军团菌防治管理规定
军团菌病应急处置程序参考方案
军团菌病应急处置技术方案1 总则1.1 背景军团菌病（Legionnaires's disease）是由军团病杆菌引起的以肺部感染为主，可合并肺外多个系统损害的一种呼吸道传染病。
受感染的人和动物排出的军团杆菌污染环境、土壤和水源,成为本病的传染源,其中军团菌污染的各种水源为主要传染源。
传染的主要途径是:经呼吸道传染，含军团杆菌的气溶胶通过空气由人直接吸入肺泡（空气传播），气溶胶是军团菌传播、传染的重要载体, 军团菌的另一个传播载体是原虫，它可在阿米巴原虫细胞内寄生、繁殖。
各年龄段的人群普遍易感, 特别是患有慢性病的或有免疫功能低下的,以及长期吸烟者都是易感人群。
军团菌病全年均可发生,而以6至10月份发病最多。
流行主要因素：水温适当，静止的水源如大容积贮水器，空气水混合部分的水龙头及淋浴喷头处，温水游泳池，空调冷疑水，超声湿润器，呼吸医疗器械等，尤其空调的冷疑水中本菌的检出率最高, 空调系统的带菌是本病流行的主要原因。
该病首发于1976年美国的一次退伍军人聚会。
此后，欧洲、澳洲等不同国家和地区相继发现军团菌病例。
目前，多个国家已将军团菌肺炎为法定传染病，WHO也将其列入传染病报告范围。
全球每年都有数起军团菌病暴发流行，其发病率约为12/10万，病死率约为20%。
我国于1982年发现首例病人以来，在北京、天津、福建、、四川、广东、山东、哈尔滨、山西、河北、辽宁、新疆、上海等地都有病例发生的报告。
作为全球国际化休闲城，目前，随着百姓生活水平的逐步提高，城中高层建筑的日益增多，空调广泛使用，热水管、喷水池、淋浴及加湿器等设备的普及，这些都有可能增加军团菌病的危险性。
因而，军团菌病已作为一种“现代生活文明病”在不断威胁着人们的健康。
1.2 编制目的通过实施本技术方案，构建预防为主、防治结合的军团菌病的应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，做到“早发现、早报告、早采样、早隔离、早治疗”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障人民群众的身体健康和生命安全，确保社会稳定和经济发展。
军团菌最佳消灭方法
军团菌最佳消灭方法军团菌是一种致病性很强的细菌，能够引起多种感染和疾病，例如肺炎、败血症等。
因此，针对军团菌的最佳消灭方法十分重要，可以通过以下几个方面来进行控制和治疗：1. 消毒和卫生措施：军团菌主要通过水源或者空气传播，因此保持良好的卫生和消毒非常重要。
定期对水源进行消毒处理，保持饮水安全；对空调设备、浴池、淋浴器等容易滋生细菌的地方进行清洁和消毒。
2. 合理使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染非常有效的药物，但滥用抗生素也容易导致抗药性的产生。
因此，在治疗军团菌感染时，应根据药敏试验结果选择适当的抗生素，并按照医生的建议进行使用，避免过量或过长时间使用。
3. 加强个人防护措施：由于军团菌通过空气传播，因此加强个人防护措施对于预防感染至关重要。
在公共场所，尤其是人流密集的地方，戴口罩可以减少细菌的吸入；勤洗手可以有效去除表面的细菌；避免过度疲劳和应对压力有助于提高身体免疫力，防止细菌感染。
4. 加强环境卫生管理：军团菌容易在潮湿、温暖的环境中生存和繁殖，因此加强环境卫生管理能够阻断其生长过程。
注意室内空气流通，保持干燥，定期清理房间内的积水和死角，清洁空调系统和厨房设备等，能够有效防止细菌滋生。
5. 提高免疫力：提高免疫力是抵抗细菌感染的有效手段之一。
保持良好的生活习惯，保持合理的饮食，适量运动可以增强机体免疫功能，减少感染的风险。
此外，接种适当的疫苗，在医生指导下使用免疫增强剂等方法，也能够有效提高免疫力。
在采取上述消灭军团菌的措施之外，及时发现并治疗感染也非常重要。
一旦出现可能感染军团菌的症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医，并告知医生相关的病史和接触史，以便医生能够尽早采取相应的诊断和治疗措施。
最后，团体和公共机构也应加强对军团菌的监测和控制。
加强对水源、饮用水、公共浴室等的监测和检测，建立军团菌感染的预警系统，及时采取相应的应对措施，能够降低军团菌感染的风险，保障公众的健康安全。
总之，军团菌的最佳消灭方法主要包括加强卫生消毒措施、合理使用抗生素、加强个人防护、环境卫生管理和提高免疫力。
军团菌医院感染的预防和控制
军团菌医院感染的预防和控制
1.军团菌流行期间，应查清其环境来源，如果是冷却塔或蒸发冷凝集器污染，应立即停用。
2.在宾馆或医院内出现多个肺炎病例，应警惕军团菌感染，应行军团菌分离和直接荧光抗体检查，以便及时确诊。
3.发现军团菌感染及时上报，及时调查感染源。
4.加强对环境空气气溶胶来源的监测，如空调系统、水龙头、呼吸治疗湿化设备，接触呼吸道的水应保证是无菌水，定期更换。
5.对可疑有军团菌污染的室内空气可用紫外线灯进行照射，或用规定数量的过氧乙酸或1%~5%过氧化氢气溶胶，每立方米喷雾20毫升，密封作用30~60分钟。
6.医院供水系统或污染水源亦可用漂白粉上清液进行消毒，投氯量为5~10毫克/升，保持余氯量4～6毫克/升。
公共场所水系统军团菌风险防控
◎智慧水务◎公共场所水系统军团菌风险防控The Risk Control and Prevention of Legionella in the Public Area叶文瑾YE Wen-jin(中交上海航道勘察设计研究院有限公司)(Zhongjiao Shanghai Waterway Survey and Design Research Institute Co.,Ltd.)【摘要】军团菌病是一种细菌性的呼吸道疾病，是以公共水系统为媒介进行传播的疾病。
随着我国城市化的发展，军团病成为城市发展和公共设施管理中面临的一个重要的卫生公共问题，文章分析了国内外军团菌病的流行状况、主要的风险控制环节，比较了国内外军团菌风险控制的相关法规、技术规范，并且对当前军团菌检测方法的研究进展进行了综述。
【Abstract】Legionellosis disease is a bacterial respiratory disease,which is spread by the public water system. With the development of urbanization in China,Legionellosis disease becomes an important public hygiene issue in the city development and public facility management.This article analyzed the Legionellosis^disease epidemics and the major risk control point.It also compared the domestic and foreign regulations and standards of Legionella risk control,and reviewed the research progress of test method on Legionella.【关键字】军团菌病；风险防控;公共场所；水系统[Keywords1legionellosis disease;risk control:public area;water system1引言军团菌病(legionellosis disease)是一种细菌性的呼吸道疾病，发现于1976年美国退伍军人会议后，其中有34人死亡。
军团菌肺炎的预防PPT
预防措施
预防措施
保持卫生 - 定期通风换气，减少室内湿度 - 使用洗手液和消毒水清洁常用物品 - 定期清洗空调过滤网和加湿器等
预防措施
提高自身免疫力 - 远离烟草，少喝酒，保持
良好的作息 - 坚持适量运动，增强身体
免疫力 - 饮食健康，多吃蔬菜水果
常见问题解答
军团菌肺炎有哪些症状？ - 症状主要包括高烧、咳嗽、呼吸急
促、胸痛等，严重者可能会导致腹泻和 意识混乱等。
常见问题解答
军团菌肺炎的预防措施是否会 对身体造成伤害？
- 不会。军团菌肺炎的预防 措施主要是通过增强身体免疫 能力和保持家庭卫生等方式来 预防感染，不会对身体造成伤 害。
谢谢您的观赏聆听
，不要吃生肉生蛋等易感染疾 病的食品
预防措施
防范病原体 - 避免使用来源不明的水源 - 减少人群密集场所的停留时间 - 做好个人防护，如佩戴口罩等
常见问题解 答
常见问题解答
军团菌肺炎需要去医院治疗吗 ？
- 是的，军团菌肺炎一旦感 染，需及时到医院治疗。轻者 可以通过口服药物治疗，重者 需要住院治疗。
军团菌肺炎的 答
简介
简介
什么是军团菌肺炎？ - 军团菌肺炎是由军团菌感
染所引起的肺炎，常见于中年 人及老年人，症状严重，甚至 会危及生命。
简介
军团菌肺炎的传播途径 - 军团菌主要通过空气传播，也可以
通过饮用污染水源引起肠胃道感染。
简介
预防的重要性 - 军团菌肺炎的病死率高，
军团菌防护措施
军团菌防护措施
军团菌是一种常见的水源性病原菌，可通过空调系统、淋浴器等途径传播，引发军团病。
以下是预防军团菌感染的防护措施：
1. 保持水源清洁：定期对生活用水、空调冷却水等可能滋生军团菌的水源进行检测和清洁，确保水质安全。
2. 定期清洗和消毒空调系统：军团菌可能在空调系统的冷却塔、管道中滋生，因此应定期清洗和消毒空调系统，以减少军团菌的传播。
3. 保持室内空气流通：定期开窗通风，确保室内空气新鲜，减少军团菌在空气中的浓度。
4. 饮水设备的清洁与消毒：对饮水设备如饮水机、水箱等进行定期清洗和消毒，避免军团菌滋生。
5. 个人防护：在使用淋浴器、水龙头等设备时，注意防护，避免吸入含有军团菌的水雾。
6. 免疫接种：目前已有针对军团菌的疫苗，可以接种疫苗预防军团病。
7. 高风险人群注意：老年人、免疫力低下者等高风险人群应特别注意防护，避免接触可能含有军团菌的环境。
8. 及时就医：一旦出现类似军团病的症状，如发热、咳
嗽、肌肉疼痛等，应立即就医，并告知医生可能的军团菌感染史。
总之，在日常生活中，我们应关注水质安全、保持室内空气流通、定期清洗消毒空调系统等，做好个人防护，预防军团菌感染。
对于高风险人群，更应加强防护措施。
如有疑似症状，应及时就医。
军团菌控制指标及水处理系统中的预防措施
军团菌控制指标及水处理系统中的预防措施军团菌最早是在1976年“费城军团病事件”中首次被科学家发现，它们大量生长在30～40℃、营养充足的水体中，循环冷却水、冷却塔系统以及夏秋季节的喷泉系统成为最易滋生军团菌的场所。
军团菌往往随着这些系统中水的蒸发，附着在气溶胶表面，散播到空气中。
免疫力低下的人群，一旦吸入了被军团菌污染的空气，就可能患上一种症状类似肺炎的疾病，称作军团病。
因此,对于经常出入宾馆、大型写字楼等有中央空调的场所以及经常接触循环冷却水、喷泉系统的人来说，军团菌具有很大的潜在危害。
目前，美国、日本以及欧洲一些发达国家对军团菌的控制均有一定的规范，因此，我们综合介绍上述国家的规定，希望对我国立法有一定帮助。
并且，针对军团菌易滋生的冷却塔、冷热水管道系统、喷泉系统等场所提出了相应的预防措施。
1军团菌的控制指标为了控制军团菌传播，欧洲一些国家于1986年专门成立了一个组织——The European Working Group for Legionella Infections（EWGLI）。
在这个组织的官方网站（）上，刊列了十分详尽的关于防止和控制军团病传播的指导准则（The European Guidelines for Control and Prevention of Travel Associated Legionnaires’ Disease）［1］，其中包括了当军团病爆发时应该采取的措施，同时为宾馆或其他相关建筑的水系统维护人员提供了全面防治军团菌的技术方法和标准（表1）。
在亚洲，新加坡环境部环境流行病学会和世界卫生组织环境流行病学合作中心，最早于1992年8月为新加坡制订了第一个有关军团菌控制的法规——Code of Practice for the Control of Legionella Bacteria in Cooling Towers，以后经过多次修订。
这部法规为冷却塔系统中军团菌的控制制订了详细的方法、应急措施以及各类标准［2］（表2）。
军团菌病诊断标准及处理原则
军团菌病诊断标准及处理原则
军团菌病是由军团菌属细菌引起的一种感染性疾病，主要通过呼吸道传播。
下面是关于军团菌病的诊断标准及处理原则：
一、诊断标准：
1. 临床症状：典型病例以肺炎为主要症状，表现为高热、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状。
2. 实验室检查：需要通过培养分离、鉴定军团菌属细菌来明确诊断。
3. 支原体试验：如军团菌属特异性抗原实验（LAT）、军团菌属特异性抗体滴度检测等。
二、处理原则：
1. 抗生素治疗：选择敏感的抗生素进行治疗，一般常用的有呋喃妥因、阿奇霉素等。
治疗时间一般为2-3周，严重病例可延
长治疗时间。
2. 高氧疗法：对严重的呼吸道感染症状，可以采用高氧疗法，以改善患者的氧合情况。
3. 支持疗法：如液体补充、退热、止咳等支持性治疗，以提供患者的基本生命支持。
特别需要注意的是，军团菌病是一种传染病，需要采取必要的防控措施，如隔离患者、消毒和清洁环境等，以防止病原体的进一步传播。
同时，也需要加强对患者的健康教育，提高个人防护意识，以预防军团菌病的发生。
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编制：日期：审核：日期：批准：日期：
1.程序目的
为防止军团菌在工厂繁衍并导致法雷奥温岭工厂及邻近工厂的员工因军团菌患病，特制定本规定；
2. 适用范围
工厂区域内
3. 参考文件
无
4. 相关定义：
4.1 军团菌：一种致病细菌，易导致军团菌肺炎及其他多种疾病。
在25℃到45℃的淡水中生长良好，可能在空调水、冷却塔水等不流动且长期未进行消毒处理的水体中生长；
4.2 受污染水体：指含有军团菌的水体；
4.3 军团菌病：由军团菌引起的疾病，不具备传染性，其得病原因主要是吸入含有军团菌的水或水蒸气；
4.4菌落数：每升水中含有的菌群数量；
5. 职责
5.1 EHS部负责安排军团杆菌的检测，在出现异常情况时及时组织体检和异常处理；
5.2 厂务负责冷却塔的日常维护和清洗
6. 内容：
6.1源头风险控制
6.1.1与冷却塔（包括塔体本身）相关的冷却系统都要受到风险分析以便确保不会有军团菌生长;
6.1.2 当工厂新建提供热水的热水槽和换热器时，需要尽量放在离使用点近的地方，以方便于：
a ）使系统间的距离降至最短
b ) 阻止储存死水的风险
c ）便于维修
6.2预防操作
6.2.1 工厂应建立清单，统计所有可能产生军团菌的区域，并每年进行一次更新；
6.2.2 对于所有可能产生军团菌的区域，工厂应每年进行定期的水质检测；
6.2.3 对于所有可能产生军团菌的区域，不论检测结果如何，在可以的情况下，工厂应每季度投放一次杀菌药物，确保没有军团菌的产生；
6.3 应急处理
6.2.1 当水质检测结果表明该区域可能存在军团杆菌时，工厂应立即采取措施进行杀菌，并对可能受感染的员工安排体检；
6.2.2 当员工出现疑似肺炎的病例时，工厂应立即反应，及时和医院取得联系，以确定是否属军团菌肺炎,如果是，则应立即采取措施进行杀菌，并对可能受感染的员工安排体检；
6.4 定期检修
最长每12个月，每个设备都必须停用以便检查维护。
6.5 信号
下面的标志必须张贴在可能存在军团杆菌的设备上以作警告；
在设备及其附近工作的人员必须了解军团菌的危害并能看懂信号
6.6 警告
如果维护过程中有发现军团杆菌超标，相关信息必须报告给分公司、集团RIE 部门和EHS工程师。
7．资料存档
7.1 所有检测报告应保留三年；
7.2 所有监测数据和维护保养记录应保留五年；
8.记录（附件）
无。