启维与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究
精神分裂症病例分享
精神检查及辅助检查
• 1）精神检查： • 2）影像检查： • 3）实验室检查
辅助检查
• 1）精神检查： • 2）影像检查： • 3）实验室检查
患者意识清晰，年貌相符，仪表尚整洁，丈 夫陪同下进入病区。定向力完整，知道这是 金华二院，陪自己来的是丈夫。能说出自己 的名字，年龄。说来这里是“看病的”， “全身不舒服，手臂上有疼痛感，东西碰下 就很疼的” 。“这手臂不是我自己的，我 老公经常叫人拿电触自己。用仪器控制 我” 。“不能讲，不能被发现” 。情感反
称自己动一下身上就很痛，并说活着没意思，2006年3月在家吞服80片氯硝
西泮（0.5mg）被急送中医院洗胃后送入我院。诊断同前，继续给予“氯氮
平、舒必利”等药物治疗及MECT治疗，好转出院。在家人督促下能坚持服
药，缓解期仍经常说身上不舒服，疼痛，生活被动，简单家务劳动能胜任。
消极观念加重，躯 体不适症状多，纳 差，乱语。意志力 下降明显，自我生 活能力进一步下降。
治疗方案调整
1、加强基础营养支持治疗。 肠内及肠外营养。督促进食，管饲，静脉输液治疗等。 2、抗精神病药物选择 患者老年女性，病史30多年，消瘦明显，基础状况不佳， 既往曾给与氯丙嗪、舒必利、氯氮平、奎硫平、阿立哌唑 等多种抗精神病药物使用，病情反复，目前以阴线症状为 主，并有阳性症状的残留。。。。 选择药物：利培酮、齐拉西酮、奥氮平、氨磺必利。 单一用药还是联合用药：考虑患者高龄，基础状况不佳， 故首选单一用药。
治疗方案：奥氮平单一药治疗。
1、根据2015《中国精神分裂症防治指南》（第二版）推荐： 治疗以阴线症状为主的精神分裂症患者，奥氮平/氨磺必利证据 充足，推荐级别更高，（A级证据，1级推荐）。 2、以阴线症状为主的患者，目标治疗剂量相对较低。
喹硫平与氯丙嗪对女性精神分裂症患者生活质量的影响
质量评定 。分别 与治疗前 和治疗 １ ２周末各评定 １ 。 次 所用药物为 国产喹硫平（ 品名 ： 商 启维 ）喹硫平初 始剂 量 ， ５ ， ０ｍ 以后 隔 日增 量 ５ ～ ５ｍｇ ， ０ ７ ／ 一般 治疗 剂量 ４ ０ ９ ０ ｄ ０～０ ｍｇ ， ／ 平均 （ ８￣ ０ ｍ ／。氯 丙嗪初始剂量 ５ ｄ ６ ２ ７ ） ｇｄ ０ｍ洲 ， 以后 隔
电图及 Ｘ线胸部 透视均 正常 ； 除酒及药 物依赖 者 ， 排 既往有 过敏史者 、 严重躯体 疾病者 以及孕妇及 哺乳者 。人组 对象全
（９ ￣ １ ｍ 。 根据 患者 病情 和不 良反应调整剂量。必要 ４０ ７ ） 均 时可合并使用苯二氮革类药物和抗胆碱能药物 。不合用其他 抗精神病药物及 电休 克治疗 。 疗程 ｌ ２周。 治疗前及治疗 ４ ８ 、、
２１ ２组治疗前后 Ｐ Ｎ Ｓ 分 比较 ：见表 １ ． Ａ Ｓ评 。２组患者经过 １ ２周 的治 疗 ，Ａ Ｓ Ｐ Ｎ Ｓ总分及 各 因子分均 有显著 下 降 （ Ｐ均 ＜ ００ ）但 ２组间同期 比较 ， ．１ ； 差异无统计学 意义 （ ＞ ．５ ｏ 尸 ０ ０
量综合评 定问卷 （ Ｑ Ｌ ） Ｇ Ｏ Ｉ为对 象进行疗 效 、 良反应和 生活 不
本研究 结果显示 ， 治疗后 ２组患者 的 Ｐ Ｎ Ｓ总分及各 因 Ａ Ｓ 子分均有明显下降 ， ２ 而 组之 间同期 比较差异无统计学 意义 ， 说明国产喹硫平和氯丙嗪对女性精神分裂症患者均有较好疗 效， 且疗效相 当， 而不 良反应 国产喹硫平组低于氯丙嗪组。 本研究结果显示 ，国产 喹硫平 治疗后 生存质 量评 分明显 提高 ，也 明显高 于氯 丙嗪组 ， 之间差异均有统计学意义 ， ２组 而氯丙嗪组精神症状评分下降较显著 ，但生活质量并未 明显
启维与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究
启维与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究
张理祥
【期刊名称】《中国现代医药杂志》
【年(卷),期】2007(9)2
【摘要】目的评价启维与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法将47例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,分别给予启维与氯丙嗪治疗,于治疗前和治疗后6周末以BPRS、TESS量表评定其疗效和副反应.结果启维与氯丙嗪总体疗效相似,两组比较无显著差异(P＞0.05).而启维组的不良反应少于氯丙嗪组.结论启维是一种安全有效的新一代抗精神病药物,适合门诊精神分裂症病人使用.
【总页数】2页(P97-98)
【作者】张理祥
【作者单位】405400,重庆开县精神卫生保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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3.礞石滚痰丸合并氯丙嗪与单用氯丙嗪治疗精神分裂症80例盲式对照研究 [J], 吴多琛;邢向忠;王燕华;陈光金;商振美;王秀英;潘玉印
4.启维与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究 [J], 李正华; 杜沂岚; 袁勇贵; 陈晓梅
5.奋乃静合并氯丙嗪与单用氯丙嗪治疗精神分裂症80例的盲式对照研究 [J], 吴多琛;邢向忠;王燕华;陈光金;商振美;王秀英;王玉清;梁田
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启维与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究
采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ０ ０软 件 分 析 ， 量 资 料 进 行 ｔ 计 检
验 ， 数 资料进 行 Ｙ 计 检 验 。
（ ） 组 时 需 采 用 心 境 稳 定 剂 或 抗 抑 郁 剂 治 疗 １人
者 ；２ 有酒精 滥 用或 依赖 的证 据 者 ； ３ 妊 娠或 哺乳 （药 业 股 份 有 限 公 司 ， 启 湖 批 号 ： ７ ７ １ 初 始 口 服 剂 量 １ ０ ｍｇ ｄ 最 大 剂 量 ０００） ０ ／ ， ８ ０ｍｇ ｄ 分 ２ 服 用 ； 氮 平 组 ： 氮 平 （ 波 制 ０ ／ ， 次 氯 氯 宁
研究 对象 为 ２ ０ ０ ７年 ６月 一２ ０ ０ ８年 ６月住 本 院 的精 神分 裂 症 患 者 ６ ０例 。６ ０例 随 机 均 分 为 ２组 ： 启维 组 ， １ 男 ９例 ， １ 女 １例 ； 龄 １ ～ ５ 年 ６ ２岁 ， 均 平 （７ ８ ． ） ； 程 １个 月 ～ １ ２ ． ±９ ６ 岁 病 ２年 ， 均 （ ． ３ 平 ５２ ±
关 键 词 ：启维 ；氯氮 平 ； 精神分裂症
中 图分类 号 ： ７９３ Ｒ４．
文献 标识 码 ： Ａ
文 章编 号 ： ０ ９ ８９（０８１－０４ －０ １０－ １４２０ ）１ ００ ２
肩 维 是一 种新 型 非 典 型 吩 噻 嗪类 精 神病 药 物 ， ・
具 有 较高 的疗 效和 安全 性 。作 者采 用为 期 ８周 的 开放性 治疗 ， 以同 为新 一代 抗 精 神 病 药 且 应 用较 并 广 的氯氮平 作对 照 ， 讨 启 维 对 精 神 分 裂 症 患 者 。 ： 探
摘 要 ：目的 探 时启维治疗精 冲分裂症的疗效及不 良反心 。方 法 ６ ０例住 院精神分 裂症 患者 随机 分为 ２组（ 每
喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效比较
喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效比较
李冰;郑红民;李颖;董雪琴
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2009(021)012
【摘要】为探讨国产喹硫平（启维）治疗精神分裂症的临床疗效与副反应，并与氯丙嗪进行比较，现将结果报道如下：
【总页数】1页(P1381-1381)
【作者】李冰;郑红民;李颖;董雪琴
【作者单位】黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪精神病院,黑龙江,齐齐哈尔,161031;黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪精神病院,黑龙江,齐齐哈尔,161031;黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪精神病院,黑龙江,齐齐哈尔,161031;黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪精神病院,黑龙江,齐齐哈尔,161031
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
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5.富马酸喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效观察 [J], 井营花;于笑艳
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利培酮和氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究
利培酮和氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究【摘要】目的：探究利培酮和氯丙嗪在治疗精神分裂症中的治疗效果。
方法：将60例符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组，分别给予利培酮和氯丙嗪治疗6周。
于治疗前和治疗后2、4、6周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床治疗效果，副反应量表（TESS）评定不良反应。
结果：利培酮有效率93.3%，显效率86.67%，氯丙嗪有效率90%，显效率83.3%。
两组治疗后与治疗前PANSS评分比较差异有显著性，两组疗效比较无显著性差异，利培酮不良反应少于氯丙嗪。
结论：利培酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相当，疗效确切，不良反应少。
【关键词】利培酮；氯丙嗪；精神分裂症精神分裂症是一种常见的重大的精神障碍，临床表现幻觉妄想、淡漠退缩、认知功能损害等，致残率高，疾病负担沉重【1】。
目前通过对患者进行强制性药物治疗，才能有效延缓患者病情【2】。
有鉴于此，特选取60例精神分裂症患者作为研究对象，进一步研究利培酮和氯丙嗪在治疗精神分裂症中的治疗效果以及不良反应，探讨其疗效及安全性。
1.对象和方法1.1对象本文选取于2014年1月到2015年7月期间来我院进行治疗就诊的住院精神分裂症患者60例，入组标准：（1）符合《精神与行为障碍分类》ICD-10精神分裂症诊断标准【3】。
（2）患者阳性与阴性症状量表（PANSS）总分分数值.不低于60分。
（3）患者及患者家属已同意认可本次研究，并签署知情同意书（4）首次病发时，未服用过任何抗精神病类药物，同时患者年龄在18-63岁之间，患病时间在4-60个月之间，依据常规临床检测，心电图、脑电图、血常规、尿常规、肝肾功能以及胸片等检测结果均正常。
排除标准：（1）患有严重躯体疾病、脑部疾病或存在药物依赖性。
（2）存在药物过敏史（3）孕期或哺乳期妇女。
符合条件的共60例，随机分为两组，各30例。
利培酮组，男13例，女17例，年龄19-62岁，平均（35.6±13.9）岁，病程5-58个月，平均（32.31±16.52）个月。
富马酸喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床对比
富马酸喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床对比精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常表现出错乱的思维、情感以及行为，严重影响其生活质量。
在精神分裂症的治疗中，药物疗法是常见的治疗手段之一。
富马酸喹硫平和氯丙嗪是两种常用的抗精神分裂症药物，它们在临床上都有一定的疗效。
本文将对这两种药物进行详细的对比，以探讨它们在治疗精神分裂症方面的优劣势。
一、药物简介1. 富马酸喹硫平富马酸喹硫平是一种非典型抗精神分裂症药物，属于二代抗精神分裂症药物。
其主要作用机制是通过抑制多巴胺受体和5-羟色胺受体，从而纠正神经递质的不平衡，缓解精神分裂症患者的症状。
富马酸喹硫平还具有较少的锥体外运动副作用和较少的胰岛素抵抗性，有利于患者长期服用。
2. 氯丙嗪二、临床对比1. 疗效比较针对精神分裂症的治疗效果，一些临床研究和药物试验显示，富马酸喹硫平在改善患者的阳性和消极症状方面比氯丙嗪更为显著。
富马酸喹硫平具有更宽的治疗剂量范围和更长的疗效持续时间，对于长期维持疗效非常有利。
而氯丙嗪虽然在控制患者的阳性症状上有一定疗效，但其不良反应较多，限制了其在临床上的应用。
2. 安全性比较在药物的安全性方面，富马酸喹硫平相对于氯丙嗪具有更好的耐受性和更少的不良反应。
富马酸喹硫平对锥体外运动副作用和抗胰岛素作用的影响较小，不易导致体重增加、糖尿病等代谢性疾病的发生。
而氯丙嗪则常常出现锥体外运动副作用、心电图QT间期延长等不良反应，对患者的身体健康造成较大的影响。
3. 适应症比较在适应症方面，富马酸喹硫平适用于多种类型的精神分裂症，包括急性和慢性精神分裂症，以及伴有情感症状的精神分裂症。
而氯丙嗪虽然在处理患者的阳性症状上疗效明显，但在治疗消极症状等其他类型的精神分裂症方面相对较弱。
三、结论在选择药物治疗精神分裂症时，医生应根据患者的具体病情、身体状况以及药物的疗效和安全性进行综合评估，合理选用药物并进行个体化治疗。
在未来的临床实践中，还需进一步研究和探讨富马酸喹硫平和氯丙嗪在精神分裂症治疗中的应用价值，为患者提供更科学、更有效的药物治疗方案。
维思通口服液与氯丙嗪治疗不依从精神分裂症的对照研究
维思通口服液与氯丙嗪治疗不依从精神分裂症的对照研究摘要】目的观察维思通口服液与与氯丙嗪治疗精神分裂症患者疗效与副作用。
方法 198例精神分裂症患者按就诊顺序分为维思通口服液治疗组（104例，维思通口服液，200～800mg/d，8w为1疗程）和对照组（氯丙嗪，94例，350～600mg/d，8w为1疗程），治疗前及治疗后（8w）使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。
结果两组组间各种疗效指标分布接近，没有明显区别（x2=0.728；P>0.05），PANSS量表评分比较中，两组患者治疗前各种分量表评分及PANSS总分分布接近，治疗后各组分量表评分及PANSS总分均明显低于治疗前，同时观察组的阴性症状评分和PANSS总分明显低于对照组（P均<0.05～0.01）。
观察组不良反应发生率为22. 92%（28例）明显低于对照组89.36 % （84例；x2=48.702，P>0.001），观察组以心动过速、便秘和低血压为多，对照组以锥体外系症状、心动过速和嗜睡分布居前。
结论使用维思通口服液治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪接近，但前者服药不良反应较少。
【关键词】精神分裂症维思通口服液氯丙嗪疗效/副作用我们观察了维思通口服液治疗104例精神分裂症的疗效和安全性，并与同期服用氯丙嗪的同病患者（94例）比较对照，现报道如下。
1 对象和方法1.1对象选择2007-06至2009-01在我院门诊就诊和三个病房住院治疗治疗的精神分裂症患者。
纳入标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症确诊条件；（2）（PANSS）量表评分≥60分。
排除标准：①脑器质性疾病；②酒精或药物依赖者；③孕妇、哺乳期妇女。
本文共入选精神分裂症病人患者198例，男110例，女88例，年龄18～51岁，平均（30.84±9.53）岁。
年龄1个月～10年，平均（4.25±2.53）个月。
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启维 （ 化学 名奎的平 ｑ ｅ ａｉ ） 一种新 型非典 型抗 精 ｕ ｔｐｎ 是 ｉ ｅ 神病药 。国外研究 资料 表 明， 该药 对精 神分 裂症 的 阳性 、 阴
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维普资讯
２０ ０ ７年 ６月
中国 民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ￣Ｈｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ Ｊ ａｔ ｈ
Ｊ ｎ，０ ７ ｕ ２ ０
Ｖｏ ． ９ Ｆ Ｍ Ｎｏ ６ １１ Ｈ ．
第 １ ９卷
上半月
第 ６期
【 床研究 】 临
启 维 与 氯 丙 嗪 治 疗 精 神 分 裂 症 对 照 研 究
李正华 袁 勇贵 ，
（． １ 如东县第 四人 民医院， 江苏 南通 ２ ６０ ２ 南京脑科医院） ２４ ０；．
【 摘要】 目的 ： 探讨启维治疗精神分裂症的 疗效及不良 反应。方法 ： 以启维与氯丙嗪治疗精神分裂症各 ３ 例作对照研究， ０ 采用阳性
性症状均有 良好疗效 ， 患者 的依 从性及 耐受 性均 较好 。 且
２ 结 果
Байду номын сангаас
２ １ 启维组 及氯丙嗪组疗效 比较 ．
启 维组显著好 转 ２ ３例 ，
进步 ４例 ， 效 ３例 ， 效率 ７ ． ％ ， 效率 ９ ． ％ ； 无 显 ６７ 有 ０ Ｏ 氯丙 嗪 组分别 为 １ 、 、 和 ５ ． ％ 、３ ３ ， ６例 ９例 ５例 ３ ３ ８ ． ％ 以启 维组显 效
症状与阴性症状量表（ Ａ Ｓ ）不 良反应症状量表（ ＥＳ 评定疗效及不 良 Ｐ ＮＳ、 ＴＳ） 反应 。结 果 ： 氯丙嗪组有效 率 ８ ．％ ， ３３ 显效率 ５．％ ； ３３ 启维组有 效 率 ９ ．％， ００ 显效率 ７．％ ， ６７ 启维组显效率显著较高（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。启维组无明显锥外系反应 。结 论 ： 两种药对治疗精神分裂症均有确切疗效 ， 启
ｏ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ｕ ｐ ｔｅ ｔ ｆｓｈ ｚ ｐ ｒ ｎ ｃ ｏ ｔ ａ ｉｎｓ
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（． ｕｏｇＮ ． ｅｐ ｏｐｔ ， ｉ ｇｕ２６Ｏ ， ｈ ａ２Ｎ ｎｎ ｒ ｎＨ ｓｉ ） １Ｒ ｄｎ Ｏ ４Ｐｏｌ Ｓ ｓｉｌ Ｊ ｎｓ ２４０ Ｃ ｉ ；． ａｊ ｇＢｍ ｏｐ ａ ｅ Ｈ ａ ａ ｎ ｉ ｔ １
维对症状的改善可能更好。
【 关键词 】 启维； 氯丙嗪； 精神分裂症
［ 中图分类号］ Ｒ ４ ． ７９３ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ０６ （０７ ０ ０６ — ２ ３９ ２０ ）６— ４７ ０
Ａ ｏ ｔｏｌｄｓ ｄ ｎ ｑ ｅｉｐｎ ｎ ｈｏ ｐ ｏ ｚｎ ｅｔｅｔ ｎ ｃｎｒ ｌ ｔ ｙｏ ｕｔ ｉｅａ ｄｃ ｌｒ ｒｍａｉｅｉ ｔ ａｍｅｔ ｅ ｕ ａ ｎｈ ｒ
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