颈椎病的中医辨证施护临床分析
中医辨证施护在颈椎病护理中的应用
中医辨证施护在颈椎病护理中的应用摘要】颈椎病属于一种常见病及发多病，容易患颈椎病的大多是长期处于“低头型”工作以及肌体抵抗力下降的人群。
对于中老年人来说，骨质疏松的人更容易使颈椎损伤，从而导致中老年患者容易出现：头晕、头痛、颈部活动较困难等症状。
如今，中西相结合的治疗方法已经成为治疗颈椎病的重要方式，其中，颈椎的护理也成为了治疗的关键。
本篇文章主要阐述了中医辩证施护在颈椎病护理中的治疗措施。
【关键词】中医、辩证施护、颈椎病护理【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１５８－０２我们熟知的颈椎病也叫做颈椎综合征，在５０岁以上的人群中是最常见的，大多数是因为颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、韧带以及关节囊退变、肥厚等等，这些病变从某种程度上刺激或者压迫了颈部神经、神经根、脊髓、交感神经和软组织，以至于引起综合症候群，这些都与中医中的一些病症相符合，例如：痹症、项痹病、眩晕等。
在中医中，形成颈椎病的主要原因是素体亏虚、外邪侵袭以及外伤劳损等，如按照中医中的辨证分型可划分为：风寒痹阻型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足和气血亏虚型这五种。
１中医辨证施护１１风寒湿痹型辩证施护：其症状主要表现在颈肩与上肢部位，颈肩与上肢会出现酸痛、麻木，头部会有疼痛感，颈部活动不便，会出现僵硬的状况，并且恶寒。
舌头为淡红色或者黯淡色，脉弦紧。
护理：给颈部进行保暖措施，时刻的注意天气，跟随天气的改变而决定是否要增减衣服，不能吹风更不能受凉，特别是在阴雨天时，不能在潮湿的地方睡觉。
在饮食上可以加上一些中药，例如：千斤拔、狗脊煲猪尾汤、北芪苡米煲南蛇肉汤等，以此来保证祛风胜湿，不能吃湿热或者良性的食物，例如：公鸡、热带的水果、冷瓜果及冷饮等［１］。
１２气滞血瘀型辨证施护：主要症状是易头晕、呼吸困难。
近段时间有过颈部受伤，导致颈部受伤处剧烈疼痛，就受伤地方有刺痛感，颈部比较硬板，做俯仰运动时呼吸困难，舌质的颜色为暗紫色或者有瘀斑，舌苔泛白或者泛黄，脉弦。
颈椎病的辨证分型与中药治疗
颈椎病的辨证分型与中药治疗中医将颈椎病分为风寒湿痹、气滞血瘀、肝肾不足、气血虚弱等型，分别治以袪风除湿、温经通络、活血化瘀、舒筋止痛、补益肝肾、益气养血等。
1、风寒湿痹证：常见于颈椎病颈型和神经根型，症见颈肩部疼痛僵硬，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；头痛或后枕部疼痛，或头痛牵涉至上背部痛；颈椎旁可触及软组织肿胀结节；肌肤冷湿，畏寒喜热，舌淡红，苔薄白，脉细弦。
治宜祛风除湿、散寒通络、温经活血，代表方桂枝加葛根汤，常用配方药物有葛根、桂枝、川芎、白芍、羌活、独活、姜黄、防风、威灵仙、姜、枣等。
2、气滞血瘀证：常见于颈椎病颈型，症见头颈、肩背部疼痛，颈部僵硬、活动受限，或放射至后脑部痛。
治宜活血化瘀，代表方活络效灵汤、芍药甘草汤、血府逐瘀汤，常用配方药物有当归、丹参、乳香、没药、川芎、赤芍、羌活、姜黄、海桐皮、伸筋草等。
3、肝肾不足证：常见于颈椎病椎动脉型和交感神经型，症见眩晕反复发作，视物旋转，伴恶心、呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸、气短，烦躁易怒，咽干口苦，失眠多梦等，舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大，脉沉细而数，或弦数。
治宜滋补肝肾，代表方六味地黄汤、独活寄生汤，常用配方药物有熟地、淮山、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、独活、杜仲、牛膝、桑寄生、当归、秦艽、防风、细辛、酸枣仁、柏子仁、远志、夜交藤等。
4、气血亏虚证：常见于颈椎病椎动脉型，症见颈肩部酸痛，头晕或眩晕，视物模糊或视物目痛，周身乏力，纳差，舌淡红或淡胖，边有齿痕，苔薄白而润，脉沉细无力。
治宜益气养血、醒脑安神，代表方八珍汤、人参养荣汤，常用配方药物有黄芪、人参、党参、白术、茯苓、熟地、白芍、当归、川芎、远志、柏子仁、炙甘草等。
5、随症加减：疼痛明显加乳香、没药；头痛加川芎、白芷、白蒺藜、首乌藤；头晕加天麻、钩藤、陈皮、半夏、茯苓、泽泻；上肢疼痛麻木加防风、荆芥、天麻、秦艽、桑枝、姜黄；心悸、怔忡加红参、麦冬、酸枣仁；咽喉不适有异物梗塞感，加白芥子、石菖蒲、玄参、浙贝；失眠加远志、酸枣仁、柏子仁；视力下降加枸杞子、车前子、五味子；久病体虚者加首乌、枸杞子等。
中医辨证施护对神经根型颈椎病患者的临床效果观察
经过临床对比实验研究后 诩＝ 明，Ｂ组患者治疗后的病 情改善
效果 明显优于 Ａ组患者，且具有 明显 的统计学差异 ）Ｏ０ ） 该 ＜ ．５ ； 组患者 的治疗 时间明显短 于 Ａ组患者，且 具有 非常明显 的统 计
２ ． 饮 食 护 理 ４
【 关键词 】 中医辨证施护 ； 神经根 型颈椎病 中图分类号 Ｒ２． ３ ２８ 文献标识码 Ｂ
ｒ 文章编号 １７ － ８ ５２ １）０ ０ ９ ０ ４ ６ ０ （０ ２ － ９ － ２ ６ ２
神经根 型颈椎病是 目前临床上最常见的一种 颈椎病 的类 型，
１ 方法 ． ２
科 学指导的护理措施 ，会给治疗 带来很多不必要 的麻烦 。此 类护理工作对于护士理论 知识 和技 能水平 的要求 很高，要求 护理 人 员在 平时必须加强相关 知识 的学 习，在 术 中做到认 真 、细心， 通 过经验 的积 累提高 自身的业务水平和责任感 ［５ ３］ 到让 患者 －ｏ做 放心，家属信任 ，要求传染科 的护理人 员不 断地 学习、探索 、积 累经验 ， 用严 谨 、 科学 、负责任的态度去做 好每一个 环节 的工作，
１ 统计学处理 ． ４
在研究的整个过程 中得到相关数据 ，均采用 Ｓ Ｓ ４０数 据 Ｐ Ｓ１． 处理系统予以处理 ， ＜ ．５ Ｐ ００ 为差 异有统计学意义。
２ 结 果
所 抽取 的研究对 象的自然资料，无统计学差异 ，可在分析研究过
程中进行 比较。在接受治疗前，所有患者都经 过了相关 的临床检 查之后予 以确诊 。
型颈椎病 的临床确诊患者病例，将其分为 Ａ 、Ｂ两组，平均每组 ４ 例，采用常规方法进行治疗。Ａ组患者在治疗过程中进行 常规护理 ； ８ Ｂ组患者在治 疗过程进行 中医护理。 结果 ： Ｂ组患者治疗后 的病情改善效 果明显优于 Ａ组患者 ； 组患者的治疗时间明显短于 Ａ组 患者 ； 该 该组患者治疗后病情再次 出现的人数明显 少于 Ａ组患者 ； 该组患者对护理模式 的满 意度 明显高于 Ａ组患者 ； 两组患者治疗过程并未出现任 何不良反应。 结论 ： 中Ｉ 运用 爱辨证施 护理论对患有神经根型颈椎病 的患者在治疗过程中进行护理 的效果非常明显。
颈椎病的辩证施护1
颈椎病辩证施护概述：指因颈椎退行性病变引起颈椎管或椎间孔变形，狭窄，刺激。
压迫颈部的脊髓，神经根，并引起相应临床症状的疾病。
证治分类:1、风寒痹阻调护原则：祛风散寒，除湿止痛。
1饮食护理：宜祛风散寒，温经通络之品。
2.情志护理；给予耐心安慰和劝说，消除不良刺激。
使病人保持乐观情绪。
3.生活护理：居室宜温暖，干燥，向阳，颈部应注意保暖，防止风寒湿邪侵入。
4.用药护理：中药宜热服或温服。
2、气滞血瘀调护原则：补气养血。
通络止痛。
1.饮食护理：多食活血化瘀之品，如橙子等。
2.情志护理；注意培养乐观的情绪。
精神愉快，及时疏导不良情绪，配合治疗3.生活护理：注意保暖，在寒冷环境的时间不宜过久，选择合适的卧位，避免疼痛部位剧烈活动及压迫。
4.用药护理：中药汤剂宜温服。
3、痰湿阻络调护原则；补气温阳。
除湿化痰。
1.饮食护理；饮食规律，多食化痰利湿之品，如大枣等。
2.情志护理：避免劳累，忌烦躁，保持情绪稳定。
3.生活护理：居室宜温暖，干燥，穿着注意防寒保暖。
4.用药护理：治宜涤痰化浊通络，佐以和胃降逆行，可用温汤，同时配用活血胶囊。
4、肝肾不足调护原则：滋补肝肾，强壮筋骨。
1.饮食护理；多食补益肝肾之品。
如瘦肉等。
2.情志护理：关心患者给予心理安慰，减轻其痛苦。
3.生活护理：卧床休息。
做好安全防护措施，病房保持安静，舒适。
4.给药护理：中药宜分次温服。
5、气血亏虚调护原则：补气养血，益气生血。
1、饮食护理：多食营养丰富及补气养血的食物，如动物肝脏等。
2、情志护理：保持乐观的情绪，关心体贴病人，鼓励病人主动进行有氧运动。
3、生活护理；注意保暖，不吃冷的食物，宜吃热性，温性食物。
4、给药护理：应气血双补，可服八珍汤。
也可服用阿胶补血颗粒。
健康指导：1、保持心情平稳，少作或不作旋转动作。
2、注意保暖，避免当风受凉。
3、指导功能锻炼，改善颈椎病症状，方法因人而异。
颈椎病中医护理方案实施总结分析
颈椎病中医护理方案实施总结分析
简介
本文对颈椎病中医护理方案的实施进行总结分析。
方法
1. 患者选取：根据颈椎病患者的临床数据进行筛选，选取符合
研究要求的患者作为研究对象。
2. 实施方案：采用中医护理方案进行干预治疗，包括中药治疗、针灸、推拿等。
3. 数据收集：记录患者的相关数据，包括症状缓解情况、疼痛
评分、颈椎功能等。
4. 分析方法：对收集的数据进行统计分析，包括描述性统计和
相关性分析。
结果
根据统计分析结果，颈椎病中医护理方案的实施取得了以下总
结和分析：
1. 中医护理方案具有一定的疗效：在治疗过程中，患者的症状得到了明显的缓解，疼痛评分有所下降，颈椎功能得到了改善。
2. 不同治疗方法的效果不同：中药治疗在缓解症状方面表现出较好的效果，针灸在减轻疼痛方面有一定的优势，推拿对颈椎功能的改善效果较明显。
3. 个体差异较大：由于每个患者的身体状况和病情不同，对中医护理方案的反应也存在差异。
讨论
1. 中医护理方案的优势：中医护理方案较为综合，具有多种治疗方式，可以针对不同患者的需求进行个性化治疗。
2. 潜在风险与注意事项：中医护理方案的治疗过程需要严格遵循医嘱和操作规范，避免不良反应和并发症的发生。
3. 未来研究的方向：进一步研究中医护理方案的治疗机制，探索更有效的中医护理方法，提高疗效和减少不良反应。
结论
颈椎病中医护理方案的实施具有一定的疗效，不同治疗方法在缓解症状和改善颈椎功能方面有差异。
中医护理方案在治疗颈椎病
中具有一定的优势，但需注意潜在风险和个体差异。
进一步研究可以探索更有效的中医护理方法。
颈椎病的中医护理方案效果分析2
• 1．中医饮食调护未落实到位 • 临床中，大部分医院的营养食堂未能提供 特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮 食调护局限在健康指导层面。
2．部分中医护理技术的适用性需进 一步论证
• 本方案中的艾灸法，在用于颈椎病护理中， 由于刺激性味道影响患者的呼吸功能及舒 适度，影响本操作依从性。
责任护士对中医护理方案的评价
• 2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中 医护理技术进行了系统的梳理，并对关键 环节如：选穴、应用时间、观察要点等做 了明确说明，使中医护理技术的应用更加 规范、科学。
责任护士对中医护理方案的评价
• 3．系统规范的中医专科护理标准，对于提 高年轻护理人员的业务素质和中医临床护 理服务能力具有重要的指导意义。
评价方法
• 3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走 不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。 4、最严重者甚至出现大、小便失控，性功 能障碍，甚至四肢瘫痪。
评价方法
• 5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬， 活动受限。6、有的伴有头晕，房屋旋转， 重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有 眩晕，猝倒。
护理效果分析
• 颈肩痛4220（47%）16（38%）4（10%） 2（5%）肢体麻木2212（55%）8（36%） 2（9%）0眩晕64（66%）1（17%）1 （17%）0
护理效果分析
• 通过开展辨证施护、实施中医护理技术和 中医个体化健康指导，70%以上的患者认 为中医护理配合治疗对改善肺癌的主要不 适症状有良好的护理效果。
• 将症状的护理效果分为四个层次：好、较 好、一般、差。
（二）护理效果分析
• 采用以上评价方法和标准对护理效果进行 评价，主要关键点为：以症状改善及相关 健康教育内容的落实为主要评价指标。本 护理方案的效果分析如下：
中医辨证治疗颈椎病的临床实践指南
中医辨证治疗颈椎病的临床实践指南颈椎病是一种常见的疾病，多数表现为颈椎不适、颈部疼痛、活动障碍等症状。
中医辨证治疗颈椎病在临床实践中得到了广泛的应用和认可，有效缓解了患者的症状，提高了治疗效果。
一、中医对颈椎病的认识中医认为，颈椎病的病因主要是风、寒、湿、热、痰等内外因素导致。
病机表现为气血不畅、筋脉受阻、气滞血瘀等。
因此，中医辨证治疗颈椎病的核心在于辨证施治，根据患者的不同体质和病情特点制定个性化的治疗方案。
二、中医辨证治疗的原则1. 辩证施治：根据患者的症状特点和体质状态进行辨证施治，注意区分病证和病机。
2. 通调气血：调畅气机、活血化瘀，促进局部血液循环，缓解疼痛、肿胀和僵硬。
3. 疏风散寒：祛风散寒，祛湿润燥，消除患者身体的邪气。
4. 调理脏腑：通经络、理气机、调和脏腑功能，增强体质，提高免疫力。
三、中医辨证治疗颈椎病的具体方法1. 针灸疗法：采用针刺、灸疗等手段调理经络，疏通气血，缓解疼痛、肿胀等症状。
2. 推拿按摩：通过推拿、按摩等手法，舒筋活络，减轻颈部肌肉的紧张和疼痛，促进血液循环。
3. 中药治疗：选择具有活血化瘀、祛风散寒、理气活血的中药配方，服用中药调理体质，缓解颈椎病症状。
4. 艾灸疗法：运用艾灸温经、散寒、祛湿的特性，促进局部气血流通，缓解颈椎病的不适。
四、中医辨证治疗颈椎病的注意事项1. 个体化治疗：针对患者的具体病情和体质特点，制定个性化的治疗方案，避免“一刀切”。
2. 长期治疗：颈椎病是一种慢性病，中医治疗需持之以恒，长期调理，注重预防。
3. 饮食调理：避免食用辛辣刺激性食物，多食用活血化瘀、祛湿散寒的食物，有益于病情的缓解和恢复。
4. 合理运动：适量的颈部锻炼有助于缓解颈椎病症状，但需避免剧烈运动和颈部过度活动。
五、中医治疗颈椎病的优势与局限性中医辨证治疗颈椎病能提高疗效，减少病症复发，改善患者生活质量。
但中医治疗颈椎病也存在一定的局限性，无法快速缓解急性症状，对于病情严重、病程较长的患者效果有限。
中医辨证施护在颈椎病护理中的应用
中医辨证施护在颈椎病护理中的应用作者：刘芹来源：《家庭心理医生》2015年第05期摘要：目的：中医辨证施护在颈椎病护理中的应用｡方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的70例颈椎病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用中西医保守治疗联合常规护理方式，护理组采用中医辨证施护方式，对比两组患者的护理疗效｡结果：护理组的治疗总有效率为91.43%，对照组的治疗总有效率为71.43%，两组结果对比存在显著性差异（P关键词：中医辨证施护；颈椎病；护理效果【中图分类号】R543.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0494-02下面本文选取了我院进行治疗的70例颈椎病患者，分别进行中西医保守治疗联合常规护理方式与中医辨证施护方式，对比两组患者的护理疗效，现资料统计如下｡1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2013年08月～2014年08月在我院进行治疗的70例颈椎病患者，每组各35例｡其中男30例，女40例｡护理组，年龄39岁到83岁之间，平均年龄（55.22±13.15）岁｡对照组，年龄39岁到83岁之间，平均年龄（55.23±13.17）岁｡两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性｡1.2护理方法对照组采用中西医保守治疗联合常规护理方式，常规护理操作主要针对患者的病情状况，结合我院当前的医护条件，给患者病房环境护理､心理护理指导､健康宣传教育､生活作息护理､饮食习惯等多方面的护理操作退[1]，使得患者能够積极配合医护工作的开展，提高护理疗效｡护理组采用中医辨证施护方式，第一，风湿痹阻型退[2]｡这类患者主要的临床症状表现为颈部麻痹，疼痛感强烈，病情反复发作等特点，在辩证施护过程中，需要做好患者的颈部位置的保暖工作，随着天气变化保证冬暖夏凉，尤其是在阴雨天气要保证卧室内的干燥，避免潮湿引发患者的颈椎疼痛，在饮食方面需要适当的添加祛风湿的食物，比如可以服用狗脊煲猪尾汤等，这些都是很好的祛风湿食物，能够起到很好的治疗效果｡第二，湿热痹阻型｡这类患者在临床中主要的症状表现为颈部疼痛､颈部伴有发热感觉，肢节处出现红肿症状，患者口渴但是不能够大量的饮水，大便急躁，舌苔滑腻等退[3]，在临床辩证施护工作开展过程中，需要鼓励患者尽可能的卧床休息，饮食方面以清热利湿为主要的通络方式，患者也可以在自己体力能够承受的范围内适当的加强运动锻炼，提高身体素质，可以多服用丝瓜瘦肉汤､白果煲鸡汤等物质｡第三，寒湿痹阻型｡这类患者在临床中主要的症状表现为颈部疼痛､颈部冷痛情况严重，同时采用静卧休息方式时患者的疼痛感加重，一旦天气变得寒冷或者是颈椎受冷时，就会变得疼痛感加强，小便利，舌苔白腻等症状，在临床辩证施护工作开展过程中，患者需要做好患者的颈部位置的保暖工作，尤其是在阴雨天气要保证颈部的保暖和干燥，同时在饮食方面需要多服用一些温经散寒的食物，比如大蒜焖羊肉等退[4]，避免服用一些生冷的食物或者是水果等，保证患者的辩证施护工作顺利开展｡第四，气滞血瘀型｡这类患者在临床中主要的症状表现为颈椎位置疼痛感强烈，出现刺痛感，同时颈部僵硬，舌质暗紫色，舌苔白腻｡在临床辩证施护工作开展过程中，患者需要加强卧床休息，在下地后需要做好患者的颈部位置的保暖工作，同时生活中护理人员需要协助患者做好生活护理操作，能够尽可能的多服用一些具有活血化瘀功效的食物，保证食物的清淡可口，比如金针云耳蒸鸡等食物就是很好的辩证守护食疗食物，能够促进患者的颈椎病早日康复，病情得到有效改善和控制｡1.3疗效评价患者护理痊愈表现为患者的临床症状比如颈椎疼痛､运动功能障碍等消失退[5]，患者的各项指标恢复正常，同时没有对患者的生活和工作产生不利影响｡护理显效表现为患者的临床症状比如颈椎疼痛､运动功能障碍等明显改善，患者的各项指标基本恢复正常，同时较少对患者的生活和工作产生不利影响｡护理有效表现为患者的临床症状比如颈椎疼痛､运动功能障碍等有所缓解，患者的各项指标有所恢复，同时对患者的生活和工作产生了一定的影响｡护理无效表现为患者的临床症状比如颈椎疼痛､运动功能障碍等仍然严重，患者的各项指标没有恢复正常，同时对患者的生活和工作产生了非常不利的影响｡1.4统计学处理本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P2.结果护理组的治疗总有效率为91.43%，对照组的治疗总有效率为71.43%，两组结果对比存在显著性差异（P3.讨论本文选取了我院进行治疗的70例颈椎病患者，分别进行中西医保守治疗联合常规护理方式与中医辨证施护方式，对比两组患者的护理疗效，结果发现护理组的治疗总有效率为91.43%，对照组的治疗总有效率为71.43%，两组结果对比存在显著性差异（P参考文献：[1] 王佳琳. 中医辨证施护在社区腰椎间盘突出症患者中的应用研究[J]. 护士进修杂志，2010，10：892-893.[2] 彭苑妮，胡杏平. 中医辨证施护在颈椎病护理中的应用[J]. 现代中西医结合杂志，2010，35：4617-4618.[3] 黄仁冰. 中医辨证施护在颈椎病患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南，2013，06：624-625.[4] 占继红，朱亚平. 中医辨证施护颈椎病72例临床观察[J]. 江西中医药大学学报，2014，06：24-25+28.[5] 孔露. 循证护理与辨证施护在混合痔术后护理中的运用[A]. 贵州省中西医结合学会.贵州省中西医结合学会肛肠学会第三届学术交流会论文汇编[C].贵州省中西医结合学会：，2008：3.。
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腔 、鼻窦 、框内肿物 切除术，患者在术后恢复期淋浴 时无其他 明 显 原因诱发下突然大 量出血 ，经鼻 腔填 塞后 ，仍 有反 复少量活动
侧上颌窦筛窦额窦炎； 双侧下鼻甲肥大。右鼻局部新生物病检 ：右 （ 侧中鼻道 ） 内翻性乳头状瘤，细胞呈轻度异性改变。血常规 ： 血小板 数 ８ ｘ ０［ ３ １９， ／，余基本正常，血小板相关免疫蛋白 （Ｍ５ ．ｎ／０Ｐ Ｉ ） ３ ｇ１ Ａ， Ｇ ４
１ 病 例 介 绍
正常或增多伴 有成 熟障 为特征 ，但该病的病因与发病机制 尚未 争
完全 明了 。发 病率约为 ５ １／０ Ｊ －０１ 万人，６ ５岁以上老年发病率 有 升高趋 势 】 。鼻 腔及鼻 窦内翻性乳头状瘤是 一种黏膜 上皮 源性
患者，男，６ 岁，一年前无 明显诱 因出现 右侧 鼻腔 阻塞 ，呈 ｌ
① 武汉 科技大学 附属天佑医院
湖北Байду номын сангаас
武汉
４０ ６ ３０ ４
表１ 两组患者颈椎病症状改善效果比较
例（ ％）
效果非常明显 ，可有效 克服传统治疗和护理方法千篇一律 、治愈 率低 、复发率高等，保证 患者病 情能够从根本上得到更加有效的 治疗，该方法可广泛应 用于临床 。 参 考 文 献 ‘
【 关键词 】 鼻及鼻窦内翻性性乳头状瘤 ； 特发性血小板减 少性紫癜 ； 高血压 ； 糖尿病 ； ｌ ； 护理 叶 ｌ 血
中图分类号 Ｒ ５ ５４ 文献标识码 Ｂ 文章 编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）６ ０ ８ — ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２２ — ０ ３ ０
（ 收稿 日 ： ０２ ０ 一 １ （ 期 ２ １ — ６ Ｏ ） 编辑 ： 田烨 ）
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅｇｎＭ ｅ ｉａ ｓ ａ ｃ １ Ｏ Ｎ ． ６Ｓｅ ． ０ ２ ｉｅ ｅａ ｄＦ ｒ ｉ ｄｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒｈＶｏ． ． ｏ ２ ｐ２ １ １
的严密观察 及对症支持护理和康复训练 ，大多数 患者都 由生 到 最 小 。 活不能 自理 、语言障碍逐渐恢 复为生活能够 自理 ，语言表 达正确
进行治疗 ，将其分为 常规组 和干预组 ，每组 ４ 例 。常规组治疗期 间给予常规护理 ，干预组治疗期间给予辨证施护 。结果 ： ７ 干预组治疗效果明显优于
常规组 ，发生不 良反应的人数 明显少 于常规组 ，治疗结束后干预组复发率 明显低 于常规 组。结论 ： 用中医辨证施护理论对患有 颈椎 病的患者进行 应 护理 的临床效 果非常明显。 【 关键词 】 辨证 施护 ； 颈椎 病 ； 护理
一
８ 一 ２
《外 学 中 医 研究》 ０ 第２期（ 第１ 期）０ 年９ 现代 护 理 Ｘａ ｄ ｉｕ 第１卷 ６ 总 ７ ２２ 月 ８ １ ｉｎ ａｈ ｌ
１ 特发性血小板减 少性紫癜 患者 行鼻侧切 开术 、 例 右侧 鼻腔 、鼻窦 、框 内肿物切 开术 的护理
谢 艳 菊①
【 摘要 】 对 １ 例特发性血小板减少性 紫癜患者行鼻侧切开术 、右侧鼻腔、鼻窦、框 内肿物切除术 ，患者手术顺利 ，术后恢 复期，患者淋浴 时在 无
涕 中可带血 ，伴头 痛。笔者所在科室 于 ２１ 年 １月收治 １ 慢 ０１ １ 例
性 鼻 一鼻 窦炎 ，右侧鼻 窦 内翻性乳 头状 瘤，伴 继发性 血小 板减
少性紫癜 、高血压及糖尿病患者在全麻下行鼻侧切开术 、右侧鼻
科 检查 ： 外鼻无畸形，鼻黏膜充 血，双侧 下鼻 甲肥厚 、充血 。右 侧 鼻腔 充满灰 白色新 生物 ，表面不光滑，大量脓鼻涕 ，右侧上颌 窦投影 区压 痛，左侧鼻腔通畅，未见 明显新生物。鼻窦 Ｃ （ Ｔ 冠状
现 代 护理 Ｘａ ｄ ｉｕｉ 《 外 学 究》 ０ 第２期（ 第１ 期）０ 年９ ｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研 第１卷 ６ 总 ７ ２１ 月 ８ ２
颈 椎 病 的 中医 辨证 施 护 临床 分 析
汤仙 ①
【 摘要 】 目的 ： 对应用 中医辨证施护理论对患有颈椎病 的患者进行护理 的临床效果进行研究分析。方法 ： 抽取 ９ 例 颈椎病 患者 ，采用常规方法 ４
＜ ．５。 ０ ） ０
患者获得归属和感情上 的满足及生活 自理满足感。
３ 讨论
而出院。因此 ，笔
结出对脑膜瘤手术患者，不仅需医生精湛
的手术和治疗， 非常需要 护理 工作者的精心、 也 细心、 耐心的护理 。
通过 对脑膜瘤患者术前术后心理护理 、术前指导， 术后细心、
术后 的每一 个护理环 节都 必须细 致，才 能让 患者 的后遗 症 降低
１ 资料 与方 法
左右 。ｆ１ 肾亏虚型 。临床症状为 ：阳虚者 以颈肩有 隐痛感 ３肝 ３
为主，同时伴 随 出现 四肢 乏力、手足厥 冷现 象 ；阴虚者 以手足
心热 ，午后烦 热为主要表 现。对 该类 患者进 行护理 的主要原则
１ 一般资料 ． １
为偏 阳虚者，应首先温补肾阳 ； 阴虚者，应 首先 滋补肾阴。本 偏 轻 、慢 ，嘱患者卧床休 息 ，避免 过 度劳 累。枕 头 的高度 应该 控
表２ 两组患者不良反应和复发率情况比较
例㈤
［ 萧惠 ，张广清 ，王琳，等 ． １ ］ 情志护理 配合穴位按摩对脑 卒中后抑 郁患 者康复的影响 【 ． Ｊ 中华护理杂志 ， ０ ８ ３ ２ ： ７ — ７ ． Ｊ ＿ ２ ０ ，４ （ ） ２８ ２ ９ １
ｆ１ ２李杰， ２ 吴红金 ， 黎频， ． 等 不同中医证候 心力衰竭患者的心理状 况分析 ［ ． Ｊ 】 中华护理杂志 ，２ ０ ，４ （ ） ７ — ７ ． ０ ７ ２１ ：１７ １８ ４ ［］ ３ 刘怀 军 ，李静 琼 ． 按摩治 疗神经根 型颈椎 病 ６ ０例 【Ｊ河南 中医学 院 ｊ．
表示采用均数 ±标准 差 （ ｓ 形式 ，比较采用 ｔ ± ） 检验 ，组 间对 比
采用 检验 ， ＜ ． 为差异有统计学 意义 。 ＰＯ５ ０
２ 结果
黄芪 、 党参 等 中药进行炖 服 ， 不可进食辛辣 、 生冷、 油腻等食物 ， 防止造成 血脉凝 滞现象 。（） ２ 寒湿 痹阻 型。Ｉ 临床症 状为 ： 颈肩
痊愈 ： 主要临床症状 和体征均已消失，颈部 的活 动能 力已经 活动能力 已经基本恢 复 ； 效 ： 有 部分症状 表现和体征 已经 消失 ， 颈部的活动能力有一定的改善 ； 无效 ： 临床症状 和体 征没有任何
好转，颈部的活动能力受到严重的限制 嘲。 １ 统计学处理 ． ４
显效 ： 主要症状 表现和体征大部分均已消失，颈部 的 护，主要 措施 包括 ： １ 气滞血瘀 型。临床症 状为 ： 肩出现 固 恢 复正常 ； （ ） 颈
特发 陛血小板减少性紫癜 （ ｉ ａ ｉｔｒｍ ｏｙｏｅｉｐ ｒｕａ ｉ ｏ ｔ ｃ ｈｏ ｂ ｃｔ ｎ ｕｐ ｌ， ｄｐｈ ｐ ｃ ＇ Ｉ Ｐ 是一种获得性 出血性疾病 ，以血小 板减 少、骨髓 巨核 细胞 数 Ｔ）
性 出血 ，又在局麻 鼻内镜下行双极电凝 止血术后 ，患者恢 复良好。 现将护理体会报告如下。
比较差 异无 统计学意义 （＞ ． ） Ｐ Ｏ０ ，具有可 比性 。 ５ ｌ 方 法 ＿ ２
消除。 日 常饮食应该 保证营养 丰富、 清淡 ， 尽量多食用瘦 肉、 、 鱼 动物 肝、黄 豆，可适 当应 用党参 、红枣 、杜仲等 中药 。对 两
组患者 症状改 善效 果、不 良反应 和复发率情 况、实际 治疗时 间
进 行 比较 。
１ 疗效评定标准 ． ３
常 规 组 患者 进 行 常规 护 理 ； 预组 患 者进 行 中医辨证 施 干 定 性疼 痛 ，上肢 同时伴 有麻木 感 ，舌质颜 色紫 暗，脉 涩。对该 类 患者 进行 护理 时应 以活血化瘀 止痛为主要 原则 。在 患部采 用
手法进 行推 拿按摩 ，可以使 经络 疏通 、对局 部的血液循 环具 有
持续性 ，右侧鼻 腔较 多脓 涕为 黄色 ，常不 易擤 出，偶带血丝 ，偶
良性肿瘤 ，临床上较常见 ，容易复发、恶变 是鼻内翻性乳 头状瘤 伴 鼻面部胀痛， ０ 年 ｌ 月患者感症状加 重， ２１ １ １ 自感嗅觉较 前下降， 的突 出特点 ［ ３ 】 。临床 表现 主要为一侧进行 性鼻阻、流涕，癌变 者 来 笔者所在 医院就诊 。入 院查体 ： 生命体征正常，意识 清楚 。专
３ 讨 论
学报 ，２ ０ ，２（ ） ２ ７ ２ ８ ０ ７ １１ ： ５－ ５ ． ４
导致 出现 的一 系列综合征 【 １ ］ 。临床上将颈椎病分为颈型、神经根 型、脊髓 型、椎动脉型、交感神 经型和其他等几种类 型，该病 的
主要 临床症状为颈 、肩臂、肩胛 上背及胸前 区有 疼痛感 ，臂手有 不 可受寒 、风吹或淋雨 。使 患者 掌握枕颌 带牵引及颈 操锻炼 的 次 Ｏｒ ｎ ａ 麻木感 ，肌肉明显萎缩 ， 至出现 四肢瘫痪现象 ［ 甚 ２ 】 。本次研究中 方 法 ，枕颌带牵引及 颈操锻 炼每天进 行 １ ，每次 坚持 ２ ｉ 选取 ９ 颈椎病患者，对应 用中医辨证 施护理论对 其进 行护理 ４例 的临床效果进行研究分析。现报告如—ｏ Ｆ
其他明显原 因诱发下突然大量 出血 ，经鼻腔填塞后 ，仍反复有少 量活动性 出血 ， 局麻 鼻内镜下行双极电凝止血术后，患者恢 复良好 ，再无 出血及 无 在
其他并发症发生 。针对患者的疾病特征和护理要求 ，对患者实施 心理干预 、症状护理 、并发症 的观察及护理 、健康教育等 措旌 ，可使患者平稳度过 围 手术期 。
中图分类号 Ｒ ４ ２８ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）６ ０ ８ － ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２２ — ０ ２ ０
颈椎 病是因颈椎 间盘 发生 退行性 变、颈椎 出现骨质增生 所
该类 患者进 行护理 应以祛 寒温 经通络 为主 要原 则。除采用 手法 对患部 进行按摩 和推 拿之外，应 采用药物 熏蒸或热 烫配合治疗， 并 根据 患者 情况 给 予适 当 的频 谱治 疗。注 意对 局部 进行 保 暖，