闭角型青光眼的治疗方法
三种手术方式治疗原发性急性闭角型青光眼疗效的临床观察
Ａｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎｇ ｔ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｔ ｈｏｄ ｓ，ａ ｌ ｌ ｔ ｈｅ ｓ ｅ ｅ ｙ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ｔ ｈｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏｕ ｐｓ ｗｈｉ ｃ ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｍｐｌ ｅ ｔ ｒ ａ ｂ ｅ ｃ ｕｌ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｇｒ ｏ ｕｐ （ ｇｒ ｏ ｕ ｐ１）， ｐ ｈａ ｃ ｏ ｅ ｍｕｌ ｓ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｗｉ ｔ ｈ ｐｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｃ ｈａ ｍｂｅ ｒ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｏｃ ｕｌ ａ ｒ ｌ ｅ ｎｓ
赵军， 陈尧 ， 秦 建 民
摘要 ： 目的 观察原 发性 急性 闭角型青 光 眼三种 手术方 式 的临床 疗效及 并发 症 ， 探 讨手 术适应 证 的选 择 。方法 回顾性 分析 我 院收 治 的原 发 性 急性 闭 角 型青 光 眼患 者 １ ９ ２例 （ ２ ０ ０只眼 ） ， 分 别
・
２ ５ Ｏ ・
Ｑｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｍｅ ｄ Ｊ， ２ ０１ ３， ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ ５ ５ ７ Ｌ ２ Ｏ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ０ ４
三种 手 术 方 式 治疗 原 发 性 急性 闭角 型 青 光 眼疗 效 的 临床 观察
眼压控 制 率 分 别 为 ９ ０ ． ２ 、 １ ０ ０ 、 ９ ４ ． ６ ； 超声 乳化 组 与 联 合 手 术 组术 后 视 力 较 术 前 提 高 （ Ｐ＜
０ ． ０ １ ） ， 前房 深度 较术 前 加 深 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 小 梁 切 除术 组 视 力 、 前 房 深 度 较 术 前 变 化 不 明显 （ Ｐ＞
超声乳化联合前房分离治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察
超声乳化联合前房分离治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察江苏东台市五烈镇广山卫生院沈张凤闭角型青光眼是眼科的急症之一，如得不到有效的治疗，致盲率很高。
传统的治疗方法，药物控制眼压。
角膜恢复透明后，行虹膜根切加小梁切除。
临床上因术后浅前房，滤过泡瘢痕化以及眼压难以有效控制等不良反应，房水代谢障碍晶体混浊加重，加之此类患者老年人偏多，以50至70岁最多。
术后先后不同的时间内均需行白内障手术。
近年来，由于白内障超声乳化吸出，人工晶体植入术的操作技术成熟，加之摘除了晶状体，分离房角的理论支撑。
越来越多的医生倾向于采用白内障超声乳化摘除晶体联合房角分离治疗急性闭角型青光眼。
因此我院2015年至2017年采用超声乳化吸除晶体，以及人工晶体植入联合房角分离治疗闭角型青光眼52例，疗效显著，现报告如下：1临床资料52例闭角型青光眼，病例均来自2015年至2017年我院门急诊，其中32例急性闭角型青光眼，20例慢性闭角型青光眼。
年龄50至80岁，其中男性18例，女34例。
患者视力光感-0.05者12只眼，0.03-0.3者34只眼，0.3-0.5者6只眼。
眼压24~30mmHg者6只眼，31~40mmHg者35只眼，40~60mmHg者11只眼，晶体核硬度II~IV级。
2术前准备急性发作期青光眼，入院后给予药物降眼压，皮质类固醇激素，非甾体消炎药联合治疗，待角膜水肿消退，前房炎症反应减轻，高眼压状态缓解或眼压短暂下降时，前房角膜检查，如全身及局部用药治疗无效者行表面麻醉下前房穿刺减压术，术前把眼压控制在正常范围以内。
并作规范的眼科术前的全面检查，包括视力、泪道、眼压、前房深度、角膜曲率、眼科A/B 超、UBM术前人工晶体度数测量等检查，明确房角粘连范围<180°，采用白内障超声乳化吸除人工晶体植入，房角粘连范围>180°，采用白内障超声乳化吸除后联合房角分离。
3手术治疗本次的研究的所有患者用丙美卡因滴眼液表面麻醉，手术中在术眼11点方位做3.2mm角膜隧道切口，在3点方位透明角膜做辅佐切口，前房注入透明质酸钠，连续环形撕囊，做水分离晶体核和晶体皮质，用超声乳化吸除晶体核后I/A吸除晶体皮质，前房注入透明质酸钠，囊袋内植入人工晶体，用透明质酸钠及虹膜恢复器彻底分离房角，最后将残留的透明质酸钠用I/A抽吸干净，结膜涂典必殊眼膏，纱布包眼。
青光眼的治疗方法
青光眼的治疗方法
青光眼是一种眼部疾病，可以通过以下治疗方法进行有效控制和管理：
1. 药物治疗：使用眼药水或口服药物来降低眼压，减小眼球内的液体积聚。
常用的药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类药物、碳酸酐酶抑制剂等。
必须按医生的处方正确使用和定期监测眼压和病情。
2. 激光治疗：激光治疗主要用于开放角型青光眼的治疗。
激光能够刺激眼球组织，增加眼房水的流动，从而降低眼压。
激光治疗一般通过激光小切口或激光点状烧灼来实现。
3. 手术治疗：对于无法通过药物或激光治疗控制的高眼压，手术治疗是一种有效的选择。
常见的手术包括瞬时眼压执行术（Trabeculectomy）、植入式微型引流装置等，这些手术都旨
在增加或改善眼房水流动，从而降低眼压。
4. 密切随访：无论采取何种治疗方法，青光眼都需要进行长期的密切随访。
定期眼压检查、视野检查和眼底检查对于了解病情发展和调整治疗方案十分重要。
5. 忌烟忌酒：研究显示，吸烟和大量饮酒都与青光眼的形成和发展有关。
因此，戒烟限酒对于预防和管理青光眼非常重要。
需要注意的是，以上治疗方法应在专业医生的指导下进行，每
个患者的情况可能不同，需要制定个体化的治疗方案。
遵循医生的建议并定期复诊十分重要。
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床分析
痊愈 ， ７例无效 ， 有效率高达 ９ ％。 ０ ３ 其次利用卢 氏理论 里提 出相火过 旺、肾阴不足 的观点 ， ． ２ 痤 １ ． ２采用 马 氏方 法对 我 院 ５ ４例病 人 进行 银 翘散 加 减治疗 研 疮 因肺 胃血热 ， 薰面部肌肤而形成 此病 。因此 ， 上 在治疗过程
究。所用 的药物配方也 是按规 定来安 排 ：红花 １ｇ ０ 、野 菊花 中选 择清肺 解毒 、 肾泻火 等方法 ， 合肾部情况 进行治疗 。 滋 结 ３ ｇ 黄芩 １ｇ 金银花 ２ ｇ竹 叶 ｌｇ 龙胆 草 １ｇ 泽泻 ２ｇ 枇 本法选 取我院 ６ ０、 ０、 ０、 Ｏ、 ０、 ０、 ５例患者 ， 采用二至丸化裁 实施治疗 。具体 的 杷 叶 １ｇ 炒桅子 １ ｇ连翘 １ｇ 天花粉 ｌｇ 焦 山植 １ ｇ焦麦 药 物配方 为 ： ５、 ０、 ５、 Ｏ、 ８、 连翘 １ｇ 鱼腥草 １ｇ 早莲草 １ｇ 女贞子 １ ｇ知 ５、 ５、 ５、 ５、
前 眼 压 平 均 为 （９２ ２ ） Ｈｇ １ Ｈｇ ０１ ３ Ｐ ）前 房 角 开 放 程 度 （２ ．￣ ５６ 。 视 力 ０２ ０１ 术 后 眼 压 平 均 为 （５２ １ ） ３ ．￣ ． ｍｍ （ｍｍ ＝ ． ｋ ａ ， ４ ３ ２ ４ ２ ．） ， ３ ．￣ ．， １．￣ ． ４ ｍｍ ｇ 前房角开放程 度（９５ ７４ 。视 力 ０６ ０２ 术前术后各项指标 比较 ， Ｈ ， ６ ．￣ ．）， ． ．， ￣ 差异 均有 统计 学意义（ ＜ ．５ 。结论 ： ＰＯ ） ０ 超声乳化白内 障吸 除术治疗 闭角型青光眼对患者的眼压、 房角开放程度 、 力等指标 均有显著疗效 ， 前 视 术后并发 症和后 遗症 少， 值得推广。 关键词 ： 闭角型青光 眼 超声乳化 白 内障吸 除术 白内障 中 图分 类号 ： ７ ９６ Ｒ ７． 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ － ０ １ ０ １ ７— ３ １２ １ ２ ０ ４ － ２ ２）
原发性闭角型青光眼手术治疗
原发性闭角型青光眼手术治疗原发性闭角型青光眼（Primary angle-closure glaucoma）简称PACG，是一种常见的青光眼的类型。
该疾病多数为慢性发展，患者常会经历多次急性青光眼发作，给患者造成较大的生活困扰。
针对该类患者的治疗方式，有手术方法和非手术方法。
本文将对PACG的手术治疗方法进行详细介绍。
一、手术治疗方式PACG的手术治疗方式主要分为三种：虹膜成形术、激光治疗和手术切除。
1.虹膜成形术虹膜成形术是为改善PACG患者的前房深度而设计的，其通过缩小虹膜基部大小来达到目的。
虹膜成形术具有微创、操作简便、疗效好的优点。
该手术适用于患者的深度角度浅、角度狭窄的情况。
2.激光治疗激光治疗是采用激光对虹膜射线周围区域进行切割，使得前房积液和眼房深度得到改善。
此种方法对于中度PACG患者的疗效良好，但对于重度病例效果并不理想。
3.手术切除对于PACG重度发作及经过两种非手术方法治疗无效的患者，手术切除是目前主要的治疗方式。
手术切除方法分为小切口和大切口。
但采用大切口方法容易造成创伤过大、恢复缓慢的情况，现已较少使用。
相反，小切口手术创伤较小，恢复时间也短，因此成为目前手术切除的主要方式。
二、手术治疗后患者的注意事项1.饮食别太放肆手术后在三个月内，患者在饮食上要避免食用海带、海鲜等食物，以免食物的高盐分和富含碘会导致眼压升高。
2.不宜太累在术后一个月时间内，患者应减少体力活动，不做剧烈运动，不提重物，以免引起眼压过高。
3.不宜洗澡在术后两周内，患者应避免游泳和洗澡，以免污染切口，引发感染。
4.用药要规范手术后患者需要长期使用抗生素眼药水和消炎药水，用药要严格按照医生指令，以免药理“失灵”，导致病情反复。
三、手术治疗的风险1.手术后可引发更多并发症手术后，部分患者可能出现复视、角膜混浊等情况，需要即时就诊和处理。
2.手术后视力也可能下降虽然手术治疗可以改善患者的眼压和疼痛等症状，但如果手术失败或并发症出现时，患者的视力可能也会下降。
超声乳化联合小梁切除或房角分离术治疗急性闭角型青光眼并白内障的效果分析
超声乳化联合小梁切除或房角分离术治疗急性闭角型青光眼并白内障的效果分析发布时间：2021-11-29T07:10:11.515Z 来源：《中国医学人文》2021年26期作者：赵琼[导读] 分析白内障超声乳化联合小梁切除或房角分离术治疗急性闭角型青光眼并白内障的效果。
赵琼甘肃省临夏回族自治州人民医院眼科 731100【摘要】目的：分析白内障超声乳化联合小梁切除或房角分离术治疗急性闭角型青光眼并白内障的效果。
方法：选取2019年3月～2021年3月期间在我院接受治疗的急性闭角型青光眼并白内障患者，采用随机数字表法分为两组，各35例。
均予超声乳化手术治疗，在此基础上，对照组予以小梁切除，研究组予以房角分离术，比较两组治疗效果。
结果：较治疗前，两组治疗后眼压、视力及前房深度均改善，且研究组治疗后眼压低于对照组，视力和前房深度高于对照组（P＜0.05）。
研究组治疗总有效率97.14%，与对照组的80.00%比较显著较高（P＜0.05）。
结论：白内障超声乳化联合房角分离术治疗该疾病的临床疗效显著，可有效改善患者病情，且具有较低的并发症风险，临床安全性较高，具有推广价值。
【关键词】小梁切除；房角分离；超声乳化；白内障；急性闭角型青光眼不论是青光眼，还是白内障，在临床均具有较高的发生率，两种疾病能够同时出现，可相互影响，严重时可导致患者出现疼痛或失明等情况[1]。
导致原发性闭角型青光眼的因素较多，主要发病原因为前房角关闭，使得房水流出通道被阻所致，会导致房水无法正常流出，从而导致患者出现房角变窄和眼轴变短等情况，严重影响患者视力水平。
加之该疾病患者通常伴有白内障等疾病，在出现该疾病后若不能及时予以有效治疗，很对其视神经造成不可逆退行病变，进而引发失明等情况[2]。
对于该疾病临床通过选择合适的药物，可暂时对患者眼压进行控制，但药物治疗效果不佳，首选超声乳化白内障摘除手术，术后辅助应用药物来控制眼压。
但术后容易出现明显的前房炎症症状，甚至会导致前房渗出膜、虹膜后粘连等严重并发症，影响到术后效果[3]。
闭角型青光眼最佳治疗方法是什么？
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导语：眼睛的问题是很多人担心的，因为，我们的眼睛是俯瞰这个世界的美好一切之窗，眼睛是心灵的窗户，这句话表达的也是相同的意思。
因此，对于眼
眼睛的问题是很多人担心的，因为，我们的眼睛是俯瞰这个世界的美好一切之窗，眼睛是心灵的窗户，这句话表达的也是相同的意思。
因此，对于眼部的问题，各位朋友们一定是很在意的。
平时我们常见的有青光眼、近视眼、散光、老花眼等等问题。
小编今天要和大家说的青光眼的问题哦。
青光眼由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。
正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计)，超过24mmHg为病理现象。
眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。
眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。
青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。
少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
治疗：
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。
一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。
因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。
(2)激光疗法
生活常识分享。
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果【摘要】白内障超声乳化联合房角分离术是治疗白内障合并闭角型青光眼的有效方法。
本研究通过对手术操作及注意事项的详细介绍，观察了临床效果及并发症情况。
结果显示，该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼方面有良好的临床效果，能够有效缓解患者的症状并提高生活质量。
结论指出，白内障超声乳化联合房角分离术是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。
展望未来研究方向包括进一步优化手术技术和探讨手术后长期效果。
该手术方法对治疗白内障合并闭角型青光眼具有重要意义，为患者带来了新的希望和机遇。
【关键词】白内障超声乳化、房角分离术、闭角型青光眼、临床效果、并发症、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍白内障是眼部常见疾病，是指眼睛的晶状体结构发生病理性改变，导致视物模糊或失明的眼疾。
随着人口老龄化加剧，白内障患者数量逐渐增多。
闭角型青光眼是一种常见的青光眼亚型，特点是前房角狭窄或闭合，导致房水排出受阻，眼压升高，可能造成视神经损害和视力下降。
本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果，为临床诊疗提供新的思路和方向。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果，评估手术的安全性和有效性。
通过观察患者术后视力恢复情况、眼压控制情况以及可能出现的并发症，分析并总结手术的优势和局限性，为临床医生提供更有效的治疗方案和决策参考。
通过本研究的结果，为进一步探讨该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼中的应用提供依据，为临床实践和未来研究方向提供参考。
通过本研究，我们希望能够提高手术治疗效果，减少患者术后并发症的发生率，改善患者生活质量，为临床实践和疾病管理提供更科学的依据。
2. 正文2.1 白内障超声乳化联合房角分离术简介白内障超声乳化联合房角分离术（CatSUIP）是一种针对白内障合并闭角型青光眼的治疗方法，通过超声乳化技术将白内障晶状体溶解并抽出，同时进行房角分离术来改善患者的眼压控制和视力恢复。
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闭角型青光眼的治疗方法
眼睛是我们人类的视觉器官，如果我们的眼睛出现了问题，那么将带给我们非常大的麻烦，所以我们在日常生活中一定要保护好自己的眼睛才行，一旦眼睛出现了疾病，我们要及时的去治疗，闭角型青光眼是眼睛常见的一种病症，那么我们应该采用什么方法来治疗闭角型青光眼呢？
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于眼球前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。
闭角型青光眼分原发性和继发性。
原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由患者房角结构先天拥挤，导致前房角关闭、房水流出受阻、眼压升高的一种情况；继发性闭角型青光眼是指由于眼部其他疾病导致房角发生关闭，房水排出受阻、眼压升高的情况。
闭角型青光眼根据其临床过程分为急性和慢性两个亚型。
原发性闭角型青光眼多表现为慢性发展过程，仅约30%的患者表现为急性发展过程；而继发性闭角型青光眼则多表现为急性发展过程。
急性闭角型青光眼病情发展快，症状明显，往往患眼有明显的胀痛、虹视、明显的视物模糊，还会伴随同侧头疼，严重者会出现恶心呕吐等表现而被
误诊为胃肠疾病或颅脑疾病。
而慢性闭角型青光眼则往往没有明显的眼部不适或仅有短暂的虹视及轻度视物模糊。
如果不及时就医，反复发作后会导致视力严重损害直至失明。
原发性闭角型青光眼往往冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚、过度劳累或剧烈情绪波动后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压有可能自行恢复正常，症状也会随之消失。
相当一部分原发性闭角型青光眼在整个患病过程中除了晚期表现为视力逐渐下降
之外无任何其它症状。
正是由于青光眼发病过程有相当的隐蔽性，所以主动进行健康检查对于早期发现青光眼避免青光眼性的失
明是非要必要的。
首先要治疗原发病，同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。
例如，白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。
通常情况下，这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。
对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼，首先要控制虹膜睫状体炎，对症控制眼压。
在炎症控制的情况下，可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。
如果已经发生了广泛的房角前粘连，通常需要施行小梁切除术等滤过性手术。
在上面的文章里面我们介绍了眼睛的重要性，一旦眼睛出现问题，那么肯定会影响到我们的视觉，上文详细介绍了什么是闭角型青光眼以及闭角型青光眼的治疗方法。