身体健康。
（2）对献血者进行详细询问，了解其健康状况，排除输血传播性疾病。
（3）采集血液时，严格执行无菌操作规程，防止污染。
2. 血液检验（1）血液检验应严格按照国家卫生和计划生育委员会规定的检验项目和方法进行。
（2）检验结果必须真实、准确，确保输血安全。
3. 血液储存（1）血液储存设施应符合国家相关标准，保证储存温度、湿度等环境条件。
（2）血液储存时应按照血液种类、血型、储存时间等进行分类、分架存放。
（3）定期检查血液储存设施，确保其正常运行。
4. 血液发放（1）血液发放前，核对患者信息、血型、配血结果等，确保准确无误。
（2）血液发放时应严格执行无菌操作规程，防止污染。
5. 输血操作（1）严格执行输血操作规范，确保输血安全。
（2）输血过程中，密切观察患者反应，发现异常情况立即停止输血，并采取相应措施。
（3）输血完毕后，填写输血记录，并保存备查。
五、输血不良反应处理1. 输血不良反应发生后，立即停止输血，并通知医生。
2. 根据患者症状，采取相应的治疗措施。
3. 及时向医院输血科报告，并配合进行调查和处理。
4. 对输血不良反应患者进行随访，了解其恢复情况。
六、监督检查1. 医院输血科定期对输血安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 医院感染管理科对输血安全管理工作进行监督、检查和指导。
3. 医护人员应自觉遵守本规定，如有违反，将按医院相关规定进行处理。
输血流程及安全管理制度
一、引言输血作为现代医疗救治中的一项重要手段，对于挽救患者生命、提高治疗效果具有重要意义。
为确保输血安全，预防和减少输血相关并发症，本制度规定了输血流程及安全管理制度。
二、输血流程1. 输血申请（1）患者或家属向经治医生提出输血申请，经治医生评估患者病情，认为有必要进行输血治疗时，填写《输血申请单》。
（2）经治医生向患者或家属说明输血可能带来的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者或家属同意后，在《输血治疗同意书》上签字。
2. 采集血标本（1）护士根据《输血申请单》要求，采集患者血标本。
（2）采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有患者信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血。
3. 核对配血（1）输血科工作人员根据《输血申请单》和血标本，进行交叉配血实验。
（2）交叉配血实验结果符合要求后，将配血报告单送至病房。
4. 输血（1）输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
（2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
5. 输血后观察（1）输血过程中，密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并通知医生。
（2）输血结束后，继续观察患者病情，直至输血反应消除。
三、安全管理制度1. 严格掌握输血适应证，遵循输血原则，合理选择血液制品。
2. 建立健全血液质量管理体系，确保血液质量。
3. 加强输血工作人员培训，提高其业务水平和安全意识。
4. 严格执行交叉配血实验，确保配血安全。
5. 严格执行无菌操作，防止输血感染。
6. 建立完善的输血记录制度，确保输血信息准确、完整。
7. 定期对输血设备进行检查、维护，确保其正常运行。
8. 加强输血科与临床科室的沟通与协作，确保输血工作的顺利进行。
输血医疗质量安全管理制度
一、总则为了加强医疗机构临床输血管理，保障患者用血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
二、输血管理组织1. 医院设立输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
2. 临床科室设立输血小组，负责本科室临床用血的管理和监督。
三、输血适应证和禁忌证1. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
2. 输血禁忌证包括：过敏体质、急性感染、严重肝肾功能不全、溶血性贫血等。
四、输血前准备1. 患者血液样本采集：采集患者血液样本，进行血型鉴定、交叉配血试验等。
2. 输血申请：临床医师根据患者病情，填写输血申请单，经输血科（血库）审核后，方可进行输血。
3. 交叉配血：输血科（血库）根据患者血型、交叉配血试验结果，为患者准备合适的血液。
五、输血操作流程1. 输血前核对：两名医护人员核对交叉配血报告单、血袋标签等，确认无误后方可输血。
2. 输血过程中：严格执行无菌操作，密切观察患者输血反应，发现异常情况立即停止输血，并报告医师。
3. 输血后处理：输血完毕后，及时记录输血情况，并将输血器材按照规定进行消毒处理。
六、输血不良反应处理1. 输血不良反应分为轻度、中度、重度，根据病情严重程度采取相应处理措施。
2. 轻度输血不良反应：减慢输血速度，观察患者症状，必要时给予对症治疗。
3. 中度输血不良反应：停止输血，给予抗过敏、抗休克等治疗。
4. 重度输血不良反应：立即停止输血，进行抢救，并及时报告上级医师。
七、输血档案管理1. 输血档案包括：输血申请单、交叉配血报告单、输血记录、输血不良反应记录等。
2. 输血档案应按照规定保存，以便查阅和追溯。
八、监督与检查1. 医院定期对临床输血工作进行监督与检查，确保输血安全。
2. 对违反本制度的行为，依法进行处理。
安全输血管理制度（六篇）
安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
输血安全管理制度（5篇）
输血安全管理制度1、输血治疗前，经管医生必须与病人或家属谈话，并签署输血治疗同意书。
2、护士接到输血医嘱后，从电脑上打印标本采集单，正确准备试管，并将条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。
3、护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。
4、凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管，医护____人至床旁核对患者的腕带，清醒患者请患者陈述自己的姓名，确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后方可采血。
5、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严禁一次采集两名或以上患者的血标本。
6、护士采集标本并经____人核对签名确认后，由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科，双方进行核对并签名。
7、输液科血液准备好后，支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液，采用冷链密闭式转运。
8、输血前、输血时、输血后，均应严格执行输血“三查十对”制度，并做好签字交接工作。
9、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。
10、输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，注意听取病人主诉，严密观察有无输血不良反应。
若出现输血不良反应，执行输血反应应急预案与流程，并按照输血反应报告制度上报输血科、护理部等相关部门。
11、输血完毕，将血型及交叉配血报告单存入病历，将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中，及时送输血科保存。
12、做好输血相关的护理记录，包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等，认真填写《输血护理记录单》。
13、定期进行输血安全知识培训，组织输血护理质量检查，确保输血安全。
输血安全管理制度（2），____字。
第一章引言1.1 背景1.2 目的和范围第二章术语和定义2.1 术语定义第三章输血安全管理机构和责任3.1 输血安全管理机构3.2 责任分工第四章输血采集和储存管理4.1 输血采集管理4.1.1 输血采集人员培训和认证4.1.2 输血采集设备和耗材管理4.1.3 输血采集操作规范4.2 输血储存管理4.2.1 输血储存设备和环境管理4.2.2 输血品质监控和质量保证第五章输血配型和标记管理5.1 输血配型管理5.1.1 输血配型人员培训和认证5.1.2 输血配型设备和试剂管理5.1.3 输血配型操作规范5.2 输血标记管理5.2.1 输血标记人员培训和认证5.2.2 输血标记设备和试剂管理5.2.3 输血标记操作规范第六章输血审核和发放管理6.1 输血审核管理6.1.1 输血审核人员培训和认证6.1.2 输血审核设备和试剂管理6.1.3 输血审核操作规范6.2 输血发放管理6.2.1 输血发放人员培训和认证6.2.2 输血发放设备和耗材管理6.2.3 输血发放操作规范第七章输血质量监控和不良事件报告7.1 输血质量监控7.1.1 输血质量监控内容和频率7.1.2 输血质量监控数据分析和处理7.2 不良事件报告7.2.1 不良事件报告要求和流程7.2.2 不良事件调查和整改第八章相关法律法规和标准8.1 相关法律法规8.2 相关标准第九章引领和宣传9.1 引领和宣传工作9.2 输血安全教育和培训第十章总结和展望10.1 总结10.2 展望论文使用字数： 603 字输血安全管理制度（3）是指为了确保输血过程中的安全和质量，而建立的一套相关规范和措施的管理制度。
输血医疗安全管理制度
一、总则为加强输血医疗安全管理，保障患者用血安全，预防输血相关并发症，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
二、输血医疗安全管理组织与职责1. 医院成立输血管理委员会，负责输血医疗安全管理的全面工作。
2. 输血科负责输血工作的具体实施，包括血源管理、血液采集、制备、储存、发放等。
3. 临床科室负责患者的输血治疗，严格执行输血相关操作规程。
4. 医院各相关部门应积极配合输血科的工作，共同保障输血医疗安全。
三、输血医疗安全管理措施1. 血源管理（1）严格执行献血者筛查制度，确保血液来源安全。
（2）加强对献血者宣传教育，提高献血者自我保护意识。
2. 血液采集（1）严格执行血液采集操作规程，确保血液采集过程无菌。
（2）采集血液标本时，严格执行一人一次一管原则。
3. 血液制备（1）严格执行血液制备操作规程，确保血液质量。
（2）对血液进行病毒筛查、抗体筛查等，确保血液安全。
4. 血液储存与发放（1）血液储存环境应满足温度、湿度、避光等要求。
（2）血液发放前，严格执行核对制度，确保血液准确无误。
5. 输血治疗（1）严格执行输血治疗同意制度，充分告知患者及家属输血风险。
（2）输血过程中，密切观察患者病情变化，发现异常情况及时处理。
（3）严格执行输血查对制度，确保输血过程安全。
6. 输血相关并发症的预防和处理（1）加强对输血相关并发症的监测，提高早期发现和诊断能力。
（2）制定输血相关并发症应急预案，确保及时处理。
四、输血医疗安全教育与培训1. 定期组织输血相关知识和技能培训，提高医护人员输血安全意识。
2. 对新入职医护人员进行输血相关知识和技能考核，确保其具备输血操作能力。
五、监督检查与奖惩1. 医院对输血医疗安全工作进行定期检查，发现问题及时整改。
2. 对在输血医疗安全管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
3. 对违反本制度规定，造成患者损害的，依法依规追究相关责任。
安全输血管理制度范文（3篇）
安全输血管理制度范文一、护理人员根据医嘱确定输血后，持输血申请单和经扫描后的合血试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、病历号、血型和诊断，采集血标本。
二、值班护士将受血者血标本与输血申请单送交输血科，双方进行核对无误。
三、输血者从输血科取血时要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋号和采血日期等有关内容，并签字。
不符合要求的应当拒绝领取，通知相关人员。
四、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
五、输血时，由两名医护人员共同到患者床旁核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等，确认与配血报告单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血，两名核对的护士在电子医嘱单上签字，将交叉配血报告单贴在病历中。
六、取回的库存血不能加温，需要在室温下放置15-20后再输入。
输用前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物。
七、输血前后用无菌生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，中间用生理盐水冲洗输血器。
八、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，记录输血过程出现异常情况应及时报告医生并处理。
九、输血完毕后，将输血过程记录，将交叉配血报告单贴在病历中，并将血袋送到血库保存。
安全输血管理制度范文（2）一、概述本制度的目的是确保输血过程中的安全和质量，保护输血受血者的生命和健康。
所有涉及输血工作的人员必须严格遵守本制度，确保输血工作的规范进行。
二、适用范围本制度适用于所有进行输血工作的医务人员，包括输血科、临床科室和实验室等相关人员。
三、术语定义1. 输血：将血液或血液制品注入受血者体内的过程。
2. 输血受血者：接受输血治疗的患者。
3. 供血者：提供血液或血液制品的个人或机构。
4. 输血医嘱：医生为患者开具的需要输血的书面指示。
5. 输血记录：记录输血全过程的文件。
安全输血管理制度
安全输血管理制度一、前言安全输血是医疗机构输血工作的基本条件和要求。
为了提高输血安全，防止输血事故的发生，确保受血者的生命安全和健康，特制定本《安全输血管理制度》。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的输血科、临床血液科、手术室、急诊科、重症监护室等相关部门。
三、安全输血管理组织结构1. 输血科主任：负责输血科的整体管理和领导工作。
2. 输血科副主任：协助输血科主任开展工作，负责具体事项的安排和落实。
3. 输血科医生：负责输血工作的临床实施和相关医疗指导。
4. 输血科护士：负责输血操作和护理工作。
5. 质控科医生：负责输血质量控制和监管。
6. 血液中心：负责供血及质量控制。
四、安全输血管理流程1. 血液供应管理（1）建立供血单位的合格供应商名单，确保血液来源的合法性和安全性。
（2）建立完善的血液采集、储存、运输和配送流程，确保血液的质量和安全。
（3）对供血单位进行定期检查和评估，严格把关血液质量和供应安全。
2. 输血适应症判定（1）医生应根据患者的病情和实验室检查结果，判断是否需要输血。
（2）对输血患者进行详细的病史和体格检查，以确保输血的适应性。
（3）明确输血指征和禁忌症，杜绝非必要输血，降低输血风险。
3. 输血风险评估（1）对受血者进行输血前的临床评估，了解患者的输血史、过敏史和药物过敏情况。
（2）确定输血的风险性，综合评估患者接受输血后可能出现的并发症和风险。
4. 输血前准备（1）医生应根据患者的病情和输血指征，进行详细的术前准备。
（2）对受血者进行血液型和交叉配血检查，确保输血的安全性。
5. 输血操作规范（1）严格执行输血手册和操作规范，确保输血的安全和准确性。
（2）对输血器材和输血包装进行严格检查和消毒处理，杜绝器械感染和交叉感染。
6. 输血监测及临床护理（1）对受血者进行输血监测，包括观察受血者的生命体征和输血反应。
（2）对输血患者进行临床护理，包括输血前、输血中和输血后的护理步骤和措施。
输血安全管理制度
输血安全管理制度一、总则1.1 目的和依据为确保输血安全，保障受血者的生命健康，制定本制度。
本制度依据《中华人民共和国血液管理法》、《中华人民共和国血液安全法》等法律法规和有关规定，结合本单位实际情况制定。
1.2 适用范围本制度适用于本单位内有关输血工作的各级医务人员。
1.3 安全管理职责本单位医务人员必须严格按照本制度执行各项输血安全管理措施，对输血安全负全面责任。
二、输血人员管理2.1 输血人员实名制管理实行输血人员实名制管理，对输血者进行输血前必要的检查，建立与血液库存登记簿相配套的输血者名册。
2.2 输血人员的安全技能培训定期开展输血人员安全技能培训，强化安全意识，提高诊断、判定输血反应的能力。
2.3 输血人员的健康管理对本单位输血人员进行健康管理，包括传染病预防接种、健康检查、健康档案管理等。
三、血液管理3.1 血液库存管理建立血液库存登记簿，严格按照有关规定组织血液放血，确保血液质量。
3.2 血液采集管理采用一次性采血器材，严格按照有关规定进行无菌操作。
定期开展采血技能培训，确保采血技术的正确性和安全性。
3.3 血液分型和交叉配血管理对血液供者进行ABO血型、Rh因子检测，并进行交叉配血。
在输血前进行确认，确认无误后方可进行输血。
3.4 血袋管理对血袋进行编号标记，建立血袋跟踪登记制度，确保血袋逐级审批。
四、输血操作管理4.1 输血操作流程建立完整、规范的输血操作流程。
医务人员应根据操作流程的要求，认真核对输血者姓名、输血血型、血袋编号等信息，确保输血安全。
4.2 输血设备管理定期对输血设备进行检测、校验和维护，确保输血设备完好无损，不影响输血安全。
4.3 输血记录管理对输血过程进行严格记录，包括输血开始时间、输血速度、输血量、观察输血反应等内容，在输血结束后，及时做好输血记录。
五、输血反应管理5.1 输血反应的认识医务人员应对输血反应的认识、预防和处理有一定的了解。
5.2 输血反应的处理发现输血反应后，应及时对输血进行停输处理，采取相应的处理措施。
输血安全护理管理制度
一、总则为了确保输血安全，预防输血相关并发症，保障患者生命安全，根据《献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、输血安全管理组织与职责1. 医院成立输血安全管理委员会，负责全院输血安全工作的组织、协调和监督。
2. 输血科负责输血工作的具体实施，包括血液采集、制备、储存、发放和输血治疗等。
3. 临床科室负责输血治疗的申请、执行和监测。
4. 护理部门负责输血护理工作的具体实施，包括输血前的准备、输血过程中的观察和输血后的护理。
三、输血安全管理制度1. 输血前准备（1）临床科室医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，与患者或家属沟通，签署输血治疗同意书。
（2）护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集血标本，送输血科备血。
（3）输血科对血标本进行血型鉴定、抗体筛检和输血前检查。
2. 输血过程（1）护士与输血科人员认真核对输血资料，包括患者姓名、科室、病房、床号、血型等。
（2）严格执行查对制度，检查血袋有无破损及渗漏，血液有无溶血、浑浊及凝块等。
（3）输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它物。
（4）输血过程中严密观察病情变化，一旦出现异常情况，立即减慢或停止输血，使用生理盐水维持静脉通道，及时报告上级部门并积极抢救。
3. 输血后护理（1）输血后继续观察患者病情，关注生命体征变化。
（2）做好输血记录，包括输血时间、血型、血量、有无不良反应等。
（3）妥善保管余血，按照规定保存24小时。
4. 输血查对制度（1）检查采血日期，血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。
（2）查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量。
四、输血安全管理监督与考核1. 医院定期对输血安全工作进行监督检查，确保各项制度落实到位。
2. 对违反输血安全管理制度的行为，依法依规进行处罚。
3. 将输血安全管理工作纳入医院绩效考核体系，对表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
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涵江医院
输血护理管理制度
护理部
2014年11月3日
4
输血安全管理制度 安全输血护理工作落实措施 输血查对制度
目录
四、
输血注意事项
五、 临床输血技术标准操作流程 八、
输血器使用规定和流程
10 七、
输血反应处理报告制度
11
输血安全管理制度
1、认真执行国家颁布的《输血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等法规。
2、护士应掌握有关输血的法律、法规，增强法律意识，严格把关，保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益，确保输血治疗安全。
3、严格无菌操作规程，签输血协议书，输血前准备、输血实施到输血副作用及对策各个环节，严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。
4、严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，严禁同时采集两个人的血标本。
5、取回的血液尽快输注，不得自行贮血，输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其他药物。
6输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等，检查血袋有无破损及渗漏，血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块等，核对无误方可进行输血。
7、输血前，由两名医护人员携病历共同到患者身旁核对，确认与配血报告单相符, 方可输血。
8、输血过程中严密观察病情变化，一旦出现异常情况，应立即减慢或停止输血, 用生理盐水维持静脉通道并报告医生。
9、根据输血反应程度报告相关部门，积极展开检查、治疗和抢救，按要求妥善保管剩余血量。
10、严格按照输血技术操作规范进行操作，观察记录输血过程。
11、输血完毕将血袋用双层黄色塑料底捆扎，送输血科处理。
护理部
2014年10月25日修订安全输血护理工作落实措施
1、确认配血医嘱，按照交叉配血标本采集流程进行配血标本采集。
2、配血标本采集后，按照交叉配血标本送检流程送至输血科。
3、取血过程中，血袋要轻拿轻放，不宜震荡，不得在途中逗留或随意搁置血制品，以免破坏血细胞。
4、取回的血液应在规定的时限内用符合标准的输血器进行输血，不得自行贮血。
严禁将其他药物
加入血液中，以免发生血液质量问题。
5、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15 分钟要慢，2ml/ 分钟，并严密观察病情变化，若无不良反应再根据病情、年龄输注血制品成分调节，一般5-10ml/ 分钟。
急性大出血需快速输血（加压输血）时，输血速度可达50-100ml/ 分钟。
6、输血持续12 小时以上时，应更换输血器，以免输血反应。
7、同时输用多种成分血时，应先输血小板、冷沉淀、再输红细胞悬液，如室温高，可适当加快滴速，防止时间过长，血液发生变质。
8、血液时限要求：（1）一袋血（2 单位）红细胞悬液（及洗涤红细胞）离开保存箱后30 分钟以内输入， 4 小时内输完；（2）10 单位（一人份）机采血小板离开保存箱后立即输入，在病人能耐受的情况下20 分钟以内输完；（3）新鲜冰冻血浆200ml 和冷沉淀1单位离开保存箱后30分钟内输入，在病人能耐受的情况下20 分钟以内输完。
9、输血后空血袋及用后的一次性输血器按《医院医疗废物处理制度》销毁处理。
10、输血结束后将《输血科报告单》贴在病历中，随病历保存，完善输血护理记录及表格填写。
监督机制：
1、科室将输血安全纳入重点环节管理。
2、输血安全管理制度由各级护理质量管理组织监督执行。
3、护理不良事件管理中，发现输血不良事件，按规定上报，及时分析、追踪存在问题，以改进流程。
4、护理部组织学习、培训、考核输血操作技术及《输血安全管理制度》
5、护理安全管理委员会对输血观察记录进行检查。
输血查对制度
1、输血前由二名注册护士再次核对医嘱、核对交叉配血报告单、血型单及血袋标签各项内容。
2、检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常、血液有无凝块或溶血等。
3、核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型（包括Rh因子）、有无凝集反应、输血成份、血量。
4、核对献血者姓名、血型（包括Rh因子）、血液成份、血量、血液有效期、储血号、采血日期。
5、输血时由二名注册护士配齐用物，携带病历到患者床前，核对姓名（让患者或家属说出姓名、年龄）、床号、血型、血液成份等，询问患者是否有输血史、输血过敏史及血型，确认无误后，二名注册护士同时在交叉配血报告单上签字，用符合标准的输血器进行输血。
6、交叉配血单贴在病历，观察输血情况，做好记录。
注：独立班时与值班医师进行核对
护理部
2014年10月25日
输血注意事项
1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震 荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时， 前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路； 2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原 因，做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维 护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时， 1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录； 2）核对受血者及供血者 ABO 血型、Rh （ D ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试 验。
3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离 血红蛋白含量； 4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合 珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进 行进一步鉴定； 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；
必要时，溶血反应发生后 5－7 小时遵医嘱测血清胆红素含量。
5) 6) 遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
7)
临床输血技术标准操作流程
（SO P —培训
版）
、受血者血样采集
操作流程要点说明
7、红细胞层呈紫红色； 8过期或其他须查证的情况；
9、血液不是由本院血库 验收并出具血库检 验报告单
二、接收血液
输血器使用规定及流程
一、使用符合国家标准的一次性输血器，做到“三证”齐全。
二、检查产品包装密封性是否完好，应注意检查质量和有效期，核对 产品型号，静脉针规格符合要求。
三、严格遵行无菌操作原则，执行输血查对制度（即三查八对）。
四、在输血过程中排气时，应尽量避免挤压莫菲氏滴管，以免由于液 体快速冲向输血器的莫菲氏滴管，而产生大量的混入液体内的气泡。
应排尽输血器内的空气，莫菲氏滴管内的液面高度应以 2/3为宜，最 低不
可低于1/2高度。
五、输血前后用0.9%生理盐水冲洗输血器，连续输用不同供血者的血 液时，中间应用
0.9%生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
六、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜
4h 更换一次。
七、一次输血器使用后严格规范化操作及时送毁形、消毒、进行无害 化处理。
使用流程:
检查输血器质量一09%生理盐水排气一与患者静脉通路连
＞无害化处理
护理部
2014.10.25
输血反应的处理报告制度
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，严密 观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
＞确认静脉通路通畅 ＞检查血袋完整性 ＞瓶塞穿刺平
行插入血袋胶套
*开始输血一►输血毕0.9%生理盐水冲管
制定
(1)减慢或停止输血，用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通
道。
(2)立即通知值班医师和输血科值班人员，报告医务部、护理部，
及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
(3)疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新
的输血器滴注静脉注射生理盐水维持静脉通道，及时报告上级医师，
在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除
上述处理外，应做血液细菌培养。
③将血袋连输血管包好送院感科做细菌学检验。
④准确做好护理记录。
护理部
2014.10.25
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