正畸 口腔诊疗技术规范和质量控制标准
江苏省口腔科质控中心医疗质量控制指标和标准
入出院诊断符合率
手术前期前后诊断符合率
临床主要诊断与病理诊断符合率
病房危重病员抢救成功率
无菌手术切口甲级愈合率
口腔颌面外科
无菌手术切口感染率 麻醉死亡率
择期手术术前平均住院日
专科病种信息
平均住院日
病床使用率
拔牙后出血率
拔牙后干槽率
修复科 义齿返工率
正畸治疗计划与实际完成符合率
正畸医疗文件完整率
正科 排齐整平
江苏省口腔科质控中心医疗质量控制指标和标准
类别
口腔专科名称
质量控制指标
门诊病历合格率
处方合格率
一般指标
口腔诊疗器械一人一用一消毒或灭菌执行率 口腔一次性诊疗器械一人一用执行率
诊椅使用率
每诊椅日人次数
牙体牙髓病科 根管治疗合格率
儿童口腔科 根管治疗合格率
牙周病科
牙周病治愈好转数
口腔粘膜病科 口腔粘膜病治愈、好转率
放射科 病理科
末端磨牙矫正 早期矫治 牙片甲级率 病理诊断与临床诊断符合率
和标准
质量控制标准 ≧90% ≧95% ≧100% ≧100% ≧80% ≧10人 ≧90% ≧90%
≧90% ≧95% ≧95% ≧95% ≧88% ≧97% ≦0.5% ≦0.2% ≦3天 ≦15天 85～93% ≦3% ≦1% ≦3% ≧90% 100% ≦20个月 ≦18个月 ≦18个月 ≦24个月 ≧40% ≧95%
正畸 口腔诊疗技术规范和质量控制标准
标准
1．有效矫治牙齿颊舌向、唇舌向、垂直向错位，扭转；
2．病历记录规范；
3．矫治过程愉快。
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
科室：口腔正畸科
诊疗技
术名称
整平牙列(摇椅形唇弓整平)
技术描述
一般的深覆合患者，下颌平面角正常。后牙槽高度过低，下颌平面角偏小的前牙深覆合患者
治疗流程
弯制配戴摇椅弓→整平牙列。
1．记录患者的姓名、性别、出生年月等内容。
2．询问患者前来就诊的目的，最关注和希望解决的问题。
3．询问既往病史，包括全身急、慢性疾患、鼻咽扁桃体疾患、药物史和过敏史，以及以往口腔患病史、治疗史。
4．了解有无家族史。
5．初步评估患者的全身生长发育状况，了解其发育程度和生长潜力。可以通过记录身高、体重，观察男女第二性征发育状况和询问女孩月经初潮时间等进行初步判断。
诊疗常规
（1）正畸前准备工作
①问诊包括主诉及家族史、临床检查、取记存模型，摄头颅侧位片和曲面体层片。
②矫治设计：通过X线片和模型对病人做出针对性的设计，使病人通过矫治治疗达到尽可能良好的咬合关系、面型、功能并使之长期稳定。所以掌握治疗时机很关键。牙性错牙合的最佳矫治时机是恒牙牙合初期，乳牙期对有口腔不良习惯的人用活动矫治器加以治疗。替牙期骨性错牙合用功能矫治器对颌骨实施生长改良治疗。
诊疗常规
1．应用不锈钢圆丝，上颌用加大的Spee曲线唇弓，下颌用反spee曲线唇弓。必要时弓丝的末端应回弯，或进行末端结扎。
2．应用不锈钢方丝制作摇椅形唇弓时应注意弓丝前后牙区域转矩的控制。弓丝后牙区应消除由摇椅弯曲造成的冠颊向转矩。下颌弓丝前牙区域可根据具体情况适当加冠舌向转矩。
注意事项：
下颌平面角较大的前牙深覆合患者应慎用。
口腔科临床诊疗纲要及操作规范
口腔科临床诊疗纲要及操作规范一、前言为了规范口腔科临床诊疗工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和口腔医学诊疗规范，制定本纲要及操作规范。
本纲要适用于各级各类医疗机构口腔科医生的诊疗活动。
二、诊疗前的准备1. 接诊时，医生应向患者详细询问病史，了解患者的主诉、病史、治疗需求等，并进行全面的口腔检查。
2. 根据患者的病情，医生应制定合理的诊疗计划，并向患者充分解释诊疗方案、风险及预后。
3. 医生应确保诊疗设备的清洁、消毒和维护，保证医疗设备的安全性能。
三、诊疗过程中的操作规范1. 医生在进行口腔诊疗操作前，应确保自身穿着整洁，佩戴必要的防护用品，如口罩、手套等。
2. 医生应严格按照无菌操作规程进行诊疗，防止交叉感染。
3. 医生在操作过程中应保持耐心、细致，动作轻柔，避免对患者造成不必要的痛苦。
4. 若发生意外情况，如出血、患者不适等，医生应立即停止操作，采取相应措施进行处理。
四、诊疗后的跟进与保健指导1. 医生应向患者详细说明术后注意事项，如饮食、口腔清洁等。
2. 医生应定期进行术后随访，及时了解患者恢复情况，并根据需要调整治疗方案。
3. 医生应向患者提供口腔保健知识，提高患者的口腔健康意识。
五、持续质量改进与培训1. 医疗机构应定期组织口腔科医生进行专业培训，提高医生的诊疗技能和理论知识。
2. 医疗机构应建立健全口腔科诊疗质量控制体系，定期进行质量评估和改进。
3. 鼓励医生参与学术交流，了解口腔医学最新动态和发展趋势。
六、结语遵循本口腔科临床诊疗纲要及操作规范，有助于提高口腔科医生的诊疗水平，保障患者权益，促进口腔医学事业的健康发展。
各级医疗机构和口腔科医生应严格遵守本纲要及操作规范，为患者提供安全、高效的口腔医疗服务。
口腔正畸管理制度
口腔正畸管理制度一、前言口腔正畸是一门治疗错颌畸形的专业学科，它以纠正牙齿错位和颌面畸形、提高口腔健康和美学为主要目的。
而口腔正畸治疗需要长期持续的过程，需要科学的管理制度来保障患者的治疗效果和安全性。
口腔正畸管理制度是一个全面规范口腔正畸工作的规章制度体系，通过规范化管理、流程化操作和标准化服务，确保口腔正畸治疗的质量和安全。
二、口腔正畸管理制度的意义口腔正畸管理制度的建立对于口腔正畸治疗具有重要意义，主要体现在以下几个方面：1. 规范化管理：口腔正畸管理制度可以规范医疗行为、制定科学的治疗方案、监督诊疗过程、提高治疗质量，对医务人员和患者都有利。
2. 流程化操作：口腔正畸治疗是一个复杂的过程，需要医护人员密切合作、各自分工。
建立口腔正畸管理制度，可以使治疗过程标准化、流程化，提高工作效率。
3. 服务标准化：通过建立口腔正畸管理制度，可以明确服务标准，提高患者满意度，增强口腔正畸治疗的竞争力。
4. 提高安全性：口腔正畸治疗是一项高风险的医疗行为，需要谨慎操作，建立管理制度可以更好的保障患者的安全。
5. 提高口腔医疗水平：口腔正畸管理制度的建立有利于加强医院内部的管理与协调，提高医疗技术水平和诊疗质量。
三、口腔正畸管理制度的内容口腔正畸管理制度包括以下几个方面的内容：1. 院内管理制度（1）医疗管理制度：明确医务人员的职责和权利，明确医疗纠纷处理程序，规范医疗人员的行为和准则。
（2）质量管理制度：建立科学的治疗质量控制体系，开展医疗巡查、查房制度，定期开展内外部医疗质量评估等。
（3）设备管理制度：规范医疗设备的使用和维护，严格执行设备管理制度，确保设备的运行稳定和安全。
（4）药品管理制度：规范药品的采购、储存、使用和处置，推行药品管理台账，保证药品的供应和质量。
2. 诊疗管理制度（1）患者接待制度：确立患者接待的标准流程和服务待遇，提高患者就诊的舒适度和体验。
（2）预约挂号制度：规范患者的预约挂号流程，提高患者就诊的效率和医院的收入。
正畸专科管理制度
正畸专科管理制度一、导言正畸专科是口腔医学中的重要分支，其管理制度的建立和完善对于提高医疗质量、增强患者满意度、保障医疗安全具有重要意义。
本文将从正畸专科的管理流程、人员管理、质量管理、设备管理等方面进行详细说明。
二、医院管理组织结构1.正畸专科管理机构设置（1）医疗质量管理委员会：由医院领导、科主任、护士长、医生及科室主任等组成，负责医疗质量和安全管理（2）正畸专科主任：负责整个正畸专科的日常管理和工作安排（3）医院管理部门：负责医院整体管理与协调（4）科室办公室：协助管理科室日常工作（5）财务部门：负责医院费用开支与设备采购（6）人力资源部门：负责人员招聘、培训与考核等2.科室内部管理机构设置（1）科室主任：负责整个科室的管理工作（2）护士长：负责护士队伍的管理与安排（3）医生：负责患者诊疗工作（4）行政人员：协助科室日常管理工作（5）质控人员：负责科室的医疗质量管理与评估三、患者管理1.患者的预约（1）患者可通过电话、网络等方式进行预约（2）科室办公室负责患者预约的安排（3）为了方便患者，应提供多种预约方式2.患者的接待（1）患者到达科室后，应有专人进行接待（2）接待人员要耐心听取患者的诉求，并及时安排医生诊断3.患者的诊断与治疗（1）医生要对患者进行全面的诊断（2）医生应根据患者的情况，制定合理的治疗方案（3）医护人员应细心、耐心地对患者进行治疗4.患者的跟踪与复诊（1）医生应定期跟踪患者的病情变化（2）患者的复诊要进行及时安排（3）对于患者的复诊情况进行记录，并提供必要的指导与建议四、人员管理1.医生管理（1）医生要定期参加相关的学术会议与培训（2）医生应确保医疗行为符合相关法规与规范（3）医生要积极与患者进行沟通，增强医患关系2.护士管理（1）护士应服从医生的指挥与安排（2）护士要严格执行相关的护理操作规范（3）护士要有良好的护患沟通技巧3.行政人员管理（1）行政人员要协助管理科室的日常工作（2）行政人员应具备一定的管理能力与协调能力（3）行政人员应积极参与科室建设与提高工作效率五、质量管理1.医疗质量管理（1）科室应定期进行医疗质量的评估（2）对于医疗事故要及时进行调查与处理（3）建立医疗质量标准，确保医疗质量的稳定2.护理质量管理（1）护士要按照相关的护理规范进行操作（2）建立护理质量评估制度，确保患者得到良好的护理3.设备管理（1）定期对科室设备进行检查与维护（2）建立设备台账，确保设备的正常运转（3）针对常用医疗器械，进行常规消毒与灭菌六、知识管理与技术推广1.知识管理（1）建立科室的知识库，分享医疗经验与研究成果（2）定期开展临床经验交流与学术讲座（3）鼓励医生与护士进行专业技能的提升与学习2.技术推广（1）引进先进的医疗设备与技术（2）定期邀请专家进行科室专业技能培训（3）鼓励医护人员积极参与相关职业技能考核与评定七、总结以上是正畸专科的管理制度建设，通过合理的管理制度，能够规范医疗行为，提高医疗质量，增强患者满意度，保障医疗安全。
口腔科医院感质量管理检查标准(4)(1)
6.技工室内的灌模区洁污分明，灌模流程从污到洁。模型处理操作指引有清晰的消毒隔离要求。
7灭菌过程必须按照《消毒技术规范》的要求进行工艺监测、化学监测和生物学监测。采用快速压力蒸汽灭菌器做裸露灭菌时应当对每次灭菌进行工艺监测、化学监测，并定期进行生物学监测。
建立完善的科室院感管理文档3分
1.有医院相关部门发布的与院感相关的文件。如手卫生知识、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《广东省医疗机构口腔诊疗感染控制规范与考评标准》等.
3
查看资料
资料不全扣1分，
2.院感手册消毒灭菌效果监测报告存档齐全，有院感小组会议记录。
3.院感手册有培训计划和记录。相关政策法规的培训：《消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医院感染管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医务人员艾滋病职业暴露防护工作指导原则》等，
5
实地查看
流程错误扣2分，未加酶浸泡扣1分，各类根管器械未实行“一人一机一灭菌总分不达标，清洗、消毒、灭菌方法错误扣2分
4．特殊物品的消毒：接角触病人体液、血液的修复、正畸模型、蜡块等物品、必须消毒后再加工；义齿等试戴前必须消毒。
3
实地查看
须加工的物品末先消毒扣1分
末消毒试戴义齿
5．辅助治疗设备的消毒：光固化灯，X-线机、NI-TI根管机、根管长度测量仪、无
3
查看资料
一项不符合扣1分
制度建立5分
有口腔感染控制业务学习制度、标准预防制度、个人防护制度、洗手制度、已知传染病患者的恃殊防护制度、一次性无菌物品管理制度、口腔专科消耗性器材的控感管理制度、重复使用器械的感染控制管理制度、口腔科诊疗器械消毒灭菌质量监控制度、诊疗中感染控制制度、诊疗区域环境消毒管理制度、职业暴露处理及暴露后预防制度、锐利管理制度、恃殊器械（材料）的消毒灭菌制度：手机，模型（阴模、阳模）、综合治疗台消毒制度、水路的消毒制度、诊疗中感染控制制度，化学消毒剂使用与监测制度、医疗废物管理制度等。
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
前言
本指南旨在为口腔科医生和相关医务人员提供规范的诊疗建议和操作指导,以期提高口腔疾病诊疗水平和服务质量。
第一章基本理论
1.1 口腔解剖与生理
1.2 口腔疾病概述
1.3 口腔卫生与预防
第二章口腔检查与诊断
2.1 病史采集
2.2 体格检查
2.3 辅助检查
2.4 诊断分析
第三章常见口腔疾病诊疗
3.1 龋病
3.2 牙周疾病
3.3 口腔黏膜疾病
3.4 口腔颌面损伤
3.5 口腔肿瘤
第四章口腔手术操作
4.1 术前准备
4.2 局部麻醉技术
4.3 拔牙术
4.4 其他常见口腔小手术
第五章特殊人群口腔健康
5.1 儿童口腔保健
5.2 孕产期口腔保健
5.3 老年人口腔保健
第六章其他技术操作
6.1 口腔修复体制作
6.2 正畸治疗
6.3 全口义齿修复
附录
A. 相关药物使用
B. 无菌操作和感控
C. 医患沟通技巧
以上为《口腔科诊疗指南及技术操作规范》的大致框架和主要内容概览,旨在对口腔科临床诊疗过程中涉及的主要理论知识和实际操作技能进行全面规范和指导。
具体内容需根据最新临床实践和研究进展进一步完善细化。
口腔门诊医疗诊疗技术规范
《口腔门诊医疗诊疗技术规范》一、诊疗前准备1. 环境准备•保持口腔门诊环境整洁、安静、舒适，温度、湿度适宜。
•定期对诊疗室进行清洁消毒，确保空气、地面、诊疗设备等符合卫生标准。
2. 设备准备•检查并确保口腔综合治疗台、牙科手机、光固化机、口腔X 光机等设备处于良好的工作状态。
•对设备进行定期维护和保养，确保其准确性和安全性。
3. 人员准备•医护人员应穿着整洁的工作服，佩戴口罩、帽子等防护用品。
•严格遵守手卫生规范，洗手或使用手消毒剂进行消毒。
•熟悉患者的病情和诊疗计划，做好相应的准备工作。
二、患者接待与问诊1. 热情接待患者，引导患者就座，询问患者的基本信息和病史。
•包括姓名、年龄、性别、联系方式、过敏史、既往病史、家族病史等。
•了解患者的口腔症状和就诊目的，如牙痛、牙龈出血、牙齿松动、牙齿缺失等。
2. 进行口腔检查，包括口腔外部检查和口腔内部检查。
•口腔外部检查：观察面部对称性、肿胀、肿物等情况。
•口腔内部检查：检查口腔黏膜、牙齿、牙龈、舌、唾液腺等部位的情况，包括牙齿的数目、位置、形态、颜色、松动度、龋坏程度、牙髓活力等。
三、诊断与治疗计划制定1. 根据患者的病史、症状和检查结果，进行综合分析，做出准确的诊断。
2. 制定个性化的治疗计划，包括治疗方法、治疗步骤、治疗时间、治疗费用等。
•向患者详细解释治疗计划，解答患者的疑问，征得患者的同意。
•对于复杂的病例，可邀请其他医生进行会诊，共同制定治疗计划。
四、口腔治疗技术规范1. 口腔内科治疗•龋病治疗•去除龋坏组织，制备洞形，选择合适的充填材料进行充填。
•充填材料应与牙齿组织密合，边缘光滑，无悬突。
•牙髓病和根尖周病治疗•对于牙髓炎和根尖周炎患者，可根据病情选择根管治疗或牙髓塑化治疗。
•根管治疗应严格遵守操作规程，准确测量根管长度，彻底清理根管内的感染物质，进行根管充填。
•根管充填材料应充实根管，封闭根尖孔，防止再次感染。
•牙周病治疗•进行口腔卫生指导，教导患者正确的刷牙方法和使用牙线、牙缝刷等口腔清洁工具。
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四川医科大学附属口腔医院正畸科口腔诊疗技术规范和质量控制标准
2015年6月3日
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准科室：口腔正畸科
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准
口腔诊疗技术规范和质量控制标准。