常见药物过敏处理方法
药物过敏反应的判断及处理
一、过敏性休克的症状特点： 1、有休克表现，即血压急剧下降到
80/50mmHg以下，出现意识障碍，轻则 朦胧，重则昏迷。
静脉用药过敏反应
2、休克出现之前或同时出现过敏相关症状：
皮肤粘膜表现：皮肤潮红，痛痒，继以广泛的荨麻疹 和或血管神经性水肿。
呼吸系统：喷嚏（有时连打），水样鼻涕，声哑，刺 激性咳嗽，诉有喉头堵塞感，胸闷，气急，喘呜，憋 气，紫绀，窒息。
输液反应
3、浅静脉炎：
原因：长期输液浓度过高，刺激性强的药液， 或静脉内放管时间长，无菌操作不严。 症状：沿静脉走向出现条状红线，局部组织发 红，肿胀，灼热。疼痛，有时伴有畏寒发热等 全身症状。 处理：抬高患肢制动，局部用95%酒精或50% 硫酸镁热湿敷。
输液反应
4、空气栓塞：
原因：输液时空气未排空，橡胶管连接不严。 症状：胸部不适，随即发生呼吸困难和严重发绀，听
输液反应
2、循环负荷过重（肺水肿）：
原因：输液过快，循环血量剧升，心脏负担过重而引 起.
症状：突然（没有任何先兆）出现呼吸困难，气促， 咳嗽，泡沫痰或泡沫血性痰，（严重时痰可从口鼻涌 出，肺部出现湿罗音）
处理：①立即控制输液速度。立即取端坐位，两腿下 垂。吸氧（30%酒精湿化）。②立即吗啡5-10mg肌注 。③生理盐水20ml+西地兰，IV。④速尿20-40mg， IV。⑤必要时，进行四肢轮流结扎，或用血压计袖带 适当加压。每隔5-10分钟轮流放松一个肢体。
原因：输液过快，循环血量剧升，心脏负担过重而引起.
立即地塞米松10mg，IV。
损害为特点，可有急性溶血性贫血、白 ②血清过敏性休克，如TAT、白喉抗毒素、蛇毒抗毒素。
其它：恶心呕吐，腹痛腹泻，大小便失禁。
药物过敏反应的急救PPT课件
利多卡因过敏反应的急救处理
要点一
总结词
要点二
详细描述
立即停止使用利多卡因，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入 ，建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物和肾上腺素。
利多卡因是一种常用的局部麻醉药，但有些人对其过敏。 过敏反应可能包括皮疹、呼吸急促、胸闷、喉头水肿等。 一旦出现过敏反应，应立即停止使用利多卡因，将患者移 至安全区域，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入以改善缺氧 状态。同时建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物如肾上 腺素等，以缓解过敏症状。
症状与表现
01
02
03
轻症症状
皮疹、瘙痒、发热、恶心、 呕吐等。
中症症状
呼吸急促、胸闷、心悸等。
重症症状
喉头水肿、休克、意识丧 失等。
诊断与鉴别
诊断
医生根据患者的过敏史、用药史、症 状和体征，结合实验室检查，如血常 规、尿常规和药物过敏试验等，进行 综合判断。
鉴别
需要与其他原因引起的类似症状进行 鉴别，如食物中毒、感染等。
急救处理的重要性
本案例中患者得到及时送往医院并给予紧急处理，病情得到有效控 制，说明急救处理对于药物过敏反应至关重要。
从案例中学到的经验教训
了解药物过敏反应
01
通过本案例，我们应更加了解药物过敏反应的症状、严重性和
急救处理方法。
注意用药史和过敏史
02
在用药前应仔细了解药物成分、用药史和过敏史，避免使用可
症状表现
全身皮疹、呼吸困难、喉 头水肿、血压下降等。
急救处理
及时送往医院，给予抗过 敏药物、吸氧等紧急处理， 病情得到控制。
案例分析总结
药物过敏反应的严重性
药物过敏反应的判断和处理
药物过敏反应的判断和处理药物过敏反应的判断和处理第一章: 引言药物过敏反应是指人体接触某种药物后产生的异常反应。
虽然大多数人对药物耐受良好，但个体差异导致了一部分患者出现药物过敏反应。
药物过敏反应可能导致轻微的皮疹、发热，甚至严重的过敏性休克。
因此，准确判断和妥善处理药物过敏反应对于保障患者的安全至关重要。
第二章: 药物过敏反应的判断药物过敏反应的判断涉及到详细了解患者的病史和了解可能的致敏药物。
常见的药物过敏反应包括荨麻疹、药物热、药物疹、药物性肝损伤等。
上述过敏反应发生后，需要仔细观察患者的症状进展，以便进行进一步的诊断和处理。
此外，皮肤过敏测试如荨麻疹/过敏原特异性IgE血检和皮肤试验等也可用于药物过敏反应的判断。
第三章: 药物过敏反应的处理在处理药物过敏反应时，首先需要停止使用可能引起过敏反应的药物，并立即给予适当的急救措施。
对于轻度过敏反应，如荨麻疹、发热，可以采取口服抗组胺药物以减轻症状。
对于严重过敏反应，如过敏性休克，应立即进行紧急处理，包括导管内注射肾上腺素、给予补液和纠正休克等。
此外，对于已诊断为药物过敏反应的患者，应尽量避免再次接触可能的过敏药物。
第四章: 药物过敏反应的预防和管理对于存在潜在药物过敏反应风险的患者，预防措施至关重要。
医生应了解患者的药物过敏史，并与患者建立了解可能引起过敏反应的药物。
如果患者需要使用药物，应首先评估其对药物的耐受性，并在必要时进行皮肤过敏测试。
在治疗过程中，及时监测患者的症状变化，并根据需要进行适当的调整。
此外，医生应告知患者关于药物过敏的风险和注意事项，以便患者本人做好预防和管理。
结论药物过敏反应的判断和处理需要医生对患者的病史进行全面了解，并结合临床表现、皮肤过敏测试等进行综合判断。
在处理药物过敏反应时，及时停止使用可能导致反应的药物，给予适当的急救措施。
对于患者的预防和管理，医生应了解可能的过敏药物，并与患者建立良好的沟通和协作关系。
综上所述，药物过敏反应的判断和处理不仅是保护患者安全的关键，还有助于减少不必要的药物过敏反应的发生。
药物过敏反应的预防及处理流程
1.药物过敏反应的预防及处理流程(一）护理人员给患者应用药物前应讯问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验. （二）正确切施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验成果断定都应按要求准确操作，过敏试验阳性者禁用.(三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标记，并告知患者及其家属。
（四）经药物过敏实验后凡接收该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
（五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解发生过敏物资，引起过敏反应,还可使药物效价下降，影响治疗后果. （六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要小心过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支.（七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应.【过敏性休克应急预案】（一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救，并迅速报告医生。
二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0。
5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三）改善缺氧症状,给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管,必要时配合实施气管切开.四）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药保持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸高兴剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
（五）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七）按《医疗事变处置条例》划定6 h内及时、正确地记载抢救进程。
【程序】(一)过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标志、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格履行查对制度→首次注射后观20~30 min（二)过敏性休克急救程序：立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程2.护士长总值班时巡视病房的安全问题一是了解掌握该院危重、抢救、急诊、新入院、手术后等病人的病情及护理情况；二是考核当班护士对病区危重病人、新入院病人的护理及病情掌握情况；三是协调解决院内护理工作中的复杂疑难问题、危重病人的抢救、解决突发事件、护理人员应急调配、物质供应;四是负责检查夜班护士岗位职责履行情况，包括个人仪容仪表、劳动纪律、病区环境卫生及护理文书动态记录；五是检查病区备用抢救药品、仪器设备，各项安全措施落实等情况3.2010年版心肺复苏步骤1、CPR操作顺序的变化:A-B—C→→C—A—B2010(新）:C-A—B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸2010(新）：先胸外按压再通气，也就是先有效按压30次后，再开放被救者的气道，并给予2次有效通气。
药物过敏应急处理措施
药物过敏应急处理措施一、药物过敏预防措施1、使用任何需要做过敏试验的药物或进行过敏试验前，询问过敏史。
2、正确实施药物过敏试验，并及时登记结果。
3、过敏试验结果阳性时，及时在病人的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在病人床头予以阳性标识以警示。
4、停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过24小时，如需重新使用，必须重新做过敏试验。
5、抗生素做到现配现用，治疗室长期备好装有肾上腺素、地塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。
6、严格执行三查七对制度。
7、进行过敏试验或输注抗生素时，携带备好的抢救盒。
8、在过敏试验及使用抗生素过程中，严密观察过敏反应的临床表现，有无皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等，以便及时处理。
二、应急处理措施1、立即停用致敏药物，并通知医生。
视过敏反应类型不同给予不同的处理。
2、如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱给予抗过敏治疗，并继续观察病情变化。
3、如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，就地抢救。
平卧、保暖、吸氧。
（1）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mg，患儿酌减。
（2）速建立静脉通路、如症状不缓解，可每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素0.5 mg，直至脱离危险。
同时，给予地塞米松0.5 mg 静脉注射，或用氧化可的松加入5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。
（3）抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50mg肌内注射。
（4）如果经以上措施，病情不好转，血压不回升时，需要补充血容量，或考虑用升压药。
（5）呼吸受到抑制时，遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明，必要时予以气管插管或气管切开。
（6）心搏骤停时，立即予以心内注射肾上腺素，人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。
（7）密切观察生命体征、神志、尿量等变化，并做好记录。
医疗药物过敏处理应急预案
一、引言药物过敏是临床治疗中常见的一种不良反应，严重时可能导致过敏性休克，甚至危及患者生命。
为了提高医护人员对药物过敏的处理能力，保障患者安全，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 医疗药物过敏处理应急小组（以下简称“应急小组”）：负责制定、实施、监督本预案的执行，协调各部门、科室间的应急工作。
2. 医护人员：负责对患者进行药物过敏的观察、诊断、处理，并按预案要求报告、配合应急小组工作。
3. 药剂科：负责提供药物过敏的相关信息，提供抗过敏药物等。
4. 护理部：负责对医护人员进行药物过敏处理知识的培训，确保医护人员掌握药物过敏的处理流程。
三、预案内容1. 观察与诊断（1）医护人员在用药过程中，应密切观察患者有无过敏反应，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等症状，应立即停药并报告。
（2）对疑似药物过敏患者，应详细询问病史、用药史，并进行必要的检查，如血常规、过敏原检测等。
2. 应急处理（1）停药：立即停止使用引起过敏的药物，更换输液皮管、药品，并保存原有输液器及液体。
（2）急救措施：① 平卧患者，采取头低足高位，解开患者衣物，保持室内安静。
② 给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，清除口腔分泌物。
③ 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30分钟再注射0.5mg，直至脱离危险期。
④ 改善缺氧症状，给予人工呼吸，必要时气管插管。
⑤ 建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
⑥ 遵医嘱应用抗过敏药物、激素类药物，如异丙嗪、地塞米松等。
⑦ 密切观察患者生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
3. 抢救措施（1）发生心脏骤停时，立即进行胸外心脏按压、电除颤、人工呼吸等心肺复苏措施。
（2）密切观察患者病情变化，如出现异常，及时调整治疗方案。
4. 信息报告（1）医护人员在发现药物过敏患者后，应立即报告上级医生和应急小组。
（2）应急小组接到报告后，应迅速启动应急预案，组织抢救。
（3）按《医疗事故处理条例》规定，及时、准确地记录抢救过程。
药物过敏处理抢救流程
药物过敏处理抢救流程
药物过敏处理抢救流程如下：
1. 立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。
2. 即刻皮下注射％盐酸肾上腺素～1毫升，小儿酌减。
如症状不缓解，可
每20～30分钟皮下或静脉再注射毫升。
同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。
3. 抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
4. 针刺疗法：如取人中、内关等部位。
5. 经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。
必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。
6. 呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。
必要时行人工
呼吸或行气管切开术。
7. 心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。
8. 肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明～1毫克。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生。
药物过敏应急处理流程
药物过敏应急处理流程
药物过敏是一种严重的过敏反应，可能导致严重的生命威胁。
以下是药物过敏应急处理的流程：
1. 马上停止用药：如果出现可能是药物过敏的症状（如皮疹、肿胀、呼吸困难等），立即停止使用该药物，并通知医生。
2. 与医生联系：及时与医生或药剂师取得联系，告知发生药物过敏的情况，并咨询应急处理措施。
3. 寻求紧急医疗救助：如果症状严重，特别是出现呼吸困难、喉咙肿胀、面部肿胀等情况，应立即拨打急救电话（如救护车）前往医院，同时告知接线员可能是药物过敏导致的急救情况。
4. 监测血压和呼吸：如果可能，监测血压和呼吸率，并记录下来。
这些数据对医生在处理药物过敏时可能有帮助。
5. 使用紧急药物：如果医生或药剂师指导的话，可以使用一些紧急药物来控制过敏反应，如抗组胺药物（如苯海拉明），类固醇药物（如地塞米松）等。
但是使用紧急药物之前一定要先咨询医生或药剂师。
6. 避免再次使用相同药物或相关药物：如果发生过药物过敏反应，要避免再次使用相同的药物或与之相关的药物，以免再次引发过敏反应。
7. 咨询专业医生：在过敏反应稳定之后，尽快咨询过敏专科医
生或皮肤科医生，并进行相关的过敏测试，以了解到底是哪种药物引起了过敏反应，并避免以后再次使用。
需要注意的是，以上流程仅供参考，具体的应急处理措施和药物使用应根据医生或专业医师的指导来进行。
如果出现药物过敏的症状，一定要及时就医，并遵循医生的建议进行处理。
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1：复方丹参注射液头晕恶心呕吐皮疹换药处理
2：头孢类皮疹5%葡萄糖酸钙20ml 地塞米松5mg 扑尔敏2粒口服 5%gs100ml
vc 2.0
3：磷霉素钠心慌脸色苍白头晕说不话地塞米松5mg 静注5%gs 100ml 654-2 10mg
4：参麦注射液输液反应高烧40 口吐白沫昏迷不醒复方氨基比林4ml肌注5%gs100ml 地塞米松10mg
5：克林霉素反应腹痛地塞米松5mg 静注 5%gs100 ml 654-2 10mg 不痛即停挂口服奥美拉唑2粒胃炎干糖浆2包
6：复方氨基酸注射液挂上5秒即休克肾上腺素1支肌注后来考虑该病人应该是晕针
7;复方氨基酸注射液挂了大约100ml左右恶心呕吐胸闷赶紧换药换
管5%gs250ml 地塞米松5mg
8：雷尼替丁口服过敏停药对症
9：西咪替丁注射液恶心呕吐头晕心慌停药即口
10：奥美拉唑口服服下10分钟胸闷大汗淋漓恶心头晕也想不出是好办法只有瞩多喝水有情况上医院第2天看见了还好没有事情说过了大概有1个小时就没有事情了
11：不知道是输液反应还是药物问题一天里出了2个输液反应的挂的都是阿米卡星3支和利巴韦林8支一个瓶里发冷发抖赶紧换药换水肌注盐酸异丙嗪25mg
5%gs100ml 地塞米松10mg 口服尼美舒利1包过了大约有半小时缓解
12：葡萄糖酸钙注射液挂了大约有5秒钟病人说心慌恶心难受赶紧换药换空糖水水大约有个3分钟正常
13：vc注射液挂了大约2分钟病人说恶心难受呕吐换药换空糖水稍后没有事情14：地塞米松注射液挂水挂入大约有100ml左右脸红心慌意识模糊（后来清醒后诉说我们的一举一动他都知道就是说不出话睁不开眼睛）赶紧换空糖水扎针虎口扎醒以后继续挂空糖水至正常
15：双黄连那些就不用讲了经常的事情所以就基本不用了皮疹喉头水肿处理就是葡萄糖酸钙地塞米松扑尔敏
16:鱼腥草注射液现在已经不用了遇见过过敏性休克的肾上腺素1支葡萄糖酸钙
20mg 地塞米松5mg
17：消炎痛呼吸困难停药多喝水
18：替硝唑注射液挂到三分之一的时候心慌恶心胃痛换药就好了
19：左氧氟沙星注射液挂上药就恶心呕吐心慌难受赶紧换药换管一会就好转20：利福霉素钠挂了约3分钟出现流鼻血发现2例里面未加其他药
21：阿奇霉素挂了大约有10分钟咳嗽起来越来越咳诉呼吸困难喉咙痛赶紧换药换水地塞米松5mg静注过了大约1个小时咳嗽缓解
22：克感敏起皮疹
23：黄连素恶心呕吐头晕
24：一个糖水反应挂了后头晕（没有糖尿病）
25：阿昔洛韦粉针输入第2天后下肢不能着地
26：利巴韦林注射液脸色惨白全身无力过后诉腹痛接着马上就休克赶紧打了1只肾上腺素 1只扑尔敏加地塞米松一支过后1分钟清醒过来观察30分钟正常后回家
27：黄连素片口服后20分钟心慌恶心头昏不知道怎么解救只能嘱咐多喝水最后也好转
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