玉溪市涂阳肺结核病控制效果分析
10年复治涂阳病例发现及疗效分析
10年复治涂阳病例发现及疗效分析
陆丽娟;谷岚峰;孟微
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2002(031)006
【摘要】@@ 世界银行贷款结核病控制项目于1992年在黑龙江省齐齐哈尔市开始启动,于1995年在9县7区全面实施,至2001年底结束,至今已取得了良好的成效.复治传染源是影响结核病流行的重要因素之一,其所占涂阳病例的比例高低及变化趋势是反映一个地区结核病控制工作好坏的一个重要指标.本文就1992～2001年复治涂阳病人的发现、所占涂阳比例及治疗转归进行分析如下.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】陆丽娟;谷岚峰;孟微
【作者单位】齐齐哈尔市结核病防治所,161000;齐齐哈尔市结核病防治所,161000;齐齐哈尔市结核病防治所,161000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.广西武鸣县首次复治涂阳肺结核病例分析 [J], 蒙福荣
2.新疆克拉玛依市1993-2004年登记复治涂阳病例成因分析 [J], 杨芳玲;马凌;吴胜利
3.武汉市首次复治涂阳病例耐药及影响因素分析 [J], 陈聪;王卫华;彭鹏;张正斌;田丹;南晶;陈军;段琼红
4.乌鲁木齐市新市区136例新登复治涂阳肺结核病例分析 [J], 蔡文萍;于秀萍;杜晓红
5.复治涂阳肺结核病例发生原因分析 [J], 卢德友
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胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的 影响
胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的影响胸腺五肽是一种天然的免疫调节剂，具有调节免疫系统功能的作用。
近年来，胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核的疗效得到了广泛关注。
涂阳肺结核是一种感染性疾病，常常会导致机体免疫功能的下降，严重影响患者的生活质量。
研究胸腺五肽联合抗结核药物治疗对机体免疫功能的影响，对于提高患者疗效具有重要意义。
胸腺五肽是一种由胸腺细胞产生的多肽物质，具有调节和增强机体免疫功能的作用。
它可以促进T淋巴细胞的活化和增殖，增强T细胞的杀伤作用，提高机体的抗菌能力。
胸腺五肽还可以调节免疫系统的平衡，抑制过度炎症反应，减轻炎症损害，对于改善机体的免疫状态具有重要的作用。
随着对涂阳肺结核研究的不断深入，人们发现传统的抗结核药物治疗在某些情况下存在疗效不佳的问题，而且抗结核药物对机体的免疫系统也会产生一定程度的抑制作用。
提出了将胸腺五肽联合抗结核药物治疗涂阳肺结核的新方法。
通过联合应用胸腺五肽和抗结核药物，可以更好地调节机体免疫功能，提高抗结核的能力，加快病情的康复。
使用胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核的疗效已经在临床上得到验证。
研究表明，胸腺五肽可以促进肺内结核病灶的愈合，减少病变组织的坏死，降低炎症反应，减少肺部病变的扩散。
胸腺五肽还可以提高患者的免疫功能，增强机体对结核杆菌的抵抗力，减少复发的风险。
胸腺五肽联合抗结核药物治疗的临床应用还存在一些问题，例如副作用的监测和管理、用药的剂量和周期的选择等方面需要更进一步的研究和完善。
对于不同类型的涂阳肺结核患者，如年龄、病情严重程度不同的患者，对于胸腺五肽联合抗结核药物治疗的疗效也需要更多的临床研究和经验总结。
希望在未来的临床实践中，可以进一步提高胸腺五肽联合抗结核药物治疗的疗效，为涂阳肺结核患者的康复提供更好的选择。
医疗机构与结防机构对初治涂阳肺结核病人不同化疗方案的治疗效果评价
经验交流
２１年４ 第２卷 第４ ００ ， ｑ ３ 期
医 学对 初 治涂 阳肺 结 核病 人 不 同化 疗 方 案 的治 疗 效 果 评 价
林 小马。 徐 蕾：
【 摘要】 目的： 探讨肺结核初 治涂阳患者采用不同化疗方案治疗的效果比较。方法： 总结了２ ０ ０５年 １月至 ２０ ０６年 １ ２月湖 南省结核病 医院采用 ２ Ｒ Ｅ ／ＨＲ治 疗的初 治 涂 阳病 人 中随即抽 取 ５ Ｈ Ｚ Ｖ７ ３例 （ Ａ组 ） 同期 岳麓 区 疾控 中心 予 ２ ３ ３ ３ ３４ 和 Ｈ Ｒ Ｅ Ｚ ／ 治 疗 的初 治 涂 阳病 人 ８ ８例 （ Ｂ组 ） 治 疗 在 中和 治 疗末 的效果 。 结果 ： Ａ组 与 Ｂ组 比 ， 两组在 治愈 率和 复发 率方 面存 在显 著 性差异 ，Ａ组 治愈 率优 于 Ｂ组 ， （ 复发 率低 于 Ｂ组 ）但 在 两 组 ２月末 ， 阴转率及 肝 功能损 害方 面无统 计 学意 义 。结论 ： 同期 医院正 规抗 结核 治 疗 ９个 月， ５６月末 阴转 率 、 其 、 治愈 率 高于 结 防机 构 ６个 月规 则治 疗 ， 发率 复
【 ｂｔ ｃ】 ｂ ｃｖ Ｄｓ ｓｏ ｕ ｏａ ｂｒ ｌ ｉｉ ｔｌ ｖｒ ｒ ｄ ｔ ｏ ｔｅ ａｅｔｏ ｓ ｔ ｉ ｒ ｔ ｈｍ ｔ ｒ ｙ ｌ ａ ｅｔ ｅ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊ ｔｅ ｉ ｕ ｉ ｐｌ ｎ ｙ ｕｅ ｕ ｓ ｉ ｌ ｇ ｅ ｓ ｐ ａｓｈ ｐｓｉ ｔｎ ｔ ｕ ｅ ｆ ｅ ｅ ｏ ｅ ｐ ａ ｔ ｔ ｎ ｔ ｒ ｅ ｉ ｃ ｓ ｎ ｍ ｒ ｔ ｃ ｏ ｓｎ ｉ ｙ ｏ ｎ ｓ ｅ ｅ ｉ ｐ ｉ ｅ ｄ ｅ ｎ ｃ ｈ ａ ｐ ｎ ｒ ｍ ａ ｖ ｈ ｏ ｈ
微卡对初治涂阳肺结核巩固治疗3个月随访分析
三 、 果 结
访含微卡菌苗 巩 固治疗组 未发 现细 菌学 复发病 例。肺 宁丸
（ 健脾润肺丸 ） 具有免疫增强作用 ， 动物实 验表明肺宁 丸可明 显地促进免疫器 官（ 、 脾 胸腺 ） 重量增长和小 鼠单核巨 噬细胞
吞噬功能 ， 并促进 由 Ｔ 细胞介异 的迟发型皮肤超敏反 应 ， 提高 抗 结核 的细胞免疫力 ， 同时还可 提高 ｒ 、４ Ｉ Ｔ 和 值 ， 明对 ３ 表
试验组 随访 １ 年后出现临床症状者 ３例 ， Ｘ线拍 片示肺 ，
无新发病灶 ， 痰直接涂片未见抗 酸杆菌 ， 临床诊 断治愈。对 照
组 半年后 出现临床症状者 ２例 ， 中涂阳 １例 ， 年后 出现症 其 １ 状者 １ ， 阳 ２ 。两组经统计 学处理 ， １例 涂 例 结果 存在 显著性
类药物有效 ； 微卡（ 母牛分枝杆菌菌苗 ） 是迄今较好 的双相免 疫调节剂是 ＷＨ Ｏ唯一推 荐的免疫 制剂 ， 该疫 苗能 使对机 体 起损害作用 的超敏反应减 弱 ， 能使低落 的保护性免疫 反应 也
增强 ， 并能显著增强初治肺结核患者的细胞免疫 功能 ， 两年随
况较好 ， 患者担心未彻 底治愈 ， 要求继 续巩 固治 疗 ， 以免复发 的 １６例设为试验组 ； ２ 对未接受 巩 固治疗 的初治 涂 阳治愈对
化疗方案 ， 执行全程督导治 疗 ， 我国实施 结核病 防治规划 ， 是
归 口管理 和规范治疗结核病的坚实基础。
临床资料
一
有 去除病根 ， 担心 以后 会复发 ， 要求 自费继续 巩固治疗 ２—３
月。采 用 ３ Ｌ Ｈ ２加微卡和肺宁丸方案继续巩 固治疗 ， 经观察 ２
—
３年 ， 有较 好 的巩 固效果 。Ｈ（ 具 异烟 肼 ） 唯一特 异性抗 为
抗结核固定复合制剂对初治涂阳肺结核治疗效果分析
抗结核固定复合制剂对初治涂阳肺结核治疗效果分析摘要：目的：研究分析抗结核固定复合制剂治疗效果。
方法：选择该院2017年1月至2023年1月诊治的210例初治涂阳肺结核患者；检查其生命指标，在保证患者治疗安全的情况下分别对其采取相应的治疗措施（A组应用FDC-4联，2HRZE/4HR，B组应用FDC-3联，2HRZE/4HR，C组应用异烟、利福喷丁胶囊、左氧氟沙星片、乙胺丁醇胶囊）；采取我院为不能耐受固定复合制剂的患者而制定的个体化化疗方案，根据病症变化、恢复效果、生命指标等，统计分析其治疗有效性。
结果：A组患者的治疗有效率为94.28%，B组患者的治疗有效率为90%，C组患者的治疗有效率为91.42%，三组患者治疗疗效对比，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：抗结核固定复合制剂在初治涂阳肺结核治疗中，可灵活用药，减少漏服错服的不良现象，提改善治疗疗效，为现代医学治疗抗结核药品供应与管理带来有效依据。
关键词：抗结核固定复合制剂；初治涂阳肺结核；治疗效果肺结核在临床诊治中具有发病率高、传染性强、死亡率高的特点，其容易导致患者出现咳嗽、胸痛、无力、呼吸困难等症状，对患者的生活造成影响。
药物化疗属于肺结核常见治疗措施之一，其主要根据患者的病情变化，满足患者的治疗需求合理用药，提高其治疗疗效；抗结核固定复合制剂属于新型复方制剂，其主要依据国家制定的标准化疗方案合理化疗，消除传染性、阻断传播和治愈患者。
根据严格剂量的配方联合制作的，可满足患者治疗需求，改善其疾病发病[1]。
为了提高治疗疗效，促进康复效果，该次将对此展开研究，具体内容如下：1资料与方法1.1一般资料选择该院2021年3月至2023年3月诊治的210例初治涂阳肺结核患者；纳人标准:①患者基本信息真实，且意识清晰自愿接受本次研究；②患者通过病原学检查、胸部CT扫描等检查措施后，确诊为初治涂阳肺结核；排除标准:①存在认知障碍，无法正常配合；采取盲盒抽取法将其分为A组、B组、C组；A组（70例）男性患者38例，女性患者32例，年龄22-76岁，平均(47.36±3.45)岁。
健康促进对提高新涂阳肺结核病人发现率的作用分析
ｚ ＡＮＧ Ｌ － ｉ Ｃ ｉｅｅＰ ｉ ｒ ａｔ ａ ｅ ｏ ７ １ １ ） ６ ７ Ｈ ｉ ／ ｈｎ ｓ ｒ ｍｅ ／ ｍａｙＨｅ ｌ Ｃ ｒ ，２ ０ ，２ （１ ：７ － ７ ｈ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｂ ＥＣ ／ ｏｅ ｐｏｅ ｔ ｍｐ ｃ ｆｈ ａｔ ｒｍｏ ｏ ｃｉｉｅ ｏ ｃｅ ｓ ａｅ ｏ ｍｅ ｒｐ ｓｔ ｅｔｂ ｒｕｏ ｉ． ｓｒ ｃ Ｏ Ｊ Ｔ ｖＥ ｘ ｌｒ ｈｅｉ ａ ｔｏ ｅ ｌ ｐｏ ｔ ｎ ａ ｔ ｔ ｓｔ ｎ ｒａｅ ｅ ｓ ｆｓ ａ ｏｉｖ ｕ ｅｃ ｌｓｓＭＥＴ ｈ ｉ ｖｉ ｉ ＨｏＤｓ Ｔ ｅ ｆｌ ｗ ｎ ｅ ｌ ｒｍｏｉｎ ｍｅ ｓ ｒｓｗ ｒ ａｒｅ ｕ ｎ ９ ｃ ｕ ｔ ｓｆ ｍ ａ ０ ５ ｔ ｃ ２ ０ ｎ Ｙｕ ｉ ｗ ｉｈ ｉｃｕ ｅ ｏｄｎ ｈ ｏｌ ｉｇ ｈ ａｔ ｐｏ ｔ ａｕ ｅ ｅｅ ｃｒｉｄ ｏ ｔｉ ｏ ｎ ｉ ｒ Ｊ ｎ ２ ０ ｏ Ｄｅ ０ ６ ｉ ｘ ． ｈｃ ｎ ｌｄ ｓｈ ｌｉｇ ｏ ｈ ｏ ｅ ｏ
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传 染 病 防治 中 初 卫 保健２ ７ １ 第２卷 １ 总 ６期） 国 级 生 ０ 年１月 １ 第１期（第２ ０ ３
健康促进对 提高新涂 阳肺 结核 病人发现率 的作 用分析
徐秀 莹① 余 绍清① 张丽 梅①
摘 要 目的 探 讨 健 康 促 进 对 提 高新 涂 阳肺 结 核 病 人 发 现 率 的 作 用 方 法 ２ ０ ０５年 １月一 ２ ０ ０ ６年 １ ２月在 玉 溪 市 ９个县 实施
结核 病 人 发 现 率 ．对 结核 病控 制 工作 起 重要 作 用 。 关键词 健 康促 进 肺 结核 发 现 率
［ 图分 类号 ］Ｒ ２ 中 ５１
［ 文献 标 识 码 ］Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ — ６ Ｘ（０ ７ １ － ０ ６ ０ 文 ０ １５ ８ ２ ０ ） １０ ７ — ２
云南省玉溪市结核病耐药性基线调查分析
药情况仍不清楚 。 若耐药结核分枝杆菌 的播散和流行 性 菌株用Ｐ Ｂ （ Ｎ 对硝 基苯 甲酸 ） Ｃ （ 、Ｔ Ｈ 噻吩一 一 ２ 羟酸 不能得到有效遏制 ， 将会 出现 更多慢性传染源 ， 从而 肼 ）进行人 型与牛 型、结核 与非结 核分枝杆 菌的菌
导致对 结核病治疗 、 管理 的难度 进一步加大 ， 国家 种 鉴定 。为 了使研 究结果 具有 国际可 比性 ，全 部采 对
人耐药率、复治涂 阳病人耐药率 ，不 同药物及药物组
严格按 《 手册》 的方法 实施病例纳入 ，详细询 问
合 的耐药情 况，以获得玉溪市结核病耐药性基线信息 和复核入选病例 的病史 。全 部过程 由卫生部、省、市
和耐药结核病 的流行状况，为评价 、完善玉溪 市结核 进行督导检查和资料复核。 病防治规划提供科学依据 。 １ 材料 与方法
＿ 流 行 病 学调 查 结 果 显 示 ，我 国结 核 病 分枝 杆 菌 初 ｌ３ 实验室方法
１ ）涂片 、培养和菌种 鉴定：按照 《 手册》要求 ２ ）药物敏感 性检测 ：按照Ｗ Ｏ Ｉ Ａ Ｌ 结核病 Ｈ ／ ｕ Ｔ Ｄ《
１ ９ 年 至 今 ，我 国 已有 １ 个省 （ ９６ ３ 自治 区 、直 辖 市 ） 进 行 。
第２ ４卷第 １ 期
２ １ ２月 ００年
Байду номын сангаас
卫 生 软 科 学
Ｓ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｅｏ ａｔ ｏ ｔ ｃｅ ｃ ｆ Ｈｅ ｌ ｈ
Ｖ １ ４ＮＯ １ ｂ． ． ２ Ｆ ｂ ，０ ０ ｅ． １ ２
云 南 省 玉 溪 市 结 核 病 耐 药 性 基 线 调 查 分 析
许可辉 ，陈桂琼 ，李永福 ，张 国华 ，杨玉琼 ２ 刘海涛 ，林广启
涂阳肺结核患者家庭密切接触者肺结核病检出情况分析
涂阳肺结核患者家庭密切接触者肺结核病检出情况分析摘要了解平川区2002～2008年新登记的痰涂片阳性的肺结核患者家庭成员的肺结核发病情况,对密切接触者的家庭成员和其他成员的资料进行分析。
结果:涂阳肺结核患者家庭成员中肺结核病检出率3.21%,与2000年全国结核病流调结核病平均发病率的0.36%相比,高出近10倍,发病危险度是本区内普通人群的肺结核病发病强度的3.09倍。
其中65岁以上年龄组是其他年龄组发病率的11.47倍。
关键词涂阳肺结核患者密切接触者肺结核病情况分析涂阳肺结核患者密切接触者的定义系指与新登记的痰涂片阳性的肺结核患者(包括初治和复治)直接接触的人员,包括患者的家庭成员、同事和同学等。
这部分人是结核病的高发人群,及时发现和治疗高发人群中的结核病,对控制结核病疫情有着重要的意义。
为了解平川区2002～2008年新登记的痰涂片阳性的肺结核患者家庭成员的肺结核发病情况,选用《世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目》(以下简称项目)平川区肺结核患者档案资料,依据《中国结核病防治规划实施工作指南》(以下简称指南)对密切接触者的定义。
对其中的家庭成员和其他成员的资料进行了分析,分析结果如下。
资料与方法资料来源于平川区疾病预防控制中心2002年～2008年《项目》实施期间与痰涂阳肺结核患者有密切接触的家庭成员和其他成员的筛查资料。
统计方法:①1个涂阳肺结核患者按1个家庭单元计算,如果1个家庭中有2例以上涂阳肺结核患者,统计首发病例,其他病例归类为接触者。
②家庭密切接触者必须是和患者一起生活3个月以上时间的家族成员。
③合格资料要求为儿童(0～14岁)必须有PPD试验检查结果,PPD检查强阳性者要有胸片检查结果,胸片异常者有痰涂片检查结果(3岁以下儿童无法取痰者以胸片为主,结合临临床诊断)。
④痰涂片使用Zihl-Neelson染色法,痰标本有3次检查结果(即时痰、晨痰、夜间痰),有1次痰涂片阳性者,结合肺片异常判定为阳性。
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及 转 归 等进 行 评 价 。 结 果
６． 上升到 ９ ． ００ ％ ０ ％。 结 论 ４
降 的基 础 。 关 键 词 结核 肺
共 接诊 可 疑 肺 结核 病 症 状 者 ２ ７ ２６ ４人 。发 现 活动 性 肺 结 核 病 人 ３９ ９例 ．新 发 涂 阳肺 结核 登 记 率 ０
推 行 现 代 结核 病 控 制 策略 ，政 府 重 视 、 经 费到 住 ，建 立健 全 三 级 防 痨 网 ，是 肺 结核 病 疫 情 明 显 下
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传 染 病 防 治 中 初级 生 健２ ８ 月 ２ 第３ （ 第２ 期 国 卫 保 ０ 年３ 第２卷 期 总 ６ ） ０ ７
玉溪市涂 阳肺结核病控制效 果分析
徐 秀莹① 余绍 清① 张丽梅① 周艳华① 合ห้องสมุดไป่ตู้辉①
摘 要 目的 评 价 玉 溪 市涂 阳肺 结核 病 控 制 效 果 。 方 法 对 ２ ０ — ２０ ０ ２ ０ ６年 登记 的 涂 阳肺 结 核 病 人 的发 现 、 登记 、 治 疗 管 理
Ａ ａｙｉ ｏ ｆ ｃ ｆ ａａ ｇＳ ａ － ｏｉｖ ｕ ｅｃｌｓ ａ ｅ ｔ ｉ ｘ Ｃｔ／ Ｕ ｉ－ ｉｇ ｎ ｌｓ ｆ ｅｔ ｎ ￣ｎ ｍｅ ｒ ｐ ｓｉｅＴ ｂ ｒｕｏｉ Ｐ ｔ ｎｓ ｎＹｕ ｉ ｉ Ｘ Ｘｕ Ｙｎ ，Ｙｕ Ｓ ａ － ｉｇ ＨＡ ｓ Ｅ ｏＭ ｔ ｓ ｉ ｙ ｈ ｏ ｑｎ ，ｚ ＮＧ Ｌ — ｉ ｔ ／／ ｈｎ ｓ ｒ ｎ ｒ ａｔ ａｅ ０ ８ ２ ３ ： ２ ５ ｊｍｅ，ｅ ． Ｃ ｉｅｅＰ ｈ ａｙＨｅｌ Ｃ ｒ ，２ ０ ，２ （ ） ５ － ３ ａ／ ｈ
由 ２０ ０ ２年 的 ３４ １ 万 上 升 到 ２ ０ ． ０ ／ ０ ６年 的 ２ ． １ ５２ ０万 ， 初 治 涂 阳病 人 治 愈 率 由 ８ ．％上 升 到 ９ ． 。 复 治 涂 阳病 人 治 愈 率 由 ／ ００ ３１ ％
预 防 和 控 制
［ ｔ 类 号 ］Ｒ ２ ［ 献 标 识 码 ］Ｂ 中￥ （ ｆ ５１ 文 ［ 文章 编 号 】 １０ — ６ Ｘ｛０ ８ ０ — ０ ２ ０ ０ １ ５ ８ ２０ ）３ ０ ５ － ２
ｌ ｎ ｅ Ｂ ｍａ ｇ ｍｅ ｔｅ ｅ ｔｉ ｃｕ ｅ ＤＯ Ｓ ｓ ａ ｅ ｙ ｆ ｅ ｃ ｄ ｔ ｅ Ｔ ｎ ａ ｅ ｎ ｆ ｃ ｎ ｌ ｄ Ｔ ｔ ｔ ｇ ， ｇ ｖ ｒ ｍｅ ｔｓ ｐ ｒ ， ｆ ａ ｃａ ｉ ｕ ｈ ｒ ｏ ｅ ｎ ｎ ｕ ｐ ｔ ｉ ｎ ｉ ｌａｄ， ａ ｄ ｍａｎ ｅ ａ ｃ ｆ ３ ｌ ｖ ｌＴ ｒ － ｏ ｎ ｎ ｉ ｔｎ ｎ ｅ ｏ － ｅ ｅ Ｂ ｐ ｅ