奥曲肽与生长抑素对食管胃底静脉曲张出血的研究
食管胃底静脉曲张破裂出血三种药物疗效对比分析

l 资料 与方 法
注, 后予 奥 曲肽 0 1mg加 生 理 盐 水 至 4 l以 0 . 8m . 0 5m / ( 1 / ) 微 泵 持 续 注 入 。C组 予 生 2 gh 即 2mlh 用 长抑 素 十 四肽 3m g加 人 生 理 盐 水 至 4 , 缓慢 8ml先
率 明显高于 A组 , 良反应发生率 、 不 死亡率低于 A组 , 比较差异有统 计学 意义 ( 0 0 ) 而 B、 P< . 5 ; C两组间 比 较则差异无统计学意义 ( 0 0 ) P> . 5 。结论 奥 曲肽 、 生长 抑素十 四肽 治疗食 管 胃底 静脉 曲张破裂 出血较垂 体后叶素疗效显著 , 良反应发 生率 低 , 临床应用较为理想的药物 。 不 是
200m 者 12例 , 20 0ml 4 0 l 5 > 0 者 O例 , 有 失血 保持稳定 ; 胃管内引流液变清 , 并 ② 隐血试验 阴性 ; ③
性 休克 16例 。随 机分 为三 组 , 中垂 体 后 叶素 组 胃镜下证实 出血 已停止 ; 3 其 ④大便 隐血试验 由阳性转 ( A组 )8 , 曲肽 组 ( 9例 奥 B组 )4例 , 长 抑 素 十 四 为 阴性 。 以上 4项 中具 备 1项 即成立 , 9 生 否则 视 为仍 肽组( C组 ) 2 16例 , 组 间年 龄 、 别 、 程 及 出血 有 活动 性 出血 。 各 性 病
未止则加大剂量至两倍继续治疗 , 止后 减半量再维持治疗 4 药。判断 止血情 况 , 比止血效 果及不 血 8h停 对 良反应 。结果 A B C三组止 血显 效率 分别为 4 . % 、0 2 、5 4 , 有效 率为 6 . % 、9 4 、3 、、 59 7 .% 7 .% 总 63 8.% 9. 7 , 良反应发生率为 5 . % 、2 8 、. % , % 不 5 1 1. % 5 6 死亡率为 1 . %、 .% 、. % , 、 84 5 3 3 2 B C组止血 显效 率及总有效
生长抑素施他宁与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析

生长抑素施他宁与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析叶晓光;卓树洪【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2003(014)001【摘要】目的:比较生长抑素14肽(施他宁)与8肽衍生物奥曲肽(善宁)在食管静脉曲张破裂患者大出血中的疗效、不良反应及成本-效果比.方法:运用药物经济学成本-效果分析方法,对56例分别应用施他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者的疗效及成本进行评价.结果:两组疗程结束时,施他宁和善宁的疗效相近(P>0.05),有效率分别为89.29%和82.14%,平均止血时间分别为(15.67±7.34)小时和(17.22±9.38)小时,成本-效果比分别为51.54和65.94.疗程总费用善宁组比施他宁组多出814.34元,成本-效果比显示疗程总费用有效率每升高1个百分点所需增加的费用,施他宁组为51.54元,善宁组为65.94元,组间相差14.4元.结论:应用施他宁相对低廉,成本-效果比优于善宁.两组的不良反应无显著性差异.【总页数】2页(P27-28)【作者】叶晓光;卓树洪【作者单位】广州医学院附属第二医院感染病科,广州市510260;广州医学院附属第二医院感染病科,广州市510260【正文语种】中文【中图分类】R956【相关文献】1.国产和进口生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析 [J], 王春娥;李桃;郑春铭2.生长抑素与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析 [J], 叶晓光;卓树洪3.奥曲肽与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的成本——效果分析 [J], 黄林;曾华4.生长抑素、特利加压素及奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血成本-效果分析[J], 王贵良;邱萍;徐林芳;李兴;文萍;龚敏;陈卫国;文剑波5.内镜下食管静脉曲张套扎术分别联用生长抑素或特利加压素或奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血住院成本-效果分析 [J], 王桂良;邱萍;徐林芳;韩明;文萍;龚敏;陈卫国;文剑波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理解读

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理食管、胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化最常见的严重并发症之一,既往多采用脑垂体后叶素、硬化剂及三腔二囊管压迫等进行止血,但其不良反应较多,使用受限。
1995~1998年我科使用奥曲肽(Octreotide)替代上述方法治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血,效果满意且不良反应轻。
1 临床资料本组32例,男27例,女5例,年龄28~72岁,平均46岁。
32例均系肝硬化致门脉高压,其中肝炎后肝硬化26例,血吸虫性肝硬化4例,酒精性肝硬化2例。
经胃镜检查证实食管或胃底静脉曲张,排除肝源性胃病出血,以呕血为主,大多同时伴有黑便,其中伴有黄疸12例,腹水17例。
2 方法奥曲肽(商品名善得定Sandostatin注射剂0.1 mg/ml,瑞士山德士药厂生产),0.1 mg稀释于5%葡萄糖注射液10 ml中,静脉缓慢推注,5~10 min注完,以后0.05 mg/次,每2~4 h静脉推注或将奥曲肽0.3~0.5 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注维持24 h,滴速约5 gtt/min。
因奥曲肽半减期为1.5 h,故持续用药以维持血药浓度,视病情连用1~3 d,出血停止后改用一般止血药巩固治疗。
用奥曲肽的同时行扩容、保肝、营养支持等治疗措施。
3 疗效判断标准及结果用药后患者呕血或便血停止,或虽有黑便,但次数明显减少,<2次/d,成形且量少;血压、脉搏正常且稳定为止血。
用药后24 h内止血者为显效,~72 h止血为有效;72 h以上仍有活动性出血为无效。
本组显效10例;有效16例;无效6例,总有效率为81.25%。
4 护理4.1 心理护理出血多系突然发病,且出血量较大,因此患者多表现异常紧张和恐惧,担心生命安危,急于尽快止血。
应以高度的责任感和同情心,用娴熟的操作与热情的服务,使患者建立安全感和信任感,消除紧张情绪,积极配合治疗。
4.2 病情观察病情严重者应加强观察及护理,如患者出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉速、血压下降等休克症状,应嘱患者平卧,给予保暖,及时配血,建立静脉通道,每30~60 min测P、BP 1次并做好记录,病情稳定后改每2 h 1次,共4次并记录。
奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血疗效对比观察

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血疗效对比观察【摘要】本研究旨在比较奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。
研究将分析两种药物在治疗该疾病过程中的效果,包括止血效果、复发率等方面的观察和对比。
结果分析将对两种药物的治疗效果进行综合分析,并提出相应的讨论。
研究结论将总结奥曲肽和垂体后叶素在治疗食管胃底静脉曲张出血中的优缺点,指出各自的临床意义,并展望未来研究的方向。
通过本研究可以为临床医生提供更准确有效的药物治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率,具有一定的临床指导意义。
【关键词】奥曲肽、垂体后叶素、食管胃底静脉曲张、出血、疗效、对比观察、结果分析、临床意义、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景食管胃底静脉曲张是食管下端及胃部的静脉曲张,是上消化道出血的常见原因之一。
在临床上,食管胃底静脉曲张出血是一种常见而严重的病症,容易引起消化道大出血,威胁患者的生命安全。
奥曲肽和垂体后叶素是目前常用于治疗食管胃底静脉曲张出血的药物,具有减轻静脉压力、促进凝血酶原向纤维蛋白原的转化和降低Portal静脉内压的作用。
关于奥曲肽和垂体后叶素在治疗食管胃底静脉曲张出血中的疗效对比问题,目前尚未有系统性的研究报道。
本研究意在比较奥曲肽和垂体后叶素在治疗食管胃底静脉曲张出血中的临床疗效,为临床治疗提供更具参考价值的依据。
通过本研究,希望能够为临床治疗食管胃底静脉曲张出血提供更多的治疗选择和更好的疗效。
1.2 研究目的食管胃底静脉曲张是胃食管黏膜下静脉丛曲张扩张,是由于门脉高压引起的一种病理生理状态。
食管胃底静脉曲张出血是胃食管黏膜下静脉曲张继发病变,在食管胃底静脉曲张破裂时出现出血症状,严重者可危及生命。
奥曲肽和垂体后叶素是目前广泛应用于食管胃底静脉曲张出血治疗的药物,两者均具有止血作用,但在治疗效果和安全性方面存在差异。
本研究旨在比较奥曲肽和垂体后叶素两种药物在治疗食管胃底静脉曲张出血方面的疗效,探讨其优缺点及临床应用价值。
国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血论文

国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察【摘要】目的评价国产生长抑素对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。
方法将食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,治疗组32例,对照组33例。
治疗组在常规治疗基础上加用国产生长抑素(常州四药制药有限公司 3mg/支 239元/支) ; 对照组在常规治疗基础上加用醋酸奥曲肽 (善宁)(诺华制药公司 0.1mg/支 136元/支) ,治疗72h观察出血停止情况,治疗结束统计药物使用费用。
结果治疗组72h止血率为93.8%, 对照组72h止血率为90.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(p>0.05)。
治疗组国产生长抑素使用费用平均1773元,对照组醋酸奥曲肽使用费用平均4718元。
结论国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,费用相对较便宜,适宜基层医院推广应用。
【关键词】国产生长抑素醋酸奥曲肽食管胃底静脉曲张出血中图分类号:r575.2 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)10-228-02生长抑素及其衍生物治疗肝硬化门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效已为众多的临床研究及临床应用所证实。
但由于其价格昂贵,限制了其在基层医院的应用。
国产生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同,与生长抑素八肽衍生物(醋酸奥曲肽)相比,价格明显较便宜。
我们应用国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血32例,并与应用醋酸奥曲肽治疗33例进行了比较。
结果如下:1 临床资料1.1 病例选择:2008年1月~2009年9月我科住院肝硬化失代偿患者,以呕血为突出临床表现,经血生化、肿瘤六项、腹部b超、门脉系b超、胃镜检查明确为食管胃底曲张破裂出血,且治疗过程中未使用三腔二囊管者。
65例随机分为2组,治疗组32例,男15例,女17例,平均63.9岁;对照组33例,男16例,女17例,平均65.8岁。
奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析(精)

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析摘要:目的:观察奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。
方法:将80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为对照组(40例)与治疗组(40例),在治疗上,两组均有常规治疗,治疗组在此基础上加用奥曲肽治疗,观察治疗效果与不良反应。
结果:经过治疗后,治疗组总显效率为75.0%,对照组总显效率为50.0%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗过程中均未发生严重不良反应,不过两组各出现恶心、腹痛2例,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血能有效提高治疗疗效,同时不增加不良反应,值得推广应用。
关键词:食管胃底静脉曲张破裂出血;奥曲肽;不良反应上消化道出血是常见的内科急症,出血量大时可危及生命,上消化道出血临床上分为食道静脉曲张破裂出血和非食道静脉曲张性出血。
其中食管胃底静脉曲张破裂出血为30/10万,病死率在15%左右[1]。
药物治疗仍是目前采用的首选方法,但传统的内科止血药物控制出血效果不理想常导致失血性休克。
奥曲肽作为一种保护性激素,能抑制生长激素、胰高血糖素,降低门静脉压力和减少门静脉血流量,从而达到治疗食道胃底静脉破裂出血的目的[2]。
本文具体探讨了奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008年4月~2011年6月入院的食管胃底静脉曲张破裂出血患者80例,入选标准:所有病例均符合诊断标准;入院前24 h未用过止血药物,1周内未用过抑制胃酸分泌药物;患者同意;无严重并发症。
其中男44例,女36例,年龄29~56岁,平均(41.22±5.84)岁。
原发疾病:肝炎后肝硬化60例,乙醇性肝硬化12例,不明原因肝硬化8例。
主要临床表现:呕血72例,黑便80例,腹痛38例,头晕22例。
把上述80例患者随机平分为治疗组与对照组各40例,两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血[摘要]目的:探讨奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(evh)的疗法。
方法:分别使用奥曲肽和垂体后叶素治疗,观察其止血效果并进行统计学处理。
结果:奥曲肽组显效率48.37%,总有效率85%;垂体后叶素组显效率25%,总有效率50%。
两组经χ2检验,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:奥曲肽是治疗食管胃底静脉曲张出血有效而安全的药物。
[关键词]食管胃底静脉曲张;出血;善得定食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压引起的一种最常见的严重并发症,出血量大,常继发出血性休克,如抢救不及时常可危及生命,急性出血时病死率可高达40%~50%[1]。
现将近五年来我院120例食管胃底静脉曲张破裂出血患者分别用善得定和垂体后叶素的治疗效果报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组120例,男85例,女35例,年龄25~68岁,在入院前均有呕血和(或)黑便等急性上消化道出血征象。
基础病变均为肝硬化,包括乙型病毒性肝炎后肝硬化90例,并发原发性肝癌13例;酒精性肝硬化7例。
均经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张破裂出血。
随机分别为善得定组60例,其中男46例,女14例;垂体后叶素组60例,其中男45例,女15例。
两组患者年龄、性别、出血程度,食管胃底静脉曲张程度指标差异无统计学意义。
1.2方法:善得定组:善得定0.1mg静脉推注,继以0.2mg加入5%葡萄糖500ml,以25μg/h维持静脉滴注,连续3d。
垂体后叶素组:垂体后叶素10u加入5%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注,继以20u 加5%葡萄糖液500ml,以2.5u/h缓慢静脉滴注,出血控制后减半量维持,两组病例均根据需要给予输血、加三腔管压迫等治疗。
并根据患者有无再呕血、大便次数、颜色、质地以及血压、心率变化情况判断有无再出血。
2结果2.1疗效判断标准:显效:用药6h内出血得到控制;有效:用药后24h内出血得到控制;无效:用药后24h以上仍有活动性出血。
奥曲肽治疗食道静脉曲张破裂出血

奥曲肽治疗食道静脉曲张破裂出血56例临床疗效观察卢艺涛,高静,刘志芳(山东省济南市第四人民医院消化科,山东 济南 250031)[关键词] 食道静脉曲张;奥曲肽;疗效[中图分类号]R57113;R975 [文献标识码]B [文章编号]1008-1372(2003)03-0416-01 食道静脉曲张出血是肝硬化严重并发症,来势凶,出血量大,死亡率高达50%,因而,食道静脉曲张出血是医学研究的重点论题[1]。
近年来应用生长抑素及其衍生物后,食道静脉曲张出血止血率较以往有了明显提高[2]。
奥曲肽是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物,它既保留了生长抑素类似的药理作用,且作用时间更持久。
我科自1997年8月~2002年2月应用奥曲肽治疗食道静脉曲张出血56例,现总结报告如下。
1 临床资料1・1 病例选择 所有病例均经胃镜证实为活动性食道静脉曲张破裂出血。
均有呕血或(和)便血等上消化道出血征象,出血量在1000~2000ml,平均1500ml。
奥曲肽组56例,垂体后叶素组52例,两组间各项资料无显著性差异(P>0105),平均年龄均在46~47岁;类型包括特发性门脉血压、肝炎性、酒精性,分别为6、47、3例及4、45、3例。
1・2 用药方法 两组患者除输血、补液及应用抑酸药物等措施按常规进行外,奥曲肽组:初始剂量为011mg加入10%G.S20ml静脉推注,后以012mg加入5%G.S250ml中q8h持续滴注(滴速为25μg/h)。
垂体后叶素组:用垂体后叶素50μ加入5%G.S500ml中,012μ/min,持续滴注,同时q 12h舌下含化硝酸甘油016mg。
1・3 药品选择 奥曲肽为北京诺华制药有限公司生产的八肽生长激素抑制剂(产品名:善宁)。
垂体后叶素为国产。
1・4 疗效判断标准 参照1992年卫生部病种质量控制标准[6]。
2 结果2・1 两组患者治疗见表1 结果表明奥曲肽组止血效果优于垂体后叶素组(χ2=61097,P<0105)。
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2 结果
21 两组 患 者 治疗后 疗效 比较 .
两 组 疗效 比较 , 异 无 显著 意 义 ( 00 ) 差 P> . 。见表 2 5 。
12 给 药 方 法 .
表 2 两 组患 者 治 疗 后 疗效 比较 [ ( ) 例 % 】
治 疗组 患 者 均 给 予 醋酸 奥 曲肤 注 射 液 ( 都 力 思 特 制 药 有 成
肝 硬 化 食 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出 f 占上 消 化 道 出 血 病 因 f 【 【 第二 位 , 肝 硬 化患 者 的 主要 死亡 原 l 。 生 长 抑 素 及 其 类 似 物 是 天 l 已被 广泛 用 于 治疗 肝 硬 化 食 管 胃底 静 脉 曲张 出血 , 取 得 满 意 并 效 果 _ 。 们将 奥 曲肽 、 长 抑 素 进 行 对 照 , l 我 _ 生 了解 二 者 治 疗 肝 硬 化食 管 胃底 静 脉 曲张 出 血的 临 床 疗 效 。
限 公 一生 产 , 准文 号 : j 批 国药 准 字 H 0 5 50 , 剂 01 g缓 慢 2 0 17 )首 . m
静脉注射( ~6 i)继以生理盐水(n N ) 3 rn , a Ii s 稀释后 ,. 5 / . O 2mg 0 h的
速度 定 量静 脉 泵静 脉 滴 注 , 持 3 。 照 组患 者 均 给予 生 长 抑 素 维 d对 注射 剂 ( 南 中和 药 业 股 份有 限公 司 生 产 , 准 文 号 : 海 批 国药 准字 H 0 3 10 ,. m 2 04 5 )02 g以 N 5 s稀 释 后 缓 慢 静 脉 推 注 ( 6 i)冲 3~ mn , 击 治疗 后 , 而 以 0 5 / 继 . mg 2 h的速 度 静 脉 泵持 续 静 滴 , 停 药 间 隔 如 超过 5 i, a rn 须予 同等 冲 击量 后 再 续 以静 脉 滴注 , 持 3 。治 疗 过 维 d 程 中两 组 患者 均 严格 禁 食 , 予输 液 。如 患 者 f常 规 检查 血 红 蛋 给 I f 【
长抑 素 相 同疗 效 , 安 全 用 于肝 硬 化食 管 胃底 静脉 曲张 出 血 的治 疗 。 可 【 键 词】奥 曲 肽 ; 长抑 素 ; 管 胃底 静 脉 曲 张 ; 血 ; 关 生 食 出 止血
【 中图分 类号 】R 7 . 【 5 52 文献 标 识 码】A [ 章 编 号】17— 7 120 )6 9 — 2 文 6 3 9 0 (0 8 2 — 3 0
呕血 、 便及患者的脉搏 、 压 、 志 、 呜音 、 常规 、 常规 、 黑 血 神 肠 血 尿 大 便 常 规 、 肾功 能 、 解 质 、 良反 应 , 出 现 不 良反 应 , 以 肝 电 不 如 予 对 症 治疗 , 重 不 良反应 则 停 药 、 严 观察 转 归 及 对症 处 理 。
2 年 月 4 第6 0 9第6 2 0 8 卷 期
・ 物与 临床 ・ 药
奥曲 生 抑素 管胃 脉曲 血的 肽与 长 对食 底静 张出 研究
翟 见喜
( 河南省嵩县人 民医院内一科 , 河南嵩县 4 10 ) 74 0 [ 摘要】目的 比较奥曲肽 、 生长抑素在肝硬化食管 胃底静脉曲张出血的疗效差别 。方法 将入围的 4 0例患者随机分为治疗 组 2 例和对照组 2 例 , 0 O 两组在相同基础治疗 同时分别应用奥 曲肽 、 生长抑素。结果 两组总有效率均 9 %, 0 无显著性差异。 治疗组一例发生轻微并发症 , 组间比较无显著性差异( P>0 5 。结论 人l 成的八肽 生长抑素类似物 一奥曲肽具有和生 . ) 0 T合
标准者 。 1 . 统计 学 分析 5
肺 疾 病 患 者 ;4 出 m性 疾 病 患 者 ; 5 近 二 周 使 用 过 降 低 门脉 () () 压 力药 物 患 者 。
表 1 两 组 患者 一 般 情 况 比较
计 量 资 料 经 ( ±s表 示 , 用 t 验 ; 数 资料 采 用 x ) 采 检 计 检 验 ; P< . 以 00 差异 有 显 著意 义 。 5为
本组 4 0例 患 者 均 为 我 院 内 一 科 20 0 5年 l 0月 3 日 ~ 1 20 0 7年 9月 3 0日住 院 患 者 。 院 时 按 比例 随 机 分 为 两 组 , 疗 入 治 组2 0例 , 照 组 2 对 0例 。两 组 间 性 别 、 年龄 及 出 m量 差 异 均 无 显 著 意 义( P>00 ) 者 一 般 情 况 见 表 1 排 除 标 准 : 1其 他原 . 。患 5 () 因( 化件 溃 疡 / 消 急性 胃 粘 膜 病 变 、 化 道 肿瘤 等 疾 病 ) 起 的 消 引
上 消 化 道 出血 ;2 重 心 () 肝 ()
效: 显效 : m 、 呕 黑便 停止 , 并持续 3 , d 生命体征平稳 ; 有效 : 药 用 后 3, d 呕血量 、 黑便量逐 日减少 , 生命 体征平稳 ; 无效 : 未达上述
1 疗 效判 断 . 4
根 据 以 下 征 象 来 辅 助 判 定 继 续 出 血或 再 出血 f ( ) 复 呕 = 1反 l 】 :
血, 色转鲜红 , 或黑便频数 , 粪质变稀薄 , 伴肠呜音亢进。( ) 2 周围
1 材料与 方法
11 一般 资料 .
循 环 衰 竭 的 表现 经 补 充 血 容 量后 仍 未 见好 转 ,或 暂 时 改 善 而 很 快 恶 化 。( ) 脱 水 及 肾功 能 不 全 证 据 , 尿素 氮 持 续 升 高 或 再 3无 血 次升 高 。( ) 红 蛋 白 、 4血 红细 胞 计 数 与红 细 胞 压积 继 续 下降 。( ) 5 『中 网织 红 细胞 持 续 升 高 。 两组 患 者 根 据 以上 征 象 判 断 止 血 疗 I n