糖尿病饮食管理手掌法则
糖尿病人饮食要坚持“手掌法则”
吃晚饭 前先 算算碳水 化合物数 量
在此 次 大会 上 ，与会 医生们 还体 验 了一次
特 别 的营养 晚餐 。每 道菜 都被标 注 了含糖 量 和 热量 。专家 告诉 记者 ，想 要保持 健 康 ，控制体 重 ，关键在于 晚餐 。
第三步便是计 算每 日所需 的总能量 。
每 日所需 总能量 ＝ 理 想体 重 Ｘ每 日每千克理 想体 重能量供给量 。
于 肥 胖 ；据 成 人 糖 尿 病 患 者 每 日每 千 克理 想
体 重 能 量 供 给 表 ，王 先 生 每 千 克理 想体 重 需 要２ ５ 千 卡 能 量 ，则 王 先 生一 日所 需 能 量 是 ： ７ １ ×２ ５ １ ８ ０ ０ 千 卡 ；王 先生 晚餐 所 需能 量 是 ７ ２ ０ 千卡 （ １ ８ ０ ０ Ｘ ２ ／ ５ ） ；王先 生晚餐所 需要 的碳
少 患者 依 然缺 乏直 观 的概念 。坚持 饮食 管理 的 “ 手 掌法则”便 显得尤 为重要 。
法则 ” ：选 用相 当于 自己两个 拳 头大 小 的淀粉 类食 物 ，如馒 头 、花卷 、米饭等 ，就 可 以满足
一
天 碳水 化 合物 的需 求量 了。水 果一 天需 求量
则相 当于 １ 个拳 头大小。５ ０ 克的蛋 白质相 当于掌 的蛋 白质 即 可满 足一 天需 求。 两只手 能够 抓住 的菜量（ １ 把） 可 相 当于５ ０ ０ 克的量 ，每天进食５ ０ ０
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2024年糖尿病饮食(带特殊条款)
糖尿病饮食(带特殊条款)糖尿病饮食管理：科学规划，健康生活一、引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要特点是血糖水平持续升高。
饮食管理是糖尿病治疗的重要组成部分，合理的饮食搭配有助于控制血糖、降低并发症的风险，提高患者的生活质量。
本文将详细介绍糖尿病饮食的相关知识，帮助糖尿病患者科学规划饮食，实现健康生活。
二、糖尿病饮食原则1.控制总能量摄入：糖尿病患者的饮食应以控制总能量摄入为首要原则，根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素制定合理的能量摄入标准。
2.平衡膳食：糖尿病患者的饮食应包含适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，保证营养均衡。
碳水化合物应以低升糖指数食物为主，如糙米、全麦面包等；蛋白质可选用瘦肉、鱼、蛋、豆制品等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如植物油、坚果等。
3.控制血糖指数：血糖指数（GI）是衡量食物引起血糖升高速度的指标。
糖尿病患者应选择低GI食物，有助于控制餐后血糖。
4.合理分配餐次：糖尿病患者应保持规律的饮食，每日三餐两点，定时定量。
餐次分配可根据患者的具体情况调整，如注射胰岛素的患者可在睡前加餐，以防夜间低血糖。
5.限制单糖和双糖摄入：单糖和双糖吸收速度快，易导致血糖波动。
糖尿病患者应限制这类食物的摄入，如糖果、甜饮料、蜂蜜等。
6.适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于降低血糖、改善肠道功能。
糖尿病患者应保证充足的膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类等。
7.限制盐分摄入：高盐饮食可增加糖尿病患者心血管疾病的风险。
建议每日盐摄入量不超过6克。
8.戒烟限酒：吸烟和饮酒可加重糖尿病病情，增加并发症的风险。
糖尿病患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
三、糖尿病饮食具体建议1.主食：主食是碳水化合物的主要来源，糖尿病患者应选择低GI的主食，如糙米、全麦面包、荞麦等。
同时，可适量搭配豆类、薯类等杂粮，增加膳食纤维摄入。
2.肉类：糖尿病患者可选择瘦肉、鱼、禽肉等优质蛋白质来源。
建议减少红肉（如猪肉、牛肉）摄入，增加白肉（如鸡、鸭、鱼）摄入。
糖尿病防治管理训练大部分答案
糖尿病防治管理训练大部分答案糖尿病防治管理大部分答案1.患者，男25，身高172，体重88千克，属于答案：轻度肥胖。
C糖尿病患者吃水果的最佳时间是答案：两餐之间,D下列哪项是糖尿病患者不宜食用的水果答案：红枣D糖尿病患者饮食中，每天盐的摄入量应该控制在答案：6g长期服用二甲双胍的糖尿病患者应预防缺乏答案：维生素b12 体格偏瘦的老年糖尿病患者推荐每日能量计算的系数为。
答案：30至35糖尿病合并高血压患者每天盐的摄入量应控制在答案：5克D 老年糖尿病患者每日蛋白质的推荐需要量为。
答案：1至1.3关于糖尿病肾病的治疗原则，下列说法不正确的是，答案：维持体重D下列哪项食物中含有的支链氨基酸最丰富答案：干烤花生对糖尿病视网膜病变患者的复诊要求是答案：以上都对D造影剂检查使用碘化造影剂时，双胍类药物的停用规则答案：以上都对D以下不属于内分泌腺病引起的特殊类型糖尿病的是?答案?:原发性醛固酮增多症?降糖药物种类包括答案：以上都是胰岛素根据来源可以分为?答案?:以上都是以下口服降糖药中，哪项的作用机制不是促进胰岛素分泌答案：a-糖苷酶抑制剂B一线用药和联合用药中的基本用药是答案：二甲双胍以下哪项是胰岛素作用基因异常引起的特殊类型糖尿病?答案?:小精灵样综合征以下关于二甲双胍的作用，错误的是?答案?:二甲双胍不可减轻体重B不是胰岛素的绝对适应症答案：2型糖尿病D按照手掌法则，每日油脂的摄入量大概是答案：C大拇指的尖端大小蛋白质每天建议的摄入量答案：50-100g以下关于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂常见不良反应正确答案：以上均是D以下2型糖尿病应启用胰岛素注射治疗的为答案：以上均需D 胰岛素原由胰岛β细胞合成和分泌。
以下关于糖尿病的诊断依据，错误的是答案：临床诊断应依据毛细血管的血糖检测结果B以下关于噻唑烷二酮类药物的描述，正确的是答案：以上都是D患者男，54岁，FPG（空腹血糖）为5.9，2hPG（餐后两小时血糖）为12.1，此患者可诊断为答案：空腹血糖未超过5.9，但是餐后血糖超过临界值，仍应诊断糖尿病D以下哪项不是常见的糖尿病并发症答案：糖尿病肝病B不属于a葡萄糖苷酶抑制剂常见的不良反应为答案：高低血糖风险D糖尿病患者推荐蛋白质的每日供能比为答案：15-20% B糖尿病肾病患者每日蛋白质的推荐量为答案：0.6-0.8g/kg.d A 下列哪项不是糖尿病饮食治疗的作用答案：通过“饥饿”降低血糖D患者男，65岁，“发现血糖升高20余年，波动半月”入院，身高162cm'，体重66KG，诊断：2型糖尿病。
糖尿病患者健康指导内容
糖尿病患者健康指导内容一、合理饮食1. 控制总热量摄入：根据个人情况和需求，制定合理的热量摄入计划。
一般来说，每天每公斤体重应摄入30-40千卡的热量。
2. 均衡营养：饮食中应包含五大类营养素：碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
适当增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动和减少血糖波动。
3. 控制碳水化合物摄入：适当控制碳水化合物的摄入量，尤其是精制糖和添加糖的摄入。
选择低GI（血糖指数）的食物，如全谷类、蔬菜和水果。
4. 适量蛋白质摄入：糖尿病患者需要摄入适量的蛋白质，以维持肌肉和骨骼的健康。
推荐选择瘦肉、鱼、禽、豆类等优质蛋白质来源。
5. 减少脂肪摄入：控制脂肪摄入量，特别是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油和坚果。
6. 保持水分平衡：多喝水以保持身体水分平衡，同时有利于控制血糖和保持身体健康。
二、规律运动1. 运动类型：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动。
2. 运动时间：建议每天进行30分钟以上的中等强度运动，可以分为早晚两次进行。
3. 运动频率：每周进行至少5次运动，保持身体活动的连续性。
4. 避免剧烈运动：避免剧烈运动导致血糖波动，同时注意运动前的热身和运动后的拉伸。
三、药物指导1. 遵从医嘱：按照医生的建议使用药物治疗，不要随意更改药物剂量或停药。
2. 注意用药时间：根据药物类型和个人情况，合理安排用药时间，注意与进食时间的配合。
3. 定期复查：定期到医院进行相关检查，以便及时调整药物剂量和监测病情变化。
4. 避免不良反应：如出现不良反应，应及时就医并告知医生，以便调整治疗方案。
四、自我监测1. 血糖监测：定期监测血糖，了解血糖波动情况，指导调整饮食和用药方案。
2. 血压和血脂监测：定期监测血压和血脂，预防心血管疾病的发生。
3. 足部检查：定期进行足部检查，预防糖尿病足的发生和发展。
4. 记录监测结果：记录血糖、血压、血脂等监测结果，以便分析和调整治疗方案。
糖尿病人的“膳食指南”
糖尿病人的“膳食指南”01食物多样是平衡膳食的基础，合理搭配是平衡膳食的保障。
平均每天吃12种以上的食物，每周25种以上，即可做到食物多样化。
糖友这样吃：食物多样：也就是指多吃混合性食物，每日应摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。
也就是做到：“饭有粗粮，菜要杂烩，肉鱼蛋奶，豆腐菌藻”。
谷物为主：相比普通人，糖友每日碳水化合物占能量比稍低一些（45%-60%），但仍需坚持谷物为主。
粗细搭配：全谷、薯类、杂豆类占主食量1/3 。
02目前，我国成年人超重肥胖已经超过一半。
肥胖与很多慢性疾病相关，比如糖尿病、高血压、高尿酸血症等，做到吃动平衡才能维持健康体重。
糖友这样做：食不过量：定时定量进餐，吃饭细嚼慢咽，选择分餐制，每顿少吃一两口。
规律运动：吃动平衡对糖友来说很重要，因为运动还是控制血糖的重要手段。
糖友要减少久坐时间（维持坐姿长达4小时以上），工作时每小时起来活动一次。
超重或肥胖的人每天要累计达到60～90分钟中等强度有氧运动，每周5～7天；抗阻肌肉力量锻炼隔天进行，每次10～20分钟。
减重速度以每月2～4千克为宜。
糖友运动时，要注意预防低血糖。
关于糖友运动的相关知识，请点击查看运动居然可以替代药物？2022最新运动指南来啦定期称体重：请准备一个体重秤，经常称一下早晨空腹时的体重。
注意体重变化，随时调整吃与动的平衡。
03、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆蔬菜水果、全谷大豆和奶制品是维生素、矿物质、优质蛋白、膳食纤维和植物化学物的重要来源。
我国居民蔬菜摄入量不足，水果、全谷物、奶类、豆类摄入量偏低。
糖友这样吃：多彩蔬果：每天食用500克左右蔬菜，其中深色（深绿色、红色、橘红色和紫红色等）蔬菜至少占一半。
血糖平稳时，每天可摄入200克水果，选低升糖指数的水果，比如苹果、梨、柚子、草莓等。
增加奶量：糖友更容易缺钙，应该养成每天饮奶的习惯。
可选各种奶制品，以脱脂/低脂不加糖的纯牛奶为主。
每天摄入相当于300ml的液体奶。
糖尿病患者的饮食指导
2.平衡膳食
• 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全.
• 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件.
• 应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；
勿挑食，勿偏食
3.食物选择多样化
• 谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素 • 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 • 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物
膳食金字塔
二、糖尿病饮食治疗十大黄金准则
• 1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。 • 2.平衡膳食。 • 3.食物选择多样化，谷类是基础。 • 4.限制脂肪摄入量。 • 5.适量选择优质蛋白质。 • 6.减少或禁忌单糖及双糖食物。 • 7.高膳食纤维膳食。 • 8.减少食盐摄入。 • 9.多饮水，限制饮酒。 • 10. 坚持少量多餐、定时、定量、定餐。
糖尿病饮食--手掌法则
• 5、水果：一个拳头
•
水果一天需要量则相当于1
个拳头大小。前提：血糖达标（
餐后2小时血糖在10.0mmol/L以
下)，HbA1c（在7.5%以下）
总 结 (12个字)
主果拳
蔬菜捧
蛋白指
油脂尖
糖尿病病人能喝粥、吃面条吗？
可以，但是应注意： • 喝粥、吃面条的同时多吃蔬 菜等血糖生成指数低的食物； • 选择降低餐后血糖的药物， 如：拜糖平 • 每次少吃一点
糖尿病饮食--手掌法则
2. 蔬菜：一捧
一捧的蔬菜量(1捧)相当于 500克的量。每天进食500克蔬菜 可满足日常所需。
一天一捧
500g/天
糖尿病饮食健康教育处方
糖尿病饮食健康教育处方1.尽量达到并保持标准体重。
2.平衡膳食。
每日膳食中可以摄入足量的蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和食物纤维，不偏食。
3.严格控制总热量。
4.每日主食250克，宜精粗粮搭配。
避免食用单糖含量过高的食物，如糖果、果酱、糕点、红枣、桂圆、莲子、百合、蜂蜜等。
5.每日油脂摄入应在50克以下。
烹调油少于20克，建议使用花生油、芝麻油甚至橄榄油等多不饱和脂肪酸的植物油做烹调油。
避免食用含饱和脂肪酸丰富的食物，如肥的牛肉、羊肉、猪肉和奶油等。
烹调应多采用蒸、煮、炖、拌、卤等烹调方法，避免使用煎炸等方法。
6.每日蛋白质摄入90克。
足量优质蛋白质对于修复胰岛功能是有利的。
每天应保证一瓶牛奶或一个鸡蛋。
此外，每天1两豆制品、2-3两禽肉或2-3两鱼虾类，以保证每日蛋白质所需。
7.每天保证500克以上的新鲜蔬菜。
蔬菜中所含的维生素和无机盐是调节胰岛功能不可缺少的营养素。
B族维生素可以有效预防和控制糖尿病的并发症，在干豆类和粗粮中含量丰富。
蔬菜中含有充足的膳食纤维，它在体内可以吸附很多有害物质，包括吸附糖类，延缓糖的吸收，从而达到降糖、降血脂、预防便秘、癌症等作用。
可随意食用的蔬菜（含糖1%-3%）：黄豆芽、绿豆芽、青菜、苦瓜、茼蒿、大白菜、包菜、黄瓜、西红柿、芹菜、青椒、生菜、冬瓜、丝瓜等。
每天可食用4两的蔬菜：（含糖量达4%）：茄子、四季豆、南瓜、豌豆、咸菜等。
8.关于水果：水果中也含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，对糖尿病人也有一定好处。
但水果中果糖较易吸收，所以血糖较高的病人不可食用。
空腹稳定在7.8mmol/L以下者可以食用，食用水果前后监测血糖变化，根据血糖变化调整。
食用水果时间宜安排在两餐之间。
可食用的水果：猕猴桃、苹果、柚子、圣女果、梨、西瓜、草莓、芒果、柠檬、琵琶、菠萝等。
9.减少盐的摄入：每日6克以下。
10.原则上不宜饮酒为宜。
11.运动时的饮食：提倡糖尿病人在可能的情况下尽量能加强体育锻炼，对提高身体素质，控制血糖，防治和延缓并发症有重要作用。
糖尿病患者的饮食指导
糖尿病患者的饮食指导众所周知，糖尿病患者的饮食管理对于治疗和缓解疾病来说非常关键。
一、饮食指导1、控制淀粉含量食物的摄取：糖尿病人对于含有淀粉的食物也是需要控制摄入量的。
因为淀粉会被我们人体分解，从而转化为糖。
比如土豆、大米、番薯、玉米等，这些食物都含有淀粉，一旦吃多了之后就会导致糖尿病人的病情加重，所以也是需要控制的。
2、控制含糖类的食物：糖尿病人在饮食方面要严格控制吃含糖类的食物。
比如糖果、甜品、果汁、冰激凌等。
因为糖尿病人本身体内糖的代谢就已经出现了紊乱，再食用这些东西就会导致情况更加严重，所以是一定要加以控制的。
3、不要喝酒：糖尿病人是不能喝酒的。
因为酒里面的酒精会导致糖尿病人的血糖出现波动。
如果空腹喝酒会导致糖尿病人体内的血糖严重的偏低，而且喝醉了之后又不能及时的发现血糖变低的症状，是非常危险的。
如果糖尿病人在服用一些降血糖的药物，这时候还会影响到药物的疗效。
4、食盐的摄入要控制：食盐对于糖尿病患者来说是不能吃入过多的，就像正常的炒菜和煲汤类的食物都不能放入太多的盐，糖尿病的患者一定不能吃太咸的食物，要控制食盐的摄入量。
5、多吃粗粮：粗粮里面含有很高的膳食纤维和粗纤维，这种粗纤维能中和糖尿病患者体内的多余糖分，使糖分与粗纤维融合后，能排出体外，排不出体外就会造成患者的体内糖分太高，所以糖尿病患者要多吃粗粮类的食物，来改善糖尿病的多糖体质。
6、限制一些高能量食物的摄入：高能量的食物会造成我们的身体肥胖，使我们体内的能量脂肪过剩，导致血脂升高，和血糖过高，所以糖尿病的病人是不能吃这类的高能量的食物的，人体的吸收是有限制的，超出的部分能量长时间的堆积就会产生体重增加，患者的心脏压力会增大。
糖分过多还会让患者出现眼睛失明的并发症，严重的患者影响身体的胰岛素，更有的患者会发生截肢的可能。
所以糖尿病的人要注意能量的摄入。
二、什么食物对糖尿病有好处1、大蒜大蒜有解毒的功效，可以减少血液中的胆固醇含量，有助于增加高密度脂蛋白，同时还可以降低血糖成分，让胰岛素的功能增加，促进上皮增生，加速创伤愈合等等功效。
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13
糖尿病饮食管理——手掌法则
3.
蔬菜：两手抓。
两只手能够抓住的菜量(1
把)可相当于500克的量，每天 进食500至1000克蔬菜可满足 需要。
500-1000g
一天至少两捧
可以经常吃的几种蔬菜：
适量增加膳食纤维摄入
膳食金字塔
中国健康教育中心糖尿
病教育合作中心副主任 田向阳教授建议: “餐盘的大小约为17英寸 （直径约15.5cm)，其中 一半放蔬菜水果，剩下 的一半由蛋白质和碳水 化合物均分.”
糖尿病饮食管理——手掌法则
1.
碳水化合物：一个拳头。
可以根据自己拳头大小 选择一顿所需吃主食量（碳 水化合物需求量），例如馒 头、花卷、米饭等。
联合国糖尿病日，前身是世界糖尿病日，由世界 卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的， 其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
2006年底联合国通过决议，从2007年起，将“世界
糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专 家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政 府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的 危害。
奶酪、奶油。
糖尿病病人饮酒
血糖控制不佳者不应饮酒。血糖控制良好者适当饮酒
时应设计严格的饮食计划。如每个星期1～2次，忌烈
性酒，每次啤酒200～375毫升（玻璃杯1杯或易拉罐I 罐）或葡萄酒100毫升。
总 结
(12个字)
主果拳
蔬菜捧
蛋白掌
拇 脂（指） 尖
• 每次少喝一点
糖尿病患者吃水果
• 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 • 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量
• 血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下)，
HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果； • 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的
碳水化合物的量；
动物性脂肪：肥肉、猪油等。
植物性脂肪：坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种
豆类。
脂 肪
各类脂肪的主要来源
饱和脂肪酸 （尽量避免） 黄油、猪油、牛油、 肥肉、棕榈油、椰油、 巧克力、可可油、 多不饱和脂肪酸 （较好） 玉米油、棉籽油、葵花 油、豆油、人造奶油 （起酥油）、麻油、花 生油（酱） 单不饱和脂肪酸 （最好） 橄榄油、菜籽油、茶油
膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大
便畅通并减少饥饿感
膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等 人工提取物
不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米
面等
糖尿病饮食管理——手掌法则
2.
蛋白质：一个掌心。
50克的蛋白质相当于 掌心大小、约为小指厚的 一块。每天吃50—100克 的蛋白质即可满足一天需 求。比如牛羊肉、鸡肉、 鸭肉、鱼肉等
水果一天需要量则相当 于1个拳300g/天
碳水化合物
•主食类食品以碳水化合物(糖类)为主 单糖 双糖 糖醇
葡萄糖、果糖
蔗糖
乳糖
糖点心、饼干、饮料、巧克力
多糖
•主食类食品提供的热能占每日总热能的60%,放宽对主食的限制，减少单糖、双糖
糖尿病病人能喝粥吗？
可以，但是应注意： • 喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的 食物； • 选择减慢碳水化合物吸收的药物，如拜 糖苹
2014年11月14日是第8个“联合国糖尿病日”，宣传
主题是“健康饮食与糖尿病”。
饮食治疗的目的
－－饮食治疗是糖尿病最基本的治疗 达到和维持理想体重 提供合理的营养选择
控制血糖和血脂水平
满足个体饮食习惯和能量需要 强调特殊需要（如怀孕） 满足治疗需要（如肾衰） 减少并发症的发生
50g
一天一个手掌
不建议食用：
内脏
肥肉
糖尿病饮食管理——手掌法则
4.
脂肪：一个拇指尖。
要限制脂肪(黄油)的 摄入，每天仅取拇指的尖 端(第一节)就足够
一天一拇指尖
脂 肪
脂肪味美，因此常容易超量食用
过多摄入脂肪
• 与心、脑血管疾病发生有关 • 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高