生化标本采集要求
临床化学检验血液标本的采集和处理
临床化学检验血液标本的采集和处理临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据。
为了保证实验数据的可靠性，在检验医学中必须坚持全面质量控制（totalqualitycontrol,TQC。
即指对影响临床检验结果可靠性的各方面因素及各个环节进行质量控制）和全过程质量控制（即指对实验工作的全过程进行质量控制和质量管理）。
全过程质量控制包括实验前（分析前）、实验中（分析中）和实验后（分析后）三个阶段的质量控制。
在实验误差中实验前误差占70%，因而实验前质量保证对减少实验误差显得尤其重要。
实验前质量保证包括病人准备、标本收集、处理、贮存和运输等，因而能否正确地、规范化地采集和处理标本，是能否做到实验前质量保证的重要内容。
在临床化学检验中，血液标本是最多应用的生物体液，血液标本因素是影响临床化学分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素整理搜集。
我国从我们的国情出发，参考了美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的有关规定，对临床化学检验血液标本的有关问题也提出了相应的要求。
我国卫生标准技术委员会临床检验标准专业委员会（CCCLS）已对“临床化学检验血液标本的收集与处理”提出了“中华人民共和国卫生行业标准”，旨在通过标本方面的质量控制达到临床化学分析的质量保证。
目前该“标准”文件正在待批中。
一、临床化学检验血液标本的定义临床化学检验血液标本是指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液，包括抗凝及非抗凝血。
二、血液标本的采取（一）采取部位１．静脉采血：应用最多的采血方式。
常用的静脉为肘前静脉、腕背静脉，小儿和新生儿有时用颈静脉和前囟静脉。
２．动脉采血：主要用于血气分析时。
常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉和脐动脉。
３．毛细血管采血：适用于仅需微量血液的试验或婴幼儿。
常用部位为耳垂、指端，小儿有时为大趾和足跟。
采血针刺入皮肤深度应为2mm(<2.5mm),采血局部应无炎症、水肿等。
（二）标本类型临床化学检验血液标本分为血清、血浆和全血3种。
检验标本采集要求
检验标本采集要求检验标本采集要求admin 一、病人准备二、标本采集三、标本保存和运送一、病人准备1．病人状态一般需在安静状态下采集标本，因运动能影响许多项目的测定结果。
活动的影响可分暂时和持续性两类。
暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含量增高。
持续性影响，如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高，有些恢复较慢，如ALT在停止运动1h后测定，其值仍可偏高30％～50％。
2．饮食多数试验要求在采血前禁食12h，因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果；（1）餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高，但空腹达24h以上，可出现低血糖，血中TG、游离甘油及脂肪酸可增高；（2）高脂餐后2～4h采血，多数人ALP含量增高，主要来自肠源性同工酶，且与血型有密切关系，O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显；（3）高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌酐含量；（4）高比例不饱脂肪酸食物，可减低胆固醇含量；香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍；（5）含咖啡因饮料，可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺；食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性;（7）饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加，长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮酒的病人为高，甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查;吸烟：瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8％，而不吸烟者含量在1％以下。
此外，儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高，血液学方面亦有变化，白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积偏高。
吸烟组血浆硫氰酸盐浓度明显高于非吸烟组。
3．药物药物对检验的影响非常复杂，在采样检查之前，以暂停各种药物为宜，如某种药物不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响。
4．体位体位影响血液循环，由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，例如由卧位改为站位，血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch及TG等浓度增高；Hb、HCT、RBC等亦可增加。
临床检验标本采集规范!!
• （1）皮肤消毒严格执行以下三步法： • ①70%酒精擦拭静脉穿刺部位30 s以上；② 1%~2%碘酊作用30s或10%碘伏60s，从穿 刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达3 cm以上； • ③70%酒精脱碘：对碘过敏的患者，用 70%酒精消毒60 s，待酒精挥发干燥后采血。 （2）培养瓶消毒程序：①70%酒精擦拭血培 养瓶橡皮塞，作用60 s；②用无菌纱布或无 菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精。
采集标本要选择最具代表性
由于患者标本采集不当，常导致阳性率降低， 因此标本的采集应具有代表性，比如大便标本应 采取新鲜标本，且选取异常成分的粪便，如含有 黏液、脓、血等病变成分的标本取3～5g送检;应 避免混有尿液、消毒剂及污水等杂物。如痰液也 要求新鲜，一般检查以清晨第1口痰作标本最适宜， 做细胞学检查则以上午9：00～10：00留痰为好。 血标本采集时患者应采取坐位或仰卧位，还应防 止压脉带时间过长等。
• 二、皮肤消毒及采血步骤 • 血培养为防止皮肤寄生菌污染，可使用消毒剂（碘 酊或碘伏）对皮肤进行严格仔细的消毒处理，最大 限度地减低皮肤污染。用做培养的血液均不应该在 静脉或动脉的导管中抽取，除非静脉穿刺无法得到 血液或用来评价与导管感染相关性指标。如果抽取 了导管血，也应同时在其他部位穿刺获取非导管内 静脉血液进行血培养。
附:真空采血管采集血液标本一览表
真空采血管种类
尿液常规检查标本
晨尿标本：留取清晨第一次尿，经长时间睡眠后，尿 液趋向于浓缩和酸化，各种有型成份相对集中，且不 受饮食、药物、运动等的影响，故最适合于尿常规检 查。特别适合于住院患者和肾脏患者及泌尿系统疾病 的动态观察和早期妊娠试验、本周氏蛋白测定等。 随意尿标本：留取随时自然排尿标本，适用于尿液一 般定性检查，为门诊急诊患者所常用。易受饮食、药 物、运动等的影响，能使低浓度或临界浓度的病理性 物质和有型成份漏检，并可出现饮食性糖尿。
临床检验标本采集规范
细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采 集标本；临床上疑为败血症、脓毒血症或其 他血液感染旳患者，需做血液细菌培养，采 血宜在患者发冷、发烧期间，越早越好，最 佳在抗菌治疗前，以正在发冷、发烧时或发 冷、发烧前半小时为宜。急性心肌梗死患者 查cTnT在发病4～6小时采样很好。
采集标本要选择最具代表性
可视为不合格标本。
（3）标本验收 1）试验室只能接受和处理合格标本； 2）试验室对不合格标本退回必须阐明原因，并
应及时与临床联络。
2．微生物学检验标本采集和处理
（1）尿液标本采集和处理 一般留取晨起第一次尿液（此时尿液在膀胱内
储存4h以上）；尿液采集后要及时送检，并确保2h 内接种；尿液微生物学检验标本采集措施如下。;
5.检验血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵 化毛蚴应留取不少于30g旳粪便，并尽快送检，必要时 留取整份粪便送检。
6.检验痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出旳 粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送试验室， 而且试验室接受标本后应立即进行检验。
其他体液常规检验标本
浆膜腔积液检验标本
（1）浆膜腔积液标本一般由医生无菌穿刺采用；
（三）血型与血交叉标本
用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝 （EDTA抗凝管、紫色帽）采血.
采血注意事项： 1. 按抗凝管刻度精确采静脉血,采血量分别为1ml
和2ml；
2.采血后立即上下颠倒混匀（5～10次）,不可有 凝块,且不可用强力振荡，以免造成溶血。
3.最佳血型与血交叉各采1管血，便于标本保存。
２）采血时旳体位提议以坐位5分钟后取血为宜，止 血带使用应少于1分钟，以免引起血液淤滞，造成 血管内溶血或血液某些成份变化。
医院生化实验室标本的采集验收和保存的标准操作程序
医院生化实验室标本的采集验收和保存的标准操作程序1 目的：保证所收集的标本符合实验要求。
保证标本的保存质量。
2 适用范围：生物化学检测验室现行检测项目。
3 操作人：本实验室人员4 采集程序4.1病房标本由各病房护士采取，每日早9：30之前到各临床科室护士收集，送至检验科各室。
4.2门诊标本由检验科采血室统一采取，各室取回各自标本。
4.3标本用普通真空采血管（不含抗凝剂）采取3-4。
5 标本的运送程序标本采集后，密闭、标（贴）姓名，应尽可能快的送至检测实验室，如运送时间需2小时以上，必须用冰盒送至实验室。
6.1.2 分类验证6.1.2.1 一般内容进入实验室的样本在进行编号(或贴条码)、离心前，工作人员应再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号，项目等。
对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告。
对书写不清楚的申请单，当事者要及时与病房联系(可电话)，明确受检者姓名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等，并作相应记录。
6.1.3 符合拒检的不合格病人标本的范围实验室人员对标本进行查验，出现其它不合要求的情况，如严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本、采血量不足检验需要量的标本、采集的标本将严重影响检验结果者、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、及检验号联等不相符等等，应拒收标本，登记并告知相关科室。
6.1.4 拒检程序a）对拒检的不合格标本应登记在登记本上。
b）及时电话告之相关科室医生或护士。
7 标本的保存程序7.1处理前的标本保存：在1小时内分离血清7.2报告发出后的标本保存：报告发出后，血液标本常温保留1天。
8 特殊标本的处理对暂不检测的项目和规定时间外收到的零散样本，要随时登记和交班，以免漏检，遗失和延误检验。
对特殊样本或特殊病人的样本，实行“首接”负责制，所谓特殊样本是指难于采集的样本，以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制，无论那位工作人员，一旦收到样本后，均须负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员，同时作交班记录和双签名。
检验科标本采集手册
检验科标本采集手册患者采血前的准备1。
一般要求:病人在采血前24h内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯.静脉血标本采集最好在起床后1h内进行.采血时间以上午7～9时较为适宜。
门诊病人提倡静坐15分钟后再采血.2。
采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间,一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉.3。
患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响,取血病人的体位应相对固定。
一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。
4. 剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10分钟的休息。
5. 输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定!规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。
6。
生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别,取血前几日应注意避免.7. 生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别.8。
葡萄糖耐量测定:试验前三天正常饮食，试验当日清晨空腹抽血2ml，并同时留尿。
将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下，立即记录时间;然后分别在服糖后60、120、180分钟，各抽血2ml,并每次同时留取尿液，注名管号和杯号,立即送检，分别测定血糖及尿糖。
静脉血液采集作业指导书1. 目的抽取静脉血标本以做各项检验。
2。
适用范围适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集.3。
物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔、口罩。
4. 检验申请单填写要求：4。
1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。
各种标本采集检测与注意事项ppt课件
＊留尿过程中将盛尿容器置 阴凉处，并根据检验要求加 入防腐剂．
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二．尿标本采集法
名称
甲醛 浓盐酸
甲苯
常用防腐剂的作用及用法
作用
用法
固定尿中有机成 ２４小时尿中加
分，
４０％甲醛１ｍ
防腐
ｌ～２ｍｌ
防止尿中激素被 ２４小时尿液中
氧化，
加５ｍｌ～１０
防腐
ｍｌ
举例
爱迪计数
１７－羟类固醇 １７－酮类固醇
保持尿液的化学 成分不变
防腐
每１００ｍｌ尿 尿蛋白定量，尿
中加０．５％～ 糖定量
１％甲苯２ｍｌ， Ｋ．Ｎａ．Ｃｌ
应在第一次尿液 肌酐．肌酸的定
倒入后再加
量检查
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二．尿标本采集法
３．尿培养标本 取未污染的尿液做细菌
学检查 采集方法：导尿术和留
取中段尿法（嘱病人自 行排尿，弃去前段，用 试管夹夹住无菌试管， 接取中断尿约５ｍｌ， 盖紧塞子，贴标签，标 标签，及时送验）
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三．粪便标本采集
４．培养标本： 检查粪便中的致病菌 （１）．用物：粪便培养管或
无菌蜡纸盒，无菌棉签 （２）．操作步骤： 向病人解释目的，嘱病人排便
于盆中，用无菌棉签取带脓血 或黏液的粪便少许，置培养管 或无菌蜡纸盒中，立即送检． 如病人无便意时，用长棉签蘸 无菌生理盐水，由肛门插入约 ６ｃｍ～７ｃｍ，顺一方向轻 轻旋转并退出棉签，置于无菌 培养管中送验．
清洁玻璃瓶 （２）操作步骤： 核对无误，向病人解释目的，以取得
合作． 嘱病人将晨起第一次尿约１００ｍｌ
留于清洁玻璃瓶内，因晨尿浓度较高， 未受饮食影响，故检验较准确． ＊尿潴留或昏迷病人可通过导尿术留 取标本． ＊女病人在经期不宜留取尿标本
临床检验标本采集守则
临床检验标本采集规范一血常规检验标本1用EDTA-2KEDTA-K2.2H2O1.5~2.2mg/ml抗凝EDTA抗凝管、紫色帽采血.2注意事项：A 按抗凝管刻度准确采血至2ml.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.二红细胞沉降率血沉、ESR检验标本1静脉采集枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L抗凝血枸橼酸钠抗凝管、黑色帽.2注意事项：A 单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml抗凝剂:全血=0.4:1.6.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.三凝血检测PT、APTT、Fbg、TT、D2-聚体标本1静脉采集枸橼酸钠109mmol/L,即32.06g/L；抗凝剂:全血=0.2:1.8抗凝血枸橼酸钠抗凝管、蓝色帽.注意事项：A 单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可有凝块.C 采血后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.D 空腹采血餐后脂血会影响检验结果.四血型与交叉配合标本1用EDTA-2KEDTA-K2.2H2O1.5~2.2mg/ml抗凝EDTA抗凝管、蓝色帽采血.2注意事项：A 按抗凝管刻度采血至2~3ml.最好单独采血,便于标本保存.B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.五血流变检查标本1用肝素钠抗凝管肝素钠、绿色帽2注意事项：A按抗凝管刻度采血至4~5ml.B采血后立即上下颠倒混匀5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血.六尿液常规检查标本1住院病人尽量留取晨尿安静状态下留取清晨第一次尿.2门急诊病人可留取随机尿,但结果受多种因素影响.3尿液采集于洁净尿杯中,不可使用其它未经洗涤的器皿如药瓶、试剂瓶等.标本留取后尽快送检为保证结果准确,必须在2h内完成检测.七尿液特殊检查标本1尿液成分定量检查应根据检查目的选择并在检验科领取防腐剂.A 尿爱迪氏计数或3h计数：甲醛40%,5ml/L尿液；3h和12h尿沉渣计数的留尿时间分别为5：30-8：30和20：00-次日8：00.B 尿蛋白或尿糖定量：甲苯,5~20ml/L尿液.C 尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和尿钙等：浓盐酸,10ml/L尿液.2尿稀释浓缩试验：试验日正常进餐,上午8点排尿弃去,没隔2h留尿一次,至晚上8点共六次标本；晚8点至次晨8点为夜尿,收集于一个容器中,分别标记时间后送检.八粪便常规检查标本1一般应为新鲜的自然排出的粪便3~5g,必要时可肛试子取出,但需注明.2样品置于洁净容器中,最好用带盖塑料盒.3粪便应选取含脓、血、粘液等异常成分进行检查.4做隐血试验时,应嘱病人检查前3天禁食肉类、含动物血的食物.九浆膜腔积液检查标本1标本一般由临床医师无菌穿刺采取.2送检标本量：常规检查、生化检查、细胞学检查各留取2ml；细菌学检查用无菌管采集标本,结核菌检查留取10ml.3标本采集后必须立即送检,否则可因标本凝固、细胞变性等导致标本无法检测或结果不准确.4用于细胞学检查时,可在标本中加适量EDTA抗凝,但还需留1管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性.十临床化学检验标本1一般生化检查肝功、肾功、血脂、血糖、免疫、电解质、心肌酶等留取不抗凝血红色帽、真空负压管,采血量视检查项目多少而定,一般为4~5ml.2糖化血红蛋白需用EDTA抗凝管,操作规程同血常规标本.3血钾检测标本须立即送检,2h内完成检测.4空腹采血.如为餐后标本,应在申请单上注明.十一临床免疫检验及化学发光检验标本1一般免疫学检验乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒螺旋体、结核、自身免疫病等和化学发光检验各种激素、肿瘤标志物等留取不抗凝血红色帽、真空负压管,采血量视检查项目多少而定,一般为4~5ml.2严格按生物安全有关规定采血.3空腹采血.如为餐后标本,应在申请单上注明.十二微生物学检验标本1标本采集、运送、验收和处理注意事项①标本采集A申请单标记必须清楚姓名、性别、年龄、临床诊断、标本来源、采集时间、检查项目、抗生素应用情况等,以便实验室合理选用培养基.B尽量在抗生素应用前采集标本.C标本采集应严格执行无菌操作.D采集标本的容器必须经灭菌处理或使用一次性无菌专用容器.②标本运送A标本采集后尽快送微生物室.B标本采集后在室温下超过2h未送达实验室,视为不合格标本.③标本验收A实验室只能接受和处理合格标本.B实验室对不合格标本退回时,须注明原因,并及时与临床联系.2微生物检验标本采集和处理①尿液标本采集和处理：通常留取晨起第一次尿液,及时送检,并保证2h内接种；不能及时送检时,标本应置冰箱保存,并于8h内送检.怀疑沙门氏菌感染时,应于发病2周左右采集标本；怀疑钩端螺旋体感染时,应于发病后2周左右采集标本.常用的标本采集方法如下：A中段尿采集法：成年男性和女性分别用肥皂水清洗尿道口和外阴部,再用灭菌水冲洗尿道口,然后排尿弃去前段尿液,于带盖的无菌试管中留取中段尿液5~10ml.B导尿法：用导尿管导取5~10ml尿液于无菌试管中；长期留置导尿管者应更换导尿管留尿；留置导尿时,用无菌消毒法消毒导尿管外部及导尿管口,用无菌注射器通过导尿管抽取尿液送检,不可采集尿液收集袋中的尿液送检.C其它方法：膀胱穿刺或肾盂尿采集法须由临床医师采集.②粪便标本采集和处理A采集时间：腹泻患者处于急性期,尽量在用药前采集粪便；怀疑伤寒患者在发病两周以后采集粪便；怀疑霍乱时应立即采集粪便送检.B采集方法：一般患者,取新鲜粪便的黏液、脓血或絮状物等有意义成分2~3g或1~3ml,盛无菌容器内送检；难以获得粪便或排便困难的患者和婴幼儿,可用直肠试子采集标本,再插入灭菌试管中送检.③痰及下呼吸道标本采集和处理A自然咳痰法：晨痰为佳；先嗽口,清洁牙齿和口腔；再用力咳出呼吸道深部的痰；痰量不得少于1ml；咳痰困难者可先做雾化处理.B小儿取痰法：用弯压舌板向后压舌,将试子深入咽部,小儿因压舌板刺激引起咳嗽,喷出的肺或气管分泌物粘在试子上送检.C支气管镜、支气管穿刺、支气管肺泡灌洗等采集法：由临床医师实施.④血液及骨髓培养标本A抗生素治疗前,严格无菌静脉采血8~10ml儿童1~4ml；骨髓1~2ml.B无菌注入专用培养瓶中送检.C如已用抗生素不能停用时,可在48h内分别于下次抗生素使用前,多次采集血液标本送检.D疑为心内膜炎时,为提高阳性检出率,可酌情不同部位、不同时间多次采血送检.⑤脑脊液培养标本A怀疑脑膜炎时应立即采集脑脊液,最好在抗生素使用前采集.B无菌腰穿采集脑脊液1~2ml,立即送检.⑥穿刺液培养标本A包括胸水、腹水、心包液、关节液、鞘膜液等.B在抗生素使用前采集或在停用抗生素2~3天后采集.C无菌穿刺采集,标本量不少于1ml.D为防标本凝固,可在无菌盛器中加入适量灭菌肝素.⑦胃液及胆汁培养A采集方法：抽取空腹胃液5ml,置无菌管内送检；胆汁培养标本由十二指肠引流法或胆囊穿刺法或手术中留取胆汁5ml,置无菌管内送检.B标本采集后必须立即送检.⑧脓汁和病灶分泌物培养A标本采集前,先对病灶周围消毒,然后用无菌方法采取脓汁或病灶分泌物或组织.B标本采集后立即置无菌管内送检.⑨眼、耳、鼻、咽试子分泌物培养标本A用无菌试子常规采集标本.B标本采集过程中应注意避免被粘膜上的正常菌群污染.C标本采集后连同试子一起置无菌管内送检.⑩泌尿生殖道培养标本A尿道分泌物：清洗尿道后采取尿道溢出的脓性分泌物,或用无菌试子插入尿道2~4cm 处轻轻转动后取出,置无菌试管中立即送检.B阴道、宫颈分泌物：通过阴道扩张器,用灭菌试子采取阴道口或宫颈管1~2cm处分泌物,置无菌试管中送检.C前列腺液：清洗尿道、冲洗膀胱后用前列腺按摩法采集前列腺液于无菌试管中,立即送检.D精液：受检者应5天以上未派精,清洗尿道后用手淫或体外排精法,射精于无菌试管中立即送检.E溃疡分泌物：灭菌生理盐水清洗患处,用无菌试子取其边缘或基底部的分泌物,置无菌试管中立即送检.⑾烧伤感染培养标本烧伤12h后用无菌棉试子采集标本；要注意从多个创面取样；烧伤严重感染时易发生败血症,创面取样的同时应采集血样送做血培养.⑿真菌感染培养标本A浅部真菌感染标本采集：皮癣者常规消毒皮肤,从皮损边缘刮取鳞屑,置无菌平皿中送检；皮肤溃疡则采集皮损周围脓汁或组织；毛发则采集其根部折断处,至少5~6根送检；指趾甲：消毒指趾甲并去掉其表面部分,取可疑病变部分,用刀片修成小薄片5~6片,置无菌容器中送检.B深部真菌感染标本采集：血液：无菌采血8~10ml,注入血培养瓶中,立即送检；如不能立刻送检时血培养瓶应放室温,但不可超过8h.脑脊液：采样量不少于3ml,分别注入两支无菌试管中送检一支做真菌培养和墨汁染色,一支做普通培养.呼吸道及泌尿生殖道标本：采集方法同普通培养.⒀厌氧菌感染培养标本A标本采集：严格执行无菌操作,避免标本污染和与空气接触；用注射器抽取胸水、腹水、心包液、关节液、胆汁、脑脊液或无菌手术抽取脓液；抽出液体标本后,要尽快排除注射器内的空气.B标本运送：标本采集后不得冰箱储存,必须尽快半小时内送检；标本运送可采用注射器已驱氧或含运送培养基的无氧小瓶或厌氧罐.。
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生化标本采集要求
1、血糖、血脂应空腹抽血，因为进食后可增加而影响测定结果；喝酒会引起r-GT升高。
2、葡萄糖耐量试验：
(1).试验前三天每日碳水化合物进量不得少于300g，
(2).试验前一天晚餐后禁食至试验完毕
(3)试验日抽空腹血2ml，将100g葡萄糖溶于300ml水中，让病人服下，服后0.5h,1h,2h.3h 各抽
血2ml测血糖即可。
及时送检。
3、高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高、香蕉、咖啡等可引起尿中儿茶酚胺代谢
产物的测定等.
4、异菸肼、庆大毒素、氨芐青毒素等药物可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。
因
此，建议检查前几天就停止使用有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用药情况。
5、进食、运动、妊娠、情绪波动、体位、吸烟、昼夜变化等对检测结果的影响。
如进食可显著影响
血GLU、TG的结果；运动可增加血中肌酸激酶的含量；醛固酮的立卧位结果完全不同；妊娠可影响血
生化、血常规等多个项目；皮质醇的昼夜结果差异也很大。
因此采集标本时尽可能避免这些干扰，
尽可能在清晨病人空腹的条件下采集，保持条件一致。