度非合剂镇痛在膈顶部肝癌射频消融术中的应用
氟比洛芬在肝癌射频消融术麻醉中的应用
氟比洛芬在肝癌射频消融术麻醉中的应用【摘要】【目的】探讨肝癌射频术中应用氟比洛芬是否可以减少静脉麻醉导致的呼吸抑制的发生。
【方法】选择射频治疗肝癌患者60例，随机分为K组和N组，每组各30例，其中K组术前15 min静脉注射氟比洛芬50 mg，N组术前15 min静脉注射生理盐水5 mL，两组均以异丙酚复合瑞芬太尼微量泵维持麻醉。
使记录术前、手术开始时、手术开始后5 min及患者术后苏醒时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度及呼吸频率，监测动脉血二氧化碳分压；记录患者苏醒时间；记录出现术中体动、呼吸暂停的例数。
【结果】瑞芬太尼用量K组［mg］显着少于N组[mg，P ］。
术中体动K组少于N组，呼吸暂停N组显着大于K组。
【结论】氟比洛芬可以减少肝癌射频术中瑞芬太尼的用量，降低呼吸抑制等副作用的发生率。
【关键词】全凭静脉麻醉；射频消融；瑞芬太尼；氟比洛芬Application of Flurbiprofen Axetil Injection in Total Intravenous AnesthesiaAbstract: 【Objective】 Percutaneous radiofrequency ablation (PRFA) is a new and effective mini-invasive surgery for small hepatocellular carcinoma. This study was to observe if flurbiprofen axetil injection used in PRFA can reduce the reaction of respiratory depression.【Methods】 Sixty patients scheduled for PRFA were divided randomly into two groups: Group K and Group N. Those in Group K received flurbiprofen axetil injection at the dose of 50 mg 15 min before PRFA, and the patients in group N were given normal saline (NS) 5 mL at the same time. The two groups were given continuously intravenous infusion of remifentanil combined with propofol by micro pump. The mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), pulse oxygensaturation (SPO2), respiratory rate (RR), and partial pressure of carbon dioxide in artery (PaCO2) and recovery time were recorded. The lower limb movement, apnea, and body movements were recorded during operation. 【Results】The total consumption of remifentanil in group K [(±) mg] was less than that in group N [(±) mg] (P). Patients had less lower limb movement and less respiratory depression reaction in group K than that in group N. 【Conclusions】 Flurbiprofen axetil injection can reduce the consumption of remifentanil and reduce the reaction of respiratory depression in anthesia for PRFA.Key words: total intravenous anesthesia; radiofrequency ablation; remifentanyl; flurbiprofen axetil injection[J SUN Yat-sen Univ(Med Sci), 2007,28:688-690]经皮射频消融术目前被认为是治疗小肝癌有效的微创手术[1，2]，具有创伤小，术后恢复快的特点。
肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术序贯治疗膈顶肝癌疗效观察
肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术序贯治疗膈顶肝癌疗效观察目的：评价经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）联合CT引导下射频消融（RFA）序贯治疗膈顶部肝癌的效果。
方法：选取2013年3月-2015年3月中山大学肿瘤防治中心收治的128例确诊为膈顶部肝癌的患者，均实施TACE后联合CT引导下RFA（CT-RFA），观察患者临床治疗效果。
结果：128例患者经皮肝动脉造影共发现156枚病灶，均行TACE联合CT-RFA。
术中并发症包括气胸8例、出血12例，给予对症处理后好转。
治疗后1个月影像学复查，肿瘤完全坏死率为89.1%。
结论：TACE联合CT-RFA是治疗膈顶部肝癌的有效方法，可有效灭活肿瘤。
根據最新中国肿瘤年报统计，原发性肝癌已经成为发病率第四，死亡率第二的恶性肿瘤之一[1]。
经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融术（RFA）及外科手术切除是目前主要治疗手段[2]。
TACE不仅可以灭活大部分病灶，还可以根据碘油在病灶内部沉积，精确定位残留活性病灶，序贯联合RFA治疗可完全灭活肿瘤病灶。
目前RFA治疗主要在超声导引下进行。
而原发性肝癌患者多有肝硬化背景[3]，大部分肝硬化结节与肝癌难以在超声下鉴别。
另外受周围包绕肺组织的影响，超声无法清楚显示膈顶部的病灶，而CT可以清楚显示。
因此本研究采用CT引导RFA（CT-RFA）治疗膈顶部肝癌。
选取2013年3月-2015年3月中山大学肿瘤防治中心收治的128例确诊为膈顶部肝癌的患者，给予经皮TACE联合CT-RFA序贯治疗，获得较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究共纳入患者128例，其中男86例，女42例，年龄32～74岁，中位年龄58岁，原发性肝细胞癌125例，胆管细胞癌3例。
纳入标准：（1）患有乙型、丙型肝炎及肝硬化病史、血清甲胎蛋白（AFP）进行性升高及两种以上影像学典型表现，临床诊断原发性肝癌；（2）经病理组织活检证实原发性肝癌；（3）肿瘤位于膈顶部，无明显大血管、胆管浸润，无肝外转移；（4）无法手术切除或拒绝外科手术治疗患者；（5）所有患者均无TACE及RFA手术禁忌。
人工胸水在膈顶部位肝癌经皮射频消融治疗中的临床应用及护理体会
人工胸水在膈顶部位肝癌经皮射频消融治疗中的临床应用及护理体会目的：探讨人工胸水在膈顶部位肝癌经皮射频消融治疗中的临床应用及护理体会。
方法：对18例位于肝脏膈顶部位无法手术切除的肝癌患者，进行超声引导下经皮肿瘤射频消融治疗，术中配合人工胸水术，制造少到中量胸水，以期达到顺利完成B超引导及保护膈肌、肺组织，避免消融热损伤的目的，保证膈顶高难部位病灶射频消融治疗的成功。
结果：18例位于膈顶部位肝癌患者行人工胸水后，顺利完成了肿瘤射频消融治疗，手术成功率100%，未发生与治疗及护理相关的严重并发症。
结论：对于膈顶部位肝癌经皮射频消融治疗，结合人工胸水技术，配合正确护理措施，可有效提高膈顶病灶射频消融治疗的成功率，减少并发症，延长患者生存期，值得临床中推广应用。
标签：人工胸水；肝癌；射频消融术；由于我国有着较高的乙肝病毒感染率，肝癌发病率居高不下，肝癌患者约占全世界50%，是我国常见的恶性肿瘤，且预后较差，提倡肿瘤综合治疗，手术是早中期肝癌主要治疗手段，但有些早中期肝癌患者由于肝功能储备及体能原因，不能耐受手术治疗，中晚期肝癌往往手术无法切除而不能接受手术治疗，这类患者常采用分子靶向、微创介入、化疗、中医中药等综合治疗手段，但疗效也不满意。
【1】近年来，经皮射频消融在肝癌治疗中得到广泛的应用，已经成为肝癌治疗的一个新的重要手段。
射频消融术治疗是对靶肿瘤施以频率460～500 kHz的射频电流，使肿瘤组织内的极性分子处于一种激励状态，发生高速震荡摩擦产热，局部温度可达60 ℃～120 ℃。
肿瘤组织对热的耐受能力较正常组织差，当组织温度高于50 ℃时，即出现凝固性坏死，温度高于60 ℃时，组织细胞内线粒体、溶酶体、蛋白质和DNA出现不可逆的变性，最终凝固和坏死，同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带，使之不能继续向肿瘤供血，并有利于防止肿瘤转移【2】。
其特点是安全、并发症少、可反复进行，效果明确。
特别是对于小肝癌，可达到与手术切除相媲美的治疗效果，特别适合老年体弱、肝硬化肝功能储备较差的患者【3】。
《2024年射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》范文
《射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》篇一一、引言肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占到了约85%的病例。
对于晚期非小细胞肺癌（晚期NSCLC）的治疗，临床上面临着许多挑战。
传统的手术和放化疗虽然能够在一定程度上缓解病情，但对于许多患者而言，其效果并不理想。
近年来，射频消融术（RFA）联合化疗的方案逐渐在临床中得以应用，其治疗效果显著，本文旨在探讨射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。
二、方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院收治的晚期非小细胞肺癌患者，共XX例，按照随机对照原则分为实验组和对照组，每组各XX例。
2. 治疗方法实验组采用射频消融术联合化疗的治疗方案，对照组则采用传统的化疗方案。
射频消融术是通过射频能量使肿瘤组织产生高温，从而杀死癌细胞；化疗则是通过药物抑制或杀死癌细胞。
3. 评价指标本研究的主要评价指标包括患者的生存期、生活质量、不良反应等。
三、结果1. 生存期经过治疗，实验组患者的中位生存期为XX个月，而对照组患者的中位生存期为XX个月。
射频消融术联合化疗的治疗方案在延长患者生存期方面表现出显著的优势。
2. 生活质量实验组患者在接受治疗后，生活质量明显改善，与对照组相比，其体力状况、食欲、睡眠等方面均有显著改善。
3. 不良反应尽管射频消融术和化疗都会产生一定的不良反应，但通过合理的治疗方案和药物选择，可以有效地降低不良反应的发生率。
实验组和对照组在不良反应方面无显著差异。
四、讨论本研究结果表明，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的疗效。
通过射频消融术的高温作用，可以迅速杀死肿瘤细胞，同时配合化疗药物的作用，进一步提高治疗效果。
此外，该治疗方案在改善患者生活质量方面也表现出明显优势。
然而，治疗过程中仍需注意患者的个体差异和不良反应的预防与处理。
五、结论综上所述，射频消融术联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一种有效的治疗方案。
瑞芬太尼复合异丙酚清醒镇静镇痛在房颤射频消融术中应用观察
瑞芬太尼复合异丙酚清醒镇静镇痛在房颤射频消融术中应用观察射频消融进行房颤治疗是近年来心血管领域的重要进展之一。
循证医学证据表明,房颤导管消融已成为药物难治性阵发性房颤治疗的重要选择。
[1]但由于手术时间长,消融部位多,部分手术患者由于难以耐受疼痛而导致操作中断,使操作时间及放电时间延长。
消融所致疼痛成为影响操作过程的常见原因之一。
鉴于此,近年本院在清醒镇静镇痛条件下进行房颤的射频消融手术,取得了较好效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料发作频繁、症状明显、药物治疗效果不佳的房颤射频消融患者25例(男18例,女7例),其中阵发性房颤21例,持续性4例,年龄52～84岁,平均65.3岁。
心功能Ⅱ级9例,Ⅲ级16例。
1.2 麻醉方法术前常规禁食12 h,禁水4 h。
术前准备、标测导管的放置方法与文献报道一致[2]。
患者入手术室后常规开放静脉通道,面罩吸氧3～5 L/min,缓慢静脉给予咪唑安定1 mg、芬太尼1～2ug/kg和氟哌利多0.5～2 mg,采用警觉/镇静评分[3](the observer’s assessment of alertness/sedation, OAA/S,表1)评定镇静深度,维持患者OAA/S评分为4分。
局麻下进行穿刺及CARTO导管标记。
标记结束前10 min经微量泵静脉输注瑞芬太尼0.05～0.2ug/(kg•h)+异丙酚1～2 mg/(kg•h),待OAA/S评分为3分后进行射频消融。
术中调整麻醉药物注射速率,维持OAA/S评分于2～3分;若患者术中发生躁动,则追加异丙酚10～30 mg;若患者术中主诉疼痛,则追加瑞芬太尼20～50ug。
手术结束前停止输注瑞芬太尼和异丙酚。
待患者自然苏醒后送回病房。
术中持续监测心率、血压、心电图、血氧饱和度及呼吸变化情况,记录患者手术时间、术中呼吸和体动情况,同时记录患者手术后苏醒时间和恶心、呕吐情况。
肝癌射频消融理论知识考核试题及答案
肝癌射频消融理论知识考核一、单选题1、超声引导微波治疗肝癌的原理是（）[单选题] *A.利用微波的机械效应杀死癌细胞B.利用微波的空化效应杀死癌细胞C.利用微波的热凝固杀死癌细胞√D.利用微波的Y射线杀死癌细胞E.利用微波的化学效应杀死癌细胞2、消融治疗肝癌的禁忌证不包括:（）[单选题] *A.活动性感染B.大量腹水C.不可纠正的凝血功能障碍D.手术不可切除的直径>5cm的单发肿瘤√E肝功能Child-PughC级3、防治消融后发生肝功能衰竭最关键的一点是（）[单选题] *A.肝硬化程度重患者避免消融治疗B.术前严格掌握适应证√C.预防感染D.积极护肝治疗E.营养支持4、声诺维类超声微泡造影剂过敏的抢救措施包括:（）[单选题] *A.就地抢救:立即停药，使病人平卧，注意保暖B.纠正缺氧改善呼吸C.抗过敏抗休克D.首选肾上腺素E.以上都是√5、甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:（）[单选题] *A.AFP大于500ugL持续4周B.AFP由低浓度逐渐升高不降C.AFP大于500ug/L持续2周√D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤6、“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:（）[单选题] *A.0.5cmB.1.0cmC.2.0cmD.3.0cm√E.4.0cm7、肝癌消融术前应停用阿司匹林至少（）[单选题] *A.5-7天√B.3-4天C.1-2天D.无需停用E.以上均不对8、消融术后综合征最常见的表现是（）[单选题] *A.心率减慢B.低度发热√C.高热D.寒战E.疼痛9、下列哪种情况不宜行肝肿瘤消融:（）[单选题] *A.病灶弥漫√B.3.5cm孤立病灶C.术后残留D.术后复发E.凝血时间正常10、膈顶部肿瘤选择腹腔镜射频消融的优势包括()[单选题] *A.视野好，易定位B.不易损伤膈肌,减少出血、气胸等发生C.直观判断肿瘤是否残留D.消融后发现出血可及时处理E.以上都是√11、肝癌射频消融术后，T2WI上原高信号瘤灶的典型变化是（）[单选题] *A.信号增高，周边可见薄层低信号B.信号减低，周边可见薄层更低信号C.信号增高，周边可见薄层更高信号D.信号减低，周边可见薄层高信号√E.信号与消融前一致12、下列哪项不属于消融术后肿瘤疗效的评价标准（）[单选题] *A.完全消融B.部分消融C.局部肿瘤进展D.新发肿瘤E.复发肿瘤√13、下列哪项为热消融常见并发症:（）[单选题] *A肋间动脉及肋间神经损伤B.胆道-支气管痿C.肝动脉-肝静脉痿D.肝动脉-门静脉痿E.消融后综合征√14、消融邻近肾上腺的肝肿瘤时，最需要关注的严重并发症是（）[单选题] * A肾上腺功能不全B.高血压危象√C.肾上腺出血D.气胸E.结肠损伤15、肝肿瘤消融后局部会发生:（）[单选题] *A凝固型坏死√B.干酪样坏死C.液化性坏死D.肉芽肿性变E纤维素样坏死二、多选题1、射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌手术操作需注意的是:（）[多选题] *A.射频消融时时间充足使凝固带形成√B.需及时清理射频电极上的碳化组织√C.在术中对<3mm的管道需予以钛夹或生物夹钳闭,术后对肝断面也需要仔细检查√D.穿刺开始前应反复参照术前CT或MRI等影响学检查以确保定位√E.必须预先阻断第一二肝门，减少术中出血2、下列情况下消融手术后预防性应用抗生素可以适当延长到48-72h:（）[多选题] *A.老年人>70岁√B.长期慢性阻塞性肺气肿√C.糖尿病控制欠佳√D.肿瘤>4cmE.免疫力低下√3、下列描述正确的是:（）[多选题] *A肝门部肿瘤消融容易造成胆道狭窄√B.靠近主要血管，消融灶内热量易被周围血流带走，消融灶可能无法达到治疗温度√C目前射频消融仅用于无法手术病人D.浅表肿瘤射频消融易出现出血及种植转移√E.有胆肠吻合病史患者术后易出现肝脓肿√4、肝癌消融治疗前应该全面而充分地评估病人情况，包括:（）[多选题] *A.凝血功能√B.肝功能√C.肾功能√D.肿瘤与邻近器官的关系√E.肿瘤的大小、位置、数目√5、按照《原发性肝癌局部消融治疗的专家共识》的治疗指征，涉及肝功能异常不能进行局部消融的情况包括以下哪些?（）[多选题] *A.经内科护肝治疗肝功能改善，但仍未恢复正常者B 治疗前1个月内有食管(胃底)静脉曲张破裂出血√C.不可纠正的凝血功能障碍和明显的血象异常√D.具有明显出血倾向者√E.血清转氨酶明显升高，超过5倍正常上限者。
47例高危部位肝细胞癌患者射频消融术后并发症的护理
47例高危部位肝细胞癌患者射频消融术后并发症的护理赵新华;鲁号锋;庞春华;罗媚;游雪梅【摘要】总结47例高危部位肝细胞癌患者射频消融术后发生62例次并发症的原因及护理体会。
对43例次射频消融后综合征患者，做好心理护理的同时对症处理；对7例次胆道并发症患者，予解痉、使用抗菌药物、加强腹腔引流管护理；对6例次胸腔积液患者，1例次予胸腔穿刺引流及输注人血白蛋白，5例次予密切观察；对2例次黄疸患者予护肝治疗；对2例次结肠穿孔患者，予造口引流；对2例次腹腔内出血患者，在内科止血基础上行肝动脉导管栓塞止血或开腹止血。
经积极的治疗及护理，均好转出院。
提示护理人员应熟悉高危部位肝癌射频消融术后并发症发生的原因及表现，加强术后患者的病情观察，力求及早发现、及时处理，促进患者早日康复。
【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2016(023)018【总页数】3页(P59-61)【关键词】肝细胞癌;高危部位;射频消融;术后并发症;护理【作者】赵新华;鲁号锋;庞春华;罗媚;游雪梅【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁 530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁 530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁 530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁530021;广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R473.6全世界每年肝细胞癌新发病例超过50万例，大量研究表明经皮射频消融治疗对于直径≤5 cm的单发肿瘤、或者肿瘤数目≤3个且最大直径≤3 cm的早期肝癌，其疗效是确切的，治疗后患者可获得与手术患者相近的长期生存，相比之下，经皮射频消融治疗具有微创、操作简便、费用较低、可反复进行、治疗后患者恢复快及生活质量较高等优点[1]。
但是，由于病灶临近胆囊、肝内大血管、胃、肠管、膈肌等部位，在射频消融治疗过程中由于热传导，容易造成周围脏器损伤以致严重的并发症，因此这些肝癌病灶发生的区域在临床上被认为是“高危部位”[2]。
射频消融在复发性肝癌治疗中的应用
Ｒ Ａ在 复发 性肝 癌治疗 中的应用 分述 如下 。 Ｆ
１ 应症 ， 目前认为
和肝 癌首次 治疗 的指证 相 近 ：． 发肿瘤 ， 大直 径 １单 最 ≤５ａ 或 者肿 瘤数 目≤３个 ， 大直 径 ≤３ｃ ｍ； 最 ｍ。最
近很 多研 究 表 明 ， Ｆ Ｒ Ａ治 疗 直 径 小 于 ３ Ｃ ｌ 小 肝 Ｉ的 ｒ
【 者单位 】 江大学 医学院附属二院肝胆胰外科 ， 作 浙 杭州 ３ ０ ０ １０ ９ 【 讯作者 】 河清 。 通 方
具 有微 创 、 全 、 效可靠 的特点 。术 中可 牵开 安 疗 肝周组 织及 器官 ， 或用 纱布 隔离 ， 少对 周 围组 织灼 减
伤的机会 ， 可有效降低膈肌损伤、 胃肠道损伤等并发 症 。在腹腔 镜超声 监视 下 ， 频针穿 刺定 位准确 ， 射 可 即时 监测肿 瘤 的消融 程 度 及有 无 出血 ， 少 对 肝 内 减
恢 复快 。
复 发肿 瘤 大 小 、 清 Ｇ Ｔ与 Ａ Ｂ水 平 影 响 密 切 。 血 Ｇ Ｌ
术后 １ 内复发 的患者 预后 普遍 较 １年 以上 复发 者 年
差， 其可 能是 由于 越 短 时 间 内复 发 的患者 暗示 其 复 发灶 为初 始癌 肿微 转 移 灶 可 能性 越 大 ， 而较 晚 复 发 患者 可能 跟肝 癌 多 中心 发 展 与形 成有 关 ， 因而 其 预
胆管 损伤 的机会 ， 且不会 过多 凝 固周 围非肿瘤 组织 ， 最大 程度保 护受 损 的肝 功 能 ， 少 肝 功 能衰 竭 发 生 减
肝 胆 外科 杂 志 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ２ ０卷 第 ４期
Ｊｕｎ ｌｆＨｐ ｔ ｉａｙＳｒｅ ，ｏ，０ Ｎ ． ， ｕ． ０ ２ ｏｒａ ｏ ｅａｏ ｌ ｒ ｕｇｒ Ｖｌ２ ， ｏ４ Ａ ｇ ２ １ ｂｉ ｙ
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社 ， ９ ６ ９ ９ １ ９ ．４ ．
朱禧星 ，现代糖尿病学 【】 第 １版 ，上海：上海 医科 大 Ｍ．
学出版社， ０ ０：３ Ｉ ３ ７． ２０ １， ２ １
度非合剂镇痛在膈顶部肝癌射频消融术中的应用
吴宇旋 ’ 张彦舫 ’ 徐பைடு நூலகம்坚民 ’ 窦永 充 陶明哲
（ １广东省深圳 市人 民 医院 暨南大 学第二临床 学院介入放射 科 ５ ８ ２ １０ ￣
叶 山东， 史红莉， 朱禧星， ，国产依 那普 利对 ２ 等 型糖尿病
患 者 早 期 糖 尿 病 肾 病 的 作 用 【】 Ｊ ．中 国 糖 尿 病 杂
志，９７２ ７－ １ ９ ， ：４ ｌ
【 ２ 】郑筱萸． 中药新 药临床研 究指导原则 【 】 北京： 中国 医 Ｍ ．
药科技 出版社 ，２ ０ ，２ ３ ３ ． ０ ２ ０ —２ ７ ［】 王海 燕 ， 肾脏病 学 ［ 第 二版 ，北 京 ：人 民卫 生 出版 ３ Ⅲ．
Ｓ ｃ ｎ ｌ ｎ ｃ ｌ Ｍ ｄ ｃ ｌ Ｃ ｌ ｅ ｅ Ｊ ｎ ｎ Ｕ ｉ ｅ ｓ ｔ ， Ｓ ｅ ｚ ｅ ， ５ ８ ２ ， Ｃ ｉ ａ ｅｏ ｄ Ｃ ｉ ｉａ ｅ ｉａ ｏ ｌ ｇ ， ｉａ ｎ ｖ ｒ ｉ ｙ ｈ ｎｈ ｎ １０ ０ ｈ ｎ ）
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（ 东省深圳 市人 民医院 暨南大学第二临床 学院麻醉科 ２广 ５８ ２） １０ ０
［ 摘
要］ 目的
探讨度非合剂镇痛在射频 消融 （ Ａ）治疗膈 顶部肝癌的应 用价值 。 方法 ＲＦ
应用度非合 剂作 为主要镇痛
方案进行射频 消融治疗 ３ ８个膈顶部肝癌。结果
进 一 步的 研 究和 总结 。
所有 患者均能 完成全程治疗 ，无因为疼痛导致治疗 中止的案例发 生，穿刺 度 非舍剂镇痛在射频 消融治疗膈 顶部肝癌 中效果满意 ，值得
时患者均能配合 闭气， 灶刺 中率 １Ｏ 病 Ｏ ％，无严重并发症 。结论
关键词 ：射频消融 横膈 肝癌 哌替啶 异丙嗪
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２ ０ 年 ５月第 ４卷第 ５ ０７ 期
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著
参考文 献
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