房性心律失常如何治疗
心律失常的症状与治疗
心律失常的症状与治疗心脏是非常重要的人体器官，在人的一生中，心律失常是相对常见的疾病之一，对身体危害非常大，一旦激动导致传导异常、起源异常都可能导致心律失常。
但是许多人对心律失常的相关知识了解比较少，导致忽略病情，危及生命安全。
那么心律失常有哪些症状呢？到底应该如何治疗呢？心律失常的症状心律失常主要是因为窦房结激动异常，激动出现在窦房结以外，导致激动传导变缓，经异常通道传导或阻滞，患者因为心脏活动起源、传导障碍，造成心脏搏动节律、频率发生异常。
心律失常属于心血管疾病，患者可能单独存在，也可能和其他心血管疾病合并出现。
发病后患者可能出现血流动力障碍，一旦病情突然发作可使患者心脏衰竭，造成猝死。
后天出现的心律失常一般出现在各种器质性心脏病患者群体中，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病的患者都可能存在心律失常，特别是在急性心肌梗死、心力衰竭中，心律失常风险更高。
当然，健康者、植物神经功能失调的患者也存在心律失常，受到低温、麻醉、内分泌、电解质失调、心脏或胸腔手术、中枢神经系统疾病、药物作用影响，就容易导致患者心律失常。
不同类型的心律失常，在临床表现方面存在比较大的差异。
冠状动脉供血不足各种心律失常都会降低患者冠状动脉血流量，但是只有少部分患者存在心肌缺血情况。
而冠心病患者因为心律失常会导致心肌缺血症状加重，出现气短、心绞痛、急性心力衰竭、周围血管衰竭、急性心肌梗死等。
心功能不全患者症状表现为乏力、倦怠、呼吸困难、咳嗽。
心动过速心动过速症状一般多出现在发烧、兴奋、运动等因素导致的心律失常患者中，这类患者一般不需要接受针对性治疗，待原发情况好转、消失后，心动过速的症状就可以得到改善。
但是，如果患者出现发作性室上性心动过速，就要高度重视。
心动过缓正常情况下，健康人群心率为每分钟70 次，运动员及经常锻炼的人群心率在每分钟50—60 次，如果正常人群心率处于该范围就属于心动过缓。
心律失常的治疗方法病因治疗针对心律失常患者，治疗前必须先对原始病因进行分析，再采取对症治疗，从而纠正患者的心脏病理改变，调整异常病理生理功能，最终改善患者心律失常。
常见的心律失常如何治疗
常见的心律失常如何治疗1.房性早搏：偶发房早无症状者，不需服药。
频发房早或有不适症状者，可选用倍他乐克，异搏定，心律平或胺碘酮。
2.室性早搏：偶发无症状者，随访观察暂不治疗。
频发者（每小时30次左右），联律出现或呈多源性，不论有无症状，都应进行药物治疗。
首先选用慢心律或心律平，胺碘酮（可达隆），如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起，属”不稳定性”心律失常，应静脉推注利多卡因。
3.阵发性室上性心动过速：刺激迷走反射，抑制室上性心动过速，可以用刺激咽喉诱发恶心或压迫眼球（青光眼禁用）的方法。
静脉推注西地兰，异搏定，心律平针剂通常均有效，如无效可用同步直流电复律。
4.预激综合征：有时并发室上性心动过速，可用心律平或胺碘酮治疗，如反复发作应用射频电极放电消融治疗，放电时间一般应少于60秒，电功率不超过40瓦，防止发生并发症。
5.心房颤动：先用药物治疗，对非阵发性的，可用奎尼丁或达舒平，但前者易致心律失常，后者有口干，排尿不畅等不良反应，已不多用。
阵发性永颤可静注西地兰（预激引起禁用），同时治疗原发病，如甲亢，冠心病，心肌炎等。
同时可用同步直流电击除颤，从小剂量开始，一般150瓦秒（焦尔），如未秦效，递加50瓦秒，直至转复窦性心律，但最大能量不宜超过350瓦秒。
6.心房扑动：用洋地黄类药物或胺碘酮纠正，如无效，可同步直流电复律，通常30-50瓦秒即可纠正，后口服奎尼丁或胺碘酮维持数日。
7.阵发性室性心动过速：立即静注利多卡因75-100毫克，如无效，每5分钟增加50毫克静注，但不宜超过300毫克。
如仍无效，立即同步直流电复律，首次剂量200瓦秒，如无效，以50瓦秒递增复律，但不宜超过400瓦秒。
8.病窦伴有房室传导阻滞：II度或II度以上的房室传导阻滞或病窦心率少于45次/分，有心脑缺血症状，出现错厥，黑朦现象，应置入人工心脏起搏器治疗。
9.心室颤动：立即进行人工心肮复苏，扣击，按压，人工呼吸，力争尽早恢复心脏泵血和呼吸功能。
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窦性、房性心律失常从中医分型辨治
窦性、房性心律失常从中医分型辨治作者：王付发布时间：2012-06-14 新闻来源：浏览次数： 47 根据窦性房性心律失常的临床表现特征分为窦性心律失常（包括窦性心动过速，窦性心动过缓，窦性停搏，窦性传导阻滞，病态窦房结综合征），房性心律失常（包括房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动）等。
从中医诊治窦性、房性心律失常的主要分型有心气虚证，心血虚证，心脾两虚证，心阴虚证，心肾虚热证，心阳虚弱证，阳虚水凌证，痰热扰心证，寒瘀脉络证，热瘀脉络证，气虚郁滞证，气虚寒痰证，气虚痰热证，阴虚气郁证，阴虚血瘀证，阴虚痰热证等。
一、西医诊断及治疗方法㈠窦性心动过速频率超过100次/次。
【病因】致病主要原因有如发热性疾病，甲状腺机能亢进，心肌缺血，充血性心力衰竭，以及应用肾上腺素，阿托品等药物。
【临床表现】以心悸，头晕目眩等为主要表现。
【检查与诊断】1．心电图检查 P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF层联直立，aVR倒置；ST段上斜型下降及T波低平。
2．根据临床表现与检查结果而诊断为窦性心动过速。
【治疗方法】1．β受体阻滞剂美托洛尔25～100mg，每日2次，缓释片95～190mg，每日1次；或选用阿替洛尔12.5～25mg，每日1次。
2．钙通道阻滞剂可选用口服维拉帕米，开始时１次40～40mg，每日３次；维持剂量为１次40mg，每日３次。
㈡窦性心动过缓频率低于60次/次。
【病因】致病主要原因有如颅内疾病，甲状腺机能减退，阻塞性黄疸，窦房结病变，急性下壁心肌梗死，以及应用拟胆碱药物，胺碘酮，β受体阻滞剂，洋地黄类药物。
【临床表现】以心悸，头晕目眩等为主要表现。
【检查与诊断】1．体征检查听诊心脏频率在60次以下。
2．根据临床表现与检查结果而诊断为窦性心动过缓。
【治疗方法】可选用阿托品0.5～2.0mg静脉注射；或选用麻黄碱，或选用异丙肾上腺素。
㈢窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。
【病因】致病主要原因有如脑血管意外性疾病，窦房结变形与纤维化，迷走神经张力增高，急性下壁心肌梗死，以及应用乙酰胆碱类药物，洋地黄类药物。
心律失常概述及药物选择与治疗
心律失常概述及药物选择与治疗心律失常是指心脏搏动的节律、频率或传导出现异常的情况。
心律失常可以分为心房性、心室性和房室传导阻滞三种类型。
常见的心律失常包括心房颤动、心房扑动、室性心动过速、室性早搏以及各种房室传导阻滞。
心律失常治疗的目标是恢复心脏正常的节律、控制心率、减少症状，预防心律失常相关的并发症。
治疗心律失常的方法包括药物治疗、电生理治疗和介入治疗等。
在药物治疗中，药物的选择依赖于病人的临床症状、心电图表现以及基础疾病。
常用的抗心律失常药物包括β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂、钙通道阻滞剂和胆碱能受体阻断剂等。
以下是常见心律失常的药物治疗原则及相应的药物选择：1.心房颤动：β受体阻滞剂是一线的抗心律失常药物，可用于控制心率。
药物的选择包括美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等。
此外，洋地黄和钙通道阻滞剂也可用于降低心室率。
对于需要维持窦性心律的患者，应考虑使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等进行维持治疗，并且联合抗凝治疗以预防血栓栓塞。
2.心房扑动：抗心律失常药物的选择与心房颤动类似，主要是控制心室率。
洋地黄和钙通道阻滞剂可用于控制心室率，但胆碱能受体阻断剂通常不推荐使用，因为可能加重心房扑动。
3.室性心动过速：具体治疗方法根据患者的临床表现、心电图以及心室功能来决定。
对症状明显的患者，可使用β受体阻滞剂如普萘洛尔来控制心率并减少心悸。
抗心律失常药物如胺碘酮可用于维持窦性心律。
4.室性早搏：治疗主要包括减少诱因、改善患者的基础健康状况。
在出现明显症状的患者中，抗心律失常药物例如普罗帕酮和胺碘酮可用于抑制早搏。
5.房室传导阻滞：治疗主要是给予临床上的症状治疗，如心率过缓可给予起搏器治疗。
对于有明确指征的三度房室传导阻滞合并症患者，洋地黄可用于维持心室率或起搏治疗。
在使用抗心律失常药物时，需要根据患者的肝肾功能以及药物副作用进行调整剂量。
同时，药物治疗不能替代或取代基础疾病的治疗，所以在治疗心律失常时，也要同时进行基础疾病的治疗。
房颤心衰如何治疗方法
房颤心衰如何治疗方法房颤和心衰是两种不同的心脏疾病，但它们常常同时存在。
房颤指的是心房出现快速而不规则的心律，而心衰是指心脏不能有效泵血供应给身体所需的血液。
房颤和心衰的治疗方法有一些相似之处，但也有一些不同。
房颤的治疗方法主要包括药物治疗、电击复律、消融术和心房除颤装置等。
药物治疗是最常见的治疗方法之一，它通常包括抗心律失常药物、抗凝血药物和心率调控药物。
抗心律失常药物可以帮助恢复正常的心律，抗凝血药物用于预防血栓的形成，心率调控药物可以帮助控制心率的快慢。
电击复律是一种通过给心脏施加电击来恢复正常心律的方法。
消融术则是通过导管在心脏内消融异常的组织，以恢复正常的心律。
心房除颤装置是一种植入式设备，可以监测心律并在需要时给心脏施加电击。
这些治疗方法一般会根据患者的具体情况和病因来选择。
心衰的治疗方法包括药物治疗、植入式装置和手术治疗。
药物治疗是主要的治疗方法之一，根据心衰的不同阶段和病因，选择不同的药物。
常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、ACE抑制剂、Aldosterone受体拮抗剂、β受体阻滞剂等，它们可以帮助减轻心脏负担、改善心脏收缩功能、减少心脏负荷等。
植入式装置包括心脏起搏器和心脏颤动除颤器，心脏起搏器可以帮助维持正常心律和心率，心脏颤动除颤器可以在出现严重心律失常时给心脏施加电击。
手术治疗通常用于治疗严重的心脏瓣膜疾病或冠心病等引起的心衰，包括心脏瓣膜修复或置换手术、冠状动脉搭桥手术等。
房颤和心衰的治疗方法有一些共同之处。
例如，药物治疗是两种疾病常用的治疗方法之一。
抗心律失常药物和心率调控药物在房颤和心衰的治疗中都起到重要作用。
抗心律失常药物可以帮助恢复正常的心律，在房颤的治疗中有很大的应用价值。
心率调控药物则可以帮助控制心率的快慢，在心衰的治疗中也有很重要的地位。
另外，消融术也可以应用于房颤和心衰的治疗中，通过消融异常的心房组织来恢复正常的心律。
房颤和心衰的治疗方法也有一些不同之处。
治疗心律失常——心房颤动专方10首
治疗心律失常——心房颤动专方10首1．复脉散 肉桂粉1.5g，人参粉、沉香粉、三七粉各2g，北五加皮粉、大黄粉、朱砂粉、珍珠粉各0.5g，川贝粉3g，阿胶5.5g，元胡粉5g，琥珀粉1g，每剂合生药24g，每次8g，每日3次，温水冲服。
刘元用此方治疗房颤50例，显效35例，占70%，有效10例，占20%，5例基本症状大部分消失。
2．稳心冲剂 党参、黄精、三七、琥珀、缬草，每次1包，每包9g，温水冲服，1日3次，连服4周为1疗程。
周玉萍等用此方治疗包括心房颤动等心律失常患者265例，临床主症总有效率93.58%，各症状平均总有效率为92.26%，心电图总有效率90.2%。
3．炙甘草汤 炙甘草、麦冬各12g，西洋参、生地各15g，桂枝9g，阿胶、麻仁各10g，水煎服，每日1剂。
郭尧树用此方加减治疗房颤8例，结果5例痊愈，3例未转复。
4．心脉通 当归、桑枝、党参、龙眼肉各100g，丹参、炒枣仁各150g，夜交藤、石决明、刺猥皮、地龙、菟丝子、川芎、红花、远志、茯苓、龙骨各50g，朱砂10g。
上药制成片剂，1g1片，每次口服3g，每日3次，4周1疗程。
贺义贤用此方治疗房颤4例，显效2例，有效1例，无效1例。
5．心乐宁口服液 黄芪、生地、生蒲黄、黄连等。
符文缯以此治疗快速型心律失常157例，其中总有效率82%，显效率66%。
6．独参方 将新开河人参原药切成0.5～1mm半透明饮片，每天早晨和晚上临睡前将1片参含口中，慢慢含化，直至完全溶化吸收，日含2片，10天为1疗程。
寿天佑用此法治疗房颤8例均获全效。
7．心疾宁胶囊 生地、黄连、当归、炒枣仁、知母。
药粉0.45g，每次4～6粒，每日3次。
林慧娟以此治疗快速性心律失常100例，其中发作性房颤15例，有效率80%，持续性房颤14例，有效率78.6%。
8．苦参增液汤 苦参、柏子仁各20g，黄连、玄参各10g，生地、麦冬、炒枣仁各30g。
鞠文翰用此方加减治疗快速型房颤12例，有效5例，好转4例，无效3例。
ICU患者的心律失常处理
ICU患者的心律失常处理心律失常是指心跳节律、频率及心房或心室的传导速度异常。
在重症监护单元（Intensive Care Unit，简称ICU）中，心律失常是常见的临床问题之一。
正确有效地处理ICU患者的心律失常对于提高患者的生存率和改善预后至关重要。
本文将探讨ICU患者心律失常的处理方法和策略。
一、心律失常的分类心律失常可分为房性、室性和传导阻滞等多种类型。
在ICU中最常见的心律失常包括室性早搏、室速和心房颤动等。
不同类型的心律失常需要采取不同的处理策略，因此，准确判别心律失常类型对于选择合适的处理方法至关重要。
二、心律失常处理的一般原则针对ICU患者的心律失常处理，有一些一般原则需要遵循。
首先，必须进行全面的评估。
这包括心电图监测、病史询问、体格检查和相关实验室检查。
这些步骤有助于确定心律失常的原因和性质，帮助医生作出正确的治疗决策。
其次，应根据患者的病情和心律失常的类型选择合适的治疗方法。
对于一些轻度的心律失常，可以通过观察和保持患者的稳定状态来进行治疗。
而对于严重的心律失常，必须采取积极有效的治疗手段以保证患者的生命安全。
三、房性心律失常的处理房性心律失常是ICU中常见的心律失常类型之一。
具体的处理方法根据房性心律失常的具体类型而定。
例如，对于房性早搏，如果患者症状轻微且心功能正常，可通过观察和规避诱因来进行处理。
而对于频发房性早搏或引起严重症状的房性心动过速，可能需要给予抗心律失常药物或行消融术治疗。
四、室性心律失常的处理室性心律失常较房性心律失常更为严重，处理时需要更加谨慎。
针对室性早搏，如果患者症状轻微且心功能正常，可通过观察和规避诱因来进行处理。
然而，对于室速和室颤等严重的室性心律失常，必须立即进行紧急处理。
治疗手段包括除颤、抗心律失常药物和射频消融术等。
五、传导阻滞的处理传导阻滞在ICU患者中较为常见，常见类型包括窦-房传导阻滞、房-室传导阻滞和束支阻滞等。
轻度的传导阻滞通常不需要特殊处理，只需观察患者病情。
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房性心律失常如何治疗
我们都知道，我们心脏的跳动次数是比较固定的，虽然有一定的波动区间，但是整体的心律保持在一个范围之内，如果出现异常的情况就有可能导致心律失常情况的发生。
心律失常的类型有很多，像房性心律失常就是其中一种，很多患者关心房性心律失常的治疗。
那么，房性心律失常如何治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。
房性期前收缩(房早)，激动起源于窦房结以外心房的任何部位。
正常成人进行24小时心电监测，大约有60%有房性期前收缩发生。
各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩，并可能是快速性房性心律失常的先兆。
房性心动过速(房速)根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与紊乱性房性心动过速三种。
自律性与折返性房性心动过速常可伴有房室传导阻滞，被称为伴有房室阻滞的阵发性房性心动过速。
心房扑动(房扑)可发生于无器质性心脏病者，也可见于一些心脏病患者，病因包括风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。
此外，肺栓塞、慢性充血性心力衰竭、二、三尖瓣狭窄与反流等导致心房扩大，亦可出现房扑。
其他病因尚有甲状腺
功能亢进、酒精中毒、心包炎等。
心房颤动(房颤)，是一种十分常见的心律失常。
房颤的发作呈阵发性或持续性。
房颤可见于正常人，可在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。
心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。
房颤常发生于原有心血管疾病者，常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病等。
房性心律失常的治疗应根据患者临床症状综合考虑后进行。
房性早搏一般不需要药物治疗，若频繁发生，并引起阵发性房性心动过速，可用β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓或使用Ⅰ类抗心律失常药。
心房扑动、心房颤动转律用奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮，减慢心室率用β受体阻滞剂、维拉帕米及强心苷类。
转律后用奎尼丁、丙吡胺防止复发。
有关房性心律失常如何治疗的介绍，患者应该比较清楚了吧。
事关我们心脏的问题，可能造成的危害都是相当严重的，在发现有这种情况的时候，最好是及时到正规医院进行诊断，只有弄清楚了具体的病情，然后有针对性的进行医治，这样才能更好的进
行控制治疗，千万不可耽搁，避免产生更大的影响。