住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(心肺复苏术)
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(心肺复苏术)
基本技能操作评分表
（心肺复苏术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
现场安全
是否确保现场对施救者和患者均是安全的
5
识别心脏骤停
检查患者有无反应（拍病人肩膀，并大声呼唤）
5
判断呼吸是否正常（无呼吸或仅是喘息）
5
观察脉搏（不能在10秒内明确感到脉搏）
考官签字：
5
启动应急反应系统
启动应急反应系统并取得AED
5
摆放体位
患者放于硬质地面，医生位于患者右侧
5
高质量的胸外
心脏按压
按压部位为胸骨下半段即两乳头连线中点稍下方，不能压于剑突位置
5
双手位置交叉，上臂保持竖直，肘部不能屈曲
5
以100～120次/分的速率实施胸外按压
5
按压深度达到5cm，但不超过6cm
5
每次按压后胸壁是否充分回弹
5
按压中断时间不超过10秒
5
人工呼吸与胸外
按压的配合
给予患者足够的通气，30次按压后两次人工呼吸
0秒）
10
人工呼吸有效，见胸部抬起，避免过度通气
5
复苏效果判断
5个循环后，检查颈动脉搏动与自主呼吸
5
总体评价
操作过程熟练，顺序正确
10
合 计
100
住院医师规培结业考试技能操作评分标准
13.固定并绷紧穿刺部位的皮肤(1分),沿穿刺点垂直进针(1分)
2
14到达骨膜后(1分),针尖向下旋转缓慢进针(2分）
3
15.阻力消失,穿刺针固定
2
16.干燥注射器回抽1-2m空气
2
17.抽出骨髓液约0.1-0.2m1
2
18抽背髓液之注射器保持垂直向下,涂5-7张骨髓片,游片手法正确，连同2-3张外周血培养一同送检
3
19.插入针芯拔出穿刺针(1分),用纱布按压13分钟(1分）（可口述时间）
2
20.消毒穿刺点,数料覆盖,胶布固定,按压针眼。
2
21.操作完成后为悲者复原衣物
2
22.穿刺结果：第一次成功操作即成功得20分；第二次操作成功得15分，第三次以上操作成功得10分；未抽出骨髓液不得分。
20
三.注意事项
1.操作过程应注意观察患者生命体征，如有头晕、面色苍白，出汗，心悸邓不良反应，应立即停止操作，操作过程中注意询问患者的感受
2
18.开放气道(下颌骨与耳垂连线与地面垂直)(1分)、清理呼吸道(没有异物则报告）（1分）
2
19.急救者将按压前额手的拇指与食指捏紧患者鼻翼两侧(1分)
2
8.清点物品(1分),铺孔巾(1分),选择穿刺针并检查通畅性(1分)
3
9.核对麻醉药(1分),正确开启(1分)
2
10.于穿刺点行皮丘注射(1分),沿穿刺点垂直进针(1分)
2
11边进针边回抽及推药(1分),在骨膜表面行多点麻醉(1分)
2
12.将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(骨穿刺约1.5cm)
技能操作评分标准
骨髓穿刺术评分标准
简要病史
患者，男性，71岁，因“乏力头晕半年”入院，血常规示：WBC 34*10^9/L,HGB 68g/l,诊断考虑为“急性白血病”为明确诊断病因，拟以骨髓穿刺术。
儿科医院医师-技能操作样题(心肺复苏)
儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核
技能操作样题（心肺复苏）
一、题干（儿科）
场景：你是院内应急响应团队成员，一位8 岁儿童在医院楼道内突然倒地，接到电话后你在数秒内到达现场，看到一位旁观者正在进行单纯按压式CPR，展示你接下来该怎样做？
二、问答题
（一）对儿童患者实施高质量心肺复苏时需做到哪些要素？（必答项 5 项）
1. 在识别心脏骤停后10 秒内开始胸外按压。
2. 胸外按压速率为100～120 次/分（必答项）。
3. 按压深度至少为胸外前后径的三分之一，大约5 厘米（必答项）。
4. 每次按压后胸廓完全回弹（必答项）。
5. 胸外按压中断时间控制在10 秒以内（必答项）。
6. 人工通气时胸廓隆起（必答项）。
7. 避免过度通气。
（二）如未建立高级气道，简述单人及双人施救者对儿童进行CPR 时，胸外按压和人工通气比例及频率？
1. 单人操作时胸外按压与人工通气按照30∶2 进行，胸
外按压频率15～18 秒完成30 次按压胸外按压。
2. 双人按压与通气的比例改为15:2，即7-9 秒完成15 次按压。
3. 人工通气持续时间1 秒，两次通气之间须间隔1 秒。
（三）多名施救者对儿童进行CPR 时，承担胸外按压、人工通气的角色责任有哪些？
1. 胸外按压者应每2 分钟评估1 次大动脉搏动及自主呼吸，用时5～10 秒之间，匀速按压且7～9 秒完成15 次按压，感到疲劳前须轮换按压者。
2. 人工通气操作者应打开并保持气道开放，实施有效人工通气，观察并向按压者反馈质量。
三、评分表（心肺复苏）
考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：。
心肺复苏术技能操作考核(住院医师规范化培训)
Байду номын сангаас
contents
目录
• 心肺复苏术基本概念与重要性 • 心肺复苏术操作流程规范 • 心肺复苏术并发症预防与处理 • 心肺复苏术团队协作与沟通技巧 • 考核标准与评分细则解读 • 住院医师规范化培训政策背景及意义
01 心肺复苏术基本概念与重 要性
心肺复苏术定义及目的
使用简洁明了的语言
避免使用复杂或专业术语，确保信息准确传 达。
及时反馈
在操作过程中，及时反馈患者病情变化及操 作效果。
重复确认信息
对于重要信息，需要进行重复确认以避免误 解。
倾听与理解
在沟通过程中，注重倾听对方意见，理解对 方需求。
困难情况下团队协作策略
保持冷静
在遇到困难时，团队成员需保持冷静， 不惊慌失措。
通过规范化培训，可以培养更 多合格的临床医师，为医疗卫 生事业提供有力的人才保障。
住院医师规范化培训还可以促 进医学教育与临床实践的紧密 结合，推动医学教育改革和创 新。
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感谢您的观看
真实场景模拟
反馈与总结
尽可能模拟真实场景，提高演练的针对性 和实效性。
在模拟演练后，及时进行反馈和总结，针对 问题进行改进。
05 考核标准与评分细则解读
操作流程评分要点
准备工作
评估环境安全、做好个人 防护、检查设备完好性。
患者评估
判断患者意识、呼吸和脉 搏情况，确定是否需要心 肺复苏。
呼救与记录
教育制度。
国家卫生健康委员会发布相关政 策，明确住院医师规范化培训的 目标、内容、方式和要求等，为
培训工作提供指导。
心肺复苏考核评分表
心肺复苏考核评分表背景简介心肺复苏是指在心脏停跳或呼吸停止的紧急情况下，通过有效的急救措施，以恢复心脏的正常跳动和恢复呼吸功能。
这是一项关键的急救技能，能够在生死关头挽救生命。
为了确保心肺复苏操作的质量和标准化，需要对急救人员进行考核评分。
考核评分表的意义心肺复苏考核评分表是一种用于评估心肺复苏操作质量的工具。
通过评分表，可以量化急救人员在急救操作中的表现，并根据评分结果进行针对性的培训和提高。
评分表能够帮助急救人员更好地掌握和理解心肺复苏技巧，提高急救的准确性和速度，从而提高抢救成功的概率。
考核评分表的内容心肺复苏操作1.判断：急救人员应正确判断患者是否处于心跳停止或呼吸停止的状态。
如果判断不准确，将无法进行适时的心肺复苏操作。
2.呼叫急救：急救人员应迅速拨打急救电话或通知相关人员，确保在最短时间内得到专业医疗的支持。
3.开始心肺复苏：急救人员应迅速开始心肺复苏操作，并确保按照正确的顺序和力度进行胸外按压和人工呼吸。
4.胸外按压：急救人员应根据标准的胸外按压操作进行施救，包括正确的按压位置、按压频率和按压深度等方面的要求。
5.人工呼吸：急救人员应掌握正确的人工呼吸技巧，并确保按照正确的频率和气量进行施救。
考核评分标准考核评分表根据心肺复苏操作的不同环节和指标，给出相应的评分标准。
评分标准包括以下几个方面：1.判断：正确判断心跳停止或呼吸停止得到2分，判断不准确得0分。
2.呼叫急救：迅速呼叫急救得2分，延误时间得0分。
3.开始心肺复苏：迅速开始心肺复苏操作得2分，延误时间得0分。
4.胸外按压：按压位置正确得1分，按压频率正确得1分，按压深度正确得1分，操作不规范得0分。
5.人工呼吸：正确施救得1分，施救频率正确得1分，气量适当得1分，操作不规范得0分。
根据以上指标，对急救人员的心肺复苏操作进行评分，总分满分为10分。
考核评分结果的使用根据评分结果，可以采取以下措施：1.优秀（满分10分）：对于得分10分的急救人员，可以进行表扬和奖励，并鼓励他们在急救技能上继续保持优秀水平。
临床基本技能操作评分标准
《心肺复苏术》评分表
序号：题组号：总分：
注：实施部分下划线每个2分，括号“或……”为老标准，本次比赛可判为正确
考官签名：
《非同步电复律》评分表
序号：题组号：总分：
考官签名：
急救止血
序号：题组号：总分：
某患者因车祸左小腿开放性骨折，伴活动性出血，疑有动脉损伤。
请你用橡皮管止血带止血（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《气管插管术》评分表
序号：题组号：总分：
简易呼吸器的应用
序号：题组号：总分：
某病人患慢性支气管炎15年，今晨起呼吸浅慢，己近呼吸衰竭，痰液很多且浓稠，神志清醒，尚未做气管切开。
请你使用简易呼吸器（呼吸囊一活瓣一面罩装置）给病人做辅助呼吸（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《换药》评分表
序号：题组号：总分：
普外科3床，张三，入院诊断：化脓性阑尾炎。
右下腹经腹直肌切口阑尾切除术后第7天，术后第4天切口发现切口有分泌物，己拆除部分缝线，昨天换药创面见脓性分泌物并有坏死组织，肉芽水肿高出平面。
请你换药并进行伤口引流。
考官签名：
《一般情况、头颈部检查》评分表
考官签名：
《头部及心脏检查》评分表
考官签名：
《一般情况及前侧胸肺部检查》评分表
考官签名：
《一般情况及背部检查》评分表
考官签名：
《腹部体格检查》评分表
《一般情况及四肢检查》评分表
《胸膜腔穿刺术》评分表
《腰椎穿刺术》评分表
《骨髓穿刺术》评分表
《腹腔穿刺术》评分表
21
《穿脱隔离衣》评分表
序号：题组号：总分：
22
23。
(规培)技能考评分表
5
定位
仔细观察拔罐部位，检查罐口有无破损。
5
酒精棉球干湿适当。
5
点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口。
10
准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，
拔罐
吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅
10
速的投入小口瓶。
操作阶段（60
分）
随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程
度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分
考核老师签名：
科室
分值
得分
3 3 2 2 2 3 7 3 3 3 3 3 3 3 2 3 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 5 3 5 3 6 3
100 总分：
体格检查评分表（肺部检查）
姓名
工号
科室
项目
考查评分内容
分值
交流3分
介绍自己以及检查项目，站位正确
3
正确描述胸部定位，充分暴露胸部
3
视诊9分 正确描述胸部的体表标记，病人体位合适
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽。
科室
分值
得分
5
5
准备阶段（20 分）
核对患者姓名，向患者介绍并解释操作目的，消 除紧张感。
5
患者准备
体位舒适合理，暴露针灸部位，注意保暖。
5
定位
明确腧穴部位及施灸方法。
10
点燃艾条，灸法正确。
10
艾条与皮肤距离符合要求。
5
施灸
及时除掉艾灰。
5
操作阶段（60 分）
艾条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理。
连接氧气源
球囊面罩通 打开患者的呼吸道并将面罩贴合于颜面
气
手法为E-C钳夹术
2023年中医规培结业操作考试—心肺复苏(含电除颤)评分标准
3
2. 仰头抬颏法开放气道
5
3.口对口人工呼吸2次：保持气道开放，施救者左手食指与拇指掐住患者鼻孔，深吸气并用口包住患口吹气，吹气时间≥1秒钟。吹气结束，左手松开鼻孔，抬头并观察胸廓起伏
10
复苏
周期
胸外按压与人工呼吸比例为30:2，共进行5个循环
同时再次评估患者脉搏、呼吸（考官提示：心跳未恢复，仍为室颤）
5
电除颤
遵医嘱准备除颤
2
1.打开除颤仪，使用paddle方式，去除患者身上金属物品及干扰设备，电极片避开除颤部位，拿起电极板使用电极板监护，口述“显示病人发生室颤”。
3
2.左臂外展，用纱布擦干患者除颤部位皮肤及两电极。在电极板上涂上适量导电膏，相对摩擦涂匀。
5
3.确定除颤仪设置为“非同步方式”，选择能量，单向波360J或者双向波200J，充电。
题目：患者王某，65岁，3床，因胸闷、心悸3天入院，诊断冠心病，早上入厕突然猝倒。查体：呼之不应，颈动脉搏动未触及，胸廓无起伏。
紧急呼救同时行心肺复苏术，具体如何操作？
心肺复苏(含电除颤)评分标准
项目
评分要点
分值
准备
工作
（10分）
1.衣帽整洁，仪表端庄
1
2.判断四周环境是否安全
2
3.判救护车及从旁协助、除颤仪）
1
5.看表：记录抢救时间
2
6.摆放复苏体位，解开衣服
2
操作
过程
（80分）
判断
循环
判断颈动脉搏动：用食指与中指沿气管滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内触摸颈动脉搏动，同时观察胸廓起伏,判断是否有自主呼吸或叹息样呼吸。
口述“患者无心跳呼吸，立即进行心肺复苏”
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按压中断按压的配合
给予患者足够的通气，30次按压后两次人工呼吸
10
人工呼吸
方法比率正确（每次吹气用1秒，2次吹气时间不超过10秒）
10
人工呼吸有效，见胸部抬起，避免过度通气
5
复苏效果判断
5个循环后，检查颈动脉搏动与自主呼吸
5
总体评价
操作过程熟练，顺序正确
10
合 计
100
5
启动应急反应系统
启动应急反应系统并取得AED
5
摆放体位
患者放于硬质地面，医生位于患者右侧
5
高质量的胸外
心脏按压
按压部位为胸骨下半段即两乳头连线中点稍下方，不能压于剑突位置
5
双手位置交叉，上臂保持竖直，肘部不能屈曲
5
以100～120次/分的速率实施胸外按压
5
按压深度达到5cm，但不超过6cm
5
每次按压后胸壁是否充分回弹
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（心肺复苏术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
现场安全
是否确保现场对施救者和患者均是安全的
5
识别心脏骤停
检查患者有无反应（拍病人肩膀，并大声呼唤）
5
判断呼吸是否正常（无呼吸或仅是喘息）
5
观察脉搏（不能在10秒内明确感到脉搏）