探讨社区护理在发展中现存的问题与应对措施
浅谈社区护理现存的问题及发展对策
浅谈社区护理现存的问题及发展对策摘要】根据社区护理工作中现存的各种问题，如：政府重视度不够、管理体制不完善、资金匮乏、资源配备不足、社会对护理学的认识还停留在传统观念上、部分居民保健意识不成熟、社区护理人才的缺乏、社区护理管理有“失控”环节等，提出相应的发展对策：加大政府对社区卫生服务的监管力度和资金投入、建立多元化医疗服务机构、确定社区护士选拔标准、对社区护士进行规范化培训、努力提高社区工作人员的专业素质、抓好社区护理质量管理、制定卫生保健网络与社区护理管理网络等，从而实现社区医院的目标。
【关键词】社区护理问题发展对策社区护理将护理服务对象从病人扩大到健康人群，服务范围由医院走向家庭和社区，工作内容从帮助病人恢复健康扩大到预防保健和提高人群的生活与生命质量等多方面服务。
社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用, 同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。
1 社区护理目前现存问题1.1政府重视度不够、管理体制不完善。
1.2资金匮乏,资源配备不足国家在医疗卫生服务事业中的资金投入力度不够,资金不足导致一些服务站内只具备基础的医疗设备,缺乏先进的医疗仪器。
1.3社会对护理学的认识还停留在传统观念上在大部分人的观念中，护理从属于医疗，不是一门独立的学科。
护士职责被认为是以协助医生完成医疗工作为主，未被提升到促进和维护人类身心健康的高度，对于护士的社会价值不能充分认可，尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度。
因此，患者的从护性低，影响了社区护理工作的开展。
1.4部分居民保健意识不成熟，生活质量不高社区卫生服务不能得到普及, 社区卫生服务的资源也不能得到最大限度的发挥。
1.5社区护理人才的缺乏开展社区护理工作辛苦、待遇低，甚至工资都难以保证，易挫伤护士的工作积极性。
大多高校护理专业毕业生都还未摆脱眼高手低的坏习惯,导致社区护理人员学历普遍不高。
另外由于社区护理工作的繁忙, 导致规范化的培训和继续教育没能得到很大的重视，缺乏综合型的全科护士。
当前我国社区护理服务工作存在的问题及对策
当前我国社区护理服务工作存在的问题及对策社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。
笔者结合自己从事多年社区护理实践的对比，深深体会到作为一名合格的社区护理者，应熟悉和掌握社区护理的基本概念，了解社区护理工作的特殊性，这对提高社区护理工作质量有着重要的现实意义。
一、由于我国社区护理服务工作的问题（1）政府及政策支持不足，经费困难：限于经济条件，目前我国社区护理工作存在诸多困难。
如：上门服务交通工具欠缺，通讯设备欠佳，造成与社区人群联系不便，对社区护理工作质量和效率影响较大。
要广泛开展社区护理工作，需要国家及地方政府政策上和经济上的支持。
香港社区护理在最近二十年得以迅速发展。
关键在于得到了政府的大力资助。
也得益于政府关于全面推广社区护理工作的决定。
目前，我国社区护理机构尚难以得到大型慈善组织或有关人士的大力捐助，限于国力，也难以由政府拨巨款资助，但通过某些政策倾斜可以使社区护理机构通过自身的努力不断发展壮大，使更多的人能够享受到基本的健康保健服务。
（2）缺乏社区护理法规及质量控制标准：当前，我国社区护理工作尚处在探索和发展阶段，因条件不同，各地发展尚不平衡，各种服务和技术操作质量标准不一致，参与社区护理工作的人员素质与不尽相同。
如何保证社区护理质量，确保病人达到最佳功能状态，全国及各省市均无统一的质量控制标准，更无有关法规来规范社区护理工作。
（3）缺乏社区护理组织的宏观调控：社区护理组织对社区护理工作具有组织、协调、指导及管理的职能。
目前，一些发达国家和地区已成立全国性和地方性的社区护理组织，以争取社会和政府的支持、组织并协调社区护理工作，制定社区护理质量控制标准，提高社区护理质量等起到了积极的作用。
如：香港社区护理在香港社会服务联会和社区护理委员会的领导和支持下开展工作，各社区护理机构能够团结一致，经常保持密切联系，互相交流、不断改进和推行社区护理工作。
通过近30年的努力，全港社区护理已形成功能齐全、服务完善的网络系统。
我国社区护理的发展现状及完善对策
我国社区护理的发展现状及完善对策【摘要】我国社区护理是一项重要的公共卫生服务，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，社区护理的需求日益增长。
我国社区护理在服务范围、服务质量、人才培养等方面存在诸多问题，亟需改进和完善。
为此，建议加强社区护理人才培养，提升服务水平和质量，建立多元化的社区护理服务体系，满足不同群体的需求。
未来，我国社区护理将面临更多挑战，但也将迎来更广阔的发展空间。
希望各方持续关注社区护理领域，共同推动我国社区护理事业蓬勃发展。
【关键词】我国社区护理、发展现状、完善对策、社区护理人才培养、多元化服务体系、现状分析、存在问题、加强培养、展望未来发展。
1. 引言1.1 背景介绍社区护理是指在社区居民的家庭、社区卫生服务机构和社会组织等地点，为老年人、病人、残疾人、婴幼儿等提供医疗、护理、康复、健康教育等综合性服务的一种护理方式。
近年来，随着我国人口老龄化和慢性病患者数量的增加，社区护理越来越受到重视。
随着我国经济的快速发展和社会的进步，人们的生活水平不断提高，医疗技术和服务水平也在不断提升。
但与此我国老龄化程度不断加深，患有慢性病的人群也呈现逐年增长的趋势，社区护理的需求日益迫切。
目前我国社区护理服务体系不够健全，护理人才短缺，服务质量不高等问题也日益突出。
加强社区护理工作，提高社区居民的健康水平，促进社会和谐稳定，已成为当前我国医疗卫生事业发展的重要任务之一。
未来，我国社区护理领域还有很多工作要做，需要全社会的共同努力来完善社区护理服务体系，提高服务质量，满足人民群众多样化的健康需求。
1.2 研究意义社区护理是我国医疗卫生体系中不可或缺的一环，它是促进健康、预防疾病、康复治疗和生命终结期护理的重要手段。
社区护理旨在为社区居民提供全方位、持续性、个性化的健康管理和护理服务，是医疗服务向社区延伸的重要途径。
随着我国人口老龄化、慢性病患者及残疾人群增加，社区护理需求日益增长。
目前我国社区护理仍存在一些问题，包括服务质量参差不齐、服务范围有限、服务专业化不足等。
我国社区护理发展存在的问题及建议
我国社区护理发展存在的问题及建议摘要：21世纪的到来可谓是我国社区护理实现突出发展的崭新的时代。
当前，社区护理在我国的发展可以说是处于蓬勃向上的姿态，但是在其发展的进程中也出现一定的问题以及发展困难因素等，且与国外诸多国家的社区护理发展也存在一定程度的差距。
如何实现社区护理发展的需求以及促进医学模式的良好转变，对于我国社区护理发展是有着重大意义的，因此我们可以借鉴国外护理发展的经验，进一步探索适合于我国国情的发展社区护理的运作管理模式。
关键词：社区护理；存在问题；发展建议一、国外社区护理发展概况就美国目前所采取的社区护理模式来说，其实行的“网络化管理模式”已经取得了较为显著的突出成就。
自1980年以来，英联邦所采取的社区护理服务是三类，一类为学校护理，一类为教区护理，而另一类则为健康访视[1]。
英联邦基本上是由“家庭、初级保健、院外治疗以及院内治疗”模式来构成其卫生保健系统，尤其是英国，社区护理相关服务工作大多数是由社区的诸多比医院护士高级的社区护士来实行。
二、我国社区护理发展存在问题相关简述1.社区护理相关工作缺乏系统性的管理目前我国卫生部针对社区护理而颁布诸多相关文件，但是在具体的实施计划以及相关规范制度等方面还处于十分缺乏的状态。
就我国而言，仅有为数较少的发展程度较高的大城市在社区护理组织与服务方面有所发展，例如上海、北京等，但是其系统完善度也较低。
虽然已经有诸多医院具备了社区护理发展的意识，但是在促进健康发展、预防接种以及预防发生疾病等方面的工作也由于工作人员或是地区的差异而有所不同。
对当前各地设置的社区护理机构，在其管理体系方面均缺乏一定的系统性以及独立性，其从属意识还是较为浓重，无论是相关护理部门或是医院相关领导等普遍存在不重视家庭护理以及社区护理等的现象，而这最终难免导致社区护理在持续性发展方面处于消极态势。
2.社区护理缺乏相关高级工作人员我国当前的社区医生与护士的比还不到一成，其与WHO曾提出的社区医生与护士的比例达到二分之一或者是四分之一的距离是不言而喻的。
开展社区护理存在的问题及对策
开展社区护理存在的问题及对策摘要：文章主要是分析了开展社区护理过程中存在的问题，在此基础上提出了可行性的解决方案，望可以为有关人员提供到一定的参考和帮助。
关键字：社区护理；护理质量；护理管理1、前言当前社会主义市场经济体制改革的不断深入，使得护理工作的范围已经由以往的医院不断扩展到社区中。
社区护理作为一门综合性的学科，是面向社区中每个人的健康服务工作，在开展护理的过程中还存在了一些问题，为此医护人员应当及时解决其中存在的不足，才能够确保到社区护理工作的顺利开展。
2、社区护理存在的问题2.1、对社区护理的职能认识欠缺中国社区护理的发展相对较晚。
社会并没有足够重视社区护理。
对社区护士的认知理解并不是普通护士的思考。
他们对疾病预防，综合治疗和护理的理解仍在进行中。
他们认为医生的全面工作可以融入社区的六个任务中，只有几个内容作为主要内容，如健康教育，预防保健，计划生育指导等。
预防保健尚未实施然而。
鉴于缺乏医疗和医疗保健知识，不可能充分发挥护理形式的作用。
2.2、制约问题实施社区工作考核缺乏有效的政策和资金支持，年度绩效考核结果与经费之间的评价标准不明确。
时隔一年，社区卫生服务机构的经济补偿不足是一个普遍的问题，这限制了社区护理的发展。
另外，近年来，社区护理的发展已经概念化，包括医学，而不是护理，社区护士相对滞后，社区护士的数量和质量远远低于发达国家，低于全国护士的10%，60%以上的人受过中等教育，社区护士的数量和质量是保证社区医疗服务质量的重要因素，社区护士的数量和质量在一定程度上缺乏对社区护理的制约。
2.3、护理人员的问题社区护士是一种新型护理专业人士。
与传统医院临床护士不同，他们更负责在相对开放和轻松的工作环境中的服务管理，比传统护士更负责，如健康教育，健康咨询，慢性病护理，管理人员，社区环境和流行病学观察和研究。
这就要求社区护士不仅要具备全面的护理专业知识和临床护理知识，还要具备一定的社会工作能力，与社区居民建立良好的人际关系。
探讨社区护理在发展中现存的问题与应对措施
探讨社区护理在发展中现存的问题与应对措施随着我国人口的老龄化以及新的医疗保险制度政策的出台，解决了群众看病难、看病贵的问题，提出大病进医院、小病进社区的理念，使人们对健康服务的需求越来越高,社区护理的重要性得到越来越多人的承认。
社区护理的模式不断改革，社区护士的知识水平和业务素质越来越高。
根据社区护理护士所面临的问题，应采取有效的对策。
1 社区护理发展中存在的问题及应对措施1.1 社区护理中护士的角色问题。
社区护士是一种不同于传统医院临床护士的新型护理专业技术人员。
社区护士在一个相对开放、宽松的工作环境之中进行服务、管理工作，其工作对象、范畴、性质、责任要远大于或高于医院护士，虽然社区护士同样担负着照顾、教育、咨询、组织管理、协调合作、研究等角色，但其职责在上述方面均有进一步的扩展。
社区护理中如何把握护士的角色是值得探讨的问题。
1.2 解决社区护理中护士角色问题的对策。
针对社区护士的角色问题，要求管理者转变观念，在对临床护士进行培训后，使其转变为社区护士，尽快担当起社区护士的角色，做好社区护理工作。
目前，更新观念，从思想上适应“生物－心理－社会医学模式”的要求，是做好社区护理的关键，并要求基层卫生机构做到四个角色转变：一是服务功能从医疗护理服务向健康促进、疾病预防、基本医疗和身心康复转变；二是服务对象从为患者服务向群体(家庭、社区)服务转变；三是人才培养、岗位培训从临床护理向社会医学、心理学、行为医学等边缘新兴学科转变；四是工作方式从院内护理向院外、社区、家庭服务转变［1］。
2 社区护理人员短缺的问题及对策社区护理工作人员短缺，首先是重医疗轻护理的社会观念使护理专业人员短缺；其次是教育滞后，高素质人才短缺。
解决社区护理人员短缺应采取以下对策。
2.1 更新传统观念，树立现代护理观。
现代护理观应是以人的健康为中心，护士应具有诊断和处理人类现有或潜在健康问题的反应能力。
各级卫生行政部门、医院管理者和广大护理人员要积极转变观念，看清护理专业的发展趋势，对社区护理工作给予高度的重视与大力支持。
我国社区护理的主要问题
我国社区护理的主要问题一、医疗资源不足在我国，社区护理中心和护士站的建设还比较滞后，长期以来一直受到医疗资源不足的困扰。
一方面，现有的社区护理设施无法满足日益增长的社区护理需求，导致无法及时、全面地提供基本的医疗服务。
医疗资源分配不均，一些发展较为欠发达地区的社区护理资源更是严重不足，居民很难享受到专业的社区护理服务。
二、人才短缺我国社区护理专业人才短缺现象比较严重，护士数量不足、专业技术水平较低是当前面临的主要问题之一。
缺乏专业的护理人员，使得社区护理服务难以保障质量，也影响了老年人和患慢性病的患者的日常生活和健康状况。
三、服务质量不高社区护理服务的质量直接关系到患者的生活质量和健康状况。
而目前的社区护理服务质量参差不齐，存在着一些护理人员技术不过硬、服务态度不好等问题。
这不仅影响了患者对社区护理的信任感，也影响了社区护理的发展进程。
四、管理不规范社区护理服务的管理不规范也是一个比较严重的问题。
由于社区护理服务的管理存在一些漏洞，导致了服务的不连续性和不稳定性，甚至存在一些服务质量问题。
这种情况下，患者对社区护理的信任感也会大打折扣，从而影响了整个社区护理服务的稳定与健康发展。
针对上述问题，我们应该采取一系列举措，解决我国社区护理所面临的问题。
应该加大对社区护理的政策支持力度，提高社区护理资源的配置。
加大对社区护理中心和护士站的建设投入，在各地方政府的支持下，加大对社区护理服务的投入，提高社区护理服务能力。
应该加大对社区护理人才的培养力度。
加强对社区护理人员的培训，提高他们的专业技能和服务水平，增加社区护理专业人才的数量，从根本上提高社区护理服务的质量。
应该建立健全社区护理服务的监管和评估机制。
从立法上加强对社区护理服务的管理，明确政府、社会和企业在社区护理服务中的责任分工，建立健全的社区护理服务监管机制，及时发现并解决社区护理中的问题。
我们应该加强社区护理服务的宣传和普及，增加患者对社区护理的理解和信任。
社区护理的现状及应对措施
社区护理的现状及应对措施随着近几年社区护理数量的增加、护理水平的提高，社区护理逐渐被人们所关注，但仍然存在着社区护士缺乏紧急情况的应对能力、日常社区护理能力不足、居民对社区护理意识不足、护理人员的稀缺等问题，为了适应社会快速发展的需要，社区护理需要进一步的改进和提高，本文就存在的问题进行探讨并提出对策。
1 社区护理存在的问题1.1 社区护士缺乏应对紧急情况的能力目前，社区护理工作基本上是由社区护士承担的，但是大部分的社区护士是从学校毕业后直接从事社区护理工作的，她们基本上不具备在三级甲等及以上医院的实习经历或工作经验，对于一些特殊疾病的突发事件，没有相应有效、快速的处理方案及处理能力，不能为患者争取宝贵的时间。
1.2 社区护士的护理能力不足一个优秀的社区护理人员不仅要具备一定的专业护理知识，还应当有一定的医学、社会护理学及心理学知识。
据相关调查,在目前的社区护理人员结构中，中专生占社区卫生队伍的60%以上,而本科生却不足5%［1］，并且开设社区护理学这门学科的学校或机构又很少，这样影响对社区护理相关知识的学习，很难满足社区居民对疾病防范知识的需求，因此也很难提供一套完整的社区护理。
1.3 居民对社区护理意识不足大部分居民认为社区护士只是从事简单的输液，发药，检查等工作，而淡化甚至遗忘社区护理其实也从事疾病预防工作，需要一定的专业知识，从而产生了消极的思想。
经过长时间的积累，也使居民对社区护理有了一定消极的认识，进而影响社区护理工作的开展。
1.4 社区护理人员的短缺据调查显示，一般情况下一个护理站服务一条街道,一条街道通常有3000～5 000人,而整个护理人员只有1～3名［2］。
从这些数字来看，为数不多的社区护理护士很难完成一些基础的社区护理，在这种情况下，就很难完成一些大中城市建立的以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位的预防、医疗、保健、护理和健康教育为一体的连续综合的社区卫生服务模式。
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探讨社区护理在发展中现存的问题与应对措施
随着我国人口的老龄化以及新的医疗保险制度政策的出台，解决了群众看病难、看病贵的问题，提出大病进医院、小病进社区的理念，使人们对健康服务的需求越来越高,社区护理的重要性得到越来越多人的承认。
社区护理的模式不断改革，社区护士的知识水平和业务素质越来越高。
根据社区护理护士所面临的问题，应采取有效的对策。
1 社区护理发展中存在的问题及应对措施
1.1 社区护理中护士的角色问题。
社区护士是一种不同于传统医院临床护士的新型护理专业技术人员。
社区护士在一个相对开放、宽松的工作环境之中进行服务、管理工作，其工作对象、范畴、性质、责任要远大于或高于医院护士，虽然社区护士同样担负着照顾、教育、咨询、组织管理、协调合作、研究等角色，但其职责在上述方面均有进一步的扩展。
社区护理中如何把握护士的角色是值得探讨的问题。
1.2 解决社区护理中护士角色问题的对策。
针对社区护士的角色问题，要求管理者转变观念，在对临床护士进行培训后，使其转变为社区护士，尽快担当起社区护士的角色，做好社区护理工作。
目前，更新观念，从思想上适应“生物－心理－社会医学模式”的要求，是做好社区护理的关键，并要求基层卫生机构做到四个角色转变：一是服务功能从医疗护理服务向健康促进、疾病预防、基本医
疗和身心康复转变；二是服务对象从为患者服务向群体(家庭、社区)服务转变；三是人才培养、岗位培训从临床护理向社会医学、心理学、行为医学等边缘新兴学科转变；四是工作方式从院内护理向院外、社区、家庭服务转变［1］。
2 社区护理人员短缺的问题及对策
社区护理工作人员短缺，首先是重医疗轻护理的社会观念使护理专业人员短缺；其次是教育滞后，高素质人才短缺。
解决社区护理人员短缺应采取以下对策。
2.1 更新传统观念，树立现代护理观。
现代护理观应是以人的健康为中心，护士应具有诊断和处理人类现有或潜在健康问题的反应能力。
各级卫生行政部门、医院管理者和广大护理人员要积极转变观念，看清护理专业的发展趋势，对社区护理工作给予高度的重视与大力支持。
针对社会上存在的重医疗轻护理的偏见，应加大力度宣传社区护士工作的职责和工作性质，让社会认同社区护理工作的重要性。
2.2 加强护理队伍建设，完善知识结构。
一是完善护理教育体系，加大护理专业大专、本科层次比例；二是开展护理人员在职培训；三是根据21世纪护理发展趋势，改革护理专业教育课程结构，增加人文和社会科学内容，形成体现现代教育观和护理观的全新的护理课程体系；四是建立社区护理实习基地，在教学方法上，运用病例讨论、小组讨论等手段，激发护生学习的积极性与主动性［2］。
3 社区护理工作人员培训的问题及对策
社区卫生和社区护理的覆盖面大，工作范围广，要求社区护士要掌握比在医院中更多的知识和技巧，并有宽阔的视野和远大的目标，以负责的态度来完成社区护理。
因此，急需合理配置社区护理人员，并进行规范化培训。
3.1 加强社区护士培训是社区护理工作顺利开展的关键。
一方面，一名合格的社区护士可能同时负责内、外、妇、儿等几个专业的护理工作，必须全面、熟练地掌握全部护理知识和技术。
因此，对社区护士进行全面护理学知识和技能的培训十分重要。
另一方面，患者在院内治疗所需要接受的各种诊断、治疗和护理技术，如心电图、动态心电图、家庭吸氧机以及各种电子治疗仪等，分别由医生、护士和其他技术人员负责，而在社区服务中就不可能分工过细，护理人员必须了解相关知识和技术，以便更好地提供服务。
因此，要加强对社区护士进行临床心理学、预防医学、保健医学、康复医学、社会学、伦理学、现代电子技术及有关仪器使用等方面知识技能的培训。
因此我们的社区护士除了通过全科护士培训外，还利用各种梁道开展继续教育，如参加区疾控中心，区妇幼保健站，区社管中心组织的各种培训，以及外出参观学习，内部组织讲课等，逐步培养成知识技能全面的综合型全科护士，以便更好地为辖区居民提供更全面的护理技术指导。
3.2 重视社区护理人才培养，加强社区护理教育研究。
随着社区
卫生服务体系的建立健全，社区护理工作将承担更多初级卫生保健、流行病学调研、传染病的监控和健康教育等工作。
我国现有护理专业课程体系不能满足社区护理专业教学的需要，可组织有一定社区卫生环境和较好护理教学基础的试点学校共同研究社区护理人才培养方案，开展社区护理课程体系，推动社区护理教育的健康发展。
3.3 提高社区护士素质。
根据社区护士所具备的五种能力，社区护士还应该加强业务知识培训，提高社区护理人员的素质。
社区卫生服务是以社区护士为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，开展以预防、医疗、保健、康复、健康教育等五位一体的基层卫生服务工作，这就要求社区护理人员不仅要掌握一定的心理学、社会学知识和沟通技巧，以满足不同患者和辖区居民健康需求，还要注意加强人员培训，定期组织医护人员学习社区医学、护理学知识，不断提高社区服务站护理人员的整体素质。
3.4 加强团队建设，提高凝聚力。
社区工作繁杂，不是靠一两个人的努力就能完成的，因此，在平时的工作中，既要明确分工，又要强调团体协作，使全体护士都为同一目标努力工作，尤其是护士长应以身作则，起好带头作用。
在管理工作中，本着人性化的管理模式，关心、爱护、体贴每一位护士，帮助排忧解难，使她们能说出心里话，做到一方有难八方支援，提高了人们的凝聚力，激发了服务热情。
3.5 加强与各级部门的联系沟通。
社区服务中心的上级主管部门是社管中心，在电子化信息时代，社管中心的领导也想用电子档的形式把各种纸质档的东西反映出来，然而他们又处于探索过程中，电脑设计人员又不懂医学，怎样才能使他们既能有效监控各种数据信息，又不增加医护人员不必要的工作量呢？这就要求管理者积极主动为与社管中心联系，配合修改完善各种电子表格和相应的规章制度，以减少书写内容。
参考文献
[1] 庄华.关于社区护理的探讨.实用护理杂志，2006，16(2)：57~58
[2] 刘素珍,李继平,蒋晓莲.不同层次护生家庭健康护理教学的探讨.中华护理杂志,2005,40(2)：130~132。