甲状腺单发性结节的表现
单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断
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单发结节性 甲状腺肿与 甲状腺腺瘤 的超声鉴别诊断
杨 长峰 浙 江省 玉环 县 中医院 玉环 ３７ ０ １６０
关 键词 结 节性 甲状腺 肿 甲状腺 腺 瘤 超 声 Ｃ Ｆ） ３＇ 部 结 节性 甲状腺 肿 与 甲状 腺 腺瘤 均 为 良性 甲状腺 勒超 声 （ Ｄ Ｉ观 察肿 块 内部；４Ｆ 血流分 布 。 ． ３ 疾病 ， 两者临床表现没有显著区别 ， 但是治疗方法不 １ 血 流 分 级 标 准 Ⅲ 采 用 半 定 量 法 评 价 血 流 分 同， 因而 ， 鉴别两种疾病是临床 甲状腺疾病诊疗的重 级 ：： ０结节内部或周边无血流信号 ； ： ＋ 结节内部血流 ／ 周边血流信号分布小于 ３ 要 内容。笔者应用二维超声及彩色多普勒超声对单 信号分布小于结节面积 １ ， 发 结 节 性 甲状 腺 肿 与 甲状 腺 腺 瘤 进 行检 查 ， 两者 结 节 周 长 １ ；＋ 结 节 内部 血 流信 号 分 布 大 于结 节 对 ／ ＋： ３ 超 声征 象特 点进 行分 析 ， 报道 如下 。 现
１ Ｍａｏ ， ａ ａ ｈ ｄｏ ．ｌ ｔｃｒｓｏ ｓ ｕ ｉｍ ． ［ ］ ４ ｓｎＳ Ｇ ｍｈ ｍ Ｃ，ｕ ｓｎＢＥｅ ｒ ｅｐｎｅａ ｄｏ ｅ ８ 王锦玲 ． Ｊ ｃｉ 大前庭水管综合征与 波动性 听力损失 ［］ Ｊ． 听力学
及言语疾病杂志 ，０ ３ ｌ （ ） ８— ３ ２ ０ ， １ １ ： １８ ．
年 龄 ２ ～５岁 ， 均 （４７ ± ０４ ） 。 均 经病 理 学 １４ 统 计 学 方 法 ３７ 平 ４ ．８ １． 岁 ５ ． 例； 甲状腺 腺瘤 ５ 例 ， １ 例 ， ４ 例 。 ５ 男 ５ 女 ０ １ 仪 器与方法 ． ２
甲状腺结节的常见症状都有哪些表现
/甲状腺结节的常见症状都有哪些表现
常见的甲状腺结节的症状有哪些?我们的生活中经常有人患有甲状腺结节，很多患者都想很好的了解甲状腺结节的早期症状，然而这种疾病已经严重影响了我们的日常生活，要想更好的治疗甲状腺结节，就要了解常见甲状腺结节的症状有哪些?甲状腺结节能治愈吗?
常见的甲状腺结节的症状有下面几点：
一、甲状腺结节的早期症状主要是什么，患者在早期的时候没有什么明显的症状，患者仅仅是甲状腺腺体出现无痛性的肿块，表面不平生长速度比较快，到后期患者会感觉到呼吸困难等症状，局部的淋巴会出现肿大;还有就是患者的甲状腺体上会发现单个的或是多个的大小不一，圆形或是椭圆形的肿块，一般是表面光滑，与周围不粘连的，这时候可随患者的吞咽上下的移动，质地较正常但是腺体略硬，一般是无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或是缓慢的长大。
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二、一般患者的起病比较急，结节的发展可以是多个也可以是单个，质地较硬和局部会有疼痛;慢性的甲状腺结节的发病比较缓慢，甲状腺肿可以不对称，患者的局部会有隐痛和压痛，还会伴有明显的压迫症状，中年妇女多见。
三、还有就是患者甲状腺的腺体内的结节与周围的甲状腺组织的分界比较清楚，直径一般都是3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性的肿瘤，小囊肿一般是无症状的，巨大的囊肿可对患者产生压迫的症状。
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以上就是甲状腺结节的症状的相关介绍，希望能给你带来帮助。
专家提醒，甲状腺结节的危害非常大，所以在生活中一定要注意了，一旦发现了甲状腺结节的症状，要及时到正规医院进行检查治疗。
原文链接：/jzxjj/2012/1125/30442.html。
甲状腺结节良恶要分清
甲状腺结节良恶要分清甲状腺是人体当中的一个腺体，能够平衡人体的激素水平，当甲状腺出现问题人体的内分泌就会失调，从而诱发各种疾病。
甲状腺结节属于异常增生的肿块，发生时结节会随着食物的吞咽上下移动，可大可小，有多发也有单发。
那该如何判断甲状腺结节的良性恶性呢？一、判断甲状腺结节的方法：1、B超检查，B超的分辨率比较高，通过检查可以初步判断结节是良性或恶性。
良性结节大部分为囊性，边界比较清晰。
恶性结节大部分为实性结节，边界不清晰形状不规则，血流信号丰富，有存在钙化的情况，检查甲状腺周围的淋巴结会有异常。
2、针穿刺检查，这种方法属于病理检查的范围是金标准也就是最终诊断。
做细针穿刺先B超定位结节的位置，穿刺针在B超的引导下进入结节。
穿刺针是空心针，穿刺后针内会带出来少量的细胞，医生涂片后可在显微镜下判断细胞性质。
一般来说细针穿刺是可以确诊的，但由于细针穿刺的组织比较少，医生很难通过少量的细胞做出诊断。
3、手术，当细针穿刺难以做出明确诊断时，就要采取手术的方式，既是诊断，又可治疗。
在手术中切取甲状腺结节组织来确定结节性质，如果是恶性结节可进行扩大切除。
若是良性结节就切除较大的结节，还可以保留甲状腺。
4、触诊方法，触诊的方法是需要用一只手的拇指将甲状腺推向一侧，然后用另一只手的拇指轻微滑动感知甲状腺结节的质地。
良性结节的质地是偏韧的，恶性的结节质地偏硬。
5、临床表现大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检或自己偶尔触摸发现。
但值得注意的是若合并下列病史和体检检查结果，则提示甲状腺癌可能性较高：童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；全身放射治疗史；有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史；男性；结节生长迅速；伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变（炎症、息肉等）；伴吞咽困难或呼吸困难；结节形状不规则、与周围组织粘连固定；伴颈部淋巴结病理性肿大。
甲状腺结节的症状究竟有哪些表现
甲状腺结节的症状究竟有哪些表现
一、概述
甲状腺结节是属于肿瘤科的病症，但是一般来说，这样的病症是良性的。
导致患者出现这样的病症的原因也有很多，要根据患者的具体情况来看。
对于患者来说，当出现这样的病症的时候，甲状腺内部就会出现肿块，在吃饭或者是吞咽的时候随之而动。
这样的病症在发现的时候一定要及时治疗控制，以防之后病症加重的话对于身体造成更大的伤害，影响健康。
二、步骤/方法：
1、最常见的导致这样的病症出现的就是增生性结节的出现。
如
果要是自身的碘摄入量比较低或者是高，或者是因为接触到一些含有激素的药物的话，都是会导致结节性增生的出现的。
还有就是肿瘤性的。
2、对于肿瘤性的结节来说，一般是由于其他的肿瘤转移导致的。
中年女性出现这样的病症要多于男性。
这时候会出现不同大小的结节，在手术或者是显像检查的时候会发现明显有硬度的结节。
3、对于不同的结节类型症状是有很大的差异的。
有的时候患者
会有压痛的症状出现，有的时候还会有比较大的结节发生。
这时候及时是用手摸都会明显感觉得到。
这样的病症一定要及时治疗。
三、注意事项：
现在对于这样的病症的治疗还是要找到根本的患病原因。
这样的
病症一般是不会有癌变的可能的，但是要注意观察情况，一有问题的话一定要早日手术。
甲状腺结节良恶性鉴别要点
甲状腺结节良恶性鉴别要点中国甲状腺结节发病率 12.8-18.6%，超声目前检出率已经高达 60%，其中有 5～15% 为恶性结节。
近年来甲状腺癌成为发病率增高最快的实体癌。
2012 年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第 3 位。
发现甲状腺结节后最主要的是进行结节良恶性的鉴别，以下归纳总结了甲状腺结节良恶性鉴别的 6 大要点。
高危因素1. 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
2. 全身放射治疗史。
3. 分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或 MEN2 型、家族性多发息肉病、某些甲状腺综合征的既往史或家族史。
4. 男性（女性发生甲状腺结节的概率更高，但男性发生甲状腺结节后恶性可能性更高）。
临床表现1. 症状伴压迫症状：声嘶、发声困难、呼吸 / 吞咽困难，排除声带病变；结节生长迅速（一个随访周期内体积增加 50%，有两个进线超过 20%，且＞2 mm）。
2. 体征结节触诊：结节形态不规则、质地硬，与周围组织粘连，固定。
颈部淋巴结触诊：淋巴结病理性肿大。
B 超检查B 超推荐用于所有可疑甲状腺疾病患者。
B 超可用于协助诊断分化型甲状腺癌（DCT），进行 DCT 术前分期。
其中 B 超对乳头状癌 B 超检出准确率可达 90%，微小浸润滤泡型甲状腺 B 超高回声易表现为良性病变。
B 超诊断甲状腺良性占位：1. 多为多发病灶2. 病灶周围有完整「晕环」3. 病灶形态规则，边界清晰，内部回声均匀4. 纯囊性结节，无或有粗大的钙化影像5. 血流不丰富且以周边为主B 超诊断甲状腺恶性占位：1. 多为单发结节2. 病灶形态欠规则，边界欠清晰，「晕环」缺如3. 内部不均匀，实性低回声结节4. 细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化5. 血流丰富且以内部血流为主6. 颈部淋巴结异常影像：淋巴结边界不规则或模糊，内部回声不均匀、钙化、皮髓质界限不清、淋巴门消失或囊性变实验室检查根据 2017 年，中国抗癌协会发布的《甲状腺癌血清标记物临床应用专家共识》意见。
甲状腺结节
甲状腺疾病的防治【甲状腺结节基本定义】甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下方、气管两旁，通俗的讲，就是位于“喉结”的下方约2~3厘米处。
主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。
甲状腺结节临床十分常见，可被医生触及或B超检查下发现。
甲状腺结节大部分为良性，5~10%为恶性。
单个结节者约80％为良性肿瘤，20％为恶性肿瘤；多发结节者为恶性肿瘤的机率不到10%。
【甲状腺结节常见类型】（一）单纯性结节性甲状腺肿：1．常见的甲状腺良性疾病，多见于中年女性。
2．主要表现为甲状腺不同程度肿大，多不对称，触诊时可扪及多个结节。
3．多数患者无症状，或仅有颈前不适感，较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
4．甲状腺功能检查大多正常。
5．B超可明确甲状腺结节为实质性或囊肿性，诊断率达95%。
（二）毒性结节性甲状腺肿：1．常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见。
2．甲状腺触诊时可扪及光滑的圆形或椭圆形结节。
3．可有较轻的甲亢表现。
4．甲状腺功能检查血中甲状腺激素水平升高。
（三）甲状腺炎性结节：1．亚急性甲状腺炎：（1）颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因，多见于30~40岁中年妇女，夏季是发病的高峰，病前1~2周常有病毒性上呼吸道感染史。
（2）典型者病期分为早期伴甲亢症、中期伴甲减症以及恢复期三期，病程约3个月。
（3）基础代谢率略高但摄碘率显著降低的分离现象和泼尼松治疗有效有助于诊断。
（4）治愈后甲状腺功能多不减退。
2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏病：（1）临床中最常见的甲状腺炎症，是一种自身免疫性疾病，多见于中青年妇女。
（2）自觉症状较少，可表现为无痛性甲状腺肿。
（3）甲状腺功能可正常，轻度升高或下降，血清中甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体常呈强阳性。
（4）本病病程较长，预后良好。
部分患者可发生甲减需长期服用甲状腺素片治疗。
文献报道本病癌变的发生率为0.5%~22.5%。
甲状腺疾病的影像学表现
甲状腺疾病的影像学表现甲状腺疾病的影像学表现一、甲状腺疾病概述甲状腺疾病是指甲状腺发生异常，导致甲状腺功能异常或甲状腺肿瘤的一类疾病。
常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、甲状腺结节等。
二、甲状腺功能亢进症的影像学表现1.甲状腺腺体肥大：甲状腺腺体增大，可见弥漫性或结节状的肿块。
2.甲状腺血流增加：彩色多普勒超声显示病变区域血流量明显增加。
3.甲状腺功能亢进：通过甲状腺功能检查可发现T3、T4 和TSH的异常变化。
三、甲状腺肿瘤的影像学表现1.良性肿瘤a.结节性甲状腺肿：通过超声检查可发现单个或多个，明显边界的结节；当结节大小超过1厘米时，需考虑进行活检以明确性质。
b.甲状腺腺瘤：常呈圆形或卵圆形，边界清晰，超声呈低回声；血供较正常甲状腺增加。
c.甲状旁腺腺瘤：超声常显示为椭圆形或圆形低回声；血管呈高血流信号。
2.恶性肿瘤a.甲状腺乳头状癌：通常表现为单个或多个结节，超声可见结节内部有钙化，边界模糊。
b.甲状腺滤泡状癌：超声可见为低回声结节，边界不清，血供较正常甲状腺减少。
c.甲状腺髓样癌：超声显示为低回声结节，边界模糊；淋巴结转移可见颈部淋巴结增大。
四、甲状腺结节的影像学表现1.囊性结节：超声呈低回声；囊壁可以是薄的或厚的，囊内可能含有液体、陈旧性出血等物质。
2.囊实性结节：超声呈低回声，内部可见分隔。
3.回声不均匀的结节：超声显示回声混杂，边界不清晰。
4.钙化结节：超声显示结节内部有钙化。
5.强回声结节：超声呈强回声，常见于结节内有结石。
6.流行性结节：超声可见多个结节，大小不均匀。
附件：1.超声影像：包含不同类型甲状腺疾病的超声影像资料。
2.CT影像：包含CT扫描结果，对于某些病例可能有更详细的显示。
法律名词及注释：1.甲状腺功能亢进症：一种由于甲状腺功能亢进引起的疾病，表现为甲状腺功能的过度活跃。
2.彩色多普勒超声：一种体表检查技术，通过使用彩色多普勒技术来显示血流的方向、速度和血管的脉动情况。
甲状腺结节分级
甲状腺结节分级
甲状腺结节一种常见的甲状腺病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。
合肥友好医院甲状腺科指出B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。
B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。
根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级:
1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。
多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。
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甲状腺单发性结节的表现
导语：甲状腺是一种大家都很熟悉的疾病，导致人们患病的原因是因为身体内部缺少一些必须的元素，但是一般的甲状腺单发性结节这种病症患者比较容易
甲状腺是一种大家都很熟悉的疾病，导致人们患病的原因是因为身体内部缺少一些必须的元素，但是一般的甲状腺单发性结节这种病症患者比较容易忽视，出现结节的话需要及时的去医院接受检查，尽早的治疗，接下来我们就为大家详细的介绍一下关于甲状腺单发性结节的表现。
(1)结节性甲状腺肿
以中年女性多见。
在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。
结节的大小可由数毫米至数厘米。
临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。
患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
(2)结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
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