锁(牙合)畸形的分析及正畸治疗

桑临惠

【期刊名称】《甘肃科技》

【年(卷),期】2009(25)17

【摘要】通过对锁牙合畸形的临床调查,探讨矫治锁牙合畸形的方法;统计68例锁牙合畸形患者,进行锁(牙合)在替牙(牙合)、恒牙(牙合),锁牙合的牙数、牙位及单双侧、正反锁(牙合)进行比较;恒牙期锁(牙合)的发病率最高,正锁(牙合)多于反锁牙合,单侧锁(牙合)多于双侧锁(牙合),以单个牙锁(牙合)多见,牙位以第二磨牙多见;锁(牙合)对咀嚼功能、颜面美观和颞颌关节有很大影响,发现后要及时加以矫正.

【总页数】3页(P166-167,186)

【作者】桑临惠

【作者单位】中国铝业公司兰州铝厂职工医院,口腔科,甘肃,兰州,730060

【正文语种】中文

【中图分类】R654.2

【相关文献】

1.SUS2矫治器在恒牙(牙合)早期安氏Ⅱ类错(牙合)畸形正畸治疗中的应用分析 [J],

吴建华;王斌;张晏更;韩晓

2.青少年错(牙合)畸形正畸治疗后前伸及侧方(牙合)接触特征初探 [J], 安薇薇;王邦康;白玉兴

3.恒牙(牙合)初期错(牙合)畸形拔除第一磨牙正畸治疗疗效分析 [J], 韦玲 4.垂直曲加力法配合牙合垫治疗正锁牙合畸形30例临床观察 [J], 武丽坤

5.后牙锁(牙合)伴内倾型深覆(牙合)的正畸治疗 [J], 张衍蓉;刘虎;张大华

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牙缺损伴牙[牙合]畸形患者的正畸及修复临床观察

９０　・临床研究・　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１３．Ｖｏ１．１１．Ｎｏ．３４睡田隧　

牙缺损伴牙ｊ拾畸形患者的正畸及修复临床观察　王晓义　杨月红　杜文芳　（江苏省南京市浦口医院，江苏南京２１００３１）　【摘要】目的采用正畸以及联合修复的方法对牙缺损伴牙袷畸形患者进行临床治疗，并观察其治疗效果。方法对比分析法是应用直接修　复方法与正畸联合修复方法的临床治疗效果进行对比性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自２００８年５月至２０１３年５月收治的　１００例病惠资料进行临床分析，采用随机表抽取的方法将其分为对照组与试验组，其中对照组患者应用直接修复方法予以，Ｉ各床修复，试验　组患者应用正畸治疗联合修复法进行治疗，对比两组临床治疗效果，并观察患者满意度，每组患者各５Ｏ例。结果我院实验组治疗的患者　牙功能恢复程度以及惠者满意率明显高于对照组，其数据对比存在显著差异性，存在统计学意义　＜Ｏ．０５）。．结论采用正畸以及修复　治疗法有利于牙缺损伴牙铪畸形患者的恢复，提高了临床治疗效果，具有重要的意义与价值。　【关键词】牙缺损伴牙矜畸形；正畸形；修复；・临床观察　中图分类号：Ｒ７８３．５　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１　９４（２０１３）３４－００９０－０１　牙缺损伴牙牙台畸形是１３腔外科临床治疗的常见病症，其发病原因　多样，严重影响了患者的语言功能以及咀嚼功能等，且不利于患者牙　齿的美观，对患者身心造成严重的影响，因此本文采用正畸联合修复　治疗的方法对患者进行临床治疗，并观察患者术后牙齿的恢复其概况　以及生活质量，从而提高牙缺损伴牙牙台畸形的治愈率，现将临床观察　结果报道如下…。　１资料与方法　１．１一般资料　我院自２００８年５月至２０１　３年５月共收治牙缺损伴牙牙台畸形患者共　计ｌＯ０例，对此病患资料进行临床分析，采用随机表抽取的方法将其　分为对照组与试验组，其中对照组患者应用直接修复方法予以临床修　复，试验组患者应用正畸治疗联合修复法进行治疗，对比两组临床治　疗效果，并观察患者满意度，每组患者各５０例。　我院收治的男性病患有５５例，女性病患有４５例，年龄在６￣４５岁之　间，平均年龄为（１８．１２±８．１１）岁。　对两组患者年龄、性别以及资料情况进行分析，发现并无特殊情况　存在，两组一般资料不存在数据差异，因而不具有统计学意义，Ｐ＞Ｏ．０５．　１＿２方法　对照组：采用直接修复的方法对患者进行临床治疗。首先将嵌体　嵌入患者牙体内部，然后修复患者牙体缺损的形态以及功能，并进行　牙体的固定　Ｊ。　试验组：正畸治疗：患者头颅采取侧位进行检查，医师对患者　牙齿进行观察，并选择合适的牙模，根据患者牙齿缺损以及畸形的　严重情况进行治疗方案的探讨，・并调整固定问题牙齿。同时采用ｘ线　片对患者牙槽窝以及牙槽骨进行资料观察，从而判定患者恒牙外伤　脱位的程度。对患者牙缺损部位应用渗盐水进行清洗，并清除表面　异物，对牙周膜进行保护，注射庆大霉素药液进行消炎。局部麻醉　患者伤处，将血凝块以及污物取出后应用生理盐水进行漱口，填人　盐水纱布。对植入牙的牙数、片段弓的范围予以记录，采用固定牙　作支撑脱位牙的两侧，防止相邻牙的松动。对脱位牙唇以及自然牙　进行固定，应用弯成节段弓丝的圆丝（ｄ＝Ｏ．４５）置入槽沟中，弓丝　就位后以ｄ＝Ｏ．２５的标准进行结扎固定，指导患者进行调整性咬合，　保证牙固定的准确　】。　进行正畸治疗后，以５－１０个月作为疗程观察期，并观察患者牙齿　的恢复程度，从而制定、修改修复方案。　修复治疗：首先对患者进行固定修复，修复采用烤瓷桥，通过进　行牙体缺缝的定位，从而预备基牙，制作出牙模，通过对烤瓷冠进行　外形的调整以及试用的观察，从而起到辅助自然牙的效果。让患者服　用抗生药物，提高预后效果，达到抗感染的目的。同时对患者骨结合　的情况进行观察，直到达到符合要求的固定粘结，才算修复完毕。术　后观察患者牙缺损的修复效果，进行满意程度评定等。　１－３统计学分析　首先进行数据分析，选用的软件为ＳＰＳＳ１７．０。其次采用假设检验　方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Ｓｔｕｄｅｎｔ　ｔ检测方　法进行计量资料的对比应用。最后检测Ｐ值，如果Ｐ值＜０．０５，那么数　据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。　２结果　见表１。　表ｌ牙缺损治疗情况对比　分组例数后　恢　长　

垂直曲加力法配合[牙合]垫治疗正锁[牙合]畸形30例临床观察

・　１７６　・　山西医药杂志２０１０年２月第３９卷第２期上半月　Ｓｈａｎｘｉ　Ｍｅｄ　Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１０，Ｖｏｌ　３９，Ｎｏ．２　ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　

１　３　Ｇｈａｌｉ　ＪＫ，Ｉ　ｉａｏ　Ｙ，Ｓｉｍｍｏｎｓ　Ｂ，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ　Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｌｅｆｔ　ｖｅｎｔｒｉｖｕｌａｒ　ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｏｒ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｙ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ａｎｎ　Ｉｎｔｅｒｎ　Ｍｅｄ，１９９２，ｌ１　７：８３１—８３６．　１４　Ｋｊａｅｒ　Ａ．Ｈｅｓｓｅ　Ｂ．Ｈｅａｒｔ　ｆａｉｌｕｒｅ　ａｎｄ　ｎｅｕｒｏｅｎｄｃｒｉｎｅ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ，　ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ，ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｎｄ　ｔｈｅ　ｒａｐｅｕｔｉｃｐｅｒ　ｓｐｅｃｔｉｖｅｓ．Ｃｌｉｎ　Ｐｈｙｓｉ—　ｏｌ，２００１，２１（６）：６６１－６７２．　（收稿日期：２００９—０７—２７）　作者简介：吕俊刚，男，１９７５年２月生，主治医师，武警北京　

总队医院，１０００２７　

垂直曲加力法配合殆垫治疗正锁殆畸形３０例Ｉ临床观察　

大同市第五人民医院（０３７００５）　武丽坤　

正锁船畸形是口腔正畸中常见的一种错殆畸形，多见　３讨　论　于下颌后牙锁结于上颌后牙的舌侧，仅有上颌舌侧与下颌　正锁殆的主要治疗目标，是提供协调的牙弓、平衡的　

牙颊侧点接触，此类错牙台直接影响咀嚼功能，有的引起颞　咬合和颞颌关节功能，矫治原则是升高咬合，解除锁结关　

颌关节紊乱，个别表现为面部偏斜，直接影响患者的心理健　系，便于矫正　，以往使用交互牵引，由于有垂直向分力，牵　

康。我院自２００３－－２００８年采用牙台垫配合垂直曲加力法治　引结果会使牙齿伸长，影响咬合，治疗结束后，有的还需要　

疗以下颌缩窄为主的正锁牙合共３ｏ例，取得良好的治疗效　对牙齿进行调磨，患者痛苦较大，也有用下颌健侧后牙牙合　

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形Twin-block矫治器结合直丝弓固定正畸双期矫治的临床疗效分析

2018 年11月第5卷/第32期Vol.5, No.32 Nov. 2018全科口腔医学杂志

General Journal Of Stomatology83安氏Ⅱ类1分类错畸形Twin-block矫治器

结合直丝弓固定正畸双期矫治的临床疗效分析

黄根生，康小明*

（赣州市人民医院口腔科，江西赣州 341000）

【摘要】目的分析Twin-block矫治器结合直丝弓固定安氏Ⅱ类1分类错正畸双期矫治的临床疗效。方法选取65例2016年8月～2018年8月在我院治疗的安氏Ⅱ类1分类错畸形患者，将其分成观察组（33例）和对照组（32例），给对照组给予单纯的直丝弓固定治疗，给观察组在对照组的基础上联合Twin-block矫治器治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经过治疗后，其侧貌均恢复正常，并且牙齿

排列比较整齐。在治疗效果方面，与治疗前相比较，两组患者治疗后的各项指标均有所改善，但是观察组改

善的幅度大于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论临床上对安氏Ⅱ类1分类错患者进行正畸双期矫治时，采用Twin-block矫治器结合直丝弓固定治疗，效果显著，此种治疗方式有着较高的推广价值。

【关键词】安氏Ⅱ类1分类错畸形；Twin-block矫治器；直丝弓【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.32.83.02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取65例2016年8月～2018年8月在我院治疗的安

氏Ⅱ类1分类错畸形患者。所有患者均表现为磨牙，经临床诊断为远中关系，前牙深覆盖超过了7 mm，且

下颌出现了不同程度的后缩，患者均无正畸治疗以及拔

牙史。将其分成观察组（33例）和对照组（32例），

观察组中男14例，女19例，年龄11～17岁，平均年龄

（11.5±1.6）岁；对照组中男12例，女18例，年龄10～16岁，平均年龄（12.1±1.3）岁。两组患者的一般

180例成年人错[牙合]畸形的正畸治疗

３５８　内蒙古医学杂志Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ　Ｍｅｄ　Ｊ　２００８年第４０卷第３期　２Ｏ～３０　ｃｔｎ处，但对于严重胃肠道创伤患者，肠道的　损伤常较广泛，不但肠道有破口，其余部分肠管也常　有挫伤和水肿，所以不象择期手术的病人那样，置管　的位置选择有较大的余地，我们对于空肠破裂，选择　在破裂口下方１５～２０　ｃｒｎ处造瘘置管。　对于术后营养支持的时机相关文献有着不同的　报道，有动物实验和临床实践证实，开始的时间愈　早，其效果愈好。但对于严重胃肠道创伤患者，由于　肠道功能常受到较广泛的影响，对此类患者能否进　行早期肠内营养，何时开始，尚无统一的认识，一般　的认为２４～４８　ｈ后，也即水电解质平衡、循环和呼　吸功能稳定后开始肠内营养支持较为稳妥。我们根　据不同情况在最早术后２４　ｈ最迟４８　ｈ后开始营养　支持，随情况及时调整输注的时间、方式及浓度等。　总之，我们救治的腹部创伤患者由于存在胃、胰　十二指肠及空肠不同程度的损伤，不可能在短期内　进食，选择什么样的营养支持方式是我们所面对的　重要问题。肠内营养与肠外营养相比，有人总结出　价廉、简便、有效、合乎生理的优点。我们在临床工　作中也体会到了这些优点，随着这些优点越来越为　人们所熟悉和接受，肠内营养会得到更广泛的应用。　［参考文献］　［１］黎介寿．肠内营养一外科临床营养支持的首选途径【Ｊ］．中国　实用外科杂志，２００３，２３（２）：６７．　［２］　李元新．黎介寿．肠内营养支持的进展［Ｊ］．江苏临床医学杂　志，２００２，６（２）：９Ｏ一９５．　［收搞日期］２００７—１２—３Ｏ　［作者简介］郑俊全（１９６９一），男，蒙古族，内蒙古通辽市人。　医学硕士，主治医师。　

１８０例成年人错殆畸形的正畸治疗　

乌兰其其格　，乌斯琴图亚　

（１．内蒙古医学院附属医院口腔科，内蒙古，呼和浩特０１００５０；　２．内蒙古医学院预防医学教研室，内蒙古，呼和浩特０１００５９）　

口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的疗效分析

2018 年1月第5卷/第2期Vol.5, No.2, Jan. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology

·临床交流·

口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的疗效分析

李泽

（齐鲁医药学院口腔医学系，山东淄博 255213）

【摘要】目的评价口腔正畸结合修复治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的疗效。方法选择2016年2月～2017年5月收治的70例安氏Ⅱ类错牙合畸形患者，随机分为正畸联合修复治疗的观察组、修复治疗的参

照组。对比两组错牙合畸形患者的治疗效果、术后半年生活质量评分（参考OIDP量表）。结果观察组患者治疗效果、术后生活质量评分结果均明显优于参照组，P＜0.05。结论相对于单纯修复治疗，口腔正畸联合修复治疗错牙合畸形效果突出，术后生活质量良好，具有实施价值。【关键词】口腔正畸；修复治疗；安氏Ⅱ类错牙合畸形；生活质量【中图分类号】R78 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.02.15.02

安氏Ⅱ类错牙合畸形是常见的骨性错牙合，矫正难

度大，还会导致面貌畸形问题[1]。相关资料指出，此类牙

病中青少年发病率接近1/4，严重影响口腔健康、心理健

康[2]。既往治疗中侧重对下颌进行迁移使后缩下颌畸形矫

正，但是会明显影响邻近解剖结构。当前，口腔正畸技术

的发展，开始采用口腔正畸、修复联合治疗，整体临床疗

效显著。基于此，本文就我院收治的安氏Ⅱ类错牙合畸形

患者为例，总结正畸联合修复治疗方案以及临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为安氏Ⅱ类错牙合畸形患者，病例选

自2016年2月～2017年5月，总计70例。按照随机分组方

案，将70例患者分为各35例的观察组、参照组，患者未

接受相关治疗，且无颌骨畸形严重以及下颌严重前突等

患者。观察组：男性患者19例，女性患者16例；年龄18～28岁，年龄均值（21.60±2.30）岁。参照组：男性

错[牙合]畸形正畸治疗后复发的临床体会

第１４卷第７期　２０Ｏ８年７月　河　北　医　学　Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．７　Ｊｕ１．．２００８　

ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ均有所增高，但手术开始时血流动力　

学可维持稳定状态。此研究结果与我们本研究中各组　

病人在各时点的血流动力学指标变化趋势相一致。　

综上所述。对于无心血管疾患的病人，喷他佐辛用　

于全麻气管插管诱导是可行的，０．８ｍｇ／ｋｇ用量的喷他　佐辛可维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳　

定，能够达到有效的麻醉深度，抑制气管插管所造成的　

心血管反应。但由于阿片类激动一拮抗剂对心血管的　

影响，可使血压升高，心率增快。血管阻力增高和心肌　

收缩力减弱，因此对心血管疾患的病人需慎用。　

表３血液动力学指标比较　

与基础值比较｝Ｐ＜０．０５，与给药后比较＃Ｐ＞０．０５，组Ｉ、组ＩＩ间比较△Ｐ＞０．０５　

参考文献：　［５］　Ｂｒｏｗｎｓｔｅｉｎ　ＭＪ．Ａ　ｂｒｉｅｆ　ｈｉｓｔｏｒｙ　ｏｆ　ｏｐｉａｔｅｓ，ｏｐｉｏｉｄ　

［１］　Ｗａｌｋｅｒ　ＤＪ，Ｚａｃｎｙ　ｊＰ，Ｇａｌｖａ　ＫＥ，ｅｔ　ａ１．Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ，ｐｅｐｔｉｄｅｓ，ａｎｄ　ｏｐｉｏｉｄ　ｒｅｃｅｐｔｏｒｓ［Ｊ］．Ｐｒｏｃ　Ｎａｔｌ　

ｐｓｙｃｈｏｍｏｔｏｒ，ａｎｄ　ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｃｕｍｕｌａ—　Ａｃａｄ　Ｓｃｉ　ＵＳＡ，１９９３，１５；９０（１２）：５３９１—５３９３．　

ｔｉｒｅ　ｄｏｓｅｓ　ｏｆ　ｍｉｘｅｄ—ａｃｔｉｏｎ　ｏｐｉｏｉｄｓ　ｉｎ　ｈｅａｌｔｈｙ　ｖｏｌ一　［６］　Ｋｏｃａｍａｎ　Ａｋｂａｙ　Ｂ，Ｄｅｍｉｒａｒａｎ　Ｙ，Ｙａｌｃｉｎ　Ｓｅｚｅｎ　

ｕｎｔｅｅｒｓ［Ｊ］．Ｐｓｙｅｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，２００１，１５５（４）：　Ｇ，ｅｔ　ａ１．Ｕｓｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｂｉｓｐｅｃｔｒａｌ　ｉｎｄｅｘ　ｔｏ　ｐｒｅｄｉｃｔ　ａ　

３６２—３７　１．ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ａｗａｒｅｎｅｓｓ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｌａｒｙｎｇｅａｌ　ｍａｓｋ　ａｉｒ一　

二次正畸治疗错[牙合]畸形的疗效分析

吉林医学２０１５年２月第３６卷第６期　断时发现依据血铅或尿铅测定再加上红细胞锌原卟啉对于慢　性轻度铅中毒的诊断率明显比诊断性驱铅试验要低，本研究结　果支持上述报道，提示对于疑似职业性慢性铅中毒者，早期根　据血铅结果诊断本病，可能存在较高的假阴性率。而经诊断性　驱铅后，由于机体软组织和血液中的铅浓度进一步下降，软组　织、血液中的铅以及骨铅平衡被打破，骨骼中的铅向血液中的　释放增加，可能因此而提高了检测的阳性符合率。　综上所述，诊断性驱铅试验诊断职业性慢性铅中毒的早期　诊断率明显高于单纯血铅检查，建议可将其作为早期筛查职业　性慢性铅中毒的常规方法。　４参考文献　［１］黄金祥，何风生．职业中毒［Ｍ］．北京：化学工业出版社，　・１１３７・　２０１０：１２８—１３３．　［２］郝凤桐，杜旭芹，等．铅中毒研究进展［Ｊ］．中国工业医　学杂志，２００８，２１（３）：２００．　［３］ＧＢＺ７６—２００２．职业性急性化学物中毒性神经系统疾病　诊断标准附录Ｂ［Ｓ］．２００８—１１－２．　［４］ＷＳ／Ｔ１８—１９９６。血中铅的石墨炉原子吸光谱法［Ｓ］．ＷＳ／　Ｔ１８～１９９ｌ６．　［５］ＧＢＺ３７—２００２．职业性慢性铅中毒诊断标准［ｓ］．ＧＢＺ３７　—２Ｏ０２．　［６］周锦英，段志．职业性慢性铅中毒诊断标准临床应用的　探讨［Ｊ］．职业卫生与应急救援，２００８，２６（２）：４９．　［收稿日期：２０１４—０８—１２编校：徐强］　二次正畸治疗错耠畸形的疗效分析　赵秀荣（内蒙古赤峰学院第二附属医院，内蒙古赤峰０２４Ｏ００）　［摘要】　目的：探讨二次正畸治疗错狳畸形的疗效。方法：选择进行诊治的错稔畸形患者６ｏ例，都采用二次正畸治疗。结　果：所有患者完成手术，牙齿排列整齐，咬合功能良好。术后患者的ＳＮＡ与ＡＮＢ值与术前对比差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），而ＳＮＢ　和ＵＩ—ＳＮＰ值在手术前后对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：二次正畸治疗错牙合畸形能取得很好的预后效果，值得推广应　用。　［关键词］二次正畸；错猞畸形；ｘ—ｒａｙ侧位片　错猞畸形是指由牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸　形，其在Ｉ临床上主要表现为前牙反猞、下颌前突、面下１／３过　长、上唇后缩呈凹面型、唇间隙消失…。错猞畸形不仅影响患　者的面部美观和口颌功能，也对患者的心理有很大的影响Ｌ２　Ｊ。　在治疗中单纯的正畸治疗往往难以取得良好的效果，为此需要　进行二次正畸治疗。笔者为此具体探讨了二次正畸治疗错袷　畸形的疗效，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料：选择２０１１年９月－２０１３年ｌ２月在我院进行诊　治的错猞畸形患者６ｏ例。纳入标准：符合错稔畸形的诊断标　准，年龄２ｏ一８Ｏ岁；前牙或后牙有程度不等的牙周炎；无全身系　统性疾病；排除髓腔宽大、严重错位患者；排除深覆猞者咬合过　紧患者；知情同意。其中男３２例，女２８例，年龄最小２ｌ岁，最　大７８岁，平均（４５．３０±２．０９）岁。　１．２治疗方法：所有患者都采用二次正畸，首先进行基础疾病　的治疗，完全去除牙齿代偿，整齐排列上、下牙列，矫正上下颌　牙弓宽度，拔除残根。采用上颌ＬｅｆｏｒｔＩ型截骨术与下颌颏成形　术，术后积极精细调整咬合关系。　１．３观察指标：观察患者的预后情况与外形情况，同时在手术　前后采用ｘ—ｒａｙ侧位片进行头影测量分析，取其平均值，检测　的指标包括ＳＮＡ，ＳＮＢ，ＡＮＢ，Ｕ１～ＳＮＰ等。　１．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ　１６．０软件进行统计分析，测量数　据组内比较采用配对ｔ检验，Ｐ＜ｏ．０５代表差异有统计学意义。　２结果　所有患者完成手术，牙齿排列整齐，咬合功能良好。经过　观察，术后患者的ＳＮＡ与ＡＮＢ值与术前对比差异有统计学意　义（Ｐ＜Ｏ．０５），而ＳＮＢ和ｕ】一ＳＮＰ值在手术前后对比差异无统　计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表１。　表１错验畸形正畸前后Ｘ线测量指标对比（　－ｉ－ｓ，。）　３讨论　错牙台畸形是指下颌骨相对于上颌骨处于后缩位或上颌骨　相对于下颌骨处于前突位置形成的疾病。其临床主要表现为　下颌后缩、闭唇时颏肌紧张、上颌前突、开唇露齿。其能够严重　影响患者颌面部的协调美观，求诊患者多以改善面型为　主　＿４］。　错袷畸形在鼻、唇、颏区域畸形的个性特征明显，其组成部　分位置关系的调整能使人的容貌发生改变。错猞畸形的正畸　治疗目的是矫正错位牙，恢复硷的正常形态，以满足患者对美　观的要求。同时在二次正畸治疗中，要做到整齐、对称、均衡及　协调，既要有逼真的形态，又要有良好的功能。所有患者完成　手术，牙齿排列整齐，咬合功能良好　Ｊ。　在错牙台畸形的修复中，当前Ｘ—ｒａｙ侧位片对于预后判断　有很重要的意义，其在应用中能够指导调整上下切牙轴倾度的　程度，保证颌骨移动无障碍，也保证了术后颌骨位置的稳定　性　。术后患者的ＳＮＡ与ＡＮＢ值与术前对比差异有统计学意　义（Ｐ＜０．０５），而ＳＮＢ和Ｕ１一ＳＮＰ值在手术前后对比差异无统　计学意义（尸＞０．０５）。但有严格的适应证，

正畸治疗错[牙合]畸形的临床研究

《中外医学研究》第１１卷第６期（总第１９４￣Ｊ］）２０１３年２ｆ］　经验体会Ｊｉｎｇｙａｎｔｉｈｕｉ　

正畸治疗错牙合畸形的临床研究　

单辉①　

【摘要】目的：探讨错牙台畸形采取正畸治疗的临床效果，总结相关经验。方法：对笔者所在医院收治的错精畸形患者２１例，进行正畸治疗，　观察疗效。结果：本组研究的２１例患者的错黯畸形矫正治疗后达到正常，牙齿健康得到良好修复。结论：采取正畸矫治患者的错黯畸形效果明显，　

且能够使患者的牙周健康得到较好的改善。　

【关键词】错骀畸形；　正畸矫治　

中图分类号Ｒ７８３．５　文献标识码Ｂ　文章编号１６７４—６８０５（２０１３）６—０１　１９—０１　

人类的牙齿出现错骀畸形会影响颌面部软硬组织正常发育，形　成凸面形、新月状面形、开唇露齿、长面、短面或面部不对称等，　

严重影响患者的容貌外观。拥挤、错位的牙齿还容易引　龋病及牙龈、　牙周炎症。严重的错殆畸形甚至会影响口腔正常功能。错殆畸形对　

患者的全身也会造成危害，如咀嚼功能降低会引起消化不良及胃肠　疾病。有的错聒畸形患儿会因颜面畸形，造成严重的心理及精神障　碍口】。因此，对错胎畸形患者要进行早期预防、早期治疗，有力促　

进患者的牙齿和身心健康。下面笔者将对２１例错殆畸形患者行正　

畸矫治临床资料进行分析，具体报告如下。　１资料与方法　

１．１一般资料　

。　本组错殆畸形２１例患者中，女８例，男１３例，年龄１１－１８　

岁７例，平均１５．４岁；年龄１９—４９岁ｌ４例，平均２７．６岁。患　者中有１５例牙齿呈现上前牙前突和散在间隙，６例患者牙齿呈　现拥挤深覆合。　

１．２方法　首先，对２１例错黯畸形患者进行治疗前详细检查，并对患　

牙侧位和全景常规拍摄ｘ线片，主要包括曲面断层片和头颅侧　位片，前者是观察全口牙根和牙槽骨状况，有无阻生牙、埋伏　

牙；后者是观察上下颌骨发育状况、牙齿角度等，充分掌握患　者牙周状况，先对患者的牙周进行龈上和龈下刮治，以及根面　

施平整治疗。其次，需要患者取藻酸盐印模，制作牙颌石膏模型，　用于医师进行牙齿的分析诊断。通过以上所采集的患者综合数　据，医师需要对患者整体牙颌情况做一个详细评估，制定适合　

第二恒磨牙正锁[牙合]畸形相关因素的研究

《上海生物医学工程》２０ｏ７年第２８卷第２期　临床医学　

第二恒磨牙正锁牙合畸形相关因素的研究　

唐项晶１刘月华　兰庭超　１．上海市口腔病防治院口腔正畸科　（上海２００００１）　２．同济大学口腔医院口腔正畸科（上海２０００７２）　

【摘要】　目的探讨引发下颌第二磨牙正锁牙台的相关因素，为口腔正畸临床诊断和治疗提供参考。方法随机抽取８００　例符合条件的病例作为研究对象。男３４９例，女４５ｌ例，平均年龄２１．７±３．３１岁，其中４５例发生第二磨牙正锁胎。测量上颌　后段牙弓间隙，下颌后段牙弓间隙，ＡＮＢ角，上颌第一磨牙区和上颌第二磨牙区的牙槽弓宽度和下颌第一磨牙区和下颌第二　磨牙区的牙槽弓宽度，对测量值进行统计分析。结果第二磨牙正锁牙台的发生率为５、６％，其性别构成差异无显著性（Ｐ＞　０．０５）。回归方程：第二磨牙正锁殆＝２２．９７４　８＋２．０２５　７×上颌后段牙弓拥挤度＋１．５３７　２×下颌后段牙弓拥挤度＋１．１３０７　１×　ＡＮＢ角度＋０．３７８　５×上颌第二磨牙处牙槽弓宽度一０．４８９７×下颌第二磨牙处牙槽弓宽度。结论第二磨牙正锁牙台与上颌后　段牙弓拥挤有显著的相关关系，与下颌后段牙弓拥挤度、ＡＮＢ角度和上颌第二磨牙处牙槽弓宽度呈正相关关系，与下颌第二　磨牙处的牙槽弓宽度呈负相关关系。　【关键词１第二磨牙正锁牙合；上颌后段牙弓间隙；下颌后段牙弓间隙；ＡＮＢ角；牙槽弓宽度　

Ａ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｆａｃｔｏｒｓ　Ｒｅｌａｔｅｄ　ｔｏ　ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　Ｍｏａｒ　Ｂｕｃｃａｌ　Ｃｒｏｓｓｂｉｔｅ　

Ｔａｎｇ　Ｘｕｊｉｎｇ　Ｌｉｕ　Ｙｕｅｈｕａ２　Ｌａｎ　Ｔｉｎｇｃｈａｏ　

１．Ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ　Ｄｉｓｅａｓｅ　Ｃｅｎｔｅｒ　Ｓｈａｎｇｈａｉ（Ｓｈａｎｇｈａｉ　２００００　１）　

２．Ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎ自ｉ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ　（Ｓｈａｎｇｈａｉ　２０００７２）　

闭锁性深覆[牙合]致颞下颌关节紊乱的矫治

ｌ２８・临床研究・　

③调查结果表明，９４．７％的患者想了解与疾病有关的医学保健知识。　

最希望通过与医护人员交谈的方式获得自己需要的健康教育知识。　

因此，医护人员还应作为一名教育者提供肿瘤疾病康复保健、饮食　

卫生、心理健康、身心健康等方面的知识。④肿瘤是一种复杂的疾　

病，对肿瘤的处理需要一支综合性的专科队伍。调查结果表明，只有　

１４．７％的患者对医护人员解答的问题感到非常满意，这说明我们大多　

数护理人员目前所掌握的理论知识还远不能满足新医学模式的护理需　

求，因此，肿瘤专科护理人员应在认识和观念上有所转变，不断加强　

业务学习，使肿瘤患者的护理水平提到一个新的高度。　Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１３。Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２９　

综上所述，法律含义上患者对病情诊断及治疗有知情权，医方有　

告知义务，在告知的同时要避免对患者产生不利影响　正确对待患者　

知情同意权，摆正护患关系，明确医护人员与患者之间是服务与被服　

务的关系，尊重患者的权益，尊重患者的自主性和自我选择权，才能　

以人为本，赢得患者的信赖，建立新型和谐的医患关系。　

参考文献　［１］　张永清．知情与不知情对消化道肿瘤患者自身生活质量的影响［Ｊ］．　

中国临床康复，２００３，７（２４）：３３８６．　

［２］２　卢秀美护理伦理学［Ｍ］．北京：北京医科大学出版社，２０００：５８—６４．　

闭锁性深覆牙合致颞下颌关节紊乱的矫治　

买买提吐地　（１新疆喀什地区第一人民医院口腔科；新疆喀什８４４０００；　哈尼克孜　

２新疆喀什地区第一人民医院骨二科，新疆喀什８４４０００）　

【摘要】目的探讨闭锁性深覆矜致颞下颌关节紊乱的矫治方法。方法选取我院２００９年２月至２０１１年７月收治的２０例闭锁性深覆矜致颞　

下颌关节紊乱患者，通过非拔牙直丝弓固定矫治、摇椅弓整平牙弓、、　行观察。结果通过矫正治疗，２Ｏ例患者中有１８例痊愈，２例好转。　

性深覆矜致颞下领关节紊乱－豳床疗效可靠，适合在临床上推广应用。　

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