胸腔闭式引流术的健康教育
胸腔闭式引流术的健康教育
胸腔闭式引流术的健康教育胸腔闭式引流术是胸外科最常见的手术，这种手术可能是胸外科大手术过程中的一个步骤，因为胸外科手术后几乎所有的病人都附加了胸腔闭式引流术，病人出手术室都带着胸腔引流瓶。
胸腔闭式引流术也可以作为单独的手术来治疗疾病。
胸外科的护士和胸外科病人的家属、陪护不可避免的要面对胸腔闭式引流装置的护理。
胸腔闭式引流的目的：1.引流胸腔内的液体或气体。
2.重建胸腔内负压，维持纵隔的正常位置。
3.促进肺复张，预防肺部感染。
术前指导：1.戒烟、禁酒。
吸烟对手术的恢复影响最大，特别是对胸外手术的恢复影响更大，所以必须彻底戒烟。
2.呼吸功能锻炼，手术前有效的呼吸功能锻炼是防止肺部感染、促进肺复张的重要措施之一。
除急诊手术外，所有病人手术前都要在力所能及的情况下进行呼吸功能锻炼。
方法：在空气质量相对好的环境中做深呼吸运动，呼吸频率每分钟10次左右，每周期做3到5分钟，每天3到5周期。
慢走、爬坡或爬楼梯。
做扩胸运动。
雾化吸入，主动有效的咳嗽。
手术后体位：尽量采用半靠位，床头抬高适当角度（30度到60度），以利于胸腔内积液流出，同时也利于呼吸及循环功能，还可以减轻伤口张力，减轻疼痛。
引流管的护理：1.插入胸腔的引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上，不能过分牵拉、折弯，以防脱出胸腔或断裂。
2.胸腔引流瓶与胸管之间有一连接管，连接管的一端与插入胸腔的胸管相接，另一端与引流瓶内的长管相连。
必须保证这两个接头连接紧密，不漏气、不脱开。
3.引流瓶的液平面要低于胸腔平面最少60厘米，这样才能保证引流瓶内的液体不会倒灌或被吸入胸腔。
所以要把引流瓶放在床边的地面上，不能高于地面挂在床边或放在床上、座椅上。
4.引流瓶必须立位放稳，不能倾斜，更不能倾倒。
为了防止引流瓶倾倒，要将引流瓶放在不容易被碰到的床下，并打开引流瓶底座支架，增加稳定性。
5.胸管必须接在引流瓶内的长管上，长管的下端必须在液平面下2到3厘米，这样才能通过水密封的作用将大气与胸腔隔开。
胸腔闭式引流的护理常规
胸腔闭式引流的护理常规
一、护理诊断：
1、低效型呼吸型态：与胸膜腔内积气压迫肺脏导致的限制性通气功能障碍有关。
2、疼痛：胸痛，与脏层胸膜破裂，引流管置入有关。
3、知识缺乏：缺乏预防气胸复发的知识。
4、焦虑：与呼吸困难、胸痛，胸腔闭式引流术有关。
二、观察要点：
1、密切观察呼吸的频率和节律。
2、观察胸腔闭式引流水柱波动情况。
3、观察有无并发症的护理。
三、护理措施：
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理
①卧床休息，生命体征平稳后取半卧位。
②饮食：宜高蛋白、高维生素饮食、多饮水。
3、症状处理：
①疼痛时遵医嘱给予镇痛剂。
②鼓励患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，促使痰液排出。
③妥善固定引流管，备两把血管钳于床旁。
4、心理护理：给予心理疏导。
四、健康教育 :
1、坚持肺部基础疾病的治疗。
2、避免气胸的诱发因素，避免抬举重物，剧烈咳嗽，屏气，用力排便，注意劳逸结合，保持心情愉快。
3、吸烟者应指导戒烟。
胸腔闭式引流病人健康教育
胸腔闭式引流病人健康教育
胸腔闭式引流病人的健康教育：
1. 了解胸腔闭式引流的目的和作用：胸腔闭式引流是一种手术后或创伤导致胸腔腔隙内积液的情况下，通过引流管将积液排出体外的治疗方式。
其目的是减少胸腔积液对肺部和心脏功能的影响，促进伤口愈合和恢复。
2. 遵守医生的嘱咐：在进行胸腔闭式引流术后，患者要遵守医生的嘱咐和建议。
如保持引流管的通畅性，定期更换引流袋，注意观察引流情况以及术后伤口的恢复。
3. 注意个人卫生和伤口护理：胸腔闭式引流术后，患者应注意个人卫生和伤口护理。
如勤洗手，保持皮肤清洁干燥，避免伤口受污染和感染。
同时，避免用力擦拭引流管周围区域，以免引起不适或破坏引流管的位置。
4. 注意饮食和营养：胸腔闭式引流术后，患者应注意均衡饮食和适量营养摄入，以促进伤口愈合和身体康复。
建议多摄入新鲜蔬果、富含蛋白质的食物，并避免过于油腻和刺激性食物的摄入。
5. 适当的休息和体力活动：在胸腔闭式引流术后，患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免对引流管和伤口造成压力和不适。
同时，适时进行肢体运动，避免长时间卧床不动，以维持良好的血液循环和肌肉功能。
6. 定期复诊并咨询医生：胸腔闭式引流病人需要定期复诊，根据医生的指导调整引流量和换药时间。
同时，如有任何不适或疑问，应及时咨询医生，以便及时处理。
胸腔闭式引流管的健康教育完整版
胸腔闭式引流管的健康教育HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】胸腔闭式引流管的健康教育一．住院健康指导（一）术前指导1.心理指导向患者及家属解释放置胸管的必要性和重要性，指导患者术中配合。
同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有个良好的心态接受手术。
2.呼吸功能锻炼讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。
（二）术后指导1.心理指导讲解术后的注意事项，解除患者及家属的焦虑和恐惧。
2.体位指导取半卧位并经常改变卧位的方向，依靠重力引流。
3.管道护理指导（1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置时否密闭、引流管路是否脱落。
保持水封瓶内长管直立没入水中3-4CM。
搬动或换瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进入。
未夹闭引流管时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。
（2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4-6CM，水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔时压力的高低并提示引流管是否通畅。
引流管通畅时，可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动；若无波动时，可嘱患者见作深呼吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞；若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。
保证引流管不受挤压和打折。
(3)妥善固定：妥善固定引流管与床旁，若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应及时夹闭引流管，更换引流瓶。
若引流管从胸腔脱出，应立即用手捏闭插管处皮肤，右医生进一步处理。
（4）观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况：术后24小时内总流量不超过300-500ml,若持续每小时出血量＞100ml应及时告知医务人员，采用负压吸引者，应经常观察引流瓶内有无气体排出和排除量的多少，患者胸痛难忍，可能为吸引负压过大，应适当减低吸引压力。
（5）预防胸腔感染：告知患者注意有无发生感染症状，如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。
胸腔闭式引流的注意事项（五篇）
胸腔闭式引流的注意事项（五篇）第一篇：胸腔闭式引流的注意事项胸腔闭式引流健康指导1保持管道的密闭和无菌：保持管道连接处衔接牢固，水封瓶长管没入水中3—4cm，并保持直立，胸壁伤口引流周围用油纱布包盖严密，水封瓶内为无菌用水，必须由医护人员更换底液，防止感染。
2有效体位：在病情允许下置半卧位，此体位利于呼吸和引流，鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液排出，使肺充分扩张。
3维持引流通畅：任何情况下引流瓶不应高于病人的胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。
防止引流管受压、折曲、阻塞。
检查引流管是否通畅的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体；水封瓶内长管中的水柱是否随呼吸上下波动，如水柱无波动，病人出现胸闷气促等症状应及时通知医生。
4妥善固定：引流管长度约为100cm妥善固定于床旁运送病人时要夹住引流管，下床活动时，引流瓶的位置应低于膝关节，并保持其密封，若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，及时报告医生。
出院指导①告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊；②如伴随有肋骨折，注意骨折卧平板床，3个月复查X线片，以了解骨折愈合情况；③保证休息，合理活动及调配营养。
第二篇：胸腔闭式引流胸腔闭式引流一目的：①保持引流通畅，维持胸腔内压力②防止逆行感染③便于观察胸腔内引流的性状、颜色、量二注意事项：①胸腔引流管一般在术后36~72h拔管，渗液多时，可适当延长拔管时间②严格无菌操作技术，动作应轻柔、敏捷，拔管后应紧压关口片刻，防止空气进入胸膜腔③拔管后24小时应严密观察病人有无胸闷、呼吸困难、切口漏气及渗液等情况，一旦发现应立即通知医生处理三严格无菌操作，预防感染，维持引流系统密封，防止空气进入胸腔①严格检查水封瓶内有无缝隙，各衔接处连接牢固程度，防止漏气脱滑②水封瓶内盛有生理盐水，调节负压阈值。
持续20~30mmHg低负压吸引③引流管周围应有油纱布包盖严密，一旦引流脱出胸腔，应立即用油纱布堵塞引流管入口，将重新放置引流管后，嘱病人咳嗽排出胸腔空气④搬运病人或更换引流瓶前，需用两把长血管钳夹闭引流管，如有大量气体不断排出时，不应长时间夹闭，以免造成张力性气胸⑤水封瓶如有破损，应立即用长血管钳夹闭引流管更换新的水封瓶⑥必要时更换新的水封瓶，详细记录引流四保持引流通畅：①病人给予半卧位，引流管长度以水封瓶置于病人的胸部水平下60~100cm,适于病人活动为宜，避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞，及时向水封瓶方向挤压引流②密切观察引流管水柱波动幅度，正常水柱波动在4~6cm，如波面过高时及时调整③协助病人深呼吸，咳嗽及床上适宜活动④为确保引流通畅，防止引流堵塞及时向水封瓶方向挤压引流管五评价胸腔内情况：①严密观察引流液的颜色，单位时间内的引流量，如引流出大量血液《成人每小时>50~200ml》且持续24小时者，引流液颜色鲜红，说明胸腔内有活动性出血，如确诊立即报告医生，行开胸止血手术②如术后一周，仍有大量气体排出且量多者，应考虑有支气管漏的可能，根据病情程度决定保守治疗或手术③胸腔引流管如为胃内容物呈深褐色改变，提示有胃—食管吻合口漏的发生六针对防止引流管而出现的相关心里问题实施心理护理七拔管指针：胸腔引流管安置48小时，当X线胸片证实，肺完全复张，24小时引流量少于50ml,且无气体排出可拔管。
胸腔闭式引流的健康教育
胸腔闭式引流的健康教育胸腔闭式引流术是一种治疗胸腔内积液或气体的常见方法，它可以帮助患者缓解相关症状，促进康复。
为了确保安全和有效地进行胸腔闭式引流术，需要遵循以下健康教育措施：1. 术前准备：在接受胸腔闭式引流术之前，患者应尽可能地了解手术过程和手术后的护理要求。
医生或护士会进行详细的术前教育，包括手术的目的、过程、可能的风险和并发症等。
2. 术后护理：术后，患者应注意保持引流装置的通畅。
定期检查引流器的颜色、量和性质，并记录下来。
若发现异常或有任何疑问，应及时与医生或护士联系。
3. 饮食：术后的患者应遵循医生的饮食建议。
通常情况下，饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免食用过多的脂肪和刺激性食物。
4. 居家护理：胸腔闭式引流术后，患者需要注意保持休息，避免剧烈活动。
轻柔的肢体运动和深呼吸有助于促进胸腔内液体的排出。
5. 医疗复诊：术后，患者应按照医生的要求定期复诊。
这有助于医生评估引流情况和患者的康复进展，并及时处理任何问题。
6. 病情观察：术后的患者应密切观察自身病情。
如果出现呼吸困难、呼吸频率增快、胸痛加剧、疼痛无法缓解等情况，应立即就医。
7. 心理支持：术后患者可能会感到焦虑、恐惧和不适。
提供良好的心理支持，建立积极健康的心态，有助于促进康复。
8. 安全注意事项：术后患者应遵循医生的安全建议，如避免沉重的提重物、避免剧烈运动、避免深厚水域游泳等。
这些措施有助于预防并发症的发生。
总之，胸腔闭式引流术是一种常见的治疗方法，但需要患者注意术前准备和术后护理，遵循医生的治疗建议和安全注意事项。
通过正确的健康教育，患者可以更好地理解和管理胸腔闭式引流术，达到更好的治疗效果。
胸腔闭式引流护理及健康教育
缩唇呼吸
先深吸一口气,然后慢慢地呼气,在呼气 时要将口唇收缩,类似于吹口哨,以延长呼 气时间。如此反复,通过锻炼,可以减慢呼 吸频率,增加肺活量。
保肺功
保肺功又称“邵氏呼吸八法”，由 上海中医药大学附属龙华医院呼吸科邵 长荣教授，将中医气功疗法与现代医学 呼吸操相结合,把练意志、练吐纳和手足 躯体的体操活动结合起来,创制了保肺功。
胸腔闭式引流的护理
解剖
胸膜腔左右两个互不相通且 密封的腔隙，内有少量浆液起到 润滑作用。
胸腔内为负压，稳定的胸腔 负压可以防止肺萎缩。
引流瓶
三瓶水封式闭式引流
胸腔闭式引流的目的
• 排除胸膜腔内的液体和气体 • 重建胸膜腔内的负压，使肺复
张 • 平衡压力，预防纵隔移位
自我护理
• 保持密闭性 1、胸口敷料 2、双固定
第三法:开合敛肺
立位,两脚八字分开与肩同宽,双手叠 放于丹田(合),纳气,纳毕,随呼气双手展开 向两侧(开),再纳气,双手向上画圈到头顶, 双手随呼气向下叉两侧膈膜处(合),尽量 将余气吐出。以上动作重复6次。
第四法:健中理气
立位,两脚八字分开与肩同宽,双手下 垂,随纳气上举到头顶,随呼气向下,两臂 交叉抱于胸前,紧压胁肋,同时上身稍向前 倾,尽量呼出余气。以上动作重复6次。
谢谢大家！
保肺功主要通过锻炼呼吸肌群,其中以 锻炼膈肌为主,使呼吸运动深、长、细、 匀。坚持锻炼可以明显改善患者的呼吸 质量,提高肺活量和机体的抗病能力,从根 本上改善患者的生活质量。
一法:静功
1.静息坐功坐位,
两脚分开与肩同宽,含胸挺腹,双手松 放于腿上,全身肌肉放松,心要静,意守丹 田,眼半睁看鼻尖,耳闻山根窍声(山根窍 声,即鼻息,意为心神宁静,似能听到自己 的呼吸),舌尖点上齿腭部,慢慢用鼻纳气, 纳到丹田,纳毕用口吐气。以上动作重复 21次。
胸腔闭式引流术的健康教育
胸腔闭式引流术的健康教育关键信息项：1、胸腔闭式引流术的目的和原理2、术前准备事项3、术后注意事项4、可能出现的并发症及应对方法5、饮食和活动指导6、引流管的护理要点7、定期复查的时间和重要性11 胸腔闭式引流术的目的和原理胸腔闭式引流术是一种用于治疗胸腔内积气、积液或积血等疾病的方法。
其目的是通过引流装置将胸腔内的异常积聚物排出，以恢复胸腔内的正常压力和生理功能，促进肺的复张和疾病的康复。
其原理是利用水封瓶内的液体形成的负压，使胸腔内的气体或液体能够持续地排出体外。
111 胸腔闭式引流术的适用病症包括自发性气胸、外伤性气胸、血胸、脓胸等。
112 胸腔闭式引流术对身体康复的重要性有助于缓解呼吸困难、改善呼吸功能、预防感染扩散、促进肺部组织的修复和恢复胸腔的正常生理状态。
12 术前准备事项121 心理准备患者需要了解手术的过程和可能的感受，消除紧张和恐惧心理。
122 身体准备保持良好的休息和睡眠，以良好的状态迎接手术。
123 皮肤准备手术区域的皮肤需要清洁干净，以减少感染的风险。
124 饮食准备术前适量进食，避免过饱或饥饿。
13 术后注意事项131 体位术后患者应采取半卧位，以利于呼吸和引流。
132 呼吸观察密切关注呼吸频率、深度和节律，如有呼吸困难等异常应及时告知医护人员。
133 伤口观察注意观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。
14 可能出现的并发症及应对方法141 感染表现为发热、伤口红肿等，需要及时使用抗生素治疗。
142 复张性肺水肿可能出现咳嗽、呼吸困难加重等，需要立即采取吸氧、利尿等措施。
143 引流管堵塞或脱落如发现引流不畅或引流管意外脱落，应立即通知医护人员处理。
15 饮食和活动指导151 饮食术后应逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，促进伤口愈合和身体恢复。
152 活动在身体状况允许的情况下，尽早进行适度的活动，如翻身、坐起等，但应避免剧烈运动和大幅度的身体动作。
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胸腔闭式引流术的健康教育
胸腔闭式引流术是胸外科最常见的手术，这种手术可能是胸外科大手术过程中的一个步骤，因为胸外科手术后几乎所有的病人都附加了胸腔闭式引流术，病人出手术室都带着胸腔引流瓶。
胸腔闭式引流术也可以作为单独的手术来治疗疾病。
胸外科的护士和胸外科病人的家属、陪护不可避免的要面对胸腔闭式引流装置的护理。
胸腔闭式引流的目的：1.引流胸腔内的液体或气体。
2.重建胸腔内负压，维持纵隔的正常位置。
3.促进肺复张，预防肺部感染。
术前指导：1.戒烟、禁酒。
吸烟对手术的恢复影响最大，特别是对胸外手术的恢复影响更大，所以必须彻底戒烟。
2.呼吸功能锻炼，手术前有效的呼吸功能锻炼是防止肺部感染、促进肺复张的重要措施之一。
除急诊手术外，所有病人手术前都要在力所能及的情况下进行呼吸功能锻炼。
方法：在空气质量相对好的环境中做深呼吸运动，呼吸频率每分钟10次左右，每周期做3到5分钟，每天3到5周期。
慢走、爬坡或爬楼梯。
做扩胸运动。
雾化吸入，主动有效的咳嗽。
手术后体位：尽量采用半靠位，床头抬高适当角度（30度到60度），以利于胸腔内积液流出，同时也利于呼吸及循环功能，还可以减轻伤口张力，减轻疼痛。
引流管的护理：1.插入胸腔的引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上，不能过分牵拉、折弯，以防脱出胸腔或断裂。
2.胸腔引流瓶与胸管之间有一连接管，连接管的一端与插入胸腔的胸管相接，另一端与引流瓶内的长管相连。
必须保证这两个接头连接紧密，不漏气、不脱开。
3.引流瓶的液平面要低于胸腔平面最少60厘米，这样才能保证引流瓶内的液体不会倒灌或被吸入胸腔。
所以要把引流瓶放在床边的地面上，不能高于地面挂在床边或放在床上、座椅上。
4.引流瓶必须立位放稳，不能倾斜，更不能倾倒。
为了防止引流瓶倾倒，要将引流瓶放在不容易被碰到的床下，并打开引流瓶底座支架，增加稳定性。
5.胸管必须接在引流瓶内的长管上，长管的下端必须在液平面下2到3厘米，这样才能通过水密封的作用将大气与胸腔隔开。
长管的下端在液平面下2到3厘米最好，过浅起不到密封作用，过深引流效果差。
所以如果引流瓶中的液体过多，必须随时倒掉过多的液体。
6.引流管应保持通畅，防止阻塞、扭曲、受压。
可以通过观察引流瓶长管水柱波动来判断引流管是否通畅，如果水柱随呼吸、咳嗽上下波动表明通畅，如果水柱不波动，用力咳嗽也不波动，很可能是引流不通畅。
经常挤压胸管、改变体位可以防止引流管堵塞。
7.仔细观察引流物的质和量，并做好记录。
手术后一般会有气体或血液引流出来，这是正常现象，不要紧张。
但是如果引流瓶中有大量气体溢出（表现为气泡）
同时病人呼吸困难得不到改善，是危急情况，要及时报告医生。
如果短时间内有大量鲜血流出也应及时报告，刻不容缓！一般情况下每小时引流血液量小于200毫升，而且逐渐减少、颜色逐渐变淡，病人生命体征平稳，可以观察。
每小时引流量大于200毫升，持续3小时或生命体征不稳定，需马上开胸手术。
胸腔引流管脱的落处理：引流管从胸壁伤口滑脱后，应立即用手掌压紧伤口或用手捏闭伤口处皮肤，及时报告医务人员处理。
总之，笔者对胸腔闭式引流术患者应密切观察病情变化，及时监测生命体征及引流情况，保持管道密封及引流管畅通，妥善固定，严格无菌操作，防止感染，熟练掌握胸腔闭式引流装置使用方法，避免其并发症的发生。
希望大家能够采纳笔者的建议。