头孢过敏处理方法有哪些

合集下载

头孢菌素类抗生素输注过敏反应的急救及护理对策

头孢菌素类抗生素输注过敏反应的急救及护理对策

头孢菌素类药物 具有 “ 菌谱 广 、抗菌 活性强 、疗 效 抗
高 、耐酸 、耐碱 、耐 D 内酰胺酶 、低致 敏 、不 良反应少 ” 一
心跳骤停等并 发症 ;⑤严 密监 护 ,并做好 气管 插管 ,心肺
复苏等准备。
2 结 果
等优点而广泛应用 于临床 。有 调查 显示 :① 头孢 菌素几 乎成为抗感染治疗 的首选 药,因为住 院患者 5 . % 的病历 99
腹 部 不 适 、恶 心 呕 吐 、腹 痛 腹 泻 、四 肢 及 全 身 湿 冷 、大 汗 淋 漓 等 。2例 C P O D患 者 表 现 为 渐 进 加 重 的 气 喘 和 肺 部 增 多 的

敏。头孢菌素类 药物 之间 ,头孢 菌素类 和青 霉素之 间是 否 会发生交 叉 过敏 ,取 决 于是 否 有相 同的 或 相似 的酰 胺 侧 链 J 。根据头孢菌素类抗 生素过 敏 反应 的机 制及 临床表 现 可将 其过敏反应归为 I 型变态反 应 ,又称 速发型反应 (g IE
取代基 和 3 位的 R 一 2取代基 。R 取代基侧链是 主要抗原 决 l
定簇 ,不 能形 成 以 7 A A为核心 的头孢 噻嗪基 ,故头 孢 一 c
菌素 类 之 间缺 乏 共 同 的 抗 原 决 定 簇 ,也 就 不 易 发 生 交 叉 过
过敏史 。患者全部经过 “ 过敏皮试试验” 阴性 。 12 临床表现 . 患者均 在静 脉给药后 3~1m n内出现过敏 5i 性休克的早期 症 状 ,不 同程 度表 现 为:瘙 痒 ,荨 麻 疹 、头 晕 、血压正常或略低 、脉搏 细速 、胸 闷气 紧、烦躁不安 、上
状体征很快缓解消失 , 生命体征平稳 ,无严重并发症和死亡病例 。留观 1 4 小时痊愈 出院。结论 :早期发现 ,早期确诊 ,早期合理救治 2- 8

头孢曲松钠过敏反应患者抢救护理2例

头孢曲松钠过敏反应患者抢救护理2例

头孢曲松钠过敏反应患者抢救护理2例发表时间:2013-06-03T16:39:45.420Z 来源:《医药前沿》2013年第10期供稿作者:金娇英[导读] 一旦发生头孢曲松钠过敏反应,应快速、得当、有效的处理,以避免发生严重后果,应引起医务人员高度重视。

金娇英 (永康市红十字会医院 321300) 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)10-0224-01 头孢曲松钠属B内酰胺类抗生素,是临床上常用的广谱抗生素。

具有疗效高,不良反应小,毒性低的优点,被临床广泛使用。

其缺点是可发生过敏反应,不论姓别,任何年龄组均可能发生,发生率可达2%~4%。

因此,在使用头孢曲松钠制剂前,一定要做过敏试验,结果阳性者不可用药。

一旦发生头孢曲松钠过敏反应,应快速、得当、有效的处理,以避免发生严重后果,应引起医务人员高度重视。

病历资料例1:患者,男,49岁。

因上呼吸道感染在我院注射室做头孢曲松钠皮试,皮试约2分钟后,患者出现面色苍白、冷汗、声音嘶哑、呼吸困难,立即让患者平卧,吸氧3L/分,测血压80/55mmHg,即刻肌肉注射盐酸肾上腺素1mg,非那根30rag,建立静脉通路,给予生理盐水10ml加地塞米松5mg静推,同时5%葡萄糖100ml加葡萄糖酸钙10ml静脉滴注,3分钟后症状开始缓解,15分钟后以上症状基本缓解。

观察24小时后患者无不适。

例2:患者,男,51岁。

因泌尿系感染在注射室做头孢曲松钠皮试,20分钟后,皮试部位无红晕、无伪足、周围皮肤无瘙痒症状,患者无不适,皮试结果为阴性。

护士遵医嘱给患者生理盐水250ml加头孢曲松钠2g。

第3天输液时,患者出现恶心、呼吸困难、全身皮肤出现荨麻疹,测血压100/60mmHg,立即停输头孢曲松钠液体,让患者平卧,吸氧2L/分,给予生理盐水10ml加地塞米松10mg静推,同时5%葡萄糖100ml加葡萄糖酸钙10ml静脉滴注。

过敏反应处理方法及流程

过敏反应处理方法及流程

过敏反应处理方法及流程(一)头孢类药物常见,皮疹。

药物热,荨麻疹,等过敏反应,以前者最多,症轻者无需处理,重者可以适当用,抗组胺药,肾上腺皮质激素药。

再者就是临床上少见的过敏性休克;1吸氧,2保持呼吸道通畅,3肾上腺素等一系列血管活性药物的应用,及对症支持治疗过敏性休克的抢救护理流程明确发生过敏性休克立即停用药物,就地抢救未明确过敏性休克通知医生判断明确后↓将患者平卧,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,儿童酌减↓吸氧、呼吸抑制的行人工呼吸,心脏骤停的行胸外心脏按压↓遵医嘱用药↓密切监测生命体征,保暖,准确及时记录患者病情变化药物过敏护理抢救流程 1.立即给病人停药,更换液体(包括输液管)。

2.报告医生。

3.一般性过敏反应,病情轻者,遵医嘱对症处理。

4.过敏性休克者,立即平卧就地抢救,给予氧气吸入,保持静脉通畅,遵医嘱给药。

5.密切观察病情及生命体征变化,及时做好护理记录。

6.保存残余药物送检,记录所用药物的名称、批号,报告科主任及护士长。

青霉素过敏1、立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。

2、即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。

如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。

同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

3、抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

4、针刺疗法:如取人中、内关等部位。

5、经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。

必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。

6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明、山梗莱碱等。

必要时行人工呼吸或行气管切开术。

7、心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。

8、肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施头孢过敏如果确诊为过敏性休克那么必须做到:(1)、立即应用肾上腺素.(2)、静脉快速注入肾上腺皮质激素.(3)、扩容.(4)、吸氧或高压给氧.(5)、给予钙剂或抗组织胺类药物.(6)、及时处理喉头水肿,肺水肿,脑水肿等.(7)、对症治疗. 急救措施包括:(1)给予0.1%肾上腺素0.5-1毫升,皮下注射. (2)去甲肾上腺素1-4毫克溶于500毫升溶液中,静滴. (3)5%GS500毫升地塞米松10-20毫克,静滴. (4)10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注. (5)平衡液500-1000毫升,静滴. (6)25%GS40毫升氨茶碱0.25克,静脉缓注.。

头孢曲松钠过敏性休克的抢救程序

头孢曲松钠过敏性休克的抢救程序

头孢曲松钠过敏性休克的抢救程序
1、立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。

2、首选盐酸肾上腺素注射。

按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。

如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。

此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。

3、立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。

4、根据医嘱给药
①给予地塞米松5~10mg静脉注射,或用氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,此药为抗过敏药物,可迅速缓解症状。

②根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。

③给予纠正酸中毒和抗组胺类药物。

5、病人出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,抢救病人。

6、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,做好病情动态的详细护理记录。

8.头孢菌素类抗生素引起的过敏性休克抢救流程

8.头孢菌素类抗生素引起的过敏性休克抢救流程

附件3:头孢菌素类抗生素引起的过敏性休克抢救流程1、立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是0.5-1mg稀释到10ml静推2-5分钟,必要时5分钟后可以重复。

2、脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射)。

3、苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。

4、地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴或者甲泼尼龙120-240mg加入葡萄糖500ml中静滴。

5、通畅呼吸道。

发现有喉水肿表现的即刻组织气管插管或者气管切开,无条件时可以在出现窒息的情况下进行环甲膜穿刺。

6、氨茶碱静推0.25-0.375g于15分钟。

葡萄糖酸钙20ml加50%GS40ml静推15分钟。

7、抗休克治疗:吸氧,无禁忌推荐面罩吸氧;快速输液,扩容药物首先使用生理盐水、平衡液,后续可以考虑羟乙基淀粉、右旋糖酐、白蛋白、血浆、极化液等,使用血管活性药物,强心等包括:多巴胺5-10ug/kg/分钟;多巴酚丁胺5-10 ug/kg/分钟;去甲肾上腺素;1-2mg加入250mlNS中静滴;间羟胺20-40mg加250mlNS静滴。

8、注意头低脚高位,维持呼吸道通畅。

9、后续治疗,包括:支气管痉挛使用沙丁胺醇气雾剂;出现较长时间休克注意纠酸,使用5%碳酸氢钠100-200ml静脉滴注;脑水肿、肺水肿的处理;保护肾功能,利尿剂的使用;迟发型过敏反应的预防,包括:泼尼松20-30mg/日、扑尔敏4mgTid、息斯敏10mg qd。

密切观察24小时,防治过敏性休克再次发生。

以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。

过敏性休克发病凶险,原则上就地抢救,边抢救边请示上级医生组织会诊。

如果有心、肺、肾基础病,抢救过程中出现较长时间的休克,和或出现呼吸心跳骤停的患者建议边抢救边妥善组织转入ICU治疗。

孩子头孢和青霉素都过敏

孩子头孢和青霉素都过敏

孩子头孢和青霉素都过敏,是怎么回事啊?中耳炎,这些都过敏,那要怎么来医治啊?头孢和青霉素过敏那只有输阿奇霉素啦临床上,如果对青霉素和头孢类过敏的话,常用大环内酯类代替。

比如“红霉素,阿奇霉素”等。

而且,如果用于中耳炎的话,红霉素类的效果会比头孢和青霉素的要好。

头孢和青霉素是属于同一个总类的,只不过一个是天然青霉素,一个是半合成青霉素,如果对一个过敏,另外一个就有可能也过敏。

不用太担心,能治疗好的,平时要注意饮食与护理,单纯的外用只是缓解症状,并不能去除病根,这种病还是需要从内进行治疗,地塞米松这类激素药物用多了,能导致后期治疗困难,我知道敏婷达到效果不错的,是中药成分的,治愈后不在复发只能说是过敏的人一直以来都过敏,而不过敏的人,对某一批次的药偶尔也会出现过敏宝宝头孢过敏怎么办阿奇霉素对胃的刺激性很大,最好不要用,如果对头孢过敏的话,可改用罗红霉素等消炎药物,例如太儿欣就是治疗小孩病的一种消炎药. 我对青霉素过敏,所以给宝贝治病的时候,医生一般都用罗红霉素之类的消炎药。

您好,请教一下,1 阿奇霉素长期服用有什么危害?2 红霉素可以长期服用吗?3 如果宝宝有咽喉炎或者其他炎症时,我该给他选用那一种什么药物来消炎。

什么药物都是不可以长期的使用,阿奇霉素输液最长使用时间是5天,就是可以改用口服阿奇霉素进行治疗。

在输液已经是没有意义。

红霉素输液疗程是比较长的,任何药物按照疗程和剂量使用副作用很小。

没有发热,就是可以口服药物治疗。

清开灵滴丸或者是麻杆颗粒,银黄颗粒等,西药是可以选择琥乙红霉素颗粒。

常用于对青霉素耐药的革兰阳性细菌感染及对青霉素过敏的患者。

首选于军团菌肺炎、支原体肺炎、白喉带菌者、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎;也可用于扁桃体炎、中耳炎、鼻窦阿奇霉素的功效:阿奇霉素适用于敏感细菌所引起的下列感染:- 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;- 皮肤和软组织感染;- 急性中耳炎;- 鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。

头孢过敏的应急预案

头孢过敏的应急预案

一、背景及目的头孢类药物是广泛应用于临床的抗生素,但部分患者在使用头孢类药物后可能出现过敏反应。

为保障患者安全,提高救治效率,特制定本应急预案。

二、应急预案组织机构1. 成立头孢过敏应急处理小组,负责应急处理的组织实施。

2. 小组成员包括:急诊科、内科、儿科、皮肤科、药剂科等相关科室医生及护士。

三、过敏反应的识别与处理1. 过敏反应的识别:- 轻度过敏:出现皮疹、瘙痒、发热等症状。

- 中度过敏:出现呼吸困难、喉头水肿、恶心、呕吐、腹泻等症状。

- 严重过敏:出现过敏性休克,表现为血压下降、意识模糊、呼吸困难等。

2. 过敏反应的处理:- 轻度过敏:- 停止使用头孢类药物。

- 口服抗过敏药物,如开瑞坦、扑尔敏等。

- 多饮水,促进药物代谢。

- 中度过敏:- 停止使用头孢类药物。

- 静脉注射抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。

- 吸氧,保持呼吸道通畅。

- 密切观察患者生命体征,必要时进行监护。

- 严重过敏:- 立即停止使用头孢类药物。

- 紧急抢救,如静脉注射肾上腺素、地塞米松等。

- 建立静脉通路,迅速补液,维持血容量。

- 吸氧,保持呼吸道通畅。

- 密切观察患者生命体征,必要时进行监护,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。

- 积极预防并发症,如肺水肿、脑水肿、代谢性酸中毒等。

四、应急预案的演练与培训1. 定期组织应急演练,提高小组成员的应急处置能力。

2. 对小组成员进行培训,确保掌握过敏反应的识别、处理方法及急救技能。

五、应急预案的修订与完善1. 根据实际情况,定期修订应急预案。

2. 对应急预案的执行情况进行评估,不断改进和完善。

六、总结本应急预案旨在提高头孢过敏的应急处置能力,保障患者安全。

各部门应严格按照预案执行,确保患者得到及时、有效的救治。

头孢过敏红疹怎么办

头孢过敏红疹怎么办

头孢过敏红疹怎么办头孢是我们生活中最为常见的消炎药类,对消炎有着很好的疗效,但是它并不是每个人都适用的消炎药,有很多人在使用投保的过程中也会出现过敏的症状,出现过敏的症状也是不同的,其中头孢过敏红疹就是最为常见的,下面一起了解下头孢过敏红疹怎么办。

药物的过敏反应对人体危害大,且发生率高,轻则产生药疹,重则发生过敏性休克,稍有不慎,会给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命。

头孢菌素类药物因具有抗菌作用强、耐β-内酰胺酶、临床疗效高、毒性较低、过敏反应较青霉素少等优点而被广泛用于临床。

但随着人民生活水平的提高,头孢类药品使用的增多,其引起的过敏反应案例也逐渐增加。

造成过敏反应主要包括患者个体差异、药品理化特性及药品质量三个方面。

个体差异有些患者本身属于过敏体质,比常人拥有更高的过敏率和更多的过敏原。

过敏性体质与遗传性分泌型IgA缺乏有一定关系,如果胃肠道、呼吸道的外分泌液中分泌型IgA缺乏或减少,这些器官的粘膜就容易被各种微生物损坏。

消化道粘膜通透性增加使未经消化或消化不全的食物蛋白等过敏原进入机体,从而引起各种过敏反应。

其次,过敏体质、代谢紊乱与酶的缺乏有关。

例如,副交感神经兴奋释放出量的乙酰胆碱,如缺乏足够的胆碱酯酸,个体就容易发生过敏反应。

再有,过敏体质还与内分泌失调有关。

个体体内各种激素间的平衡失调都能导致机体反应性的改变。

还有,在临床应用中普遍出现滥用头孢抗生素现象,这也是造成过敏反应的重要原因之一。

另外,研究发现,过敏反应随环境及情绪等条件的变化而变化。

患者在虚弱、身体情况欠佳、饥饿、焦虑、紧张等情况下,都可能处于应激状态,而机体的应激状态易影响抗原的形成,从而导致过敏反应的发生。

药品理化特性过敏反应是抗原抗体反应,药物本身降解形成的高分子聚合物被引入体内后,与体内大分子载体如蛋白质、多肽及多糖等发生不可逆结合,引起抗原-抗体反应,出现一系列过敏反应症状,从而致敏。

头孢菌素类药物与青霉素类药物在结构中均含有β-内酰胺环,因此,两类药物之间存在不完全的交*过敏反应。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享头孢过敏处理方法有哪些
导语:作为妈妈必须要有应对宝宝各种突发病情的能力,譬如小孩子突然头孢过敏怎么办,用头孢类药物之前做了皮试明明是没有问题的,为什么还会过敏
作为妈妈必须要有应对宝宝各种突发病情的能力,譬如小孩子突然头孢过敏怎么办,用头孢类药物之前做了皮试明明是没有问题的,为什么还会过敏呢?这时候许多宝宝的妈妈会感到措手不及,非常紧张,当然,万一孩子过敏首先要做的事情就是停止用药,下面我来介绍头孢过敏的处理方法。

1. 坚决避免再次头孢用药,可能过一段时间做皮试会没有反应,但是头孢过敏用药时间很短,严重时直接休克死亡,来不及抢救,尤其是已经发生过过敏史的,应该坚决避免,有的医院不做皮试或者一次简单皮试不询问过敏史直接用药,希望自己不要,可以用同效药物替代。

2. 头孢是一种常见的抗生素,能够对抗各种细菌感染,抗感染功效好。

但是有些体质容易的过敏的人容易对头孢过敏。

吃了头孢可能出现不舒服,恶心、头痛、出疹、食欲不振。

而且最好还是自己多注意看是否过敏,一旦发现过敏一定要及时停药。

而且以后也不要再吃头孢。

需要用凉水敷脸,皮肤瘙痒的时候不能用碱性的肥皂来清洗。

不要吃辛辣的食物,多吃凉性的水果和蔬菜。

3. 具体的处理方法撒于严重程度轻度的可能只有皮疹出现严重的会出现过敏性休克进而危及生命,对于轻度的过敏一般口服开瑞坦或者扑尔敏这些抗过敏药物就可以了对于严重的过敏性休克用药就很复杂了要用到的药物有肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药物、血管活性药物等很多药物。

对于亲人有人头孢过敏,如果是在医院应该立即叫来医生和护士让。

相关文档
最新文档